Развитие ребёнка

Сокращение матки при беременности. Сокращение матки

Сокращения матки? Я ничего об этом не знаю. Сокращения, это когда твердеет живот? Да, я чувствую их по вечерам.

Сокращения? У меня они бывают каждый раз, когда я меняю положение или начинает шевелиться ребенок.

У меня бывают боли в животе, похожие на боли перед менструацией, это нормально?

В начале беременности у меня часто возникали сокращения матки, а потом почти прекратились.

У меня сокращения матки бывают так часто, что я спрашиваю себя, не рожаю ли я, не подозревая об этом.

Такие высказывания мне приходится слышать очень часто. Сокращения матки вызывают многочисленные вопросы.

Как распознать нормальные сокращения матки при беременности

Нормальные сокращения матки безболезненные, нечастые, не повторяются друг за другом. Они начинаются с 5-го месяца беременности. Когда в конце дня вы приляжете отдохнуть, можете пощупать свой живот. Но лечь нужно на спину, подложив под голову подушку и слегка согнув ноги. Если все нормально, живот достаточно мягкий, вы можете осторожно нажать на него кончиками пальцев. При сокращении матки вам не удастся этого сделать, матка уплотняется, и вы ощущаете твердую сократившуюся мышцу, словно трогаете напрягшийся бицепс. Это продолжается несколько секунд, затем матка расслаблятся и живот становится прежним. Сокращение может быть кратковременным (10-15 секунд) и длительным (около 1 минуты). Оно происходит без всякой боли, и сопровождается преходящим ощущением тяжести или напряжения. Часто сокращения матки можно перепутать с движениями малыша, но они более резкие, и живот при этом не твердеет.

К 6-7-му месяцу сокращения матки становятся более выраженными. Если раньше, чтобы распознать их, вам нужно было положить ладони на живот, теперь, когда матка увеличилась в объеме, вы сразу же их почувствуете, не дотрагиваясь до живота. Во время сокращений матки вы не можете ощущать движения ребенка, хотя он не зажат, так как окружен несжимаемыми околоплодными водами. Когда сокращение проходит, ребенок начинает шевелиться, приподнимая стенки матки и живота в определенном месте.

Матка - это мышечный орган, который, как все мышцы, может сокращаться, при этом матка твердеет и изменяется в объеме. Матка уплотняется, чтобы затем понемногу расслабиться. Обычные сокращения матки не приносят вреда, они нечасты и безболезненны. Эти сокращения помогают ребенку занять вертикальное положение головой вниз, тренируют его как спортсмена перед выходом на арену. Форма матки приспосабливается к очертаниям младенца. Когда ребенок, наконец, находится в правильном положении, нормальные сокращения матки способствуют тому, чтобы его голова опустилась и приблизилась ко входу в малый таз и шейке матки, расположенным приблизительно на одном уровне. Если перед родами ребенок занял правильное положение по отношению к этим двум воротам, костным и маточным, есть надежда, что роды будут несложными.

Как часто возникают нормальные сокращения матки при беременности

У некоторых женщина обычные сокращения матки во время беременности возникают редко, всего лишь несколько раз в день. У других же они бывают по нескольку десятков раз в день, особенно по вечерам, после дневных забот, сокращения матки могут учащаться после путешествия, стресса, перемены положения тела. Как только исчезает их причина, успокаивается и матка. Но по вашей вине они могут начаться снова. Главное - это суметь определить, сказываются ли они на состоянии шейки матки и хорошо ли она закрыта. Как правило, описанные нами сокращения матки не вызывают последствий: если они становятся слишком частыми, нужно проверить состояние шейки матки.

В зависимости от интенсивности сокращений матки вы должны ограничить свою деятельность, так как трудно уловить, когда из обычных они становятся опасными. Если вы не будете остерегаться и продолжите активный образ жизни (работа, поездки на общественном транспорте или на машине по выходным дням), интенсивность сокращений матки может увеличиться и голова ребенка окажется слишком близко к шейке матки, которой в этом случае грозит раннее укорочение и размягчение.

Болезненные сокращения матки при беременности

Они означают совсем другое, хотя тоже характеризуются отвердением матки, но в данном случае - болезненным. Ощущение похоже на боли во время менструации, колики, резь в низу живота, боли распространяются на внутренние поверхности бедер. Нередко боли сопровождаются учащением пульса, приливами жара. Болезненные сокращения матки сменяются периодами расслабления. Но эти периоды становятся все короче, а сокращения матки - все сильнее и продолжительнее и могут привести к открытию шейки матки. Если подобное происходит незадолго до срока родов, то это не опасно, просто это предвестники родов. Если же болезненные сокращения матки появляются раньше 8-го месяца (37 недель аменореи), они означают угрозу преждевременных родов, которую необходимо предотвратить. Сейчас же обратитесь в роддом, чтобы проверить сократительную деятельность матки и состояние ее шейки (контрольная запись сокращений матки).

Наличие сокращений матки говорит о нормальном развитии беременности, но они не должны быть болезненными и частыми. При малейшем сомнении необходимо проверить шейку матки.

Беременность — процесс длительный. В зависимости от того, когда они возникают (как говорят медики, «матка приходит в тонус» или «матка находится в гипертонусе»), сокращения могут быть и хорошим признаком, и, скажем так, неважным.

Когда сокращения матки особенно опасны

Гипертонус особенно опасен в первом триместре беременности. Иногда женщина ничего не ощущает, иногда ее беспокоит ноющая боль внизу живота и в пояснице (примерно как при менструации). Сами по себе эти боли, особенно при первой беременности, могут не означать ничего плохого, но посоветоваться с врачом всё же стоит. Потому что их причиной может быть недоразвитость внутренних половых органов, приводящая к самопроизвольному выкидышу, или начавшееся отслоение плаценты.

Если боли наблюдаются, а особенно если они приобрели регулярный характер и интервалы между приступами сокращений становятся всё короче — меры надо принимать, не медля ни часу. Срочное обращение в медицинское учреждение в любое время суток может спасти жизнь плода.

Особенно настораживающим признаком служит появление кровянистых выделений. В те дни, когда, если бы вы не забеременели, должны были бы прийти месячные, ведите максимально спокойный образ жизни, ведь механизм отторжения может и сработать. Если выделения всё же появились — немедленно к врачу, в поликлинику или больницу! Чем раньше приняты меры, тем выше шансы на сохранение беременности.

Иногда гипертонус матки удается обнаружить и во время стандартной проверки на УЗИ, при том что сама женщина никаких неприятных ощущений не испытывает. Если вам рекомендована госпитализация — ни в коем случае не отказывайтесь. Если прописан физический покой и отказ от половой жизни — не рискуйте, выполняйте рекомендации скрупулезно.

В дополнение к особому режиму женщине назначаются спазмолитики (лекарства, прекращающие сокращения мышечных волокон матки), препараты магнезии, таблетки, «подклеивающие» плаценту. Как правило, мышечные спазмы, спустя недолгое время, прекращаются.

Второй и третий триместры — и тонус матки

Во втором триместре гипертонус матки возникает достаточно редко. Главное — соблюдать режим дня, не поднимать тяжестей, по возможности — не выполнять работы, требующие длительного напряжения (скажем, оклейка комнаты обоями), вовремя отдыхать и ежедневно не менее часа бывать на свежем воздухе.

Когда приход матки в тонус — это хорошо?

Да, есть в течение беременности и период, когда нерегулярные сокращения матки лечения не требуют и даже радуют врача, наблюдающего за здоровьем будущей мамы.

Это так называемые ложные схватки — они возникают где-то за 2-3 недели до реальной даты родов и служат подготовкой к ней. Если ваша матка иногда напрягается и каменеет, значит, она готовится к главной своей работе, как бы репетирует ее. Такие схватки не должны продолжаться долго, они могут возникать несколько раз в течение суток.

Ваш помощник в это время — обыкновенные часы. При повторном сокращении матки засеките время, при третьем — зафиксируйте интервал между схватками (предположим, 20 минут). Если схватки становятся более ощутимыми, а интервалы между ними всё сокращаются — значит, пришел ваш главный день: пора брать заранее приготовленный чемоданчик с документами и необходимыми вещами и отправляться в роддом.

Если они начались, прекратились, спустя несколько часов опять начались — посоветуйтесь с врачом, нужно ли что-то предпринимать. Врач вас осмотрит, определит, началось ли раскрытие шейки матки, при необходимости отправит в роддом.

Легкой вам беременности, удачных родов и здоровых детишек!

Специально для moymalish.netИрена Кассини

Новые ощущения: начало родовой деятельности или тренировка?

После двадцатой недели беременности, организм женщины начинает готовится к рождению ребенка. Что такое тренировочные схватки Брекстона Хикса и как отличить их от истинных, сопровождающих начало родовой деятельности? Обязательно ли перед родами будут наблюдаются болезненные тренировочные схватки? Насколько длительными могут быть тренировочные схватки Брекстона Хигса? Как долго длятся ложные схватки при беременности? Вопросов у каждой беременной очень много и поэтому, мы постараемся дать наиболее четкий и подробный ответ на каждый из них.

Что это такое

Для того, чтобы разобраться, что же представляют собой предварительные схватки, необходимо представить, что происходит с маткой в период беременности и перед родами.

С увеличением срока беременности, происходит растяжение стенок матки и, как следствие, снижение тонуса. Но ведь для того, чтобы процесс рождения малыша прошел успешно и благополучно, матка должна сильно сокращаться в момент родов. Предварительные схватки при беременности имитируют родовую деятельность, создавая условия для небольшой тренировки перед родами.

Следовательно, такие тренировочные схватки Брекстона Хигса служат предварительной проверкой готовности организма к окончанию беременности. Женщине не стоит пугаться ложных сокращений матки при беременности. Однако, следует внимательно следить за состоянием своего организма, дабы схватки по Брэкстону Хиксу не переросли в истинные сокращения матки перед родами.

Как различить настоящие и подготовительные сокращения матки?

Задав такой вопрос, молодая женщина, впервые готовящаяся стать матерью, наверняка услышит один и тот же ответ. «Когда начнутся настоящие схватки, это ни с чем не перепутать!» Все верно, но как женщине, которая не знает о том, как различить истинные и ложные схватки понять, что роды уже начались? Какие ощущения испытывает в этот момент беременная? Сколько они длятся? Ведь у части женщин роды проходят безболезненно или стремительно.

Существует определенные признаков, по которым можно отличить тренировочные и истинные схватки у беременных. Основным признаком служат ощущения. Итак, ложные схватки Хикса, какие они?

Нерегулярны . Это основной признак, помогающий отличить тренировочные схватки Хикса от настоящих. Перед родами, схватки становятся регулярными и интервалы между ними сокращаются. Иногда это происходит стремительно, а иногда очень медленно. Но динамика все равно сохраняется. Если же вы заметили небольшие сокращения матки и при этом не отмечается их регулярного проявления, то не следует беспокоиться. Постарайтесь зафиксировать, сколько раз в течении часа отмечаются эти симптомы. Только в том случае, когда сокращения повторятся более четырех раз в час, стоит запастись терпением и начать отсчет времени между ними. Возможно, что начинаются сокращения мышечного слоя матки непосредственно перед родами. Разумеется, речь идет о сроке более 30 недель. Если интервалы не сокращаются — это тренировочные сокращения.
Безболезненны . Еще один немаловажный момент, по которому можно диагностировать тренировочные схватки у беременных. Когда начинаются сокращения мышц матки перед родами, они несут болезненные ощущения. И, с течением времени, эта болезненность только нарастает, а также отмечаются частые сокращения матки. Ложные сокращения при беременности нерегулярные и безболезненны, то скорее всего, организм просто проверяет вашу готовность к процессу родов и это ложные симптомы.
Такие ложные признаки проявляются в вечернее или же ночное время . Женщина расслабляется, все дневные заботы отступают на задний план. Это самое подходящее время, поскольку беременная внимательно прислушивается к своему организму, поведению ребенка. Поэтому новые ощущения заметить гораздо проще. Именно в это время вероятность заметить тренировочные схватки Хикса выше.
Тренировочные схватки — это кратковременное явление . Еще один весьма характерный признак. Ложные схватки Хикса длятся в среднем от 30 секунд до минуты или полутора. Истинные сокращения, свидетельствующие о начале родовой деятельности, занимают существенно больший промежуток времени.
Прекращаются после смены положения . Если вы, ощутив сокращения матки, решили сменить позу и все прошло, значит, это были ложные схватки Хикса. Если начались истинные сокращения мышечного слоя матки перед родами, то никакая смена положения или попытки пройтись не облегчат состояния женщины и, уж тем более, не вызовут прекращения симптомов.

Что делать

Для того, чтобы облегчить свое состояние и диагностировать тренировочные сокращения Брекстона Хикса, специалисты рекомендуют сменить положение или немного прогуляться.

Это не означает, что нужно выходить из дома одной и отправляться на прогулку в ближайший сквер. Просто пройдитесь по квартире или смените положение. Перейдите с дивана на кресло или сходите на кухню и поставьте на плиту чайник.

Если при этом у вас пропали все неприятные ощущения, то симптомы были ложные. Если же начались истинные сокращения матки перед родами, то следует вызывать бригаду скорой помощи или самостоятельно ехать в роддом.

Стоит ли обращаться к врачу

Независимо от того, что ложные схватки Хигса проходят без вмешательства специалистов и ехать в роддом не имеет смысла, существуют симптомы Брекстона Хикса, когда следует вызвать врача или самой отправится в роддом. Какие симптомы должны насторожить беременную?

Выделения из влагалища при беременности. Кровянистые или слизистые в сочетании с тренировочными сокращениями мышц, которым присвоено название врача Брекстона Хикса, они могут свидетельствовать о том, что начинаются преждевременные роды
Резкая боль в животе при беременности, непрекращающаяся после смены положения и беспокоящая между сокращениями матки.
Боль в пояснице или пятна крови на белье. Это тот случай, когда следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и отправляться в роддом.
Если указанные симптомы проявились на сроке более 37 недель беременности, рекомендуется показаться своему врачу или сразу ехать в роддом, поскольку вероятность того, что начинается родовой процесс, весьма велика.

Сокращение матки во время беременности

Основные изменения во время беременности приходятся на матку женщины. При вынашивании ребенка происходит постоянное увеличение размеров матки. Происходящие изменения в органе приводят к появлению неизвестных раньше ощущений.

Нередко возникает ощущение сокращения матки. Подобные ощущения во время беременности поучили термин гипертонус матки. Вполне возможно начало сильного сокращения матки женщины еще в течение ранних сроков вынашивания ребенка.

Причины сокращения матки при беременности

Подобные изменения можно объяснить различными причинами. Но обычно гипертонус возникает по причине недоразвитости внутренних половых органов. Если вовремя не обратиться за консультацией врача, ситуация может привести к угрозе самопроизвольного выкидыша.

Основной признак повышения маточного тонуса заключается в появлении болевых ощущений ноющего и тянущего характера. Появление такой боли характерно в нижней части живота и пояснице. Подобная боль во многом сравнима с ощущениями, сопровождающими месячные. Но также возможны ситуации, когда гипертонус матки вовсе не будет ощущаться, определить его позволит только проведение ультразвукового обследования.

Гипертонус матки

Если по результатам обследования у врача выявлено повышенное маточное сокращение в период беременности, будет назначен половой и физический покой. Полезным решением для «успокоения» матки станет использование различных успокаивающих и спазмолитических препаратов, также Магне — В6. Последнее средство представляет собой комплекс, включающий магний и витамин В6. Действие препарата направлено на эффективное устранение мышечных спазмов, способствует предотвращению появления тромбов и успокоению. Но при появлении кровянистых выделений в период гипертонуса, обязательным условием становится обращение к врачу. Поскольку лишь такой подход позволит женщине сохранить свою беременность.

Сразу следует подчеркнуть – сокращение матки весь срок беременности представляет собой полностью естественный процесс. Но при появлении маточного гипертонуса до 34-й недели беременности, предпринимаются препараты для его подавления и расслабления матки. Врачи в таком случае должны продумывать минимизацию последствий для ребенка в утробе женщины. Наиболее критичными становятся случаи сильных маточных сокращений до 25-й недели беременности. Если же этот процесс начинается после 28-й недели, есть все шансы выходить малыша с рождением полностью здорового ребенка.

Готовимся к беременности 1: миома матки

Матка при беременности

Риски при сокращении матки во время беременности

Следует учитывать – повышение маточного сокращения матки при вынашивании ребенка не всегда становится причиной прерывания беременности. Но определенный вред для плода в любом случае возникает. В частности, существует опасность для ребенка при нарушении кровоснабжения плаценты. Ведь плод может столкнуться с проблемой кислородного голодания. Из-за подобного изменения могут возникать проблемы в развитии и росте. Также стоит добавить – не происходит сокращение плаценты вместе с маткой, что может приводить к угрозе отслоения плаценты.

Сергей Байдо — Можно ли избежать шрамов при удалении матки

Боли в матке при беременности

Нормальные маточные сокращения являются нечастыми, не сопровождаются болевыми ощущениями. Возникают с некоторым ощущением напряжения либо тяжести. Существует вероятность спутать маточные сокращения с движениями плода, но они оказываются резче, живот не будет твердеть. При нормальном протекании беременности сокращения могут ощущаться уже на сроке с пятого месяца. В течение 6-7 месяцев вынашивания ребенка они могут оказаться более выраженными. Женщина сможет их ощущать даже без прикосновений к своему животу. При нормальных маточных сокращениях не стоит переживать, что плод может зажиматься внутри. На самом деле такой проблемы не возникает, поскольку ребенок окружен защитой в виде околоплодных вод.

Маточные сокращения могут возникать по различным причинам. В большинстве случаев появление болезненного гипертонуса обусловлено характерными гормональными нарушениями, опухолями в матке, различными заболеваниями половой системы. Также болезненность и частота маточных сокращений зависят от физических нагрузок, стрессов и переутомления. Из средств, которые могут приниматься без соответствующих консультаций со специалистом, можно назвать только пару таблеток но-шпы. В период беременности нужно внимательно относиться к сигналам своего организма и здоровью ребенка. При необходимости лучше на время забыть о работе, посвятив семя домашней гармонии без стрессовых ситуаций и усталости.

Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов?

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой. В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности . Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности , до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше. О выкидыше принято говорить до 28 недели беременности, после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Иногда возникает тонус матки перед родами , в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона . Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт . В случае, если у матери резус-фактор крови положительный, а у отца ребенка отрицательный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса. Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки . Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника , точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно ? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями . Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени . Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему начиная с 28 недели говорят именно о преждевременных родах , хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки . Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица . Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом. Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении : то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

С того момента, как на свет появился младенец, для матери начинается послеродовой период. Его принято делить на две группы: ранний (на протяжении двух часов) и поздний (около 8 недель). Это важный период в жизни каждой новоиспеченной мамы. За это время организм приходит в норму, происходит обратное развитие изменений, которые связаны с вынашиванием и родами. Дело не касается только молочных желез, которые наоборот активизируют функции для нормальной лактации. Самые важные и явные изменения происходят в половой системе, а конкретно в матке. Сокращение матки – это главный этап восстановления. Ведь она должна принять прежние размеры и весить около 70 грамм, а не 1 кг, как это бывает после родов.

Послеродовой период: сокращение матки

Во время вынашивания матка выступает «плодовместилещем». Поэтому, чтобы вернуть прежние формы, которые были до беременности или хотя бы почти такие, она подвергается многим изменениям.

После рождения младенца матка резко уменьшается в параметрах. Сразу после выхода ребенка на свет, должна стать твердая матка – это признак того, что она начала сокращение. Дно органа становится примерно на два сантиметра выше уровня пупка. Довольно часто она может быть смещена в правую сторону и полость немного наполняется кровью.

Многие женщины задают вопрос: как сокращается матка? С каждым последующим днем дно органа смещается примерно на два сантиметра, уже на пятые-седьмые сутки матка полностью должна принять свои формы и опустится в малый таз.

Также изменения происходят на внутренней поверхности эндометрия. После родов эта поверхность как рана, особенно в том месте, где была прикреплена плацента. Полностью эндометрий восстанавливается за 12 дней, а место прикрепления к концу третьей недели после родовой деятельности.

Сокращение матки происходит быстрее, чем шейки. Только через 12 часов диаметр становится меньше примерно на 5 сантиметров. На 10 сутки внутренний зев закрывается, а наружный окончательно сформировывается по истечению 13 недель после родов. Прежняя форма уже вряд ли восстановится. Объясняется это тем, что во время родов происходит перерастяжение волокон.

Как сокращается матки: ощущения женщины

В течение инволюционного периода размеры органа уменьшаются. Поэтому, если на момент рождения вес примерно 1 килограмм, то после месяца уже 70-50 грамм. Многим мамам интересно, почему же сокращение матки происходит так быстро?

Восстановительный процесс включает в себя несколько стадий:

Сокращаются мышцы. Они укорачиваются в послеродовых схватках, убираются мышечные волокна, и кровоснабжение также падает. Схватки после родов начинаются примерно на вторые сути, как правило, они не ощущаются и безболезненны.
Когда сокращается мускульная часть, происходит сдавливание стенок сосудов, впоследствии исчезает мышечная гипертрофия.
Также сокращение происходит, когда женщина кормит грудью, здесь уже воздействуют гормоны.

Для определения степени сокращения врач может измерить высоту дна органа. Обязательно через 6, максимум 8 недель, матка должна встать на свое место.

Что же ощущает новоиспеченная мама в этот период? Абсолютно нормальным явлением, считаются послеродовые выделения — лохии. Первые 3 дня – это сгустки крови. К концу недели после родов выделения должны стать менее обильными и иметь красно-коричневый цвет, затем появляется небольшая мазня. На 10 день они могут быть желто-коричневого оттенка, потом стать прозрачными. Лохии имеют неприятный специфический запах и щелочную среду. Как правило, на 6 недели после рождения ребенка выделения должны прекратиться.

Как правило, инволюционный период протекает безболезненно. Конечно, появляются терпимые боли, имеющие ноющий характер, иногда возможны и сильные боли, происходит спазм матки (плотная матка). В такой ситуации могут быть поставлены уколы со спазмолитическими препаратами.

Главный вопрос каждой женщины: сколько сокращается матка и за какой период происходит полное сокращение? Нормальным считается, когда это время занимает не больше двух месяц.

Следующие признаки помогут понять, что матка уже сократилась:

Живот становится меньше (так как впервые дни после рождения младенца женщина похожа на беременную).
Влагалищные выделения прекратились.
В случае если женщина не кормит, то после полного сокращения у нее начнутся месячные. Кормящих мам это не касается.
Для достоверности нужно посетить гинеколога и провести УЗИ.

Почему матка плохо сокращается и что делать?

Конечно, такие ситуации, как медленное сокращение органа известны акушерам-гинекологам на практике. Если плохо сокращается матка или вообще не сокращается – это говорит о субинволюции.

Причины, которые замедляют процесс:

ребенок больших размеров;
многоплодная беременность;
низкое прикрепление, одна из особенностей расположения плаценты;
тяжелая беременность с осложнениями;
тяжелые роды;
дисфункция в работе эндокринной и нервной системы;
пассивная активность после родов.

Важно! В том случае, если в матке или яичниках уже есть образования или воспаления, орган сильно травмирован после родовой деятельности или имеет место перегиб, у женщины нарушена свертываемость, а также другие обстоятельства могут повлиять так, что матка вовсе не будет сокращаться.

Для нормального и своевременного сокращения женщина должна придерживаться некоторых рекомендаций, сразу после рождения ребенка:

как можно чаще прикладывать младенца к груди, чтобы активизировать выработку окситоцина;
прикладывать холод на нижнюю часть живота;
также могут дополнительно колоть окситоцин.

В дальнейшие дни:

регулярно прикладывать и кормить ребенка;
часто лежать на животе;
с учетом самочувствия, как можно больше двигаться – ходить;
не передерживать полным мочевик и кишечник.

Препараты для возобновления работы матки

Если все-таки орган не справляется, то назначаются препараты, сокращающие матку. Как правило их используют на протяжении первых трех суток, если женщина не ощущает боли в животе и не появились лохии. В таком случае вводится при помощи капельницы или делаются инъекции с «Окситоцином».

Также существует ряд препаратов, которые содержат в своем составе этот гормон:

«Эрготал»;
«Демокситоцин»;
«Питуитрин»;
«Гифотоцин».

В послеродовой период для сокращения могут использоваться таблетки с гомеопатическими свойствами, они мягче и применяются в маленьких дозах.

К ним относят:

«Сабина»;
«Секале»;
«Гамамелис»;
«Миллефолиум».

Простагландин в гинекологии

Препараты простагландинов используется при нарушении родовой деятельности, а также в процессах, корректирующих бесплодие и нормальный менструальный цикл. Это вещество не вызывает тяжелых побочных реакций организма, как у матери так и у плода в утробе.

К примеру, если необходима стимуляция родов, это вещество может вводиться внутривенно через капельницу с изотоническим раствором или глюкозой. Также возможно ведение препарата вагинально, перорально и ректально.

Поэтому, простагландин – это важный фермент в организме, которые выполняет широкий спектр функций и имеет воздействие на все системы организма в целом, в особенности на половую систему (овуляцию, месячные, прерывание, беременность и роды).

Растительные препараты и послеродовая гимнастика

Многих новоиспеченных мам интересует: как самостоятельно можно сократить матку? Поспособствовать процессу могут препараты на растительной основе, поэтому заглянем в народную медицину.

Самые действенные рецепты:

Крапивной отвар: взять 4 ст. л. сухоцветов, измельчить. Залить траву 500 мл кипятка, пусть настоится и остынет. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
Настой на холодной воде: взять 2 ст. л. сухих цветков яснотки белой и уже предварительно остывшую кипяченую воду 500 мл. Замочить сухоцветы на ночь. Утром слить воду, тщательно процедить через марлю, сложенную в два раза. Пить 100 мл 4 раза в день.
Настой герани: взять 2 ч. л. кровяно-красной сухой травы герани и воду, предварительно остывшую кипяченую 500 мл. Аналогично: запариваем, сливаем, процеживаем. Принимать 4 раза.

Также есть много других рецептов из таких растений и трав, как: пастушья сумка, полевой ярутки, березовые майские листья, листья малины и сок калины.

Не всегда сокращение матки можно стимулировать только при помощи инъекций или препаратов. Если роды прошли нормально и без осложнений, нужно как можно чаще переворачиваться и лежать на животе. Также на нем можно спать.

Разрешен массаж в этот период. Конечно, делает его только медперсонал: мягкими движениями, но, настойчиво нажимая на живот в области, где расположена матка.

Если вы уже выписались домой, то нужно каждый день выделять время для простой послеродовой гимнастики.

Упражнения:

Ноги свести вместе, медленно сгибать их в конях и выпрямлять.
Ступни ног также необходимо напрягать и расслаблять, потягивая носочки пальцев на себя.
Встать перед зеркалом, вдохнуть и на выдохе сильно втянуть живот, задействовав стенки живота. Это упражнение можно делать лежа на спине, руки держа на диафрагме.
Как всегда эффективна гимнастика Кегеля.
Отлично поможет фитбол (гимнастический большой мяч). На него нужно устойчиво сесть и двигать тазом вправо, влево, вперед, назад.
Боковая планка. Женщина лежит на боку, то есть от макушки до таза у нее прямая линия, ноги в коленях слегка согнуть. Опорная рука поддерживает голову. На выдохе сделать упор на руку и приподнять таз, удержав 3 секунды. Повтор начинаем с 5, увеличивая до 20 раз на одну сторону.

Конечно, все ваши действия должны быть заранее согласованы с врачом, учитывая общее состояние организма и особенности протекания родов.

«Акушер-гинеколог – это человек, который ищет проблемы там, где остальные ищут счастье», – гласит кем-то придуманная шутка. На чем основывают свои диагнозы « угроз » некоторые врачи, запугивая женщин возможной потерей беременности? Чаще всего они используют три критерия, порознь или вместе: « гипертонус » на УЗИ, боли внизу живота, кровянистые выделения.

Поговорим о « гипертонусе » . На самом деле понятия « гипертонуса» в акушерстве нет (за исключением редких случаев гипертонуса матки в родах). Этот термин – порождение постсоветских УЗИстов, часто основанное на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ органов малого таза.
Во-первых , матка является мышечным органом, поэтому мышцы должны быть в определенном тонусе, а не полностью расслабленными или наоборот, сжатыми, сокращенными.
Во-вторых , повышенный тонус, или локальное сокращение мышц матки, не является гипертонусом. На ранних сроках беременности говорить о гипертонусе матки или ее участков является проявлением незнания процессов сокращения матки.
В-третьих , сокращения матки, особенно интенсивные, коль речь идет о « гипертонусе», проявляются болью, к тому же очень сильной болью.

Повышенный тонус, или сократительность матки, может быть как при беременности, так и вне беременности – главное, понимать причину и правильно распознавать в этом норму или патологию. Например, чем ближе к месячным, тем чаще бывают сокращения матки (а женщинам нередко ночью снятся эротические сны), что является нормой. При воспалительных процессах органов малого таза матка может быть напряжена, в состоянии повышенного мышечного тонуса. Нервное напряжение и эмоциональный стресс, при котором в кровь выбрасывается большое количество активных биологических веществ, тоже может сопровождаться повышенной сократительностью матки.
Сокращения мышц, которые можно назвать «гипертонусом» , не что иное, как судороги. Когда появляются судорожные спазмы в ногах (а такое наблюдается у многих людей разного возраста) по серьезной причине или, казалось бы, вовсе без причины, разве это не временный гипертонус определенных участков мышц тела? Человек при этом испытывает немало боли. Поэтому, когда говорят о «гипертонусе» матки на УЗИ, и при этом женщина даже не ведает, что у нее «что-то там не так», логически такое заключение вызывает подозрительный вопрос: не померещилось ли врачу?

Утверждение, что «гипертонус » матки у беременных женщин является прямой дорогой к выкидышу, является неточным и далеко не правильным . С началом беременности матка входит в состояние повышенного тонуса по многим причинам. Во-первых , задняя стенка матки толще передней, так как кровоснабжение там лучше, поэтому чаще всего прикрепление эмбриона проходит по задней стенке. Многие врачи, проводящие УЗИ, этой особенности не знают, а поэтому принимают разницу в размерах двух стенок матки (передней и задней) за ненорму. Раз задняя стенка толще, значит, она сокращена и находится в «гипертонусе» , и получается, что «у вас, женщина, – гипертонус, угроза!»
Во-вторых , принимая плодное яйцо, его ворсины, которые внедряются в стенку матки, участок матки, где происходит имплантация, воспаляется. И это норма. То же самое происходит при приживлении органа-трансплантата – граница соприкосновения с чужеродной тканью (органом) незначительно воспаляется, и это хороший признак в отношении успешного приживления. Воспаление – это не значит наличие инфекции. Под воспалением в медицине понимаю процесс – определенные биохимические реакции, приводящие к физическому проявлению на уровне биологических тканей.
Тот участок матки, где проходит имплантация, воспаляется, что является очень хорошим признаком, потому что в этом участке усиливается кровообращение, появляются важные вещества, необходимые для успешной имплантации, с кровью в этот участок доставляется ряд других веществ, которые вырабатываются организмом матери и эмбрионом, чтобы имплантация прошла успешно. Конечно же, на УЗИ этот участок может выглядеть отечным, что ошибочно принимается за «гипертонус» и сразу же назначается арсенал «сохраняющей» терапии, которая на самом деле ничего не сохраняет. Многие зарубежные врачи утверждают, что повышенный тонус матки на ранних сроках беременности с помощью УЗИ увидеть невозможно. Не учитывается также многими врачами тот факт, что раздражение шейки матки датчиком УЗИ аппарата или же давление на переднюю стенку живота могут спровоцировать сокращения матки – механический фактор, что опять же принимается за отклонение от нормы – «угроза» . Чем больший срок беременности, тем чаще матка сокращается, в том числе в определенных участках стенки матки (локально).

Для матки и всего женского организма беременность является совершенно новым по качеству состоянием, поэтому реакция на появившийся в матке новый организм может быть у каждой женщины разной. Интенсивные потоки нервных импульсов в поясничный отдел позвоночника приводят к его перенапряжению, что в свою очередь сказывается появлением неприятных ощущений внизу живота. Боль при этом покалывающая (то там кольнет, то в другом месте), не нарастающая, мигрирующая. У других женщин появляется «ноющая» боль внизу живота и в поясничном отделе спины, чем-то похожая на боль перед менструацией или во время менструации. Боль может ощущаться при движениях, наклонах тела, приседаниях. Основная особенность «нормальной» боли – она не нарастает по силе и частоте, не является схваткоподобной, возникает не регулярно, не сопровождается кровянистыми выделениями и их увеличением. Принимать какие-то обезболивающие препараты не нужно, потому что по интенсивности такая боль весьма переносима. Если вы не можете перенести боль, тогда лучше всего обратиться к врачу на осмотр, но перед походом к врачу прием обезболивающих не желателен.
С 11-12 недель беременности матка начинает сокращаться чаще, что является нормой. И чем больше срок, тем больше сокращений. После 20 недель многие женщины могут ощущать эти сокращения в виде внезапной несильной кратковременной боли внизу живота, или в виде чувства затвердения, тяжести, которое проходит через несколько секунд («как будто матка сжалась» ). Эти сокращения матки не являются подготовкой к родам, и фактически никакой особой подготовки матки к родам не существует вплоть до последних недель беременности. Это нормальная физиологическая активность беременной матки. Чем больший срок беременности, тем матка чувствительней на повороты плода, прикосновения рук или датчиков к передней стенке живота или шейке матки, стимуляцию сосков, и в таких случаях отвечает сокращением, похожим на схватки. Опять же, важно помнить, что такие сокращения в норме, если они нерегулярные, спорадические и не возникают по какому-то паттерну (подобию).

Повышающийся уровень прогестерона приводит к понижению моторики кишечника . Из-за этого и на фоне несбалансированного питания многие беременные женщины начинают страдать запорами. Ухудшает ситуацию и малоподвижность, так как многие женщины боятся двигаться, как только узнают, что беременные, и сразу же «прирастают» к кровати для сохранения беременности. В результате вздутие и тяжесть в кишечнике часто сопровождается коликами внизу живота, что тут же ошибочно принимается за угрозу или внематочную беременность. Таких случаев ложной паники немало. К тому же, большое количество каловых масс и плохая работа толстого кишечника приводит к застою крови в малом тазу и фактически к самоотравлению организма собственными шлаками. Поэтому необходимо урегулировать работу кишечника с первых же недель беременности. Лаксативные (проносные) средства, которые усиливают моторику кишечника, при беременности принимать нельзя, как и делать клизмы, поэтому желательно принять меры по коррекции питания, а также не забывать о физической активности.

Продолжение в моих книгах по беременности...