Женский журнал Ladyblue

Внезапная потеря памяти у пожилых. Потеря памяти у пожилых людей: что это и как лечить? Виды старческой забывчивости

Из этой статьи вы узнаете:

    Почему возникают провалы в памяти у пожилых людей

    Какого рода провалы в памяти у пожилых людей бывают

    Как диагностировать и лечить провалы в памяти у пожилых людей

Провал в памяти у пожилых людей – это потеря памяти, вызванная возрастными изменениями в работе головного мозга, приводящими к утрате краткосрочных воспоминаний. Старики могут детально помнить эпизоды из своего детства и зрелого возраста, но забывают, что они делали пять минут назад, куда положили ту или иную вещь.

Причины провала в памяти у пожилых людей

Памятью называется комплекс психических функций, которые осуществляют сохранение, накопление, отображение опыта и полученной информации. В частности, память человека выполняет важную работу, которая необходима для всестороннего развития и обучения личности, а также воссоединения жизненных этапов: прошлого, настоящего и будущего.

Утрата памяти или ухудшение ее функций является критичным событием для человека, так как это приводит к нарушению социальных связей, снижению качества жизни и распаду личности. Зачастую провалы в памяти наблюдаются у пожилых людей. Статистика показывает, что 20 % пенсионеров старше 70 лет не в состоянии запоминать новую информацию и со временем теряют способность к сохранению ранее накопленных навыков.

Память человека – достаточно сложная и не до конца изученная функция психики. Амнезия – это медицинский термин, которым обозначается потеря памяти. Склерозом в разговорной речи называется забывчивость и расстройство памяти у пожилых людей. При выборе оптимальной схемы лечения врачу необходимо определить причины, которые вызвали патологические изменения в структурах мозга.

Провалы в памяти у пожилых людей могут быть спровоцированы различными факторами физиологического и психологического характера. Основные физиологические причины, которые вызывают нарушение функций памяти у стариков:

    возрастные изменения;

    нарушение кровообращения в структурах головного мозга;

    кислородная недостаточность клеток мозга, отвечающих за процессы сохранения и запоминания информации;

    сосудистые нарушения, вызванные повышенным артериальным давлением, которые приводят к расстройству памяти у людей преклонного возраста;

    черепно-мозговая травма;

    патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к нарушениям кровообращения головного мозга;

    острые хронические заболевания (диабет, болезнь Альцгеймера, варикоз, заболевания ЦНС и другие);

    накопление токсинов в организме.

Причины психологического характера, которые провоцируют нарушение памяти у людей преклонного возраста:

    эмоциональные потрясения;

    постоянные стрессовые ситуации;

    интеллектуальное напряжение;

    заболевания психики;

    нервозное и депрессивное состояние.

Провалы в памяти у пожилых людей развиваются вследствие снижения уровня мозговой и двигательной активности, замедления метаболических процессов в клетках организма, нарушения биологических процессов, естественного старения.

Провалы памяти у пожилых людей могут быть частичными, характеризующимися фрагментарной потерей воспоминаний. Старый человек может в деталях помнить события своего прошлого, но забыть о том, что происходило с ним в последние несколько часов. Полная амнезия у пожилых людей сопровождается утратой всей информации и воспоминаний о себе. Следует отметить, что такой недуг можно вылечить.

Разработан комплекс показателей, который помогает провести разграничение между обыкновенной забывчивостью и расстройством памяти как недугом:

    Сложности с выполнением различных обещаний и договоренностей.

    Появление трудностей в решении простых бытовых задач.

    Ухудшение речи: ошибки и сложности в построении предложений, несогласованность фраз.

    Существенное понижение концентрации внимания.

    Внезапные и резкие изменения в почерке человека.

    Напряженность, вспыльчивость, раздражительность без причин.

    Внезапное уменьшение круга интересов.

    Высокая утомляемость.

    Депрессия, угнетенное состояние, чувство подавленности.

Пожилой возраст – это не показатель того, что у человека разовьется старческая амнезия. Понижение уровня восприятия и запоминания информации начинается с 45 лет и проявляется по-разному. Незначительные нарушения функций памяти могут быть вызваны замедлением скорости обработки данных в мозге, но это еще не повод для беспокойства.

Виды провалов в памяти у пожилых людей

Разновидности провалов в памяти у пожилых людей:

    Регрессирующие являются краткосрочными. В памяти пациента постепенно восстанавливаются воспоминания о жизненных событиях, но не исключено, что некоторые из них могут утратиться навсегда.

    Прогрессирующая потеря памяти характеризуется постепенной утратой воспоминаний. Информация забывается в направлении от настоящего времени к прошлому. Изначально человек помнит многое из прошлого, но постепенно все события одно за другим стираются. Что характерно для такого типа провала в памяти у пожилых людей: усвоение новой информации невозможно. Наиболее устойчивыми являются те воспоминания, которые были приобретены в молодости. Собственно поэтому старики чаще помнят события, случившиеся в прошлые годы, нежели недавние.

    Стационарная потеря памяти является процессом необратимым, то есть воспоминания и факты из жизни человека стираются навсегда и не подлежат дальнейшему восстановлению никакими методами.

    Фиксационная амнезия. Эта разновидность провала в памяти у пожилых людей не дает возможности сохраниться только что полученной информации. Пациенты с такой забывчивостью становятся абсолютно беспомощными, нуждаются в постоянном присмотре и контроле. В процессе развития заболевания человек не может вспомнить, что было на ужин, зажигал ли он газ, но в его памяти свежи события из прошлого.

    Псевдореминисценция – это разновидность амнезии, которая характеризуется тем, что при потере некоторых воспоминаний пациент бессознательно заполняет пробелы выдуманными или искаженными фактами.

Не во всех случаях проявления амнезии следует волноваться. К примеру, после перенесенной психологической травмы у человека может быть утрачена часть воспоминаний, но с помощью гипнотерапии все их можно восстановить в памяти.

Как диагностировать провалы в памяти у пожилых людей и чем их лечить

Прежде чем приступить к лечению, необходимо получить консультацию специалиста и пройти обследование, которое поможет диагностировать разновидность провала в памяти. Благодаря полученной информации можно будет составить полную картину заболевания.

Диагностические мероприятия:

    ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга.

    Общий и биохимический анализы крови.

    УЗДГ – ультразвуковая допплерография.

    КТ – компьютерная томограмма головного мозга.

    ДСМ – дуплексное сканирование сосудов мозга.

    Инструментально-аппаратные исследования работы головного мозга.

Полученные результаты обследования помогут врачу подобрать соответствующую схему терапии провалов в памяти у пожилых людей. Заниматься самолечением категорически запрещается, так как употребление некоторых препаратов может усугубить симптомы и привести к инсульту или инфаркту.

Для того чтобы восстановить память, разработана масса упражнений, существует много медицинских препаратов и народных методов. Правильно подобранное диетическое питание будет благотворно влиять на работу клеток головного мозга и организм в целом.

Медицинские препараты

Для повышения мозговой активности, улучшения кровообращения, памяти, мышления, нормализации сна специалистами рекомендовано принимать следующие препараты:

    «Глицин» с целью роста умственной работоспособности, а также при эмоциональных напряжениях.

    «Ноопепт» для улучшения способности к обучению и запоминанию. Препарат повышает устойчивость мозговой ткани к повреждающим воздействиям.

    «Пирацетам» назначается для нормализации концентрации внимания, восстановления кровообращения головного мозга, активации памяти при частых головокружениях.

    «Фенотропил» принимается при заболеваниях ЦНС, ухудшении концентрации внимания и памяти.

    «Витрум Мемори» – препарат растительного происхождения, назначается не только при провалах в памяти у стариков, но и для улучшения слуха и зрения.

    «Аминалон» показан для усиления обменных процессов и повышения усвояемости глюкозы клетками головного мозга после перенесенных травм, при нарушениях мозгового кровообращения. Эффективен при алкогольном отравлении и сахарном диабете.

    «Интеллан» принимают при депрессивных состояниях, стрессах, снижениях функции памяти.

При борьбе с провалами в памяти у пожилых людей высокую эффективность имеют гомеопатические препараты. Натуральные компоненты стимулируют мозговую деятельность, положительно влияют на психическую и эндокринную системы организма:

    «Церебрум композитум» – комплексное средство, помогает повысить активность головного мозга и регулировать метаболические процессы ЦНС.

    «Золотой йод» помогает при головокружениях, нарушениях памяти, частых головных болях и для нормализации кровообращения головного мозга.

    «Полимнезин» применяется для улучшения работы головного мозга и мыслительных процессов.

Растительные препараты являются безопасными для людей всех возрастов. Рекомендуем обратить внимание на следующие средства:

    Барвинок – содержащийся в его листьях алкалоид винкамин содействует улучшению мозгового кровообращения, оказывает сосудорасширяющее и стимулирующее метаболизм в ЦНС действие.

    Имбирь способствует улучшению кровообращения и концентрации внимания.

    Черный перец помогает активировать и оживить мозговую деятельность, повысить усвояемость веществ.

    БАДы – их составные части способствуют профилактике и лечению провалов в памяти у пожилых людей.

    Палун улучшает память, содействует обогащению мозга кислородом, глюкозой и антиоксидантами.

Человеческий организм, в том числе и головной мозг, не может полноценно функционировать, если ему не хватает витаминов.

    «Интеллан» способствует повышению интеллектуальных способностей, улучшению памяти, устранению стрессов и депрессивного состояния.

    «Витрум Мемори» назначается для повышения внимания, улучшения интеллектуальных способностей и как вспомогательное средство при борьбе с провалами в памяти у пожилых людей.

Диеты

Чтобы помочь головному мозгу повысить работоспособность и омолодить память, необходимо употреблять глюкозу, сахар и пряности:

  • кардамон;

При желании можно сочетать различные виды приправ. Главной задачей диеты, которая обязательно должна быть составлена диетологом или лечащим врачом, – это снабжение мозга кислородом, нормализация процессов обмена веществ, улучшение кровообращения.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать несколько рецептов, которые помогут при борьбе с провалами в памяти у пожилых людей:

    Настойка клевера. Две столовые ложки высушенных цветков растения залить 0,5 л кипятка и настаивать в течение 48 часов. Готовую настойку принимать по 100 мл 3 раза в день до еды. Курс лечения составляет два месяца.

    Кора рябины. Одну-две столовые ложки сушеной коры залить 200 мл кипятка, настаивать в течение двух часов. Готовый настой принимать по 1-2 столовых ложки не более трех раз в день.

    Почки сосны. Собирать почки лучше весной. Необходимо жевать сырые почки сосны не более четырех штук в день. Курс составляет один месяц.

Тренировки

Самый эффективный и действенный способ по профилактике и улучшению памяти при ее провалах у пожилых людей – это тренировки. Они могут быть представлены в виде:

    решения кроссвордов;

    освоения иностранных языков;

    изучения стихов, песен, скороговорок;

    игры в шахматы, на развитие логики и мышления.

Провалы в памяти у пожилых людей зачастую возникают у тех, кто ведет малоподвижный, инертный и замкнутый образ жизни. Предотвратить развитие процессов деградации в головном мозге помогут его постоянные тренировки, обучение компьютеру, получение новых знаний и навыков, чтение книг, решение логических задач и ребусов.

Благодаря тренировкам мышление и память человека будут улучшаться, а правильно подобранные лекарства и диеты помогут ускорить и активировать процессы в головном мозге.

Для профилактики и исключения появления провалов в памяти у пожилых людей рекомендовано заниматься циклическими видами спорта, благодаря которым клетки крови будут насыщаться кислородом, улучшатся мыслительные процессы:

    плавание;

    легкий бег;

    езда на велосипеде;

    пешие прогулки.

Перед выбором нагрузок и лекарственных препаратов необходимо обязательно получить консультацию врача, так как могут иметься противопоказания. Следует помнить, что провалы в памяти у пожилых людей могут быть следствием серьезных и опасных заболеваний, к примеру, сахарного диабета или онкологии.

Ухудшение памяти – одна из самых распространенных проблем среди возрастных пациентов. Оно развивается по разным причинам и постепенно, при отсутствии адекватной медицинской помощи, приводит к снижению качества жизни самого больного и окружающих его близких людей. Чтобы не запустить болезнь, нужно знать, что делать, если пожилой человек теряет память: вовремя обратиться к нужному врачу, выявить причину, своевременно начать индивидуально подобранную терапию.

Провалы в памяти у пожилых людей: каковы причины?

Существует множество факторов риска развития подобных явлений в пожилом, старческом возрасте. Большинство из них можно устранить или уменьшить их влияние на здоровье. Другие же являются неустранимыми, например – естественные процессы старения структур головного мозга, которые с каждым годом будут прогрессировать.

Основные причины:

  • атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмии;
  • последствия черпно-мозговых травм;
  • инсульты;
  • эпилепсия;
  • дегенеративные поражения внутримозговых структур (самое распространенное заболевание – болезнь Альцгеймера);
  • длительно протекающие депрессивные расстройства;
  • изменение обмена веществ вследствие неполноценного питания (недостатка витаминов, микроэлементов);
  • гормональный дисбаланс;
  • интоксикация, побочные действия некоторых лекарственных средств (транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных);
  • отсутствие регулярных умственных нагрузок, снижение двигательной активности;
  • наследственная предрасположенность.

У пожилого родственника провалы в памяти - что делать?

Самое сложное - вовремя заметить появление проблем у близкого человека, потому что чем раньше начать терапию, тем больших успехов можно добиться. Тогда как при развитии стойкой глубокой деменции явного положительного эффекта от лечения, даже самого дорогостоящего, может не быть.

Основные симптомы, требующие консультации врача-невролога, психиатра или рабилитолога:

  • внезапная полная амнезия – самый опасный симптом (как у пожилых, так и у молодых), свидетельствующий о серьезной мозговой катастрофе (инсульт, травма);
  • утрата воспоминаний о событиях, произошедших до (ретроградная амнезия) или после (антероградная) обострения заболевания, травмы;
  • легкая забывчивость, бытовая невнимательность (забывает выключить газовую плиту, утюг, не помнит о договоренности позвонить или встретиться);
  • неспособность воспринимать, удерживать в голове информацию, которая касается трудовой деятельности (профессиональная амнезия), человек становится медлительным, раздражительным из-за этого, не понимает, что с ним происходит и почему;
  • невозможность правильно назвать предметы, отличить растения от животных, параллельно развиваются нарушения речи, потеря ориентации;
  • утрата простых навыков ухода за собой («забывает» как чистить зубы, умываться, пользоваться столовыми приборами, в тяжелых случаях – не может вообще самостоятельно принимать пищу, не понимает, куда ходить в туалет).

Специалист тщательно опросит больного, его родственников, проведет осмотр, нейропсихологическое тестирование, назначит ряд дополнительных методов обследования для постановки правильного диагноза. Может потребоваться выполнение лабораторных анализов крови, мочи, КТ или МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы, шеи и других исследований по показаниям.

В зависимости от выявленной причины патологии доктор расскажет, как лечить ухудшения памяти у пожилых людей, то есть, сформулирует индивидуальный план лечения, куда помимо лекарственных препаратов обязательно входят рекомендации по режиму дня, питанию, а также – занятия с психологом. То есть, лечебное воздействие должно быть комплексным, направленным на этиологию, все звенья патогенеза и симптоматику болезни.

Питание при провалах в памяти

Питание пациентов с мнестическими проблемами должно быть разнообразным, полноценным. Врач, расписывая меню, учитывает возраст, индекс массы тела больного, наличие сопутствующих проблем (гипрехолестеринемия, сахарный диабет, подагра и другие заболевания, которых в этом возрасте может быть очень много). В рационе питания должно быть достаточно витаминов группы В, микро и макроэлементов (железа, йода, магния, калия, кальция и других), белка, полиненасыщенных жирных кислот, сложных углеводов. Для этого нужно употреблять в пищу свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо или птицу, рыбу.

Ограничить или полностью убрать из рациона следует продукты с высоким содержанием простых жиров и сахаров – кондитерские изделия, выпечку, другие сладости, соленые, копченые, жареные блюда.

Принимать пищу лучше в одно и то же время часто (5-6 раз за день).

Коррекция режима дня

Важным моментом в лечении провалов в памяти у пожилых людей является правильный режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Причем нормализовать рекомендуется именно ночной сон – не менее 8-9 часов. При необходимости можно отдыхать также в послеобеденное время.

Родным и ухаживающим следует обеспечить физический, психологический комфорт больному: дома должна быть доброжелательная, безопасная обстановка. Пациент с мнестическими нарушениями ощущает потребность в заботе. С ним нужно больше разговаривать, хвалить за успехи, поощрять самостоятельность.

Необходимо гулять на свежем воздухе ежедневно 1-3 часа.

Обязательно нужно отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Если развилась уже тяжелая степень деменции, то необходимо организовать больному постоянный уход: вовремя кормить его, помогать передвигаться по возможности, мыть, переодевать, менять подгузники во избежание развития пролежней, пневмоний и других опасных для жизни осложнений.


Лекарства при старческих провалах в памяти

У близких может появиться вопрос, что делать, если у пожилого человека пропадает память вследствие постоянного приема каких-либо медикаментов. В этом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу целесообразности дальнейшего приема данного препарата и возможности его замены на более безопасный для когнитивных функций аналог.

Для улучшения когнитивных процессов наиболее часто назначаются следующие группы препаратов:

  • мемантин, ингибиторы холинэстеразы;
  • вазоактивные;
  • ноотропы;
  • антиоксиданты;
  • витаминно-минеральные комплексы.
  • Правильно подобрать лекарство, дозу и курс терапии – задача лечащего доктора. Самолечением заниматься нельзя, так как только специалист способен оценить степень повреждения головного мозга, сопутствующую патологию.

    Занятия с психологом

    Полезными для восстановления утраченных навыков являются регулярные занятия с психологом. Специалист предложит ряд упражнений, которые нужно будет выполнять ежедневно: головоломки, настольные игры, кроссворды. Полезно пациенту самостоятельно читать книги, заучивать стихи, общаться со старыми знакомыми, вспоминать события прошлых лет.

    Амнезия у пожилых людей – беда, которая может коснуться любого. Для того чтобы не допустить тяжелой инвалидизации, необходимо при первых же симптомах заболевания обратиться за медицинской помощью, своевременно начать лечение. Важно терпеливо, с любовью относиться к своему престарелому родственнику с такими нарушениями и сделать все возможное, чтобы вылечить его или хотя бы обеспечить достойный круглосуточный уход и комфортную, спокойную обстановку.

Всегда ли потеря памяти у пожилого человека означает начало старческой деменции? Какие признаки и симптомы должны вызвать у вас беспокойство и указать на начальные стадии болезни?

Деменция, на самом деле, не болезнь, а группа симптомов, многие из которых — признаки разных заболеваний и синдромов. К самым известным симптомам деменции относятся повреждения мыслительной деятельности, памяти и способности человека к общению.

Главная причина деменции — болезнь Альцгеймера. Толчком к развитию старческого слабоумия могут также послужить повреждения головного мозга, например, в результате травмы или инсульта, а также ряд болезней — синдром Хантингтона, болезнь Леви и пр.

Потеря памяти — это не обязательно деменция. Если у кого-то из ваших родственников пожилого возраста появились проблемы с памятью, первое, что может прийти вам на ум, — это старческое слабоумие. Тем не менее, необходимы хотя бы два вида нарушений, достаточно серьёзных и влияющих на повседневную жизнь человека, чтобы появилось подозрение на деменцию. Кроме проблем с памятью, это могут быть трудности с речью, общением, вниманием или критическим мышлением и пр.

Затруднения с нахождением подходящих слов
Один из ранних признаков деменции — потеря способности выразить свои мысли, объяснить что-либо. Человек пытается найти подходящие слова, но у него не получается, эти слова будто «ускользают» из его сознания. Разговаривать с пожилым родственником, страдающим деменцией, сложно, такая беседа потребует от собеседника терпения, понимания и гораздо больше времени, чем разговор на ту же тему с обычным человеком.

Перепады настроения
Постоянные изменения в настроении также происходят у больных старческой деменцией. Например, депрессия у пожилых людей — это зачастую один из первых симптомов в самом начале заболевания.

Помимо перепадов настроения и изменения общего его фона, вы можете заметить у своего пожилого родственника некоторые изменения личности. К примеру, деменция способствует тому, что прежде застенчивый человек становится вдруг чересчур общительным экстравертом. Это происходит потому, что часто болезнь влияет на критическое мышление.

Апатия
Возможно, вы заметили, что ваш пожилой родственник потерял интерес к своему хобби и к тому, что раньше доставляло ему радость. Может быть, он больше не хочет выходить на улицу, куда-то съездить или сходить, провести время с друзьями и с семьёй. Это эмоциональная апатия — один из возможных признаков наступающей деменции.

Небольшие изменения в памяти
Сначала они не очень серьёзные и касаются, в основном, кратковременной памяти. Ваш пожилой родственник может рассказывать в подробностях о днях своего детства и юности, но не помнить, что он съел на завтрак, где оставил тот или иной предмет, что ему нужно было сделать сегодня, и зачем он пришёл в другую комнату.

Трудности с выполнением повседневных дел и потеря способности приспосабливаться к изменениям
Помимо этих трудностей, вашему пожилому родственнику может быть также всё сложнее научиться делать что-либо новое, привыкать к другой последовательности действий.

У человека, находящегося на ранней стадии развития деменции, новый опыт вызывает страх. Он знает, что внезапно может забыть своих знакомых и родных людей, пойти в магазин в соседнем доме и забыть, зачем он туда пришёл, или потеряться по дороге и т.д. Поэтому пожилым людям удобнее жить, следуя устоявшемуся, рутинному распорядку дня, им не хочется пробовать что-то новое.

Смущение и замешательство
На начальных стадиях старческой деменции человек может часто находиться в состоянии тревоги, волнения и замешательства. Это состояние появляется из-за возникающих провалов памяти, снижающейся мыслительной деятельности, способности критически мыслить, когда пожилой человек не может вспомнить людей, с которыми раньше дружил, найти подходящие слова и адекватно общаться с окружающими людьми.

Потеря способности следить за разговором, телевизионной или радиопередачей
Мы уже упоминали о затруднениях в нахождении подходящих слов. Сложности также возникают, когда пожилой человек забывает значения слов, которые он слышит.

Потеря чувства ориентации в пространстве
Возможность ориентации человека в пространстве постепенно ослабевает с началом процесса деменции. Пожилой человек перестаёт узнавать знакомые места, район и дом, в котором он живёт, забывает инструкции, которые постоянно раньше выполнял (например, правила дорожного движения). Ему всё сложнее пошагово выполнять разные правила и руководства.

Постоянные повторения в речи и поведении
Повторение слов или действий — обычное явление при старческой деменции из-за потери кратковременной памяти, а также общих изменений в личности пожилого человека. Вы можете заметить, что ваш престарелый родственник повторяет одни и те же повседневные действия (например, несколько раз бреется) или с настойчивостью собирает и разбирает разные предметы. Также люди, страдающие деменцией, могут повторять один и тот же вопрос, на который уже получили ответ.

Старческая деменция у пожилых людей, симптомы которой могут существенно отразиться на качестве жизни, возникает по целому ряду причин. В пожилом возрасте происходит множество дегенеративных изменений в органах и системах организма, которые отражаются на течении как физиологических, так и психологических процессов.

Определение старческой деменции

Сенильная деменция – одна из форм слабоумия, возникающего у людей пожилого возраста вследствие необратимых изменений в работе головного мозга. По сути под деменцией понимается как непосредственно процесс, при котором происходят патологические перемены в деятельности высших нервных центров, так и конечный результат данного процесса в виде выраженного слабоумия, которое сопровождается изменениями в поведении, эмоциональной сфере и постепенной деградацией.

Важно отметить: развитие деменции может происходить не только на фоне возрастных изменений. Появление такого отклонения возможно даже в детском возрасте при воздействии определенных неблагоприятных факторов.

В целом старческая деменция представляет собой расстройство когнитивных функций, которое имеет приобретенный характер. Нарушение влияет на повседневную жизнь больного, отражаясь не только на его поведении, но и уровне социальной адаптации, коммуникативных способностях, памяти и множестве других психосоциальных аспектов.

Выделяют такие стадии деменции:

Ранняя. У пожилого человека наблюдаются отклонения в профессиональной сфере, снижаются работоспособность и производительность. Также отмечается утрата социальной активности, интереса к своим хобби и любым формам развлечений. Однако на ранней стадии у больных не отмечается потеря пространственной ориентации, присутствуют навыки самообслуживания.

Умеренная. На данной стадии пациент не может оставаться длительный промежуток времени без присмотра из-за того, что он теряет основные навыки самообслуживания, не может использовать бытовые средства, выполнять любую, даже мелкую работу. В некоторых случаях является невозможным самостоятельный прием пищи. Пациент постоянно нуждается в помощи при решении повседневных бытовых проблем, в том числе связанных с личной гигиеной.

Поздняя. На данной стадии старческая деменция приобретает глобальный характер, так как пациент полностью дезадаптирован. Отмечается полная деградация личности, которая выражается в патологических формах поведения, развитии неадекватных эмоциональных реакций. При этом больной не способен выполнять какие-либо действия самостоятельно и нуждается в постоянном уходе.

Следует отметить, что старческая деменция может быть двух видов – тотальная и частичная. При тотальной форме симптомы деменции у пожилых людей носят глубинный характер. Происходит абсолютная деградация личности, сопровождаемая выраженными когнитивными и эмоциональными изменениями. У больного исчезают понятия о любых духовных или моральных ценностях, поступки могут быть непредсказуемыми и труднообъяснимыми.

При частичной деменции человек практически полностью может обеспечивать себя самостоятельно. Однако для данной формы маразма характерной является утрата кратковременной памяти. Пациент может длительный период времени вспоминать даже самых близких родственников, часто ошибается в датах и времени, может забывать информацию о собственном месте проживания. Типичной разновидностью частичной деменции является болезнь Альцгеймера.

Таким образом, старческая деменция – тяжелое, необратимое мозговое нарушение, которое существенно отражается на повседневной жизни больного.

Причины и симптомы деменции

Известно, что симптомы и признаки слабоумия появляются далеко не у каждого пожилого человека. Это объясняется тем, что сенильная деменция, как и множество других заболеваний, развивается вследствие влияния определенных негативных факторов. В зависимости от причины развития болезни выделяют несколько видов деменции, которые отличаются методами лечения, прогнозами относительно длительности жизни больного.

Сосудистая деменция

Говоря о том, что такое сосудистая деменция, необходимо отметить, что данное расстройство может возникать практически в любом возрасте. Причиной развития является нарушение кровообращения в тканях мозга, которое появляется на фоне сопутствующих заболеваний. При этом у больного длительный период времени отсутствуют какие-либо проявления слабоумия, так как болезнь может развиваться в течение многих месяцев.

Наиболее распространенная патология, которая провоцирует данный вид деменции, – инсульт, так как при нем происходит повреждение сосудов головного мозга и развивается выраженное кислородное голодание нервных тканей. Также провоцирующими факторами болезни являются длительная гипотония, врожденные сердечные пороки, чрезмерно высокое давление, ишемические заболевания, васкулярная гипертензия.

Основные признаки деменции сосудистого типа:

  1. Появление когнитивных отклонений после инсульта или инфаркта;
  2. Нарушение концентрации внимания;
  3. Изменение походки;
  4. Расстройство глотательного рефлекса;
  5. Заторможенность мышления;
  6. Депрессивное состояние.

Такие симптомы деменции у пожилых людей, возникшей на фоне сосудистых патологий, являются наиболее распространенными. В отличие от других видов слабоумия, сосудистая деменция практически не влияет на память, что позволяет ставить положительные прогнозы в случае, если грамотно лечить заболевание. Терапия направляется на купирование симптомов сосудистой деменции, восстановление когнитивных способностей, а также устранение негативных факторов, влияющих на мозговое кровообращение.


Деменция альцгеймеровского типа

Считается, что болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом слабоумия. Деменция развивается на фоне органических патологических изменений функций разных отделов головного мозга. Болезнь Альцгеймера может возникать вследствие возрастных изменений, заболеваний мозговых сосудов, черепно-мозговых травм и инфекционных болезней.

К числу провоцирующих факторов болезни Альцгеймера можно отнести следующие:

  1. Лишний вес;
  2. Диабет;
  3. Повышенная концентрация липидных веществ в кровяной плазме;
  4. Хронические заболевания, провоцирующие кислородное голодание;
  5. Атеросклероз сосудов;
  6. Высокое давление;
  7. Низкий уровень подвижности;
  8. Низкая интеллектуальная активность на протяжении жизни.

Также следует отметить, что слабоумие альцгеймеровского типа, также как атеросклеротическая деменция, чаще встречается у женщин. Наибольшему риску подвержены женщины, возраст которых превышает 80 лет.

Для данной формы патологии характерными являются изменения в эмоциональной сфере. Больной человек становится конфликтным, может развивать скандалы без какой-либо причины. Также проявляются выраженный эгоцентризм, подозрительность по отношению к близким. На фоне последнего симптома старческое слабоумие может дополняться так называемым бредом ущерба. При таком состоянии пожилой человек постоянно обвиняет близких людей в намерении нанести ему вред или даже убить ради определенной выгоды.

На более поздних стадиях развития деменции у больных проявляется обжорство, возникает тяга к бродяжническому образу жизни. Они становятся неопрятными, практически не следят за собственной гигиеной, могут длительный период времени проводить только в кровати, не вставая. В других случаях болезнь сопровождается состоянием равнодушия и апатии, при которых пожилой человек может длительный период времени не употреблять пищу, отказываться разговаривать или ходить.

Какие-либо прогнозы при болезни Альцгеймера может делать только лечащий врач. В настоящий момент практикуется комплексное лечение деменции, которое предусматривает прием специальных препаратов, а также ряд профилактических мер.

Распространенным является вопрос о том, как долго проживет пациент при развитии деменции альцгеймеровского типа. К сожалению, согласно статистическим сведениям, даже при наличии лечения, а также тщательного ухода больному остается жить максимум 10 лет. Это объясняется тем, что процессы, вызвавшие болезнь, имеют необратимый характер, а потому, даже если устранить негативные факторы, нанесенный ущерб будет влиять на работу мозга и, следовательно, всего организма.

Другие типы деменции:

  1. Эпилептическая представляет собой редкое патологическое состояние, которое развивается при наличии эпилепсии или шизофрении. В большинстве случаев эпилептическая деменция сопровождается аналогичными с другими ее типами проявлениями и симптомами. Отличительной особенностью является то, что на фоне шизофрении больной может чувствовать себя невероятно счастливым, ввиду чего он регулярно использует в своей лексике ласкательные слова и выражения. Но при этом его поведение носит мстительный, беспокойный, озабоченный характер.
  2. Алкогольная. При длительном приеме алкоголя также развивается старческое слабоумие. Причина заключается в длительном воздействии токсических веществ на организм пациента и, в частности, на его мозг. Изменения в мозговых тканях носят атрофический характер, а влияние продуктов распада спирта существенно усиливает данный процесс. В случае прекращения приема алкоголя патологические изменения являются обратимыми, что означает благоприятный прогноз при лечении.
  3. Болезнь Пика. Развитие патологии происходит вследствие дегенеративных расстройств в лобных и височных отделах мозга. Основным провоцирующим фактором считается генетическая предрасположенность. Для такого вида болезни наиболее характерны эмоциональные проявления: половая распущенность, пренебрежение общепринятыми моральными нормами. Также у больного часто возникает булимия и непроизвольное мочеиспускание.

В целом в зависимости от причин и клинической картины в медицине выделяют несколько видов деменции.

Лечение и уход за больным

Необходимо отметить, что старческая деменция не является полностью излечимым состоянием. Однако при правильно подобранных терапевтических методиках можно значительно улучшить состояние больного, обеспечив ему при этом более высокий уровень жизни. Кроме того, учитывая то, сколько живут при старческом слабоумии, нужно отметить, что грамотная терапия позволяет увеличить продолжительность жизни пожилого человека.

Во многом симптомы и лечение деменции взаимосвязаны, так как терапия носит симптоматический характер. Способ лечения также зависит от типа заболевания. Терапия производится медикаментозным методом. Препараты назначаются лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента. Также лечение старческого слабоумия предусматривает уход за больным, необходимый для предотвращения членовредительства или других негативных явлений.

Основные препараты для лечения деменции:

  1. «Мемантин». Действующее вещество является блокиратором глутамата, который, в свою очередь, оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, в ходе чего повреждаются нервные клетки. С помощью данного препарата лечится старческое слабоумие различных типов, так как лекарственное средство способствует улучшению когнитивных процессов, памяти и других форм психической активности.
  2. «Разадин», «Арисепт», «Ривастигмин». Эти медикаменты затормаживают процесс распада ацетилхолина, который облегчает передачу нервных импульсов непосредственно в тканях головного мозга. За счет такого воздействия на мозг у больных существенно улучшается память.
  3. Нейролептики применяются в случае, если сенильная деменция сопровождается невротическими или психопатическими проявлениями. Они эффективно убирают такие симптомы старческой деменции, устраняя у больного чувство тревожности, беспокойства, возможные страхи, бредовые идеи. Наибольшая эффективность отмечается при лечении сосудистой деменции, а также болезни Альцгеймера. К таким препаратам относятся «Аминазин», «Клопиксол», «Эглонил», «Оразалин».
  4. Транквилизаторы используются в случае, если в число симптомов старческого слабоумия входят выраженная тревожность, постоянное эмоциональное напряжение. Специалистом назначаются препараты, действие которых не влияет на память и способность к концентрации внимания. К таким лекарствам относят «Ивадал», «Зопиклон» и «Буспирон».

В случае, если старческое слабоумие характеризуется тяжелым течением, необходимо осуществлять постоянный уход за больным. Наиболее оптимальным вариантом считается использование услуг профессиональных сиделок. Такие специалисты хорошо знакомы с особенностями течения болезни, а потому с меньшими трудностями смогут ухаживать за пожилым человеком, при этом наладив с ним полноценный контакт и, таким образом, устранив риск социальной дезадаптации.

Когда лечение старческого слабоумия оказывается неэффективным, больного лучше всего помещать в специализированные заведения. В первую очередь это связано с более высоким уровнем безопасности для самого пациента. В домашних условиях пожилой человек с тяжелой формой слабоумия может навредить себе обычными бытовыми приборами. Также не исключен и вред для окружающих людей.

Уход за больным деменцией предусматривает регулярное полноценное питание, выполнение основных гигиенических процедур в том случае, если пожилой человек не способен осуществлять их самостоятельно. Также рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе, общение, выполнение легких задач в соответствии с потенциальными возможностями пациента.

В целом абсолютное излечение от деменции является невозможным, однако многие терапевтические методы позволяют значительно улучшить состояние и уровень жизни больного, существенно облегчив течение болезни и предотвратив возможные негативные последствия.

Старческая или сенильная деменция – патологическое состояние, связанное с возрастными изменениями в работе мозга, которые также могут быть вызваны различными заболеваниями, алкоголизмом и другими факторами. При тяжелых формах слабоумия больной постоянно нуждается в уходе и лечении, так как в противном случае человек может нанести себе серьезный ущерб.

Профилактика старческого слабоумия должна начинаться еще в молодости. Если человек будет вести активный образ жизни, заниматься умственной деятельностью, правильно питаться и следить за массой тела, то вероятность заболеть в старости снизится многократно. Например, люди с высшим образованием и умственной работой сталкиваются с диагнозом деменция в 4 раза меньше, чем те, кто не напрягает мозги. Высокое артериальное давление также может стать причиной старческого слабоумия. Поэтому контроль над давлением должен быть регулярным для лиц после 40 лет. Вредные привычки подкашивают здоровье, поэтому от них также придется отказаться, чтобы в старости не столкнуться с приступами маразма.

Миелодиспластический синдром: причины, симптомы, лечение

Миелодиспластический синдром считается опасным недугом, из-за него может возникнуть цитопения, диспластические нарушения в костном мозге, а также имеется вероятность проявления лейкоза в острой форме. Вследствие этого иногда возникает рак. Часто такой синдром наблюдается у пациентов, которым за 60 и преимущественно у мужчин. Реже у людей 30-летнего возраста. Стоит отметить, что дети не болеют этим недугом. В последнее время участились случаи этого заболевания, врачи отмечают, что причина кроется в экологической обстановке.

Причины

При миелодиспластическом синдроме (МДС) костный мозг не может вырабатывать необходимого количества клеток крови, в результате чего у человека возникает анемия, кровотечения, а также он склонен к инфекционным заболеваниям. Почему возникает этот недуг еще неизвестно, но имеются факторы, способствующие развитию заболевания.

Заболевание бывает двух видов:

  1. Первичный (идиопатический).
  2. Вторичный.

Идиопатический вид встречается у пожилых людей. Точная причина появления болезни пока не выявлена. Однако существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

К ним относят:

  • вредные привычки;
  • радиация;
  • работа с вредными химическими веществами (краски, бензин, керосин);
  • различные заболевания: синдром Дауна, нейрофиброматоз;
  • наследственность.

Вторичная вариация встречается реже у людей разных возрастов. Обычно страдают онкологические больные, которые получают химиотерапию или радиотерапию. Также заболевание могут спровоцировать сильнодействующие препараты: Циклофосфан, антрациклины (Доксорубицин), подофиллотоксины (Этопозод, Кондилин).

Считается, что эта разновидность развивается быстрее, и при отсутствии соответствующего лечения могут возникнуть неблагоприятные последствия, например, острый лейкоз.

Как правило, заболевание диагностируется случайно, при сдаче крови. В некоторых случаях диагноз выявляется при терапии геморрагического синдрома или тромбоза.

Симптомы

Обнаружить заболевание на начальной стадии бывает сложно, так как недуг начинается бессимптомно. Когда МДС начинает прогрессировать, то его признаки можно перепутать с другими болезнями. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

К симптомам миелодиспластического синдрома относят:

  • слабость, постоянная усталость;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • цефалгия;
  • дрожь в теле;
  • бледные участки кожи;
  • кровотечения из носа, десен;
  • частые болезни.

Основным симптомом МДС является развитие анемии. У человека появляется головокружение, постоянно хочется спать, снижается работоспособность. Иногда может возникнуть тахикардия, обмороки. Иногда наблюдается резкая потеря веса, лихорадка.

Если синдром совмещён с тромбоцитопенией можно заметить из десен и носовых проходов, могут образоваться излияния крови под кожу. Данное заболевание вкупе с нейтропенией характеризуется постоянными простудными заболеваниями, синуситом и стрептодермией. Если наблюдается тяжелое осложнение, то может развиться пневмония. Наблюдается увеличение селезенки, печени и лимфоузлов.

Поэтому врачом тщательно изучается образ жизни пациента, если имеется контакт с токсичными или химическими веществами, то берется общий анализ крови и биохимия. Для постановки диагноза производят цитохимическое, морфологическое и молекулярно-генетическое изучение костного мозга.

Группа миелодиспластического синдрома имеет пять типов болезней:

  1. Рефрактерная анемия.
  2. Рефрактерная анемия с кольцевыми сидеробластами.
  3. Рефрактерная анемия с избыточным количеством бластов.
  4. Анемия с избыточным количеством бластов при трансформации.
  5. Хронический миеломоноцитарный лейкоз.

Самым опасным считается развитие лейкоза, который может привести к неблагоприятным последствиям. Это осложнение возникает при рефрактерной анемии с избыточным количеством бластов в трансформации.

К болезням схожим с миелодиспластическим синдромом относят:

  • токсические поражения;
  • болезнь печени;
  • нарушение белкового обмена;
  • злокачественные образования;
  • аутоиммунные болезни.

Методы лечения

Терапия миелодиспластического синдрома зависит от степени заболевания и возраста пациента, а также его самочувствия. Пожилым людям требуется поддерживающее лечение, которое проводят в стационаре. Некоторым пациентам терапия не требуется, за ним только идет наблюдательный процесс. Это бывает, когда отсутствуют ярко-выраженные признаки.

В лечении миелодиспластического синдрома немаловажную роль играет переливание крови, которое помогает устранить некоторые симптомы. Её вводят в виде эритроцитарной массы либо как тромбоконцентрат. Этот метод не рекомендуется применять длительное время, так как излишек железа в крови может вызвать обратный эффект. Поэтому гемотрансфузию назначают с препаратами, помогающими связывать железо с крови и своевременно выводить его из организма. Одним из них является Десферал.

В некоторых случаях нужна трансплантация костного мозга, чтобы у больного не развилась лейкемия. Однако этот метод подходит людям до 55-летнего возраста. Пораженный участок мозга облучают или применяют химиотерапию, затем его заменяют донорским.

Применение химиотерапии не всегда дает положительный результат. В этой процедуре имеется множество побочных эффектов, одним из них считается поражение внутренних органов и выпадение волос. Кроме того, через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. У людей, которые получают химиотерапию, часто страдает печень и поражаются здоровые клетки.

Распространенными препаратами при химиотерапии являются:

  1. Цитарабин.
  2. Децитабин.

Их дозировку подбирает врач, они могут быть назначены в низкой или высокой дозе.

Все зависит:

  • от возраста;
  • состояния больного;
  • а также степени заболевания.

Кроме того, пожилые люди трудно переносят химиотерапию, поэтому ее применяют только в исключительных случаях и с их согласия.

Пациентам вводят внутривенно препараты, стимулирующие производство клеток крови (Нейпогена, Лейкина, Эритропоэтина). Благодаря им, снижается количество переливаний крови. Также обязателен прием препаратов, которые улучшают и корректируют иммунитет. При рефрактерной анемии назначают иммуносупрессивные препараты, подобные Леналидомиду.

Чтобы предупредить развитие лейкоза вводят внутривенно Азацитидин:

  1. Дозировку и схему лечения определяет врач.
  2. При этом после каждого применения этого препарата, изучается анализ крови.
  3. Как и все лекарственные средства, данное имеет побочные эффекты.
  4. Кроме того, этот вид препарата из-за токсичности нельзя применять людям с болезнями печени и почек.

Если развиваются инфекционные осложнения, то необходима антибактериальная и противогрибковая терапия. Может возникнуть пневмония, стоматит, поэтому подборка препаратов зависит от вида заболевания.

Медицина не стоит на одном месте, и с каждым годом разрабатываются методы, позволяющие вылечить недуг. Одним из них, является пересадка стволовых клеток, взятых из циркулирующей периферической крови.

К сожалению, народные средства при этом заболевании не эффективны, их можно применять как вспомогательное лечение, но прежде нужно получить рекомендации доктора, ведущего лечение.

Можно ли вылечить этот синдром, и какие прогнозы наблюдаются после терапии?

Все определяется:

  • вариантом заболевания;
  • своевременностью лечения;
  • возможными осложнениями.

Выделяют пять групп риска. Первая ступень гарантирует выживаемость около 10-11 лет, а высокий риск – около полугода. В 10% идет отторжение костного мозга после трансплантации.

Кроме того, сложность лечения заключается в том, что миелодиспластический синдром часто возникает у пожилых людей, у которых имеются хронические заболевания и подавлен иммунитет ввиду возраста. Поэтому организм не может справиться и этап выздоровления затягивается на долгое время.

Профилактика

Пока точные причины, способствующие развитию патологии, не выявлены, рекомендуется при ухудшении состояния обращаться к врачу, особенно это касается пожилых людей старше 60 лет. Во всех случаях необходимо сдать анализы и пройти обследования, чтобы выяснить причину недомогания.

Необходимо следить за гигиеной кожных покровов, не контактировать с химическими препаратами и источниками радиации.

В некоторых случаях ограничивается активная физическая нагрузка, её заменяют на более легкие упражнения. Также своевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний поможет предотвратить миелодиспластический синдром.

Гипертония – распространенное заболевание, которое постоянно прогрессирует. При этом отмечается такая тенденция – чем старше возраст человека, тем больше вероятность, что у него будут проблемы с сердечно-сосудистой системой, из-за чего повышается диастолическое и систолическое давление.

Но не всегда высокое и нижнее АД увеличивается одновременно. Часто повышается только один показатель, например, систолический.

Состояние, для которого свойственно возрастание верхнего давления, когда нижние цифры немного занижены либо нормальные – это изолированная систолическая гипертония.

При проведении исследований, выяснилось, что у людей, страдающих от такого типа заболевания, в разы повышается вероятность возникновения осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой, вследствие чего увеличивается риск смертности.

Ведь даже незначительное увеличение сердечного АД негативно отражается на работе сердца и сосудов.

Зачастую изолированная систолическая артериальная гипертензия присутствует у пожилых людей. Такой диагноз ставится, когда показатели верхнего АД от 140 мм рт. ст. и более. При этом уровень нижнего давления меньше 90 мм рт. ст.

При протекании изолированной гипертонии важное значение уделяется не только систолическому АД, но и пульсовому давлению. Именно его показатели поднимаются, когда развивается ИСГ у молодых либо пожилых пациентов.

Причины

Несмотря на то, что артериальная гипертензия часто диагностируется у пожилых людей, она не является обязательным проявлением процессов старения, поэтому такое заболевание может развиться и у молодых людей и пациентов среднего возраста. Однако на повышение уровня АД все же часто оказывают влияние возрастные изменения, которые отражаются на работе сосудов.

Кроме того, факторы развития ИСГ могут заключаться в нейрогормональной дисфункции и гемодинамических изменениях. Так, у пожилых гипертоников артерии становятся менее эластичными и происходит отложение гликозаминогликанов, кальция, эластина и коллагена.

По этим причинам сосуды не могут реагировать на изменения должным образом. Следовательно, по мере старения организма происходят сбои в работе почек, сердца и сосудов, вследствие чего:

  1. понижается чувствительность адренорецепторов и барорецепторов;
  2. снижается сердечный выброс;
  3. ухудшается кровообращение в мозге;
  4. почечный кровоток становится менее активным.

Следует учесть, что к пятидесяти годам объем предсердий увеличивается и происходит склерозирование почечных клубочков, из-за чего в них ухудшается фильтрация. Все эти процессы неблагоприятно отражаются на показателях верхнего давления.

Изолированная систолическая гипертония бывает:

  • Вторичной. Как правило, при такой форме увеличивается объем сердца. А еще она часто сочетается с недостаточностью клапанов, анемией, атриовентрикулярной блокадой и прочими болезнями.
  • Первичной. Такая форма определяется в том случае, если выяснилось, что у пациента протекают заболевания, поспособствовавшие развитию гипертонии.

К основным причинам, провоцирующим появление ИСГ относят:

  1. Стрессы. В частности, такой фактор особенно вреден, если он сочетается с пагубными привычками и регулярным употреблением соленой, жирной и острой пищи.
  2. Генетическая предрасположенность. Из-за специфических анатомических особенностей затрудняется кровоток, что отрицательно воздействует на стабильность АД.
  3. Соленая и жирная еда.
  4. Малоподвижный образ жизни. Когда сосуды не нагружается в достаточной мере, то они становятся не эластичными и в условиях нагрузки не могут справляться с сильным давлением.
  5. Наличие других болезней. Часто показатели давления скачут, по причине наличия патологий, почек, печени, сахарного диабета и прочих заболеваний.
  6. Плохая экология.

Кроме того, факторы, способствующие появлению изолированной гипертонии у пожилых и молодых людей – это дефицит минералов. Так, для нормального функционирования сердцу необходим магний (препятствует формированию тромбов) и калий (выводит лишние соли и проводит импульс)

Также причины появления артериальной гипертензии часто кроются в ожирении. Зачастую лишний вес набирается из-за некорректного питания.

Когда масса больше нормы, то организму нужно немалое количество крови. При этом сосуды должны расширятся, но они не выполняют свои функции, начиная работать в интенсивном режиме в условиях высокого давления.

Курение – еще один фактор, влияющий на уровень АД. Из-за такой привычки сосуды начинают неправильно функционировать и в них образуются тромбы.

Таким образом, под влиянием вредных веществ, имеющихся в сигарете, сосуды не расширяются, а сжимаются, что оказывает неблагоприятное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.

Симптоматика

Зачастую большинство гипертоников не ощущают симптомов, указывающих на повышение давления. Однако, при сильных скачках и повышении показателей могут возникать такие проявления:

  • шум в голове;
  • головокружение;
  • слабость.

Иногда у некоторых гипертоников течение болезни, даже при незначительном увеличении давления, сопровождается не только болью в голое и головокружением, но и сердечными болями, нарушениями двигательной координации и ухудшением зрения и памяти.

При изолированной систолической артериальной гипертензии могут наблюдаться гипертонические кризы, для которых свойственно резкое возрастание АД (50% и более) и обострение симптоматики.

В таком случае высокие показатели держатся продолжительное время. Но иногда они снижаться сами по себе, в других ситуациях требуется лечение лекарственными средствами.

Часто проявления ИСАГ сопровождаются почечными, мозговыми и коронарными нарушениями. Кроме того, высокие показатели АД отражаются на функционировании сердечно-сосудистой системы, что в случае не лечения может привести к летальному исходу.

Примечательно, что у пожилых пациентов анамнез болезни, в основном, продолжительный. Зачастую у 50% гипертоников, возрастом от 50 лет, давление увеличивается либо снижается ночью. Также нередко резкий и сильный подъем происходит в утренние часы.

Чтобы диагностировать изолированную гипертонию используют сразу несколько методов. Первым делом, врач опрашивает пациента для уточнения симптомов и наличия либо отсутствия сопутствующих болезней. Это необходимо, чтобы оценить факторы риска.

После проводится фискальное обследование, при котором с помощью фонендоскопа исследуется сердце. Таким способом можно определить изменение тонов в сердце и выявить в нем шумы. На основе этих данных доктор выявляет изменения, приводящие к возрастанию цифр систолического давления.

Также делается электрокардиограмма, в процессе которой на специальной ленте отображаются сердечные электрические потенциалы во времени. ЭКГ дает возможность определить, есть ли нарушения в сердечном ритме. Еще этот способ позволяет выявить гипертрофию стенки ЛЖ, что указывает на наличие гипертонической болезни.

Кроме того, для подтверждения диагноза необходимо проведение эхокардиографии, позволяющей увидеть:

  1. дефекты в сердце;
  2. изменение толщины сердечных стенок;
  3. состояние клапанов сердца.

Еще делается допплерография, благодаря которой оценивается состояние кровотока в артериях и венах. А для подтверждения диагноза ИСГ важно узнать, в каком состоянии пребывают мозговые и сонные артерии.

В случае надобности проводится биохимический анализ крови. С его помощью определяется содержание глюкозы и холестерина в крови.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия предполагает соблюдение диеты, подразумевающей ограниченное употребления соли и животных жиров. Также необходимо оптимизировать образ жизни, заключающийся в проведении антигипертензивных мероприятий, уменьшающих вероятность появления сердечно-сосудистых осложнений:

  • уменьшение веса;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе (20-40 минут);
  • умеренные занятия спортом (гимнастика, плавание, езда на велосипеде);
  • ограниченное употребление спиртных напитков – 30 мл спирта для мужчин и 15 мл – для женщин;
  • отказ от табакокурения.

Но если такие методы не позволяют скорректировать артериальное давление нужным образом, тогда следует сочетать их с лекарственной терапией. Это поможет добиться стабильного и длительного эффекта и уменьшить дозировку антигипертензивных средств.

Чтобы улучшить прогноз, необходимо подбирать препараты, влияющие на жесткость больших артерий и аорты. Таким образом, назначаются лекарства, воздействующие на патофизиологические механизмы появления изолированной артериальной гипертензии.

Для понижения АД применяются мочегонные препараты (незначительные дозы) и блокаторы кальциевых каналов. Иногда используются бета-адреноблокаторы, имеющие внутреннюю симпатомиметическую активность, и ингибиторы АПФ.

Лекарства первого ряда для терапии ИСГ – это дигидропиридиновые пролонгированные блокаторы кальциевых каналов:

  1. Нифедипин;
  2. Амлодипин;
  3. Фелодипин;
  4. Лацидипин.

Также не менее эффективными средствами являются тиазидные диуретики, применяемые в маленьких дозах (не больше 25 мг) – Гидрохлоротиазид, Индапамид. Эти лекарства обладают выраженным антигипертоническим эффектом, кроме того, они понижают риск смертности и развития сердечно-сосудистых патологий.

Чаще всего при лечении пожилых гипертоников используются мочегонные средства. Такие лекарства при гипертонии при регулярном применении снижают объем циркулирующей плазмы, улучшают эластичность больших сосудов и уменьшают ударный объем сердца. Именно благодаря такому действию диуретики считаются лучшими средствами понижения АД у пациентов, возрастом от 50 лет.

Блокаторы кальциевых каналов также часто используют для терапии изолированной систолической АГ. Эти препараты делают аорту и ее крупные ветви более эластичными, поэтому они весьма действенны при повышенном давлении.

С возрастом антигпертензивное действие этих лекарств остается прежним либо даже немного возрастает. Кроме того, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов целесообразно выбирать в качестве препаратов первого ряда еще и по тем причинам, что помимо понижения АД, они оказывают антиатеросклеротический эффект.

Такое действие обусловлено плейотропными свойствами:

  • замедление пролиферации гладкомышечных клеток;
  • снижение адгезии тромбоцитов;
  • коррекция дисфункции эндотелия;
  • способность оказывать антиагрегантное и антиоксидантное действие;
  • ингибирование гиперплазии сосудов;
  • способность макрофагов захватывать эфиры ХС.

Более того, преимуществом антагонистов кальция является то, что они клинически не взаимодействуют с НПВ, которые очень часто используют, если проводится лечение заболеваний суставов у пожилых пациентов.

Людям, у которых была диагностирована изолированная систолическая гипертоническая болезнь с перенесенным инфарктом миокарда и ишемией, с целью повторной профилактики развития сердечно-сосудистых осложнений назначаются бета-адреноблокаторы.

Однако, применяя такие средства важно учитывать тот факт, что возрастные изменения часто отражаются на работе сердца. Поэтому лечение бета-адреноблокаторами нужно контролировать с помощью ЧСС и ЭКГ.

Также при ИСГ можно принимать БРА и ингибиторы АПФ. Их использование вместе с антагонистами кальция позволяет предотвратить появление различных осложнений, улучшает прогноз болезни и качество жизни пациента. Но такие лекарственные группы применяют в качестве первого рядя лишь для терапии гипертонии, сопровождающейся ХСН и диабетической нефропатией.

А мужчинам пожилого возраста, у которых ИСАГ сочетается с гиперплазией предстательной железы (доброкачественной) может назначаться лечение α-адреноблокаторами пролонгированного действия. С этой целью часто применяется Доксазозин. Как идет лечение гипертонической болезни, расскажет специалист в видео в этой статье.

на

Специально для читателей «Популярно о здоровье» рассмотрю отчего возникает у пожилых людей частичная потеря памяти и что делать чтобы улучшить жизнь человека при этом. Важным фактором коммуникации является память, она связывает как прошлые события, так и настоящее и будущее. Она необходима для нормальной жизнедеятельности человека.

Память у людей: провалы у пожилых

Могут иногда возникать непредвиденные ситуации, при которых происходит потеря памяти частичная, особенно часто это случается у пожилых людей. Память подразделяется на запоминание, сохранение, кроме того, на воспроизведение и забывание.

При частичной потере человек будет сначала забывать произошедшие два дня назад, а потом может и не вспомнить даже собственного имени. По научному потеря памяти называется амнезия, она может быть частичная, что является вполне нормальным явлением в пожилом возрасте и проявляется утратой воспоминаний частичного характера.

При этом человек может забывать, что происходило вчера или же в прошлом году. Такое состояние может продолжаться от нескольких минут до суток.

Причины потери памяти у пожилых людей

Причинами провалов, кратковременной потери памяти могут стать травмы головы, какие-либо инфекционные заболевания, прием некоторых фармпрепаратов и даже голодание. Можно назвать такое состояние старческой забывчивостью, это можно вылечить с помощью назначения определенных медикаментов.

Расстройство памяти у пожилых людей возникает на фоне склеротического процесса, когда постепенно происходит отмирание клеток головного мозга, связанное с активизацией процесса атеросклероза, когда в кровеносных сосудах накапливаются холестериновые бляшки. Причинами старческого склероза может быть также замедленная клеточная регенерация; деградация некоторых биохимических процессов, что ведет к снижению передачи нервных импульсов.

Кроме того, частичная потеря памяти наблюдается в следующих ситуациях: травмы головы; частая бессонница; мозговое нарушение; неправильное питание; нервные расстройства; нарушение кровообращения; малоподвижный образ жизни; обменные нарушения; хроническая усталость; стрессовое состояние; постоянная вялость; перевозбуждение.

Пожилые люди должны внимательно относиться к своей памяти и при нее нарушении сразу же рассказывать об этом родственникам и обращаться к врачу. Стоит отметить, что общую рассеянность могут усугубить инфекционные болезни и травмы, а также отравления, нарушение обмена веществ и прочие состояния.

Признаки потери памяти у пожилых людей

Симптоматика частичной потери памяти выражается в забывчивости в плане каких-либо договоренностей, у человека отмечается невнимательность, иногда отмечаются нарушения в речи, меняется почерк, отмечается рассеянность, уменьшаются интересы, характерна быстрая утомляемость, пожилой становится раздражительным, присутствует плохое настроение.

Лечение провала памяти пожилым

Пожилым людям важно проводить лечение при частичной потере памяти. Сначала доктор будет проводить необходимую диагностику, при этом обследование будет включать следующие мероприятия: ЭЭГ – электроэнцефалография; назначают анализы крови как общий, так и биохимический; УЗДГ – ультразвуковая допплерография; КТ – компьютерная томография; дуплексное сканирование. Кроме того, могут проводиться и прочие инструментальные исследования.

После того как будет проведено обследование пожилого человека, на основе полученных инструментальных и лабораторных данных пациенту назначают необходимое лечение. Прибегать к самостоятельному лечению людям доктора запрещают, так как прием некоторых фармпрепаратов может спровоцировать нарушение в работе сердца, в частности, у человека возникнет инфаркт или же инсульт.

Какого-то точного лечения у пожилых амнезии не существует, есть препараты, которые нормализуют мозговое кровообращение, но как будут действовать медикаменты, зависит от индивидуальных особенностей пациента. Тем не менее, улучшить работу мозга можно путем применения комплексного подхода. Зачастую родственникам больного человека приходится нелегко, тем не менее, от их участия будет зависеть благополучие больного.

Медикаментозное лечение может включать назначение следующих лекарственных фармпрепаратов, которые действительно могут положительным образом воздействовать на нормализацию памяти. Например, пожилому человеку может быть назначен Трентал, его активный компонент будет нормализовать мозговое кровообращение, кроме того, можно использовать средство Пентоксифиллин.

Чтобы предотвратить в последующем разрушение нейронов, которые считаются клетками нервной системы, в норме обеспечивающих передачу нервных импульсов, больному может быть назначен препарат Пирацетам, кроме того, эффективно средство Актовегин, а также можно использовать лекарство Глиатилин.

С целью нормализации функции запоминания врач может назначить пожилому пациенту фармсредство Мемантин, кроме того, медикаментозное средство Глицин и прочие лекарственные препараты.

Существуют и иные лекарственные фармсредства. У всех препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, в связи с чем важно назначить пожилому именно тот фармпрепарат, который окажет наибольший положительный эффект на нормализацию частичной потери памяти.

Заключение

Очень важно на ранних сроках определить частичную потерю памяти у пожилого. Для этого родственники должны внимательно следить за своими пожилыми родными и при нарушении здоровья сразу же обращаться к специалисту.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!