В первый год жизни психомоторные функции ребенка развиваются наиболее интенсивно. Ежемесячно сравнивая сенсорные и интеллектуальные показатели своего малыша с нормами, которые приведены в календаре развития ребенка , можно своевременно заметить несоответствие психомоторного развития ребенка «эталонным» нормам календаря.

Календарь психомоторного развития ребенка: как он составлен?

Календарь психомоторного развития ребенка| составляют эксперты ВОЗ на основе сравнения индивидуальных календарей развития большой выборки здоровых детей. Кроме того, при составлении календаря психомоторного развития ребенка (особенно в части календаря развития речевых навыков детей), принимаются во внимание национальные особенности.

В приведенном нами календаре развития ребенка указаны показатели речевого развития для носителей русского языка. У носителей иных языков этапы развития речи будут отличаться.

Для родителей и педиатров очень важна возможность сравнить показатели психомоторного развития ребенка с некой усредненной нормой, которая и описана в календаре.

Календарь психомоторного развития ребенка: индивидуальные отличия

Следует учесть, что не все дети имеют одинаковые темпы развития по всем критериям календаря психомоторного развития. Поэтому не стоит беспокоиться, если часть психомоторных реакций малыша немного опережает те, которые описаны в календаре развития ребенка для соответствующего возраста, а часть несколько отстает от них.

Оценивая психомоторные функции по календарю развития ребенка, также необходимо учитывать, что результаты оценки зависят от ряда факторов, таких как настроение ребенка, степень комфорта, окружение и т.д.

Календарь психомоторного развития ребенка: отставание в развитии

Отставание в развитии определенных навыков на 1 месяц или меньше (по сравнению с приведенными в «эталонном» календаре развития ребенка) не является симптомом заболевания. Однако родители должны уделить особое внимание развитию необходимых умений у ребенка, используя для этого дополнительные стимулы. К примеру: или

Лишь при отсутствии положительной динамики развития психомоторных функций ребенка в течение месяца и более, показано обследование ребенка у врача-невролога.

Календарь развития ребенка: оценка психомоторного развития ребенка в возрасте до 1 года

Календарь развития ребенка:

Когда ребенку исполняется один годик, родители с уверенностью считают, что все трудности уже позади. Но они и правы только в том, что за малышом стало легче ухаживать. В любом случае мы не освобождаемся от опеки над своим крохой, которая должна быть мудрой, нежной и тактичной. Именно сейчас наступает время, когда мы должны посвятить своему ребенку больше времени и принимать активное участие в его жизни. Ведь он уже начинает ходить, совершенствует хватательные движения рук, интересуется формой предметов, их цветом, звуками. Вашему чаду так не терпится ко всему прикоснуться руками и все попробовать на вкус. И без поддержки взрослых ему никак не обойтись. Тем более вы не хотите, чтобы у малыша формировались неправильные понятия об окружающем мире.
Многие родители, наблюдая за своими малышами, сравнивают их со сверстниками. Чем крупнее и подвижнее малыш, тем больше родители радуются его достижениям. Проблема появляется тогда, когда ребенок отстает от общей массы в развитии некоторых навыков. К примеру, родителей часто беспокоит, когда соседка по площадке уже уверенно ходит, а их малыш только ползает и иногда неуверенно стоит. Также молодые родители сильно задумываются, почему сын их соседей уже отлично произносит слова, а их сын только показывает пальцем на интересующие предметы. Многие родители часто сомневаются, правильно ли развивается их малыш.

Вот почему так важно знать, что каждый ребенок развивается в своем темпе. Но следует также учитывать, что существуют определенные возрастные границы для приобретения навыков.
Малыш в 12-14 месяцев при поддержке взрослых уже пробует самостоятельно ходить, а во время ползания поднимается на ладонях и коленях на одну ступеньку лестницы. Если ребенок уже научился ходить, то, давая ему какой-то предмет, мы можем заинтересовать его словами "принеси это папе" - и малыш перенесет игрушку в другое место. При этом ребенок держит предмет обеими руками, медленно идет, удерживая равновесие. Это отличное развлечение для ребенка и прекрасная тренировка понимания речи и координации движений глаз, рук и ног.

Все родители должны знать, что вопреки распространенному мнению, ребенок не обязательно должен уметь ходить, когда ему исполнился год.

На втором году жизни ребенок развивает и совершенствует умение ходить и контролировать положение своего тела в пространстве, вырабатывая чувство равновесия. Малыш уже понимает речь, а к третьему году становится ловким, умеет хорошо говорить, общаться, расширяет круг самостоятельных действий.

Направления психомоторного развития:

Психомоторное развитие ребенка – это очень обширное понятие, которое включает в себя такие направления:

Развитие движений тела и мышц, которые помогут научиться ходить;
Развитие ловкости рук (мелкой моторики);
Развитие активной речи и ее понимание;
Осознание взаимосвязи между явлениями и предметами;
Умение контактировать с людьми;
Развитие самостоятельности в своих действиях.

Ни одно из перечисленных направлений не должно развиваться поодиночке. Задача родителей и педагогов состоит в комплексном психомоторном развитии малыша, чтобы его психомоторные навыки и умения формировались правильно и в соответствии с возрастом.
Родители обязательно должны понимать, что замедление развития хотя бы по одному из направлений грозит отставанием по всем остальным. Так, к примеру, задержка развития мелкой моторики рук чаще всего вызывает замедление развития речи малыша.

Вместе с умением ходить ребенок учится работать руками:

Совершенствуя в процессе игры движения рук, малыш обнаруживает взаимосвязь между крышкой и банкой, маленькими и большими формами, карандашом и листом бумаги. Более того, он может указать пальцем на предмет, который не может достать.
Одновременно ребенок учится говорить и понимать речь. В возрасте 14 месяцев он говорит слова "мама" и "папа". При этом ваш малыш сознательно называет конкретных людей.

В неполные два года ребенок умеет брать чашку со стола, пить из нее и ставить на место. В процессе обучения бытовым навыкам имитирует процесс мытья рук под краном или в тазике.
По мере взросления ребенок становится более независимым, учится есть и одеваться самостоятельно. Он все чаще остается у бабушки и дедушки, расставаясь ненадолго с родителями.
С окружающими дети начинают контактировать начиная со второго месяца жизни. К одному году малыши уже умеют проявлять чувство нежности, обнимая и лаская игрушки и близких людей.
Дети более старшего возраста овладевают бытовыми навыками, повторяя то, что делает мама. Очень большое удовольствие доставляет детям исследование кухонных шкафчиков, мытье пола или подметание веником.

Важно! Родители обязательно должны помнить о том, что различную бытовую химию необходимо спрятать подальше от маленьких исследователей.

Двухлетние малыши охотно ходят со взрослыми в ванную и туалет, но вовсе не потому, что не может с ними расстаться. Ему просто интересно, что мы там делаем. Это своеобразная подготовка к умению самостоятельно удовлетворять свои физиологические потребности.
К трем годам ребенок уже способен контролировать процесс мочеиспускания и дефекации. Но в это время еще допустимы редкие промахи. К этому возрасту ребенок уже научился самостоятельно одеваться, прислушиваясь к рекомендациям взрослых. Руки уже достаточно ловкие, чтобы пользоваться кистью для рисования, рисовать мелом или лепить из пластилина.
В три года малыш начинает посещать детский сад. Там совместно с другими детьми он приобретает новые навыки общения и продолжает развивать психические и двигательные функции.

Проверьте, правильно ли развивается ваш ребенок:

Ниже приведены основные критерии психомоторного развития, которыми должен обладать ваш ребенок в определенном возрасте. Основываясь на них, вы сможете с легкостью оценить, насколько правильно развивается ваш малыш. Не стоит отчаиваться и паниковать, если что-то не соответствует нормам. Заподозрив отклонения, вы сможете своевременно обратиться к психологу, логопеду, педагогу или врачу и откорректировать возникшие нарушения. Ваша задача как родителей – это быть ближе к своему малышу, чтобы помочь ему развиваться и своевременно реагировать на любые нарушения.

Навыки движений ребенка:

В 1 год:

Подтягивается, держась за мебель, к примеру, за перегородку кроватки из положения сидя или на четвереньках и становится прямо, опираясь за что-нибудь;
Пробует делать шаги на месте;
При большей уверенности в себе делает пару шагов в сторону, держась за мебель обеими руками.

В 16 месяцев:

Делает несколько шагов подряд, не держась и не теряя равновесия.

В 18 месяцев:

Наклоняется и поднимает игрушку с пола, не опираясь и не садясь;
Влезает на диван и слезает с него, сначала опуская ноги на пол;
Учится делать шаги назад;
Влезает на стул и слезает с него;
Поднимается по ступенькам, приставляя одну ногу к другой, держась за поручни обеими руками. Пробует таким же образом спускаться по лестнице.

В 2 года:

Спускается с лестницы приставным шагом, держась за поручень одной рукой;
Делает пару шагов на пальцах не держась;
Совершенствует умение стоять на одной ноге, держась за поручень;
Прыгает вперед два раза на двух ногах не падая;
Стоит на одной ноге несколько секунд не падая;
Поднимается по лестнице, как взрослый - переменным шагом, держась при этом одной рукой.

В 3 года:

Спускается с лестницы по-взрослому, держась за поручни одной рукой. Затем убирает руку и перестает держаться;
Ловит мяч, брошенный с двухметрового расстояния;
Ездит на трехколесном велосипеде.

Проявления самостоятельности:

В 1 год:

Пьет, не обливаясь, из стакана, который держит взрослый;
Помогает при одевании, вытягивая руки и ноги для ползунков и распашонок.

В 1.5 года:

Без проблем снимает развязанные ботинки;
Держит чашку во время питья самостоятельно;
Во время еды еще не совсем ловко направляет в рот полную ложку;
Пробует накалывать кусочки еды на вилку.

В 2 года:

Сам съедает содержимое тарелки, иногда при этом пачкаясь;
Помешивает ложкой в чашке;
Без напоминания вытирает руки полотенцем после мытья;
Умеет снять с себя расстегнутую куртку, учится надевать мелкие вещи;
Сначала снимает майку без рукавов, а затем старается ее надеть;
Самостоятельно обувает ботинки;
Знает весь процесс мытья и вытирания рук, хотя пока делает это не совсем ловко и тщательно;
Интересуется содержимым унитаза.

В 3 года:

В течение дня ребенок уже не мочится в штаны;
Умеет расстегивать пуговицы и надевать штаны;
Иногда сам одевается, когда ему помогают советом.

Выполнение заданий:

В 1 год:

Играет с куклой или мишкой, прижимает их к себе, ласкает;
По просьбе мамы отбивает брошенный мяч в сторону.

В 1.5 года:

Учится убирать игрушки;
Все чаще подходит к родителям с книжечкой и просьбой назвать показанные им картинки.

В 2 года:

Сам играет с куклой, мишкой или другой игрушкой, как будто со своими детьми;
Пробует утешить, если кто-то загрустил;
Замечает, что он является личностью в группе других людей;
Когда говорит о себе, то упоминает свое имя;
В ответ на вопрос называет свое имя, говоря о себе "я";
Осознавая себя в обществе, выражает собственное желание, говоря: "Я хочу" или "Я не хочу".

В 3 года:

Подчиняется правилам коллективной игры, соблюдает свою очередь. Это очень заметно во время игры в кубики, когда взрослый и ребенок поочередно кладут кубики на нужное место.

Навыки в процессе игры:

В 1 год:

Ребенок хватает маленький предмет согнутым указательным и большим пальцами;
Передвигает по столу игрушечную машину вперед и назад;
Неумело перелистывает книжку, которую держит мама.

В 13-17 месяцев:

Бросает в банку кружочки или другие мелкие предметы;
Прикрывает банку крышкой;
Вкладывает маленькую формочку в большую;
Рисует на бумаге точки и черточки;
Поворачивает закручивающуюся крышку бутылки в одну и в другую сторону;
Нанизывает колечки на ось пирамиды;
Небрежно рисует зигзаг из трех черточек, не отрывая руки от листа бумаги.

В 18 месяцев:

Берет третий кубик, держа в каждой руке по кубику;
Вкладывает самую маленькую формочку в среднюю или пробует построить из них башню;
Находит маленький предмет, спрятанный под одной из банок.

В 2 года:

Держит в каждой руке по два кубика;
Рисует не только черточки, но и целую спираль;
Вкладывает один цилиндр в другой, в зависимости от размеров;
Переворачивает бутылочку вверх дном, чтобы извлечь из нее содержимое.

В 2.5 года:

Крутит ручку игрушечной шарманки;
Умело рисует спирали;
Вкладывает квадрат, треугольник, круг в соответствующие по форме отверстия (рамки-вкладыши);
Укладывает из пяти кубиков ряд - поезд;
Умеет сложить кружочки, одинаковые по величине: маленькие с маленькими, а также средние и большие;
Различает цвета: красный, желтый, зеленый и синий.

В 3 года:

Строит башню из восьми кубиков;
Пользуется ножницами. Разрезая бумагу, выполняет два движения подряд;
Может разорвать лист бумаги, как взрослый, разводя руки в противоположные стороны;
Рисует вертикальные линии вверх и вниз, имитируя письмо взрослых. Чертит выразительную горизонтальную линию;
Катает валик из пластилина;
Строит мост из трех кубиков, устанавливая третий кубик так, чтобы можно было протащить под мостом карандаш;
Умеет складывать квадрат из четырех кубиков.

Развитие речи ребенка и умение устанавливать взаимосвязь:

В 1 год:

Выговаривает одиночные звуки или слоги, которые имеют определенное значение: "ко-ко", "ам-ам";
Оборачивается, когда слышит произнесенное кем-то свое имя;
Может радостно отреагировать на похвалу или остановить действие, слыша выразительное "нет".

В 1.5 года:

Выговаривает три слова со смыслом. Произношение может быть не совсем правильное, но эти слова ребенок должен использовать ежедневно для обозначения конкретных людей, вещей, животных или явлений;
Очень восприимчив к пению. Пробует исполнять с мамой простые детские песенки;
Без проблем выполняет такие просьбы, как "дай мне" или "иди сюда";
На вопрос о предмете, с которым играл, малыш начинает искать его;
При упоминании о еде ребенок начинает искать бутылку или чашку;
Правильно показывает три названные взрослым части тела: губы, нос, глаза на кукле или на себе;
Понимает слово "открывать" и по просьбе охотно открывает баночку или бутылку;
Умеет выполнить просьбу, состоящую из двух действий: например, "подними мишку и положи его на кроватку";
По просьбе взрослых называет предметы, например "мика" - мишка, "ко-ко" - курочка и т.д;
Умеет выражать желание, если ему что-нибудь нужно. Например, "да" - дай, "ам-ам" - кушать;
Выразительно говорит "нет", если чего-то не хочет или не любит.

В 2 года:

Выговаривает первое, состоящее из двух выражений предложение. Например, "мама, ам";
По-своему называет минимум восемь картинок из книги;
Понимает значение слов "холодный", "большой", выбирая при этом бутылку с холодной жидкостью или большую игрушечную машинку.

В 2.5 года:

В своей речи обогащает произносимые предложения на одно слово;
Понимает слово "тяжелый", выбирая соответствующий предмет из двух различных по весу;
Знает, что можно двигаться по-разному: человек идет или бежит, рыба плавает, птица или самолет летает, машина едет.

Неполные три года:

Осознает понятия "на чем-то", "под чем-то", "за чем-то", "возле чего-то";
Кроме слова "тяжелый" понимает и противоположное понятие - "легкий". По просьбе выбирает более легкий предмет.

В 3 года:

Произносит предложения, состоящие из четырех слов;
Понимает разницу между единицей и множеством, используя в своей речи слово "два" по отношению к нескольким предметам;
В ребенке просыпается чувство собственности, он знает, что эта вещь "моя", а другая - "твоя";
Начинает использовать множественное число в тех выражениях, которые уже знает.

Полноценное развитие малыша невозможно без маминой и папиной заботы и внимания. В любом возрасте необходимо уделять время для своего ребенка, заниматься его развитием в первую очередь в домашних условиях. Мамина любовь способна творить чудеса и создавать гармоничные и теплые условия для развития полноценной личности.

Теперь вы сможете контролировать ход развития вашего малыша. Если по каким-то пунктам ребенок еще не выполняет положенные действия, то вы обратите внимание на это и без труда приведете все в норму!

Развитие движений (моторики) и развитие психики ребенка тесно связаны. Научившись держать голову, поворачиваться, вставать, ребенок получает больше возможностей для познания окружающего мира, а интерес ко всему, что он видит вокруг, стремление приблизиться к привлекающему внимание предмету, захватить рукой игрушку, выяснить, откуда идет звук становится стимулом двигательной активности.

Оценка развития ребенка, учитывает не только его двигательные навыки, но и эмоциональные реакции.

В 10 дней удерживает в поле зрения движущийся предмет и вздрагивает при резком звуке.

В 18-20 дней удерживает в поле зрения неподвижный предмет, лицо матери, успокаивается при сильном звуке.

В первые недели жизни ребенок часто и беспорядочно двигает руками и ногами. Из-за того, что мышцы-сгибатели пока сильнее мышц разгибателей, он лежит, прижав согнутые в коленях ноги к животу, а согнутые в локтях руки к груди, его пальцы часто зажаты в кулачок. Малыш неосознанно захватывает и довольно крепко держит протянутый палец (верхний хватательный рефлекс).

После месяца жизни наступает период, который врачи называют «комплексом оживления». Быстро двигает ручками и ножками. Лежа на животе, пытается поднимать и удерживать голову. Радостно реагирует на появление матери, появляется первая улыбка. Прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки и издает отдельные звуки в ответ на разговор с ним. Плавно прослеживает движущиеся предметы.

В два месяца уверенно удерживает голову в вертикальном положении 1-2 минуты, поднимает голову, когда его кладут на живот. Начинает «гулить» - подолгу певуче произнося звуки типа «га», «гу», «гкха», отвечая ими на ласковое материнское «агу». Быстро отвечает улыбкой на разговор с ним. Поворачивает голову в сторону голоса или звука. Сосредоточенно смотрит на неподвижный, привлекший его внимание предмет. Длительно следит за движущейся игрушкой. В три месяца лежа на животе, начинает приподниматься, опираясь на руки. При поддержке под мышками крепко упирается в твердую опору ногами, согнутыми в тазобедренном суставе. Громко смеется, когда с ним играют. Ищет глазами человека, издающего звук. В вертикальном положении сосредотачивает взгляд на лице взрослого или на игрушке.

В четыре месяца самостоятельно поворачивается со спины на бок. Охотно берется за протянутые к нему руки и, при поддержке садится. Потягивает руку за подвешенной игрушкой, стараясь подтянуть ее к себе. Стоит при поддержке под мышки. Ищет взглядом другого ребенка, рассматривает, радуется, тянется к нему. По-разному реагирует на спокойную и быструю мелодию. Узнает маму и радуется ей. В пять месяцев самостоятельно поворачивается со спины на живот. Долго лежит на животе, подняв корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук. Свободно берет и держит в руке удобные для захвата предметы. Радуется ребенку, берет у него из рук игрушку. Ест с ложки полу густую и густую пищу. Узнает голос матери. Различает тон, каким к нему обращаются: слыша ласковую, спокойную речь улыбается, когда говорят сердито, резко хмурится. Отличает по внешнему виду близких людей от чужих. Настораживается или даже плачет, увидев незнакомое лицо.

В шесть месяцев самостоятельно поворачивается с живота на спину. Передвигается, переставляя руки или немного подползая. Переступает ногами, когда его поддерживают под мышки. Хорошо ест с ложки, снимает пищу губами. Пьет из чашки. Перекладывает игрушки из одной руки в другую. Произносит отдельные слоги, подолгу певуче повторяет их. По-разному реагирует на свое и чужое.

В семь месяцев свободно меняет положение тела в манеже или кроватке. Встает на четвереньки. Самостоятельно садится из положения лежа и недолго сидит без поддержки. Начинает ползать. Стучит игрушкой, размахивает, перекладывает, бросает ее. По просьбе взрослого ищет взглядом и находит знакомые предметы. Подолгу лепечет, повторяет за взрослыми простые слоги - «ба», «да», «па», «ма».

В восемь месяцев встает на ноги, ухватившись за перила манежа; переступает вдоль него, держась обеими руками. Много и быстро ползает. Долго занимается игрушками, подражая действиям взрослого. Ест корочку, которую сам держит в руке. По просьбе взрослого подает ему руку, машет при слове «до свидания». Громко и четко повторяет различные слоги. В девять месяцев переступает за коляской, держась за нее обеими руками. Переходит от одного предмета мебели к другому, слегка придерживаясь за них руками. Катает, вынимает, открывает, нажимает, гремит различными предметами, в зависимости от их свойств. Хорошо пьет из чашки, придерживая ее рукой. Спокойно относится к высаживанию на горшок. Совершает плясовые движения под музыку. По просьбе взрослого находит знакомые предметы в разных местах. Знает свое имя и имена близких ему людей. Повторяет за взрослым слоги, которые уже есть в его лепете.

В десять месяцев держась за перила, поднимается на невысокую горку и спускается с нее. По просьбе взрослого находит и дает знакомые предметы. Действия с предметами принимают устойчивый характер (мелкие предметы вкладывает в кастрюльку, открывает и закрывает крышку). Занимается с другим ребенком. Повторяет за взрослым новые слоги, которых нет в его лепете. В одиннадцать месяцев самостоятельно, без поддержки стоит. Балансируя руками, делает первые самостоятельные шаги. Начинает складывать пирамидку, снимая и надевая на стержень кольца. Пытается сам надеть носки, рубашку, шапочку. Радуется приходу детей. Называет начальными слогами некоторые игрушки, вещи. Начинает говорить односложные и двусложные слова - «на», «дай», «мама», «папа», «баба», «ав - ав», «кис - кис». В двенадцать месяцев ребенок ходит самостоятельно, без опоры. Выполняет четко данные поручения: найти, принести, положить на место. Понимает слова «можно», «нельзя». Самостоятельно пьет из чашки (берет руками, ставит). Различает предметы по форме, внешнему виду. Смеется и лепечет с ребенком, протягивая и отдавая ему игрушку. Легко подражает новым слогам. Хорошо произносит 5-10 слов.

Безусловные рефлексы

Рефлекс - это закономерная ответная реакция организма в ответ на изменения внешней или внутренней среды, осуществляемая при участии ЦНС.

По характеру формирования рефлексы делятся на две большие группы: условные рефлексы, отсутствующие у новорожденных и длительно формирующиеся под влиянием различных раздражителей и специальных условий, и безусловные рефлексы - - сформировавшиеся к моменту рождения человека постоянно передаваемые реакции.

Среди них выделяют стойкие, пожизненные рефлексы - такие как глотательный, половой, сухожильный и рудиментарные рефлексы - такие как поисковый, сосательный, ладонно-ротовой, рефлекс опоры, хватательный и др., а также рефлексы, появляющиеся после рождения и не всегда проявляющиеся - такие, как например, верхний и нижний рефлексы Ландау.

Время исчезновения рудиментарных рефлексов и формирование новых рефлексов - важный момент в оценке психомоторного развития ребенка. Поэтому перед тем, как приступить к массажу и гимнастике грудного ребенка мы рекомендуем изучить эти механизмы для повышения эффективности и профессионализма работы.

Рефлекторное разведение пальцев стопы (рефлекс Бабинского). Выполнение - плотное поглаживание одним пальцем по наружному краю стопы в направлении от пятки к мизинцу. В ответ на это движение пальцы стопы раздвигаются «веером». Рефлекс присутствует от 0 до 1,5 - 2 лет. Использование данного рефлекса очень эффективно и незаменимо при лечении плоскостопия. Нижний хватательный рефлекс. Выполнение - легкое нажатие кончиком большого пальца на подошву ребенка у основания пальцев. В ответ на это движение пальцы стопы поджимаются. Рефлекс присутствует от 0 до 8 месяцев. Очень эффективно использование данного рефлекса при лечении плоскостопия.

Верхний хватательный рефлекс. Малыш неосознанно захватывает и довольно крепко держит протянутый палец, предмет.

Поисковый рефлекс. При поглаживании одним пальцем подбородка, ребенок открывает рот и поворачивает голову в стороны. Рефлекс присутствует до 4 месяцев. Очень эффективно можно использовать рефлекс при лечении кривошеи.

Ладонно-ротовой рефлекс . При легком надавливании на подушечку дистальной фаланги большого пальца на руке, ребенок открывает рот, нагибает голову вперед и приподнимает плечевой пояс. Рефлекс присутствует до 3-4 месяцев, хорошо тренирует мышцы шеи и плечевого пояса.

Рефлекс опоры. Если ребенка зафиксировать в положении стоя, он опирается на полную стопу, выпрямляет ноги и спину. Рефлекс присутствует до 1,5-2 месяцев.

Шаговый рефлекс «автоматическая походка». Зафиксировать ребенка в положении стоя, слегка наклонить вперед и протянуть носками стоп по поверхности стола. Ребенок будет автоматически шагать. Рефлекс присутствует до 1,5-2 месяцев. В 6-8 месяцев появляется осознанная походка.

Защитный рефлекс. В положении лежа на животе, ребенок поворачивает голову на бок. Рефлекс присутствует до 2-3 недель

Установочный рефлекс. В положении лежа на животе, ребенок устанавливает голову вертикально. Рефлекс присутствует с 3 недельного возраста. Рефлекс Ландау «парение». Под живот ребенка подвести обе руки до соприкосновения мизинцами, большие пальцы ложатся по бокам на уровне нижних ребер. Далее поднимаем малыша над столом. При этом ребенок упирается ногами в вашу грудь, тело образует дугу, голова приподнята, мышцы спины и ягодиц напряжены. Этот эффект присутствует до года.

Сосательный рефлекс. Так как питание - главная гарантия жизни ребенка, сосательный рефлекс является доминирующим рефлексом и его нужно рассмотреть более подробно. У ребенка существует рефлекторная потребность сосать. Даже сытый, он продолжает чмокать губами. Эти сосательные движения как бы успокаивают и расслабляют его. Занятый сосанием, ребенок быстро засыпает. У грудных детей, привыкших постоянно держать во рту пустышку, притупляется сосательный рефлекс, потому что к моменту кормления он бывает уже усталым от непрерывного сосания. Сначала он лениво и долго сосет грудь, а в дальнейшем просто отказывается то нее. Обеспокоенная мать предлагает ему тут же бутылочку с соской, боясь, что он остался голодным. И, как правило, ребенок охотно начинает сосать из бутылочки. Ведь не надо прикладывать никаких усилий, молоко льется в рот само! Сосательный рефлекс, как уже было сказано - доминирующий. Именно поэтому сосание способно тормозить все другие виды деятельности, подавлять двигательную активность. Большинство нормально развивающихся детей к году имеют определенный словарный запас. Дети, у которых во рту постоянно находится пустышка, как правило, в этом возрасте не говорят.И если ребенок продолжает сосать до двух, трех, а то и до четырех лет, то, возможны задержка развития речи, интеллекта, а также проблемы с дикцией.Конечно, безоговорочно отказываться от пустышки нельзя. Существует категория нервных, возбудимых детей, которые сильнее обычного реагируют на различные раздражители, внешние и внутренние. С помощью пустышки можно успокоить ребенка и отвлечь его внимание от раздражителей.

ПРИЕМЫ И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Массаж ребенка первого года жизни включает основные приемы:

поглаживание;

растирание;

разминание;

вибрация.

Так как кожа грудного ребенка очень нежная и тонкая, вначале следует применять щадящие приемы массажа (поглаживание), а затем постепенно можно будет ввести и остальные приемы (растирание и легкую вибрацию в виде потряхивания и встряхивания), а также разминание.

Практически сразу после рождения ребенка новоиспеченные родители начинают задаваться вопросами: «Все ли в порядке у моего малыша?», «Правильно ли он развивается?». Эти волнения абсолютно естественны, а чтобы их развеять, стоит вооружиться хотя бы минимальной информацией о психомоторном развитии ребенка в разные возрастные периоды. Другими словами, нужно научиться оценивать уровень развития крохи, его навыки и умения с точки зрения соответствия нормам, принятым для определенного промежутка жизни. И не стоит полагаться в оценках на собственный опыт или наблюдения за чужими детьми.

Психомоторное развитие ребенка до года

Медвежьей услугой можно назвать советы некоторых зарубежных специалистов, считающих, что у каждого малыша развитие происходит индивидуально, поэтому нельзя полагаться на нормы, а лучше оставить его в покое и не мешать естественному процессу. Такой подход может оказаться фатальным, если родители по невнимательности не заметят какое-либо отклонение в психомоторном развитии ребенка. Ведь чем позже обнаружено то или иное заболевание, тем сложнее с ним справиться.

В первые годы жизни развитие малыша происходит очень интенсивно, каждый месяц формируется определенный набор умений и навыков. Чтобы дать правильную оценку психомоторному развитию ребенка, необходимо сопоставлять показатели, установленные для детей одинаковой возрастной группы. Ведь наверняка все понимают, что тот уровень развития, который является нормальным для месячного крохи, у полугодовалого малыша будет считаться абсолютной патологией.

Бесспорно, не все дети как под копирку осваивают различные навыки одновременно, нередко наблюдаются весьма существенные колебания в границах норм. В целом психомоторное развитие ребенка до года можно охарактеризовать несколькими этапами. Постараемся вкратце описать, чему новому учится малыш в течение первых месяцев своей жизни:

• Один месяц. Ребенок пытается зафиксировать взгляд на предметах и ярком свете, от резкого звука он вздрагивает и моргает. Пока неотчетливо, но уже произносит звуки. В положении лежа на животе поднимает головку и несколько секунд удерживает ее;
• Два месяца. Это период первых осознанных улыбок и попыток гуления. Малыш наблюдает за движением предметов, лицами, поворачивает голову в направлении звука. Если кроху положить на живот, он приподнимет и будет удерживать голову несколько минут. Запросто разводит ручки и ножки в стороны, держа при этом зажатыми кулачки;
• Три месяца. В этот период психомоторное развитие ребенка происходит весьма интенсивно. Головку малыш держит уже достаточно хорошо, может упираться ручками и раскачиваться, осуществляет первые попытки повернуться на бок. За любым перемещающимся предметом следит достаточно длительное время, тянется за игрушками, подолгу держит вещи в руках, тянет их в рот. Гуление становится более разнообразным, кроха пробует смеяться;
• Четыре месяца. Ребенок уже достаточно легко поворачивается на бок. Лежа на животе, он может приподняться на ручках и опереться на них. Более уверенными стают попытки перевернуться со спины на животик, а если есть возможность подтянуться, то получается даже сесть с выпрямленной спинкой. Малыш заинтересованно исследует окружающие предметы, любит держать все в руках, все больше гулит (причем делает это очень разнообразно), а негативные эмоции выражает не только плачем, но и хныканьем;
• Пять месяцев. Кроха безошибочно узнает родных, особенно маму. Все, что попадается под руку, малыш тут же тащит в рот, пробует ползать на животе, при поддержке неплохо сидит. Если подтянуть его из положения лежа на спине, пытается сразу же вскочить на ножки. Очень заинтересованно играет с погремушками, отзывается на различные интонации;
• Шесть месяцев. Сидеть ребенок уже может и без поддержки, а если взять его под мышки и приподнять, пробует поочередно ступать ножками. Кроха делает первые попытки произносить слоги;
• Семь месяцев. В психомоторном развитии ребенка наблюдаются существенные сдвиги. Малыш ползает, становится на четвереньки, уверенно сидит, а если поддерживать, довольно твердо ступает ножками. Он достаточно легко поднимает упавшие предметы, не забывая при этом тянуть их в рот;
• Восемь месяцев. Подтягиваясь за опору, кроха смело поднимается и пытается ходить, может стоять, если держать его за одну руку. Начинает копировать мимику и эмоции взрослых, осваивает самые простые игры («ладушки», «прятки»);
• Девять месяцев. Опираясь на что-либо, ребенок поднимается, стоит и ходит. Может перебирать достаточно мелкие предметы. Делает попытки произносить первые односложные слова, понимает, когда запрещают или просят что-то сделать;
• Десять месяцев. Появляется неподдельный интерес к книжкам, малыш уже может легко перелистывать двумя пальцами страницы, рассматривать картинки. Он получает удовольствие от демонстрации своих умений и любит, когда его хвалят. Кроха способен проявлять ревность, обижается, если кому-то уделяется больше внимания;
• Одиннадцать и двенадцать месяцев. Малыш уже уверенно стоит, приседает, наклоняется, ползает. Он пытается доминировать, понимает и может выполнить достаточно много требований. Словарный запас крохи становится более разнообразным. Завершается психомоторное развитие ребенка до года первыми самостоятельными шагами.

Задержка психомоторного развития у детей

Первый год жизни является очень важным, в этот период закладывается фундамент для дальнейшего физического, умственного и эмоционального формирования человека. Несомненно, основную роль в успешной оценке психомоторного развития ребенка, играет то, насколько внимательно вся семья, а в особенности мама, наблюдает за своим чадом.

Если же закрались сомнения, что малыш отстает в развитии, в первую очередь имеет смысл исключить последствия воспитания. Ведь, к примеру, ребенок может не ползать как из-за проблем с мышцами и костями, так и потому, что мама не давала ему этого делать по причине малой площади квартиры или холодного пола.

В любом случае при малейшем подозрении на какие-либо отклонения от нормы родителям нужно обратиться к квалифицированному врачу. Чтобы выяснить причину задержки развития, возможно, нужно будет пройти специальные обследования (УЗИ, рентгенография, МРТ, ЭЭГ), сдать лабораторные анализы, получить консультацию у специалистов более узкого профиля.

Чем раньше будет выявлена истинная причина задержки психомоторного развития у детей, тем меньшими силами и в более короткий срок наступит желаемый терапевтический эффект. В большинстве случаев хорошие результаты достигаются без применения лекарственных средств, достаточно лишь нескольких курсов массажа и физиопроцедур, а также активных развивающих занятий с малышом.

При более серьезных проблемах возможен прием определенных медикаментов: начиная от поливитаминных комплексов и заканчивая достаточно серьезными препаратами, оказывающими стимулирующее действие на мозг.

Следует учесть, что методы лечения выбираются строго индивидуально и зависят от возраста, особенностей ребенка и специфики нарушений.

Текст: Татьяна Оконевская

5 5 из 5 (1 голос)

Детские болезни. Полный справочник Автор неизвестен

ОСОБЕННОСТИ ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ

Основными функциями нервной системы являются регуляция всех физиологических процессов в организме и непрерывная адаптация его к функциям внешней среды.

Органы чувств обеспечивают поступление сигналов извне в центральную нервную систему. Нервная система закладывается уже на первых этапах развития эмбриона (2-3-я неделя), в течение внутриутробного периода происходит ее интенсивный рост и развитие.

Ребенок рождается с незрелым мозгом, его дальнейшее развитие и дифференцировка происходят под воздействием внешней среды до 20-25-летнего возраста.

Оценка нервно-психического развития происходит в соответствии с разработанными стандартами развития. На первом году жизни оценка развития проводится ежемесячно, на втором году – 1 раз в квартал, на третьем – 1 раз в полугодие.

Психомоторное развитие – это развитие интеллектуальных и двигательных навыков в зависимости от возраста, врожденных и наследственных качеств ребенка. Благодаря этому происходит взаимодействие ребенка с внешней средой.

Психика ребенка имеет следующие этапы развития:

1) соматовегетативный, или первые два года жизни;

2) психомоторный, или 3-6-й годы жизни;

3) этап формирования стабильного эмоционального фона, или 7-10-й годы жизни;

4) аффективно-идеаторный этап – 11–12 лет.

В отдельные периоды отмечаются повышенная ранимость и чувствительность психики. Это отмечается в виде возрастных кризисов в 2–4 года, 7–8 лет, в период полового созревания (см. табл. 3–8).

Таблица 3

Показатели нервно-психического развития детей первого года жизни (Н. М. Келованов, С. М. Кривина, Э. Л. Фрухт, 1985 г.)

Продолжение табл. 3

Продолжение табл. 3

Продолжение табл. 3

Окончание табл. 3

Таблица 4

Показатели нервно-психического развития второго года жизни (М. Н. Аскарина, К. П. Печора, 1978 г.)

Окончание табл. 4

Таблица 5

Показатели нервно-психического развития третьего года жизни

Таблица 6

Показатели нервно-психического развития четвертого года жизни

Таблица 7

Показатели нервно-психического развития пятого года жизни

Окончание табл. 7

Таблица 8

Показатели нервно-психического развития шестого года жизни

Во внутриутробном периоде уже развита тактильная чувствительность, которая имеется у плода к концу 9-й недели жизни, на поступление тактильной информации поверхность тела плода проявляет себя уже на 14-й неделе жизни, к четвертому месяцу внутриутробной жизни плод слышит и вздрагивает при громких звуках.

В периоде новорожденности ребенок большую часть времени спит. Связь с внешним миром вначале происходит за счет выраженных безусловных рефлексов:

1) пищевых – сосательного, хоботкового и др.;

2) опоры – при поддержке подмышек стоит на всей стопе;

3) опоры автоматической ходьбы – переступает;

4) рефлекса ползания – отталкивается ножками от опоры в положении на животе и передвигается;

5) хватательного – сжимает палец, прикоснувшийся к ладони.

Первым условным рефлексом является рефлекс на подготовку к кормлению. Зрительное сосредоточение появляется у грудных детей на первом месяце жизни, ребенок фиксирует взгляд на 3-й неделе жизни. У него совершенствуются тактильный, вестибулярный анализаторы.

Ребенок держит голову, тянется руками к предметам. У ребенка исчезает гипертонус мышц, угасает часть врожденных рефлексов: автоматической ходьбы, ползания, опоры, хватательного. Быстро формируются рефлексы со зрительным и слуховым анализаторами. У ребенка отмечаются двигательная активность, улыбка, гуление. Начинает формироваться интеллектуальное развитие, ребенок тянет руку к игрушкам. Период бодрствования увеличивается, время сна сокращается с 18 до 15 ч.

Во втором полугодии жизни ребенок начинает понимать обращенную к нему речь, выполняет простейшие задания. Днем спит дважды, сон укорачивается до 14–16 ч. Садится сам, ползает, а затем стоит, ходит с поддержкой, а затем самостоятельно. Начинает формироваться вторая сигнальная система, формируется высшая нервная деятельность ребенка. Начинает развиваться речь. Ребенок сначала произносит слоги, а затем – и двусложные слова.

На втором году жизни словарный запас составляет до 300 слов. Он самостоятельно ест, умеет одеваться.

На 3-6-м году жизни совершенствуются двигательные умения. Ребенок рисует прямые линии, окружности.

По Керну-Ирасеку производится оценка школьной зрелости.

Ребенок по данному тесту должен нарисовать человека со всеми частями тела: голова, туловище, конечности, волосы, уши; на лице должны быть обозначены глаза, рот, нос, на руке – пять пальцев. Он должен уметь срисовать группы точек – семь точек диаметром 1 мм с расстоянием между ними 1 см, срисовать фразу «Он ел суп» с учетом вертикального размера букв образца – 1 см, заглавной – 1,5 см. Оценка теста проводится по пятибалльной системе: 1 балл – наилучшая, 5 баллов – наихудшая.

В возрасте 4–6 лет совершенствуется речь, ребенок хорошо понимает смысл речи, использует многословные фразы, обобщения нескольких групп предметов. Хорошо развита игровая деятельность ребенка. Ребенок играет со взрослыми, обеспечивает уход за собой. Воспринимая окружающее, создает многочисленные фантазии.

Стабильный эмоциональный фон формируется в 7-10 лет. Ребенок становится независимым, у него появляются эмоциональные привязанности, эстетические представления, начинает формироваться чувство долга, ответственности, необходимости завершения начатого дела.

В возрасте 11–12 лет начинается половое созревание, которое определяет поведенческие особенности, общение детей друг с другом и окружающими. Ребенок хочет быть независимым. У него формируется собственное «я».

Формирование познавательной функции ребенка оценивается по степени его психомоторного развития в различные возрастные периоды:

1) в 2 месяца ребенок начинает улыбаться;

2) в 4 месяца узнает маму;

3) в 6 месяцев поворачивает голову к движущемуся предмету;

4) в 1 год ищет спрятанный предмет; учится играть с игрушками;

5) в 3 года знает свое полное имя;

7) в 5 лет знает дату своего рождения, домашний телефон, адрес.

Существует масса таблиц для определения соответствия возрасту определенных навыков. Если ребенок не владеет навыками возрастной группы, говорят о дисгармоничном развитии. Если отмечается отставание более чем на два интервала, говорят об отставании психомоторного развития, на три – о задержке психомоторного развития, а если опережает на три интервала, констатируют опережение психомоторного развития (см. табл. 9).

Таблица 9

Сроки и параметры психометрии у детей первых 3 лет жизни (под редакцией М. Ф. Резниковой, 2007 г.)

Окончание табл. 9

Примечания: Г – грамматика, В – вопросы, О – одевание, К – кормление, Ф – восприятие формы, Цв – восприятие цвета, * – показатель, проверяемый в дошкольных учреждениях (детском саду, доме ребенка, а в некоторых ситуациях – и в семье).

Оценка психомоторного развития проводится в установленные сроки: на первом году жизни ребенка – ежемесячно, на втором – 1 раз в квартал, на третьем – 1 раз в полугодие (см. табл. 10).

Таблица 10

Качественная и количественная оценка НПР у детей (К. Л. Печора, 1978 г.)

Примечания: диапазон между показателями, равный одному эпикризному сроку (фиксированные возрастные интервалы), свидетельствует о дисгармоничном развитии; составляющий 2 и более эпикризных срока – о резко дисгармоничном развитии. При оценке развития новорожденных группу развития не определяют. В заключении отмечают соответствие, опережение или отставание.

Для определения групп развития необходимо:

1) знать показатель, соответствующий возрасту по таблице;

2) если указанного умения нет, определять возрастную группу, где он имеется, пропуская возрастные сроки, пока не определится необходимый показатель;

3) при задержке развития отыскивать показатель с низким уровнем и определять группу развития 1, 2, 3, 4, 5.

Кроме этого, определяется равномерная или неравномерная задержка развития. В случае равномерного опережения определяется темп развития.