Запах мочи по утрам у женщин причины. Неприятный запах мочи: причины, у женщин, мужчин, ребенка, почему моча пахнет тухлым, рыбой, ацетоном

Нормальная человеческая моча прозрачна и имеет соломенно-желтый цвет. Свежая моча почти не пахнет, но через некоторое время в результате щелочного брожения на воздухе приобретает резковатый аммиачный запах. Внезапное изменение запаха мочи должно стать тревожным сигналом: в большинстве случаев это сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Материал подготовлен Еленой Орловой

Механизм вывода

Существует группа продуктов, после употребления которых может отмечаться явственное изменение запаха мочи. Как правило, это резко пахнущие приправы, например, чеснок и хрен. Морепродукты в больших количествах также могут давать «ароматную реакцию», особенно свежие или маринованные мидии. Но безусловный чемпион в этом плане - спаржа. После употребления спаржи в любом виде моча неизменно приобретает дурной запах. К счастью, этот недостаток полезного во всех отношениях растения легко устраним: достаточно во время приготовления добавить к спарже морскую соль.

Жидкость, с которой выводятся отходы жизнедеятельности нашего организма, проходит через почки, мочеточники, мочевой и уретру. Мочевой — это мышечный мешок объемом 300—600 миллилитров, предназначенный для периодического сбрасывания мочи по мере ее накопления. Из мочевого пузыря жидкость выводится наружу через уретру - мочеиспускательный канал . Органы, участвующие в процессе вывода мочи, могут придавать ей несвойственный запах. Если вы чувствуете изменения, скорее всего, в работе органа случились какие-либо неполадки.

Системные нарушения…

Инфекции мочеполовых путей (ИМП) - из-за близости половых органов и органов выделения заболевания этой сферы в большинстве случаев взаимосвязаны. При инфекциях половых путей (хламидиоз, вагиноз, гарднереллез и другие) моча, как правило, мутнеет и приобретает резкий неприятный запах.

…И прочие неприятности

- серьезные нарушения функции печени, возникающие при остром вирусном гепатите, а также лекарственном, алкогольном и других токсических поражениях печени. Эффективность работы печени отражается на состоянии мочи. При желтухе моча приобретает зеленовато-бурый цвет или цвет темного пива, а также густой непривычный запах.

Лейциноз («болезнь кленового сиропа») - наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена (лейцин, изолейцин, валин). Из-за характерного запаха мочи, напоминающего аромат кленового сиропа, заболевание получило свое второе известное название. Запах этот обусловлен наличием вещества, образующегося из лейцина.

Будьте внимательны: если вы отмечаете изменение запаха мочи более трех дней, лучше проявите бдительность и сделайте анализ, а потом проконсультируйтесь с врачом.

У здоровых людей моча имеет светло-желтый цвет, прозрачная, в норме неприятного едкого запаха у нее нет. Появление неприятного запаха мочи может свидетельствовать о каких-либо патологиях не только органов, которые участвуют в ее образовании и выведении, но и многих других систем организма. Многие не придают такому симптому должного значения, но если вы заметили, что у мочи появился какой-то неприятный запах и он сохраняется в течение длительного времени, следует обратиться к врачу.

Заболевания мочеполовой системы

Самая распространенная причина появления неприятного аммиачного запаха у мочи – инфекционные заболевания мочевой системы, такие как , цистит и уретрит. Это связано с тем, что в мочу попадают болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности. Следует отметить, что появление неприятного запаха может стать первым симптомом этих заболеваний, который появляется задолго до других его признаков. Обычно при заболеваниях мочевой системы больных беспокоят также боли в поясничной области, внизу живота, боль и жжение при мочеиспускании, а моча может становиться мутной.

Цистит может иметь и неинфекционную природу, а возникать вследствие длительного приема лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря (при этом бактерии в моче отсутствуют). В таких случаях моча может приобретать специфический аптечный или химический запах.

Появление гнилостного запаха мочи может быть симптомом серьезных заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Этот симптом может возникать при воспалительных процессах, сопровождающихся нагноением, а также при формировании ректальных фистул (мочепузырно-прямокишечных свищей). Такие заболевания требуют безотлагательного лечения.

Неприятный запах мочи у мужчин может свидетельствовать о развитии . К другим симптомам этого заболевания относятся боли в промежности, затруднения при мочеиспускании и половая дисфункция.

У женщин появление неприятного запаха мочи, особенно усиливающегося после полового акта, может свидетельствовать о наличии заболеваний, передающихся половым путем, либо нарушений в балансе микрофлоры влагалища. По этим же причинам может появиться неприятный запах у мочи после родов.

Сахарный диабет

Появление у мочи запаха ацетона говорит о присутствии в ней кетоновых тел, что может быть симптомом сахарного диабета. Обычно это заболевание сопровождается и другими симптомами, такими как мучительная жажда, сухость кожи, потеря массы тела, спазмы икроножных мышц, . Такие признаки могут появиться и у беременных женщин, что может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета.

Появление у мочи запаха кетоновых тел может быть связано не только с сахарным диабетом, но и с обезвоживанием, голоданием или тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Неприятный рыбный запах мочи может указывать на довольно редкую болезнь, связанную с нарушением обменных процессов, – триметиламинурию, при которой в организме человека происходит накопление вещества триметиламин. Появление этого вещества в моче и придает ей запах тухлой рыбы.

Мышиный запах может появиться у мочи при фенилкетонурии. Это генетическое заболевание, при котором нарушен обмен аминокислоты фенилаланин, происходит ее накопление в тканях организма и увеличивается количество этого вещества в моче, что и придает ей специфический запах.

Запах кленового сиропа или жженного сахара появляется у мочи при лейцинозе, называемом также болезнью кленового сиропа. Это наследственная патология, при которой снижена активность ферментной системы, обеспечивающей окисление некоторых аминокислот. Заболевание начинает проявляться с первых дней жизни новорожденного и требует незамедлительного начала лечения.

При многих других нарушениях обмена веществ в организме у мочи могут появляться различные запахи: запах пива, гнилой капусты, плесени, пота или серы. В любом случае появление необычного запаха мочи – повод обратиться к врачу.

Внешние факторы

Не всегда появление у мочи неприятного запаха связано с заболеваниями, с этой проблемой могут столкнуться и абсолютно здоровые люди. Некоторые продукты питания, особенно, спаржа, острые и соленые блюда, а также алкоголь, содержат вещества, придающие моче неприятный запах. Как правило, он исчезает самостоятельно через 24–48 часов после употребления их в пищу.

Иногда появление у мочи неприятного запаха связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, например антибиотиков (ампициллин, ципрофлоксацин) и витаминов группы В. Проблема решается самостоятельно после прекращения приема этих медицинских препаратов.

Появление резкого аммиачного запаха у мочи – один из симптомов нарушения баланса в организме при диетах и обезвоживании. Чтобы этого избежать, следует ежедневно употреблять не менее 1,5 литров жидкости, а при соблюдении диет следить за тем, чтобы рацион был сбалансирован и организм обеспечивался достаточным количеством питательных веществ и витаминов.

Неприятный запах мочи у ребенка

Испражнения у новорожденных детей практически не имеют запаха. По мере взросления моча ребенка приобретает такой же запах, как у взрослого человека. Причины появления неприятного запаха у мочи обычно связано с теми же патологиями, что и у взрослых.

При наследственных болезнях, связанных с нарушением обмена веществ в организме, неприятный запах у мочи появляется с первых дней жизни, очень часто такие заболевания диагностируются еще в родильном доме, там же и начинается их лечение.

Моча у ребенка может приобрести неприятный запах при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела и обезвоживанием, моча становится более концентрированной, что также является причиной появления неприятного запаха у испражнений малыша. В такой ситуации необходимо давать ребенку пить больше жидкости.

Появление запаха у мочи ребенка не всегда указывает на какое-либо заболевание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, на запах мочи может влиять диета матери, например, употребление в пищу капусты. Смена молочной смеси и введение прикорма также могут стать причиной изменения запаха испражнений малыша.

Чаще всего причины появления неприятного запаха мочи у ребенка довольно банальные, тем не менее оставлять этот симптом без внимания нельзя. Даже если ребенка ничего не беспокоит, следует обратить на это внимание педиатра.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятного запаха у мочи необходимо обратиться к урологу, а ребенка показать педиатру. Если будет выявлено нарушение обмена веществ, следует лечиться у эндокринолога. При обнаружении наследственных болезней обмена веществ будет полезна консультация генетика, диетолога.

У здоровых людей запах мочи почти не чувствуется, и только при довольно долгом стоянии ее возникает резкий, специфический аммиачный запах. Во время некоторых заболеваний, сопровождающихся определенными патологическими процессами, изменяется химический состав этого продукта выделения человеческого организма. Именно эти изменения приводят к появлению «вонючей» мочи, хотя различают и другие факторы, приводящие к этому. Так что же еще меняет запах мочи, причины чего могут не вызывать особого волнения? К этим причинам относят употребление (особенно длительное) большого количества определенных продуктов питания, таких как чеснок, лук, специи, копчености, алкоголь, пиво. К другим не опасным причинам, изменяющим запах мочи относится недостаточное употребление жидкости. Выше перечисленные факторы свидетельствуют о том, что человеку достаточно просто изменить рацион питания. После корректировки питания запах мочи обычно приходит в норму.

В том случае, когда человек болен и принимает какие-то сильнодействующие препараты, также могут наблюдаться изменения запаха мочи, поскольку многие лекарственные препараты активно выводятся через мочеполовую систему. Обычно при прекращении употребления лекарственных средств запах мочи нормализуется.

Если же человек нормально питается и не употребляет лекарственных препаратов, а сильный запах мочи проявляется все резче, необходима полная диагностика человека, поскольку запах считают одним из основных показателей в общем анализе мочи. В последнее время такие изменения запаха все чаще возникают даже у самых маленьких детей, поэтому необходимо контролировать процесс мочеиспускания своих детей и в случае необходимости сразу обращаться за консультацией врача.

К возможным причинам изменения запаха относят следующие:

1. Самым распространенным случаем на сегодняшний день является возникновение запаха ацетона, который появляется при развитии у человека такого заболевания, как кетонурия. В этом случае в моче присутствуют кетоновые тела (бета-оксимасляная кислота, ацетоноуксусная кислота, ацетон). Этот запах мочи может возникать при таких болезнях, как сахарный диабет, инфекционные заболевания, истощение, обезвоживание. Иногда ацетоном пахнет моча беременных женщин.

2. Резкий запах продуктов распада возникает при инфекционных поражениях, вызываемых кишечной палочкой. К ним относят уретрит, пиелонефрит и цистит.

З. у мочи может возникать при таких болезнях, как изовалериановая ацидемия и глутаровая ацидемия, которые относят к наследственным ферментопатиям.

4. Гнойный запах может проявляться при попадании масс в том случае, если есть свищи между гнойной полостью в организме и мочевыделительной системой.

5. Мышиный запах возникает при фенилкетонурии, которая является генетическим заболеванием, сопровождающимся нарушением обмена такой аминокислоты, как фенилаланин.

6. Запах тухлой рыбы появляется при триметиламинурии, также относящейся к генетическим заболеваниям.

7. Капустный запах свидетельствует о нарушении всасывания аминокислоты метионина (мальабсорбция метионина).

8. У некоторых мужчин затхлый запах мочи может быть вызван при которой затрудняется мочеиспускание и происходит "застаивание" мочи в мочевом пузыре, где возникает воспаление.

9. У женщин изменение запаха часто возникает при молочнице, цистите и других гинекологических заболеваниях.

Существуют и некоторые другие причины, изменяющие запах мочи. Этот симптом зачастую становится сигналом о возникновении серьезных заболеваний, поэтому при таких изменениях следует срочно обращаться за медицинской консультацией. Точный диагноз установят после проведения всех анализов.

Моча – это отходы жизнедеятельности человека, а ее качество – показатель здоровья. Запах мочи у женщин является косвенным диагностическим признаком обширного перечня заболеваний репродуктивной и эндокринной системы, почек, хирургических патологий.

Изменение запаха мочи у женщин сигнализирует о возможном начале заболевания репродуктивной системы

Какой запах мочи считается нормой?

Запах мочи во время стандартного анализа не измеряется и не считается диагностическим признаком. На бланке результата такая графа отсутствует.

Но при этом образец не должен испускать резкий или сильный аромат. В норме моча имеет слабовыраженный едва уловимый запах, придает его незначительное количество аммиака, образовавшегося в процессе жизнедеятельности.

Причины неприятного запаха мочи

Запах урины зависит от качества гигиены, количества гормонов, прочих биологических веществ и наличия солей в урине. Также у женщин при мочеиспускании происходит загрязнение мочи выделениями из влагалища.

Все изменения у женщин и девушек можно разделить на 2 группы:

1. Естественные причины, которые не отражаются на общем состоянии организма.
2. Признак заболеваний эндокринной, мочевыводящей, репродуктивной системы.

Естественные причины

Не следует беспокоиться в следующих случаях:

1. Аромат сосредоточен на ежедневной прокладке или исходит от нижнего белья, но во время мочеиспускания ничего не беспокоит. Пересмотрите производителя гигиенических средств и откажитесь от синтетических материалов – они провоцируют появление специфического запаха.
2. Продукты питания – чеснок, лук, капуста – придают биологическим жидкостям в организме определенный аромат. Амбре от пищевых продуктов может присутствовать в течение 24 часов после их употребления. При избытке молочной продукции в рационе урина отдает молоком.
3. Прием лекарственных препаратов – витаминов группы В, антибиотиков, средств группы статины – усиливает запах урины. Если вы принимаете какие-либо лекарства на постоянной основе, то об этом следует сообщить лаборанту перед забором образцов. Аромат медицинских препаратов, йода сохраняется в течение 3 суток после их отмены.
4. Гормональные изменения – при климаксе, во время менструации или при беременности. При этом все остальные показатели в исследуемом образце мочи должны быть в норме, воспалительные процессы в репродуктивной системе отсутствовать.
5. Нарушение правил гигиены. При недостаточном уходе за половыми органами.
6. Жизнь на белковых диетах – кремлевская, Дюкана, сухое голодание. Моча начинает вонять ацетоном. Это признак ацедотического криза, при котором организм начинает расходовать белок из мышечной ткани. В этом случае диету следует прекратить.

Моча меняет запах при соблюдении различных диет

Патологические причины

Моча с запахом не является единственным диагностическим признаком, но изменение аромата может свидетельствовать о дисфункциях в организме.

Запах ацетон

Признак активного распада белков в организме с продукций кетонов. Они активно выводятся, поэтому моча плохо пахнет. Избыток кетонов может придать выделениям человека запах железа, прочих металлов.

Вызывают такое состояние:

• злоупотребление животной пищей;
• голодание;
• длительное повышение температуры, обезвоживание;
• высокие физические нагрузки;
• употребление алкоголя в больших количествах, состояние после запоя;
• после хирургического вмешательства с использованием общего наркоза;
• интоксикация пестицидами, тяжелыми металлами;
• наличие новообразований в системе ЖКТ.

Запах ацетона в моче появляется после употребление алкоголя в больших количествах

Также если урина пахнет ацетоном, это может быть вызвано сахарным диабетом – клетки поджелудочной железы не продуцируют инсулин.

Аромат ацетона появляется при пропуске инъекции инсулина у больного. Дополнительными симптомами этого состояния являются жажда, частные ночные мочеиспускания, тошнота. При этом возможно появление кислого или сладкого аромата.

Гестационная форма сахарного диабета – развивается, начиная с 12 недели беременности. При этом поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. После родов ситуация нормализуется самостоятельно.

Аммиак

Это вещество основа мочевины. Но усиление, появление едкого аромата является признаком следующих заболеваний:

1. Уретрит, цистит, пиелонефрит – мутная моча с запахом, может выделяться кровь. Мочеиспускание болезненное, присутствует тяжесть в области поясницы, тошнота. В анализе крови увеличен уровень лейкоцитов.
2. Злокачественные новообразования почек, мочевого пузыря.
3. Туберкулез.

У больных туберкулезом моча имеет яркий запах амиака

Запах тухлого яйца

Возникает при избыточном приеме алкоголя. Прочие патологии, которые сопровождает аромат сероводорода:

• воспалительные заболевания почек;
• печеночная недостаточность как результат гепатитов, цирроза, фиброза органа.
• свищевой ход между кишечником и мочевым пузырем – при этом газы, фекальные массы из кишечника попадают в мочевыводящие пути.

Заболевания печени сопровождаются ароматом сероводорода

Моча пахнет рыбой

Рыбный аромат может провоцировать 3 состояния:

1. Гарднереллез – дисбактериоз флоры влагалища.
2. Триметиламинурия – избыточная продукция и накопление аминокислоты триметиламин. Это генетическое расстройство. Сильно пахнет от кожи, выделений. Носитель запаха обычно его не замечает, но он слышен окружающим.
3. Воспалительные процессы в почках, мочевыводящих путях.

Дисбактериоз флоры влагалища — причина рыбного запаха мочи

Зловоние или сладковатый аромат

Утренние запахи урины. Как правило, причиной такой неприятности по утрам является недостаток поступающей в организм жидкости, застой мочи.

К патологическим причинам относятся:

• диабет;
• наличие конкрементов в почках.

Про опухоли в почках моча может приобрести сладкий запах

Все патологические причины, провоцирующие изменение запаха тела, мочи, прочих биологических выделений, имеют дополнительную симптоматику, следует проанализировать общее состояние и обследоваться.

Если человек здоров, то его моча будет иметь светло-желтый цвет, должна быть прозрачной, а у запаха не должны присутствовать неприятные едкие оттенки. Появление крайне неприятного запаха может свидетельствовать о развитии патологии, причем, не только в области мочевыводящих путей, но и других систем организма. К сожалению, люди вообще не придают значения неприятному едкому запаху мочи, и откладывают визит к врачу. А ведь этот признак может стать одним из симптомов развития сложных, с тяжелым течением заболеваний.

Заболевания мочеполовой системы

Самой распространенной причиной появления едкого аммиачного аромата у мочи являются инфекционные заболевания мочевой системы – например, (воспаление стенок мочевого пузыря), (воспаление чашечек и лоханок почек), (воспаление стенок мочеиспускательного канала). Появление неприятного запаха обусловлено попаданием в мочу болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Именно неприятный едкий запах мочи часто становится первым симптомом указанных патологий, долгое время он вообще может присутствовать в единичном количестве. Но обычно, вкупе с рассматриваемым симптомом, присутствуют тянущие или в области анатомического расположения мочевого пузыря, боль и , мутная моча.

Цистит может иметь и не инфекционное происхождение. Этот воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря может развиться в результате длительного приема лекарственных препаратов, которые оказывают раздражающее действие именно на оговариваемый орган мочевой системы. В таком случае запах мочи будет характеризоваться как химический, аптечный.

Развитие более серьезных воспалительных процессов, которые характеризуются нагноением, будет сопровождаться гнилостным запахом мочи. Этот же симптом появится и в случае формирования мочепузырных-прямокишечных свищей – такие патологические состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.

У мужчин неприятный запах мочи может свидетельствовать о прогрессировании . Но в этом случае рассматриваемый симптом будет не единственным, мужчина обязательно предъявит жалобу на болевой синдром в области промежности, половую дисфункцию и трудности при мочеиспускании.

Женщин должен насторожить едкий запах мочи, который усиливается после полового акта – этот симптом может свидетельствовать о присутствии , передающихся половым путем или нарушениях микрофлоры влагалища. По этим же причинам неприятный запах мочи появляется у женщины после родов.

Сахарный диабет

Если у мочи появился резкий ацетоновый запах, то это однозначно свидетельствует о присутствии в ней кетоновых тел. А это, в свою очередь, является одним из симптомов . Как правило, ацетоновый запах мочи сопровождается повышенной жаждой, постоянной сухостью во рту, спазмами икроножных мышц, слишком большим количеством выделяемой мочи. Эти же признаки могут появиться у женщины в период беременности, и в таком случае врачи будут проводить обследования на предмет развития гестационного диабета.

Обратите внимание: ацетоновый запах мочи может появиться не только при развитии сахарного диабета. Этот же симптом присущ таким патологическим состояниям, как , голодание, тяжелые инфекционные заболевания.

Нарушения обмена веществ

Если в организме имеются нарушения обменных процессов, то запах мочи об этом «расскажет» обязательно:

1. Неприятный рыбный запах . Он может указывать на триметиламинурию – редкое заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. Эта патология характеризуется накоплением триметиламина – это вещество и придает моче запах рыбы.
2. Мышиный запах . Он будет характерным для фенилкетонурии – генетическое заболевание, которое характеризуется нарушением обмена аминокислоты фенилаланин. По мере прогрессирования патологии происходит накопление указанной кислоты в тканях организма, увеличение ее количества в моче – это-то и придает моче мышиный запах.
3. Запах жженного сахара или кленового сиропа . Он появляется при лейцинозе – наследственное заболевание, при котором снижается активность ферментной системы. Лейциноз проявляется с первых дней жизни новорожденного и требует экстренного лечения.

Кроме этого, моча может приобретать запах плесени, пива, кислой капусты, серы, пота – это тоже будет свидетельствовать о прогрессирующих нарушениях обменных процессов в организме. В любом случае, нужно немедленно обращаться к специалистам.

Внешние факторы

Стоит знать, что появление неприятного запаха в моче не всегда свидетельствует о развитии патологии в организме. С рассматриваемой проблемой может столкнуться и вполне здоровый человек! Хорошо известно, что алкоголь и некоторые продукты питания (например, острые блюда, спаржа, соленые блюда) содержат в своем составе вещества, которые и придают моче крайне неприятный запах. Врачи рекомендуют выждать 48 часов – именно за этот срок запах мочи должен восстановиться, в противном случае обязательно нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В некоторых случаях неприятный запах мочи появляется на фоне длительного приема и витаминов – особенно часто «грешат» таким побочным эффектом ципрофлоксацин и ампициллин, . Проблема решается легко – достаточно прекратить прием указанных лекарственных препаратов и запах мочи нормализуется в течение 5-7 суток.

Обратите внимание: появление резкого аммиачного запаха мочи может быть обусловлено нарушением баланса на фоне диет и обезвоживании. Для устранения синдрома нужно скорректировать питание и употреблять не менее полутора литров воды в сутки.

Неприятный запах мочи у ребенка

У новорожденных детей моча вообще не имеет никакого запаха (при условии абсолютного здоровья малыша), по мере его взросления запах становится идентичным тому, который присутствует у взрослых. Появление неприятного запаха мочи может быть связано со следующими факторами:

Обратите внимание: появление неприятного запаха мочи у ребенка не всегда является свидетельством развития патологических процессов в его организме. Например, если младенец находится на грудном вскармливании, то неприятный запах мочи может появиться, если мама употребляла в пищу капусту. Усилить запах мочи может смена молочной смеси, введение прикорма.