Грудное вскармливание

Восстановительные упражнения после инсульта в домашних условиях. Память после приступа

Восстановление после инсульта – очень сложный процесс. Специалистам необходимо помочь пациенту восстановить речь и двигательные функции, а также приспособить его к повседневным делам.

По статистике, в России ежегодно случается более 400 тыс. случаев инсульта. Поэтому такая ситуация может произойти с кем-нибудь из близких людей. Специалисты отмечают, что примерно 70% эффекта реабилитации зависит от воли самого пациента.

Для окончательного восстановления очень важны реабилитационные мероприятия , которые пациент выполняет у себя дома.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация – очень важная часть возвращения к нормальной жизни после инсульта.

Некоторое время врачи следят за состоянием здоровья пациента в больнице, затем его возвращают домой. При этом больной должен ежедневно выполнять специальные упражнения и с определённой регулярностью посещать врачей.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Больным, которые перенесли инсульт, врачи рекомендуют многие известные упражнения из лечебной физкультуры. Специалисты составили комплекс упражнений таким образом, чтобы они приносили максимальную пользу пациентам.

Со стороны лечебная гимнастика может показаться слишком лёгкой, но для больного даже такие нагрузки оказываются очень тяжёлыми.

Комплекс физических упражнений

Физические упражнения выполняются больным поэтапно. Сначала пациент выполняет те, которые можно делать лёжа, через определённый период необходимо перейти на упражнения в положении сидя . Когда пациент сможет самостоятельно стоять, ему нужно переходить на упражнения, выполняемые в этом положении.

В положении лёжа

Упражнения в положении лёжа выполняются на первых этапах и требуют наибольшего ухода за больным.

Сгибание и разгибание рук в локтевом суставе и ног – в коленном.
Повороты туловища вправо-влево.
Сгибание и разгибание пальцев на руках и на ногах.
Быстрое сжатие кистей рук.
Сгибание ног в коленях с последующими наклонами ног вправо-влево.
Выпрямление рук к потолку и поочерёдное сведение и разведение их в разные стороны.
Поднятие туловища под углом до 30 градусов. Лучше делать это без помощи рук.

Таким образом можно восстановить мышечные навыки , необходимые для перехода к следующему этапу. Обычно больной в лежачем положении проводит не более двух недель, если этот этап занимает больше времени, то нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.

В положении сидя

Если больной может самостоятельно сидеть, специалисты рекомендуют перейти к сидячим упражнениям. Тем не менее иногда стоит начинать подобные мероприятия только на третьей неделе реабилитации.

Разминка глазных мышц. Движения глазами вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали, это помогает стабилизовать артериальное давление.
Упражнения для шеи. Вращения головой в разные стороны лучше повторять по пять-шесть раз.
«Симметричные упражнения». Пациент должен делать какие-либо действия здоровой конечностью и пытаться повторить их больной. Например, это может быть поднятие рук.
Упражнения с эспандерами. Хватательные движения необходимы для повседневной жизни, поэтому занятия с эспандерами различной плотности очень важны.

Со временем можно перейти на сведение-разведение лопаток и более резкие подъёмы конечностей. Необходимо, чтобы на этом этапе близкие следили за всеми занятиями больного, чтобы он не получил травму.

В положении стоя

Лечебная физкультура в стоячем положении более разнообразна.

Наиболее популярны следующие упражнения:

Медленное поднятие рук на вдохе с последующим их опусканием на выдохе. Повторять 4-6 раз.
Вдох и медленные повороты торса на выдохе. Рекомендуется делать по 5-6 повторов.
Комплексное упражнение для разогрева суставов. Необходимо поочерёдно вращать кистью, привставать на носки и сводить руки за спиной в замок.
Медленные наклоны вправо-влево.
Махи ногами к вытянутым рукам. На первых этапах стоит делать это упражнение максимально осторожно.
Приседания. Больной вытягивает руки параллельно полу и сгибает колени. При этом нужно стараться не отрывать пятки от пола.

Такие мероприятия необходимо дополнять ежедневной ходьбой. В самом начале нужно делать шаги с интервалом в 20-30 секунд , постепенно уменьшая промежуток между ними.

А на последних этапах реабилитации больным показан небыстрый бег трусцой . Чтобы дополнительно увеличить пользу от упражнений, можно выполнять ходьбу с лыжными палками в руках, это также даст полезную кардионагрузку.

Тренажёры

Сейчас есть специальные тренажёры для более быстрого восстановления людей, перенёсших инсульт. Врачи рекомендуют использовать их для реабилитации мышечной системы.

Есть две основные конструкции таких установок:

Тренажёр для ходьбы.

В качестве тренажёра для ходьбы может использоваться обычная беговая дорожка на маленьких скоростях. При этом больной должен крепко держаться за поручни, чтобы не упасть.

Для безопасности также используются специальные магнитные ленты. Они крепятся на одежду больного, и как только один конец находится слишком далеко от другого, установка выключается.

Существует и специальный тренажёр для тренировок ходьбы . Он состоит из двух маховиков с местом для ступней, соединённых общей осью так, что когда пациент надавливает на одну из платформ, вторая поднимается.При этом рукояти часто выполняются наподобие велосипедных педалей, чтобы пациент мог крутить ими во время тренировки, что укрепляет плечевой пояс.

Велотренажёр.

С помощью велотренажёров больной может проводить довольно эффективную тренировку не выходя из дома. Особенность таких конструкций в том, что пациент выполняет нагрузки в сидячем положении. Это помогает заодно натренировать способность сидеть, если с этим есть проблемы. Не стоит перенапрягаться на велотренажёре, в начале реабилитации достаточно десяти минут упражнений в день.

Хотя такие устройства и стоят довольно дорого, но их полезный эффект неоценим.

Логопедические упражнения

К сожалению, часто после инсульта больному необходимо восстановить речь. Именно восстановление возможности разговаривать происходит медленнее всего. Самый сложный период в этом плане – первый год после инсульта.

Ещё в лечебном заведении специалист осматривает пациента и проводит исследование его речи. При нарушениях врач даёт необходимые рекомендации и составляет список необходимых упражнений, больной должен регулярно выполнять их. Также стоит следовать плану посещения специалистов, логопед будет проверять успешность лечения и корректировать его в зависимости от результатов.

Существуют также общие упражнения, которые помогают всем пациентам, перенёсшим инсульт с потерей речевой функции:

«Забор»
Пациент должен как бы оскалиться, показать передние зубы.
«Лошадка»
Больной цокает языком, изображая стук лошадиных копыт.
«Змеиное жало»
Пациент высовывает язык, насколько может, производя при этом шипящие звуки.
«Поцелуй»
Пациент старается максимально громко чмокать.
«Трубочка»
Больной должен постараться свернуть язык в трубочку и попробовать подуть в него.

У врачей прижились такие названия, это очень удобно, ведь не нужно каждый раз повторять суть каждого упражнения. В некоторых случаях терапию необходимо дополнять электростимуляцией и специальным массажем шеи.

Массаж и пассивные нагрузки после инсульта

Перед началом упражнений с парализованной конечностью необходимо выполнить специальный массаж.

Общие правила для массажа:

Разогреть кожу с помощью мягких круговых движений по конечности.
При массировании руки необходимо двигаться к плечу, ноги – от стопы к бедру.
Массаж спины делают более резкими движениями, но важно не переборщить с усилием.
При разминании груди нужно делать круговые движения из центра наружу с несильными надавливаниями.

Благодаря такой разминке можно спокойно приступать к , не боясь того, что пациент вывихнет или растянет какую-нибудь мышцу.

Пассивные нагрузки состоят из нескольких упражнений:

Сгибание и разгибание конечности . При этом лучше, если часть тела будет скользить по простыне или другой поверхности. Это упражнение позволяет конечностям восстановить двигательную память. Желательно, чтобы его проводил родственник больного.
Если сделать петлю и невысоко подвесить её , то пациент сможет засунуть конечность в неё и мотать ей из стороны в сторону или по кругу. Это упражнение больной может выполнить сам.

Мысленная физкультура

Мысленные упражнения также являются значимой частью реабилитации. Многие специалисты отмечают, что без этого у перенёсшего инфаркт человека меньше шансов на восстановление. Есть много случаев, когда парализованный человек постоянно концентрировался на том, что он шевелит пальцем, и со временем это действительно получалось.

Многие бизнес-тренеры любят рассказывать об этих примерах во время своих выступлений. Именно с помощью этого метода справилась с параличом главная героиня известного фильма Квентина Тарантино.

В основе такой методики лежит то, что все движения человека могут откладываться в так называемой мышечной памяти . Из-за этого постоянное мысленное повторение команд вроде «я сгибаю большой палец руки» значительно облегчит эти действия в будущем. Также это является своеобразной целью для человека, и ему будет легче получить контроль над конечностями на подсознательном уровне.

Таким образом, любой этап реабилитационной системы имеет большое значение. Если добросовестно выполнять каждый из них, то вероятность восстановления после инсульта будет максимальной.

Стоит отметить, что риск повторного инсульта в первые два года составляет около 10% , поэтому нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы этого не случилось. Например, избегать жарких мест или резких перепадов температур.

Инсульт является очень сложным и тяжелым поражением нервной системы. Но ни в коем случае нельзя опускать руки. Сценарий развития дальнейшей жизни человека, перенесшего инсульт, зависит от того, насколько был поражен мозг, когда и как была оказана первая помощь, а также от дальнейших мероприятий по реабилитации.

Нужно знать, что возможность восстановиться есть почти всегда, чему в большей степени способствует лечебная физкультура (ЛФК).

Гимнастика после инсульта - это основной метод восстановления. Но пользу принесет только полный комплекс мер реабилитации, то есть ЛФК должна сочетаться со специальным массажем, лекарственной терапией и другими профилактическими методами.

Правила проведения лечебной гимнастики

Для успешного выполнения упражнения необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

Период подготовки к ЛФК

Начальный этап кинезотерапии (лечение движением) состоит из:

Правильное положение. Это важная часть ЛФК при инсульте. Его обеспечивают те, кто ухаживают за перенесшим мозговой удар. По этому пункту рекомендации дает врач-невролог.

Массаж играет немалую роль в реабилитации и возобновлении двигательной активности больных после инсульта. Еще это хорошая профилактика появления различных осложнений. Он выполняется при помощи следующих приемов и в такой очередности:

Пассивные физические упражнения. Их делает не сам пациент, а посторонний человек. Цель - достигнуть расслабления мышц, восстановления двигательной памяти в парализованной конечности и дальнейшей реабилитации больного. Предварительно, перед тем как начать упражнения, кожу больного необходимо разогреть посредством массажа.

Пример упражнения для ног:

Больной лежит на спине, его ногу необходимо приподнять, согнуть и разогнуть (при разгибании нога должна скользить по поверхности кровати).
Плавное и медленное сгибание и разгибание поочередно левой и правой руки в локтевом, плечевом и лучезапястном суставе.

Дыхательная гимнастика после инсульта насыщает ткани кислородом, повышая скорость их восстановления, и является профилактикой застоев в легких и других осложнений. Можно делать следующие упражнения:

надувать шарики;
выдыхать через узкую трубку в чашку с водой;
глубоко медленно вдохнуть и так же медленно выдохнуть через соединенные губы.

Мыслительные упражнения при перенесенном инсульте очень важны для выздоровления.

Необходимо постоянно тренировать мозг мысленными командами и представлять картинку, как двигаются пальцы, руки, ноги, мышцы лица, то есть те части тела, которые оказались обездвиженными. Это впоследствии приведет к тому, что действительно вернется способность выполнять данные действия.

Особенности выполнения упражнений

Сразу же после появления движений в парализованной части тела необходимо переходить к активным упражнениям.

Активные физические упражнения при постельном режиме

Нижеперечисленные комплексы упражнений пациент может делать сам после того, как произошло частичное возобновление двигательной активности.

Комплекс для рук:

Комплекс для ног:

Сгибание и разгибание пальцев левой и правой ноги, по 20 раз
Движение стопы вверх на себя, вниз и в стороны, 15 раз.
Сгибание ног в коленях, затем медленное выпрямление, 15 раз.
Разведение ног в тазобедренных суставах, 10 раз

Комплекс для туловища:

Медленные повороты в положение лежа в разные стороны по 10 раз.
Из упора на стопы, локти, лопатки и затылок 5 раз приподнимать таз.
Поднятие торса, 5 раз.

Еще можно выполнять различные упражнения для глаз, которые тренируют зрение и мышцы лица. Например, можно открывать и закрывать с усилием глаза, вращать зрачками, подмигивать.

Лечебная физкультура в сидячем положении

К этой фазе кинезотерапии необходимо приступать, как только человек, перенесший инсульт, смог сесть. Это в среднем происходит на третьей неделе или раньше. И тогда можно выполнять гимнастику, которая включает такие упражнения:

Лечебная гимнастика стоя

Как только больной после инсульта может встать, можно выполнять нижеприведенный комплекс, который включает такие виды упражнения:

Лечебная гимнастика для лица, устраняющая асимметрию

Очень часто инсульт отражается на лице, проявляясь асимметрией. Комплекс упражнений, приведенный ниже, поможет разработать мышцы лица и сравнительно уменьшить или даже устранить неприятные последствия инсульта. Количество указано для здоровой стороны лица, на ослабленную часть повторы следует увеличивать вдвое. Можно выполнять следующие упражнения:

Все приведенные комплексы физических упражнений примерные. Каждому больному должны быть сделаны индивидуальные назначения, так как уровень поражения мозга у всех разный.

Главное, о чем нужно помнить, это то, что назначенная лечебная физкультура после инсульта теперь должна выполняться в течение всей жизни, так как она играет серьезную роль в профилактике повторного удара.

Процесс реабилитации может быть достаточно длительным, при более тяжелых формах он может продолжаться всю жизнь. Поэтому здесь важна поддержка, терпение, упорство и оптимизм близких людей и самого человека, перенесшего это опасное заболевание. А комплекс физических упражнений, дыхательная гимнастика, массаж и другие меры сделают все остальное для возобновления полноценной жизни.

Лечебная гимнастика после инсульта является важнейшим средством восстановления. Разрушенные нервные клетки восстановить невозможно, и их функции возлагаются на другие клетки головного мозга. Гимнастика помогает в этом, но важно, чтобы она выполнялась в соответствии со всеми правилами и рекомендациями. Лечение предполагает несколько этапов. После инсульта человек попадает в реанимацию, где врачи делают все, чтобы сохранить его жизнь. При успешном исходе больного направляют в отделение неврологии, где он проходит начальную реабилитацию. Окончательное же выздоровление происходит уже в домашних условиях, причем последний этап наиболее длительный, и он определяет, какой будет реабилитация — полной либо частичной.

Комплекс упражнений после инсульта может отличаться в зависимости от вида инсульта, однако, большая часть упражнений рекомендуется независимо от него. Основной критерий, который при этом учитывается — какая именно часть мозга пострадала в результате.

Поражение левого полушария чревато такими последствиями:

Паралич правой стороны тела.
Нарушения восприятия пространства.
Проблемы с двигательной памятью (больной может не понимать, как завязывать шнурки).
Расторопное, импульсное поведение.

Поражение правого полушария приводит к следующему:

Паралич левой стороны тела.
Нарушения речи.
Проблемы с языковой памятью (человек понимает, что хочет сказать, но не помнит слово).
Поведение становится осторожным, медлительным.

Для устранения каждой из проблем наряду с основными упражнениями делается гимнастика, направленная на тренировку нарушенных функций.

Основная задача, которую преследует лечебная гимнастика после инсульта — полное восстановление функций. Кроме того, есть ряд второстепенных задач, которые важны не меньше:

Снятие высокого тонуса мышц: при параличе они сильно напряжены, и необходимо снятии возбудимости.
Возвращение точных движений.
Разминка помогает улучшить кровоснабжение тканей, сниженных ввиду нарушений иннервации.
Профилактика пролежней, так как при долговременном нахождении тела в одном положении циркуляция крови в местах высокого давления нарушается.

Прежде всего, важно, чтобы лечебная физкультура после инсульта была одобрена врачом и разработана под конкретного пациента индивидуально. Специалист может объяснить все тонкости того или иного упражнения, подобрать максимально подходящие в зависимости от типа инсульта. Начинать выполнять гимнастику нужно с самых простых упражнений, постепенно переходя на более сложные.

Перегружать человека после инсульта ни в коем случае нельзя, поскольку избыток нагрузки может быть вреден не меньше, чем ее полное отсутствие. Перед тем как начинать выполнять упражнения, прорабатываемую часть тела рекомендуется разогреть посредством массажа.

Важную роль играет поддержка и помощь со стороны близких и позитивный настрой больного. Близкие должны способствовать тому, чтобы он сохранял оптимизм и веру в благополучный исход. Больному нужно, чтобы его хвалили, подчеркивали его успех. Для профилактики повторного инсульта упражнения нужно будет выполнять в течение всей жизни.

Гимнастика после инсульта

По сути, оздоровительная гимнастика не имеет каких-то ярких особенностей. Во многом она напоминает обычную зарядку. Но и самые простые упражнения для восстановления после инсульта дадут отличные результаты.

Первый комплекс выполняется в положении лежа. Он показан в острый период заболевания, когда у больного мышцы зафиксировались в согнутом положении, и он не может их разогнуть. Упражнения направлены на уменьшение тонуса и увеличение амплитуды движения конечностей, пораженных инсультом.

Упражнения для руки после инсульта. Представляют собой насильственное выпрямление конечностей, благодаря которому можно уменьшить спазмы. Нужно разгибать согнутую конечность, начиная пальцами и заканчивая кистью и предплечьями, а также приматывать бинтом к дощечке, оставляя руку в таком положении, как минимум, на полчаса.
Глаза . Двигайте глазами вверх и вниз, влево и вправо. Глаза надо закрыть и делать ими круговые движения в обе стороны. Поморгайте глазами в течение 5-7 секунд, также поделайте круговые движения с открытыми глазами. Затем глазные мышцы можно расслабить и поморгать.
Мышцы шеи. Делайте повороты головы влево и вправо, фиксируя взгляд перед собой.
Пальцы рук. Их нужно сгибать и разгибать по десять раз. Можно делать упражнение как на двух руках сразу, так и поочередно. Также можно повестить над кроватью полотенце петлей, и неподвижную руку или ногу продеть в нее и свободно размахивать. Можно накидывать на больную конечность петлю диаметром около 40 см и растягивать ее.
Локтевые суставы. Тело должно быть вытянуто, руки расположены вдоль туловища. Правая рука сгибается в локте, опускается на кровать, левая рука сгибается. Сделайте упражнение по десять раз каждой рукой. Неподвижную конечность подвесьте на крепкую ткань и делайте различные упражнения: сгибания, разгибания, отведения в стороны, вращения. Делайте это в течение 10-30 минут. Допускается сделать до трех перерывов длительностью 2-4 минуты.
Сгиб коленей . В положении лежа поочередно сгибайте ноги в коленях, будто скользя ими и не отрывая от постели. Каждой ногой сделайте по десять таких движений.
«Подтягивания». В положении лежа на спине руками возьмитесь за спинку кровати. Выполняйте подтягивания, выпрямляя плечи и ноги с вытянутыми носками. Упражнение делайте медленно, повторите шесть раз.

Если пациент способен самостоятельно сидеть, ему можно выполнять более сложный комплекс. Это упражнения после инсульта для восстановления ходьбы, рук и ног, укрепления спины и подготовки к нормальным движениям в дальнейшем. Все упражнения делаются на два или четыре счета.

Исходное положение — сидя. Откиньтесь на подушку и удобно возьмитесь руками за кровать с обеих сторон. Ноги вытяните вперед. На счет 1-2 плавно прогибайтесь, отводя назад голову, делайте глубокий вдох, на счет 3-4 плавно вернитесь в исходную позицию. Повторите упражнение шесть раз.
Сядьте, выпрямите ноги, руки опустите. Плавно отводите руки назад, запрокидывайте голову и выпрямите спину, стараясь свести лопатки. Зафиксируйте позицию на 1-2 секунду. Вернитесь в исходную позицию и повторите еще четыре раза.
Исходное положение — с вытянутыми ногами. Руками возьмитесь за край кровати. Делайте упражнение медленно. На счет 1 немного приподнимите правую ногу вверх, на счет 2 плавно ее опустите, на счет 3 приподнимите левую ногу, на счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторяйте махи для каждой ноги по четыре раза, не задерживая дыхание.
Исходное положение — облокотившись о подушку. Руки поднимите кверху, ноги вытяните. На счет 1-2 согните в колене ногу и обхватите ее руками, пытаясь дотронуться коленом до груди. Зафиксируйтесь в этом положении, наклоните голову вперед и выдохните. На счет 3-4 поднимите голову, уберите руки и медленно вернитесь в исходное положение. То же самое повторить для второй ноги. Для каждой сделать по четыре повторения.
Моторика руки. Нужно взять глубокую миску, поместить в нее предметы различной формы, материала и размера. Больной рукой перекладывайте предметы из одной миски в другую, перенося по одному.

Следующие упражнения после инсульта в домашних условиях выполняются в положении стоя и только тогда, когда больной ощущает себя уверенно , и может легко выполнять предыдущие упражнения. Однако у этой гимнастики тоже есть ряд ограничений. Она разделяется на два комплекса: легкий и с повышенной нагрузкой. Простые упражнения используются, если человек пока еще не отошел от инсульта полностью. Они будут следующими:

Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки направлены вниз. На счет 1 поднимайте руки вверх, поворачивая ладони наружу. На счет 2 потянитесь в таком положении и вдохните. На счет 3 опустите руки вниз, стараясь описать ими круг, выдохните. На счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторить шесть раз в плавном темпе.
Исходное положение — ноги на ширине плеч. Руки поместите на пояс. На счет 1 корпус поверните вправо, на счет 1 разведите руки в стороны и вдохните, на счет 3-4 вернитесь в исходное положение и сделайте выдох. Аналогично повторите упражнение в левую сторону. Сделать по пять раз для каждой стороны.
Исходное положение — ноги врозь, руки опущены вниз. На счет 1-2 выполняйте приседания, не отрывая от пола пятки, слегка наклоняя тело вперед и отводя руку назад. Вдохните. На 3-4 плавно вернитесь в исходное положение, выдохните. Повторите 6 раз.
Руки опущены, ноги на ширине плеч. Приседания делайте на два счета. Глубоко вдохните, на счет 1 присядьте, руками упритесь в бедра, выдохните, затем вернитесь в исходную позицию. Повторить четыре раза.
Наклоны. Ноги поставьте врозь, руки поместите на пояс. Наклонитесь влево, поднимая вверх правую руку, вдохните, вернитесь в исходное положение и выдохните. Затем проделайте то же самое вправо. Для каждой стороны повторите упражнение четыре раза.
Махи ногами Руки поместите на пояс, одну руку вытяните вперед. На счет 2-7 делайте ногой круговые махи, затем вернитесь в исходное положение. Для каждой ноги выполните четыре маха.
Выпады. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Вытяните левую руку вперед, затем сделайте шаг вперед правой ногой. Сожмите кулаки и поставьте руки к плечам. Вернитесь в исходное положение и повторите действие, сменив руку и ногу. Повторить по четыре раза.
В течение 20 секунд нужно ходить на месте, затем сделать несколько упражнений, которые помогут восстановить дыхание.

Более сложная физкультура после инсульта в домашних условиях в положении стоя включает в себя такие упражнения:

Поставьте ноги на расстоянии 20-25 см между собой, руки опустите. Соедините руки в замок и поднимите их перед собой. Затем поднимите руки вверх и потянитесь за ними, вернитесь в исходное положение и повторите упражнение пять раз.
Возьмитесь одной рукой за стул, спину держите прямо. Вторая рука находится на поясе. Делайте ногой махи вперед и назад по пять раз. Поменяйте руки местами и сделайте то же самое для второй ноги.
Ноги на ширине плеч, руки поместите на пояс. Сделайте неглубокий наклон, выдохните, вернитесь в исходное положение. Повторить десять раз.
Ноги поставьте вместе, руки согните за голов. Сделайте наклон вправо с одновременным выпадом в ту же сторону правой ноги. То же самое повторите для другой стороны.
Прыжки. Ноги поставьте вместе, руки поместите на пояс. Делайте произвольные подскакивания: прыгайте, держа ноги вместе и врозь, выставляя поочередно ноги вперед и так далее. Прыгать рекомендуется в течение 40 секунд.

Многим больным после инсульта удается вернуть работоспособность и вести нормальную жизнь. Главное условие – активность, настойчивость, вера в себя. А самое главное – движение, движение, движение. Даже лежачий больной может и должен делать упражнения. А если не может, в связи с полной обездвиженностью, то те, кто за ним ухаживает, должны делать ему пассивную гимнастику.

Вот несколько примеров, как парализованные лежачие больные после инсульта полностью смогли восстановиться из инвалидов в полноценных людей. А так же советы по реабилитации после инсульта

Растирка для тех, кто перенес инсульт

Это средство помогает восстановить подвижность тела лежачим больным после инсульта. Чтобы приготовить растирку нужно взять следующие сухие измельченные компоненты: полстакана кожуры черной редьки, 1/2 стакана листьев хрена, 2-3 стручка острого перца, 1/4 стакана перегородок грецкого ореха, 1/4 стакана кожуры кедрового ореха. Все это сложить в банку и залить 500 мл спирта или тройного одеколона. Настаивать смесь 7-9 дней. Растирать все тело больного досуха от макушки до пяток. (ЗОЖ 2000, №14, стр.12)

Можно ограничиться в настойке лишь кожурой черной редьки и острым стручковым перцем (ЗОЖ 2010, №14, стр.19)

Упражнения при инсульте – Массаж после инсульта

У мужчины на работе случился инсульт. Отнялась правая сторона тела, исчезли глотательные функции. Больница, уколы, кормление через трубку… Прошло 10 дней, а улучшений не было. Тогда за дело взялась жена, которая решила использовать народные средства. Ежедневно давала по 8 чайных ложек синего йода на киселе во время кормления. В итоге через 4 дня после этого он стал самостоятельно глотать. Из книги Гаваа Лувсаны «Очерки методов восточной рефлексотерапии» выписала точки на меридианах, которые следует массировать при инсульте. Сначала потеплела правая ступня, которая была ледяной, затем правая сторона начала функционировать. В итоге мужчина вновь вышел на работу (ЗОЖ 2000, №24, стр.7)

Уход за лежачим больным после инсульта

В первые дни после инсульта больной обречен на полную неподвижность. Чтобы не возник отек легких, лежачего больного надо поворачивать в постели каждые 2 часа. При улучшении состояния, на несколько минут усаживать его в постели. Если больной в сознании, надо заставлять делать его дыхательную гимнастику, чаще всего дают надувать надувные игрушки.
Чтобы у парализованного лежачего больного после инсульта не образовывались пролежни, надо ежедневно протирать кожу камфорным спиртом или смесью водки с шампунем. Если повреждение кожи у больного все-таки возникло, надо протирать их раствором марганцовки и смазывать маслом шиповника.

С лежачим больным после инсульта, даже если он полностью обездвижен, необходимо проводить пассивную гимнастику, это предупреждает застой крови и тромбофлебит. Руки и ноги больного надо сгибать, разгибать, поднимать и массировать.
С больным надо постоянно разговаривать, даже если вам кажется, что он не понимает обращенную к нему речь. Это позволит быстрее восстановить логическое мышление и речь. (ЗОЖ 2001, №3, стр.8-, из беседы с доктором МН Кадыковым А. С.)

Упражнения после инсульта

Женщина в 65 лет перенесла инсульт, правая сторона была парализована. Сначала она впала в депрессию, жить не хотелось, чтобы не быть обузой семье, но дочери убедили её бороться за жизнь. И она стала бороться. В больнице врачи учили больную ходить, передвигая впереди себя стул, дома она продолжила эти занятия, в итоге смогла передвигаться самостоятельно.

Каждый день делает упражнения для парализованных руки и ноги: гимнастику, работу со счетами, катание ногой палок (гладкой и шипастой), катание теннисного мяча и резиновых шариков. Так же собирает правой рукой пирамидки, по 100 карандашей складывает со стола в коробку, собирает домино, сжимает кистевой эспандер, перебирает пальцами костяшки бус, качает правой ногой «лягушку» (ножной насос для надувания камер) по 120 раз, оттягивает эспандер правой рукой – 200 раз, садится и встает на детский стульчик, держась за поручень – 50 раз, читает вслух для восстановления речи.

Бывает желание сократить количество упражнений, но каждый раз женщина себя одергивает и старается каждый месяц их увеличивать. Все с радостью отмечают небольшие победы: вот уже рука стала сжиматься в кулак, вот уже получается есть ложкой в правой руке и т. д…
(ЗОЖ 2002, №10, стр. 3)

Упражнения для кистей рук и пальцев.

1. Барабанить пальцами по столу
2. Делать пальцами «шпагат»
3. Широко разводить, а затем сжимать пальцы
4. Положить кисть на стол или на кровать. Поднимать каждый палец поочередно, затем поднимать всю ладонь.
5. Держа здоровой рукой парализованную, поднимать больную руку
6. Поставив локоть на стол, руку держать вертикально, доставать пальцами руки до ладони
7. Большим пальцем руки нажимать на каждый остальной палец той же руки.
8. Сложив ладони вместе, упирать по очереди каждый палец в противоположный
9. Локти на столе, ладони вместе. Разводить и сводить локти, скользя ими по столу
10. Катать ладошкой скалку по столу.
11. Скатывать поролон пальцами.
12. Взять палку в обе вытянутые руки и крутить её, перехватываясь, по часовой и против часовой стрелки
13. Перебрасывать палку из одной руки в другую.
14. Катать мяч пальцами от себя и на себя.
15. Словно закручивая лампочку, крутить мяч по часовой стрелке и обратно
16. Сжать мяч между ладонями и давить на него
17. Перебрасывать мяч из руки в руку.

Упражнения после инсульта для рук и разработки плечевого сустава.

1. Вытянуть руки вперед и положить больную руку здоровую, согнув в локтях. Образуется «рама». Делаем повороты, отводя «раму» влево- вправо.
2. Руки в замке опускать и поднимать, помогая здоровой рукой парализованной
3. Руками, сцепленными в замок, совершать круговые движения.
4. Не расцепляя рук, вращать плечами вперед-назад
5. Поднять сцепленные в замок руки вверх, развести в стороны и опустить

Упражнения после инсульта для ног.

1. Сесть на пол, разгибать и сгибать ноги в коленях, скользя ступнями по полу.
2. Сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Отводить ноги по очереди в сторону, скользя ступнями по полу
3. Поднять прямую ногу и положить на другую.
4. Подтянуть одно колено к груди, потом другое.
5. Лежа на животе, пальцы стоп упираются в пол, отрывать колени от пола.
6. Ползать по-пластунски
7. Сидя на стуле, перекатывать ступни с пятки на носок и обратно
8. Сидя на стуле, разводить и сводить пятки. Затем ноги опустить на пятки и сводить – разводить носки
9. Положить больную ногу на здоровую и вращать голеностопным суставом.

Массаж и упражнения для профилактики инсульта

В России ежегодно происходит 400 тысяч инсультов. Причинами являются стресс, ухудшение кровообращения в сосудах мозга.
Чтобы управлять собой и противостоять стрессовым ситуациям поможет упражнение на расслабление: надо удобно сесть, закрыть глаза и побыть наедине с собой 10-15 минут. Это упражнение делать 2-3 раза в день.
Чтобы усилить мозговое кровообращение и избежать инсульта, полезно делать массаж головы.
1. Сжатыми в кулак пальцами надо поглаживать голову ото лба к затылку и шее, а потом в обратном направлении (2-3 раза)
2. Подушечками пальцев поколачивать всю голову 1-2 минуты
3. Подушечками пальцев поколачивать виски и щеки 1-2 минуты
4. Растирать ладонями уши.
5. Растирать правой рукой левое плечо
6. Растирать левой рукой правое плечо

Для улучшения мозгового кровообращения полезно выполнять виброгимнастику. Встать на цыпочки и резко опустится, ударяя пятками об пол. 20 сотрясений-подъемов при вертикальном положении головы, 20 – при наклоне головы вправо, 20- при наклоне влево и 20 – при наклоне головы вперед. (ЗОЖ 2002, №24, стр.12)

Мысленные упражнения после инсульта

«Мысленная гимнастика» помогает больным восстановиться, ее могут делать даже лежачие больные после инсульта. Восстановить центральную нервную регуляцию, управляющую двигательной активностью пораженных участков тела можно, создавая мысленный образ того или иного упражнения.

Представьте, что вы сжимаете пальцы рук в кулак, поднимаете стопы вверх, опускаете вниз. Чем четче «картинка», тем быстрее образуются связи с другими отделами головного мозга, которые возьмут на себя функции нервной регуляции пораженных параличом участков тела.

Каждое мысленное упражнение оставляет свой след в мозгу, при повторении создается цепочка таких следов и формируется новый центр нервных связей, управляющих движением.

В зависимости от тяжести поражений мозга, воли больного, терпения и настойчивости, процесс построения новых связей может занять месяц или год. А еще нужна безоговорочная вера в силу мысленных тренировок. Истинная эта вера или ложная, она будет творить чудеса. Ставьте цели и идите к ним. (ЗОЖ 2002, №13, стр. 19. Борис Горячев, врач)

Упражнение «калмыцкая йога»

Очень многие старческие болезни связаны с нарушением мозгового кровообращения. Больные борются с этими болезнями с помощью дыхательных упражнений по методам Стрельниковой, Будейко, Фролова. Эти системы объединяет одно: в крови повышается содержание углекислого газа, и это увеличивает кровоток мозга и сердца, расширяет сосуды. По такому же принципу работает упражнение «калмыцкая йога»

Известны случаи, когда упражнение «калмыцкая йога» полностью снимала диагноз «сахарный диабет», многие люди значительно понижают уровень артериального давления (со 190/100 до 140/90). Но заниматься надо каждый день 2-3 года. Это долго, но зато это упражнение не только убережет от повторного инсульта и инфаркта, но и полностью омолодит и укрепит организм.

«Калмыцкая йога» – это приседания с задержкой дыхания и наклоненным параллельно полу туловищем. При выполнении упражнения основания больших пальцев закрывают ноздри. Следует делать 10-15 подходов по 20-60 приседаний.
Мужчина перенес инфаркт, жена показала ему статью о калмыцкой йоге. Он начал делать упражнения ежедневно, постепенно отказался от всех лекарств, давление пришло в норму, здоровье стало идеальным. (ЗОЖ 2003 г. №3, стр. 23)

Простая гимнастика для лежачих больных

Мужчина в 58 лет перенес инсульт. Он знал, что единственный способ, чтобы лежачий больной после инсульта превратился в полноценного человека – это ежедневные физические упражнения. Нельзя терять времени, заниматься надо начинать сразу, еще лежа в постели, чтобы преодолеть последствия инсульта головного мозга.

Упражнения можно начинать с самых простых (1) и переходя к более сложным (10):
1. Поднимать парализованную руку, сначала можно помогать здоровой рукой, а еще раньше больную руку должны поднимать за парализованного больного те, кто осуществляет за ним уход.
2. Сжимать пораженной рукой бельевую прищепку, с первого раза не получится, но получится с десятой или сотой попытки.
3. Лежа, сжимать больной рукой матрас и делать по нему круговые движения.
4. После того, как окрепнете и начнете садиться, учитесь писать левой рукой.
5. Смачивайте в воде и отжимайте тряпку. Со временем протирайте кафель на кухне и в ванной.
6. Сжимайте рукой резиновый мячик, чтобы это было приятнее делать – проткните его. Выполнять по 100 повторов.
7. Лепите из пластилина шарики.
8. Для разработки ног используйте резиновый мяч, круглые палки – надо катать их ногой по полу, постепенно увеличивая давление.
9. Упритесь в стену руками (если больная рука не поднимается – помогите ей здоровой), переминайтесь с одной ноги на другую.
10. Наклоняйтесь вперед, касаясь пола пальцами.
Самое главное – победить апатию, лень, убеждение, что ты уже не на что не годен и не сможешь вернуться к нормальной жизни.
Мужчина три года делает эти упражнения, в итоге, научился обслуживать себя сам, ходит по квартире свободно, а на улице с палочкой, научился писать правой рукой, на которой после инсульта даже пальцами не мог шевелить.
(ЗОЖ 2003 г. №17, стр. 10)

Упражнения после инсульта

Женщину после инсульта сын забрал к себе домой, упражнения она начала делать еще в больнице – врачи показали комплекс. Вскоре они показались слишком простыми. Она попросила сына найти побольше крупных пуговиц, нашлось 17 штук. Их вываливали в кучку, и женщина переносила их по одной парализованной рукой в другую кучку на расстояние 30-50 см. Потом делала такое же упражнение со спичками, потом высыпанные спички училась складывать в коробку.

Около кровати больной поставили стол, чтоб она училась, опираясь на него вставать и ходить. Со временем она смогла ходить по всей квартире, держась за стенку.

Парализованная рука после инсульта сильно отекала, женщина прибинтовывала к ней осиновые колышки, и отеки проходили. Так же парализованную руку можно подвязывать к шее, чтоб она меньше была внизу, так она почти не отекает.

У больной был строгий распорядок – 3 раза в день зарядка, упражнения с пуговицами, упражнения со спичками, продолжительная ходьба по квартире. Вскоре она научилась чистить картошку и готовить суп к приходу детей. Чтобы развить силу в парализованной руке, носила в пакете сначала по полбуханки хлеба, потом по целой буханке.

Сейчас, спустя 4 года после инсульта, ее основная зарядка – «калмыцкая йога», делает по 30 приседаний ежедневно. Раньше вызывали «скорую» 2-3 раза в месяц, сейчас давление нормализовалось, удалось отказаться от таблеток. Пожелание тем, кто пережил инсульт: медленно и упорно работайте, работайте и работайте в пределах своих возможностей. Движение – это жизнь, пока двигаемся – живем. Главное – не падать духом, всегда ставить перед собой цель и достигать ее. (ЗОЖ 2006, № 23, стр. 18,)

Ходьба и упражнения помогли восстановиться после инсульта

Мужчина в 19955 году оказался в больнице с диагнозом «инсульт». Левая сторона была парализована. Память пропала на 8 дней. 41 день после инсульта пролежал в больнице. Не мог сидеть, не мог держать ложку, не мог есть, т. к. рот почти не открывался, только пил, сильно болела голова.

Когда руки начали немного действовать, стал подниматься на кровати с помощью веревки с узелками, привязанной к спинке кровати. Сидел минуты по две. Через некоторое время стал спускать ноги с кровати, сразу почувствовал облегчение, т. к. кровь стала поступать в ноги. Делал это упражнение несколько раз в день. Стал ступнями катать валик, плюс массаж ног. Немного полегчало, появился аппетит.

Когда выписали домой стал учиться ходить, сначала по дому, держась за стенку и с тросточкой. Через месяц попросился на улицу. Там решился в одиночку дойти до следующего подъезда, кое-как ему это удалось, посидел там на лавочке и в обратный путь. Ноги после этого болели весь день, но на другой день он прошел уже в 2 раза больше, и каждый день наращивал дистанцию. Через неделю уже ходил вокруг трехподъездного дома.

Затем больной попросил отвезти его в деревню, где у него был построен дом. Там он каждый день 100 м до фермы и 100 м обратно. Ноги стали послушнее, но все равно он часто падал. Вскоре стал тренировать и левую парализованную руку – носил ведерко с 2 литрами воды. Сначала с отдыхом, потом донес до конца, не выпуская из рук, было очень тяжело – пальцы разгибались и ведерко пыталось выскользнуть.

Постепенно дистанцию увеличивал – делал 5 ходок ежедневно – 1 км, затем 2 км. Рук и ноги окрепли, стал работать в огороде и дома, после инсульта прошло уже 12 лет, больному сейчас 70 лет, он вышел победителем из схватки с болезнью.
(ЗОЖ 2007, № 8, стр. 8,)

Массаж после инсульта

В газету написала женщина, которая уже 25 лет делает массаж людям. Главные её пациенты – лежачие больные, парализованные после инсульта. Когда она пришла к очередной больной в первый раз, то решила, что никакой массаж тут уже не поможет. Женщина была очень тяжелая – не говорила, не двигалась, не соображала, не понимала, где находится, и что с ней случилось.

Первые полгода после инсульта массаж больной делали ежедневно. А потом курсами 2 раза в год.
После инсульта прошло 3 года, вернулась к больной речь, память, сейчас она разучивает стихи и рассказывает их наизусть, вяжет носки, разводит цветы, все делает по дому сама, занимается гимнастикой.

Таких больных у массажистки еще не было, обычно попадались ленивые больные, которые мало что делали для своего исцеления. Для того, чтобы победить последствия инсульта надо просто не ленится.

Сотрудники редакции газеты «Вестник ЗОЖ» позвонили этой больной, чтобы узнать секрет излечения. Оказалось, что секрета нет, а есть удивительная сила духа и упорство. «Не даю себе ни минуты покоя, весь день чем-то занимаюсь. Иногда так устаю, что сил нет, хочется прилечь, но нельзя, надо двигаться, двигаться и двигаться. Единственная поблажка – прилечь после обеда на 15 минут» – рассказала больная по телефону. (ЗОЖ 2009, №9, стр.9)

Дыхательная гимнастика после инсульта

Эта дыхательная гимнастика помогает при самых разных заболеваниях, в частности, склерозе сосудов головного мозга и инсульте. Всего месяц занятий, и вы забудете, что такое склероз, а инсультники обретут надежду на восстановление. Женщина в 74 года, прочитав статью об этой гимнастике, прозанималась почти 2 года. В результате высокое давление, которое не понижали никакие лекарства, пришло в норму, самочувствие значительно улучшилось.

Сначала надо выбрать позу: или полулежа в кресле или лежа на спине. Расслабьтесь и отбросьте все мысли. Закрыть левой руки левую ноздрю и спокойно, очень медленно вдыхать правой ноздрей. Вдох делать полным, чтоб поднялась грудная клетка. Затем закрывать правую ноздрю, освобождая левую. Не дышать как можно дольше, терпеть из последних сил. В этом соль упражнения. Потом начинать делать выдох через левую ноздрю. Повторить упражнение 5-7 раз. Затем делаем наоборот: вдох через левую, выдох через правую ноздрю, тоже 5-7 раз. Это 1 цикл. Таких циклов надо сделать 3-5 раз.
Примерно через неделю в районе солнечного сплетения во время выполнения упражнения вы почувствуете легкое покалывание и тепло. Через 2 месяца ваш брюшной пресс станет упругим как барабан. Все это говорит о том, что упражнения идут правильно и приносят пользу (ЗОЖ 2011, №9, стр. 19)

С чего начинать упражнения лежачему больному после инсульта – Этапы реабилитации

1-й этап

С первых часов острого периода инсульта применяется лечение положением, чтобы избежать контрактур парализованных конечностей. Также делают пассивную гимнастику

2-й этап

К концу первой недели назначают активную гимнастику, разработанную инструкторами ЛФК в стационаре. Её сначала выполняют в изометрическом режиме, без движения в суставах. Больные конечности поднимает помощник, а цель больного удерживать поднятую руку или ногу. Руку нельзя поднимать за кисть Если больную руку поднимает сам больной здоровой рукой он должен поднимать ее за локоть, кисть поворачивать ладонью вверх, если руку поднимает помощник, то одной рукой берется выше локтя снизу, а другой рукой за запястье сверху.

3-й этап

Больного учат сидеть. Начинают с 3-5 минут полулежа, положив под спину и голову подушки, через 2-3 дня переводят лежачего больного в полувертикальное положение.
Затем сажают на кровати с опущенными вниз ногами, подставив под них скамейку.

4-й этап

Укрепление мышц ног. Упражнения проводят с помощью эспандера или насоса-лягушки для надувания резиновых матрасов. В лежачем положении делают упражнение «имитация ходьбы» – ноги сгибаются и разгибаются в коленях, ступни ног скользят по простыне.

5-й этап

Ходьба. Больной из сидячего положения старается привстать, держась за устойчивую опору – спинку кровати, рядом стоящий стул или кресло. Когда больной научится уверенно стоять, он должен начать переминаться с ноги на ногу. Освоив это упражнение, можно переходить к ходьбе на месте, держась за спинку кровати. Затем пытаются ходить на месте без опоры.

Упражнения для рук

Одновременно с упражнениями для ног надо разрабатывать и мышцы рук. Для этого собирают и разбирают пирамидки, детские конструкторы, кубики, лепят из пластилина. Полезно перекладывание предметов больной рукой, перелистывание книг, закручивание гаек, застегивание молнии, завязывание лент.Для расслабления мышц полезно, лежа на спине и свесив парализованную руку, раскачивать её.

Для развития плечевого сустава:

1. руки в замок, поднять их вверх, наклонять вправо-влево
2. взять палку двумя руками, поднять вверх, опустить за головой.
Больная рука при этом пассивна, её тянет за собой здоровая рука.

Но главное в реабилитации после инсульта – это ходьба. Выбирайте ровные маршруты без подъемов со скамейками для отдыха. Постепенно увеличивайте дистанцию. Темп ходьбы медленный – 40-50 шагов в минуту. Отдых через каждые 5-10 минут. Не щадите парализованную сторону, т. к. неработающие мышцы невозможно восстановить. (ЗОЖ 2011, №22, стр. 6-7)

Смирнова Ольга Леонидовна

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Инсульт – серьезнейшее заболевание, наступающее при нарушениях кровообращения мозга и приводящее к отмиранию большей части нервных клеток. Следствием болезни является утрата некоторых функций, которые выполняли отмершие клетки, в результате у больного появляются проблемы с речью, полная или частичная утрата слуха и , паралич.

Восстановить утраченные функции организму поможет лечебная физкультура после инсульта, поэтому столь тяжелый недуг вовсе не является приговором.

ЛФК как важный этап реабилитации

Восстановление организма после инсульта – сложный, длительный, но необходимый процесс, так как период вынужденной неподвижности влечет за собой развитие крайне .

Окончательное выздоровление человека происходит дома, под присмотром близких и любящих людей. От того, насколько упорными и целенаправленными будут их действия, а правила выполнения упражнений точными, зависит успех (полной или частичной) пациента, утратившего некоторые функции: возможность не только обслуживать себя, но и двигаться.

Восстановительная гимнастика после инсульта – одна из самых эффективных и доступных методик, направленных на то, чтобы заставить работать неактивные нервные клетки головного мозга, которые расположены возле очагов поражения. Это позволяет вернуть утраченную чувствительность конечностям, а в случае положительной динамики и способность к движению.

ЛФК при инсульте выполняет определенные задачи и предупреждает возникновение:

пролежней;
сердечной недостаточности;
тромбов, эмболии;
атрофии и спазмов мышц;
контрактур (ограничение подвижности в суставах парализованных конечностей).

Систематически выполняемые упражнения для восстановления после инсульта благотворно воздействуют на обмен веществ и циркуляцию крови, нормализуют работу всех систем организма, способствуют . В перспективе к пациенту возвращается точность движений, он может писать, рисовать, а также пользоваться бытовыми предметами и обслуживать себя сам.

Противопоказания к лечебной физкультуре после инсульта

Занятия ЛФК показаны не всем инсультникам. Имеется ряд противопоказаний, которые нужно знать во избежание нежелательных последствий. Это относится к пациентам:

находящимся в коме;
имеющим расстройства, агрессивные изменения в поведении;
с в пожилом возрасте;
страдающим от эпилептиформных припадков, судорог;
с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (диабетом, онкологией, туберкулезом).

При возникновении в процессе занятий головных болей, повышения артериального давления, слабости необходимо снизить нагрузки. Родственникам понадобится немало терпения и выдержки, чтобы помочь родному человеку адаптироваться к окружающей действительности и овладеть необходимыми бытовыми навыками.

Чтобы процесс продвигался интенсивнее, им приходится самим учить основные движения и их последовательность. При этом для реабилитации после инсульта больного необходимо всячески подбадривать, стимулировать в нем желание восстановиться, ведь дружеская поддержка, участие, внимание и хорошие эмоции будут давать ему энергию и веру в свои силы.

Принципы дыхательной гимнастики

Самое простое упражнение на первом этапе занятий – выдох сквозь сжатые губы или через трубку, опущенную в миску с водой. Поле того как пациент немного окрепнет, для улучшения дыхательной системы показано упражнение, заключающееся в надувании воздушного шарика. Эти нехитрые манипуляции позволяют инсультнику видеть и слышать результаты своей деятельности (увеличение объема шара, бульканье воды) и стимулируют его к дальнейшим действиям.

Основные принципы дыхательной гимнастики заключаются в осуществлении нескольких глубоких вдохов, задержке дыхания на несколько секунд, постепенном выдохе. Выполнять упражнения следует часто, однако между ними должен быть отдых. Пациенту противопоказано напрягаться при задержке дыхания, иначе у него появится головокружение, что негативно скажется на самочувствии.

Если больному разрешено сидеть, нужно следить, чтобы его спина была прямая – так воздух будет максимально расправлять легкие.

Восстановление после инсульта будет гораздо эффективнее, если при выполнении дыхательной гимнастики взять за основу методику Стрельниковой.

Упражнения в лежачем положении

Пока пациенту не разрешено вставать, он может выполнять упражнения после инсульта в положении лежа, которые ограничиваются движениями суставов рук и ног. Затем постепенно вводятся сгибания, разгибания, вращения, нарастает и амплитуда движений. Начинать нужно с малого, не стараясь выполнить программу «максимум»: 15 движений в каждом суставе 3-4 раза в день будет более чем достаточно.

Пассивный режим предполагает, что упражнения за больного будут делать другие люди, сгибая и разгибая ему конечности. При активном режиме выполняет сам пациент с помощью здоровой руки. В качестве дополнительных приспособлений используется полотенце, которое вешается над кроватью, или резиновое кольцо.

При выполнении комплекса важно соблюдать последовательность и разрабатывать суставы от центра к периферии, например, упражнения для рук выполняются начиная от плеча к кисти.

подъемы и опускания рук вдоль туловища;
сгибание и разгибание конечностей в локтевом суставе;
сжимание пальцев в кулак и разжимание;
вращение кулаками.

Нужно делать не более 20 раз за один подход.

Упражнения для ног:

сгибание и разгибание ног в коленях;

отведение конечностей в сторону, задействовав тазобедренный сустав;
подтягивание носков на себя и возвращение их в исходное состояние (упражнение «педаль»);
движение пальцев ног (сгибание, разгибание).

Количество повторений – 20 раз.

Для мышц туловища (при наличии физической возможности):

без отрыва от постели выполнять повороты тела перекатом;
приподнимание верхней части туловища, напрягая мышцы брюшного пресса;
подъем таза с помощью лопаток, затылка, стоп, локтей.

Выполнять не более 10 раз.

Также нуждаются в разработке следующие мышцы: мимические, глазные, шейные.

Упражнения в положении сидя

Когда врач разрешает пациенту садиться, в ЛФК после инсульта в домашних условиях включаются упражнения, выполняемые сидя. Они предназначены для укрепления рук, спины и подготавливают к ходьбе.

В комплекс входят:

вращения головой;
поднятия и опускания ног;
сгибания нижних конечностей;
подтягивания колен к груди;
махи ногами;
сидение на кровати с опущенными ногами, без опоры за спиной.

Данные упражнения следует выполнять 6-10 раз.

Восстановить мелкую моторику рук позволяют хватательные движения: перекладывание по одному или горстями зерен крупы (бобов, фасоли) из одной емкости в другую, сминание листов бумаги, кусочков ткани, складывание мелких предметов. Очень полезны на данном этапе различные развивающие игры (пирамидки, лото, мозаика).

Какие упражнения можно выполнять стоя

Пациенту, получившему разрешение стоять и передвигаться, следует разнообразить упражнения при инсульте и увеличить их количество. При этом зарядка должна начинаться с простого комплекса. Вначале он выполняется при помощи посторонних, затем – самостоятельно.

Желательно использовать , однако стандартный набор упражнений после инсульта в домашних условиях можно делать с помощью вспомогательных средств. Обязательно иметь за спиной точку опоры, которой, за неимением специального станка, может послужить спинка кресла или кровати. Это нужно для того, чтобы неокрепший после тяжелой болезни исультник мог уверенно держать равновесие.

К простейшим видам упражнений ЛФК относятся:

махи конечностями;
повороты корпуса в стороны;
выпады с переносом тяжести на переднюю ногу;
перекатывания с носка на пятку;
приседания;
наклоны туловища в стороны;
вращения головой.

Постепенно интенсивность тренировок нарастает. Занятия включают в себя такие физические упражнения, как прыжки, прогибы, «боксирование» при развороте туловища, а также кратковременные прогулки пешком.

Вышеперечисленные упражнения при или геморрагическом – неотъемлемая часть жизни пациента. Очень важно, чтобы у человека, перенесшего болезнь, не пропало желание вернуть утраченные функции, в том числе и навыки бытового самообслуживания. Лечебная гимнастика – лучший способ восстановиться после тяжелого недуга.