Шизофрения. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии

Необъяснимы и загадочны душевные болезни. Общество сторонится людей, страдающих ими. Почему же так происходит? Быть может, некоторые формы психического расстройства передаются воздушно-капельным путем? Таинственное слово «шизофреник» вызывает огромное количество противоречивых чувств и негативных ассоциаций. Но кто такой шизофреник и опасен ли он для окружающих?

Немного истории

Термин «шизофрения» образовался из двух греческих слов: «шизо» - раскалываю, «френ» - разум. Название заболевания придумал профессор психиатрии Поль Эйген Блейлер и заявил, что оно должно сохранять актуальность до тех пор, пока ученые не найдут эффективный способ излечения. Симптомы самой болезни были описаны психиатром из России еще в 1987 году, правда, тогда она носила другое название - "идеофрения".

Кто такой шизофреник? Светлые умы ищут ответ на этот вопрос. О заболевании известно очень много и неизвестно ничего. Нормальное поведение перемешивается с неадекватностью, умные мысли граничат с неправдоподобным вздором. Блейлер именовал это эмоциональной, волевой и интеллектуальной амбивалентностью.

Чаще всего на начальном этапе только семья догадывается о состоянии родственника. Дело в том, что недуг проявляется весьма странно: больной шизофренией отторгает близких, и в отношении с ними заметны все отклонения от нормы и симптомы болезни, тогда как со знакомыми и коллегами поведение остается прежним. Этому существует вполне логичное и разумное объяснение. Формальное, поверхностное общение не требует таких колоссальных эмоциональных затрат, как духовная связь. Личность повреждена, находится на стадии разрушения, поэтому любовь - это болезненная сфера, у человека нет ни моральных, ни физических сил, чтобы растрачивать себя на нее.

Симптомы

Так кто такой шизофреник? Это человек, страдающий тяжелым заболеванием, которое характеризуется рядом признаков:

• Проявляется эмоциональная холодность. У человека гаснут чувства к родственникам, друзьям. Постепенно полное безразличие сменяется беспричинной агрессией и злобой по отношению к близким людям.
• Утрачивается интерес к развлечениям, хобби. Бесцельные пустые дни сменяют любимые занятия.
• Ослабевают инстинктивные чувства. Это характеризуется тем, что человек может пропустить прием пищи, игнорировать сильную жару или холод, довести собственный внешний вид до неузнаваемости: появляется неопрятность, неряшливость, абсолютное равнодушие к одежде и элементарным ежедневным процедурам (чистке зубов, уходу за лицом, телом, волосами и т. д.)
• Могут наблюдаться высказывания, не выдерживающие никакой критики, бредовые идеи, странные и неуместные замечания.
• Появляются слуховые и зрительные галлюцинации. Опасность заключается в том, что порой вербальные голоса не просто передают информацию, а побуждают к действиям: причинить тяжкий вред самому себе или окружающим.
• Кто такой шизофреник? Прежде всего это человек, который подвержен имеет множество различных фобий и необоснованных страхов, страдает деперсонализацией.
• На ранней стадии проявляются обсессии (пугающие и образы).
• Также можно наблюдать вялость, апатичность, бессонницу, заторможенность и полное отсутствие сексуальных потребностей.

Состояние психоза

Под состоянием психоза подразумевается весеннее обострение у шизофреников. Оно характеризуется потерей связи с реальным миром. Снижается ориентация, обычные симптомы принимают гипертрофированную форму. Считается, что даже здоровый человек испытывает некий дискомфорт в осенне-весенний период. Это выражается меланхолией, общей вялостью организма, авитаминозом, снижением работоспособности.

Тем не менее многие «лекари души» утверждают, что весеннее обострение у шизофреников — это скорее миф, чем реальность. Усугубление болезни крайне редко приурочено к определенному времени года.

Эксперимент Розенхана

В далеком 1973 году психолог Д. Розенхан провел небывалый и рискованный эксперимент. Он объяснил всему миру, как стать шизофреником и снова вернуться в нормальное состояние. Он прекрасно разбирался в симптоматике болезни, причем делал это настолько хорошо, что сумел симулировать шизофрению, попасть с таким диагнозом в психиатрическую клинику, а через неделю полностью «излечиться» и отправиться обратно домой.

Спустя некоторое время интересный опыт был повторен, но теперь смелый психолог был в компании таких же смелых друзей. Каждый из них прекрасно знал, как стать шизофреником, а после искусно изобразить исцеление. Интересна и поучительна история тем, что они были выписаны с формулировкой «шизофрения в стадии ремиссии». Значит ли это, что психиатры не оставляют шансов на выздоровление и страшный диагноз будет преследовать всю жизнь?

Великие сумасшедшие

Тема «Известные шизофреники» вызывает много шумных дебатов. В современном мире этим нелестным эпитетом награждается практически каждый человек, добившийся небывалых высот в искусстве или какой-то другой деятельности. Шизофреником именуют каждого второго писателя, художника, актера, ученого, поэта и философа. Естественно, истины в этих утверждениях немного, и люди склонны путать талант, эксцентричность и творческое начало с признаками душевного заболевания.

Страдал этим недугом русский писатель Николай Васильевич Гоголь. Приступы психоза вперемешку с возбуждением и активностью принесли свои плоды. Именно шизофренией обусловлены приступы страха, ипохондрии, клаустрофобии. Когда состояние ухудшилось, была сожжена знаменитая рукопись. Писатель объяснил это происками сатаны.

Винсент Ван Гог был болен шизофренией. Радость и приступы счастья сменялись суицидальными мыслями. Болезнь прогрессировала, для живописца наступил час икс - состоялась знаменитая операция, во время которой он отрезал себе часть уха и отправил этот фрагмент своей возлюбленной как памятный сувенир, после чего и был отправлен в заведение для душевнобольных.

Немецкий философ Фридрих Ницше имел диагноз "шизофрения". Поведение его не отличалось адекватностью, мания величия была характерной чертой. Существует теория, что именно его труды повлияли на мировоззрение Адольфа Гитлера и укрепили его желание стать «господином мира».

Ни для кого не секрет, что ученые-шизофреники - это не миф. Яркий пример - американский математик Джон Форбс Нэш. Его диагноз - "параноидная шизофрения". Джон стал известен всему миру благодаря фильму «Игры разума». Он отказывался пить таблетки, объясняя это тем, что они способны негативно отразиться на его умственных способностях. Окружающие относились к нему как к безобидному сумасшедшему, но математик все же был удостоен Нобелевской премии.

Как распознать шизофреника?

Но конечно, наличие некоторых примеров из списка еще не говорит о том, что человек серьезно болен. Такой диагноз выставляется компетентными специалистами очень осторожно и взвешенно. Ведь шизофрения - это клеймо и в какой-то степени приговор.

Как не навлечь на себя гнев больного?

Как упоминалось выше, общество сторонится людей, страдающих психическими расстройствами, но это невозможно, когда шизофреником является член семьи. Что же делать в такой ситуации? Прежде всего тщательно ознакомиться с информацией о том, как вести себя с шизофреником. Существует ряд правил:

1. Не задавать вопросы, направленные на уточнение деталей бредовых высказываний.
2. Не спорить, пытаясь доказать несостоятельность утверждений больного.
3. Если больной испытывает слишком сильные переживания (страх, гнев, ненависть, печаль, тревогу), постараться успокоить. Но не забыть вызвать врача.
4. С большой осторожностью высказывать собственное мнение.
5. Не насмехаться и не бояться.

Параноидная шизофрения

Кто же такой человек, страдающий бредовыми идеями (ревность, преследования), подверженный страхам, сомнениям, галлюцинациям, нарушению мышления. Болезнь возникает у людей старше 25 лет и на начальном этапе носит вялотекущий характер. Это одна из самых распространенных форм шизофрении.

«Тяжелое безумие» ребенка

Для родителей нет ничего страшнее, чем больной ребенок. Дети-шизофреники - это нередкое явление. Они, конечно же, отличаются от сверстников. Заболевание может возникнуть даже на первом году жизни, но проявиться гораздо позже. Постепенно ребенок становится замкнутым, абстрагируется от близких, можно заметить и полную утрату интереса к обычным делам. Чем быстрее обнаружится проблема, тем эффективнее будет борьба с ней. Существуют некоторые признаки, которые должны насторожить:

• Хождение по кругу и из стороны в сторону.
• Быстрое возбуждение и практически моментальное угасание.
• Импульсивность.
• Немотивированные слезы, истерики, смех, агрессия.
• Холодность.
• Вялость, безынициативность.
• Распад речи в совокупности с обездвиженностью.
• Нелепое поведение.

Страшна своими осложнениями. Если процесс возник на этапе формирования личности, то может появиться олигофреноподобный дефект с умственной отсталостью.

Альтернативное лечение

Существует одна интересная теория, как изменить жизнь шизофреника. Почему доктора наук, профессора и гениальнейшие лекари современности до сих пор не нашли эффективного способа излечения? Все очень просто: шизофрения - это болезнь души, поэтому медикаментозное лечение не способствует выздоровлению, а только усугубляет ее течение.

Панацеей может стать храм Господа, именно он врачует души. Конечно, сначала этот метод никто не берет на вооружение, но позже, когда родственники приходят в отчаяние, они готовы испробовать все. И удивительно, но вера в исцеление и силу церкви может сотворить чудо.

Усугубление болезни

Обострение у шизофреников может повергнуть в панику впечатлительных родственников. Острый период болезни требует немедленной госпитализации. Это позволит защитить ближайшее окружение и обезопасить самого пациента. Иногда могут возникнуть определенные трудности, связанные с тем, что шизофреник не считает себя больным человеком. Все доводы рассудка разобьются о глухую стену его непонимания, поэтому нужно действовать без его согласия. Также необходимо ознакомиться с признаками, свидетельствующими о приближении рецидива:

• Изменение обычного режима.
• Особенности поведения, которые наблюдались перед прошлым приступом.
• Отказ посещать психиатра.
• Отсутствие или же переизбыток эмоций.

Если признаки очевидны, то необходимо поставить в известность лечащего врача, сократить возможность негативных воздействий на больного извне, не изменять привычный ритм и уклад жизни.

Люди, имеющие такого родственника, часто пребывают в растерянности и не понимают, как существовать с ним под одной крышей. Чтобы избежать эксцессов, стоит изучить информацию о том, как жить с шизофреником:

• Больные нуждаются в длительном лечении и должны находится под постоянным контролем.
• В процессе терапии непременно будут обострения и рецидивы.
• Необходимо создать объем работы и домашних дел для больного и никогда его не превышать.
• Чрезмерная опека способна навредить.
• На душевнобольных нельзя злиться, кричать, раздражаться. Они не способны перенести критику.

Также необходимо знать признаки приближающейся попытки самоубийства:

1. Общие высказывания о бессмысленности и бренности существования, греховности людей.
2. Безнадежный пессимизм.
3. Голоса, приказывающие совершить суицид.
4. Убежденность больного в том, что он страдает неизлечимой болезнью.
5. Внезапное успокоение и фатализм.

Чтобы предотвратить трагедию, следует научиться отличать «нормальное» поведение шизофреника от ненормального. Нельзя игнорировать его разговоры о желании покончить с собой, обычный человек способен таким путем добиваться внимания к собственной персоне, но с шизофреником все иначе. Следует постараться донести до его разума, что болезнь скоро отойдет в сторону и наступит облегчение. Но делать это нужно мягко и ненавязчиво.

Плохо, если пациент страдает алкогольной или наркотической зависимостью, течение болезни, существенно осложняет процесс реабилитации, вызывает устойчивость к лекарственным веществам, а также повышает склонность к насилию.

Тема насилия здесь стоит особняком. И многих людей волнует вопрос: есть ли вероятность того, что шизофреник причинит вред окружающим? Стоит сразу отметить, что преувеличена. Конечно, прецеденты имели место, но, если установить с душевнобольным доверительные отношения и ухаживать за ним правильно, риск полностью исключен.

По своей сути – это хроническое заболевание, при котором развивается расстройство мышления и восприятия любых явлений окружающего мира на фоне сохранного уровня интеллекта. То есть, человек, больной шизофренией, не является обязательно умственно отсталым, его интеллект, как и у всех остальных людей, может быть и низким, и средним, и высоким, и даже очень высоким. Причем в истории имеется немало примеров гениальных людей, страдавших шизофрений, например, Бобби Фишер – чемпион мира по шахматам, математик Джон Нэш, получивший Нобелевскую премию и т.д. История жизни и болезни Джона Нэша была блестяще рассказана в фильме "Игры разума".

То есть, шизофрения – это не слабоумие и простая ненормальность, а специфическое, совершенно особое расстройство мышления и восприятия. Сам термин "шизофрения" состоит из двух слов: шизо – раскалывать и френия – ум, рассудок. Итоговый перевод термина на русский язык может звучать, как "расколотое сознание" или "расщепленное сознание". То есть, шизофрения – это когда человек имеет нормальную память и интеллект, все его органы чувств (зрение, слух, обоняние, вкус и осязание) работают правильно, даже мозг воспринимает всю информацию об окружающей среде так, как нужно, но вот сознание (кора головного мозга) обрабатывает все эти данные неправильно.

Например, глаза человека видят зеленые листья деревьев. Эта картинка передается в мозг, усваивается им и передается в кору, где происходит процесс осмысления полученной информации. В итоге, нормальный человек, получив информацию о зеленых листьях на дереве, осмыслит ее и сделает вывод о том, что дерево живое, на улице лето, под кроной тень и т.д. А при шизофрении человек не способен осмыслить информацию о зеленых листьях на дереве, сообразно нормальным, свойственным для нашего мира, законам. Это означает, что, увидев зеленые листья, он подумает, что их кто-то красит, или что это какой-то сигнал для инопланетян, или что нужно их все сорвать и т.д. Таким образом, очевидно, что при шизофрении наблюдается расстройство именно сознания, которое не в состоянии из имеющейся информации составить объективную картину на основании закономерностей нашего мира. В результате у человека появляется искаженная картина мира, созданная именно его сознанием из изначально правильных сигналов, поступивших в мозг от органов чувств.

Именно из-за подобного специфического нарушения сознания, когда у человека имеются и знания, и представления, и правильная информация от органов чувств, но итоговый вывод сделан с хаотическим применением своих функционалов, заболевание было названо шизофренией, то есть, расщеплением сознания.

Шизофрения – симптомы и признаки

Во-первых, следует знать, что для шизофрении характерны симптомы и признаки. Под симптомами понимают строго определенные, характерные для заболевания проявления, такие, как бред, галлюцинации и т.д. А признаками шизофрении считают четыре направления деятельности мозга человека, в которых имеются нарушения.

Признаки шизофрении

Ассоциативный дефект – выражается в отсутствии логического мышления в направлении какой-либо конечной цели рассуждений или диалога, а также в обусловленной этим бедности речи, в которой нет дополнительных, спонтанных компонентов. В настоящее время данный эффект называют коротко – алогия. Рассмотрим этот эффект на примере, чтобы четко представлять себе, что подразумевают психиатры под данным термином.

Итак, представьте себе, что женщина едет в троллейбусе и на одной из остановок входит ее знакомая. Завязывается беседа. Одна из женщин спрашивает другую: "Куда ты едешь?". Вторая отвечает: "Хочу навестить сестру, она немного приболела, еду к ней в гости". Это является примером ответа нормального человека, не страдающего шизофренией. В данном случае, в ответе второй женщины фразы "хочу навестить сестру" и "она немного приболела" являются примером дополнительных спонтанных компонентов речи, которые были сказаны в соответствии с логикой дискуссии. То есть, только ответом на вопрос о том, куда она едет, является часть "к сестре". Но женщина, логически домысливая другие вопросы дискуссии, сразу же отвечает, почему она едет к сестре ("хочу навестить, потому что она заболела").

Если бы вторая женщина, к которой обращен вопрос была шизофреником, то диалог был бы следующим:
- Куда ты едешь?
- К сестре.
- Зачем?
- Хочу навестить.
- У нее что-то случилось или просто так?
- Случилось.
- Что случилось? Что-то серьезное?
- Заболела.

Подобный диалог с односложными и неразвернутыми ответами является типичным для участников дискуссии, среди которых один болен шизофренией. То есть, при шизофрении человек не додумывает в соответствии с логикой дискуссии следующие возможные вопросы и не отвечает на них сразу в одном предложении, как бы опережая их, а дает односложные ответы, которые требуют дальнейших многочисленных уточнений.

Аутизм – выражается в отвлечении от реального окружающего мира и погружении в свой внутренний мирок. У человека резко ограничиваются интересы, он совершает одинаковые действия и не отвечает на различные стимулы из окружающего мира. Кроме того, человек не взаимодействует с окружающими и не в состоянии строить нормальную коммуникацию.

Амбивалентность – выражается в наличии совершенно противоположных мнений, переживаний и чувств касательно одного и того же предмета или объекта. Например, при шизофрении человек может одновременно любить и ненавидеть мороженое, бег и т.д.

В зависимости от природы амбивалентности выделяют три ее разновидности – эмоциональную, волевую и интеллектуальную. Так, эмоциональная амбивалентность выражается в одновременном наличии противоположного чувства к людям, событиям или предметам (например, родители могут любить и ненавидеть детей и т.д.). Волевая амбивалентность выражается в наличии бесконечного колебания при необходимости совершить выбор. Интеллектуальная амбивалентность заключается в наличии диаметрально противоположных и взаимоисключающих идей.

Аффективная неадекватность – выражается в совершенно неадекватной реакции на различные события и действия. Например, увидев тонущего, человек смеется, а при получении какого-либо радостного известия – плачет и т.д. Вообще, аффект – это внешнее выражение внутреннего переживания настроения. Соответственно, аффективные нарушения – это не соответствующие внутренним чувственным переживаниям (страх, радость, грусть, боль, счастье и т.д.) внешние проявления, такие как: смех в ответ на переживание страха, веселье при горе и т.д.

Данные патологические эффекты являются признаками шизофрении и вызывают изменения личности человека, который становится нелюдимым, замкнутым, теряет интерес к ранее волновавшим его предметам или событиям, совершает нелепые поступки и т.д. Кроме того, у человека могут появиться новые увлечения, которые ранее были для него совершенно нетипичны. Как правило, такими новыми увлечениями при шизофрении становятся философские или ортодоксальные религиозные учения, фанатизм в следовании какой-либо идее (например, вегетарианству и т.д.). В результате перестройки личности у человека существенно снижается работоспособность и степень его социализации.

Помимо указанных признаков существуют еще и симптомы шизофрении, к которым относят одиночные проявления болезни. Вся совокупность симптомов шизофрении подразделяется на следующие большие группы:

• Позитивные (продуктивные) симптомы;
• Негативные (дефицитарные) симптомы;
• Дезорганизованные (когнитивные) симптомы;
• Аффективные (настроенческие) симптомы.

Позитивные симптомы шизофрении

К позитивным симптомам шизофрении относят следующие:

• Бред;
• Галлюцинации;
• Иллюзии;
• Состояние возбуждения;
• Неадекватное поведение.

Галлюцинации представляют собой нарушение восприятия окружающей действительности при помощи органов чувств. То есть, под галлюцинациями понимают некие ощущения, которых в реальности нет. В зависимости от того, какого органа чувств касаются галлюцинации, их подразделяют на слуховые, зрительные, обонятельные, осязательные и вкусовые. Кроме того, галлюцинации могут быть простыми (отдельные звуки, шум, фразы, вспышки и т.д.) или сложными (связная речь, некие сцены и т.д.).

Наиболее часто наблюдаются слуховые галлюцинации, когда человек слышит голоса в голове или в окружающем мире, порой ему кажется, что мысли произведены не им, а вложены в мозг и т.д. Голоса и мысли могут давать команды, советовать что-либо, обсуждать события, говорить пошлости, смешить и т.д.

Зрительные галлюцинации развиваются реже и, как правило, в сочетании с галлюцинациями других видов – осязательными, вкусовыми и т.д. Именно совокупность нескольких видов галлюцинаций дает человеку субстрат для их последующего бредового интерпретирования. Так, какие-то неприятные ощущения в области половых органов интерпретируются, как признак изнасилования, беременности или заболевания.

Следует понимать, что для больного шизофренией его галлюцинации не являются плодом воображения, а он действительно все это чувствует. То есть, он видит инопланетян, нити управления атмосферой, чувствует запах роз из кошачьего туалета и прочие несуществующие вещи.

Бред представляет собой совокупность неких убеждений, выводов или умозаключений, которые совершенно не соответствуют действительности. Бред может быть самостоятельным или спровоцированным галлюцинациями. В зависимости от характера убеждений выделяют бред преследования, воздействия, власти, величия или отношения.

Наиболее часто развивается бред преследования, при котором человеку кажется, что его кто-то преследует, например, инопланетяне, родители, дети, полицейские и т.д. Каждое незначительное событие в окружающем пространстве кажется признаком слежения, например, ветки деревьев, качающиеся на ветру, воспринимаются, как признак сидящих в засаде наблюдателей. Встреченный человек в очках воспринимается в качестве связного, который идет докладывать обо всех его перемещениях и т.д.

Бред воздействия также очень распространен и характеризуется представлением о том, что на человека оказывается какое-либо негативное или позитивное воздействие, например, перестройка ДНК, облучение, подавление воли психотропным оружием, медицинские эксперименты и т.д. Кроме того, при данной форме бреда человек уверен, что кто-то управляет его внутренними органами, телом и мыслями, вкладывая их непосредственно в голову. Однако бред воздействия может не носить столь ярких форм, а маскироваться под вполне похожие на реальность формы. Например, человек каждый раз дает кусочек отрезанной колбасы коту или собаке, поскольку уверен, что его хотят отравить.

Бред дисморфофобии представляет собой стойкое убеждение в наличии недостатков, который необходимо исправить, например, выправить выступающие ребра и т.д. Бред реформаторства представляет собой постоянное изобретение неких новых мощных устройств или систем взаимоотношений, которые в реальности являются нежизнеспособными.

Неадекватное поведение представляет собой либо наивную глупость, либо сильную возбужденность, либо несоответствующие ситуации манеры и внешний вид. К типичным вариантам неадекватного поведения относится деперсонализация и дереализация. Деперсонализация представляет собой размывание границ между я и не я, в результате которого собственные мысли, внутренние органы и части тела кажутся человеку не своими, а принесенными извне, случайные люди воспринимаются родственниками и т.д. Для дереализации характерно усиленное восприятие каких-либо незначительных деталей, цветов, запахов, звуков и т.д. Из-за подобного восприятия человеку кажется, что все происходит не взаправду, а люди, как в театре играют роли.

Наиболее тяжелым вариантом неадекватного поведения является кататония , при которой человек принимает несуразные позы или беспорядочно двигается. Несуразные позы обычно принимает человек в ступоре и удерживает их очень долго. Любая попытка изменить его положение бесполезна, поскольку он оказывает сопротивление, преодолеть которое практически невозможно, ведь шизофреники обладают невероятной мышечной силой. Частным случаем несуразных поз является восковая гибкость, для которой характерно удерживание какой-либо части тела в одном положении в течение длительного времени. При возбуждении человек начинает прыгать, бегать, танцевать и совершать прочие бессмысленные движения.
Также к варианту неадекватного поведения относят гебефрению – избыточную дурашливость, смешливость и т.д. Человек хохочет, прыгает, смеется и выполняет прочие подобные действия вне зависимости от ситуации и местонахождения.

Негативные симптомы шизофрении

В общем виде негативные симптомы шизофрении описывают, как потерю энергии и мотивации, снижение активности, отсутствие инициативы, бедность мыслей и речи, физическая пассивность, эмоциональная бедность и сужение круга интересов. Больной шизофренией выглядит пассивным, безразличным к происходящему, неразговорчивым, неподвижным и т.д.

Однако при более точном выделении симптомов к негативным относят следующие:

• Пассивность;
• Потеря воли;
• Полное безразличие к окружающему миру (апатия);
• Аутизм;
• Минимальная выраженность эмоций;
• Уплощенный аффект;
• Заторможенные, вялые и скупые движения;
• Расстройства речи;
• Расстройства мышления;
• Невозможность принимать решения;
• Невозможность поддерживать нормальный связный диалог;
• Низкая способность к концентрации внимания;
• Быстрая истощаемость;
• Отсутствие мотивации и безынициативность;
• Перепады настроения;
• Трудность построения алгоритма последовательных действий;
• Трудность поиска решения проблемы;
• Плохой самоконтроль;
• Трудность переключения с одного вида деятельности на другой;
• Агедонизм (неспособность получать удовольствие).

Речь человека, страдающего шизофренией, характеризуется следующими признаками:

• Постоянное перескакивание на различные темы;
• Употребление новых, выдуманных слов, которые понятны только самому человеку;
• Повторение слов, фраз или предложений;
• Рифмование – говорение бессмысленными рифмованными словами;
• Неполные или отрывистые ответы на вопросы;
• Неожиданные замолкания из-за закупорки мыслей (шперрунг);
• Наплыв мыслей (ментизм), выражающийся в быстрой бессвязной речи.

Аутизм представляет собой отрыв человека от окружающего мира и погружение в свой собственный мирок. В этом состоянии шизофреник стремится уйти от контактов с другими людьми и жить уединенно.

Разнообразные расстройства воли, мотивации, инициативы, памяти и внимания в общем называются истощением энергетического потенциала , поскольку человек быстро устает, не может воспринимать новое, плохо анализирует совокупность событий и т.д. Все это приводит к резкому уменьшению продуктивности его деятельности, вследствие чего, как правило, утрачивается трудоспособность. В некоторых случаях у человека формируется сверхценная идея, заключающаяся в необходимости сохранить силы, и проявляющаяся в очень бережном отношении к собственной персоне.

Эмоции при шизофрении становятся слабо выраженными, а их спектр очень бедным, что обычно называется уплощенным аффектом . Сначала у человека пропадают отзывчивость, сострадание и способность к эмпатии, вследствие чего шизофреник становится эгоистичным, безразличным и жестоким. В ответ на различные жизненные ситуации человек может реагировать совершенно нетипично и несообразно, например, абсолютно равнодушно отнестись к смерти ребенка или обидеться на ничтожное действие, слово, взгляд и т.д. Очень часто человек может испытывать глубокую привязанность и подчиняться какому-либо одному близкому человеку.

При прогрессировании шизофрении уплощенный аффект может приобретать своеобразные формы. Например, человек может стать эксцентричным, взрывным, несдержанным, конфликтным, злобным и агрессивным или, напротив, приобрести благодушность, эйфорическое приподнятое настроение, бестолковость, некритичность к действиям и др. При любом варианте уплощенного аффекта человек становится неряшливым и склонным к обжорству и мастурбации.

Нарушения мышления проявляются нелогичностью рассуждений, неправильной интерпретацией обыденных вещей. Для описаний и рассуждений характерен так называемый символизм, при котором реальные понятия подменяются совершенно другими. Однако в понимании больных шизофренией именно эти, не соответствующие действительности понятия, являются символами неких реальных вещей. Например, человек ходит голым, а объясняет это так – нагота нужна для удаления глупых мыслей человека. То есть, в его мышлении и сознании нагота – это символ освобождения от глупых мыслей.

Особый вариант нарушения мышления представляет собой резонерство , которое заключается в постоянном пустом рассуждении на отвлеченные темы. Причем конечная цель рассуждений полностью отсутствует, что делает их бессмысленными. При тяжелом течении шизофрении может развиваться шизофазия , представляющая собой произнесение не связанных между собой слов. Часто эти слова больные соединяют в предложения, соблюдая правильность падежей, но они не имеют никакой лексической (смысловой) связи.

При преобладании в негативных симптомах подавленности воли шизофреник легко подпадает под влияние различных сект, криминальных группировок, асоциальных элементов, подчиняясь их лидерам беспрекословно. Однако у человека может сохраняться воля, которая позволяет ему выполнить какое-либо бессмысленное действие в ущерб нормальной работе и социальному общению. Например, шизофреник может составлять подробнейший план кладбища с обозначением каждой могилы, подсчитывать количество каких-либо букв в том или ином литературном произведении и т.д.

Агедония представляет собой утрату способности получать удовольствие от чего бы то ни было. Так, человек не может с удовольствием поесть, прогуляться по парку и др. То есть, на фоне агедонии шизофреник в принципе не может получать удовольствие даже от тех действий, предметов или событий, которые раньше доставляли ему его.

Дезорганизованные симптомы

Аффективные симптомы

Типовые синдромы, характерные для шизофрении

Итак, к типовым позитивным синдромам шизофрении относят следующие:

• Галлюцинаторно-параноидный синдром – характеризуется сочетанием несистематизированных бредовых идей (чаще всего преследования), вербальных галлюцинаций и психического автоматизма (повторяющиеся действия, ощущение того, что кто-то управляет мыслями и частями тела, что все ненастоящее и т.д.). Все симптомы воспринимаются больным, как нечто реальное. Ощущение искусственности чувств отсутствует.
• Синдром Кандинского-Клерамбо – относится к разновидности галлюцинаторно-параноидного синдрома и характеризуется ощущением того, что все видения и расстройства человека насильственные, что ему кто-то их создал (например, инопланетяне, Боги и т.д.). То есть, человеку кажется, что мысли ему в голову вкладывают, внутренними органами, поступками, словами и прочим управляют. Периодически возникают эпизоды ментизма (наплыва мыслей), чередующиеся с периодами отнятия мыслей. Как правило, имеется вполне систематизированный бред преследования и воздействия, при котором человек совершенно убежденно объясняет, почему был выбран именно он, что хотят ему сделать и т.д. Шизофреник с синдромом Кандинского-Клерамбо считает, что он не управляет собой, а является марионеткой в руках преследователей и злых сил.
• Парафренный синдром – характеризуется сочетанием бреда преследования, галлюцинациями, аффективными расстройствами и синдромом Кандинского-Клерамбо. Одновременно с идеями о преследовании у человека имеется четкое убеждение в собственном могуществе и власти над миром, вследствие чего он считает себя управителем всех Богов, Солнечной системы и т.д. Под влиянием собственных бредовых идей человек может говорить другим, что он создаст рай, изменит климат, перенесет человечество на другую планету и т.д. Сам шизофреник ощущает себя в центре грандиозных, якобы происходящих событий. Аффективное расстройство заключается в постоянно приподнятом настроении вплоть до маниакального состояния.
• Синдром Капгра – характеризуется бредовой идеей о том, что люди могут менять свою внешность для достижения каких-либо целей.
• Аффективно-параноидный синдром – характеризуется депрессией, бредовыми идеями преследования, самообвинениями и галлюцинациями с ярким обвинительным характером. Кроме того, данный синдром может характеризоваться сочетанием мании величия, знатного происхождения и галлюцинациями хвалебного, прославляющего и одобряющего характера.
• Кататонический синдром – характеризуется застыванием в определенной позе (каталепсия), приданием частям тела какой-либо неудобной позиции с ее сохранением в течение длительного времени (восковидная подвижность), а также сильным сопротивлением любым попыткам изменить принятую позицию. Также может отмечаться мутизм – немота при сохранном речевом аппарате. Любые внешние факторы, такие, как холод, влажность, голод, жажда и другие, не могут заставить человека изменить отсутствующего выражения лица с практически полностью отсутствующей мимикой. В противоположность застыванию в определенной позе может появляться возбужденность, характеризующаяся импульсивными, бессмысленными, вычурными и манерными движениями.
• Гебефренический синдром – характеризуется дурашливым поведением, смешливостью, манерностью, деланием гримас, сюсюканьем, импульсивными поступками и парадоксальными эмоциональными реакциями. Возможно сочетание с галлюцинаторно-параноидным и кататоническим синдромами.
• Деперсонализационно-дереализационный синдром – характеризуется ощущениями тягостного и крайне неприятного переживания по поводу изменений собственной личности и поведения окружающего мира, которые больной не может объяснить.

• Синдром расстройства мышления – проявляется разноплановостью, разорванностью, символизмом, закупоркой мышления и резонерством. Разноплановость мышления проявляется тем, что незначительные черты вещей и событий воспринимаются человеком, как наиболее важные. Речь при этом обстоятельная с описанием деталей, но расплывчатая и неясная в отношении общей основной мысли монолога больного. Разорванность речи проявляется тем, что человек строит предложения из несвязанных по смыслу слов и фраз, которые, однако, грамматическим связаны верными падежами, предлогами и т.д. Человек не может закончить мысль, поскольку постоянно отклоняется от заданной темы на ассоциации, перескакивает на другие темы или начинает сравнивать нечто несопоставимое. В тяжелых случаях разорванность мышления проявляется потоком несвязанных между собой слов (словесная окрошка). Символизм представляет собой использование какого-либо термина в качестве символического обозначения совершенного другого понятия, вещи или события. Например, словом табурет больной символически обозначает свои ноги и т.д. Закупорка мышления представляет собой резкий разрыв нити мысли или потерю темы беседы. В речи это проявляется тем, что человек начинает что-то говорить, но резко замолкает, не закончив даже предложения или фразы. Резонерство представляет собой бесплодные, пространные, несодержательные, но многочисленные рассуждения. В речи больной шизофренией может использовать собственные выдуманные слова.
• Синдром эмоциональных нарушений – характеризуется угасанием реакций и холодностью, а также появлением амбивалентности. Люди теряют эмоциональные связи с близкими, утрачивая сострадание, жалость и другие подобные проявления, становятся холодными, жестокими и бесчувственными. Постепенно, по мере развития заболевания эмоции пропадают полностью. Однако не всегда у больного шизофренией, который никак не проявляет эмоции, таковые полностью отсутствуют. В некоторых случаях человек имеет богатый эмоциональный спектр и крайне тяготится тем, что не способен его выразить в полной мере. Амбивалентность представляет собой одновременное наличие противоположных по смыслу мыслей и эмоций в отношении одного и того же объекта. Следствием амбивалентности является невозможность принять окончательное решение и сделать выбор из возможных вариантов.
• Синдром расстройства воли (абулия или гипобулия) – характеризуется апатией, вялостью и дефицитом энергии. Подобные расстройства воли вызывают отгораживание человека от внешнего мира и его замыкание в себе. При сильных нарушениях воли человек становится пассивным, безучастным, безынициативным и т.д. Наиболее часто расстройства воли сочетаются с таковыми в эмоциональной сфере, поэтому их часто объединяют в одну группу и называют эмоционально-волевыми нарушениями. У каждого конкретного человека в клинической картине шизофрении могут преобладать волевые, либо эмоциональные нарушения.
• Синдром изменения личности является результатом прогрессирования и углубления всех негативных симптомов. Человек становится манерным, нелепым, холодным, замкнутым, малообщительным и парадоксальным.

Симптомы шизофрении у мужчин, женщин, детей и подростков

Первые симптомы шизофрении (начальные,ранние)

• Нарушения речи. Как правило, человек начинает отвечать на любые вопросы односложно, даже на те, где требуется дать развернутый ответ. В других случаях не может исчерпывающе ответить на поставленный вопрос. Редко человек способен полностью развернуто ответить на вопрос, но говорит он при этом замедленно.
• Агедония – невозможность получать удовольствие от любых видов деятельности, которые ранее увлекали человека. Например, до начала шизофрении человек любил вышивать, но после начала заболевания, это занятие его совершенно не увлекает и не дарит удовольствия.
• Слабая выраженность или полное отсутствие эмоций. Человек не смотрит в глаза собеседника, лицо невыразительно, на нем не отражается никаких эмоций и чувств.
• Неспособность выполнить любое задание , поскольку человек не видит в нем смысла. Например, шизофреник не чистит зубы, поскольку не видит в этом смысла, ведь они снова запачкаются и т.д.
• Слабая сосредоточенность на любом предмете.

Симптомы различных видов шизофрении

Параноидальная (параноидная) шизофрения

Кататоническая шизофрения

Гебефреническая шизофрения

Простая (легкая) шизофрения

Недифференцированная шизофрения

Остаточная шизофрения

Постшизофреническая депрессия

Помимо вышеперечисленных, некоторые врачи дополнительно выделяют маниакальную шизофрению.

Маниакальная шизофрения (маниакально-депрессивный психоз)

В зависимости от характера течения выделяют непрерывную и приступообразно-прогредиентную формы шизофрении. Помимо этого, в современной России и бывшем СССР выделяли еще рекуррентную и вялотекущую типы шизофрении, которые в современных классификациях соответствуют терминам шизоаффективное и шизотипическое расстройство. Рассмотрим симптоматику острой (стадия психоза приступообразно-прогредиентной формы), непрерывной и вялотекущей шизофрении.

Острая шизофрения (приступы шизофрении) – симптомы

Приступ острой шизофрении может протекать в форме психоза или онейроида. Психоз характеризуется яркими галлюцинациями и бредом, полным отрывом от реальности, манией преследования или депрессивной отрешенностью и погруженностью в себя. Любые колебания настроения вызывают изменения характера галлюцинаций и бреда.

Онейроид характеризуется неограниченными и очень яркими галлюцинациями и бредом, которые касаются не только окружающего мира, но и самого себя. Так, человек представляет самого себя в качестве какого-либо иного объекта, например, карманов, проигрывателя дисков, динозавра, машины, воюющей с людьми и т.д. То есть, у человека возникает полная деперсонализация и дереализация. При этом в рамках возникшего в голове бредово-иллюзорного представления себя кем-то или чем-то разыгрываются целые сцены из жизни или деятельности того, с чем идентифицировал себя человек. Переживаемые образы вызывают двигательную активность, которая может быть чрезмерной или, напротив, кататонической.

Непрерывная шизофрения

Вялотекущая (скрытая) шизофрения

Вялотекущая шизофрения имеет следующие этапы:

• Дебют – протекает малозаметно, как правило, в пубертатном возрасте;
• Манифестный период – характеризуется клиническими проявлениями, интенсивность которых никогда не доходит до уровня психоза с бредом и галлюцинациями;
• Стабилизация – полное устранение манифестной симптоматики на длительный период времени.

Неврозоподобная шизофрения

Алкогольная шизофрения – симптомы

Алкогольный психоз может протекать в трех вариантах:

• Делирий (белая горячка) – возникает после прекращения потребления спиртных напитков и выражается в том, что человеку мерещатся черти, животные, насекомые и прочие предметы или живые существа. Кроме того, человек не понимает, где он и что с ним.
• Галлюциноз – возникает во время запоя. Человека беспокоят слуховые галлюцинации угрожающего или обвиняющего характера.
• Бредовый психоз – возникает при длительном, регулярном и довольно умеренном потреблении алкоголя. Выражается бредом ревности с преследованием, попытками отравления и т.д.

Симптомы гебефренической, параноидной, кататонической и других типов шизофрении - видео

Шизофрения: причины и предрасполагающие факторы, признаки, симптомы и проявления болезни - видео

Причины и симптомы шизофрении - видео

Признаки шизофрении (как распознать заболевание, диагностика шизофрении) - видео

Шизофрения – это медицинский термин, используемый для обозначения целой группы психических расстройств. На основании различных признаков шизофрении выделяют несколько видов заболевания. Каждое из них характеризуется нарушениями различной выраженности в поведении больного, его мышлении и проявлении эмоций.

Главный признак шизофрении любого вида – искажённое восприятие реальности человеком, вызывающее серьёзные изменения личности. Эти проявления обычно носят эпизодический характер, но частота обострений у каждого пациента индивидуальна. Так называемые психотические эпизоды иногда происходят лишь несколько раз в жизни больного шизофренией, а всё остальное время он находится в состоянии ремиссии. До очередного рецидива он может производить впечатление вполне здорового человека без проявления каких-либо признаков шизофрении.

Причины шизофрении

Шизофрения – довольно распространённое заболевание, диагностируемое в среднем у 1% жителей Земли. Первый психотический эпизод в жизни больного шизофренией происходит, как правило, в возрасте до 30 лет. Причем, ранние признаки шизофрении у мужчин чаще всего проявляются до 20 лет. А у женщин, напротив, это заболевание редко диагностируется в подростковом возрасте. Пик выраженности признаков шизофрении у представительниц слабого пола – 25-30 лет.

Достоверная причина развития шизофрении неизвестна. Для большинства исследователей этого серьёзного психического расстройства неоспорим тот факт, что заболевание не могут вызвать ошибки воспитания или слабость характера больного шизофренией. На сегодняшний момент самой признанной является теория комплексного характера этиологии заболевания. Заметную роль в развитии шизофрении играет генетический фактор. Больные шизофренией чаще встречаются в семьях с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Имеет право на существование фактор нарушенного химического баланса в процессах мозга, а также возможные анатомические патологии органа. Некоторые учёные вполне допускают, что спусковым механизмом для расстройства психики у больных шизофренией могли послужить определённые условия окружающей среды, например, ситуации сильного стресса.

Симптомы шизофрении

Сложную совокупность самых разных симптомов шизофрении принято условно разделять на 3 большие группы. К первой из них относятся так называемые позитивные симптомы шизофрении. В данном контексте слово «позитивный» используется не в значении «хороший», а обозначает наличие у больного шизофренией признаков, совершено нетипичных для здорового человека. К позитивным или психотическим симптомам шизофрении причисляют бредовые идеи и галлюцинации.

Вторую группу образуют дезорганизованные симптомы шизофрении. Они проявляются в неспособности человека логически мыслить и адекватно реагировать на происходящее. У больных шизофренией, к примеру, бессвязная речь, быстрые переходы от одной сумбурной идеи к другой. Пациенты с дезорганизованными симптомами движутся в замедленном темпе, постоянно забывают или теряют вещи, длительно повторяют одни и те же движения.

И последнюю третью группу образуют негативные симптомы шизофрении. Они выражаются в отсутствии эмоций у больного шизофренией или в неадекватном проявлении этих эмоций относительно ситуации, например, смех вместо плача. У пациентов с шизофренией отсутствует интерес к жизни. Для них нередко характерна внезапная переменчивость настроения и каноничность. Её суть в длительной способности больного шизофренией пребывать в состоянии неподвижности.

Диагностика шизофрении

Специфических лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует. Традиционные методы исследования состава крови, мочи, рентген и УЗИ органов используются для того, чтоб исключить вероятность органических причин, вызывающих проявление шизофрении. Если терапевту не удаётся обнаружить какие-либо физические факторы, провоцирующие признаки шизофрении, то он направляет больного к узкому специалисту - психиатру. Дальнейшая диагностика заболевания проходит в формате беседы с пациентом и наблюдения за его поведением.

Полное исцеление от шизофрении невозможно. Существует лишь комплексная поддерживающая терапия заболевания. Её целью являются уменьшение выраженности признаков шизофрении и снижение вероятности рецидива психотического эпизода. Лекарственное лечение шизофрении заключается в назначении нейролептических препаратов. Они успешно справляются со многими симптомами шизофрении: галлюцинациями, бредовыми идеями и т.д.

Психосоциальное лечение шизофрении представляет собой совокупность методик для преодоления проблем пациента в области социальной адаптации. Больного шизофренией учат распознавать ранние признаки заболевания и по мере сил контролировать их проявление. В рамках психосоциального лечения шизофрении врач и пациент совместными усилиями разрабатывают план действий на случай рецидива психотического эпизода. Одновременно проводятся сеансы индивидуальной и семейной психотерапии.

Лечение шизофрении - пожизненное и включает в себя также реабилитацию пациента, его развитие социальных навыков и профессиональных умений, чтобы помочь больному шизофренией, насколько это возможно, жить в обществе. Госпитализация пациента с шизофренией в медицинские учреждения закрытого типа проводится лишь в том случае, если человек представляет угрозу для окружающих, а также если он способен причинить вред своему здоровью или жизни.

Традиционно лечение шизофрении проходит амбулаторно с индивидуальным графиком приёма препаратов, сеансами психологических консультаций и т. д. Наиболее агрессивные методы - электросудорожная терапия и психохирургия - применяются лишь в тех случаях, когда бесполезными оказываются все другие уже испробованные способы лечения шизофрении.

Опасны ли больные шизофренией?

Большинство пациентов с данным типом психического расстройства не опасны для окружающих. Больные шизофренией склонны к самоизоляции от общества, злоупотреблению алкоголем, формированию наркотической зависимости. Чаще всего их поведение опасно для собственной жизни. Суицид – одна из наиболее распространённых причин ранней смерти больных шизофренией. Однако минимальный процент пациентов с агрессивным поведением вынуждает соответствующие медицинские учреждения вести строгий учёт всех больных шизофренией и применять в случае необходимости принудительную госпитализацию.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Комментарии к материалу (12):

Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

По своей сути – это хроническое заболевание, при котором развивается расстройство мышления и восприятия любых явлений окружающего мира на фоне сохранного уровня интеллекта. То есть, человек, больной шизофренией, не является обязательно умственно отсталым, его интеллект, как и у всех остальных людей, может быть и низким, и средним, и высоким, и даже очень высоким. Причем в истории имеется немало примеров гениальных людей, страдавших шизофрений, например, Бобби Фишер – чемпион мира по шахматам, математик Джон Нэш, получивший Нобелевскую премию и т.д. История жизни и болезни Джона Нэша была блестяще рассказана в фильме "Игры разума".

То есть, шизофрения – это не слабоумие и простая ненормальность, а специфическое, совершенно особое расстройство мышления и восприятия. Сам термин "шизофрения" состоит из двух слов: шизо – раскалывать и френия – ум, рассудок. Итоговый перевод термина на русский язык может звучать, как "расколотое сознание" или "расщепленное сознание". То есть, шизофрения – это когда человек имеет нормальную память и интеллект, все его органы чувств (зрение, слух, обоняние, вкус и осязание) работают правильно, даже мозг воспринимает всю информацию об окружающей среде так, как нужно, но вот сознание (кора головного мозга) обрабатывает все эти данные неправильно.

Например, глаза человека видят зеленые листья деревьев. Эта картинка передается в мозг, усваивается им и передается в кору, где происходит процесс осмысления полученной информации. В итоге, нормальный человек, получив информацию о зеленых листьях на дереве, осмыслит ее и сделает вывод о том, что дерево живое, на улице лето, под кроной тень и т.д. А при шизофрении человек не способен осмыслить информацию о зеленых листьях на дереве, сообразно нормальным, свойственным для нашего мира, законам. Это означает, что, увидев зеленые листья, он подумает, что их кто-то красит, или что это какой-то сигнал для инопланетян, или что нужно их все сорвать и т.д. Таким образом, очевидно, что при шизофрении наблюдается расстройство именно сознания, которое не в состоянии из имеющейся информации составить объективную картину на основании закономерностей нашего мира. В результате у человека появляется искаженная картина мира, созданная именно его сознанием из изначально правильных сигналов, поступивших в мозг от органов чувств.

Именно из-за подобного специфического нарушения сознания, когда у человека имеются и знания, и представления, и правильная информация от органов чувств, но итоговый вывод сделан с хаотическим применением своих функционалов, заболевание было названо шизофренией, то есть, расщеплением сознания.

Шизофрения – симптомы и признаки

Во-первых, следует знать, что для шизофрении характерны симптомы и признаки. Под симптомами понимают строго определенные, характерные для заболевания проявления, такие, как бред, галлюцинации и т.д. А признаками шизофрении считают четыре направления деятельности мозга человека, в которых имеются нарушения.

Признаки шизофрении

Ассоциативный дефект – выражается в отсутствии логического мышления в направлении какой-либо конечной цели рассуждений или диалога, а также в обусловленной этим бедности речи, в которой нет дополнительных, спонтанных компонентов. В настоящее время данный эффект называют коротко – алогия. Рассмотрим этот эффект на примере, чтобы четко представлять себе, что подразумевают психиатры под данным термином.

Итак, представьте себе, что женщина едет в троллейбусе и на одной из остановок входит ее знакомая. Завязывается беседа. Одна из женщин спрашивает другую: "Куда ты едешь?". Вторая отвечает: "Хочу навестить сестру, она немного приболела, еду к ней в гости". Это является примером ответа нормального человека, не страдающего шизофренией. В данном случае, в ответе второй женщины фразы "хочу навестить сестру" и "она немного приболела" являются примером дополнительных спонтанных компонентов речи, которые были сказаны в соответствии с логикой дискуссии. То есть, только ответом на вопрос о том, куда она едет, является часть "к сестре". Но женщина, логически домысливая другие вопросы дискуссии, сразу же отвечает, почему она едет к сестре ("хочу навестить, потому что она заболела").

Если бы вторая женщина, к которой обращен вопрос была шизофреником, то диалог был бы следующим:
- Куда ты едешь?
- К сестре.
- Зачем?
- Хочу навестить.
- У нее что-то случилось или просто так?
- Случилось.
- Что случилось? Что-то серьезное?
- Заболела.

Подобный диалог с односложными и неразвернутыми ответами является типичным для участников дискуссии, среди которых один болен шизофренией. То есть, при шизофрении человек не додумывает в соответствии с логикой дискуссии следующие возможные вопросы и не отвечает на них сразу в одном предложении, как бы опережая их, а дает односложные ответы, которые требуют дальнейших многочисленных уточнений.

Аутизм – выражается в отвлечении от реального окружающего мира и погружении в свой внутренний мирок. У человека резко ограничиваются интересы, он совершает одинаковые действия и не отвечает на различные стимулы из окружающего мира. Кроме того, человек не взаимодействует с окружающими и не в состоянии строить нормальную коммуникацию.

Амбивалентность – выражается в наличии совершенно противоположных мнений, переживаний и чувств касательно одного и того же предмета или объекта. Например, при шизофрении человек может одновременно любить и ненавидеть мороженое, бег и т.д.

В зависимости от природы амбивалентности выделяют три ее разновидности – эмоциональную, волевую и интеллектуальную. Так, эмоциональная амбивалентность выражается в одновременном наличии противоположного чувства к людям, событиям или предметам (например, родители могут любить и ненавидеть детей и т.д.). Волевая амбивалентность выражается в наличии бесконечного колебания при необходимости совершить выбор. Интеллектуальная амбивалентность заключается в наличии диаметрально противоположных и взаимоисключающих идей.

Аффективная неадекватность – выражается в совершенно неадекватной реакции на различные события и действия. Например, увидев тонущего, человек смеется, а при получении какого-либо радостного известия – плачет и т.д. Вообще, аффект – это внешнее выражение внутреннего переживания настроения. Соответственно, аффективные нарушения – это не соответствующие внутренним чувственным переживаниям (страх, радость, грусть, боль, счастье и т.д.) внешние проявления, такие как: смех в ответ на переживание страха, веселье при горе и т.д.

Данные патологические эффекты являются признаками шизофрении и вызывают изменения личности человека, который становится нелюдимым, замкнутым, теряет интерес к ранее волновавшим его предметам или событиям, совершает нелепые поступки и т.д. Кроме того, у человека могут появиться новые увлечения, которые ранее были для него совершенно нетипичны. Как правило, такими новыми увлечениями при шизофрении становятся философские или ортодоксальные религиозные учения, фанатизм в следовании какой-либо идее (например, вегетарианству и т.д.). В результате перестройки личности у человека существенно снижается работоспособность и степень его социализации.

Помимо указанных признаков существуют еще и симптомы шизофрении, к которым относят одиночные проявления болезни. Вся совокупность симптомов шизофрении подразделяется на следующие большие группы:

• Позитивные (продуктивные) симптомы;
• Негативные (дефицитарные) симптомы;
• Дезорганизованные (когнитивные) симптомы;
• Аффективные (настроенческие) симптомы.

Позитивные симптомы шизофрении

К позитивным симптомам шизофрении относят следующие:

• Бред;
• Галлюцинации;
• Иллюзии;
• Состояние возбуждения;
• Неадекватное поведение.

Галлюцинации представляют собой нарушение восприятия окружающей действительности при помощи органов чувств. То есть, под галлюцинациями понимают некие ощущения, которых в реальности нет. В зависимости от того, какого органа чувств касаются галлюцинации, их подразделяют на слуховые, зрительные, обонятельные, осязательные и вкусовые. Кроме того, галлюцинации могут быть простыми (отдельные звуки, шум, фразы, вспышки и т.д.) или сложными (связная речь, некие сцены и т.д.).

Наиболее часто наблюдаются слуховые галлюцинации, когда человек слышит голоса в голове или в окружающем мире, порой ему кажется, что мысли произведены не им, а вложены в мозг и т.д. Голоса и мысли могут давать команды, советовать что-либо, обсуждать события, говорить пошлости, смешить и т.д.

Зрительные галлюцинации развиваются реже и, как правило, в сочетании с галлюцинациями других видов – осязательными, вкусовыми и т.д. Именно совокупность нескольких видов галлюцинаций дает человеку субстрат для их последующего бредового интерпретирования. Так, какие-то неприятные ощущения в области половых органов интерпретируются, как признак изнасилования, беременности или заболевания.

Следует понимать, что для больного шизофренией его галлюцинации не являются плодом воображения, а он действительно все это чувствует. То есть, он видит инопланетян, нити управления атмосферой, чувствует запах роз из кошачьего туалета и прочие несуществующие вещи.

Бред представляет собой совокупность неких убеждений, выводов или умозаключений, которые совершенно не соответствуют действительности. Бред может быть самостоятельным или спровоцированным галлюцинациями. В зависимости от характера убеждений выделяют бред преследования, воздействия, власти, величия или отношения.

Наиболее часто развивается бред преследования, при котором человеку кажется, что его кто-то преследует, например, инопланетяне, родители, дети, полицейские и т.д. Каждое незначительное событие в окружающем пространстве кажется признаком слежения, например, ветки деревьев, качающиеся на ветру, воспринимаются, как признак сидящих в засаде наблюдателей. Встреченный человек в очках воспринимается в качестве связного, который идет докладывать обо всех его перемещениях и т.д.

Бред воздействия также очень распространен и характеризуется представлением о том, что на человека оказывается какое-либо негативное или позитивное воздействие, например, перестройка ДНК, облучение, подавление воли психотропным оружием, медицинские эксперименты и т.д. Кроме того, при данной форме бреда человек уверен, что кто-то управляет его внутренними органами, телом и мыслями, вкладывая их непосредственно в голову. Однако бред воздействия может не носить столь ярких форм, а маскироваться под вполне похожие на реальность формы. Например, человек каждый раз дает кусочек отрезанной колбасы коту или собаке, поскольку уверен, что его хотят отравить.

Бред дисморфофобии представляет собой стойкое убеждение в наличии недостатков, который необходимо исправить, например, выправить выступающие ребра и т.д. Бред реформаторства представляет собой постоянное изобретение неких новых мощных устройств или систем взаимоотношений, которые в реальности являются нежизнеспособными.

Неадекватное поведение представляет собой либо наивную глупость, либо сильную возбужденность, либо несоответствующие ситуации манеры и внешний вид. К типичным вариантам неадекватного поведения относится деперсонализация и дереализация. Деперсонализация представляет собой размывание границ между я и не я, в результате которого собственные мысли, внутренние органы и части тела кажутся человеку не своими, а принесенными извне, случайные люди воспринимаются родственниками и т.д. Для дереализации характерно усиленное восприятие каких-либо незначительных деталей, цветов, запахов, звуков и т.д. Из-за подобного восприятия человеку кажется, что все происходит не взаправду, а люди, как в театре играют роли.

Наиболее тяжелым вариантом неадекватного поведения является кататония , при которой человек принимает несуразные позы или беспорядочно двигается. Несуразные позы обычно принимает человек в ступоре и удерживает их очень долго. Любая попытка изменить его положение бесполезна, поскольку он оказывает сопротивление, преодолеть которое практически невозможно, ведь шизофреники обладают невероятной мышечной силой. Частным случаем несуразных поз является восковая гибкость, для которой характерно удерживание какой-либо части тела в одном положении в течение длительного времени. При возбуждении человек начинает прыгать, бегать, танцевать и совершать прочие бессмысленные движения.
Также к варианту неадекватного поведения относят гебефрению – избыточную дурашливость, смешливость и т.д. Человек хохочет, прыгает, смеется и выполняет прочие подобные действия вне зависимости от ситуации и местонахождения.

Негативные симптомы шизофрении

В общем виде негативные симптомы шизофрении описывают, как потерю энергии и мотивации, снижение активности, отсутствие инициативы, бедность мыслей и речи, физическая пассивность, эмоциональная бедность и сужение круга интересов. Больной шизофренией выглядит пассивным, безразличным к происходящему, неразговорчивым, неподвижным и т.д.

Однако при более точном выделении симптомов к негативным относят следующие:

• Пассивность;
• Потеря воли;
• Полное безразличие к окружающему миру (апатия);
• Аутизм;
• Минимальная выраженность эмоций;
• Уплощенный аффект;
• Заторможенные, вялые и скупые движения;
• Расстройства речи;
• Расстройства мышления;
• Невозможность принимать решения;
• Невозможность поддерживать нормальный связный диалог;
• Низкая способность к концентрации внимания;
• Быстрая истощаемость;
• Отсутствие мотивации и безынициативность;
• Перепады настроения;
• Трудность построения алгоритма последовательных действий;
• Трудность поиска решения проблемы;
• Плохой самоконтроль;
• Трудность переключения с одного вида деятельности на другой;
• Агедонизм (неспособность получать удовольствие).

Речь человека, страдающего шизофренией, характеризуется следующими признаками:

• Постоянное перескакивание на различные темы;
• Употребление новых, выдуманных слов, которые понятны только самому человеку;
• Повторение слов, фраз или предложений;
• Рифмование – говорение бессмысленными рифмованными словами;
• Неполные или отрывистые ответы на вопросы;
• Неожиданные замолкания из-за закупорки мыслей (шперрунг);
• Наплыв мыслей (ментизм), выражающийся в быстрой бессвязной речи.

Аутизм представляет собой отрыв человека от окружающего мира и погружение в свой собственный мирок. В этом состоянии шизофреник стремится уйти от контактов с другими людьми и жить уединенно.

Разнообразные расстройства воли, мотивации, инициативы, памяти и внимания в общем называются истощением энергетического потенциала , поскольку человек быстро устает, не может воспринимать новое, плохо анализирует совокупность событий и т.д. Все это приводит к резкому уменьшению продуктивности его деятельности, вследствие чего, как правило, утрачивается трудоспособность. В некоторых случаях у человека формируется сверхценная идея, заключающаяся в необходимости сохранить силы, и проявляющаяся в очень бережном отношении к собственной персоне.

Эмоции при шизофрении становятся слабо выраженными, а их спектр очень бедным, что обычно называется уплощенным аффектом . Сначала у человека пропадают отзывчивость, сострадание и способность к эмпатии, вследствие чего шизофреник становится эгоистичным, безразличным и жестоким. В ответ на различные жизненные ситуации человек может реагировать совершенно нетипично и несообразно, например, абсолютно равнодушно отнестись к смерти ребенка или обидеться на ничтожное действие, слово, взгляд и т.д. Очень часто человек может испытывать глубокую привязанность и подчиняться какому-либо одному близкому человеку.

При прогрессировании шизофрении уплощенный аффект может приобретать своеобразные формы. Например, человек может стать эксцентричным, взрывным, несдержанным, конфликтным, злобным и агрессивным или, напротив, приобрести благодушность, эйфорическое приподнятое настроение, бестолковость, некритичность к действиям и др. При любом варианте уплощенного аффекта человек становится неряшливым и склонным к обжорству и мастурбации.

Нарушения мышления проявляются нелогичностью рассуждений, неправильной интерпретацией обыденных вещей. Для описаний и рассуждений характерен так называемый символизм, при котором реальные понятия подменяются совершенно другими. Однако в понимании больных шизофренией именно эти, не соответствующие действительности понятия, являются символами неких реальных вещей. Например, человек ходит голым, а объясняет это так – нагота нужна для удаления глупых мыслей человека. То есть, в его мышлении и сознании нагота – это символ освобождения от глупых мыслей.

Особый вариант нарушения мышления представляет собой резонерство , которое заключается в постоянном пустом рассуждении на отвлеченные темы. Причем конечная цель рассуждений полностью отсутствует, что делает их бессмысленными. При тяжелом течении шизофрении может развиваться шизофазия , представляющая собой произнесение не связанных между собой слов. Часто эти слова больные соединяют в предложения, соблюдая правильность падежей, но они не имеют никакой лексической (смысловой) связи.

При преобладании в негативных симптомах подавленности воли шизофреник легко подпадает под влияние различных сект, криминальных группировок, асоциальных элементов, подчиняясь их лидерам беспрекословно. Однако у человека может сохраняться воля, которая позволяет ему выполнить какое-либо бессмысленное действие в ущерб нормальной работе и социальному общению. Например, шизофреник может составлять подробнейший план кладбища с обозначением каждой могилы, подсчитывать количество каких-либо букв в том или ином литературном произведении и т.д.

Агедония представляет собой утрату способности получать удовольствие от чего бы то ни было. Так, человек не может с удовольствием поесть, прогуляться по парку и др. То есть, на фоне агедонии шизофреник в принципе не может получать удовольствие даже от тех действий, предметов или событий, которые раньше доставляли ему его.

Дезорганизованные симптомы

Аффективные симптомы

Типовые синдромы, характерные для шизофрении

Итак, к типовым позитивным синдромам шизофрении относят следующие:

• Галлюцинаторно-параноидный синдром – характеризуется сочетанием несистематизированных бредовых идей (чаще всего преследования), вербальных галлюцинаций и психического автоматизма (повторяющиеся действия, ощущение того, что кто-то управляет мыслями и частями тела, что все ненастоящее и т.д.). Все симптомы воспринимаются больным, как нечто реальное. Ощущение искусственности чувств отсутствует.
• Синдром Кандинского-Клерамбо – относится к разновидности галлюцинаторно-параноидного синдрома и характеризуется ощущением того, что все видения и расстройства человека насильственные, что ему кто-то их создал (например, инопланетяне, Боги и т.д.). То есть, человеку кажется, что мысли ему в голову вкладывают, внутренними органами, поступками, словами и прочим управляют. Периодически возникают эпизоды ментизма (наплыва мыслей), чередующиеся с периодами отнятия мыслей. Как правило, имеется вполне систематизированный бред преследования и воздействия, при котором человек совершенно убежденно объясняет, почему был выбран именно он, что хотят ему сделать и т.д. Шизофреник с синдромом Кандинского-Клерамбо считает, что он не управляет собой, а является марионеткой в руках преследователей и злых сил.
• Парафренный синдром – характеризуется сочетанием бреда преследования, галлюцинациями, аффективными расстройствами и синдромом Кандинского-Клерамбо. Одновременно с идеями о преследовании у человека имеется четкое убеждение в собственном могуществе и власти над миром, вследствие чего он считает себя управителем всех Богов, Солнечной системы и т.д. Под влиянием собственных бредовых идей человек может говорить другим, что он создаст рай, изменит климат, перенесет человечество на другую планету и т.д. Сам шизофреник ощущает себя в центре грандиозных, якобы происходящих событий. Аффективное расстройство заключается в постоянно приподнятом настроении вплоть до маниакального состояния.
• Синдром Капгра – характеризуется бредовой идеей о том, что люди могут менять свою внешность для достижения каких-либо целей.
• Аффективно-параноидный синдром – характеризуется депрессией, бредовыми идеями преследования, самообвинениями и галлюцинациями с ярким обвинительным характером. Кроме того, данный синдром может характеризоваться сочетанием мании величия, знатного происхождения и галлюцинациями хвалебного, прославляющего и одобряющего характера.
• Кататонический синдром – характеризуется застыванием в определенной позе (каталепсия), приданием частям тела какой-либо неудобной позиции с ее сохранением в течение длительного времени (восковидная подвижность), а также сильным сопротивлением любым попыткам изменить принятую позицию. Также может отмечаться мутизм – немота при сохранном речевом аппарате. Любые внешние факторы, такие, как холод, влажность, голод, жажда и другие, не могут заставить человека изменить отсутствующего выражения лица с практически полностью отсутствующей мимикой. В противоположность застыванию в определенной позе может появляться возбужденность, характеризующаяся импульсивными, бессмысленными, вычурными и манерными движениями.
• Гебефренический синдром – характеризуется дурашливым поведением, смешливостью, манерностью, деланием гримас, сюсюканьем, импульсивными поступками и парадоксальными эмоциональными реакциями. Возможно сочетание с галлюцинаторно-параноидным и кататоническим синдромами.
• Деперсонализационно-дереализационный синдром – характеризуется ощущениями тягостного и крайне неприятного переживания по поводу изменений собственной личности и поведения окружающего мира, которые больной не может объяснить.

• Синдром расстройства мышления – проявляется разноплановостью, разорванностью, символизмом, закупоркой мышления и резонерством. Разноплановость мышления проявляется тем, что незначительные черты вещей и событий воспринимаются человеком, как наиболее важные. Речь при этом обстоятельная с описанием деталей, но расплывчатая и неясная в отношении общей основной мысли монолога больного. Разорванность речи проявляется тем, что человек строит предложения из несвязанных по смыслу слов и фраз, которые, однако, грамматическим связаны верными падежами, предлогами и т.д. Человек не может закончить мысль, поскольку постоянно отклоняется от заданной темы на ассоциации, перескакивает на другие темы или начинает сравнивать нечто несопоставимое. В тяжелых случаях разорванность мышления проявляется потоком несвязанных между собой слов (словесная окрошка). Символизм представляет собой использование какого-либо термина в качестве символического обозначения совершенного другого понятия, вещи или события. Например, словом табурет больной символически обозначает свои ноги и т.д. Закупорка мышления представляет собой резкий разрыв нити мысли или потерю темы беседы. В речи это проявляется тем, что человек начинает что-то говорить, но резко замолкает, не закончив даже предложения или фразы. Резонерство представляет собой бесплодные, пространные, несодержательные, но многочисленные рассуждения. В речи больной шизофренией может использовать собственные выдуманные слова.
• Синдром эмоциональных нарушений – характеризуется угасанием реакций и холодностью, а также появлением амбивалентности. Люди теряют эмоциональные связи с близкими, утрачивая сострадание, жалость и другие подобные проявления, становятся холодными, жестокими и бесчувственными. Постепенно, по мере развития заболевания эмоции пропадают полностью. Однако не всегда у больного шизофренией, который никак не проявляет эмоции, таковые полностью отсутствуют. В некоторых случаях человек имеет богатый эмоциональный спектр и крайне тяготится тем, что не способен его выразить в полной мере. Амбивалентность представляет собой одновременное наличие противоположных по смыслу мыслей и эмоций в отношении одного и того же объекта. Следствием амбивалентности является невозможность принять окончательное решение и сделать выбор из возможных вариантов.
• Синдром расстройства воли (абулия или гипобулия) – характеризуется апатией, вялостью и дефицитом энергии. Подобные расстройства воли вызывают отгораживание человека от внешнего мира и его замыкание в себе. При сильных нарушениях воли человек становится пассивным, безучастным, безынициативным и т.д. Наиболее часто расстройства воли сочетаются с таковыми в эмоциональной сфере, поэтому их часто объединяют в одну группу и называют эмоционально-волевыми нарушениями. У каждого конкретного человека в клинической картине шизофрении могут преобладать волевые, либо эмоциональные нарушения.
• Синдром изменения личности является результатом прогрессирования и углубления всех негативных симптомов. Человек становится манерным, нелепым, холодным, замкнутым, малообщительным и парадоксальным.

Симптомы шизофрении у мужчин, женщин, детей и подростков

Первые симптомы шизофрении (начальные,ранние)

• Нарушения речи. Как правило, человек начинает отвечать на любые вопросы односложно, даже на те, где требуется дать развернутый ответ. В других случаях не может исчерпывающе ответить на поставленный вопрос. Редко человек способен полностью развернуто ответить на вопрос, но говорит он при этом замедленно.
• Агедония – невозможность получать удовольствие от любых видов деятельности, которые ранее увлекали человека. Например, до начала шизофрении человек любил вышивать, но после начала заболевания, это занятие его совершенно не увлекает и не дарит удовольствия.
• Слабая выраженность или полное отсутствие эмоций. Человек не смотрит в глаза собеседника, лицо невыразительно, на нем не отражается никаких эмоций и чувств.
• Неспособность выполнить любое задание , поскольку человек не видит в нем смысла. Например, шизофреник не чистит зубы, поскольку не видит в этом смысла, ведь они снова запачкаются и т.д.
• Слабая сосредоточенность на любом предмете.

Симптомы различных видов шизофрении

Параноидальная (параноидная) шизофрения

Кататоническая шизофрения

Гебефреническая шизофрения

Простая (легкая) шизофрения

Недифференцированная шизофрения

Остаточная шизофрения

Постшизофреническая депрессия

Помимо вышеперечисленных, некоторые врачи дополнительно выделяют маниакальную шизофрению.

Маниакальная шизофрения (маниакально-депрессивный психоз)

В зависимости от характера течения выделяют непрерывную и приступообразно-прогредиентную формы шизофрении. Помимо этого, в современной России и бывшем СССР выделяли еще рекуррентную и вялотекущую типы шизофрении, которые в современных классификациях соответствуют терминам шизоаффективное и шизотипическое расстройство. Рассмотрим симптоматику острой (стадия психоза приступообразно-прогредиентной формы), непрерывной и вялотекущей шизофрении.

Острая шизофрения (приступы шизофрении) – симптомы

Приступ острой шизофрении может протекать в форме психоза или онейроида. Психоз характеризуется яркими галлюцинациями и бредом, полным отрывом от реальности, манией преследования или депрессивной отрешенностью и погруженностью в себя. Любые колебания настроения вызывают изменения характера галлюцинаций и бреда.

Онейроид характеризуется неограниченными и очень яркими галлюцинациями и бредом, которые касаются не только окружающего мира, но и самого себя. Так, человек представляет самого себя в качестве какого-либо иного объекта, например, карманов, проигрывателя дисков, динозавра, машины, воюющей с людьми и т.д. То есть, у человека возникает полная деперсонализация и дереализация. При этом в рамках возникшего в голове бредово-иллюзорного представления себя кем-то или чем-то разыгрываются целые сцены из жизни или деятельности того, с чем идентифицировал себя человек. Переживаемые образы вызывают двигательную активность, которая может быть чрезмерной или, напротив, кататонической.

Непрерывная шизофрения

Вялотекущая (скрытая) шизофрения

Вялотекущая шизофрения имеет следующие этапы:

• Дебют – протекает малозаметно, как правило, в пубертатном возрасте;
• Манифестный период – характеризуется клиническими проявлениями, интенсивность которых никогда не доходит до уровня психоза с бредом и галлюцинациями;
• Стабилизация – полное устранение манифестной симптоматики на длительный период времени.

Неврозоподобная шизофрения

Алкогольная шизофрения – симптомы

Алкогольный психоз может протекать в трех вариантах:

• Делирий (белая горячка) – возникает после прекращения потребления спиртных напитков и выражается в том, что человеку мерещатся черти, животные, насекомые и прочие предметы или живые существа. Кроме того, человек не понимает, где он и что с ним.
• Галлюциноз – возникает во время запоя. Человека беспокоят слуховые галлюцинации угрожающего или обвиняющего характера.
• Бредовый психоз – возникает при длительном, регулярном и довольно умеренном потреблении алкоголя. Выражается бредом ревности с преследованием, попытками отравления и т.д.

Симптомы гебефренической, параноидной, кататонической и других типов шизофрении - видео

Шизофрения: причины и предрасполагающие факторы, признаки, симптомы и проявления болезни - видео

Причины и симптомы шизофрении - видео

Признаки шизофрении (как распознать заболевание, диагностика шизофрении) - видео

Одним из наиболее сложных и малоизученных заболеваний, которое воздействует на психику человека, его речь, мышление и поведение, является шизофрения. На сегодняшний день до конца не изучена природа этой болезни, причины ее развития и полная симптоматика. Избавиться от заболевания невозможно – оно носит хронический характер, но при правильном и своевременно лечении можно купировать приступы, снизить их частотность, регулярность, что поможет человеку вести более-менее нормальную жизнь. В последнее время заболевание встречается все чаще и ежегодно все больше людей ставятся на учет с таким диагнозом. Подвержены недугу в одинаковой степени мужчины и женщины, но поражает шизофрения, как правило, молодое поколение в возрасте 15-28 лет.

Что такое шизофрения?

Шизофрения – это хронические, постепенно нарастающие изменения в психике, поведении человека, его речи и мотивации. Уже на протяжении многих десятилетий ведется исследование данного недуга, но и сегодня оно остается загадкой и многие моменты не ясны медикам и ученым (например, причины развития, факторы провоцирующие приступы и другое).

В народе такое заболевание получило свое название «раздвоение личности». Это вызвано значительным изменением в поведении, нелогичностью мышления в период развития болезни, что значительно отличается от классического хода мысли человека в здравом рассудке.
Различают несколько стадий заболевания:

Причины развития заболевания

На сегодняшний день ученые не могут назвать достоверные причины развития заболевания, поскольку оно не до конца изучено. Выдвигается множество гипотиз, но ни одна из них не нашла научного и практического подтверждения. В ходе работы и проведенных исследований удалось установить факторы, которые могут провоцировать начало психопатологических процессов. К таковым относится:

Признаки шизофрении

Заболевание проявляется нарушениями со стороны психики, изменениями в поведении и нелогичностью мышления. К основным симптомам шизофрении относится:

Диагностика болезни

Для того чтобы предотвратить активное прогрессирование заболевания его следует своевременно выявить и принять должные меры по его лечению. Для диагностики шизофрении следует обратиться за консультацией к . Прежде чем поставить диагноз, врач проводит ряд исследований:

• Визуальный осмотр пациента.
• Беседа с больным, во время которой врач оценивает адекватность поведения, логичность мышления, выявляет патологические отклонения в психике.
• Сбор семейного анамнеза, выявление родственников, которые имеют психические расстройства. Порой сделать это не так просто, как кажется на первый взгляд, поскольку многие люди с отклонениями не обращаются за профессиональной помощью, не стоят на учете в психиатрических клиниках, что значительно затрудняет процесс диагностирования.
• Установление объективных факторов, которые могли спровоцировать заболевание: травмы, заболевания, стрессы.
• Проведение теста на шизофрению.

Поставить диагноз «шизофрения» психиатр может только при минимальной длительности заболевания – 6 месяцев, поскольку при меньшем течении это могут быть просто острые психические расстройства, которые поддаются лечению и проходят в скором времени. При необходимости пациент госпитализируется в психиатрическую больницу, где проводится более тщательное обследование и экстренная терапия.

Лечение шизофрении

Увы, эффективного метода лечения заболевания на сегодняшний день нет, но существует ряд медикаментов и методик, которые способны уменьшить проявление симптомов, затормозить прогрессирование болезни. Крайне важно, чтобы все лекарства назначал специалист после полного обследования пациента и постановки диагноза. Главная цель лечения – добиться длительной и стойкой ремиссии.
На выбор терапии влияют следующие факторы:

• Этап развития заболевания.
• Частота и регулярность появления приступов.
• Клиническая картина течения болезни.
• Общее состояние здоровья пациента.
• Наличие других заболеваний (физиологических или психических).

Эффективность лечения зависит от правильно подобранной терапии, при грамотном подборе медикаментов человек может жить полноценной жизнью: ходить на работу, создавать семью и вести нормальную жизнедеятельность. При острой форме течения болезни пациент помещается в условия стационара, это делается для того, чтобы врачи могли следить за поведением больного, оценивать эффективность назначенного лечения и своевременно выявлять побочные реакции на медикаменты.
Лечение шизофрении включает:

Профилактика шизофрении

Предупредить заболевание невозможно, так как точно не установлено причину его развития. Единственное, что можно сделать для купирования симптомов – это своевременно обратиться за помощью к специалистам при появлении тревожных симптомов и выполнять все рекомендации, которые помогут значительно продлить и укрепить ремиссию.