Влияние группы крови на зачатие ребёнка. Зачатие (резус-фактор крови)

Если у будущей мамы отрицательная группа крови, беременность чревата осложнениями. Антитела матери будут вести борьбу с эритроцитами ребенка. Такое явление врачи называют резус-конфликтом. Однако важна и совместимость родителей по группе. Если у них она разная, то в некоторых случаях беременность может протекать с осложнениями.

Группа крови и беременность: какая группа достанется ребенку

Сначала у плода присутствуют все группы крови. Они представлены в разном процентном соотношении. Если у супругов этот показатель одинаковый, то ребенок унаследует их группу.

Отрицательная группа крови при беременности может привести к конфликту между матерью и плодом

Исключение составляют всего 2% новорожденных, которые имеют группу, отличную от родительской.

Малыш будет более здоровым и менее подвержен заболеваниям, если у мужа группа крови выше, чем у жены. Например, у женщины I, а у мужчины любая другая

При разных показателях родителей у ребенка может быть любая группа. Медики дают только 25% гарантии, что она будет совпадать с материнской или отцовской. Хотя по статистике в большинстве случаев малыш получает материнскую группу.

Несовместимость родителей по группе крови

Группа крови при беременности имеет важное значение. Кровь разных групп имеет биохимические особенности, которые обусловлены строением белков. Если у родителей группы разные, то может возникнуть их несовместимость. 25% беременных сталкиваются с этой проблемой.

Медики считают IV женскую группу крови самой благоприятной, так как она сочетается с любой мужской группой. Не возникает осложнений и тогда, когда у отца I группа крови. В остальных же случаях ситуация выглядит следующим образом:

• У мамы первая группа. В идеале у будущего папы должна быть такая же. Самая рискованная группа крови, наиболее вероятен иммунологический конфликт с IV группой. Но возможен и со II, и с III.
• Вторая. Совместима с I и II. Проблемы могут возникнуть с III и IV.
• Третья. Хорошо, если у супруга I или III группы. А вот II и IV могут вызвать конфликт.

Чем раньше женщина встанет на учет, тем больше шансов предотвратить патологию. Соблюдение всех рекомендаций доктора приведет к благоприятным родам.

Чем опасна отрицательная группа крови при беременности?

Не стоит забывать и о резус-факторе. Так называется поверхностный белок, находящийся на эритроцитах. Однако он присутствует не у всех, 25% людей его не имеют. Считается, что у них этот показатель отрицательный.

Опасность для развития и жизнедеятельности плода может возникнуть в том случае, если у женщины кровь отрицательная, а у будущего ребенка положительная

При резус-конфликте в организме будущей мамы начинают вырабатываться антитела, воспринимающие кровь ребенка как чужеродную. Эритроциты подвергаются уничтожению. Это провоцирует разрушение гемоглобина, в результате образуется токсичное вещество – билирубин.

Первая беременность при отрицательной группе крови менее опасна, так как организм матери еще не выработал антитела. Вторая вызывает большие опасения. Гибель эритроцитов может привести к гипоксии, гемолитической болезни, которая проявляется в виде желтухи у новорожденных, анемии в первый год жизни. Высокая концентрация билирубина вызывает энцефалопатию. Для нее характерны заторможенное умственное развитие, нарушение речи, координации движений.

Различают четыре группы крови по система АВ0 . Это связано с наличием или отсутствием в ней антигенов. Антигены, находящиеся в эритроцитах (красные клетки), называют агглютиногенами.

Справка! Агглютиноген – это белковое соединение, которое идентифицирует чужеродные вещества (для конкретного организма) и взаимодействуют с антителами. Антигены плазмы (жидкая часть крови) – агглютинины.

Агглютинин - вещество белковой природы, выполняющее реакцию агглютинации кровяных клеток, бактерий и других антигенов, участвует в иммунном ответе. Агглютиногены бывают двух типов и подписываются большими буквами А и В.

• I Группа не несет в себе агглютиногенов. Обозначается 0 или «нулевая»;
• II Группа обозначается А, поскольку содержит агглютиноген этого типа;
• III Группа включает в себя агглютиноген В, и имеет одноимённое название;
• IV Группа содержит оба агглютиногена и подписывается как АВ.

Агглютинины так же бывают двух видов. Обозначаются маленькими буквами альфа (а) и бета (b).

• I Группа включает оба агглютинина – a и b;
• II Группа содержит агглютинин b;
• III Группа несет в себе агглютинин а;
• IV Группа не несет в себе агглютининов.

Сочетанием антигенов эритроцитов и плазмы и отличаются разные группы крови, а их влияние на зачатие мы рассмотрим далее.

Влияют ли их сочетания на зачатие ребенка и беременность?

Представительницы прекрасной половины человечества нередко задаются вопросами: «Какие группы крови совместимы и подходят друг другу, при каком типе вероятность зачатия ребенка выше, можно ли забеременеть, если у них с мужем одинаковая кровь, возможно ли это, когда у одного супруга первая или третья положительная, а у второго — вторая или четвертая отрицательная, есть ли группа, с которой забеременеть тяжело, когда женщине нельзя прерывать беременность?»

Забеременеть и иметь детей можно с любой группой крови . Различные сочетания групп крови родителей никак не влияют на их репродуктивную систему, совместимость партнёров, зачатие и беременность.

Вероятность зачатия определяется многими факторами, вот некоторые из них:

1. Состояние здоровья супругов.
2. Фертильность партнёров.
3. Фаза менструального цикла женщины, когда имел место незащищенный половой акт.

Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), некоторые системные заболевания, а так же вредные привычки негативно сказываются на репродуктивной системе обоих партнёров. Фертильность в отношении мужчины определяет его способность оплодотворить яйцеклетку. Наступает с момента начала выработки подвижных и живых сперматозоидов.

Женская фертильность (способность зачатия и вынашивания ребенка) начинается с момента установления менструации. Однако оптимальный репродуктивный возраст – 22-35 лет , когда девушка готова к материнству психологически и способна перенести гормональную перестройку организма, связанную с беременностью.

Справка! Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) происходит лишь один раз в месяц. Её жизнеспособность 12-24 часа. Жизнеспособность сперматозоидов в организме женщины составляет 3-5 дней, редко до недели. Это время и будет наиболее успешным для зачатия ребенка.

Существует ли несовместимость между родителями?

Существует миф о том, что возможно развитие несовместимости при зачатии в тех случаях, если у одного родителя в крови находятся аглютиногены, а у другого соответствующие им аглютинины, например, A и a или B и b.

Данные показатели важно учитывать при переливании крови, во избежание внутрисосудистого её свёртывания. На вероятность зачатия ребенка, внутриутробное развитие плода, а так же на протекание беременности данные факторы при любой группе крови никак не оказывают влияние.

Прерывание беременности и резус-фактор

При прерывании беременности важно учитывать не группу, а резус-принадлежность.

Резус-фактор – это антиген белковой природы. Если он присутствует, это свидетельствует о положительном резус-факторе, отрицательный резус говорит об его отсутствии. Аборт всегда представляет определенный риск для женского организма. Особенно, если у женщины отрицательный резус, впоследствии она может остаться бесплодной, возрастает вероятность возникновения резус-конфликта или рождения мертвого ребенка.

Если беременная имеет отрицательный резус, а ребенок – положительный, то организм женщины может начать выделять антирезусные антитела на чужеродные антигены. При первой беременности вырабатывается их очень мало, и девушка вынашивает и рождает абсолютно здорового ребенка.

При аборте же – происходит сенсибилизация организма (повышение чувствительности и накопление антител) . В следующей беременности (если резус ребенка так же положительный) происходит повторный контакт с чужеродными белками, что практически всегда сопровождается активным выбросом специфических антирезусных антител.

Что такое гемолитическая болезнь новорожденных?

Заболевание, характеризующееся патологией эритроцитов, с ускоренным их разрушением и высвобождением непрямого билирубина. Данное состояние связано с иммунологической (антиген-антитело) реакцией крови ребенка и матери. Чаще всего гемолитическая болезнь плода развивается при резус-конфликте (обычно проявляется при второй или третьей беременности).

Важно! Случается, что у женщины положительный резус, но развивается иммунологическая реакция – это означает, что произошел конфликт по другим антигенным системам. В любом случае, конфликт матери и плода развивается после предшествующей сенсибилизации организма женщины.

Откуда взялась информация о проблемах зачатия у партнеров?

В интернете есть масса информации о несовместимости партнеров при зачатии по разным признакам: по группе крови по системе ABO и резус-фактору. И если с последним показателем крови все понятно из вышеописанных объяснений, то о проблемах зачатия ребенка и беременности из-за разных групп, будь-то 1 или 2 положительная у мужчин, 3 или 4 отрицательная у женщин, не слышали даже гинекологи.

Эта информация, вероятно, является искаженной версией различных физиологических процессов в организме человека. Поэтому, если возникают сомнения при планировании из-за ABO принадлежности, либо существуют реальные сложности с зачатием малыша, то лучше по этому вопросу проконсультироваться с акушером, и раз и навсегда развеять свои сомнения.

Когда пары несовместимы?

Если семейной паре, длительное время ведущей регулярную половую жизнь, так и не удаётся зачать ребенка, им стоит задуматься об иммунологической несовместимости. Данный вид несовместимости можно охарактеризовать как отрицательную реакцию женского организма на сперму партнера. То есть при иммунологической несовместимости иммунитет женщины воспринимает сперматозоиды как чужеродные антигены , и вырабатывает антиспермальные антитела, препятствующие оплодотворению.

Антитела могут появляться не только в женском организме. Так же они содержатся и в сперме. В большом количестве, они способны уничтожить сперматозоиды, делая оплодотворение женщины невозможным. Если же сперматозоидам удаётся выжить и достичь яйцеклетки, появляется угроза развития патологии плода или выкидыша. Поэтому, при планировании беременности, обоим партнёрам необходимо пройти обследование.

Аристотель считал, что гены и внешние признаки, наследуемые ребенком при зачатии, исходят не только от мамы и папы, но также и от всех мужчин, с которыми у женщины были половые отношения до беременности, особенно важен первый сексуальный партнёр. Данная теория наследования признаков от всех половых партнеров получила название «Телегония» .

Сторонники этой идеи отмечают, что были случаи, когда у женщины и мужчины европеоидной расы, рождался ребёнок с тёмным цветом кожи. Девушка при этом ранее встречалась с мужчиной негроидной расы, но беременностей от него не имела. Наука же объясняет это проявлением рецессивного гена от дальних предков.

Таблицы наследуемых показателей

Некоторых родителей удивляет группа крови их ребенка. Порой она отлична от группы и отца, и матери, что порождает конфликтные ситуации в молодой семье, не знакомой с законами наследования Менделя.

Австралийский ученый Грегор Мендель выяснил, что от каждого родителя малыш получает по одному гену . Так, один ген из пары у него будет от матери, а второй от отца. Гены бывают доминантными и рецессивными. Доминантные гены проявляются всегда, а рецессивные хранятся в генотипе, но проявляются лишь при соединении двух рецессивных генов в одной паре.

По системе АВ0 доминантные гены – А и В, рецессивный 0. То есть, если один родитель имеет I группу (0), а другой II (А) или III (В), ребенок при зачатии унаследует генотип А0 или В0 и вторую или третью группы. В таблице рассмотрим все возможные варианты от первой отрицательной до четвертой положительной групп крови для зачатия ребенка и вероятность конфликта:

Из данной таблицы ясно, что необязательно группа крови ребёнка должна совпадать с группой одного или обоих родителей.

Так же можно определить вероятность унаследования ребёнком резуса-фактора. Положительный резус доминирует над отрицательным. Существует три вида генотипа по резус-принадлежности: DD, Dd, dd. Если хотя бы один родитель имеет генотип DD, ребенок унаследует положительный резус. Если у резус-положительного родителя генотип Dd, у ребёнка может быть как положительный, так и отрицательный резус-фактор.

Беременность и группы крови родителей – важный вопрос, который стоит учитывать молодой семье. При первом обращении в женскую консультацию, беременная сдаёт кровь, чтобы определить группу и резус-принадлежность.

В случае различных резус-факторов супругов, беременность будет проходить под повышенным вниманием женской консультации. Это повышенное внимание поможет выявить вероятность риска конфликтов по резус-фактору и станет залогом благополучного протекания беременности.

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть видео о резус-факторе при планировании беременности:

Планирование беременности – важный этап. Этот период определяет успех зачатия, течение беременности и здоровье будущего малыша. Первым делом нужно проверить совместимость крови для зачатия у родителей. При идеальном сочетании групп крови и резус-факторов больше шансов полноценно выносить ребенка. Самым благоприятным считается комбинация одинаковых показателей, но такое случается редко.

Планирование дает возможность предотвратить многие осложнения и пороки. На этом этапе проверяют совместимость родителей, их анамнез, вероятность передачи наследственного заболевания. Результаты тестов позволяют определить перечень мер, которые помогут избежать проблем.

Сегодня значительно меньше беременностей заканчиваются плохо. Это стало возможным благодаря тестам, которые проводят в период подготовки к зачатию. Так родители заранее узнают о рисках беременности и могут предотвратить патологии развития плода. На этом этапе нужно обратить внимание на кровь партнеров.

Индивидуальность каждого организма зависит от набора белков и антигенов, которые содержатся в тканях. В крови специфика определяется антигенными комплексами на поверхности эритроцитов. Одним из таких антигенных комплексов является резус-фактор. Резус-фактор – белок в клетках эритроцитов. Человек может быть носителем антигена (положительный резус) или не иметь антигена (отрицательный резус). Примечательно, что у 85% населения планеты положительный резус-фактор.

При смешивании крови людей нужно учитывать совместимость резусов. Чтобы не нарушить структуру крови, нужно подбирать кровь идентичную по резус-фактору. Такая крови будет восприниматься организмом, как своя, поэтому иммунная система не станет вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных элементов.

Определить резус-фактор можно посредством анализа крови из вены. Сдавать биоматериал нужно натощак и утром. Подобные услуги предоставляют лаборатории (независимые и государственные). Бесплатно узнать резус-фактор можно при участии в донорской программе.

При переливании разной по резусу крови могут возникнуть осложнения (пациент может даже погибнуть). Для предотвращения осложнений многие люди делают медицинские татуировки на руках или плечах. Они несут информацию о важных показателях здоровья человека, которые помогут врачам оперативно провести лечение, если пациент находится в бессознательном состоянии и не имеет при себе документов. Такие тату могут включать группу крови и резус-фактор, информацию об аллергии на лекарственные препараты или серьезных заболеваниях сердца.

Этот показатель крови стабильный и не меняется в течение жизни. Существует мнение о том, что резус может измениться, но это миф. Он возник по причине существования слабоположительного резус-фактора, который есть у 1% европейцев. Это особый вид резуса, который может определяться положительным и отрицательным в разное время.

У плода резус-принадлежность определяется в первом триместре. Если пол ребенка зависит от хромосомы, которую нес сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, то резус-фактор ребенка не зависит от мужчины. Формирование этого показателя определяется множеством факторов.

Почему важна совместимость крови для зачатия

Определение совместимости резус-факторов является одним из первых тестов, которые осуществляют в женской консультации. Характеристики крови могут серьезно повлиять на состояние матери во время беременности.

Беременность протекает нормально лишь в том случае, если материнский организм вырабатывает антитела, которые не принимают клетки плода за чужеродные элементы. Так женщины с кровью первой группы всегда рожают без осложнений. В большинстве случае у них здоровые и крепкие дети даже от мужчин с несоответствующей группой крови и резус-фактором.

При положительном резус-факторе у матери и отрицательном у отца шансы на рождение малыша с положительной выше. Однако в момент зачатия происходит несовместимость крови: в период вынашивания организм женщины вырабатывает антитела, которые атакуют клетки ребенка. Борьба с клетками плода осуществляется потому, что организм женщины распознает их инородными из-за содержания белка.

Постоянный атаки подвергают ребенка серьезной опасности. Зачастую борьба заканчивается гибелью плода. Если малыш выживает, подобное влияет иммунитета матери не проходит без следа. Беременность при несовместимости кровей чревата такими осложнениями (токсикоз, быстрая утомляемость, слабость и прочее).

При конфликте резусов у матери и ребенка нужно всячески избегать инфекций и простудных заболеваний, меньше нервничать и волноваться. Сочетание резус-факторов показано в таблице.

Иммунологическое бесплодие и резус-несовместимость

Стоит помнить, что иммунологическая несовместимость и конфликт резус-факторов – разные понятия. При происходит контакт иммунитета с половыми клетками, который в здоровом организме мужчине не происходит, а в организме женщины подчинен естественным процесса. При несовместимости крови зачатие происходит нормально, однако проблемы возникают при развитии плода.

Принципы совместимости партнеров

1. При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
2. Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
3. У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
4. При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
5. Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
6. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
7. У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
8. Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
9. Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.

Резус-конфликт

Беременность при конфликте групп крови (без наблюдения и поддержки организма) неизбежно протекает с осложнениями. Если мать с отрицательной группой пытается выносить малыша с положительной, ее организм воспринимает плод, как чужеродное образование. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела, которые защищают организм женщины, пытаясь уничтожить «угрозу».

Антитела проникают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Подобное явление чревато такими последствиями:

• потеря ребенка (выкидыш);
• патологии селезенки и печени плода (защищаясь, эти органы работаю сверх меры);
• малокровие;
• проблемы со слухом и речью.

Как поступить при наличии резус-конфликта

Конфликт крови не влияет на успешность зачатия. Оплодотворение возможно у пары с несовместимыми резус-факторами. Беременная с конфликтом должна стоять на специальном учете у гинеколога и регулярно проходить обследование.

Меры для предотвращения осложнений при конфликте крови у беременной:

• при обнаружении несовместимости кровей родителей нужно сдать биопсию хориона (процедура, которая поможет определить резус-фактор ребенка и наличие конфликта с матерью);
• введение иммуноглобулина (вакцина антирезус иммуноглобулин предотвращает конфликт резусов посредством связывания и вывода из организма антител);
• при угрозе для жизни матери нужно приберегать к стимуляции родов искусственным путем;
• проведение кордоцентеза .

Таблица определения группы крови будущего малыша

У женщин с отрицательной группой беременность протекает нормально только при отрицательной группе у отца. Если же у матери отрицательная, а у мужчины положительная, тогда ребенок скорее всего получить отрицательную группу и конфликт не произойдет.

У женщин с положительной группой крови обычно не возникает проблем с вынашиванием и рождением ребенка. Мать и ребенок совместимы в любом случае, даже если отец имеет отрицательную группу крови. В утробе не происходит конфликт, антитела не пытаются атаковать малыша. Ребенок имеет белок в эритроцитах даже если мать положительная, а отец отрицательный.

Положительный резус у матери

Если у матери положительный резус-фактор, тогда отрицательный резус мужчины не влияет на развитие плода. При наследовании ребенком отрицательного резуса, конфликт не возникает, ведь в крови ребенка нет белка, который был бы незнаком иммунной системе женщины.

Совместимость резусов:

1. Положительный резус матери и положительный отца, ребенок наследует положительный резус. Осложнений не будет.
2. Положительный матери и положительный отец, ребенок наследует отрицательный. Осложнений не будет, организм матери не реагирует на элементы крови ребенка.
3. Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует положительный. Белок в крови матери «знаком» иммунитету, поэтому белок в крови ребенка не воспринимается чужеродным.
4. Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Белок в крови ребенка отсутствует, реакция не происходит.

Во всех случаях организм ребенка не будет содержать элементов, которые незнакомы иммунитету матери.

Отрицательный резус у матери

Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.

Совместимость резусов:

1. Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
2. Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
3. Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.

Лечение несовместимости

При конфликте резусов после родов новорожденному переливают кровь с материнской группой и резусом. Это позволяет избежать воздействия антител матери, которые попали в организм малыша. При контакте с знакомой кровью антитела нейтрализуются.

Профилактика иммуноглобулинами также проводится после абортов, выкидышей, затяжных родов, внематочной беременности. Сегодня резус-конфликт можно контролировать медикаментами. У родителей с несовместимостью есть все шансы выносить здорового ребенка.

Когда мужчина и женщина только начинают выстраивать отношения, вряд ли они интересуются группой крови друг друга, а тем более ее совместимостью. И лишь когда пара задумывается о рождении ребенка, этот вопрос становится актуальным. Чаще всего супруги сдают анализы на группы и резус-фактор, когда женщина уже в положении. В идеале проходить комплексное обследование, в том числе тест на совместимость крови при зачатии, еще на этапе планирования беременности.

Как известно, у человека выделяют четыре вида крови по группе и два – по резус-фактору. Первая группа – 0 (I), вторая – A (II), третья – B (III) и четвертая – AB (IV). Кроме этого, кровь может быть резус-положительной (Rh+) и резус-отрицательной (Rh-).

Совместимость по крови и по Rh

Медики утверждают, что, как таковой, несовместимости групп крови не существует. Возможна несовместимость супругов иммунологическая, генетическая, по системе HLA, а также выработка антител к сперматозоидам мужчины. В связи с этим зачатия может не происходить, беременности заканчиваются выкидышами, ребенок рождается нежизнеспособным или гибнет в материнской утробе.

Что касается группы крови будущих родителей, она не имеет при планировании беременности практически никакого значения и не влияет на зачатие, вынашивание и рождение потомства.

По-другому обстоят дела с резус-фактором. В этом случае возможна несовместимость партнеров с разными Rh. С зачатием проблем, как правило, нет, но есть вероятность резус-конфликта между женщиной и будущим ребенком.

Когда может произойти резус-кофликт?

Он возможен только в одном случае – если у мамы резус-фактор отрицательный, у папы – положительный, а плод унаследовал Rh отца.

Конфликт возникает из-за несовместимости материнской Rh-отрицательной крови и эритроцитов будущего ребенка, на мембранах которых есть специфический белок. При проникновении эритроцитов плода в кровоток женщины ее организм воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела.

Как правило, при первой беременности количество антител в крови невелико, поэтому они не оказывают влияния на развивающийся плод. Кроме того, при первом вынашивании эритроциты будущего малыша в норме не должны попадать в кровь матери, поскольку этому препятствует гемато-плацентарный барьер. Кровь плода проникает в кровоток женщины только во время естественных родов или при проведении кесарева сечения.

Однако в некоторых случаях попадание эритроцитов плода к матери возможно, среди них:

• Аборт.
• Внематочная беременность.
• Выкидыш.
• Взятие на анализ околоплодных вод для диагностики патологий плода.
• Биопсия хориона – взятие на анализ его ворсинок для диагностики болезней плода.
• Кровотечения при вынашивании.
• Переливание крови Rh+.

При контакте эритроцитов ребенка с кровью матери в ее организме начинается процесс выработки резус-антител, который называется сенсибилизацией. Если у женщины ничего из этого не случалось, скорее всего, при первой беременности конфликта не будет, а контакт крови матери и ребенка, который происходит при первых родах, никак на здоровье последнего не отражается. Но если сенсибилизация произошла по вышеперечисленным причинам или при первых родах, то это уже необратимо. При последующих беременностях необходимо лечение для предотвращения Rh-конфликта.

Чем опасен Rh-конфликт?

Антитела, которые вырабатываются к чужеродным белкам при контакте крови женщины и плода, разрушают эритроциты будущего ребенка. У него развивается анемия, а также повышается уровень билирубина, что обычно происходит при распаде красных кровяных телец. Билирубин токсичен и отрицательно действует на головной мозг. Костный мозг будущего малыша не справляется с выработкой новых эритроцитов, к процессу подключается селезенка и печень. В результате они увеличиваются в размерах, а это приводит к росту давления в венах, отекам подкожно-жировой клетчатки и других тканей. Такие нарушения в развитии плода называются гемолитической болезнью, которая может привести к патологиям головного мозга и даже внутриутробной гибели. Таким образом, резус-конфликт имеет такие последствия для ребенка:

• отеки (водянка);
• желтуха;
• гипоксия;
• анемия;
• отставание в умственном развитии;
• внутриутробная гибель.

Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.

Лечение

Благодаря достижениям медицины, даже несовместимые по резусу супруги могут произвести на свет здоровых детей.

При первом же обращении в женскую консультацию беременную сразу же направляют на анализ крови на резус-фактор. Если будущая мама Rh-отрицательная, кровь обязательно сдает и будущий отец. Если у него резус отрицательный, то конфликта не произойдет, а если положительный, требуется особое наблюдение за женщиной и развивающимся плодом, поскольку он может унаследовать кровь отца. Будущая мама должна будет периодически сдавать кровь на резус-антитела. Если их выработка началась, требуется специальное лечение. Если вовремя обнаружить сенсибилизацию и начать своевременную терапию, ребенок родится здоровым.

Сначала врач постоянно проверяет состояние будущего ребенка с целью обнаружения симптомов резус-конфликта. Если признаки появились, лечение будет зависеть от их выраженности. Главное, поддерживать жизнедеятельность плода, которая заключается в борьбе с кислородным голоданием и задержкой в развитии. Важно повысить уровень эритроцитов в крови, для чего может потребоваться внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. Но чаще переливание крови делают ребенку после рождения. Иногда для этого даже необходимы досрочные роды.

Если при сдаче крови у беременной не обнаружены антитела, значит, сенсибилизации не произошло, но профилактика все равно требуется. Чтобы предотвратить выработку антител при контакте эритроцитов плода с материнской кровью назначают антирезусный иммуноглобулин специальным курсом, который не дает распознавать красные кровяные клетки плода как чужеродные, таким образом предотвращая сенсибилизацию.

Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:

• если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
• подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
• после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.

Действие иммуноглобулина продолжается недолго – около 12-ти недель, поэтому каждая последующая беременность Rh-отрицательной женщины требует повторения курса.

Заключение

В наше время разная кровь родителей не является препятствием для рождения здоровых детей. Если о несовместимости групп речь обычно не идет, и они для зачатия не имеют значения, то несовпадение резусов может привести к нарушению внутриутробного развития плода. Своевременное обнаружение проблемы и вовремя принятые меры позволяют предотвратить резус-конфликт или сделать его проявления минимальными. Благодаря специальному лечению или профилактике, резус-отрицательные женщины имеют возможность рожать здоровых детей, и даже не одного.

Когда речь заходит о планировании беременности нельзя ни в коем случае недооценивать такую проблему, как совместимость групп крови родителей для зачатия ребенка, а точнее резус-конфликт. Довольно часто именно он может стать не только причиной возникновения осложнений во время беременности, но и это угрожает жизни ребенка. Сегодня эту проблему конечно нельзя решить полностью, но свести риск практически к минимуму вполне реально.

Перед тем, как планировать пополнение в семействе, супруги должны пройти комплексный осмотр, который позволит заблаговременно выявить хронические заболевания и скрытые инфекции, требующие лечения.

Необходимо также сдать всевозможные анализы, которые будут свидетельствовать о генетической совместимости партнеров и предрасположенности к хромосомным нарушениям. Один из важных моментов следует учесть – совместимость групп крови для зачатия.

В частности, специалисты советуют установить ее группу и резус-фактор – тоже путем сдачи анализов. При зачатии плода важна совместимость не столько группы крови у супругов, сколько резус-факторов. От этого зависит жизнеспособность будущего ребенка.

Резус-фактор: что это такое?

Исследования генетиков показали: группу крови ребенок чаще всего наследует от матери, а резус – отца. Чтобы не случилось резус-конфликта у партнеров, им необходимо сдать соответствующий анализ, который должен исключить возможную несовместимость. Если исследования крови покажут, что в процессе зачатия имеется угроза отторжения материнским иммунитетом плода, то будущим родителям надо будет пройти специальную терапию.

Конфликт резусов во время зачатия

Во время первой беременности этот конфликт не будет угрожающим для жизни. Если же несовместимость групп крови партнеров для зачатия очевидна, то впоследствии у матери с отрицательным резусом крови начнет вырабатываться множество антител, которые будут через плаценту проникать в кровь плода, вызывая гемолитические нарушения. Их последствиями могут быть желтуха, необходимость в переливании крови, недоношенность, выкидыш. Чтобы снизить риск подобных последствий, матери назначают медикаментозное лечение.

Как определить совместимость по группе крови

1. Система АВ0. В основе крови лежит конкретный белок-антиген А, В или же их сочетание, что и позволяет разделить кровь на четыре группы.
2. Система резус-фактора. Если в крови есть резус антиген, то такая кровь имеет положительный резус. Если же его нет, то тогда резус отрицательный. Данная система полностью разработана на основе набора определенных белков. Которые находятся на поверхности эритроцитов. Кроме этого в крови можно обнаружить антитела - белковые элементы, которые притягиваются к белку и начинают его разрушать. Антигены находятся на внешних стенках эритроцитов, а антитела, которые им полностью соответствуют - в плазме. Из-за того, что данные элементы крови не притягиваются у эритроцитов есть возможность нормально функционировать и не разрушаться.

Таблица совместимости группы крови родителей с резус фактором

Резус-факторы, подходящие друг другу

Если у супругов существует конфликт групп крови, то планировать зачатие необходимо заранее. Врач должен проверить наличие антител в крови мамочки.

Встречаются пары, которые зачали ребенка, понадеявшись на «авось». Во время обследования выясняется, что у них полная несовместимость групп крови для зачатия. Это повод для прерывания, ведь до того, как начнется синтез антител, еще есть достаточно времени, а значит, женщина успевает провести диагностику и сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина.

Женщинам, у которых с партнером нарушена совместимость групп, следует провести терапию при помощи иммуноглобулина, если у нее случались:

• внематочная беременность;
• абортирование – медицинское, обычное, вакуумное;
• выкидыша.

Если обнаружилась несовместимость крови, что делать?

1. При несовместимости крови матери и ребенка врач-гинеколог предлагает взять биопсию наружной оболочки зародыша. Это позволит определить у него резус.
2. Если над плодом нависла угроза, специалист может предложить сделать амниоцентез (взятие из матки образца околоплодных вод) или кордоцентез (пункция пуповины плода).
3. Матери в целях профилактики введут иммуноглобулин.
4. Если некие осложнения будут угрожать жизни мамочки и малыша, будет обговариваться решение по поводу стимуляции родов.

Как возникает несовместимость крови матери и ребенка

Стоит обратить внимание на тот факт, что конфликт по группе крови возникает довольно редко. В большинстве случаев с другими группами крови плохо совмещается вторая группа крови, которая имеет антиген А. Чаще можно встретить конфликт, который возник на основе разных резус-факторов.

Когда начинает возникать опасность для ребенка

1. Если резус и группа крови у обеих родителей идентичен, то это просто идеально!
2. Если у отца резус «+», а у матери «-», то есть огромный риск, что возникнет конфликтная ситуация. Как только женский организм поймет, что в нем начали зарождаться чужеродные белки, сразу же начнут вырабатываться антитела, которые своим действием приведут к выкидышу.
3. Если у ребенка 2 группа крови, а матери 1, то риск возникновения конфликта чуть меньше, но все же итог может быть таким же как и в предыдущей ситуации с резус-конфликтом.
4. Если группы крови разные, но при этом одинаковые резус-факторы, то можно не беспокоиться. В данном случае отторжение эмбриона не происходит.