Протеинурия у беременных. Белок в моче при беременности - что это значит и как лечить

Белок в моче при беременности - первый сигнал грозящей организму опасности. Поэтому у женщин в «ожидании чуда» все показатели анализа мочи тщательно отслеживаются. Но приводить к подобному изменению состава мочи могут не только осложнения вынашивания. Белок может выявляться и при других состояниях, и даже если анализ неправильно собрали.

Основная функция почек - фильтрация крови. При этом через «клубки» капилляров просачивается часть жидкой порции крови, содержащиеся в ней токсины и вредные продукты метаболизма. Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), а также белки должны возвращаться опять в организм. При патологических состояниях «клубки» капилляров уже не могут удержать полезные для организма элементы. В результате в моче появляются белковые комплексы. Постоянные потери белка запускают в организме беременной цепочку патологических процессов, которая влияет не только на состояние здоровья женщины, но и на развитие малыша.

Как выглядит «хороший» анализ

Несмотря на кажущуюся простоту исследования, показатели общего анализа мочи (ОАМ) указывают на ряд изменений и отражают основные функции организма женщины, в том числе, находящуюся в «ожидании чуда». Из таблицы видно, какой результат считается «хорошим» при вынашивании.

Таблица - Нормальные показатели ОАМ во время вынашивания

Норма белка в моче при беременности такая же, как у всех остальных людей, то есть он отсутствует или определяются его следы. Наличие белка в моче называется протеинурией (от лат. protein - белок, urine - моча). При беременности ОАМ сдается при каждом посещение женской консультации, а углубленное обследование функции почек - по показаниям. Расшифровку результатов анализа проводит наблюдающий гинеколог, а при необходимости - нефролог, эндокринолог, терапевт.

Почему может появиться белок в моче при беременности

Появление белка может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений беременности. Поэтому врач всегда тщательным образом контролируют анализы. Но иногда следы белка в моче у беременной допускаются в норме, а порою это просто артефакт - следствие других явлений, не связанных с мочевыделительной системой.

• Неправильный сбор. Часто женщинам предлагается использовать многоразовые баночки для сбора анализа. Иногда они недостаточно обработаны и вымыты. При сдаче мочи в такую тару результат будет неправильным. Чаще всего отмечается ложное появление лейкоцитов и белка. Также белок может попасть в мочу с половых губ, или с кожи промежности при несоблюдении женщиной личной гигиены.
• Воспаление во влагалище. Если на момент сдачи ОАМ у женщины есть кольпит (она об этом может не знать), выделения при сборе могут попасть в баночку. А это «дополнительная порция» лейкоцитов и белка.
• При других изменениях в анализе. Не всегда при наличии белка в ОАМ есть проблемы с работой почечных капилляров. Часто в качестве белка определяется клеточная стенка лейкоцитов, плоского или цилиндрического эпителия. Поэтому если одновременно с белком в ОАМ повышены лейкоциты, эритроциты и другие элементы, не стоит чрезмерно волноваться. Как только посторонние элементы не будут определяться, уйдет и белок.
• Давление матки. После 30 недели беременности растущая матка поддавливает все органы брюшной полости, а также забрюшинного пространства, включая почки. Это может приводить к появлению следов белковых комплексов в ОАМ.
• Особое питание. Повышенное содержание в рационе мяса, яиц, бобовых может стать причиной обнаружения следов белка в моче (до 0, 033 г/л).
• Переутомление. Физическое перенапряжение также может спровоцировать временное появление небольшого количества белка в моче. Связано это с усилением кровотока в почках, а также с повышением давления матки на почки.

Патологические состояния, связанные с появлением белковых комплексов в ОАМ можно представить следующим образом.

• Пиелонефрит. Очень частая болезнь во время беременности. Воспаление почечных лоханок приводит к повышению количества лейкоцитов, цилиндров, а при анализе данных выявляется также повышение белка.
• Гломерулонефрит. Одна из опасных патологий почек, в том числе, при беременности. При этом нарушается работа основного элемента органа - почечных клубочков. Молекулы белка без препятствия могут мигрировать из крови в мочу, вызывая ряд патологических состояний у женщины.
• Цистит и уретрит. Воспаление мочевого пузыря и уретры ведут к повышению лейкоцитов и эпителиальных клеток в моче. При исследовании они же будут давать реакцию на белок.
• Мочекаменная болезнь. Камни в почках могут вести себя совершенно бессимптомно, а белок в моче может являться единственным признаком недуга до момента полного обследования.
• Опухоли почки. Появление белковых комплексов в ОАМ при опухолях свидетельствуют о прогрессировании онкологического процесса.
• Сахарный диабет. Особенно первого типа. При этом поражаются почечные клубочки, нарушается их способность удерживать белок в крови.
• Ранний токсикоз. При сильной рвоте и нарушении электролитного баланса в моче, помимо ацетона, может появляться белок.
• Поздний гестоз. Это самое грозное осложнение беременности, при котором в моче появляется белок. Исходя из его количества, определяется тяжесть гестоза. Одновременно с этим появляются отеки нижних конечностей или даже всего тела, повышается артериальное давление. Чаще всего гестоз развивается на поздних сроках - после 30-32 недель. Но при наличии сопутствующей патологии симптомы могут проявляться значительно раньше.

Какими еще исследованиями подтвердить

Скрининговым методом выявления белка в моче является ОАМ. При выявлении даже его следов, а также при подозрении на скрытую патологию могут назначаться углубленные методы исследования.

• Исследование по Зимницкому. Для этого необходимо в течение суток мочиться в баночки. Причем каждые три часа в отдельную посуду. В итоге для анализа собирается 8 баночек с разным ее количеством. После этого подсчитывается общее содержание мочи, разделение ее на ночную и дневную порцию, а также максимальная и минимальная плотность. Исследование помогает оценить функцию почек, что важно при обнаружении белка.
• Исследование по Нечипоренко. Для анализа осуществляется забор средней порции мочи. В ней подсчитывается общее содержание эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
• Проба Реберга. Для исследования проводят забор крови для определения креатинина (по этому веществу определяют скорость работы почек), а также собирают суточную мочу. Затем путем подсчетов определяется скорость клубочковой фильтрации (СКВ), которая напрямую отражает работу почек.
• Суточные потери белка. Информативным исследованием является суточное определение белка. Для этого необходимо в течение суток мочиться в одну большую емкость, после чего подсчитывается общее содержания белка в ней. Суточный белок в моче при беременности не должен превышать 1 г/л. Содержание от одного до трех граммов считается средней степенью протеинурии, свыше трех - выраженной.

Симптоматика

Помимо выявления белка в моче, можно заметить другие симптомы, которые могут указывать на данное состояние. В первую очередь это отеки. Белок - «строительный» материал для клеток женщины и развивающегося внутриутробно малыша. Он определяет онкотическое давление - давление, которое противодействует переходу жидкой части крови в межклеточное пространство. Ежедневные потери белка с мочой в условиях его повышенной потребности во время беременности приводят к пониженному его значению в крови. Это неминуемо ведет к снижению онкотического давления крови и выходу жидкой части в межклеточное пространство. Так и формируются отеки. Вначале это отеки нижних конечностей, затем верхних, живота и даже всего тела (анасарка). Также женщину могут беспокоить следующие признаки:

• слабость, вялость;
• головные боли;
• бледность кожного покрова;
• снижение артериального давления;
• склонность к тромбозам из-за сгущения крови.

Чем грозит состояние

Повышенный белок в моче при беременности отражается на самочувствии женщины. Если белок - проявление почечной патологии, возрастает риск отеков, развития гестоза, серьезных нарушений функции почек вплоть до острой почечной недостаточности. Кроме того, снижение белка в крови при его потерях с мочой объясняет, чем может быть опасно такое состояние во время беременности для развивающегося внутриутробно ребенка:

• к плоду поступает меньше белка;
• становится меньше белков-переносчиков других строительных молекул;
• ухудшение состояния женщины приводит к необратимым последствиям для плода.

Что делать

В первую очередь необходимо проводить лечение того состояния, которое привело к появлению белка в моче в период беременности. Если это пиелонефрит, требуется противовоспалительное лечение с антибиотиками, гестоз - препараты, улучшающие кровоснабжение органов и снижающие артериальное давление, другая патология почек - соответствующее лечение. Терапия проводится в стационаре под динамическим контролем содержания белка в моче и наблюдением медицинского персонала.

При необходимости проводится переливание плазмы или белков (альбумины) крови. При этом искусственно восстанавливается необходимый уровень белков, что приостанавливает прогрессирование отеков, несколько улучшает состояние беременной.

Если потери белка превышают три г/л в сутки, на ранних сроках может стать вопрос о целесообразности продолжения беременности, на поздних - о досрочном родоразрешении.

Некоторые женщины интересуются, как избавиться от белка в моче и отеков при беременности в домашних условиях, можно ли для этого использовать какие-то народные средства. Заниматься самолечением в подобных ситуациях опасно. В любой момент состояние может ухудшиться и развиться серьезное осложнение для женщины и малыша. Использовать народные методы можно, но только по согласованию с врачом.

В «ожидании чуда» полезно знать, как необходимо правильно подготовиться к забору мочи, чтобы не получить ложноположительные результаты.

• Банки. Лучше использовать специальную посуду для лаборатории, продающуюся в аптеках. Можно собирать мочу и в недорогие и общедоступные одноразовые банки, предварительно ополоснув их кипятком. Многоразовые банки перед сдачей анализа следует дополнительно промыть и ополоснуть кипятком.
• Гигиена. Перед забором мочи нужно тщательно промыть наружные половые органы и промежность теплой водой с мылом. При мочеиспускании вход во влагалище лучше прикрыть, например, марлевым тампоном, чтобы выделения не попали в посуду.
• Время. Собирать мочу следует в утренние часы, идеально - сразу после ночи.
• Какая порция. Для общего анализа лучше взять мочу в середине мочеиспускания.

Что полезно для профилактики

Всем женщинам, особенно тем, кто имеет проблемы с почками или входит в группу риска по развитию гестоза, следует знать, что нельзя есть копченое, соленое, острое. Кроме того, им необходимо придерживаться следующих правил:

• ограничивать физические нагрузки;
• выпивать полтора-два литра чистой воды в сутки;
• при необходимости принимать лечебные почечные сборы;
• регулярно сдавать анализы мочи и посещать врача.

Белок в моче может быть признаком серьезных функциональных нарушений работы почек, а может являться артефактом, полученным в результате нарушения правил сбора мочи. Но установить истинные причины белка в моче во время беременности может только специалист. Не стоит заниматься самолечением, так как только своевременное выявление и лечение патологических состояний помогает выносить и завершить беременность с минимальными последствиями для женщины и ребенка.

Распечатать

С первого дня постановки беременной на учет у нее начинается череда обследований и сдача анализов. Длится период тщательной диагностики до самих родов. Перед каждым посещение гинеколога беременная в обязательном порядке сдает общие анализы крови и мочи. Последний – необходим для определения наличия белка, который играет важную роль в выявлении различных патологий. Все дело в том, что во время вынашивания малыша, почки становятся уязвимыми перед множеством инфекций, за счет увеличения нагрузки на мочеиспускательную систему. Поэтому повышенный белок в моче у беременных не является редкостью.

Белок в моче при беременности: что это значит?

Белки – это полезные вещества, которые принимают участие во всех процессах жизнедеятельности клеток человеческого организма, а так же в их образовании. Без них не происходит ни одна биохимическая реакция. Когда же белки – полезные вещества, выводятся из организма, значит, в работе организма произошел сбой и на фоне развития патологии.

Норма белка в моче при беременности и причины его повышения

В идеальном состоянии белка в моче не должно быть вообще. Однако специалисты все же допускают его незначительное присутствие в мочеиспускательной системе даже у абсолютно здоровых беременных. Ведь, порой, спровоцировать появление следов белка в моче могут:

1) чрезмерные физические нагрузки;
2) потребление белковой пищи в большом количестве;
3) нарушение условий стерильности во время сбора мочи;
4) повышение температуры тела;
5) стрессы;
6) повышенное потоотделение перед сбором исследуемого материала.

Наличие белка в моче за счет перечисленных факторов свидетельствует о временной протеинурии (выводе белка с мочой). В зависимости от триместра беременности существуют определенные нормы, с которыми можно ознакомиться в нижеприведенной таблице содержания белка в моче при беременности.

Помимо временных отклонений от нормы, бывают и патологические, причиной которых могут являться множество заболеваний. Среди них выделяют:

1. Сахарный диабет. Помимо повышения глюкозы в крови недуг провоцирует и увеличение количества альбуминов – простых белков.

Будущие мамы проходят разнообразные обследования, которые им назначает гинеколог. Одним из исследований является анализ мочи на уровень белка для предупреждения патологий и своевременного их лечения.

Белок в моче при беременности и его функции

В организме человека белок участвует в иммунных процессах, играет важную роль при свертываемости и транспортной функции крови. Именно благодаря наличию белков она имеет такие характеристики как текучесть, объем в сосудистом русле и вязкость.

Норма белка в моче при беременности

В моче здорового человека должно присутствовать некоторое количество белка – норма. Любые отклонения в ту или иную сторону могут повлечь за собой последствия. К примеру, показатели выше нормы (протеинурия) могут быть вызваны переутомлениями, стрессами или злоупотреблением белковой пищей. Также повышенный белок в моче говорит о заболеваниях почек.

Какие же нормы белка в моче должны быть у беременных женщин, ведь нагрузка на выделительную систему в период вынашивания увеличивается? В последнем триместре беременности нормой белка для будущей мамы можно считать показатели 0,14 г/л. Если эти цифры значительно выше, то речь уже идет о патологических процессах и необходимости дальнейшего обследования и лечения.

Причины

Существует целый ряд заболеваний, при которых отмечается повышение белка в моче:

1. Гипертония.
2. Пиелонефрит.
3. Сердцечная недостаточность.
4. Сахарный диабет.
5. Поликистоз почек.
6. Инфекционные заболевания выделительной системы.

Но самым опасным для беременной женщины является гестоз. Данное заболевание может спровоцировать неправильное развитие плаценты. Результатом этой патологии является недостаток кислорода и питательных веществ, что негативно влияет на развитие плода. Опасность гестоза в том, что он не имеет внешних проявлений и женщина чувствует себя нормально. Интересно, что после рождения крохи проблема гестоза также исчезает.

Виды протеинурии

Существует несколько типов протеинурии у беременных женщин:

• лордическая (связанная с искривлением поясничного отдела позвоночника);
• ортостатическая (встречающаяся у будущих мам юного возраста, а также у высоких и худощавых женщин);
• транзиторная (являющаяся результатом длительного переохлаждения организма);
• застойная (возникающая в результате нарушения оттока мочи);
• алиментарная (связанная с неправильным питанием);
• протеинурия (вызванная опущением почки);
• повышение белка из-за обезвоживания (чрезмерное потоотделение и нарушение питьевого режима);
• протеинурия напряжения (являющаяся результатом стрессов и нагрузок).

Диагностика

Будущим мамам, чей результат на белок оказался выше нормальных показателей, назначают повторный анализ, чтобы окончательно убедиться в его достоверности. При наличии протеинурии доктора работают над выявлением первопричины.

Высокое содержание белка может быть неразрывно связано с употреблением белковой пищи накануне сдачи анализов, потому для достоверности показателей за сутки до обследования лучше отказаться от молочных, яичных и мясных продуктов. Также влияют на результат чрезмерные физические нагрузки или моральное истощение. Среди причин высокого содержания белка можно назвать повышение температуры тела или даже обильное потоотделение.

Чтобы результаты анализов были максимально объективными, необходимо также делать правильный забор мочи. Для этого будущая мама должна провести утренние гигиенические процедуры и только затем собрать в стерильный контейнер утреннюю среднюю мочу.

Повышенное содержание лейкоцитов также может стать поводом для последующего обследования и лечения будущей мамы. Высокий уровень лейкоцитов говорит об активизации иммунной системы женщины и о наличии проблем со здоровьем. Наиболее распространенные заболевания, при которых уровень лейкоцитов в моче действительно высокий – цистит и кандидоз. Лечение этих заболеваний, как и многих других при беременности, необходимо начать как можно быстрее, чтобы избежать попадания инфекции во внутриматочное пространство.

Лечение

Естественно, методы лечения беременных женщин значительно отличаются от тех, которые применяют для других людей: эти методы более щадящие, деликатные и направленные на постепенное улучшение состояния.

Чтобы снизить уровень белка в моче, необходимо грамотное лечение того или иного заболевания. Помните, что самостоятельные меры могут только усугубить ситуацию, потому препараты и процедуры должен назначать только врач.

1. Если повышенный белок в моче у беременных вызвали стрессы, скорее всего, врач пропишет вам мягкое успокоительно средство, которое поможет привести в норму ваше психоэмоциональное состояние. Успокаивающее средство должно быть безопасным для будущих мам, об этом можно узнать из листа-вкладыша к препарату.
2. Инфекционная природа повышения белка также имеет свои нюансы лечения. В таком случае доктор назначает определенный пакет анализов для подтверждения диагноза и подбирает противовоспалительные средства на растительной основе. Серьезные и запущенные случаи могут потребовать применения антибиотиков.
3. Для устранения гестоза врач помимо медикаментозных препаратов назначит соблюдение строгой диеты. Из рациона будущей мамы полностью исключается копченая, соленая и жареная пища. Снижается потребление сахара и жидкости. Беременная женщина в этом состоянии должна контролировать свой вес и давление.
4. При повышенном содержании белка в моче доктор может назначить УЗИ, а также дополнительные анализы крови на сахар.

Своевременное лечение позволит не только снизить белок в моче, но и минимизировать риски для малыша.

Осложнения

Мало кто знает, но сам уровень белка для женщины не имеет никакого значения, гораздо опаснее те причины, которые спровоцировали его повышение. Мы уже вспоминали о гестозе, который отрицательно сказывается на малыше и его внутриутробном развитии. Также среди опасных причин – пиелонефрит, который представляет собой воспаление в почечных тканях. Инфекция может повлиять на здоровье малыша: кроха родится с конъюнктивитом или тяжелыми поражениями внутренних органов. Наиболее частым результатом пиелонефрита является прерывание беременности.

Каждая беременная женщина обязательно сдает анализы мочи, в том числе на белок. Что значит белок в моче при беременности? Почему этот показатель так важен? Как правильно сдать анализ? Что является нормой, и что делать при отклонении?

Почему важно контролировать уровень белка в моче при беременности

Во время вынашивания ребенка необходимо контролировать количество белка в урине, так как отклонения от нормы указывают на нарушение работы мочевыводящей системы (особенно почек). Наблюдение за следами белка в моче при беременности позволит своевременно заметить начало заболевания и вылечить его.

Количество белка, содержащегося в моче, определяют с помощью общего анализа. Вот алгоритм, который позволит сдать урину правильно:

• подготовьте стерильный контейнер (лучше использовать пластиковую емкость, которая продается в аптеке);
• утром после пробуждения тщательно обмойте половые органы;
• если у вас есть какие-либо выделения из влагалища, обязательно прикройте его ватным диском во время сбора мочи;
• соберите в контейнер среднюю порцию урины (достаточно 50-70 мл);
• доставьте емкость в лабораторию в течение пары часов.

Если общий анализ показал наличие белка, врач может назначить сдачу суточного анализа на белок в моче при беременности . Для этого в течение суток урину собирают в большую чистую банку (удобно использовать емкость объемом 2,7-3 литра), причем первую утреннюю порцию следует вылить.

Перед сдачей в лабораторию содержимое банки перемешивают и переливают в другой стерильный контейнер около 120 мл мочи, но иногда необходимо сдать весь объем суточной урины (перед сдачей анализа уточните у своего врача, какой именно способ необходим).

Норма белка в моче при беременности: таблица

Незначительное содержание белка в урине может обнаружиться у любого человека. В период беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, поэтому уровень белка часто повышается.

В норме этот показатель не превышает 0,033 грамм на литр , однако в некоторых случаях данная цифра увеличивается до 0,14 г/л, и это не считается серьезным отклонением.

Норма белка в суточной моче при беременности составляет 50-100 мг/сутки.

Повышенный белок в моче при беременности: чем опасен и причины

Что означает повышенный белок в моче при беременности? Существует немало причин появления повышенного количества белка в моче женщины, которая вынашивает ребенка:

• неправильный сбор урины (загрязненный контейнер, плохо вымытые половые органы);
• физические нагрузки и нервные потрясения перед сбором мочи для анализа;
• употребление большого количества пищи, в которой содержится белок (молочные продукты, яйца);
• пиелонефрит (в моче помимо белка содержатся , а у женщины могут наблюдаться температура и боли в области поясницы);
• гестоз, водянка, эклампсия и нефропатия (эти болезни проявляются в конце второго триместра, они очень опасны для малыша);
• гломерулонефрит, или острое воспаление почек (из сопутствующих симптомов: окрашивание мочи в розовый или красный цвет, присутствие в урине лейкоцитов и эритроцитов).

Повторный анализ мочи на белок: для чего он нужен

Для подтверждения повышенного количества белка врач обязательно назначит сдачу повторного анализа , так как не всегда разовое отклонение от нормы указывает на наличие патологий.

Ложная протеинурия (высокое содержание белка) у женщины во время беременности может быть последствием нервных потрясений, избыточных физических нагрузок или употребления некоторых продуктов. В этом случае результаты повторного анализа будут в пределах нормы.

Лечение при повышенном белке в моче во время беременности

Как снизить белок в моче при беременности? Первым делом врач обязательно определяет точную причину повышения белка в моче . При сильном отклонении от нормы врач порекомендует бороться с недугом в условиях стационара.

Для каждого заболевания существует своя схема лечения:

1. Пиелонефрит и другие воспалительные процессы . Для лечения используют антибиотики (при хроническом и остром течении болезни), противовоспалительные средства на травяной основе (Канефрон или Фитолизин) и диуретики. Беременной женщине не рекомендуется много спать на спине. При таких болезнях полезно чаще стоять на четвереньках и много ходить.
2. Гестоз. Это состояние очень опасно как для матери, так и для будущего малыша. При гестозе велик риск преждевременных родов. При этом недуге женщина должна соблюдать диету, которая позволит снизить количество белка (из рациона исключают шоколад, кофе, цитрусовые, вредную пищу, специи, газированные напитки). При наличии следует сократить объем потребляемой жидкости.

Профилактика повышенного белка в моче

Соблюдение следующих профилактических мер может помочь избежать появления большого количества белка в урине:

• регулярно взвешивайтесь и не допускайте сильных ;
• , исключите из меню вредные и опасные для почек продукты;
• регулярно измеряйте кровяное давление;
• пейте столько жидкости, сколько разрешит врач;
• если вы чувствуете ухудшение самочувствия, обязательно сообщите об этом специалисту.

Видео об уровене белка в моче при беременности

Предлагаем посмотреть видео, на котором рассказывается о содержании белка в моче в период беременности.

За 9 месяцев беременная успевает сдать неисчислимое количество анализов. В число обязательных исследований входит и биохимия крови, которая является отличным показателем течения беременности. Ярким показателем является белок, потому что отклонения от нормы помогают своевременно заметить скрытую патологию. Если анализы показали низкий белок в крови при беременности, значит, женщина испытывает белковый дефицит, что не есть хорошо для ребенка.

Белок – это органический полимер, содержащий массу аминокислотных соединений. При беременности белок выполняет весьма важные функции:

• Формирование иммунного статуса;
• Транспортировка полезных микроэлементов и питания во все органы;
• Накопление запасов для грудного вскармливания ребенка;
• Создание необходимых условий для развития плаценты и роста плода;
• Молочножелезистая подготовка и поддержка нормального функционирования матки;
• Контроль и нормализация кровесвертывающей деятельности;
• Поддержка осмотического давления на нормальном уровне, позволяющая избегать гиперотечности и сгущения крови.

Низкий уровень белка может спровоцировать немало проблем и осложнений для ребенка, поэтому важно систематически проверять данный показатель и поддерживать его норму. Белковая концентрация способна влиять на иммунитет и билирубин, содержание стероидных гормонов и липидный уровень. Белки обладают достаточно широкоспектральным действием, обеспечивая постоянство внутриорганической среды. Именно поэтому нужно обязательно следить за белком у беременных.

Нормальные показатели белка для беременной

Общий белок, а также любые его фракции относятся к постоянным величинам, поэтому любые изменения ограничиваются определенными значениями. Для взрослых этот показатель составляет порядка 65-85 г/л. Когда наступает беременность, содержание общего белка в крови несколько падает до значений 55-65 г/л. При наступлении беременности у женщины происходит увеличение прогестеронного гормона, что способствует скоплениям жидкости в организме, в результате которых происходит рост объемов циркулирующей крови. На фоне этого и происходит падение белковой концентрации. Подобные механизмы обычно наблюдаются уже ближе к концу беременности, на третьем триместре. Кроме того, белок падает в связи с его повышенными расходами на развитие и рост плода.

Меняется не только норма белка, но и его фракций. К примеру, глобулиновые фракции постепенно повышаются, достигая к концу беременности максимальных значений. А альбумин, наоборот, ко второму-третьему триместру постепенно падает. Гарантией нормального протекания беременности служат показатели протеинограммы, которые находятся в пределах допустимых значений.

Если белок понижен

Гипопротеинемия, как еще называют пониженное содержание белков, может быть следствием достаточно безобидных факторов, либо указывает на серьезные патологические проблемы со здоровьем беременной. Мало протеинов при состояниях вроде анемии и иммунодефицита, пищеварительных и почечно-печеночных патологиях, тяжелых токсикозных форм или интоксикаций, голодания или травматических повреждений.

Большинство из подобных состояний считаются достаточно опасными для женщины в положении и вынашиваемого ею ребенка. Именно поэтому при обнаружении пониженной концентрации белка врачи настоятельно советуют пройти комплексную диагностику гипопротеинемии. А чтобы своевременно обнаружить подобное патологическое отклонение, беременной необходимо регулярно проходить назначенные скрининги.

Для определения концентрации протеинов проводится биохимическое исследование крови. Биоматериал берут из вены натощак ранним утром. Кушать женщине нельзя около 12 часов до этого.

Факторы понижения белка в крови при беременности

Существует немало факторов, которые влияют на формирование недостаточности белковых элементов в крови у беременной. В подобном положении женщина часто страдает от тошноты и связанного с этим отсутствия аппетита. Отсутствие желания к еде может возникнуть и по причине семейных проблем, нежеланного ребенка или депрессии. В результате беременная меньше кушает и пренебрегает белковосодержащими продуктами. Поступления белка в организм практически нет, что и вызывает его недостаточность.

Также сниженный белок может наблюдаться у женщин, употребляющих продукты с недостаточным его содержанием. Неправильное питание или боязнь испортить фигуру, также могут сыграть негативную роль. В ряде случаев дефицит белка может обуславливаться его излишней потерей на фоне почечных патологий. Иногда патологические нарушения в работе печени препятствуют образованию необходимых белковых соединений. Немаловажную роль в дефиците белков играют болезненные состояния органов ЖКТ вроде изжоги, тошнотно-рвотного синдрома, отвращения к пище и пр.

Помимо указанных причин, провоцировать дефицит белка могут довольно-таки серьезные патологические состояния вроде опухолевых процессов в печени, гепатита или цирроза, панкреатита либо энтероколита, раковых процессов, многоводия или кишечных воспалений. Спровоцировать у беременных белковую нехватку может гломерулонефрит и термические ожоги, вызывающие распад белковых соединений, отравления или гиперфункциональность щитовидки (тиреотоксикоз), наследственность либо длительные кровотечения.

Симптомы пониженного белка

Когда уровень белка в крови понижен, то это проявляется характерной симптоматикой.

Как нормализовать белковый уровень

По статистике, беременные чаще сталкиваются с состояниями, когда протеиновый уровень пониженный. Подобные ситуации отнюдь не редкость. Существует несколько способов восстановления нормального протеинового обмена. Для начала необходимо устранить провоцирующие факторы гипопротеинемии, потому как без этого любое лечение будет малоэффективным. Поэтому для эффективного лечения необходима квалифицированная диагностика и правильное определение этиологического фактора.

В целом нормализовать белок при нарушениях питания и проблемах с аппетитом можно посредством соблюдения диетического рациона. Если же гипопротеинемия носит патологический характер, то необходима медикаментозная терапия.

Диета для повышения белка

Основным принципом диетического рациона в данной ситуации является полноценное и правильное питание. Чтобы повысить белок, беременной придется следовать врачебным рекомендациям. Во-первых, питаться нужно не меньше 4 раз за сутки, причем в меню обязательно должны присутствовать продукты животного и молочного происхождения, овощи, зелень и фрукты. Во-вторых, нужно выпивать максимум 1,5 л жидкости.

В-третьих, беременной категорически запрещается курить и пить спиртное. В качестве дополнительного белкового источника можно использовать орехи, семечки и бобовые. Правильно составленный рацион поможет поднять белковый уровень до нужных показателей. Если у беременной были обнаружены какие-либо патологии, то рацион нужно будет корректировать с учетом характера заболевания.

Помимо рациональности, рацион должен составляться с учетом разнообразия, чтобы женщина не употребляла одни и те же категории продуктов каждодневно. Если белковый продукт содержит большое количество жиров, то употреблять его стоит ограниченно, например, жирное мясо, яйца, домашнее молоко. Повышать потребление белков необходимо постепенно, ежедневно увеличивая их количество, иначе организм беременной может неадекватно отреагировать на внезапно большой объем протеинов, что обернется пищевым отравлением.

Медикаментозное восстановление белкового уровня

Если изменения в уровне протеинов связаны с патологиями, то необходима их медикаментозная коррекция. Назначение лекарственной терапии осуществляется на основе состояния и диагноза женщины. Почечные, кишечные и печеночные проблемы обычно лечатся в стационаре. При анемии назначается диетотерапия и железосодержащие препараты в массивных дозировках.

Не существует универсальных препаратов, повышающих показатель протеина в крови, лекарства назначаются лишь индивидуально. Чтобы избежать вреда для плода, используются медикаменты, прошедшие полноценные многолетние испытания и доказавшие безопасность и эффективность в терапии беременных. Главное, не допускать самолечения, любой препарат беременной должен быть назначен только врачом.

Повышенное содержание белка

Иногда при беременности наблюдается повышенный уровень протеинов или гиперпротеинемия. Подобное явление также ненормально и может свидетельствовать об отклонениях в здоровье мамочки, указывающих на:

1. Разного рода нефропатии, при которых женщина мучается от сильнейших отеков и повышенного артериального давления, если вовремя не приступить к лечению, то беременная может пострадать от судорожных приступов, головномозгового отека;
2. Аутоиммунные патологии вроде волчанки, реактивного артрита или гломерулонефрита;
3. Нехватку жидкости в организме на фоне диареи и рвотного синдрома, непроходимости кишечника или нефрита;
4. Наличие злокачественных процессов, для которых характерно избыточное продуцирование вредоносных белков. К таким патологиям относят лимфогранулематоз или миеломную болезнь;
5. Острые либо хронические патологии инфекционного происхождения.

Протеины необходимы беременным, потому как выступают в качестве стройматериала и регулятора большинства внутриорганических процессов. Поэтому мамочка обязательно должна несколько раз в сутки кушать белковую пищу.