Причины повышения или понижения уровня тромбоцитов при беременности. Все, что нужно знать про пониженные тромбоциты при беременности

Важной составляющей посещения женской консультации для будущих мам является анализ крови, а норма тромбоцитов при беременности считается одним из главнейших показателей данного лабораторного исследования.

Следить за уровнем тромбоцитарных клеток важно, так как именно они отвечают за нормальную свертываемость крови.

Тромбоциты – это бесцветные клетки крови, основной функцией которых является свертываемость крови.

Механизм заключается в следующем: при повреждении сосуда и образовании травматического просвета тромбоциты соединяются с клетками коллагена.

В результате образуется тромб, способный закрыть просвет и остановить кровотечение. Такой процесс не только предотвращает массивные кровопотери, но и ускоряет заживление ран.

Тромбоциты образуются из гигантских клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. За количество клеток, которые еще называют кровяными пластинками, отвечают печень, почки и скелетные мышцы, потому как именно в этих органах образуется гормон тромбопоэтин.

Жизненный цикл тромбоцитарной клетки составляет 9-11 дней, после чего отработавшие тромбоциты перерабатываются селезенкой.

Количество тромбоцитов в крови не является постоянным, оно может меняться в зависимости от многих внешних (физические нагрузки, стрессы, травмы) и внутренних факторов.

К последним, в частности, относятся такие естественные для женщины состояния, как менструация и беременность.

Общая норма содержания тромбоцитов для всех взрослых людей составляет от 180 до 320 млрд/л. Однако в зависимости от пола и возраста границы нормы расширяются или сужаются.

Так, для женщины рамки нормального содержания кровяных пластинок шире, чем у мужчин, и составляют от 150 до 380 млрд/л.

Это связано с периодическими менструальными кровотечениями, в период которых количество тромбоцитов может сильно снижаться.

Снижение количества тромбоцитов запускает процесс производства тромбопоэтина во внутренних органах, после чего число кровяных пластинок возрастает и может резко увеличиваться.

Постепенно число клеток приходит в норму, такое колебание – это нормальный процесс для женщин, главное, чтобы количество тромбоцитов не выходило за рамки нормы.

Однако беременность вносит свои коррективы в состав кровотока. Формирование плацентарного круга кровоснабжения предполагает увеличение общего объемы крови, содержащейся в организме.

При этом количество тромбоцитов может как сократиться (если красный костный мозг не сможет оперативно производить новые клетки в достаточном количестве), так и резко увеличиться (из-за гормонального всплеска гормона тромбопоэтина).

При беременности норма тромбоцитов оказывается наиболее широкой. Нижний порог содержания кровяных пластинок у беременных составляет 140 млрд/л, верхний – 340 млрд/л.

Тромбоциты при беременности меняют свое количество в крови и в зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Первый и второй триместры характеризуются неустойчивым числом кровяных пластинок в кровотоке: гормональная перестройка способствует постоянному изменению уровня выработки клеток в организме.

Третий триместр – это период вынашивания ребенка, когда содержание тромбоцитов оказывается наиболее низким.

По мере приближения конца срока вынашивания, кровяных пластинок становится все больше, так организм готовится к родам, нормализуя кровоток для предотвращения сильных кровотечений.

В послеродовом периоде гормональная активность печени и почек по выработке тромбопоэтина максимально возрастает, в связи с чем количество тромбоцитов становится очень высоким.

Таким образом, повышается свертываемость крови, предотвращаются обильные послеродовые кровотечения.

По мере восстановления женского организма после родов, нормализуется и количество тромбоцитов.

Зависимость содержания тромбоцитов в крови от триместра беременности можно увидеть в таблице (количество кровяных пластинок указано в млрд/л)

Подготовка к сдаче анализа

Выявить количество тромбоцитов в крови можно только путем лабораторного исследования.

Только после изучения биологического материала, в данном случае – крови, можно говорить о пониженном или повышенном содержании кровяных пластинок в кровотоке беременной.

Беременные, находящиеся на учете в женской консультации, постоянно посещающие врача, ежемесячно получают направление на сдачу общего анализа крови, который помогает выявить основные показатели состава кровотока, в том числе и уровень тромбоцитов.

Бывают такие ситуации, когда показатели общего анализа оказываются в норме, однако сопутствующие симптомы указывают на плохую свертываемость крови или, наоборот, на склонность к образованию тромбов.

В этом случае женщину могут дополнительно послать на коагулограмму. Это исследование позволяет выявить уровень агрегации тромбоцитов, то есть способность их соединяться с коллагеном для образования тромбов.

Есть нормы, согласно которым агрегационный уровень кровяных пластинок должен составлять от 30 до 60 %.

Если показатель ниже, то возрастает риск возникновения кровотечения, если выше, то возможно неконтролируемое образование тромбов.

Чтобы правильно сдать анализ крови и получить достоверные результаты, к лабораторному исследованию нужно тщательно подготовиться.

Общим требованием для сдачи анализов крови является то, что забор биологического материала должен проводиться на голодный желудок пациента, чтобы пища не повлияла на состав кровотока.

Перед анализом следует на 1-2 дня отказаться от приема медикаментов, которые могут оказать влияние на количество кровяных пластинок.

Если такая лекарственная терапия необходима для поддержания жизнеспособности беременной или плода, то перед анализом следует проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность.

Чтобы результат анализа, выявляющего количество тромбоцитов, был максимально объективным, следует отказаться от забора крови, если менее чем за 3 дня до лабораторного исследования произошло травмирование с кровопотерей, обширный ожог или кровотечение.

Такие состояния способствуют активизации защитных механизмов в теле беременной женщины, количество кровяных пластинок может кратковременно резко возрасти, что отразиться на точности исследования.

Сниженный уровень тромбоцитов

Снижение количества тромбоцитов в крови ниже 140 млрд/л имеет название тромбоцитопения. Это патологическое состояние, которое несет в себе большие угрозы для здоровья беременной и плода.

Вовремя не выявленная тромбоцитопения, не подвергшаяся лечению, может привести к:

• гипоксии (снижению кислородного насыщения плаценты и плода кислородом);
• выкидышу в 1 триместре;
• задержке развития плода в 2 триместре;
• преждевременным родам в 3 триместре;
• массивным кровотечениям во время родоразрешения и в послеродовом периоде.

Заметить недостачу тромбоцитов в крови можно и по некоторым внешним признакам. Наличие таких явных симптомов говорит о критически низком уровне кровяных пластинок и требует немедленного обращения к специалисту.

К объективным признакам тромбоцитопении можно отнести частое появление гематом при незначительных травмах, кровоточивость в полости рта, носовые кровотечения.

Если даже при мелких ранах сложно остановить кровь, кал приобрел нехарактерный темный цвет, присутствуют кровяные выделения из половых путей, на коже появилась сыпь в виде мелких подкожных кровоизлияний, то, скорее всего, общий уровень тромбоцитов сильно понижен.

Это не повод начинать самолечение, а причина немедленно отправиться за консультацией к специалисту.

Только после проведенных лабораторных исследований врач сможет выявить причину тромбоцитопении и назначить соответствующее лечение.

Среди болезней, способствующих снижению уровня кровяных пластинок, чаще всего встречаются вирусные инфекции, аллергия, витаминный дефицит, неправильная работа щитовидной железы, недостаток фолиевой кислоты, прием некоторых лекарств. Наиболее сложной причиной считается онкология.

Лечение, назначенное в зависимости от причины, повлекшей такое состояние, направлено не на увеличение числа тромбоцитов, а на устранение болезни, понизившей уровень кровяных пластинок.

Повышенный уровень тромбоцитарных клеток

Тромбоцитоз диагностируется у беременных в случае достижения числа тромбоцитов 400 млрд/л.

Несмотря на то что верхняя граница нормы ниже этого числа, болезненное состояние фиксируется только при сильном ее превышении.

Это связано с тем, что небольшое превышение нормы – это естественное состояние для организма беременных.

Увеличивая количество тромбоцитов, организм готовится к родоразрешению, снижает вероятность массивных кровопотерь.

А вот состояние, когда число кровяных пластинок больше 400 млрд/л можно называть патологическим.

В этом случае слипание тромбоцитов с коллагеном происходит неконтролируемо, что может привести к образованию больших тромбов и закупорке сосудов.

Тромбоцитоз у беременных женщин грозит как жизни плода, так и здоровью матери.

Патологическое состояние может привести к:

• выкидышу в 1 триместре;
• задержке развития плода в 2 и 3 триместрах;
• варикозному расширению вен у матери;
• инфаркту или инсульту.

Внешние проявления тромбоцитоза во многом совпадают с симптомами тромбоцитопении. Дело в том, что, несмотря на разную причину патологического состояния, основное его проявление будет общим: неравномерное распределение кровяных клеток в сосудах.

Это приводит появлению беспричинных синяков, кровоточивости ротовой и носовой полостей, непрекращающимся кровотечениям.

Кроме того, тромбоцитоз проявляет себя в виде одышки, головной боли, скачков давления, онемению конечностей, бледности кожных покровов.

К тромбоцитозу приводят инфекционные и воспалительные заболевания, недостаток железа, обширные кровопотери, нарушения питьевого баланса, онкология.

За количеством тромбоцитов в крови беременной женщины обязательно нужно следить, чтобы избежать патологических состояний, несущих угрозу организму матери и плоду.

Вынашивание ребенка - непростое время в жизни женщины, которое, к сожалению, может сопровождаться неприятными симптомами. К ним относятся тошнота, анемия и низкие тромбоциты при беременности.

Для чего нужны тромбоциты?

Клетки, называемые кровяными пластинками, имеют важные функции в человеческом организме. Находясь в сосудистом русле, они выполняют следующие задачи:

• Остановка кровотечения. За счет адгезии и агрегации клетки крови образуют тромб, а также вызывают сужение просвета сосуда в месте, где нарушена его целостность.
• Насыщение стенок сосудов питательными веществами. При разрушении тромбоцитов образуются ростковые факторы, способствующие заживлению поврежденного эндотелия.
• Защита от бактерий и чужеродных организмов. Это происходит за счет их склеивания.

У многих женщин уровень тромбоцитов при беременности снижается. Это может происходить в норме или свидетельствовать о неполадках в организме. Чтобы избежать неприятностей и не пропустить развитие серьезного заболевания, необходимо проходить регулярные осмотры и сдавать анализ крови.

Норма клеток в крови

Нормальный уровень кровяных пластинок у здорового взрослого находится в пределах от 180 до 400 миллионов в 1 мл крови. Норма тромбоцитов при беременности несколько ниже и составляет 140 — 380 Г/л. Это связано с увеличением объема крови, который теперь рассчитан «на двоих».

Патологическое снижение клеток крови ниже этого уровня называется тромбоцитопенией. Она свидетельствует о возникшей патологии, приводит к нарушению протекания беременности и осложнениям при родах.

Причины тромбоцитопении

Пониженные тромбоциты при беременности могут являться маркером серьезных заболеваний. Следует регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализ, чтобы не пропустить патологию.

Количество кровяных пластинок снижается при:

• Вирусных инфекциях (при гриппе, ОРВИ).
• Системной красной волчанке.
• Врожденных патологиях свертывающей системы.
• Злокачественных новообразованиях костного мозга и метастазах рака.
• Позднем гестозе тяжелой степени.
• Аллергических заболеваниях.
• Патологиях эндокринной системы.
• Неполноценном питании (недостаток фолиевой кислоты).
• Неправильном приеме лекарственных препаратов (при антибиотикотерапии, передозировке антиагрегантами).
• Вредных привычках (злоупотребление алкогольными напитками и курение).
• Воздействии радиации (при прохождении лучевой терапии).

Определив низкий уровень тромбоцитов, доктор проводит дополнительную диагностику - назначает анализ на тромбофилию и коагулограмму. После тщательного осмотра, сбора анамнеза и расшифровки лабораторных показателей, врач-гематолог или терапевт выставляет правильный диагноз и назначает эффективное лечение.

Симптомы понижения тромбоцитов

Низкий уровень тромбоцитов можно заподозрить по ряду внешних проявлений, среди них можно выделить:

• Появление синяков и кровоизлияний.
• Кровоточивость десен, которая часто возникает при чистке зубов).
• Носовые и желудочно-кишечные кровотечения.
• Проявление крови в моче.

Длительная тромбоцитопения может привести к ряду серьезных осложнений, таких как гестоз 3 степени, HELLP-синдром и массивная кровопотеря во время и после родов.

Нормализация уровня кровяных пластинок

Многих волнует вопрос «как повысить тромбоциты в крови?». Лечение должно назначаться врачом после тщательного обследования и установления причины заболевания.

Легкая степень заболевания не требует специальной терапии, для её коррекции необходимо наладить питание и устранить вредные факторы (курение, алкоголь, стрессы).

Лечение тяжелой и средней (при наличии факторов риска) тромбоцитопении должно проходить в лечебном учреждении. В терапии используются такие препараты, как преднизолон, этамзилат, витамин В12 и многие другие.

Народные способы повышения тромбоцитов

При легком снижении количества кровяных пластинок в крови, повышать их можно с помощью народных средств. Хорошо зарекомендовали себя гречневая каша, красное мясо, говяжья печень, рыба и яйца.

Поднять уровень тромбоцитов в крови также поможет кунжутное масло, которое следует употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день (перед завтраком, обедом и ужином).

Чем опасен тромбоцитоз?

В ряде случаев у женщин может наблюдаться обратный симптом - повышенные тромбоциты при беременности. Стойкое повышение уровня кровяных пластинок может предупреждать о наличии:

• Воспалительных заболеваний (туберкулез, заболевания печени).
• Болезней селезенки или состоянии после спленэктомии.
• Злокачественных новообразований.
• Медикаментозной терапии (прием глюкокортикоидов).
• Железодефицитной анемии.

Заподозрить тромбоцитоз можно, если у беременной женщины появляется головная боль, онемение конечностей, нарушение зрения. Выявить его помогает общий анализ крови. При обнаружении тромбоцитоза в крови при беременности, врач назначает медикаменты, призванные снизить количество кровяных пластинок в крови - антикоагулянты (фраксипарин) и антиагреганты (курантил).

Тромбоциты понижены при беременности вследствие различных заболеваний, поэтому лечение подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Во время беременности женщине приходится много раз сдавать анализ крови на выявление отклонений в организме, что могут повредить будущему ребенку. Когда будущая мать чувствует себя плохо, лабораторных и инструментальных исследований больше. Поэтому возникает вопрос: что значат пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, как действовать при обнаружении отклонений от нормы.

Тромбоциты — клетки кровеносной системы без ядра. Даже не клетки, а пластины. Появляются в костном мозге. Под действием кровяного потока их форма меняется, напоминая круг или овал. Полость тромбоцита имеет огромное количество гранул.

Структура тромбоцита

Кровяные тельца живут не более десяти дней, но имеют огромнейшее значение для свертываемости крови. Тромбоциты меняют форму при сбое целостной структуры сосудистой стенки. При активизации пластинка выпускает отростки. Благодаря этой способности клетки пытаются остановить кровопотери при ранении и кровотечении. Кроме участия в свертывании крови, тромбоциты помогут ткани затянуться, выделяя факторы роста. Выполняют и функцию защиты. Она заключается в способности растворять мембрану клетки чужеродного назначения.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови здорового человека составляет 180 — 320 10 * 9 л, а у беременных женщин — 150 — 350 10*9 л.

Исследование важное, поскольку определяет способность организма справляться с кровопотерями. Если наблюдается повышение концентрации кровяных телец, то речь идет о тромбоцитопении, когда показатели снижены (меньше нормы) ставится диагноз «тромбоцитоз».

Норма тромбоцитов у беременных

Для женщин на втором и третьем триместре беременности характерна концентрация кровяных телец меньше среднего — 120 10*9 л. Все потому, что в организме будущей матери происходят изменения: объем крови повысился, и появился плацентарный круг кровотока.

В третьем триместре наступает кризис. Поскольку в этот период концентрация тромбоцитов падает до критической отметки. И вопрос, как их увеличивать, становится актуальным.

А перед родами пластины резко становятся активными. Они дают возможность крови обрести необходимую вязкость и текучесть, чтобы роды прошли нормально. Природа постаралась, чтобы организм матери сам боролся со сложностями. В процессе родов — кровь текучая, а по окончании — даже увеличивать показатели не надо, она нормализуется естественным путем.

У женщины в положении возникают сложности с уровнем концентрации кровяных телец в крови.

1. Если во время беременности на любом из триместров наблюдается повышенный уровень кровяных пластин, может возникнуть риск появления тромбов. Значит, нужно понизить уровень тромбоцитов. Иначе опасность будет подстерегать ежеминутно.
2. Если исследования показывают мало кровяных телец в плазме, нужно использовать фармацевтические средства, повышающие этот показатель. Ведь даже небольшое кровотечение может привести к непоправимой утрате.

Читайте также : – причины отклонений, насколько они опасны и что делать для стабилизации показателей

Причины низкого уровня тромбоцитов при беременности в крови у женщин

Основные причины заниженной нормы тромбоцитов в крови тесно связаны с недостатком их выработки, разрушения или потребления.

Низкие тромбоциты при беременности появляются на фоне следующих событий:

• несбалансированного или неполноценного питания;
• гипоплазия красного костного мозга;
• после сильной интоксикации и перенесенного ионизирующего излучения;
• жизнеспособность кровяных телец не превышает семи суток;
• женщина в положении болеет вирусными заболеваниями;
• после приема фармацевтических препаратов;
• онкологических патологий;
• если в организме нехватка фолатов и витамина В12;
• при сбое функционирования почек;
• хронической формы гепатита;
• после значительных кровопотерь;
• аллергических реакций у беременной и много другого.

Симптоматика снижения уровня кровяных пластин у беременной

Понижение концентрации тромбоцитов у женщин наблюдается внешне:

• появляются гематомы после несущественного физического воздействия на кожу, к примеру: при надавливании;

• может появиться сыпь в виде небольшого покраснения, которое свидетельствует о множественных мелких кровоизлияниях под кожным покровом;
• могут кровоточить десна во время чистки зубов и в процессе еды;
• постоянное внезапное кровоизлияние из носа;
• раны долго кровоточат и не заживают;
• потемнение стула, что свидетельствует о множественных кровоизлияниях;
• из влагалища может выделяться кровь.

Эти признаки могут проявиться со 2 триместра. И не обязательно в полном составе.

Какие анализы необходимы, если тромбоциты понижены при беременности?

Чтобы диагностировать пониженные тромбоциты при беременности, необходимо:

• Пройти обследование у гематолога.
• Сдать общий анализ в крови на концентрацию тромбоцитов и агрегацию их с АДФ.

Агрегация — процесс воссоединения нескольких показателей в один системный учет.

• Определяется фактор свертываемости крови.
• Лабораторное исследование крови, что определит выработку кровяным тельцам аутоантител.
• Биопсия аспирационного характера вещества костного мозга.

При пониженном уровне тромбоцитов при беременности анализы позволяют выявить соотношение пластинок с другими кровяными клетками, их несовместимость. Как дополнительная мера исследования может понадобиться анализ крови на гимосидерин.

Если после физикального осмотра специалист выявил пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, необходимо произвести биопсию костного мозга. Если в мазке повышен, это означает, что кровяные тельца есть и в селезенке. Ставит диагноз и назначает курс лечения врач-гематолог.

Какими могут быть последствия малого объема тромбоцитов при беременности?

Для каждого из триместров характерны свои риски, когда норма тромбоцитов при беременности менее желаемой концентрации.

• Для первого триместра страшен выкидыш. Поскольку в это время особо жидкая плазма способствует быстрому ускорению лимфообмена. А это весомая провокация и существенная нагрузка для сердечно-сосудистой системы.
• Когда наступает второй триместр, а затем и третий, родовая деятельность может начаться в любую минуту. Из-за того, что плод еще не окреп, это — нежелательный результат. Ребенок может появиться на свет мертвым или умереть сразу после родов.
• Если концентрация тромбоцитов снижается прямо во время родовой деятельности, схватки могут спровоцировать кровотечение. И при низкой свертываемости крови может возникнуть необходимость в прямом переливании крови.

Поэтому лечащий врач при низком уровне тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) предупреждает о необходимости кесаревого сечения, заботясь заблаговременно о нужном количестве донорской крови.

Как повысить тромбоциты в крови при беременности?

Чтобы ответить на вопрос, женщинам в положении, нужно рассмотреть картину шире. Здесь важна форма тромбоцитопении. От этого стоит отталкиваться, назначая медикаментозную терапию.

1. Если будущая мать заболела вирусными заболеваниями, суетиться не надо. И ответ, что делать, прост — лечить вирусную инфекцию. Как только состояние улучшится, тромбоциты нормализуются самостоятельно.
2. Когда увеличенный уровень тромбоцитов вызван приемом фармацевтических средств — прекратите их употребление.
3. Если суть проблемы в сбое нормального функционирования почек, печени и щитовидной железы, нужно все силы направить на их устранение.
4. Недостаточное количество витаминов и полезных минералов тоже может вызвать тромбоцитопению. Диетическое питание, сбалансированное и полноценное меню — решение проблем. Лучше исключить из рациона копченые и консервированные продукты, содержащие лимонную кислоту или уксус. Женщине в положении рекомендованы в большом количестве:

• свежие овощи, ягоды и фрукты, которые наполнят женский организм нужным количеством минеральных веществ и витаминов всех групп;
• если не хватает железа, нужно есть яйца, фасоль и грибы;
• для восполнения нехватки витамина В12 обратите внимание на печень, мясо и рыбу, особенно морскую;
• фолиевая кислота в огромном количестве содержится в зелени (петрушке, укропе) и орехах.

1. Если наблюдается аутоиммунный характер патологии, предполагающий выработку антител, уничтожающих кровяные пластины, курс терапии в следующих действиях:

• Кортикостероидные фармацевтические средства.
• Придерживаться специального диетического меню.
• Не забывать о назначении ангиопротекторов и иммуноглобулинов.
• Если медикаментозная терапия не приносит улучшения, стоит прибегать к более радикальному лечению. Необходимо обеспечить переливание крови. Этот метод может потребоваться в случае, когда беременной противопоказаны вышеперечисленные препараты по индивидуальной непереносимости.

Тромбоцитопения — опасное заболевание, особенно если речь идет о будущей матери. Поэтому симптоматика патологии нуждается в обязательном обследовании у врача. Не стоит пренебрегать своим здоровьем и жизнью малыша в утробе. На приеме у гематолога и после сдачи необходимых анализов, в случае подтверждения диагноза, важно следовать назначениям специалиста.

Чаще всего курс лечения направлен не на увеличение выработки кровяных пластин в крови, а на устранение основной причины заболевания. Не стоит зря бояться, что приписанные медикаменты навредят малышу. Все лекарственные препараты абсолютно безвредны для вашего ребенка. Здесь все наоборот, если их не принимать — появится серьезный риск потерять чадо при родах.

Каких продуктов остерегаться при тромбоцитопении:

• цитрусовых: апельсин, мандарин, лимон и грейпфрут;

• копчености;
• консервы, которые содержат уксус или лимонную кислоту.

Если беременная женщина не будет следовать рекомендациям лечащего врача или несерьезно относиться к приписанным препаратам, возможные тяжелые последствия.

• Гипоксия, что предполагает низкий уровень содержания кислорода в крови.
• Ребенок может отставать в развитии.
• Как только начнется родовая деятельность, может развиться кровотечение, которое остановить будет сложно. Может потребоваться донорская кровь, поскольку мать теряет много крови. Кровотечение иногда проявляется в послеродовом периоде.
• Выкидыш или преждевременные роды. Малыши в этом случае выживают крайне редко. Они слабые и самостоятельно выкарабкаться не могут.

Почему повышается уровень тромбоцитов

Тромбоцитоз может возникать из-за:

• продолжительного токсикоза, осложненного приступами тошноты и рвотными позывами;
• расстройства пищеварения, сопровождающегося жидким стулом;
• недостаточного употребления воды;
• нехватки железа;
• инфекционных заболеваний (токсиплазмоза, легочного воспаления, заражения патогенными микроорганизмами, гепатита, вирусного поражения кишечника);
• воспалительных процессов, вызванных артритом и печеночными недугами;
• возникновения злокачественных опухолей;

Лечение патологии

Терапия тромбоцитоза обязана:

• предотвратить образование тромбов;
• устранить основное заболевание;
• улучшить общее самочувствие беременной.

Тромбоцитоз можно устранить с помощью:

1. Антитромбоцитарных медикаментозных средств. Наиболее эффективным считается Дипиридамол.
2. Антикоагулянтов (инъекций Фраксипарина). Препараты уменьшают свертываемость крови и препятствуют увеличению тромбоцитов. Уколы выполняются под строгим врачебным контролем. Лечебный курс должен завершиться до 32 недели вынашивания ребенка.

Ожидание малыша ознаменовано новыми хлопотами, тревогами и чаяниями. Беременной женщине нужно следить не только за своим здоровьем, но и контролировать состояние и развитие будущего ребенка. Именно поэтому на протяжении всех девяти месяцев необходимо постоянно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы. При нормальном течении беременности кровь исследуется 3-4 раза (в конце каждого триместра и перед самыми родами). А в случае обнаружения каких-либо отклонений делать это придется намного чаще. Лабораторные анализы достаточно информативны и дают исчерпывающие сведения о малейших нарушениях в организме будущей мамы. Поскольку в период вынашивания существует риск возникновения кровотечений, особое внимание уделяется определению уровня тромбоцитов при беременности.

Норма тромбоцитов при беременности

Тромбоциты относят к форменным элементам крови, играющим ключевую роль в свертываемости и реакциях неспецифической защиты организма. Кроме того, от них в немалой степени зависит система гемостаза, в функции которой входит поддержание крови в жидком состоянии, предотвращение образования тромбов и защита стенок сосудов от повреждений. Вырабатываются тромбоциты клетками костного мозга, а их уровень определяют путем сдачи общего анализа крови. По его результатам можно судить, есть ли отклонение от нормы и насколько оно серьезно. Любые колебания показателя свидетельствуют о воспалительном процессе в организме либо скрытом заболевании.

Для более подробного исследованиясистемы гемостаза применяют коагулограмму. Это исследование крови дает возможность выяснить специфику нарушения свертываемости у беременных, а также выявить многие осложнения, что, в свою очередь, позволяет определиться с оптимальным лечением. Забор крови производится из вены, процедура делается утром натощак.

Нормой тромбоцитов при беременности считается показатель от 150 до 400 тысяч/мкл, однако приблизительно в 8% случаев наблюдается его незначительное снижение. Но если уровень тромбоцитов ниже 140 тысяч/мкл, можно предположить наличие патологического процесса в организме.

Нарушение уровня тромбоцитов в крови при беременности

При существенном снижении уровня клеток, отвечающих за свертываемость крови (другими словами, если кровь становится слишком «жидкой»), говорят о тромбоцитопении. Такое состояние грозит здоровью беременной. При тромбоцитопении у сосудов теряется эластичность, они становятся хрупкими, поэтому возникает риск внутренних кровотечений.

Чтобы предположить, что тромбоциты при беременности понижены, не обязательно сдавать анализ крови. Если на теле без видимых причин появляются синяки, которые долго не проходят, десны кровоточат, часто возникают носовые кровотечения либо просто сложно остановить кровь при малейшем порезе, врачи диагностируют тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов в крови при беременности может быть вызвано множеством причин, среди которых:

• Аллергические реакции;
• Последствия вирусных или бактериальных инфекций;
• Тяжелая форма позднего токсикоза;
• Некачественное питание;
• Прием некоторых медикаментов (мочегонные, противоревматические, антибактериальные препараты);
• Тяжелые формы эндокринных и аутоиммунных заболеваний;
• Недостаток фолиевой кислоты.

Если уровень тромбоцитов при беременности понижен, необходимо немедленное лечение. Особенно опасно состояние тромбоцитопении на последних месяцах вынашивания, поскольку на его фоне повышается риск кровотечений во время родов. В случае если низкий уровень тромбоцитов окажется у малыша, ему это грозит внутренними кровоизлияниями.

Для улучшения выработки тромбоцитов при беременности рекомендуется употребление настоев, способствующих укреплению сосудов (крапива, шиповник), а также увеличение в рационе количества продуктов с высоким содержанием витамина C (яблоки, черная смородина, капуста, болгарский перец).

Когда уровень тромбоцитов при беременности повышен, происходит сгущение крови. Причинами этого чаще всего называют:

• Обезвоживание организма, вызванное ограниченным потреблением жидкости, частой рвотой или жидким стулом;
• Заболевания, влекущие за собой вторичное увеличение количества тромбоцитов;
• Антифосфолипидный синдром.

Следует учесть, что если при беременности тромбоциты повышены, но в целом она развивается благополучно, можно предположить, что это совершенно естественный процесс, связанный с образованием плацентарно-маточного круга кровообращения. Такое состояние не должно вызывать беспокойства. Однако если коагуолограмма показала значительное увеличение количества кровяных пластинок, возможно, в организме имеется серьезное нарушение под названием тромбоцитоз (заболевание, при котором велика вероятность образования тромбов с последующей закупоркой кровеносных сосудов).

Опасность повышенной свертываемости крови заключается в высокой вероятности самопроизвольных выкидышей на любых сроках вынашивания. 4.7 из 5 (29 голосов)