Зачем сцеживать молоко перед кормлением. Азы кормления

Давайте рассмотрим самые распространенные мнения о грудном вскармливании, и постараемся разобраться, какие из них действительно правдивые, а какие всего лишь предрассудки.

Многие мамы думают, что, мол, вот будет молоко, значит, стану кормить кроху, а не будет, то ничего страшного, ведь сейчас смеси хорошие. Но это неверное суждение. Статистика подтверждает, что только 3% женщин не имеют полноценную лактацию. К тому же и среди этих немногих большинство женщин могут вскормить своего малыша смешанно, с большей частью грудного молока.

Старое поколение учит нас молодых мам после каждого кормления ребенка сцеживать все молоко полностью. Но когда ребенка кормят по требованию, а не по режиму, то приходит молока именно столько, сколько он может высасывать.

В случае, когда мама всегда сцеживается, то она так сказать запускает у себя в действие механизм гиперлактации. Да молоко есть, но его приходит столько, что хватило бы на двойню или даже тройню. Можно точно сказать, что нет необходимости регулярно сцеживать, так как если вы не разлучаетесь с малышом, то он сам «отрегулирует» себе, сколько ему нужно молока.

Единственное: сцеживание можете использовать как своеобразную «скорую помощь» для груди. Например, при застое или при переполненности груди, когда ребенку доставляет труда удобно захватывать сосок.

Еще нашим мамам в роддомах рекомендовалось мыть тщательно грудь, обязательно с мылом, после чего еще зеленкой сосок мазать. Это делалось в целях профилактики и лечения . Но в действительности это тщательное обрабатывание и приводит к тому, что появляются трещины.

Почему? Дело в том, что на соске образуется смазка, которая увлажняет и защищает. А мама такими обработками делает сосок более уязвимым и чувствительным. Самая лучшая профилактика трещин сосков: парой капель молозива или молока намажьте сосок и после дайте ему высохнуть на воздухе. Так же следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

Некоторые беременные женщины видят своего еще нерожденного малыша как карапуза, который ест с большим аппетитом по режиму, а после спит. Но так ли это на самом деле?

Новорожденный ребенок физиологически устроен так, что ему необходимы частые сосания, около 15-20-ти кормлений грудью в сутки. Желудок малыша может переваривать маленькие порции, но кормление должно быть чаще, чем обычно.

Ребенок нуждается в сосании, это для него так же необходимо как тепло, воздух и конечно пища. Новорожденный ребенок нуждается в ношении на руках и укачивании. И именно поэтому так редко встречаются идеальные младенцы, которые сосут грудь по часам, а все остальное время спят в кроватках. Многие новорожденные много плачут, это обычно вызвано осложненной беременностью или тяжелыми родами.

Безусловно, для будущей мамы, поэтому важно, морально подготовиться ко всем возможным вариантам поведения младенцев.

Многие считают, что молозиво — это не еда, причем, его очень мало. Поэтому малыша нужно докармливать, допаивать, пока молочко не придет. Молозиво – это продукт с уникальным составом, который малыш больше никогда в жизни не получит. А каждая капелька молозива значима для здоровья и развития малыша.

Да, молозива мало и оно более густое, чем молочко, но ведь оно и является именно той пищей, которая поможет новорожденному крошке с легкостью перейти от питания через пуповину на грудное молоко. Малыш с молозивом получает и высокую концентрацию антител и иммуноглобулинов, а это надолго защищает кроху от инфекций.

Количество и качество молозива приспособлены идеально для первых дней жизни крохи, да и к тому же малыш ни в чем не нуждается. У мамы это переходное молоко чаще всего появляется на четвертые сутки, а на десятый-пятнадцатый – выходит зрелое молоко.

Так же существует мнение, что малыш основную порцию молока высасывает в первые десять минут кормления, а в остальное время он просто использует грудь как соску. Опять же, каждый ребенок от рождения имеет свой индивидуальный «подход» к груди.

Некоторые новорожденные сосут грудь активно, даже почти совсем не прерываясь, а большая часть прерываются, чтобы отдохнуть или даже поспать. Обычно кормить кроху нужно не менее сорока минут.

Если же вы будете забирать грудь у малыша раньше, чем он сам ее отпустит, то, скорее всего, он останется еще голодным. К тому же существует риск, что малыш может просто недополучить «заднего» молока, которое богато жирами и наиболее калорийно.

Как видите, многие мнения насчет грудного вскармливания ошибочны, поэтому перед тем как принять какое либо подобное решение, подумайте и не раз, ведь дело касается здоровья вашего крохи.

Мне нравится!

Рождение ребенка - это важнейшее событие в жизни родителей. Вместе с ним приходят новые радости и заботы, с которыми раньше не приходилось сталкиваться. Особенная ответственность ложится на плечи матери, ведь если она приняла решение кормить ребенка грудью, то должна следить за своим питанием, реакциями младенца и правильностью прикладывания. Кроме того, возникает и масса сопутствующих нюансов. Особенно часто молодых мам тревожит вопрос о том, нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления.

Мнение большинства современных специалистов по грудному вскармливанию в вопросе сцеживания едино - его нельзя применять регулярно и постоянно. Базируется такая точка зрения на знаниях о том, что женский организм вырабатывает ровно столько молока, сколько необходимо, чтобы покормить малыша. Это заложено самой природой, так же как и у других млекопитающих.

Сторонники обязательного сцеживания после кормления придерживаются точки зрения о том, что ребенка нужно кормить в соответствии с режимом, то есть до 8 раз в 24 часа. Только так молоко будет вырабатываться женским организмом в достаточных количествах. Кормление по режиму предполагает полное высасывание младенцем молока, значит, лишнего не останется.

Если же вы кормите по желанию, младенец может не высасывать его полностью, значит останутся излишки, поступят сигналы в систему гормонов, и молока будет меньше. Для сохранения лактации придется сцеживаться каждое «неполное» кормление, чтобы в следующие разы молока хватало.

Таким образом, ответ на вопрос нужно ли сцеживаться после каждого кормления в такой интерпретации, положительный - да, если хотите сохранить лактацию. Только вот на практике женщины часто настолько устают делать это постоянно, что усталость и нервное напряжение приводит к отказу от кормления грудью.

Когда ребенок руководствуется своими собственными потребностями, он никогда не будет требовать грудь точно 6 раз в сутки через определенное время. В первые 7 дней своей жизни он гораздо больше спит и редко ест, зато на второй неделе количество прикладываний превышает и 8 раз в сутки. При этом он не всегда голоден. Это способ успокоиться, устранить дискомфорт, что не всегда объясняется чувством голода.

Организм женщины не рассчитан на накопление молока, он будет вырабатывать его постоянно при должной стимуляции. Такой стимуляцией и будет кормление по требованию. Рисков, связанных с потерей лактации, практически нет, значит, на вопрос нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления, отвечаем отрицательно. Сцеживать просто будет нечего, зато есть возможность приобрести гиперлактцию, когда организм решит, что молока не хватает.

При существующей свободе выбора, есть случаи, когда сцеживать молоко регулярно нужно обязательно:

Сразу после родов сцеживаться нужно и после кормления, и между ними, но не полностью. Сцеживание должно принести облечение переполненной груди, но не дать шанс организму воспринять это как знак недостатка молока.

После родов ребенка прикладывают к груди по требованию. Почасовое кормление и отдельное пребывание мамы и новорожденного почти отошли в прошлое. При этом прикладывать можно и по потребности самой мамы, когда она чувствует, что грудь переполнена и пора покормить.

Бывают ситуации, когда ребенок спит и не хочет прикладываться, а молока тем временем очень много. Тогда мама может сцедить его. Как правило, такое сцеживание допустимо до 3 раз в сутки. Аналогично нужно действовать и после кормления, если малыш совсем мало поел.

Сцеживаться нужно также во время приливов в течение месяца со дня родов. Постепенно лактация наладится.

Сцеживание после каждого кормления актуально в ситуации, когда ребенок не находится с мамой постоянно. В данном случае саморегулируемая система «мама - младенец» не работает, значит, нужно приложить усилия для сохранения лактации.

Во время кормления важно правильно приложить ребенка к груди, кормить из обеих грудей для стимуляции прихода молока. Если ребенок совсем плохо ел и не ел, то после кормления надо сцеживаться.

Если на 4 день после родов все еще нет прихода молока, то нужно сцеживаться до 8 раз в сутки с 8 кормлениями.

Через неделю совместного пребывания мамы и ребенка, необходимость сцеживания пропадает.

Сцеживать молоко можно несколькими способами:

Каждая мама выбирает подходящий для себя вариант. Первый способ экономичен, но второй быстрее и не требует сил, если только вы не выбрали ручной молокоотсос.

Не забывайте, что вопрос о том, нужно ли сцеживаться после каждого кормления, должен решаться индивидуально с доктором или консультантом по грудному вскармливанию. Грудное молоко важно для ребенка, поэтому нужно правильно наладить лактацию. Излишние сцеживания, так же как и недостаточные, приводят не только к нарушению процесса вскармливания, но и к проблемам со здоровьем мамы.

Кормление ребенка грудью признано ключевым условием здорового и гармоничного развития ребенка. В грудном молоке содержаться все необходимые малышу питательные вещества и витаминные комплексы. В молоке матери содержатся все основные иммунные вещества. Попадая в организм ребенка, они обеспечивают защиту новорожденного от инфекций и формируют его иммунную систему.

Хоть Всемирная ассоциация здравоохранения не советует сцеживать грудное молоко, в ряде случаев проводить процедуру необходимо. Поэтому мама должна знать, как правильно сцеживаться. Правильное сцеживание не только обеспечит малыша достаточным количеством пищи, но и укрепит здоровье женщины. К тому же, процедура предельно проста и не потребует финансовых затрат.

Первым делом, нужно определить случаи, когда сцеживание необходимо, а когда женщине можно обойтись и без него.

Традиционное мнение гласит, что к сцеживанию грудного молока (также известно под названием искусственной стимуляции груди) нужно прибегать в таких случаях (хотя ряд специалистов имеют другую точку зрения на сцеживание грудного молока):

Случаев, когда к сцеживанию есть прямые показания действительно мало. Но знать их нужно каждой кормящей женщине. Сцеживание показано:

• При недоношенности. Недоношенные дети имеют слабый сосательный рефлекс или вообще не имеют его. При этом пищеварительный тракт таких детей достаточно развит, чтоб усваивать пищу. Оптимальной едой для недоношенных новорожденных является материнское молоко. Поэтому сцеживание является оптимальным способом кормления в таких условиях;
• Патологии центральной или периферической нервной системы. По статистике превалирует патология центральной нервной системы. Ребенок в таких случаях не способен самостоятельно сосать грудь. Помочь может кормление сцеженным молоком с ложечки, пипетки или через желудочный зонд. Использование бутылочки нежелательно, поскольку ребенок может поперхнуться или задохнутся при сосании;
• Недостаточный синтез молока. Грудное вскармливание является главным фактором, стимулирующим образование молока. В ряде случаев грудного вскармливания бывает недостаточно, поэтому сцеживание является оптимальным способом усилить его образование;
• При начальном этапе лактации. Когда молока образуется слишком много и ребенок не высасывает его, показано освободить молочную железу. Это не только смягчит ее, но позволит оптимизировать секреторные процессы;
• Застой секрета (лактостаз) приводит к развитию лактационного мастита. Болезнь развивается при недостаточном опорожнении грудной железы ил неправильном ее захвате ребенком. Правильно сцеживание позволяет предотвратить мастит;
• При употреблении матерью определенных лекарственных препаратов или при наличии специфических заболеваний грудное вскармливание противопоказано. Сохранить лактацию в этом случае поможет грудное сцеживание;
• При плоском соске. Сцеживание способно изменить форму соска. Ребенок изменить конфигурацию соска не может, поскольку захватывает ареолу, а не сосок;
• При необходимости заготовки молока при невозможности грудного кормления по требованию.

Существует три способа сцеживания грудного молока:

• ручной;
• с помощью молокоотсоса;
• по методу «теплой бутылки».

Ручное сцеживание малотравматично и не требует специальных приспособлений и финансовых трат. Технике ручного сцеживания обучают в роддоме или на курсах для будущих матерей. Ниже приведем технику ручного сцеживания.

Применение молокоотсоса показано мамам с обильной секрецией молока и женщинам с чувствительной грудью. Процесс безболезненный может проводиться практически в любых условиях.

Метод «теплой бутылки» предельно прост. Он подходит женщинам с большой грудью или тем, у кого наблюдается обильная лактация.

Выбор метода сцеживания зависит только от предпочтения матери и конкретной ситуации. Помочь выбрать оптимальный метод может врач.

В разовых случаях сцедить молоко можно в детскую бутылочку для кормления. Это удобно и еда всегда будет под рукой.

В комплектацию молокоотсосов входят специальные контейнеры-бутылочки. Они отлично подходят для кратковременного хранения молока. Кормить малыша можно напрямую с них. Достаточно одеть соску.

Длительное хранение (от 2 суток) потребует специальных ёмкостей. В продаже есть специальные стерильные контейнеры. Они стерильны и гипоаллергенны. Наполненные контейнеры можно хранить в холодильнике или морозильной камере.

Бюджетный вариант – хранение молока в баночках из-под детского питания (не подходит для емкостей из-под смесей для искусственного вскармливания). Оптимально использовать стеклянные емкости. Ключевым условием является их тщательная стерилизация (в том числе и крышек). Не показано хранение стеклянных емкостей в морозильнике.

Удобно применять специальные пакеты для хранения охлажденных или замороженных продуктов. Важной особенностью использования таких емкостей является возможность фиксации даты сцеживания и температуры хранения.

Оптимально сцеживаться сразу в емкость для хранения молока. Переливать его не желательно.

• приложить к груди теплое полотенце или принять перед сцеживанием теплый душ;
• выпить теплый безалкогольный напиток (кофе не рекомендован);
• выполнить плавный легкий массаж молочной железы: начиная с верхней части железы, круговыми движениями перемещают пальцы на определенном участке груди, затем процедуру выполняют на следующем участке. Пальцы перемещаю по спирали от верхнего участка к ареоле, после чего грудь поглаживают сверху вниз;
• наклонится вниз или свесить грудь.

Выполнение указанных действий позволяет расслабить нервную систему и улучшить приток молока.

Внимание! Улучшить пассаж секрета позволяет сцеживание свободной груди во время кормления ребенка другой грудью.

Перед сцеживанием грудь необходимо тщательно вымыть с мылом и высушить от воды.

Правильное выполнение техники обеспечивает оптимальный пассаж секрета и предотвращение застойных явлений.

Предварительно подготавливают чистую емкость для хранения молока и моют руки. Перед каждым использованием ее тщательно моют и кипятят.

Техника сцеживания:

Появление болевого синдрома свидетельствует о нарушении техники сцеживания (в случае первого сцеживания появление незначительной боли — нормальное явление, со временем боль пройдет).

Признак правильного сцеживания – молоко, вытекающее равномерными струйками.

Обычно производитель указывает правила применения молокоотсоса на упаковке продукта.

Перед применением аппарата его нужно простерилизовать, а грудь вымыть.

Техника применения молокоотсоса:

• воронку аппарата прикладывают к груди;
• сосок должен находиться точно по центру;
• железа максимально плотно прилегает к воронке;
• электрический аппарат включается после нажатия соответствующей кнопки, механический запускается нажатием на поршень или при сжимании помпы (сжимания должны быть ритмичными).

Признаки правильного сцеживания такие же, как при ручном способе.

Способ похож на применение медицинских банок.

Вымытую бутылку или банку с широким горлышком и объемом не менее литра, наполняют горячей водой. Емкость должна в течение определенного времени остыть, после чего воду выливают, а горлышко быстро охлаждают. Сразу после этого емкость герметично прикладывают к ареоле.

По мере охлаждения сосуда, сосок будет втягиваться в него и начнется процесс выделения молока. После ослабления потока молока, процедуру повторяют до полного освобождения железы.

Правила подготовки груди к сцеживанию при лактостазе идентичны стандартным правилам.

Техника сцеживания:

Внимание! Застойные явления в молочной железе являются показаниями к обращению за медицинской помощью в кратчайшие сроки. Прогрессирующий процесс способен привести к опасным для здоровья и жизни последствиям.

Все зависит от конкретной ситуации.

Выделяют противопоказания со стороны ребенка и со стороны матери.

• непереносимость лактозы;
• лейциноз («болезнь кленового сиропа»);
• фенилкетонурия;
• аномалии развития желудочно-кишечного тракта.

Абсолютные (грудное вскармливание категорически запрещено):

• инфицирование ВИЧ;
• СПИД;
• парентеральные гепатиты.

Относительные (грудное вскармливание прерывают до устранения первопричины):

• тяжелые заболевания, не позволяющие ухаживать за ребенком;
• герпевирусное заболевание;
• употребление психотропных препаратов;
• лечение радиоактивными препаратами;
• применение большого количества йодсодержащих препаратов;
• лечение опухолей по методу химиотерапии или радиотерапии.

Крайне осторожно следует относиться к грудному вскармливанию при:

• наличии воспалительных процессов в молочной железе;
• заболевании матери на туберкулёз;
• употреблении матерью наркотических веществ.

В таких случаях решение о необходимости грудного вскармливания принимается врачебной комиссией.

При комнатной температуре хранить молоко можно не более 3-х-4-х часов. В условиях холодильника хранить молоко можно до 4-х дней, а в морозильной камере (температура не более -18° С) – до полугода.

Емкость для хранения нужно предварительно простерилизовать, а после заполнения молоком – плотно закрыть.

Для предотвращения размножения бактерий, молоко нужно беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Правильная заморозка молока позволяет надолго сохранить запасы еды для ребенка.

Правила заморозки:

О порче молока свидетельствуют:

• неестественный цвет;
• неприятный или неестественный запах (похож на запах скислого коровьего молока);
• изменение консистенции (как у прокисшего коровьего молока);
• неприятный вкус молока (напоминает прокисшее коровье молоко);
• створаживание (образование комочков) при кипячении.

Здесь действуют те же правила, что и для молока животного происхождения.

Внимание! При наличии малейших сомнений о качестве грудного молока, кормить им ребенка запрещено. Помимо расстройств желудочно-кишечного тракта, употребление такого молока может привести к тяжелым осложнениям со стороны других органов и систем.

Грудное молоко необходимо размораживать естественным образом – оно должно самостоятельно размораживаться в условиях холодильника. При этом действуют те же правила хранения молока, как и при обычном его хранении в холодильнике (отдельная полка и т.д.). Открывать емкость с молоком запрещено, т. к. это увеличивает вероятность обсеменения его болезнетворными микроорганизмами. Молоко размораживается до приобретения им стандартного жидкого состояния.

Перед кормлением малыша сцеженным молоком из холодильника, его нужно разогреть с помощью подогревателя для бутылочек. При его отсутствии, можно использовать водяную баню. Самый простой способ подогрева грудного молока – подержать его под струей горячей воды.

Для разогревания молока запрещено использовать кипяток. Такой способ приводит к нарушению структуры и органолептических свойств молока. Кроме того, разрушаются все иммунные комплексы и большинство витаминных и других необходимых для нормального роста и развития ребенка, веществ. Это делает грудное молоко лишь набором жиров, белков и углеводов.

По той же причине запрещено подогревать молоко в микроволновой печи. Также подогрев в ней может привести к расплавлению соски на емкости или к образованию трещины на стеклянной посуде или ее разрыву из-за перепада температур.

Подогрев с помощью кипятка или микроволновой печи увеличивает вероятность перехода веществ, находящихся в составе самой емкости для хранения или соски, что негативно отображается на здоровье ребенка.

Запрещено многоразовое использование разогретого молока. Даже если его хранили в идеальных условиях, остатки продукта лучше выбросить.

При хранении образуются отдельные фракции молока. Чтобы оно приобрело цельность, перед кормлением емкость с молоком нужно хорошо встряхнуть.

Материнское молоко является главным компонентом питания грудного ребенка (особенно первых месяцев). Ввиду влияния на него термической обработки, продукты, приготовленные на его основании, являются дополнительным компонентом питания. К тому же, термически обработанный белок, хуже усваивается организмом ребенка, чем белок в естественной конфигурации.

Сцеживание грудного молока позволяет обеспечить ребенка необходимой пищей в тех случаях, когда кормление грудью противопоказано.

Соблюдение правил сбора и хранения молока, гарантирует хорошее здоровье матери и ребенка.

Сцеживание молока - один из вопросов, по которым существует очень много разногласий. Кормящей маме обычно приходится выслушать не одну точку зрения: кто-то говорит, что молоко нужно сцеживать обязательно после каждого кормления; кто-то, наоборот, полагает, что делать этого совсем не нужно… Как во всем этом разобраться?

Когда мама сцеживает молоко, запускаются те же механизмы, что и при кормлении ребенка, но слабее - все-таки сцеживание является только "ручной имитацией" естественного процесса кормления. Однако и в том, и в другом случае сначала действует гормон окситоцин, который помогает молоку выделяться, а при самом сцеживании вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила сцеживания, которые кормящей маме нужно знать:

• чтобы молоко сцеживалось хорошо, нужно помочь окситоциновому рефлексу;
• само по себе сцеживание провоцирует дальнейшую выработку молока.

Чтобы сработал окситоциновый рефлекс - а значит, хорошо выделялось молоко - мама может выпить минут за 10 до кормления что-нибудь горячее; разогреть грудь - положить на нее, например, минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ; и, конечно, расслабиться - подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Работающие мамы нередко носят с собой фотографию малыша и с нежностью смотрят на нее, чувствуя, как приливает при этом молоко. А затем можно приступить к самому процессу сцеживания.

Технически ручное сцеживание выглядит так. Поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный - напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей.

"Груша" - самый простой и вместе с тем самый неэффективный. Предполагается, что мама будет откачивать молоко, сжимая и отпуская резиновую "грушу". Единственным его преимуществом является дешевизна, а недостатков много: начиная от того, что его сложно качественно вымыть и простерилизовать, и заканчивая тем, что такие молокоотсосы нередко травмируют грудь вплоть до возникновения трещин. Женщины, которым подходит такая модель, есть, но их очень мало - хорошо откачать молоко "грушей" без повреждения сосков может примерно одна мама из каждых десяти.

Цилиндрический молокоотсос состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого, а между ними находится резиновая прокладка. Отсасывание молока происходит при движении внутреннего цилиндра.

Такой отсос прост в обращении (можно использовать даже лежа на боку), его легко мыть - с этим справляется даже посудомоечная машина, только прокладку надо обязательно мыть руками. Из недостатков можно назвать то, что у некоторых женщин возникают болезненные ощущения при сцеживании, а если на прокладку попадает молоко, устройство начинает плохо работать.

Рычаговый молокоотсос обычно очень удобен в использовании, безболезненный и бесшумный. Из моделей этого типа лучше всего выбирать молокоотсос, который имеет массажные насадки и может имитировать процесс сосания ребенка по силе всасывания и скорости. Некоторые модели даже позволяют сцеживать молоко из обеих грудей одновременно - конечно, они дороже, но значительно экономит время.

Молокоотсосы на батарейках или электрические работают автоматически, стоит только нажать на кнопку. Отсосы на батарейках работают несколько хуже и медленнее, часто шумят и каждые два-три дня требуют замены батареек. Электрический же молокоотсос - возможно, лучшее, что может сегодня купить самостоятельно российская женщина.

Существуют еще профессиональные медицинские молокоотсосы , которые стоят очень дорого, но за границей их можно арендовать на нужный срок. В России этот сервис, увы, развит очень мало.

Выбирая молокоотсос, определитесь также, как вы будете его использовать: регулярно брать с собой на работу (важна компактность и удобство мытья); изредка пользоваться дома; пользоваться короткое время и т.п.

Когда же молоко нужно сцеживать? Разумеется, не всегда, а лишь по необходимости. Все случаи, когда сцеживание нужно, делятся на две категории:

• молока у мамы слишком много, и нужно освободиться от его излишков;
• у мамы есть необходимость докармливать ребенка.

Понятно, что в первом случае усердствовать не стоит - мы ведь помним о том, что сцеживание приводит к увеличению выработки молока! Поэтому если грудь нагрубает, в ней появляются уплотнения, с которыми не в состоянии справиться ребенок, то молоко мы сцеживаем, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Стремиться сцедить молоко "до последней капли" не нужно, потому что в таком случае молока будет прибывать все больше, а справиться с его избытком иногда оказывается сложнее для мамы, чем с недостатком… Членам Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию приходилось работать со случаем, когда мама, с самого роддома сцеживавшаяся "до последней капли", кроме того, что кормила ребенка, еще ежедневно сцеживала по три литра молока! Так что если проблема уменьшения количества молока стоит для вас остро, старайтесь сцеживать каждый раз все меньше. Можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые смогут дать советы, подходящие к вашей личной ситуации.

Второй случай - это когда маме нужно:

• оставить молоко для ребенка на время своего ухода;
• передать молоко в детское отделение роддома или стационара;
• увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу);
• либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Во всех этих ситуациях мама старается сцедить как можно больше молока.

Если же ваш малыш хорошо сосет, кормится по требованию, грудь остается мягкой и не нагрубает - дополнительные сцеживания не нужны!

Ответим здесь на некоторые вопросы, которые мамы задают консультантам как в роддоме, так и после него.

"Врач на обходе нажимает мне на грудь, и оттуда бьет струя молока, а когда я пытаюсь сделать то же самое - у меня бежит по капельке… Я делаю что-то неправильно?"
Совсем необязательно! У большинства первородящих мам, да и у многих повторнородящих в первые 7-10 дней после родов молоко при сцеживании вытекает каплями. Мамы иногда хотят добиться результата "как у врача", но не обращают внимания на то, что обычно это больно. И если кто-то начинает усердствовать, не обращая внимания на боль, лишь бы молоко вытекало лучше, есть опасность попросту повредить себе грудь. Не торопитесь, всего через несколько дней вы заметите, что прикладываете те же самые усилия, а молоко, которое раньше лишь капало, начинает отходить струями - и без боли!

"Думаю, нужно ли покупать молокоотсос. Соседка по палате купила дешевый, и у нее ничего не получается, а на покупку дорогого жалко денег, ведь с новорожденным и других расходов полно. Можно ли обойтись без молокоотсоса?"
Это личный выбор каждой женщины. Большинство мам обходятся вообще без молокоотсоса, особенно если не предполагаются частые регулярные сцеживания (а они нужны, к примеру, когда малыш долго отделен от мамы или мама собирается рано выйти на учебу или работу). Но если у вас не получается хорошо сцеживаться руками или вы хотите сэкономить время на этом процессе, то имейте в виду, что самые простые и дешевые модели отсосов (с "грушей") подходят очень небольшому числу женщин. Оптимальные же модели молокоотсосов стоят сегодня от $60 и выше.

"Когда я пытаюсь сцедить молоко, у меня почти ничего не выделяется. Значит, мой ребенок голодает?"
Даже если у вас вообще ничего не выделяется, когда вы нажимаете на грудь - это еще ничего не значит, если малыш у груди сосет, выглядит спокойным, часто писает (8 и более раз в сутки) и набирает вес. Ведь ребенок и грудь изначально предназначены друг для друга, и так хорошо опорожнить грудь, как ваш малыш, не сможет ни молокоотсос, ни ваши руки!

"Если я не буду каждый день сцеживаться, у меня будет оставаться в груди молоко и возникнет мастит!"
Что касается такого "пугала" для мам, как мастит, то его причиной становится инфекция (обычно занесенная извне, к примеру, через трещины на сосках) либо очень долгие застои молока (мастит из собственной флоры развивается на шестые сутки после возникновения застоя). Если молоко просто "остается в груди" - ничего страшного, малыш просто высосет его в следующее кормление. Но вот если мама будет постоянно сцеживаться без необходимости, провоцируя тем самым постоянные излишки молока - это представляет собой гораздо больший фактор риска возникновения застоев. Ведь лучшей профилактикой застоев является не сцеживание, а , чтобы молока вырабатывалось столько, сколько нужно малышу!

Людмила Одесса | 12.10.2013

Что касается вопроса "сцеживать или нет" то это касается каждого индивидуально. Главное попасть к хорошему специалисту на консультацию, который некоторое время будет все контролировать. Я например, начитавшись и наслушавшись всяких разных советов, начала сцеживаться, появились уплотнения на груди, которые мне подруга по собственному опыту разбила, спасибо ей конечно за это, но у меня была после этого такая гемотома, неделю проходила, и от боли я чуть не уписивалась. Потом мне посоветовали сходить к специалисту. Попав к ней, мне было запрещено сцеживаться, вообще сильные нажатия на грудь - очень вредны. Она мне сказала три простых правила, которые нужно придерживаться: 1) не пропускать кормление, через каждые три часа, а то и чаще, будить и кормить; 2) не застудить грудь и 3) не пить много жидкости. Вот и все. Понаблюдалась я у нее 4 дня, за это время она мне делала легкий приятный масаж косаниями пальцев, после которого моя грудь становилась очень мягенькой. Слава Богу, что такие люди существуют, а то я чуть не наделала себе беды. Таким способом можно грудь себе сохранить в идеальном состоянии, ах да, еще бюстгальтер специально для кормления снимать только тогда, когда моетесь и все!!! У меня грудь маленькая, но кормлящая, поэтому тут советы должны быть каждой мамочке индивидуально. Всем желаю легкого вскармливания и здоровья вам и вашему малышу.

ирина | 20.12.2012

Я сцеживала грудь поле каждого кормления до последней капли,три месяца.И в три месяца начало не хватать молока,добавила смесь.молоко постепенно начало убывать и к 7 месяцам сошло на нет.думаю,что сцеживать не стоит,только как сказано в статье в определенных случаях.

Оля | 16.10.2012

Наталья, те, кто столкнулся с нехваткой через 2-3 месяца, - очевидно, не знали, что есть такое явление как лактационные кризы и/или как они преодолеваются. Я сцеживалась только в 1-й месяц и то не каждый раз. Далее всё было отлично.

Наталья | 29.09.2012

Здравствуйте. Я кормила до года. Слава богу, без маститов и прочих бяк. Сцеживала по ощущуениям, если была тяжесть, это каждая мамочка сама может почувствовать и советов для всех нет. Однако, я не согласна с последними "модными веяниями", что сцеживаться вообще не нужно. Да, иногда утомительно, не хочется, и т.д., а кто сказал, что с ребенком будет легко? Что, лучше заработать мастит и вообще не кормить? Постепенно сцеживание сходит на нет, т.к. и ребенок уже ест больше. А то некоторые ленивые мамы сталкиваются через 2-3 месяца с нехваткой молока для своего подрастающего дитя. Здоровья всем малышам и мамочкам!

татьяна | 25.02.2012

здраствуйте моему ребенку скоро будет месяц кормлю по требованию не сцеживаю но когда пробовала сцедить очень мало сцеживалось грудь иногда сильно покалывает что нужно значит ее сцеживать.

мамамари | 02.07.2011

подскадите в груди появились как камни по бокам груди прожилки толстые которые прочувствоввать можно как после кормления так и до особенно когда грудь налита молоком.у нас 5 день после рождения.что это и страшно ли?расцедить грудь не могу,да и как видно по статье зря это делаю.

irik | 24.05.2011

Анастасия, сколько малыш прибавил за первый месяц? Что заставляет Вас думать, что он не наедается? 30-60 минут нахождения у груди - норма для малыша первых месяцев жизни. Также норма получать грудь по первому требованию - писку, ворочанью, а тем более плачу, как днем, так и ночью. При соблюдении этих условий мамина грудь легко подстраивается под потребности малыша, и молока вырабатывается столько, сколько ему нужно. Если ребенок хорошо прибавляет в весе, вы можете убрать докорм прямо сейчас и просто чаще (не по расписанию! и обязательно ночью!) прикладывать малыша к груди, сциживать ничего не нужно. Но хорошо бы, чтобы такую рекомендацию дал консультант по ГВ после общения с Вами. Телефоны консультантов в разных городах есть на сайте akev.ru, там же есть форум, на котором консультанты отвечают онлайн. Лактация сейчас у Вас еще в стадии становления, и грудь легко отреагирует на любые потребности ребенка. Почитайте статью "Малышу назначили докорм" - там описаны признаки, при которых докорм ребенку не нужен.

Введите код, который Вы видите на картинке: * - поля, обязательные для заполнения.

Каждая мама знает, сколько пользы приносит малышам, а в особенности, новорожденным, грудное молоко. Самое главное преимущество этого вида вскармливания перед искусственным – активизация иммунных сил малыша. Грудное молоко также абсолютно стерильно и всегда подогрето до нужной температуры, что значительно упрощает питание малыша в поездках и за пределами дома вообще. Кроме того, грудное вскармливание помогает новоиспеченной маме быстро восстановиться после родов и значительно укрепить эмоциональную связь с ребенком.

Из-за неопытности молодых мам бывает так, что кормление грудью вместо удовольствия приносит массу разочарований. Молоко не приходит, или его совсем немного, не проходят трещины на сосках или ребенок наотрез отказывается брать мамину грудь – причин может быть много, особую актуальность они приобретают в первый месяц малыша.

Чтобы решить любую из этих проблем, женщины часто начинают сцеживать грудь. Стоит отметить, что современные врачи советуют не злоупотреблять сцеживанием, рекомендуют просто кормить кроху, следуя не часам, а его требованиям. В этом случае молочная железа будет вырабатывать ровно столько молока, сколько нужно ребенку.

Вместе с тем для того, чтобы помочь себе во время таких воспалительных процессов, как лактостаз и мастит, женщине следует сцеживать грудное молоко до тех пор, пока воспаление не пройдёт. Скоро ребенок начнет опустошать грудь во время каждого кормления и вероятность возникновения болезни сведётся к минимуму. Как правило, для этого потребуется месяц, пока устанавливается лактация.

Многих молодых мам волнует вопрос: как долго сцеживать переполненную грудь, чтобы избежать застоев? Еще пару десятилетий назад специалисты отвечали на это вопрос однозначно: до конца, чтобы грудь стала совсем пустой. Сегодня их позиция не так категорична: грудь рекомендуется сцеживать до комфортных ощущений, чтобы исчезло чувство ее переполненности и распирания.

Если же придерживаться правила «до последней капли», грудное молоко начнет вырабатываться с удвоенной силой, и его будет столько, сколько одному малышу высосать не под силу. С большой долей вероятности такая тактика приведет к застойным явлениям в груди.

Само сцеживание приятно далеко не каждой женщине. Для того, чтобы преодолеть дискомфорт, нужно создать благоприятную обстановку: кому-то помогает спокойная музыка, другим – негорячий чай, многие мамы также рекомендуют массаж спины… Иными словами, сколько женщин, столько и способов борьбы с неприятными физиологическими ощущениями.

Кстати, стоит попробовать сцеживать грудное молоко и руками, и молокоотсосом: приверженцев как первого, так и второго метода – примерно равное количество. Правда, в случае с молокоотсосом приходится прикладывать меньше собственных усилий, особенно, если прибор электрический.

В том случае, если кроха быстро и активно сосет грудь, приобретать молокоотсос не стоит, если же ребенок плохо набирает вес и много спит, лишним прибор не окажется. Что касается вопроса о том, сколько времени займет процедура при сцеживании руками и молокоотсосом, ответ один: потребуется примерно 15-20 минут.

Прежде, чем сцеживать молоко, нужно хорошо вымыть руки, используя антибактериальное мыло, и найти подходящую емкость (например, бутылку) с широким горлышком, хорошо прокипятить ее и расположить у груди. После этого необходимо начать процедуру сцеживания двумя пальцами: большой расположить над соском, указательный – под ним, после чего с обеих сторон давить на ареолу. Нажатие нужно чередовать с расслаблением пальцев. Сцеживаясь, нужно внимательно следить за тем, чтобы не было никаких болезненных ощущений. Если они возникают, тактика выбрана неправильно, и ее нужно менять.

В случае правильных действий из груди закапает молоко, а в случае активного рефлекса выделения – заструится. После того, как поток станет меньше, необходимо еще от 3 до 5 минут сцеживать по очереди обе груди, чтобы удостовериться в том, что ни в какой доле не осталось избытка молока.

Случается, что грудь нагрубает, в ней появляется болезненность, сосок становится тугим, и сцедить грудное молоко совершенно невозможно. В этой ситуации можно воспользоваться способом сцеживания при помощи бутылочки.

Нужно сначала влить в стерилизованную бутылочку горячей воды, подождать и вылить. Остудив горлышко (в идеале его диаметр должен быть равен примерно 3 см), его нужно плотно зафиксировать у ареолы соска. После того, как пройдет пара минут, он втянется в бутылочное горлышко, и в емкость закапает молоко. Во избежание повреждений соска вскоре бутылочку нужно будет убрать и сцеживать грудное молоко уже в обычную емкость.

Часто мамы интересуются, сколько и в каких условиях хранить сцеженное молоко. Специалисты по грудному вскармливанию отвечают так: в холодильнике – 4 суток, а в морозилке – до 4 месяцев.

Что касается того, сколько раз в день сцеживаться, это вопрос неоднозначный. Так, с приходом молока, а вместе с ним – чувства переполненности груди – ее нужно сцеживать на протяжении 1-3 дня по 1-3 раз в день.

Если же новорожденный отделен от мамы (такое еще практикуется в некоторых роддомах), после каждого кормления по часам, пропущенного ребенком по причине сна или отказа, и ту, и другую грудь сцеживают по очереди в течение 10-15 минут.

Стоит отметить, что когда придет молоко и установится лактация, нужно постепенно перестать сцеживать грудь, снижая длительность и количество процедур. Как правило, это происходит в течение первого месяца жизни ребенка, и на то, чтобы полностью отказаться от сцеживаний, потребуется примерно неделя.

Итак, пока ребенку не исполнится месяц и наладится нормальная лактация, вам возможно придётся прибегать к сцеживанию. Тем не менее, врачи советуют не затягивать с отказом от этой процедуры, чтобы не провоцировать развитие воспалительных заболеваний, связанных с избыточной лактацией.