Dolore sotto la scapola sinistra durante la gravidanza. Cause di dolore toracico nelle future mamme

Durante la gravidanza, una donna è preoccupata per molti disturbi. I più comuni sono dolori alla schiena, alle gambe, alla colonna vertebrale e persino alle scapole. Il dolore alle scapole può essere dovuto a varie malattie e cause, quindi è necessario prima determinare l'intensità del dolore e la sua regolarità, e solo successivamente determinare a cosa è associato il dolore.

Cosa causa dolore alle scapole durante la gravidanza?

Se una donna è ferita, le sue scapole potrebbero farle male. Ciò può accadere a seguito di una caduta o di un forte colpo ricevuto sulla scapola. Ma, molto spesso, le donne incinte conducono uno stile di vita attento per non danneggiare inavvertitamente il bambino. Pertanto, l'opzione del pregiudizio è eliminata. Ma allora perché molte donne lamentano dolori alle scapole durante la gravidanza?

Il fatto è che il corpo femminile durante la gravidanza lavora con un doppio carico, quindi dopo un po 'un lavoro così intenso colpisce la parte superiore della schiena della donna. Inoltre la pancia cresce ogni settimana, aumentando non solo di volume, ma anche di peso. Inoltre, la mamma stessa sta migliorando. Di conseguenza, sulla colonna vertebrale viene posto un grande carico. La maggior parte delle donne sostiene che il dolore costante alla schiena interferisce con la loro vita confortevole, in particolare dal 4° al 5° mese di gravidanza.

Il dolore alle scapole che si verifica durante la gravidanza può variare in intensità e sensazione. A volte le future mamme sono infastidite da dolori acuti, a volte possono essere lievi. A causa di tale dolore, è difficile per una donna condurre una vita normale, si sente costantemente a disagio. Secondo i medici, tale dolore è del tutto normale. Dopotutto, una donna durante la gravidanza ha bisogno di portare costantemente un carico con sé, giorno e notte, mentre il peso del carico aumenta ogni giorno, aumentando lo stress sulla colonna vertebrale, motivo per cui appare il dolore. Naturalmente, è semplicemente impossibile eliminare tale dolore alle scapole, ma ci sono modi per alleviarli.

Dolore sotto la scapola durante la gravidanza

Perché durante la gravidanza mi fa male la schiena nella zona delle scapole?

1. Nella maggior parte dei casi, il dolore alle scapole nelle donne incinte appare dopo che una donna trascorre molto tempo in piedi o seduta al lavoro, quindi la sera si sente molto stanca e ha mal di schiena. E tutto perché durante il giorno i legamenti e le vertebre di una donna incinta sono molto tesi, lo stesso vale per i muscoli della schiena. Quando una donna cambia posizione, in questo momento tutti i muscoli precedentemente non utilizzati iniziano a irrigidirsi, cioè il carico non va solo alle gambe, ma anche alla schiena.
2. Come accennato in precedenza, durante la gravidanza il corpo lavora “per due”, quindi il livello di calcio di una donna molto spesso diminuisce bruscamente, il che porta a vari dolori, soprattutto alla schiena. Inoltre, già dal 4-5 mese, il corpo femminile inizia a prepararsi al parto, l'apparato legamentoso della piccola pelvi si ammorbidisce gradualmente. Ciò può anche causare forti dolori alla parte superiore della schiena.
3. Inoltre, il dolore alle scapole si verifica spesso nelle donne in gravidanza a causa di disturbi ormonali.

Pertanto è molto difficile determinare le cause esatte del dolore alle scapole in una donna incinta; per questo è meglio rivolgersi ad uno specialista che, dopo un esame, saprà spiegarvi i motivi di tale disagio. .

Il dolore alle scapole durante la gravidanza può essere acuto o cronico.

• Con un dolore acuto alle scapole, una donna incinta avverte una forte sensazione di "bruciore". Una donna avverte una sensazione particolarmente spiacevole quando inspira, si piega o gira il busto o la testa.
• Con il dolore cronico, diventa persistente. A volte il dolore alle scapole può essere insopportabile e può portare a stress o insonnia.

Come alleviare il dolore alla scapola?

Puoi alleviare il dolore alle scapole durante la gravidanza semplicemente facendo un riscaldamento quotidiano e non dimenticare di muovere le spalle durante il riscaldamento. Puoi chiedere a tuo marito di fare un leggero massaggio la sera. Assicurati di controllare la tua dieta; dovrebbe essere ricca di vitamine e minerali. E in nessun caso assumere farmaci per alleviare il dolore. Ciò può danneggiare seriamente il bambino.

Il corpo della futura mamma lavora sotto carico maggiore, perché deve anche garantire lo sviluppo del feto. Ma una maggiore attività porta a molte sensazioni spiacevoli. Uno di questi è il dolore alle scapole durante la gravidanza. Almeno il 50% delle donne affronta questo problema. Le ragioni del fenomeno sono principalmente l'aumento di peso naturale, ma ciò non significa che il problema non debba essere risolto.

Sintomi e cause

Il dolore alle scapole durante la gravidanza non è sempre causato dall'aumento di peso. Spesso la causa sono i disturbi ormonali, che portano all'ammorbidimento dell'apparato legamentoso, alla diminuzione del livello di calcio nel corpo e ad alcune malattie del tessuto connettivo. Tali problemi possono sorgere non solo, ma letteralmente nei primi mesi di gravidanza: tutto dipende dalle caratteristiche individuali.

Il dolore alle scapole stesse si avverte in modi diversi. Pertanto, potrebbe trattarsi di una condizione cronica che si verifica dopo diversi attacchi acuti. All'inizio, il dolore potrebbe non essere grave, ma a causa della sua durata porta disagio, che porta a e. Il dolore acuto di solito si manifesta come una sensazione di bruciore abbastanza forte nell'area tra le scapole. Ad ogni movimento o respiro, queste sensazioni si intensificano. In entrambi i casi, la causa sono i cambiamenti ormonali che colpiscono i legamenti, il periostio e le terminazioni nervose. Questo è abbastanza facile da verificare. Se il dolore non scompare dopo aver cambiato la posizione del corpo, se provoca intorpidimento degli arti o si irradia alla zona del cuore, allora ti trovi di fronte proprio a un fenomeno del genere. Se il riscaldamento, il cambiamento di posizione o un leggero massaggio hanno aiutato a far fronte al problema, il dolore è sorto esclusivamente a causa dell'aumento del carico sui muscoli. In entrambi i casi il trattamento sarà diverso.

Prevenzione del dolore alle scapole

Per aiutare i muscoli a far fronte meglio al carico maggiore, dovresti indossarne uno prenatale. Aiuterà a mantenere la posizione corretta del bambino. Per garantire che il tuo corpo riceva più calcio, rivedi la tua dieta: includi latticini e semi di sesamo.

Ginnastica per le future mamme

Oggi ne sono stati sviluppati di speciali per le donne incinte. La semplice ginnastica migliora la circolazione sanguigna e aiuta a controllare il peso. Alcuni esercizi possono essere eseguiti sia al lavoro che a casa. Ad esempio, questi sono movimenti circolari delle spalle, avvicinamento ritmico e allargamento delle scapole. Esistono tecniche abbastanza efficaci di automassaggio ed esercizi di respirazione. Se possibile, esercitati con una normale pallina da tennis. Sdraiato sul pavimento, semplicemente "rotola" la schiena su questa palla in modo che si muova lungo la linea delle vertebre. Questo esercizio può essere eseguito per circa 5 minuti ogni giorno, ma solo dopo l'approvazione del medico.

Se il massaggio non aiuta

Nei casi in cui la causa del dolore alle scapole sono i cambiamenti ormonali nel corpo e non lo stress sui muscoli, il massaggio sarà inefficace. In tali situazioni vengono solitamente prescritti farmaci antinfiammatori che hanno un effetto analgesico, ad esempio Ortofen. Tuttavia, la durata del corso non dovrebbe essere superiore a 3-4 giorni. A volte i medici prescrivono unguenti all'indometacina o all'idrocortisone (). Ma se tutte queste misure non portano al risultato desiderato, dovrai procedere a procedure più serie. Potrebbe trattarsi dell'agopuntura, del blocco del dolore con iniezioni speciali o della terapia magnetica. Solo il tuo medico curante può prescrivere questo o quel corso.

La gravidanza è un periodo piuttosto intenso nella vita di ogni donna in termini di sensazioni. Oltre al disagio standard associato alla tossicosi e alla pressione sugli organi interni, durante la gravidanza c'è anche mal di schiena tra le scapole.

Molto spesso è associato ad un aumento del carico sulla colonna vertebrale e sui legamenti, che si forma a causa della rapida crescita del feto.

Cause di disagio nelle donne in gravidanza

Il dolore acuto è caratterizzato da un'insorgenza improvvisa con sensazione di bruciore, intensificata dal piegarsi in avanti, fare un respiro profondo e muovere le braccia.

Il dolore cronico aumenta gradualmente, ha un carattere urgente, è difficile da trattare con i farmaci e si diffonde ad altre parti della colonna vertebrale.

Una donna incinta può lamentarsi di sentirsi male alla schiena, al collo, ecc. In alcuni casi, l'insorgenza acuta del dolore si trasforma gradualmente in un decorso cronico.

Tra le principali cause di dolore nella parte superiore della colonna vertebrale ci sono le seguenti.

1. Aumento del carico sulla colonna vertebrale associato all'aumento del peso corporeo di una donna incinta. Ciò è particolarmente pericoloso in presenza di scoliosi e, poiché man mano che il feto cresce, il disagio non farà altro che intensificarsi.
2. Inoltre, un aumento del carico sulla colonna vertebrale provoca disagio se una donna ha subito una distorsione al muscolo della schiena o altre lesioni al sistema muscolo-scheletrico.
3. Posizione errata del diaframma, che viene compresso man mano che il nascituro cresce. A causa dell'incapacità di raddrizzarsi per un'espirazione completa, provoca una sensazione di bruciore tra le scapole.
4. Violazione delle terminazioni nervose. Molto spesso, una donna incinta ha mal di schiena tra le scapole a causa del pizzicamento delle radici toraciche su uno o entrambi i lati.
5. . Il suo aspetto provoca grave stress o raffreddore. In questo caso, il disagio non scomparirà dopo il parto, ma, al contrario, ritornerà periodicamente sotto forma di attacchi.
6. Se una donna è incinta e soffre di mal di schiena tra le scapole, la colpa potrebbe essere dell'ormone relaxina, responsabile dell'ammorbidimento dei muscoli pelvici. In questo modo il corpo della futura mamma si prepara gradualmente al parto. Ma allo stesso tempo, si verifica un sovraccarico dei muscoli della parte superiore della schiena a causa del forte rilassamento dei muscoli sottostanti.
7. Se il dolore è localizzato sul lato destro, allora possiamo parlare di problemi cardiaci. Il disagio più vicino al centro della schiena indica malattie associate allo stomaco: potrebbe essere un'ulcera o una gastrite. Il bruciore di stomaco costante può anche indicare problemi di digestione.

Aiuta te stesso

Se durante la gravidanza ti fa male la schiena nell'area delle scapole e il disturbo non è acuto ed è associato ad un aumento del carico sulla colonna vertebrale, nella prima fase puoi risolvere il problema con l'aiuto di:

1. Massaggiare alternativamente i muscoli accessibili della schiena con la mano sinistra e destra.
2. Trattenete il respiro per 10 secondi in posizione seduta con le braccia avvolte intorno a voi in modo che le scapole si allontanino il più possibile. Questo allungamento dei muscoli della schiena allevia lo spasmo e, di conseguenza, il disagio.

Tutto ciò è necessario per rafforzare il sistema muscolo-scheletrico e prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia. Il medico che guida la gravidanza ti aiuterà a scegliere una benda.

Se, nonostante esercizi speciali e prevenzione, il disagio nella parte superiore della schiena non scompare e diventa sempre più prolungato, è necessario consultare uno specialista.

Nella prima fase del trattamento, il medico prescrive la terapia fisica. Di solito si tratta di massaggi e elettroforesi con novocaina. Allo stesso tempo, si consiglia di strofinare i gel unguenti di Diclofenac, DIP o Indometacina sull'area problematica.

Quando il dolore diminuisce, viene prescritta una semplice terapia fisica. È necessario consolidare i risultati ottenuti e prevenire l'ulteriore sviluppo di problemi alla colonna vertebrale.

Se possibile, nel decorso cronico della malattia, una donna incinta può essere indirizzata al trattamento del sanatorio. Allo stesso tempo vengono selezionati complessi speciali focalizzati sul trattamento delle malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Quando durante la gravidanza ti fa male la schiena nella zona della scapola, la cosa più importante è non automedicare.

L'ignoranza delle cause della malattia, le controindicazioni all'assunzione di determinati farmaci e il loro dosaggio errato possono portare a conseguenze indesiderabili. Pertanto, tutti i trattamenti devono essere effettuati previa consultazione e sotto la supervisione di un medico.

Negazione di responsabilità

Le informazioni contenute negli articoli sono solo a scopo informativo generale e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi terapeutici. Questo articolo non sostituisce la consulenza medica di un medico (neurologo, terapista). Consulta prima il tuo medico per conoscere la causa esatta del tuo problema di salute.

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Nel corpo di una donna incinta si verificano cambiamenti incredibili che garantiscono il normale sviluppo del feto. Molto spesso, tali cambiamenti portano ad alcune sensazioni spiacevoli e talvolta portano al dolore, soprattutto se non si notano in tempo e non si avvia la prevenzione. Il problema del dolore alle scapole si manifesta nella metà delle donne in gravidanza e solleva molti interrogativi. Ci sono ragioni sia fisiologiche che patologiche per il dolore alle scapole. Il dolore può essere doloroso, acuto o sordo.

Cause del dolore alle scapole durante la gravidanza:

1. Aumento di peso. Con un peso incontrollato, una donna può avvertire dolore alla colonna vertebrale, tra le scapole e sotto le scapole.

2. L'ormone relaxina rilassa i muscoli della regione lombare per facilitare il parto, ma crea così una compensazione sotto forma di tensione nei muscoli della parte superiore della schiena, o più precisamente nella zona delle scapole. L'ipertonicità risultante provoca un dolore molto intenso.

3. Scoliosi. Durante la gravidanza, la curvatura della colonna vertebrale diventa ancora più forte se la donna non controlla la propria postura. In caso di scoliosi, è necessario attuare misure preventive. Il dolore dovuto a problemi alla colonna vertebrale aumenta con i movimenti, i piegamenti e la rotazione della testa.

4. La violazione delle radici toraciche sinistra o destra crea un dolore fastidioso nell'area delle scapole.

5. L'osteocondrosi nella regione toracica e cervicale provoca dolore alle scapole.

6. Il bruciore di stomaco può anche causare dolore alla scapola prima o dopo aver mangiato.

7. Nevralgia intercostale. Lo stress nervoso o l'ipotermia causano questa malattia. A volte persiste anche dopo il parto. Con questa patologia si osserva dolore parossistico, soprattutto durante l'attività fisica.

8. Le malattie degli organi interni possono manifestarsi anche sotto forma di dolore alle scapole.
Con le malattie cardiache, potrebbe esserci un dolore sordo alla scapola sinistra.
Per un'ulcera allo stomaco aperta - sotto due scapole.
Molto spesso, con l'infiammazione della cistifellea, compare un dolore riferito alla scapola sinistra. Questo dolore è molto forte e ha una natura tagliente e lancinante. Questo dolore riflesso è insopportabile.
La pielonefrite può essere accompagnata da dolore sotto la scapola.

9. Le lesioni alla schiena possono anche causare dolore alle scapole.

A casa, è molto difficile determinare la causa del dolore alle scapole, poiché il dolore risultante può essere riflesso. Solo uno specialista può determinare e stabilire la natura dei sintomi, la localizzazione del dolore e suggerire quale malattia abbia causato il dolore alle scapole. Sulla base dei risultati di numerosi studi, viene prescritto il trattamento necessario. Durante il trattamento è vietato qualsiasi carico. Se il dolore nell'area delle scapole è di natura fisiologica, il trattamento viene solitamente effettuato solo in caso di dolore intenso.

La prevenzione del dolore fisiologico è:

Attività fisica moderata e costante con uno specialista che abbia esperienza e formazione per lavorare con le donne incinte. Sono vietati carichi eccessivi, poiché possono causare dolore non solo alle scapole, ma anche ad altre parti del corpo. Indossare una benda prenatale.

Monitoraggio della postura.

Tutto il controllo.

Esercizi preventivi e trattamenti prescritti da un medico aiuteranno una donna incinta ad affrontare il dolore alle scapole. La cosa più importante è che dopo il parto questo dolore non si manifesti più e la madre possa incontrare il suo bambino assolutamente sano.

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Il mal di schiena tra le scapole è abbastanza comune sintomo. Sottolineiamo: questo è proprio un sintomo, cioè una manifestazione clinica caratteristica e un disturbo comune, e non una malattia indipendente. Il dolore nella regione interscapolare può essere un segno di molte patologie diverse. Spesso riconoscimento prematuro della causa sottostante dolore tra le scapole porta a esami prolungati e all’uso di diversi regimi terapeutici che, tuttavia, non apportano il sollievo desiderato. Ecco perché sarebbe più corretto iniziare la descrizione di questo sintomo elencando l'elenco delle malattie per le quali è caratteristico.

Cause di dolore tra le scapole

I principali fattori che possono provocare dolore tra le scapole:

• mancanza di attività fisica regolare (esercizi in piscina o in palestra, ginnastica);
• stile di vita inattivo;
• lavoro sedentario;
• correre, saltare, sollevare pesi improvviso, soprattutto da parte di una persona non addestrata;
• lesioni varie (colpi alla schiena o alla schiena, cadute, incidenti stradali, ecc.).

• danno meccanico alle strutture della colonna toracica o cervicale;
• osteocondrosi della colonna vertebrale toracica;
• scoliosi nella regione toracica;
• cifoscoliosi;
• sporgenza del disco della colonna vertebrale toracica;
• ernia del disco nella regione toracica;
• radicolite toracica o cervicale;
• periartrosi omeroscapolare;
• nevralgia intercostale;
• malattia coronarica e angina pectoris;
• patologia degli organi mediastinici;
• patologie della pleura e dei polmoni (polmonite, pleurite);
• malattie infettive (poliomielite, tubercolosi);
• condizioni di lavoro professionali nel contesto di malattie sistemiche del tessuto connettivo.

Danni meccanici alla colonna vertebrale

Nevralgia intercostale

La diagnosi di nevralgia intercostale si basa su un caratteristico complesso di sintomi: molto spesso il dolore non è localizzato in un'area (ad esempio tra le scapole), ma si diffonde lungo i nervi intercostali e si chiama fuoco di Sant'Antonio. Il trattamento della nevralgia intercostale è sintomatico: vengono utilizzati farmaci antinfiammatori, si raccomanda di ridurre il carico sul lato interessato del corpo. Nei casi in cui la nevralgia è causata da lesioni alle costole, al torace o a patologie della colonna vertebrale, per ottenere un effetto positivo duraturo è necessario trattare la malattia di base.

Malattia coronarica (CHD) e angina pectoris

La diagnosi di malattia coronarica si basa principalmente sull'esecuzione di uno studio elettrocardiografico e sulla raccolta dei reclami dei pazienti. Il trattamento per questa patologia è a lungo termine e comprende l'uso di un gran numero di farmaci progettati per migliorare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco. L'obiettivo principale della terapia è prevenire la catastrofe vascolare acuta: l'infarto del miocardio.

Patologia degli organi mediastinici

In tali casi, è necessario applicare una diagnosi completa degli organi mediastinici e concentrarsi sul trattamento della malattia di base.

Patologia dei polmoni e della pleura

La diagnosi di pleurite e polmonite viene effettuata utilizzando un esame obiettivo del paziente, i suoi reclami e il chiarimento radiografico della localizzazione del processo. Il trattamento consiste nella terapia sintomatica e nella somministrazione di antibiotici.

Poliomielite e tubercolosi

Condizioni di lavoro professionali sullo sfondo delle malattie sistemiche del tessuto connettivo

Dolore tra le scapole durante la gravidanza

Manifestazioni di dolore tra le scapole

La causa anatomica del dolore risiede, molto spesso, nei muscoli della regione interscapolare e, nei casi più gravi, nei tendini, nei legamenti e nei punti di attacco alle vertebre.

Il dolore proveniente dai muscoli si manifesta solitamente con una sensazione di tensione tra le scapole, carico e pesantezza nella parte superiore della schiena. In questo caso, un semplice riscaldamento, un leggero massaggio o semplicemente il movimento delle spalle fanno scomparire questi sintomi dolorosi.

Il dolore che ha origine dai tendini, dalle terminazioni nervose e dal periostio è completamente diverso. Tali dolori sono dolorosi, pressanti e talvolta di natura simile a un pugnale. Raramente scompaiono dopo un cambiamento nella posizione del corpo e possono diffondersi a tutta la colonna vertebrale o irradiarsi fino alla zona del cuore. Spesso tale dolore costringe una persona a svegliarsi nel cuore della notte e ad assumere farmaci per il cuore. Un tipo di tale dolore è una sensazione di intorpidimento, congelamento o gattonamento.

Quale medico dovrei contattare per il dolore tra le scapole?

Se il dolore tra le scapole appare a causa di un infortunio o di altri danni alla colonna vertebrale o al torace dalla parte posteriore, è necessario contattare medico ortopedico (fissare un appuntamento) O riabilitologo (iscriviti) che potrà selezionare un percorso riabilitativo a lungo termine volto a normalizzare la struttura e le funzioni di organi e tessuti.

Devi contattare traumatologo ortopedico (fissare un appuntamento) O vertebrologo (fissare un appuntamento), se una persona è stata infastidita dal dolore tra le scapole per un periodo piuttosto lungo, è spesso di natura noiosa, tirante, dolorante, ma può periodicamente dare "lampi", e il dolore si intensifica o si manifesta dopo movimenti (particolarmente acuti ) nella colonna vertebrale toracica o cervicale, dopo uno sforzo fisico, in piedi o seduti in una posizione stazionaria, ecc., e oltre al dolore, possono verificarsi rigidità e movimento limitato della colonna vertebrale, curvatura o curvatura visibile della colonna vertebrale verso l'alto lato destro o sinistro (in modo che una spalla sia più alta dell'altra). Inoltre, il dolore può diffondersi al braccio, lungo gli spazi intercostali, alla zona del cuore o delle scapole, provocando in queste parti del corpo non solo dolore, ma anche formicolio, formicolio e intorpidimento. È necessario sapere che in presenza del quadro clinico descritto corrispondente a varie malattie della colonna vertebrale, potrebbe essere necessario l'aiuto non solo di un ortopedico-traumatologo, ma anche di medici di altre specialità, poiché non solo le strutture ossee delle vertebre Sono coinvolti nel processo patologico, ma anche nervi e muscoli. Ecco perché, oltre all'ortopedico o al vertebrologo, in presenza dei sintomi sopra descritti, spesso è necessario rivolgersi anche neurologo (fissare un appuntamento)(chi tratta i nervi pizzicati e irritati e il dolore associato) e chiropratico (fissare un appuntamento)(che rimuove i blocchi muscolari e riporta le strutture spinali nella loro posizione normale).

Se il dolore si irradia solo nell'area tra le scapole, ma è localizzato nell'articolazione della spalla e si intensifica quando si solleva il braccio sopra l'orizzonte e si gira la spalla, ed è di natura noiosa o dolorante, allora si sospetta la periartrosi gleno-omerale. In questo caso, è necessario contattare un traumatologo ortopedico.

È necessario contattare un neurologo se ci sono segni di schiacciamento o irritazione dei nervi (nevralgia intercostale, radicolite toracica), se una persona avverte un forte dolore tra le scapole, che si irradia al braccio o lungo gli spazi intercostali del torace, e intorpidimento, si avvertono formicolio e freddo nell'area della pelle dolorante, diminuzione della sensibilità, indebolimento del tono muscolare, movimento limitato del braccio e del busto, il dolore si intensifica con il movimento e costringe a camminare e sedersi in una posizione scomoda e talvolta elementi di appare un'eruzione cutanea sulla pelle nell'area della sensibilità al dolore.

Se il dolore è localizzato tra le scapole, combinato con eventuali sintomi a carico dei polmoni, dei bronchi (tosse, respiro corto, ecc.), dell'esofago (bruciore di stomaco, difficoltà a deglutire, vomito, flatulenza, ecc.), del diaframma (difficoltà nella respirazione profonda inspirazione ed espirazione, sensazione di compressione dei polmoni, ecc.), nonché altri segni completamente diversi che non ci consentono di capire quale organo è stato interessato dal processo patologico, allora è necessario contattare chirurgo (fissare un appuntamento), poiché tale immagine può indicare una malattia degli organi mediastinici (esofago, bronchi, cuore, diaframma, tronchi nervosi, ecc.), che richiede un trattamento chirurgico.

Se il dolore è localizzato nell'area tra le scapole, combinato con tosse con o senza espettorato, mancanza di respiro, incapacità di inspirare ed espirare profondamente, aumento della temperatura corporea, sudorazione, respiro sibilante, polso accelerato, sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, letargia, dolori muscolari ecc.), allora questo indica una malattia dei polmoni o della pleura (polmonite, pleurite). In questo caso dovresti contattare medico di base (fissare un appuntamento) O pneumologo (fissare un appuntamento).

Se il dolore tra le scapole è combinato con una tosse prolungata con o senza secrezione di espettorato, febbre bassa costante, sudorazione notturna, grave debolezza e qualsiasi altro sintomo, ciò indica tubercolosi. In questo caso è necessario contattare Medico della tubercolosi (fissare un appuntamento).

Se una persona è infastidita dal dolore nell'area tra le scapole, che è combinato con febbre, mal di testa, naso che cola, dolore addominale, diarrea, sudorazione e talvolta con grave sensibilità e paralisi di vari gruppi muscolari, allora questo indica la poliomielite. In una situazione del genere, dovresti contattare urgentemente medico infettivologo (fissare un appuntamento).

Se il dolore tra le scapole si manifesta all'improvviso o dopo uno stress fisico, mentale, emotivo, è di natura pressante, schiacciante, si irradia all'ascella o al braccio sinistro, è combinato con mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, sudore freddo, forte paura della morte , quindi questo indica un decorso atipico di un attacco di angina o di infarto del miocardio. In una situazione del genere, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza ed essere ricoverato in ospedale per il trattamento di una condizione di emergenza che, senza un trattamento adeguato, può portare alla morte.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per il dolore tra le scapole?

Quindi, quando appare dolore tra le scapole a causa di un infortunio, il medico prescrive una radiografia o una tomografia della colonna vertebrale e degli organi del torace ed esegue anche Ecografia degli stessi organi (iscriviti). Inoltre, se necessario, il medico può prescrivere studi utilizzati raramente che forniscono informazioni specifiche.

Quando si sospetta che una persona abbia una malattia della colonna vertebrale, che si manifesta come un dolore sordo, tirante e doloroso tra le scapole, che persiste per lungo tempo, intensificandosi dopo i movimenti (soprattutto quelli acuti) nella colonna toracica o cervicale, dopo esami fisici stress, stare in piedi o seduti in una posizione immobile, ecc. .d., che si diffonde al braccio, lungo gli spazi intercostali, alla scapola, all'area del cuore, combinato con rigidità e movimenti limitati della colonna vertebrale, curvatura, curvatura della colonna vertebrale a destra o a sinistra, formicolio, formicolio o intorpidimento nelle aree dolorose - il medico può prescrivere uno dei seguenti test ed esami:

• Radiografia della colonna vertebrale (fissare un appuntamento);
• Tomografia computerizzata della colonna vertebrale;
• Risonanza magnetica della colonna vertebrale (fissare un appuntamento);
• Mielografia (iscriviti);
• Discografia (disco);
• Elettroneurografia;
• Elettromiografia (iscriviti);
• Elettrocardiografia (iscriviti);
• Gastroscopia (iscriviti).

Quando si diagnostica la patologia spinale, prima di tutto, vengono sempre prescritti una radiografia di rilevamento della colonna vertebrale e una radiografia mirata della regione toracica in più viste (frontale, laterale, ecc.). Le immagini a raggi X consentono di diagnosticare malattie causate da disturbi nella struttura e nella posizione delle strutture ossee, ad esempio osteocondrosi, scoliosi, cifosi, cifoscoliosi e spondiloartrosi. Se i risultati della radiografia rivelano cifosi, scoliosi o cifoscoliosi, non vengono prescritti altri esami poiché non sono necessari.

Se i risultati della radiografia rivelano osteocondrosi, inoltre, per valutare le condizioni del midollo spinale e identificare un'ernia intervertebrale asintomatica, Risonanza magnetica (iscriviti). Se sono presenti nervi schiacciati con osteocondrosi, vengono prescritte l'elettroneurografia e l'elettromiografia per valutare l'entità e la localizzazione del loro danno.

Se i risultati di una radiografia rivelano spondiloartrosi, vengono inoltre prescritte la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, poiché consentono di chiarire le sfumature del danno non solo all'osso, ma anche alle strutture dei tessuti molli della colonna vertebrale.

Se i risultati della radiografia non rivelano danni alle strutture ossee della colonna vertebrale, si sospetta una protrusione o un'ernia del disco intervertebrale. E in questo caso, per identificare queste malattie, viene prescritta la risonanza magnetica, poiché consente di valutare disturbi delle strutture cartilaginee, muscolari e legamentose della colonna vertebrale e di fare una diagnosi di ernia o protrusione del disco intervertebrale. Se non è possibile eseguire la risonanza magnetica, viene prescritto ed eseguito un test vecchio e relativamente pericoloso, la mielografia.

Dopo aver identificato una sporgenza o un'ernia del disco intervertebrale, viene prescritta la discografia per valutare le condizioni del disco stesso e vengono prescritte l'elettroneurografia e l'elettromiografia per valutare il grado di compromissione della condizione dei fasci nervosi. Inoltre, se un'ernia del disco provoca dolore nella zona del cuore, il medico prescrive un ECG per capire se il dolore al cuore è causato da una patologia spinale o se c'è una malattia cardiaca. Se un'ernia del disco provoca dolore nella zona dello stomaco, il medico prescrive una gastroscopia, anche per scoprire se esiste una patologia gastrica.

Quando il dolore si irradia tra le scapole ed è localizzato nell'articolazione della spalla, si intensifica quando si gira la spalla o si solleva il braccio sopra l'orizzonte ed è di natura perforante o dolorante, il medico sospetta la periartrosi gleno-omerale e prescrive uno dei seguenti farmaci prove ed esami:

• Radiografia dell'articolazione della spalla (fissare un appuntamento);
• Tomografia computerizzata dell'articolazione della spalla;
• Ecografia dell'articolazione della spalla (fissare un appuntamento);
• Risonanza magnetica;
• Elettromiografia;
• Elettroneurografia.

Se ci sono segni di irritazione e schiacciamento dei nervi (nevralgia intercostale, radicolite toracica), quando un forte dolore tra le scapole si irradia al braccio o lungo gli spazi intercostali lungo il perimetro del torace, e nella zona del dolore c'è intorpidimento, formicolio, pelle fredda, diminuzione della sensibilità, tono muscolare indebolito, movimento limitato del braccio e del busto, il dolore stesso aumenta con i movimenti (anche con inspirazione ed espirazione profonda) - il medico può prescrivere uno qualsiasi dei seguenti test e studi:

• Esame del sangue generale (iscriviti);
• Radiografia della colonna vertebrale;
• Risonanza magnetica della colonna vertebrale;
• Spondilogramma;
• Elettrocardiografia (ECG).

Quando si avverte dolore tra le scapole e si combina con vari sintomi molteplici provenienti da vari organi (tosse, mancanza di respiro, bruciore di stomaco, difficoltà a deglutire, vomito, flatulenza, difficoltà nell'inspirazione profonda ed espirazione, sensazione di compressione dei polmoni, ecc.) .) – si sospetta una patologia d'organo del mediastino. In questo caso, il medico prescrive una radiografia, una risonanza magnetica e Ecografia del torace (fissare un appuntamento) per avere un'idea della natura e dell'essenza della malattia esistente. Inoltre, a seconda dei dati ottenuti dall'ecografia, dalla tomografia e dai raggi X, può essere prescritta l'esofagogastroscopia, broncoscopia (fissare un appuntamento) e altri esami che permettono di identificare finalmente la causa del dolore e fare una diagnosi accurata.

Quando il dolore tra le scapole è combinato con tosse con o senza espettorato, mancanza di respiro, incapacità di inspirare ed espirare profondamente, temperatura corporea elevata, sudorazione, respiro sibilante, polso rapido, sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, letargia, dolori muscolari, ecc.) – il medico sospetta una polmonite o una pleurite e prescrive i seguenti accertamenti ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Generale analisi dell'espettorato (iscriviti);
• Microscopia dell'espettorato;
• Esame del sangue biochimico (proteina C-reattiva, proteine ​​totali, ecc.);
• Auscultazione del torace (ascolto dei polmoni e dei bronchi utilizzando uno stetoscopio);
• Radiografia del torace (
• Fluorografia del torace (iscriviti);
• TAC;
• Broncoscopia con raccolta di lavaggio;
• Toracoscopia (fissare un appuntamento);
• Biopsia polmonare (iscriviti) o pleura.

Quando il dolore tra le scapole è combinato con febbre, mal di testa, naso che cola, dolore addominale, diarrea, sudorazione e talvolta con grave sensibilità, paralisi di vari muscoli, il medico sospetta la poliomielite e prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi clinica generale del liquido cerebrospinale;
• La reazione di fissazione del complemento con il sangue del paziente;
• Rilevazione degli anticorpi (iscriviti) al virus della poliomielite nel muco faringeo, nel sangue, nelle feci mediante ELISA;
• Rilevazione del virus della poliomielite nel sangue mediante PCR.

Trattamento del dolore tra le scapole

Il dolore muscolare è perfettamente alleviato dal massaggio delle zone doloranti. Puoi anche massaggiarti: con la mano sinistra o destra, contraendo i muscoli disponibili. In questi casi, l'applicatore Kuznetsov può essere abbastanza efficace, comodo da usare durante le pause di lavoro.

Il dolore derivante da tendini e legamenti distroficamente alterati è molto più difficile da trattare. La legamentosi (malattie dei legamenti) e la tendinosi (malattie dei tendini muscolari) si sviluppano a causa dell'esposizione prolungata a fattori traumatici locali. In alcuni casi, la malnutrizione cronica nella zona interessata può portare alla calcificazione dei tessuti, cioè alla deposizione di sali di calcio in essi. Inoltre, nei punti in cui si attaccano i legamenti, viene danneggiato anche il periostio dei processi spinosi delle vertebre, ricco di terminazioni nervose. Pertanto, in alcuni casi non è possibile parlare della completa scomparsa dei sintomi dolorosi.

Quali metodi per trattare tale dolore possono essere utilizzati a casa? È meglio iniziare con l'automassaggio della regione paravertebrale nella regione toracica. A questo scopo è conveniente utilizzare una pallina da tennis. Devi sdraiarti sul pavimento e "rotolare" con la schiena sulla palla lungo la linea dei processi spinosi delle vertebre da un lato e dall'altro. La durata della prima procedura non deve superare i 3-5 minuti, altrimenti il ​​dolore potrebbe intensificarsi. In futuro, il tempo di massaggio può essere aumentato, concentrandosi sul periodo di insorgenza dell'affaticamento muscolare. Affinché i processi biochimici nei tessuti danneggiati cambino in meglio, il massaggio deve essere eseguito per almeno tre o quattro settimane due volte al giorno: mattina e sera. Inoltre, è possibile utilizzare un leggero impasto degli spazi tra i processi spinosi vertebrali e gli esercizi per allungare i muscoli, descritti sopra.

Trattamento farmacologico a casa
Se durante la prima sessione di massaggio avverti un forte dolore nell'area massaggiata, il massaggio dovrebbe essere posticipato per un po'. In questi casi è indicata l'assunzione di farmaci antinfiammatori (Voltaren, Diclofenac, Ortofen) per tre o quattro giorni. Strofinare preparati topici con lo stesso effetto (unguento all'indometacina o idrocortisone, Diclonac o gel Fastum) sulla zona interessata. Inoltre, man mano che il dolore diminuisce, per due settimane è consigliabile utilizzare agenti che irritano le terminazioni nervose (Zvezdochka, Efkamon, Menovazin) e, a partire dalla terza settimana, unguenti che hanno un effetto pronunciato sui vasi sanguigni, ad esempio Nicoflex.

Ma se durante la prima settimana dopo l'inizio del trattamento non noti cambiamenti positivi nel tuo benessere, allora dovresti assolutamente consultare un medico!
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Il corso del trattamento del dolore tra le scapole nella fase acuta è di 7-10 sessioni di trattamento complesse. La sindrome del dolore acuto viene solitamente eliminata in 2-3 sessioni di trattamento. Il dolore cronico nella regione interscapolare, come altre malattie croniche, è più difficile da trattare e richiede più sedute. Il corso del trattamento del dolore tra le scapole nella fase cronica è di 10-12 sessioni di trattamento complesse.

Ricordare che tutti i metodi di trattamento descritti sono misure temporanee progettate per alleviare le condizioni del paziente e alleviare il dolore solo per un certo periodo. Sottolineiamo ancora una volta che il dolore nella regione interscapolare non è una malattia indipendente, ma un sintomo. Ciò significa che per ottenere un effetto terapeutico efficace e duraturo è necessario innanzitutto prestare attenzione al trattamento della patologia sottostante!

Quali medici dovresti contattare se hai dolore tra le scapole:

• traumatologo;
• pneumologo;
• chiropratico;
• massaggiatore.

Prevenzione del dolore tra le scapole

• Durante il trattamento del dolore tra le scapole, così come per diversi giorni dopo il suo completamento, gli esperti raccomandano di seguire un regime il più delicato possibile per la colonna vertebrale, escludendo l'attività fisica.
• L'attenzione principale dovrebbe essere prestata agli esercizi e alle lezioni di fisioterapia che i medici ti consigliano dopo aver completato il ciclo di trattamento. La ginnastica quotidiana della durata di un quarto d'ora consoliderà in modo affidabile per lungo tempo i risultati positivi ottenuti durante il processo di trattamento.
• Nelle vostre future attività lavorative, dovete adottare misure per prevenire la comparsa o l'intensificazione del dolore tra le scapole causato da malattie dei tendini e dei legamenti. A tal fine, è necessario evitare di sovraccaricare i muscoli del cingolo scapolare, nonché di sollevare pesi che creino uno stress eccessivo sulla colonna vertebrale. Ciò è particolarmente vero nelle prime settimane dopo aver completato il ciclo di trattamento.
• Ognuno di noi deve essere in grado di creare condizioni confortevoli per il lavoro muscolare, mantenere la propria attività fisica a un livello sufficiente, imparare a muoversi correttamente, monitorare sempre la propria postura e dormire nelle giuste condizioni.