Шрам после удаления родинки. Причины появления рубца после удаления родинки и способы избавления от шрама

Операции по удалению родинок и бородавок не относятся к числу сложных как для хирургов, так и для пациентов. Избавиться от родинки в большинстве случаев возможно в плановом порядке и без госпитализации.

Перед манипуляцией по удалению родинок специалисты в обязательном порядке проводят обследование пациента. Имеющиеся современные методики удаления невусов сводят к минимуму статистику по послеоперационным осложнениям.

Келоидные рубцы образуются после удаления родинок в качестве реакции организма на вмешательство извне. Уровень квалификации специалиста никоим образом не сказывается на возникновении келоидных рубцов.

Определение термина «келоидный рубец»

Устранение невусов и других образований на коже при современном уровне развития медицинских технологий позволяет делать эту процедуру практически безболезненной и быстрой. В большинстве случаев у пациента на коже не остаётся даже шрамов.

В случаях когда происходит отклонение в процессе заживления ранок после удаления родинок, появляется осложнения в виде шрама (келоидный рубец).

Кожа на этом участке приобретает уплотнённую структуру в виде выпуклых бугорков и отличается по цвету от нормальной (оттенок синеватый или тёмно-розовый).

Процесс гипертрофического образования носит продолжительный характер, так кожа заживляется до одного года, а рубец появляется как уплотнение в течение полугода. На время появления выпуклого рубца влияет размер санированного кожного участка.

После удаления новообразований в течение первых недель кожа защищает себя образованием тонкой прослойки из эпителиальной ткани. Под воздействием неблагоприятных факторов возникают нарушения роста этой прослойки.

В результате происходит разрастание и уплотнение эпителиальной ткани с изменением цвета до бледного оттенка. Затем ткань набухает, происходит разрастание образовавшейся коллоидной ткани. Ранка болит и чешется, постепенно эти симптомы уходят, а новообразование приобретает выпуклые, твёрдые формы.

Характерная симптоматика образования

В большинстве случаев образование келоидных рубцов на месте удаленной родинки происходит не раньше чем через 1,5-2,0 недели. Эпителиальная ткань продолжает свой рост и уплотняется.

Пациенты в большинстве случаев не могут самостоятельно разобраться с видами шрамов. Так гипертрофический шрам в воспалённом состоянии чешется и болит, состояние больного ухудшается.

В отличие от гипертрофического шрама келоидный рубец в воспалённом состоянии находится непродолжительное время, болезненная симптоматика уходит, и рубец начинает разрастаться.

На ранних стадиях при своевременном обращении к специалистам высока вероятность того что келоидный рубец будет удалён и кожа приобретёт здоровый вид. Чем старее рубец, тем сложнее с ним бороться.

Симптомы келоидного рубца в состоянии установить опытный хирург. Не следует заниматься самолечением, при малейших отклонениях состояния здоровья пациента после деструкции родинки лучше обратиться к медикам за квалифицированной помощью.

Симптоматика образования рубцов сопровождается такими состояниями:

• наличие болей , которые могут проявляться даже за пределами бывшей родинки;
• повышенная чувствительность ;
• рубец становится красным , и прилегающие участки кожи воспаляются;
• образовывается рубцовая гладкая ткань;
• ощущение постоянного зуда и жжения;
• неуклонное и постоянное увеличение размеров выпуклых рубцов;
• отсутствие роста волос на месте удаления;
• образование выступает над поверхностью кожного покрова.

Такая симптоматика у различных пациентов может проявляться в течение нескольких лет. Это зависит от показателей общего состояния здоровья человека. Рубец продолжает быть твердым и упругим.

Келоиды чаще всего образуются на таких участках тела:

• шейный отдел;
• уши (мочки);
• грудная клетка;
• область суставов.

Незнание приводит к образованию грубых рубцов и аргументация в пользу того что когда ранка заживает, значит должна чесаться, не выдерживает критики.

Келоиды даже в запущенном и застарелом виде не представляют угрозы здоровью пациента. Определиться с курсом лечения (удаления) рубца должен специалист.

Причины

Единого мнения о причинах образования келоидов медики пока не выработали.

Одной из причин образования келоидных новообразований является нарушение целостности кожного покрова при выполнении оперативного вмешательства.

Эпителиальная ткань усиленно разрастается за счёт превышающего нормы содержания коллагена в организме. Избыток коллагена приводит на месте удаления невуса к появлению красного келоидного рубца.

Специалисты считают следующие факторы немаловажными при образовании келоидов:

• Наследственность , как один из основных путей развития многих патологических изменений организма. Наличие келоидных рубцов у родителей повышает вероятность образования таковых у пациента после удаления родинок.
• Гормональные сбои. Развитие соединительной ткани под воздействием гормонального сбоя может привести к образованию келоидов.
• Небрежное и неправильное обращение с ранкой после удаления родинки. Защитная корочка, ни при каких обстоятельствах не снимается или отковыривается. Такие действия чреваты занесением инфекции, патологическим изменениям в тканях эпителия, замедленному затягиванию ранки.
• Повреждение свежей затянувшейся раны, перенапряжение кожи. Этому способствует неудобная одежда (маленькая, стягивающая, трущая и т. п.), чрезмерное увлечение загаром.
• Наличие в организме повышенного содержания коллагеновых клеток приводит к наращиванию ткани эпидермиса в излишних объёмах.
• Период беременности .
• Эндокринная система , которая работает с нарушениями.

Появление келоидных рубцов носит хроническую природу и нуждается в периодическом прохождении терапевтических курсов лечения.

Основные методики лечения

Основа успеха в удалении келоидных рубцов – своевременно начатое лечение.

Специалисты в своём арсенале располагают разнообразными методами и средствами лечения келоидных рубцов.

Методика использования лазера

При помощи лазерного луча недавно образованный келоидный рубец после удаления родинки шлифуется. Процедура состоит в том, что поверхность келоидного рубца слой за слоем обрабатывается лазером. Обработка происходит в щадящем режиме до достижения участка кожи с нормальным здоровым оттенком.

Площадь обработки участка контролируется, здоровые ткани не подвергаются лазерному излучению. После применения лазерного луча появляется или маленькое углубление, или почти неотличимое пятнышко, которое на первых порах хочется почесать.

У этого метода есть существенный недостаток – высока вероятность ремиссии келоида на месте деструкции родинки.

Использование пластырей и повязок

Методика, при которой используются тугие повязки, и пластыри после удаления родинок позволяет минимизировать вероятность увеличения келоидных рубцов.

Тугое перевязывание не даёт возможности келоиду свободно разрастаться.

Силиконовые пластыри «Скарфикс» удобны тем, что без труда закрепляются на самых «неудобных» участках тела. Используются силиконовые пластыри для лечения от 72 часов до нескольких месяцев. Пластырь закрывает рубец и оказывает такое же воздействие на него, как и тугая повязка.

Терапия гормональными средствами

Такая методика лечения используется только после назначений лечащего врача. Специалист определяет допустимые препараты и их дозировку. Кортикостероиды в виде суспензии инъекционно вводятся примерно один раз в месяц.

Лечение по этому методу предполагает введение медикаментозных препаратов непосредственно в коллоидную ткань. Это позволяет предотвратить дальнейший рост и повышение плотности келоидного рубца. Методика используется как основная, так и дополнительная в комплексе с другими методами лечения.

По статистическим наблюдениям использование гормональных препаратов снижает рецидив образования рубцов в пределах от 70 до 90%.

Доступные кремы и аптекарские средства

Аптечные сети предлагают готовые мазы и кремы при лечении келоидных рубцов после удаления родинок. По своей эффективности они уступают выше перечисленным методикам.

Келоидный рубец не рассосётся, в лучшем случае, кожа посветлеет и чуть размягчится. Эти препараты не вызывают аллергических реакций, что позволяет использовать их как беременным, кормящим, а также детям.

Мази «Контрактубекс», «Карипаин» обладают рассасывающим эффектом, ежедневно втираются на поражённые участки, делаются повязки.

Удаление холодом

Криодеструкция позволяет с помощью холода удалить келоидный рубец, образовавшийся после деструкции родинки. В этом случае рубец полностью не ликвидируется, его поверхность становится не выпуклой, а плоской и почти неразличимой. Процедура болезненная.

СВЧ терапия

Рубец в результате чередования воздействия теплом и холодом разрушается. Перепад температур позволяет достичь положительного результата на длительный период времени.

Хирургическое вмешательство

Если при использовании вышеперечисленных методик лечения должного результата не достигнуто, то тогда прибегают к иссечению келоидного рубца хирургическим путём. С помощью скальпеля рубец удаляется с последующим наложением тугой повязки или же силиконового пластыря. В дополнение к хирургическому лечению назначается терапия гормональными препаратами.

Осложнения

Удаление родинок приводит к осложнениям в виде косметических недостатков и келоидных рубцов.

Косметические недостатки вызваны тем, что рана зажила неправильно по различным причинам (неоднократное удаление корочки, получение травмы повторно на месте предыдущей операции). Формирование шрама приводит к косметическому недостатку в виде снижения эластичности кожи.

Келоидный рубец является наиболее сложным видом осложнения после удаления родинок. Причины образования келоидных рубцов окончательно не выявлены. Доказаны следующие факторы, влияющие на разрастание келоидных рубцов:

• общее ослабление защитных сил организма;
• эпителий поврежден слишком глубоко;
• состояние беременности и пубертатного возраста;
• предрасположенность к аллергиям.

Самым весомым фактором считается наследственность на генном уровне.

Келоидные образования на коже после удаления родинок не представляют опасности для здоровья, они не перерождаются в онкологические образования. Неприятно когда человек избавился от одного недостатка (родинка, бородавка) и тут же получил новую проблему в виде келоидного рубца.

Решать проблемы с келоидными рубцами по силам современной медицине с использование комплексных методов лечения. По крайней мере, снизить негативное косметическое воздействие и приблизить кожу к нормальному состоянию.

Келоидный рубец после удаления родинки – не редкость. Такой результат приносит больше проблем, чем родимое пятно изначально. Ведь пациенты хотели избавиться от дефекта на коже, а получили еще большее неудобство. Каковы причины образования рубцов, и можно ли сразу заметить возникновение келоида?

Более 87% пациентов не могут отличить разрастание коллоидного рубца от воспалительного процесса, из-за этого проводится неправильное и безрезультативное, часто самостоятельное, лечение. А ведь можно гораздо быстрее вылечить проблему.

Шрам после удаления родинки останется в 85% случаев, причем вероятность появления именно коллоидного рубца при наследственной предрасположенности составляет более 50%. Коллоидный шрам – чрезмерное бесконтрольное разрастание соединительной ткани в течение длительного времени. Изъян может менять форму, развитие его может продолжаться до нескольких лет.

Точно назвать причину такой патологии, не может ни один специалист. Выделяют только несколько возможных факторов, которые могут повлиять на изменения в структуре кожи после удаления родинки:

• Предрасположенность. Наследственный фактор играет главную роль при многих патологиях. Если у родителей пациента есть коллоидные рубцы, с большой уверенностью можно сказать, что у него тоже разовьется такой недуг.
• Неправильный уход за раной. При удалении родинки на ее месте образуется корочка, которую ни в коем случае нельзя отрывать или ковырять, поскольку это может привести к медленному заживлению и занесению инфекции, а это спровоцирует патологию в тканях эпителия.
• Травмы раны, натяжение кожи вокруг нее. Какое-либо воздействие на недавнюю ранку – ношение стягивающей, неудобной одежды или загар – могут также привести к разрастанию ткани. Кроме этого, неправильный уход или самостоятельное лечение атрофического или гипертрофического шрама, могут привести к келоиду. В таком случае говорят о ложном келоиде.
• Гормональные изменения. Скачки гормонов действуют на обменные процессы всего организма, нет ничего удивительного, что и образование соединительной ткани будет проходить с отличиями от нормы.
• Повышение выработки коллагена. Именно увеличение коллагеновых клеток ведет к образованию излишнего количества ткани эпидермиса.

Также заболевания кожного покрова и даже обычная аллергия на коже способны вызвать развитие келоидного рубца.

Неправильное удаление родинок может привести к образованию необычных шрамов. Для удаления родимых пятен используют лазерную терапию, криодеструкцию или удаление скальпелем.

Наиболее безопасным методом лечения родинок считается терапия лазером, при этом вероятность возникновения коллоидного или гипертрофического образования низка. Обычно после лазера остается небольшое, практически незаметное пятнышко или углубление, которое чешется первое время.

Для справки! Перед удалением родинок, необходимо разобраться, какого характера такие новообразования – злокачественная природа родинок говорит о серьезных проблемах, требующих незамедлительного лечения.

Как не перепутать келоид?

Чем быстрее будет обнаружен коллоидный рубец, тем качественнее и проще будет его лечение. Ведь, как и любой шрам, келоид изначально имеет мягкую структуру.

По следующим симптомам можно определить у пациента наличие келоида:

• изменение цвета шрама на более темный;
• увеличение объема шрама;
• поверхность молодого келоида гладкая, старого- морщинистая;
• шрам чешется, болит.

В большинстве случаев самостоятельно определить вид шрама невозможно, поскольку, к примеру, гипертрофический шрам может попросту воспалиться, от этого он болит и чешется. Однако воспаление такого рода не проходит быстро, а симптомы со временем становятся более выраженными. Келоид же болит и зудит не долго, затем он просто будет расти.

Важно! Для диагностирования новообразования следует обратиться к дерматологу.

Даже при правильно проведенной операции лазером и полноценном уходе за ранкой рубец образуется в 90% случаев. Если удалялась большая родинка, причиняющая боль и эстетический дискомфорт, обычный рубец уже не кажется столь ужасным. Такие шрамы можно удалить с помощью косметологических процедур – алмазной шлифовки или пилинга.

Однако если на месте одного изъяна появляется другой, в виде келоида, представляющего еще большие проблемы и неудобства, тут стоит задуматься о лечении.

На первых порах лечение келоида или другого шрама проводят с помощью кремов и мазей. Для келоида подойдут не все препараты, нужно проконсультироваться у дерматолога. Обычно назначаются Контрактубекс или Медерма. Через 3-4 месяца келоид значительно уменьшается.

Также удобны для лечения силиконовые пластыри, одновременно рассасывающие и защищающие, например, Скарфикс. Применяют такие пластыри от 72 часов до нескольких месяцев.

В сложных случаях, когда келоид быстро растет и не поддается обычному медикаментозному лечению, назначают стероидные препараты, а после их курса, который длится около 5 дней – иссечение лазером. Это быстрый способ, избавляющий от проблем на коже, практически без побочных реакций. На месте келоида остается маленькая отметина, за которой необходимо следить, поскольку в 45% случаев возможен рецидив.

Для избавления от родимых пятен должны быть веские причины. Если пятнышко маленькое, стоит задуматься о возможных последствиях. Гораздо приятнее видеть маленькую отметинку, чем разрастающийся коллоидный шрам.

В любом случае, необходимо в первую очередь оценить возможность появления еще большего изъяна, сопоставив все факторы, а уж потом обращаться в клинику.

Образовавшийся из-за долго незаживающей раны. Осложнение после операции бывает по причине инфекции, вызванной несоблюдением врачебных требований.

Часто пациенты жалуются, что процедура оставляет некрасивый след. На фото он может бросаться в глаза.

На месте заживания образуется соединительная ткань, а не клетки кожи. Кровеносные сосуды попадают в шрам, и он начинает краснеть. В зоне, где удалили родинку, формируется корочка, которая потом отпадает. Если ее снять самому, то попавшая в рану грязь, может вызвать воспаление и образование рубца.

Чтобы не было осложнений, после операции нужно выполнять рекомендации врача:

1. Систематически менять повязки, не трогать рану руками.
2. Обрабатывать больное место перекисью водорода.
3. На рану наносить мазь с антибиотиком, которую назначил врач.
4. Использовать , в которой содержатся дезинфицирующие и смягчающие вещества.
5. Делать легкий массаж вокруг раны. Он не позволит крови застаиваться.
6. Пить много воды, употреблять витамины А, С, Омега3, Омега6.
7. Защищать пятно от ультрафиолетовых лучей.
8. После операции пользоваться только лекарствами, которые назначил врач.

Избавиться от родимого пятна можно жидким азотом, электрическим током, сургитроном, лазером. После косметической процедуры может остаться шрамик.

Регенерирующие особенности каждого человека заложены на генетическом уровне. У кого они развиты лучше – рубцы почти не остаются. Если невус удаляют хирургическим методом, с наложением швов, то следов не избежать. Эффективность операции во многом зависит от опыта врача и выбранного метода.

Виды шрамов после удаления различными способами

Дерматолог и онколог определяют, каким способом удалить родинку. В случае онкологического риска, желательно, использовать хирургический метод.

Если образование не несет опасных последствий, специалист может предложить менее травмирующие варианты.

Лазерное удаление

Высокоточный лазерный луч воздействует на ткани в определенном месте, не нанося травму другим участкам кожи. Метод пользуется популярностью по ряду причин:

• наиболее безболезненный способ исчезновения родинок с применением местной анестезии;
• операция занимает мало времени;
• высокая точность влияния на ткань, благодаря контролю диаметра и глубины луча;
• поврежденная ткань снимается послойно;
• не затрагивает здоровую кожу;
• не оставляет шрамов и рубцов;
• не вызывает кровотечения;
• быстрое восстановление после удаления (1-2 недели);
• не оставляет следов – наиболее подходящий метод для открытых мест (лицо, шея).

Криодеструкция

Это прижигание нужного места жидким азотом при низкой температуре (-180 градусов). Ткани отпадают и затягиваются корочкой, которая потом сходит.

Отзывы пациентов о методе криодеструкции положительные. Среди минусов – жалобы на боль во время и после процедуры, изменение пигмента кожи, во время регенерации иногда рана чешется.

Применение Сургитрона (электронож)

Это радиоволновый прибор, который удаляет доброкачественные образования. Преимуществом метода является возможность гистологического анализа клеток на онкозаболевания.

Преимущества:

• не травмирует здоровую ткань;
• можно иссекать выступающие родинки;
• не оставляет рубцов.

Метод электрокоагуляции

Мощный поток электрического тока воздействует на новообразование и убирает больные ткани.

Преимущества:

• возможность провести гистологический анализ;
• избавиться от новообразования можно за один сеанс;
• малая вероятность возникновения шрама.

Рубцы после удаления родинок методом электрокоагуляции практически не видны.

Удаление скальпелем

Большие и глубокие родинки с подозрением на онкологию лучше удалять хирургическим иссечением. Операция оставляет после себя следы, но это наиболее кардинальный метод при начальной стадии меланомы.

Что делать, если рубец после удаления покраснел и болит

Любое вмешательство в организм может повлечь за осложнения. Избавление от родинок не является исключением. Если рубец после удаления родинки болит, необходимо проконсультироваться у врача.

Важно знать симптомы, которые нельзя пропустить после операции:

• Красный шрам бывает в том случае, когда рана еще до конца не зажила, а корочку убрали.
• Красное пятно после процедуры считается нормой, если оно не беспокоит. Со временем краснота проходит, не оставляя следа. Гипертрофированный послеоперационный рубец (покраснение и боль) – свидетельство воспалительного процесса в тканях.
• Повреждение тканей и нервных окончаний после хирургического вмешательства может какое-то время беспокоить. Когда рана заживает, неприятные ощущения уходят. Если на месте удаления ощущается пульсирующая боль с отеком и покраснением, нужно обратиться к врачу.
• После удаления родимого пятна может образоваться бугорок. Такое явление называется инфильтратом. Оно возникает по двум причинам: при плохом гемостазе и попадании инфекции. Если это инфекция, то пятно вызывает боль при надавливании.

Безболезненное уплотнение исчезает через несколько недель или месяцев. При любых неприятных ощущениях необходима консультация врача.

Как убрать шрам

Чтобы избежать появления рубцов после удаления родинки, обращаться нужно к опытным специалистам, а не в косметический салон. Если процедура проведена правильно, то путь по восстановлению эпидермиса пройдет без последствий.

Коллоидный рубец после удаления родинки – дефект кожи, при котором происходит бурный рост соединительной ткани. Коллоидный (келоидный) дефект отличается от шрама, сформировавшегося из-за попадания инфекции. Для каждого пациента врач использует индивидуальную схему по восстановлению гладкости кожного покрова. Для улучшения регенерации тканей назначают лечение:

• разглаживающие мази (Контрактубекс);
• введение инъекции кортикостероидов внутрь ;
• физиотерапевтические процедуры;
• косметическое шлифование поверхности кожи;
• на начальной стадии – бандаж рубца с рассасывающими средствами.

Чтобы ускорить процесс реабилитации, нужно выполнять все рекомендации врача.

Правила удаления и заживления во избежания шрамов

Гипертрофический рубец может возникнуть при любом способе иссечения родинки. Ни один метод не дает 100% гарантии. Их возникновение обусловлено многими причинами, не зависящими от врача. Но выполняя определенные рекомендации, можно снизить риск их появления.

До процедуры:

• применение витаминов А, В, С, Е за две недели до операции;
• употребление продуктов, богатых калием, магнием, железом, медью, цинком, селеном;
• препараты для укрепления сосудов;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• физическая нагрузка и массаж (улучшат циркуляцию крови);
• удалить родинки диаметром до 10 мм лазером или электроножом.

После процедуры:

• продолжать прием витаминов и биодобавок;
• мазать рану препаратами с гиалуроновой кислотой для создания влажной среды до полного заживления;
• когда отпала корочка, использовать гели с силиконом;
• прятать рану от солнца.

После процедуры необходимо сдать гистологический анализ для выявления онкологической патологии.

Как уже было сказано ранее, процедура удаления родинки проста. Если рубец после удаления родинки остался, он может доставлять немало дискомфорта.

В первую очередь, это некрасиво. Если родинка располагалась на видном месте, шрам после удаления родинки будет выглядеть не эстетично.

Особо остро этот вопрос стоит у прекрасной половины человечества. Если не позаботиться о шраме заранее, не поинтересоваться у дерматолога о возможности его появления, то образование рубца неизбежно.

Что такое рубец? Это скопление особого соединительного типа ткани, которая образуется на месте хирургического вмешательства. Так как человеческая кожа многослойна, то такой нарост выделяется на общем фоне и становится заметным для окружающих.Так как он не похож на обычную кожу, как внешне, так и наощупь (более выпуклый).

Если рубец свежий, он красно розовый, так как внутренние слои кожи не успевают обрасти верхним эпителием. Со временем окрас меняется сначала на синий, затем он становится менее пигментированным и становится телесным или белесым. Заживший рубец после удаления родинки можно увидеть на фото.

Келоидный рубец состоит из рубцовой ткани, которая образовывается после удаления родинки (рубцовая ткань формируется при малейшем повреждении кожных покровов, даже при царапинах). Если в процессе заживления происходит сбой, то количество рубцовой ткани становится неконтролируемым. Из избытков рубцового эпителия формируется келоид.

На начальной стадии келоидный рубец невозможно спутать с другим новообразованием. Блестящая поверхность и насыщенный красный оттенок шрама после удаления родинки говорит о необходимости обратиться за консультацией к хирургу.

Образование келоида происходит спустя несколько дней или недель после удаления родинки, что зависит от размера образования и текущего состояния пациента. Келоид начинает расти, увеличиваться в размерах и затвердевать. Келоидный рубец не только выглядит неэстетично, но и может доставлять неприятные ощущения. В начале он достаточно заметный, но с годами начинает светлеть.

Первая, наиболее значимая, на мой взгляд, проблема, которую создают рубцы после удаления родинок — эстетическая.

Выпуклая поверхность, насыщенный красный цвет на лице или в зоне декольте. Всё это сводит на «нет» весь косметический результат от удаления.

Если добавить к этому ещё и боль от прикосновений и сильный зуд — жизнь становится не в радость.

Вторая, не менее значимая проблема — онкологические опасения. Родинку, вроде, удалили, а на её месте что-то снова «растёт». В голову лезут нехорошие мысли о раке и меланоме, нарушается сон, за ним аппетит. В некоторых случаях доходит до невроза. Ситуация ухудшается если почитать на эту тему статьи в интернете.

После любой травмы на коже у человека остается памятный знак в виде шрама, что в переводе с немецкого означает «рубец». Иногда эти отметины не доставляют проблем, так как либо находятся не на видном месте, либо почти неотличимы от соседних участков кожи.

Но бывают ситуации, когда шрамы получаются слишком заметными, выпуклыми, темными, иногда с сильно рифленой поверхностью. Таковы гипертрофические и келоидные рубцы.

Конечно, они являются существенным косметическим дефектом, особенно если располагаются на лице, шее, груди. Избавиться от них не так-то просто, потому что этот вид рубцов имеет особую структуру волокон, трудно поддающуюся коррекции.

Типы рубцов

У одних людей раны затягиваются быстро и почти безболезненно. У других этот процесс растягивается на недели, а когда, наконец, раны заживают, на их месте остаются некрасивые грубые отметины.

Разное «поведение» тканей зависит от множества факторов, например, от инфицирования ран, их месторасположения (подвижный участок или нет), от размеров и глубины повреждения, от индивидуальной способности организма к регенерации, от типа кожи и так далее.

Совокупность всех этих причин приводит к тому, что в одних случаях рубцы получаются как бы запавшие (они называются атрофическими), а в других — находятся на одном с кожными покровами уровне (нормотрофические).

Самыми проблематичными, с позиции косметологии, являются гипертрофические рубцы. Появляются они, когда в заживающих тканях раны фибробласты слишком активизируются и начинают усиленный синтез коллагена.

При этом фермент коллагеназа, разрушающий лишний коллаген, вырабатывается в недостаточных количествах. В результате новой ткани образуется слишком много.

Деться излишкам некуда, и они выпячиваются над зажившим местом повреждения. Высота таких рубцов может достигать 10 мм.

Их цвет в основном более темный, чем кожа на соседних участках, а поверхность часто имеет грубый рельеф.

Келоиды

Келоидный рубец – это патологическое развитие рубцовой ткани. Заживление ран после удаления родинок, как и при других повреждениях кожи, в любом случае приводит к образованию рубцовой ткани. Однако в редких случаях в этом процессе появляются сбои: происходит бурное образование избыточной рубцовой ткани, из-за чего и образуется келоид.

Процесс образования келоидного рубца начинается, как правило, через несколько недель после операции. И продолжается этот процесс длительное время, вплоть до нескольких лет. Все это время рубец продолжает увеличиваться, разрастаться и твердеть.

Различают несколько стадий образования келоидного рубца. Первая носит название эпитализация. На этой стадии поврежденное место покрывается тонкой эпителиальной пленкой, которая со временем начинает уплотняться и грубеть. Параллельно с этим цвет ее становится более бледным.

Родинки присутствуют на теле у каждого человека. Они считаются безобидными. Но в некоторых случаях возникает необходимость в их удалении. Эта процедура осуществляется хирургическим путем и относится к числу безопасных. Обычно она проходит без последствий. Но у некоторых людей на месте родинки остаются рубцы или шрамы.

Удаление родинок является безопасной процедурой. Современными методами устраняют новообразования быстро и безболезненно.

Если до операции было проведено необходимое обследование, а пациент выполняет рекомендации врача в восстановительный период, то осложнения не возникают.

Но в некоторых случаях после удаления образования на коже формируются рубцы, шрамы и ямки.

Механизм образования рубцов

Повреждения кожи вследствие травмы или оперативного вмешательства обычно со временем рубцуются, не оставляя следов на теле. Но при неблагоприятных условиях процесс регенерации протекает неправильно. Вместо обычных клеток на поврежденном участке образуются фибробласты. Их скопления становятся причиной формирования рубцов.

Соединительная ткань более плотная и сильнее воспринимает ультрафиолетовое излучение. На ней отсутствует потовые железы. Из неё формируются келоидные рубцы. Они бывают двух видов:

1. Гипертрофические. При их образовании коллагеновые волокна разрастаются и образуют выпуклый шрам. Он имеет большую площадь, чем удалённая родинка. Выглядит такой рубец как узелок, возвышающийся над поверхностью кожи.
2. Атрофические. В этом случае соединительная ткань образуется в меньшем количестве, чем нужно. В результате происходит стягивание дермы, а на поверхности кожи формируется впадинка.

Келоидный рубец начинает формироваться через 2 недели после того, как ранка затянется. Процесс может занять несколько лет. Кожа меняет цвет с красного на розовый, становится грубой и плотной. В этой области могут появиться болезненные ощущения и зуд. Затем дискомфорт проходит, а кожа вокруг рубца становится красной, сам он становится бугристым и неровным. Через 3-5 лет после образования дефекта наступает период стабилизации, когда никаких внешних изменений не наблюдается. Увеличиваться шрамы могут под влиянием тепловых или физических воздействий, или при их повреждении.

Причины образования рубцов

После удаления родинки не у всех формируется рубец. Обычно заживление происходит так, что на месте повреждения не остается следов. Отклонения от нормы вызываются определенными обстоятельствами или особенностями организма. При их наличии процесс регенерации клеток нарушается и приводит к формированию келоидных рубцов и шрамов.

К основным причинам их образования относятся:

• глубокие или большие повреждения эпителия;
• нехватка витамина C, олигоэлементов;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• ослабленный иммунитет;
• наличие склонности к аллергическим реакциям;
• период полового созревания;
• беременность;
• несоблюдение правил гигиены после операции;
• инфицирование, вызвавшее воспалительный процесс;
• нарушение мер предосторожности;
• генетическая предрасположенность.

Последняя причина является наиболее значимой. Из-за наличия предрасположенности келоидные рубцы формируются даже при незначительных травмах кожи.

Методов удаления, при которых отсутствует риск подобных последствий, пока не существует. Независимо от способа устранения образования есть вероятность возникновения нарушений в процессе регенерации.

Способы лечения рубцов после операции

Устранить рубцы, сформировавшиеся после удаления родинок, помогают специальные процедуры. К ним относятся:

1. Лазерное лечение. Воздействие лазера разрушает плотные волокна и стимулирует выработку фибробластов. Благодаря манипуляции дерма разглаживается, вырабатывается новый коллаген. Нормализовать состояние кожи удаётся за 4-5 процедур.
2. Дермабразия. Шлифовка рубца. В ходе нее удаляются верхние слои кожи. Это агрессивное, но эффективное воздействие. Через 3-5 сеансов удаётся почти полностью стереть рубец.
3. Инъекции. В кожу вводится коллагеновая смесь либо кортикостероидный препарат. Процедура замедляет формирование рубцовой ткани и уменьшает шрам. Этот метод требует регулярности.
4. Физиотерапия. В этом случае подразумевается использование фонореза и электрофореза. Эти процедуры проводят с использованием рассасывающих средств. Поступая в кожу, они разглаживают рубец.
5. Хирургическое вмешательство. Такая процедура является сложной. Во время неё осуществляется иссечение шрама и пересадка здоровой кожи. Проведение требует высокой точности. Выполнять ее разрешается только через год после операции по удалению родинки.
6. Медикаментозное воздействие. Такой способ заключается в нанесении кремов, гелей и мазей на повреждённую зону. Их нужно подбирать с учетом индивидуальных особенностей и использовать в течение длительного времени.

Внимание! Метод выбирают, исходя из конкретной ситуации. Врач должен изучить клиническую картину и особенности сформированного шрама.

Кремы от шрамов

Помочь в борьбе со шрамами могут специальные лечебные мази и кремы. Они повышают эффективность процедур. К наиболее часто используемым относятся:

1. Контрактубекс. Средство смягчает шрам и обладает противовоспалительным и разглаживающим действием, снимает раздражение и зуд. Также оно замедляет разрастание келоидных фибробластов. Эту мазь наносят на рубец трижды в сутки. Для старых образований полагается делать компрессы на всю ночь.
2. Кело-коут. Этот препарат имеет силиконовую основу. Он оказывает смягчающее и разглаживающее воздействие. Благодаря ему рост шрамов замедляется, а кожа приобретает здоровый вид.
3. Scarguard. Данный препарат состоит из гидрокортизона, силикона, витамина Е и токоферола. Средство используют, чтобы избавиться от большинства неблагоприятных симптомов кожных заболеваний. Оно помогает от зуда и отеков, устраняет воспаление. Под воздействием лекарства активируются процессы клеточного обмена.

Профилактика рубцов после удаления родинки

Профилактические меры не гарантируют, что шрамы после удаления родинок не будут сформированы. Но риски можно снизить, выполняя следующие правила:

1. Избегать травмирования корочки, образовавшейся после операции.
2. Обрабатывать ранку дезинфицирующими средствами.
3. Использовать точечный массаж в зоне вокруг оперативного вмешательства.
4. Если назначены местные заживляющие средства, выполнять режим их нанесения.
5. Отказаться от посещения солярия и принятия солнечных ванн в период восстановления.
6. Минимизировать использование косметики на восстановительном этапе.