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Perché la placenta previa bassa è pericolosa durante la gravidanza e cosa fare? Cosa fare se viene rilevata una bassa placentazione durante la gravidanza.

Tempo di lettura: 6 minuti

Le future mamme sono attente alla loro situazione interessante, ma la loro salute non dipende sempre solo da loro. Precauzioni speciali devono essere prese in caso di bassa placentazione durante la gravidanza, un pericoloso prolasso che si verifica a qualsiasi settimana e richiede restrizioni speciali. Scopri cosa fare quando identificato, come prevenire il rischio di sviluppo.

Cos'è la bassa placentazione durante la gravidanza?

Dopo la fecondazione, l'uovo si attacca alla parete dell'utero: è qui che inizia la formazione della placenta. È considerato favorevole attaccare la placenta più vicino al fondo dell'utero, sulla parte superiore della parete posteriore. Qui ci sono più vasi, il che contribuisce a una migliore nutrizione dell'embrione. La posizione bassa della placenta durante la gravidanza è una diagnosi in cui la distanza di attacco all'osso dell'utero è inferiore a 6 centimetri.

Ciò aumenta la pressione del feto sulla base, causando il rischio di sanguinamento e danni alla membrana. Il basso attaccamento placentare durante la gravidanza è una condizione pericolosa che richiede precauzioni speciali, ma non è una patologia. Da non confondere con la placenta previa. La patologia viene rilevata quando la base della membrana si trova nella cervice. Una placenta previa bassa presenta un rischio maggiore di distacco a causa della maggiore pressione e della minaccia di aborto spontaneo.

Cause

Il medico non è in grado di determinare i fattori esatti del basso attaccamento placentare, ma questa condizione è comune. La patologia si verifica nel 15% delle pazienti in gravidanza.
Fattori di rischio che aumentano la probabilità di prolasso:

  • precedenti aborti durante una gravidanza indesiderata, i raschiamenti minacciano il danno uterino interno;
  • se non si tratta della prima gravidanza, anche un parto normale può essere accompagnato da disturbi alle pareti dell'epitelio uterino;
  • malattie infettive degli organi genitali;
  • gravidanza multipla;
  • La placentazione avviene spesso se la donna ha più di 35 anni;
  • caratteristiche anatomiche, sottosviluppo o fibromi.

Perché la bassa placentazione è pericolosa?

Durante la gravidanza è importante seguire le raccomandazioni dei medici per ridurre il rischio di complicazioni pericolose e conseguenze negative, soprattutto se accompagnate da sanguinamento. Minacce associate al prolasso placentare:

  1. Aumenta il rischio di aborto spontaneo.
  2. Quando il corpo del bambino è basso, ciò può portare ad un'alta pressione sulle pareti e al distacco della placenta. È necessario monitorare la presenza di sanguinamento uterino e consultare un medico in caso di dimissione.
  3. La placenta è responsabile dello scambio di nutrienti attraverso il sangue tra il corpo della donna incinta e del feto, della saturazione di ossigeno e dell'eliminazione dei prodotti di scarto. La sua fornitura insufficiente porta a disturbi nello sviluppo dell'embrione.

Diagnostica

Quando si osserva una placenta bassa, non si manifesta con alcun sintomo particolare; il prolasso non significa che appariranno segni allarmanti del benessere della madre o del corpo del bambino. La diagnosi viene effettuata mediante ecografie di routine. L'esame viene effettuato a 12-16, 22-25, 30-35 settimane di gravidanza. La posizione della placenta è considerata bassa se dista meno di 6 cm dall'apertura dell'utero. Quanto prima viene fatta la diagnosi, maggiore è la probabilità di rispondere in modo competente. Anche nell'ultimo trimestre di gravidanza, questa non è una condanna a morte. L'allargamento dell'utero e il movimento si verificano fino a 36 settimane; la posizione della placenta può ancora cambiare.

Come sollevare la placenta durante la gravidanza

Subito dopo la diagnosi è necessario osservare un regime di riposo ed esercizio fisico e cercare di non preoccuparsi. La placenta si muove insieme all'allargamento dell'utero; l'attaccamento dell'embrione alla parete anteriore è pericoloso; in questo caso, sotto pressione, può spostarsi ancora più in basso. Se posizionato sulla parete di fondo, la posizione aumenterà ogni settimana.

Bendare

Indossare una speciale benda di supporto favorisce una migrazione favorevole della membrana amniotica. La benda riduce la pressione, riducendo così il rischio di distacco. Può causare l’innalzamento delle pareti dell’utero. Rilevante è il suo utilizzo durante spostamenti e carichi. Dovrebbe essere indossato solo come prescritto dal ginecologo, non automedicare.

Trattamento farmacologico

Il rispetto del regime e delle raccomandazioni restrittive è richiesto come standard. Il medico prescrive un trattamento farmacologico aggiuntivo:

  • Magne-B6- un farmaco coinvolto nel metabolismo, necessario quando la placenta è povera di strati con meno afflusso di sangue. Il vantaggio del medicinale è che la carenza di magnesio viene ripristinata. Disponibile sia in compresse che in forma di soluzione. Gli svantaggi includono la necessità di interrompere l'assunzione quando ci si sente stabili, per non portare ad un eccesso di sostanza nell'organismo.
  • Carillon– un medicinale che migliora la microcircolazione e viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione dell’insufficienza placentare. Questo farmaco aumenta il livello di ossigeno nel sangue. Il vantaggio del medicinale è che elimina l'ipossia fetale, lo svantaggio sono i possibili effetti collaterali. Per ridurre la dispepsia, assumere con il latte.
  • Ginipral– un farmaco che riduce la tensione uterina, necessario per migliorare il flusso di nutrienti al feto. Pro: riduce il rischio di aborto spontaneo e di parto prematuro. Svantaggi: provoca spesso effetti collaterali sul sistema cardiovascolare, per questo parallelamente ad esso vengono prescritti farmaci che riducono l'attività cardiaca e integratori di potassio.

Cosa non fare in caso di bassa placentazione

Per mantenere la gravidanza, è necessario seguire alcune regole per prevenire ulteriore prolasso:

  1. Non effettuare movimenti rapidi e improvvisi, ridurre al minimo l'esercizio e l'attività fisica.
  2. È vietato visitare lo stabilimento balneare.
  3. Evita i rapporti sessuali.
  4. Limitare i viaggi sui mezzi pubblici e sui voli aerei.
  5. È necessario creare un cuscino da posizionare sotto i piedi quando si è seduti e sdraiati.

Parto con bassa placentazione

Sai già perché una placenta bassa è pericolosa per una donna incinta durante la gravidanza, ma la diagnosi influisce sul processo di nascita. Una donna incinta può partorire da sola? SÌ! Nella maggior parte dei casi, avviene il parto naturale. Se la placenta è vicina alla gola, spesso è necessario forarla. In una situazione del genere, è richiesta la presenza di uno specialista esperto.

Taglio cesareo

In alcuni casi, il parto è possibile solo tramite intervento chirurgico. Per evitare complicazioni, gli specialisti eseguono un taglio cesareo se il feto è posizionato in modo errato (gambe in avanti verso l'orifizio dell'utero). Se il grado di prolasso è elevato, è possibile che l'ingresso sia completamente bloccato, quindi a 38 settimane viene eseguito l'intervento chirurgico come prescritto dal medico.

Prevenzione

È possibile prevenire una bassa placentazione durante la gravidanza. Considerando che la sua formazione è influenzata dall'integrità delle pareti dell'utero, è importante prevenire aborti e aborti. Prima della gravidanza, è necessario sottoporsi ad un esame medico per prevenire le malattie infettive degli organi genitali. Vale la pena smettere di fumare, cosa che può provocare un attaccamento improprio della placenta.


Previsione

Nel 99% dei casi la gravidanza si conclude con successo. Con una diagnosi precoce di bassa placentazione e il rispetto dei requisiti dei medici e di un regime speciale, la posizione della membrana fetale inizia ad aumentare. Questa condizione è comune e non costituisce un’indicazione all’interruzione della gravidanza. Spesso il processo del parto avviene senza complicazioni ed è addirittura possibile in modo naturale.

La placenta è un organo unico che si forma durante la gravidanza per proteggere la nuova vita che cresce nel corpo della madre. Inoltre, la placenta è una sorta di canale che fornisce al feto "cibo", ossigeno e libera lo spazio attorno al bambino dai suoi prodotti di scarto.

Alla fine della dodicesima settimana di gestazione, il corion si trasforma nella placenta, un organo penetrato da miriadi di vasi sanguigni. La maturazione finale della placenta avviene alla 16a settimana di gravidanza, ma la crescita della membrana, vitale per il feto, non finisce qui: aumenta attivamente fino alla 36a settimana, senza stancarsi di fornire al bambino sempre più e più ossigeno e sostanze nutritive. Purtroppo non sempre esistono le condizioni ideali necessarie per il normale sviluppo della placenta, quindi circa il 15% delle future mamme affronta una patologia chiamata bassa placentazione. Molto spesso, la diagnosi viene confermata nelle donne che appartengono alla fascia di età compresa tra 30 e 35 anni.

Cos'è questa condizione ed è pericolosa per la madre e il suo bambino? La struttura dell'utero è costituita dalla cervice, dal corpo e dal fondo. Il fondo uterino si trova nella parte superiore dell'organo. Quando la tuba di Falloppio rilascia un embrione nella cavità uterina, di solito viene attaccato più vicino al fondo uterino, impiantandosi nello spessore della parete posteriore o anteriore dell'organo. È in questa parte dell'utero attorno all'embrione che apparirà successivamente la placenta. Tuttavia, in alcuni casi, l'embrione, per un motivo o per l'altro, è attaccato nella zona della faringe, l'uscita dall'utero, che si trova nella sua parte inferiore. Si parla di placentarietà bassa quando la distanza tra la placenta e l'uscita uterina non supera i 6 cm, questa diagnosi non va confusa con un'altra che sembra placenta previa. In questo caso, la placenta scende fortemente lungo l'utero, quindi praticamente ne blocca l'uscita. La placenta bassa e la placenta previa hanno cause simili, ma le complicazioni che possono causare sono completamente diverse.

Cause di basso attaccamento placentare

Le cause affidabili della patologia non sono state ancora trovate. La maggior parte degli scienziati è propensa a credere che una placenta bassa possa formarsi a causa della compromessa integrità della mucosa uterina. Danni irreversibili all'endometrio possono verificarsi a seguito di aborto, curettage, malattie infettive acute o croniche.

Inoltre, fattori come i fibromi, le caratteristiche anatomiche di questo grande organo muscolare (ad esempio, il sottosviluppo dell’utero) e le suture postoperatorie possono aumentare il rischio di bassa placentazione durante la gravidanza. Non è un caso che i medici raccomandino alle donne la cui prima gravidanza si è conclusa con un taglio cesareo di avere un secondo figlio non prima di 2-3 anni dopo la nascita.

E in caso di gravidanza multipla, l'elenco delle complicazioni delle condizioni della futura mamma comprende non solo l'anemia e la tossicosi tardiva, ma anche una placenta bassa.

Sintomi di placenta bassa durante la gravidanza

Se ci sono tutti i prerequisiti per lo sviluppo della patologia, ma la placenta non si trova in una posizione critica vicino all'utero, la placenta bassa, di regola, non presenta sintomi esterni. Questa caratteristica viene scoperta durante una procedura ecografica di routine al 12-13 mese di gravidanza.

Nel frattempo, più la placenta è vicina all’uscita dell’utero, più è probabile che mostri segni di bassa placentazione. Sono gli stessi di quando c'è una minaccia di aborto spontaneo. Queste sono fastidiose sensazioni dolorose nell'addome inferiore, sanguinamento dalla vagina. Molto spesso, una donna incinta scopre segni di sangue sulla biancheria intima dopo uno sforzo fisico.

Si noti che il sanguinamento scarso o abbondante è un segno fondamentale di basso attaccamento della placenta, mentre con il suo distacco la donna avvertirà un dolore fastidioso all'addome e alla parte bassa della schiena.

Come viene determinata la bassa placentazione durante la gravidanza?

Il primo esame ecografico dell'utero verrà eseguito dalla futura mamma alla 12-13a settimana di gravidanza. Con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico sarà in grado di escludere gravi patologie dello sviluppo in una piccola persona. Di norma, la bassa placentazione viene diagnosticata nelle fasi iniziali nell'80% dei casi. A partire dalla 30a settimana di gravidanza, può iniziare il processo di graduale aumento della placenta in un luogo fisiologicamente più conveniente nell'utero.

Una donna incinta a cui è stata diagnosticata una "bassa placentazione" è controindicata per una visita ginecologica.

Quali sono i pericoli di una placenta bassa durante la gravidanza?

La posizione bassa della placenta può essere paragonata a una trappola: la patologia potrebbe non manifestarsi per molto tempo, ma ciò non significa che non abbia possibili conseguenze spiacevoli per la donna e il bambino. Per capire quali complicazioni pone una placenta bassa durante la gravidanza, è necessario prestare attenzione alla fisiologia della futura mamma.

Con ogni mese di gravidanza, le dimensioni del feto aumentano e la sua pressione sulla parte inferiore dell'utero aumenta gradualmente. La placenta, già posizionata in basso per una serie di circostanze, non riesce a sopportare il peso del bambino, quindi affonda ancora più in basso. Di conseguenza, esiste il rischio di aborto spontaneo, poiché è probabile il distacco della placenta o il sanguinamento vaginale. Questo, ovviamente, è un caso estremo, ma anche se non si verifica un aborto spontaneo, il bambino nel grembo materno dovrà comunque affrontare alcune difficoltà. Con una placenta bassa, il feto riceve molti meno nutrienti e ossigeno di un bambino che, agli albori della sua esistenza, “scelse” un buon posto per l'impianto. Il feto, circondato da una placenta bassa, sperimenta una carenza di risorse utili a causa del fatto che nella parte inferiore dell'utero l'afflusso di sangue non è così attivo come nella sua parete superiore.

Riassumendo quanto sopra, elenchiamo le complicazioni che possono insorgere durante una gravidanza con bassa placentazione:

  1. Distacco prematuro della membrana amniotica, che provoca forti emorragie.
  2. Consegna chirurgica.
  3. Ipossia fetale (carenza acuta di ossigeno).
  4. Morte fetale a causa del completo distacco della placenta e della cessazione dell'afflusso di sangue.
  5. Aborto.

Cosa fare in caso di bassa placentazione

Sfortunatamente, la medicina moderna non ha ancora le capacità per correggere in qualche modo la condizione della placenta, che si trova in modo patologico. Tuttavia, non bisogna disperare in ogni caso: la bassa placentazione durante la gravidanza a 20 settimane non è una situazione critica, quindi i medici non intraprendono azioni drastiche. Non resta che attendere la futura mamma, sperando che la placenta prenda autonomamente una posizione comoda per il bambino e le nascite successive. Nella maggior parte dei casi, questo è esattamente ciò che accade, perché l'utero cresce continuamente e anche la sua posizione cambia. Ciò significa che la diagnosi di “bassa placentazione” durante la gravidanza alla 20-21a settimana non è così disperata come potrebbe sembrare immediatamente. La pratica medica indica che la placenta può salire più in alto fino alla 36a settimana della posizione “interessante”.

Nel caso in cui la placenta scenda molto in basso fino all'osso uterino, alla donna incinta si raccomanda il riposo a letto e vengono prescritti tocolitici, farmaci che riducono il tono dell'utero. Se i medici hanno paura di un parto prematuro, prescrivono alla futura mamma glucocorticoidi ormonali, con l'aiuto dei quali possono preparare i polmoni del bambino alla vita fuori dall'utero.

Come comportarsi come una donna incinta con una placenta bassa

Conoscendo le peculiarità del corso della sua gravidanza, una donna dovrebbe proteggersi in ogni modo possibile. Controindicazioni per questa diagnosi sono azioni che possono aggravare la posizione di una placenta bassa. Ecco alcuni divieti che una futura mamma non dovrebbe dimenticare:

  • non fare movimenti bruschi;
  • non dovrebbe essere consentita un’attività fisica eccessiva;
  • non puoi portarti a uno stato di affaticamento nervoso;
  • in alcuni casi non puoi fare sesso.

Durante i momenti di riposo, si consiglia alle donne incinte con diagnosi di “bassa placentazione” di assumere più spesso una posizione in cui le gambe sono leggermente sollevate (sotto di esse viene posto un cuscino): di conseguenza, viene attivata la circolazione sanguigna nella placenta, che può facilitarne il movimento verso l'alto, verso il fondo uterino. Ma dovresti dimenticare la posizione preferita di molti - sedersi a gambe incrociate - poiché, al contrario, interferisce con il normale flusso di sangue attraverso i vasi. Inoltre, una donna incinta con una placenta bassa deve assumere la posizione sdraiata con molta attenzione e alzarsi dopo aver riposato o dormito con la stessa cautela. Anche una forte tosse può causare la comparsa di sangue! Le perdite vaginali sanguinanti sono un motivo serio per rivolgersi urgentemente alla clinica prenatale per un consiglio.

Sesso con bassa placentazione

Fare l'amore in gravidanza con una placenta patologicamente attaccata è possibile quando non ci sono altre controindicazioni (sanguinamento, distacco delle membrane). In generale, una placenta bassa non diventa un ostacolo a una vita sessuale completa per una coppia in attesa di un bambino.

Durante i rapporti sessuali i coniugi devono osservare le precauzioni naturali per la condizione della donna. Stiamo parlando, prima di tutto, della natura del rapporto sessuale: le spinte acute e forti sono inaccettabili, le frizioni dovrebbero essere morbide e superficiali. Per alleviare la pressione sull'utero, si dovrebbe dare la preferenza alla posizione in cui la donna incinta giace su un fianco.

L'igiene rimane della massima importanza nella vita intima: fare l'amore è possibile solo dopo che ciascun partner è andato in bagno.

Placenta bassa e parto

Abbiamo già discusso delle conseguenze di una placenta bassa per il feto, ma le future mamme hanno sempre molte domande riguardo a questo fenomeno. Ad esempio, come avviene il parto con una bassa placentazione?

Notiamo subito che gli ostetrici non considerano il basso attaccamento placentare una patologia grave; tuttavia, questa condizione richiede un'attenta supervisione medica prima dell'inizio del travaglio.

Il corso del travaglio dipende da dove è attaccata esattamente la placenta, nonché dalla natura generale della gravidanza e dalla probabilità di sanguinamento intrauterino. Va notato che quasi il 50% dei casi di questa patologia termina con un parto naturale. Quando la membrana placentare si trova vicino all'osso uterino, l'ostetrico perfora in anticipo il sacco amniotico: quindi la testa del bambino preme la placenta contro l'utero, evitando il distacco della placenta. La procedura di taglio cesareo programmato è preferibile quando la placenta si trova a meno di 2 cm dall'uscita dall'utero. A seguito dell'intervento chirurgico, il bambino appare anche quando alla donna incinta viene diagnosticata la placenta previa o il feto è posizionato in modo errato nell'utero (il bambino è seduto con la testa rivolta verso l'uscita dell'utero).

Non si può negare che la bassa placentazione complica il corso naturale della gravidanza e il processo del travaglio. Fortunatamente, tutto finisce bene per la madre e il suo bambino se la donna incinta si avvale in tempo del sostegno di un medico e ascolta attentamente tutti i suoi consigli.

Placenta bassa durante la gravidanza. video

La bassa placentazione durante la gravidanza è una diagnosi che molte donne sentono. Un medico competente spiegherà se questa condizione rappresenta una minaccia per la gestazione. Tuttavia la maggior parte delle donne incinte, dopo aver ascoltato le spiegazioni del ginecologo, continua ancora a preoccuparsi. Dovrei preoccuparmi se un'ecografia di routine rivela che la placenta è troppo bassa e cosa dovrebbe fare la futura mamma in una situazione del genere?

Il concetto di bassa placentazione

La placenta, o luogo del bambino, svolge le funzioni più importanti durante la gravidanza. Si forma entro 12-16 settimane di gestazione: prima di ciò, il feto non è protetto dalla barriera emoplacentare e la madre deve monitorare attentamente ciò che entra nel suo corpo. Il momento della formazione finale dell'organo embrionale coincide con la cessazione della tossicosi.

La placenta forma una barriera emoplacentare, grazie alla quale l'organo embrionale svolge le seguenti funzioni:

  • lo scambio di gas;
  • immune;
  • endocrinologico.

La crescita della placenta inizia vicino al sito di impianto dell'uovo fecondato. Di solito, un ovulo fecondato viene impiantato nel fondo dell'utero, che si trova nella parte superiore del corpo materno, o nella parete posteriore. Tuttavia, a volte capita che il feto sia attaccato all'uscita dell'utero e accanto ad esso si formi il posto del bambino. Se lo spazio tra l’organo embrionale e l’osso uterino è inferiore a 6 cm, significa che la sede del bambino è prolassata.

Perché succede questo?

Perché il seggiolino del bambino si abbassa? Le ragioni che contribuiscono alla posizione bassa della placenta non sono completamente comprese. Quando l'ovulo fecondato entra nella cavità uterina, cerca il sito ottimale per penetrare nell'endometrio. Il tessuto ferito e cicatrizzato non è adatto a questo scopo e se si trova un'area adatta nella faringe, lì è attaccata la blastocisti.

Esistono diversi fattori che aumentano il rischio di insufficienza placentare:

  • l'età della partoriente è superiore a 35 anni;
  • nascite ripetute: la patologia praticamente non si verifica nelle donne primipare;
  • gestazione multipla;
  • lesioni endometriali, manifestate sotto forma di distrofia e atrofia: cicatrici dopo curettage abortivo, taglio cesareo, processi infiammatori;
  • anomalie dell'anatomia degli organi genitali: flessione dell'utero, setto nella cavità;
  • sottosviluppo dell'utero;
  • disturbi nella struttura del corion dei villi - si verificano a causa di un malfunzionamento delle ovaie;
  • malattie della cervice: cervicite, ectopia;
  • malattie infettive;
  • tumori non oncologici: fibromi, polipi.

Come riconoscere la bassa placentazione?

Nelle fasi iniziali, la bassa placentazione è quasi asintomatica. I primi segni compaiono con la crescita del feto, dell'utero e, di conseguenza, della placenta stessa. La dimensione dell'area di distacco influenza i sintomi:

  • individuare una scarica sanguinolenta: più forte è il distacco, maggiore è l'emorragia; in patologie gravi, può portare ad aborto spontaneo;
  • dolore doloroso e regolare all'addome, soprattutto nella parte inferiore;
  • mancanza di ossigeno nel feto;
  • bassa pressione sanguigna nella madre.

Con sanguinamento regolare, una donna diventa letargica e si stanca rapidamente. È spesso tormentata da vertigini e nausea. Le perdite sanguinolente aumentano dopo la defecazione, l'attività fisica e persino la tosse.

Qual è il pericolo per la madre e il feto e quali potrebbero essere le conseguenze?

Il prolasso placentare rappresenta una seria minaccia per la madre e il feto:

  • Distacco della placenta. A causa della sua vicinanza all'uscita dell'utero, aumenta il rischio di distacco dell'organo embrionale, che provoca sanguinamento. Ciò aumenta la probabilità di aborto spontaneo nella prima metà della gestazione e di parto prematuro nelle fasi successive.
  • Ipossia fetale. La placenta inizia a formarsi nel luogo dell'utero dove passano un gran numero di vasi. La faringe non ha abbastanza vasi sanguigni, quindi c'è il rischio che il bambino soffra di carenza di ossigeno.

Le conseguenze sulla gravidanza dipendono dalla parete alla quale è fissato il seggiolino del bambino:

  • Bassa localizzazione sulla parete posteriore. Questa disposizione è pericolosa soprattutto perché il sangue non esce attraverso il canale cervicale, ma si accumula all'interno. Una donna incinta potrebbe non avvertire i sintomi dell'emorragia interna per molto tempo, confondendo la distensione dell'addome con sensazioni naturali durante il trasporto di un bambino. Questo tipo di attacco d'organo è il più pericoloso. Tuttavia, è in questa posizione che la placenta più spesso si alza da sola.
  • La placenta si trova in basso sulla parete anteriore. Questa disposizione è pericolosa a causa della completa placenta previa, quando scende e ricopre completamente la faringe. Ciò spesso fa sì che il feto rimanga impigliato nel cordone ombelicale.

Misure diagnostiche

Il principale metodo diagnostico è l'esame ecografico. La prima ecografia viene eseguita al momento della formazione del luogo del bambino - a 12-13 settimane di gestazione. Non c'è motivo di preoccuparsi se alla futura mamma viene detto che ha una placenta bassa. Alla fine del primo trimestre, a circa l’80% delle donne incinte viene diagnosticato un prolasso.

Un'ecografia ripetuta viene eseguita a 20-25 settimane. Nel secondo trimestre, il feto cresce più attivamente e con esso cresce l'utero. Durante questo periodo la placenta potrebbe sollevarsi e il problema si risolverà da solo. Se ciò non accade, un'ecografia a 30-35 settimane conferma la diagnosi.

Se si verifica un sanguinamento e non è possibile vedere nulla utilizzando gli ultrasuoni, viene utilizzato un altro metodo diagnostico: un esame ginecologico utilizzando uno speculum. Permette di rilevare i resti della placenta nel canale cervicale, ma il suo utilizzo è irto di pericoli, quindi si ricorre a tale esame in casi estremi e quando è possibile l'assistenza chirurgica immediata.

Cosa fare, è possibile sollevare la placenta?

Esistono modi per alzare il seggiolino per bambini? Nella maggior parte delle donne incinte a cui è stato diagnosticato questo, aumenta più di prima. Entro 31-32 settimane, solo il 5% delle donne a cui è stata informata una bassa localizzazione dell'organo alla prima ecografia sperimenta un prolasso della sede del bambino. Il sollevamento della placenta prima della nascita è un fenomeno fisiologico normale, quindi entro 37 settimane rimane solo il 2% dei casi. Al momento della nascita, solo all'1% delle donne viene diagnosticata la placenta previa: la distanza tra l'organo e la cervice non supera i 2 cm.

Questa patologia non può essere trattata con i farmaci. Tuttavia, se il prolasso è diventato grave, possono essere prescritti numerosi farmaci per mantenere la gestazione.

La tabella fornisce un elenco di farmaci prescritti per l'attaccamento placentare basso:

NO.NomeSostanza attivaModulo per il rilascioNatura dell'azione
1 GinipralEsoprenalinaCompresse, soluzione per somministrazione endovenosaRiduce il tono dell'utero e riduce l'attività contrattile del miometrio, inibisce le contrazioni spontanee.
2 FerlatoSuccinilato di ferro proteicoSoluzione oraleFarmaco antianemico. Aumenta i livelli di emoglobina durante il sanguinamento.
3 CarillonDipiridamoloPilloleMigliora la circolazione sanguigna, dilata i vasi sanguigni, migliora la nutrizione del tessuto placentare.
4 UtrozestanProgesteroneCapsuleRifornisce la mancanza dell'ormone progesterone prodotto dalla placenta.

Come avviene il parto con una placenta bassa?

Se la placenta non si è sollevata entro 37-38 settimane, si consiglia alla futura mamma di recarsi in ospedale in anticipo anziché attendere le contrazioni. Il modo in cui avviene il parto con una bassa placentazione è determinato dal medico, in base alle condizioni della donna in travaglio e del bambino. La condizione principale per il parto naturale è la vicinanza della sala operatoria, affinché la donna possa ricevere in ogni momento l'assistenza necessaria.

Spesso la placenta si solleva prima della nascita. Se lo spazio tra esso e la cervice è superiore a 2 cm, il rischio di sanguinamento durante il parto non è superiore a quello in assenza di patologia e la donna può partorire da sola.

Se è presente la placenta previa, la placentazione è addirittura inferiore a prima, il bambino sperimenta l'ipossia, osservando
Se il cordone ombelicale rimane impigliato, viene eseguito un taglio cesareo. Questa condizione minaccia danni ai vasi che collegano le pareti dell'utero e della placenta e forti emorragie.

Cosa dovrebbero fare le future mamme se i medici vedono che la placenta è abbassata? Alcuni consigli:

  • Ridurre l'attività fisica. L’esercizio fisico, lo sport e il lavoro attivo aumentano il rischio di distacco e aumentano il sanguinamento. Fino al parto, una donna è meglio evitare uno stress eccessivo: ciò significa che ha bisogno di stare in piedi e camminare di meno e scegliere una posizione semi-sdraiata per riposare. La posizione ottimale durante il riposo è sdraiata con le gambe sollevate, sotto di esse si può mettere un cuscino.
  • Controlla la tua condizione. Poiché la posizione bassa dell'organo embrionale è accompagnata da dolore alla parte bassa della schiena, all'addome e alle perdite vaginali, la donna incinta deve monitorare attentamente l'intensità dei sintomi. L'aumento della secrezione o dell'intensità del dolore è un motivo per consultare un ginecologo.
  • Seguire le raccomandazioni del ginecologo. Non puoi trascurare il tuo benessere e la salute del tuo bambino. Una donna dovrebbe partecipare a tutte le ecografie di routine, fare test, assumere i farmaci prescritti dai medici, indossare una benda e attendere che la placenta si alzi.
  • Ridurre il numero di viaggi sui mezzi pubblici. Vibrazioni, sobbalzi, schiacciamenti: tutto ciò peggiora le condizioni di una donna. Se possibile, dovresti abbandonare autobus e treni a favore di un'auto personale o di un taxi. Il viaggio aereo è accettabile se hai una bassa placentazione? Certo, è meglio evitare di volare, ma se il caso è urgente, dovresti assolutamente consultare un medico. Fino alle 18-19, a volte fino alle 20 settimane, i voli non rappresentano un pericolo, poi è meglio evitarli.

La posizione bassa della placenta durante la gravidanza non è considerata dai medici una patologia grave. Se segui tutte le raccomandazioni fornite dai medici, ciò non porterà al fallimento della gravidanza, ma la futura mamma non dovrebbe comunque dimenticare la cautela.

La placenta è un organo temporaneo che si forma nel corpo di una donna incinta per mantenere una connessione tra il suo corpo e il feto. Filtra il sangue che nutre il feto, liberandolo dalle tossine e da altre sostanze nocive.

Normalmente, dovrebbe essere fissato nell'utero sulla parete posteriore, più vicino al fondo (che si trova in alto). Quei rari casi in cui si trova sulla parete anteriore di questo organo non sono una patologia. I problemi iniziano solo quando è posizionata troppo in basso.

Per non farsi prendere dal panico, è meglio capire prima cosa significa una posizione bassa della placenta e perché è pericolosa. Se questo organo si trova normalmente, cioè nella parte superiore della parete posteriore o anteriore dell’utero, non interferirà con il progresso del bambino attraverso il canale del parto. E non potrà influenzarla in alcun modo.

A volte la placenta è attaccata troppo in basso, più vicina alla cervice. La distanza tra il bordo inferiore del feto e l'orifizio uterino è considerata patologica se è inferiore a 6 cm e ciò può portare a conseguenze spiacevoli.

In primo luogo, se il feto si muove attivamente, può danneggiarlo. Nelle ultime settimane di gravidanza, sarà già piuttosto pesante e le farà troppa pressione, con il risultato che la membrana potrebbe essere danneggiata. In secondo luogo, la cervice non è così intensamente rifornita di sangue come il fondo, quindi il feto può svilupparsi. In terzo luogo, una posizione bassa della placenta durante la gravidanza è irta di complicazioni durante il parto, poiché impedisce al bambino di lasciare l'utero.

Nonostante le previsioni deludenti, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico con una diagnosi del genere, poiché il posto del bambino è un organo mobile e può spostarsi verso l'alto prima del parto. Quindi devi seguire tutte le istruzioni del medico: ti aiuteranno a far fronte alla patologia.

La posizione della placenta dipende da molti fattori di cui una donna dovrebbe essere consapevole per potersi proteggere da essi.

Origine del termine. La parola "placenta" deriva dal latino "placenta", che si traduce come "torta".

Cause

Molte ragioni per la bassa collocazione del posto di un bambino sono dovute a fattori interni: malattie durante la gravidanza e condizioni degli organi genitali della donna. Potrebbero essere:

  • danno alla mucosa uterina;
  • processi infiammatori;
  • infezioni;
  • aborti precedenti;
  • aborti passati;
  • varie operazioni ginecologiche;
  • patologie della struttura, dello sviluppo, del funzionamento dell'utero;
  • gravidanza multipla;
  • stile di vita malsano: fumo attivo, consumo eccessivo di alcol;
  • precedenti malattie dell'utero: endometrite, fibromi;
  • parità: molte nascite nel passato;
  • La donna ha più di 35 anni.

Il curettage dell'utero in passato è la causa principale di questa patologia. Il danno alla mucosa impedisce all'ovulo fecondato di prendere piede nel segmento superiore di questo organo e rimane sotto, nella cervice. Di conseguenza, nel secondo trimestre, durante un'ecografia, il medico nota una posizione bassa della placenta: questo è praticamente l'unico metodo con cui è possibile scoprire la patologia.

Attraverso le pagine della storia. La prima menzione delle proprietà benefiche di un luogo per bambini risale al 1030. Il filosofo, naturalista e guaritore Avicenna ne scrisse nelle sue opere di medicina.

Segni

Il pericolo di questa patologia è che praticamente non si manifesta affatto. Di solito, i segni che non tutto è in ordine con la placenta sono il risultato di processi già in corso e irreversibili, ad esempio il suo distacco. Può essere:

  • dolore fastidioso, sensazione di pesantezza all'addome;
  • individuare quando la placenta è bassa è un segnale allarmante che è necessario chiamare un'ambulanza;
  • per lungo tempo o, al contrario, la sua attività è troppo vigorosa - questo è causato dall'ipossia;
  • all'ecografia con questa patologia nel 50% dei casi il feto risulta malpresentato;
  • nel 30% dei casi le donne soffrono di grave tossicosi.

La stessa donna incinta non può sospettare che la sua placenta sia bassa. Questo può essere visto solo durante le ecografie di routine, che sono obbligatorie per tutti. Dopo l'esame ecografico, saranno in grado non solo di chiarire o confutare la diagnosi, ma anche di determinare il tipo di patologia.

Fatto interessante. A volte il posto del bambino viene posto in un infuso di erbe preparato secondo una ricetta speciale e aspettano che il cordone ombelicale cada da solo. Questa nascita di un bambino è chiamata loto.

Tipi

A seconda di dove è attaccata la placenta all'utero, si distinguono i seguenti tipi di presentazione bassa.

  • Posteriore

Delle due opzioni disponibili, la posizione posteriore bassa è la più favorevole. Nella maggior parte dei casi, all'inizio del travaglio, il seggiolino del bambino si sposta verso l'alto, aprendo la strada al bambino. E la gravidanza stessa con questa diagnosi è più comoda della seconda opzione.

  • Davanti

Se il medico ha diagnosticato una posizione bassa della placenta sulla parete anteriore, è necessario prepararsi alle difficoltà che inizieranno molto prima della nascita. Un bambino grande o molto attivo esercita costantemente pressione sul seggiolino. Il risultato sono problemi al cordone ombelicale: un rischio o una compressione molto elevato. Con l'avvicinarsi della nascita, questa presentazione non cambia, il che significa che il canale del parto sarà bloccato nel momento in cui il bambino dovrà nascere.

Inoltre, i ginecologi distinguono separatamente un altro tipo: placenta previa completa o parziale (marginale), quando oscura il sistema operativo dell'utero (completamente o solo il bordo).

Quindi una posizione anteriore bassa della placenta, a differenza di una posizione posteriore, richiederà alla donna di essere più vigile e attenta durante la gravidanza. Più vicino alla nascita, dovrai discutere molti dettagli con il medico e, possibilmente, firmare un consenso per un taglio cesareo, l'indicazione per la quale è questa diagnosi. Inoltre, dovrai tenere conto di tutte le sfumature della patologia per trimestre.

Tecnologie moderne. 50 anni fa, l'azienda Cristian Dior (Francia) fece una rivoluzione nella cosmetologia: nei suoi laboratori furono utilizzati per la prima volta i componenti attivi della placenta umana.

Caratteristiche per trimestre

Una posizione bassa del posto del bambino può essere rilevata in diverse fasi della gravidanza. Inoltre, ogni volta questa diagnosi porterà con sé informazioni diverse sulle conseguenze. A seconda del trimestre, dovrai intraprendere diverse azioni per correggere la situazione e prepararti per determinati eventi.

  • I trimestre

Per la prima volta, tale diagnosi può essere fatta durante un'ecografia di routine a 12-13 settimane. In questa fase, la placenta si sta formando intensamente, ma la sua posizione è già visibile. In questa fase non c'è motivo di preoccuparsi perché nel 70% dei casi aumenta di 20-21 settimane.

  • II trimestre

A 16-18 settimane, la circolazione sanguigna placentare è già completamente stabilita. Ma può essere interrotto se la placenta è bassa, se un bambino grande (soprattutto se si tratta di una gravidanza multipla) esercita pressione su di essa dall'alto. In alcuni casi, il medico decide di ricoverare una donna con tale diagnosi per ulteriori esami e riposo a letto.

A 20-21 settimane, si prevede che la posizione del bambino all'interno dell'utero si normalizzi, cioè la sua migrazione verso l'alto.

Se alla settimana 22 non è cambiato nulla, il medico effettua ulteriori consultazioni e fornisce alla donna consigli su cosa fare e come comportarsi per migliorare la situazione prima del parto.

  • III trimestre

Se entro 36 settimane si osserva ancora una posizione bassa, si discute di un taglio cesareo. Ciò è particolarmente importante se la presentazione è completa, il che la rende impossibile.

A seconda del trimestre, una posizione bassa della placenta richiede azioni diverse da parte della donna. Ma mai farsi prendere dal panico. Tutto si può aggiustare: nelle prime fasi basta aspettare e credere che il posto del bambino si rialzerà. Più vicino al parto, dai il consenso al taglio cesareo se ci sono indicazioni mediche. La diagnosi tempestiva della patologia ti aiuterà a prendere la decisione giusta.

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Diagnostica

Per determinare se la posizione bassa della placenta è pericolosa in ciascun caso specifico, viene eseguita la diagnostica appropriata. Ti consente di determinare a quale parete dell'utero è attaccato il posto del bambino e quanto blocca l'uscita nel canale del parto.

  1. Analisi dei sintomi caratteristici: dolore al basso ventre e secrezione.
  2. L'ecografia è il metodo principale per diagnosticare la placenta bassa, altamente informativo e sicuro. Prescritto a 12, 20 e 30 settimane.
  3. Esame vaginale bimanuale (non eseguito se è presente sanguinamento).

Dopo aver confermato la diagnosi in una o nell'altra fase della gravidanza, il medico fornisce alla donna raccomandazioni dettagliate su cosa fare per correggere la situazione. La posizione della placenta può essere modificata se lo si desidera e con le giuste azioni.

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Trattamento

Avendo sentito una diagnosi del genere, tutte le donne si fanno prendere dal panico e si chiedono cosa fare se la placenta è bassa. Un medico risponderà e darà consigli utili. Se li fai esattamente, le complicazioni possono essere evitate.

  1. Non preoccuparti. Nel 90% dei casi, una gravidanza di questo tipo si conclude felicemente con la nascita di un bambino sano. Nel 60% dei casi è possibile partorire da sole, nel 40% con taglio cesareo. Dopotutto, la placenta spesso migra verso l'alto all'inizio del travaglio.
  2. Rifiutare l'attività sessuale.
  3. Evitare l'attività fisica: non praticare sport, non trasportare o sollevare oggetti pesanti, non camminare molto.
  4. Posizionare un cuscino sotto i piedi in modo che siano più alti del livello del corpo incoraggerà la placenta a spostarsi più velocemente nella sua posizione abituale.
  5. Non intraprendere alcuna manipolazione vaginale (ad esempio lavande vaginali).
  6. Crea un'atmosfera emotiva favorevole attorno a te. Non preoccuparti, non essere nervoso, non arrabbiarti.
  7. Non viaggiare sui mezzi pubblici, dove potrebbero essere spinti in qualsiasi momento, il che causerebbe un prolasso ancora maggiore dell'organo.
  8. Mangia bene.
  9. Sdraiati per riposare, come raccomandato da un medico.

Una placenta bassa non è una malattia, ma una situazione speciale. Pertanto, le misure adottate per normalizzarlo non sono tanto un trattamento quanto una correzione. Non vengono prescritti farmaci e non vengono eseguite procedure terapeutiche. Tutto dipende dall'atteggiamento della donna stessa nei confronti del problema, dalle sue azioni, che devono rispettare esattamente le raccomandazioni mediche. Se li ignori, è improbabile che le complicazioni possano essere evitate.

Lo sapevi... Il feto e la placenta sono chiamati sistema fetoplacentare perché non possono esistere l'uno senza l'altro?

Conseguenze

Una donna dovrebbe conoscere i pericoli di avere una placenta bassa per ridurre in qualche modo il rischio di conseguenze negative. Sfortunatamente, questo non è sempre possibile, nonostante tutti gli sforzi dei medici e della madre in travaglio.

Tra le complicazioni vanno segnalate le seguenti:

  • danno alla placenta a causa dell'eccessiva pressione esercitata dall'alto;
  • il suo infortunio dovuto a fattori esterni (sesso aggressivo nelle ultime settimane, uso di assorbenti, ecc.);
  • distacco della placenta, che porta alla morte del feto;
  • intreccio del cordone ombelicale, sua compressione;
  • ipossia;
  • ostruzione alla nascita di un bambino a causa di ostruzione dell'apparato uterino.

Questo è ciò che minaccia la posizione bassa della placenta per il corso della gravidanza e del parto. Un bambino a causa di questa patologia può subire gravi danni in ognuna di queste fasi. Per proteggerlo da conseguenze così distruttive per la vita e la salute, è necessario impegnarsi tempestivamente nella prevenzione di questa deviazione, poiché alcune delle sue cause sono completamente controllabili e dipendono dal comportamento e dallo stile di vita della futura giovane madre.

La vita dopo l'estinzione. Anche dopo essere stata espulsa, la placenta viene spesso utilizzata per produrre prodotti medici e cosmetici. Hanno pronunciate proprietà antinfiammatorie, cicatrizzanti, assorbibili, immunostimolanti e ringiovanenti.

Prevenzione

La prevenzione di una placenta bassa consiste nel prevenire danni alla mucosa uterina prima del concepimento. Questa è la causa principale di questa patologia, che deve essere evitata con ogni mezzo. Cosa si può fare a questo riguardo?

  1. Se possibile, evitare di contrarre infezioni e impedire il diffondersi di processi infiammatori.
  2. Condurre uno stile di vita sano: non fumare, non abusare di alcol.
  3. Trattare eventuali malattie.
  4. Non abortire.
  5. Prenditi cura della gravidanza in modo che non accada.
  6. Accettare un taglio cesareo solo in casi estremi, che sono indicazioni mediche per questa operazione.
  7. Qualsiasi intervento ginecologico dovrebbe essere eseguito in una buona clinica da un medico esperto.

Se hai una gravidanza multipla o hai qualche tipo di patologia uterina, sei automaticamente a rischio. Per evitare una placenta bassa, è necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico e seguire le sue minime istruzioni. E la cosa più importante in una situazione del genere è non cedere al panico, che influenzerà negativamente il bambino.

La medicina moderna ha raggiunto un livello tale da poter aggirare questa pietra angolare con perdite minime. Se solo i genitori fossero medici positivi e di fiducia. Anche se la placenta non migra in una posizione normale all'inizio del travaglio, c'è sempre una via d'uscita: un taglio cesareo, che salverà la vita della madre e del bambino.

Anche le donne emotivamente più equilibrate perdono leggermente la capacità di ragionare in modo sensato durante la gravidanza - questo viene “curato” dal background ormonale che cambia notevolmente durante la gravidanza.

L'istinto materno rende una donna ansiosa senza una ragione apparente, e se il medico principale annuncia la diagnosi di "bassa placentazione durante la gravidanza", alcune persone addirittura si lasciano prendere dal panico.

E del tutto invano: questa condizione non si applica alle condizioni patologiche e può cambiare nel corso della gravidanza.

Secondo l'OMS, il 99% delle donne incinte con bassa placentazione, determinata a metà (o verso la fine) della gravidanza, partoriscono con successo da sole. Ma nell'1% dei casi questa condizione è veramente pericolosa. Come non entrare in questo gruppo?

Bassa placentazione durante la gravidanza: che cos'è?

La placenta è una sorta di “fortezza” per il bambino, che gli garantisce la massima protezione fisica e immunitaria, sazietà, salute e pieno sviluppo. Formata nella parete dell'utero, la placenta è una parte ispessita delle membrane embrionali e una rete ramificata di vasi sanguigni al suo interno.

Il peso della placenta può raggiungere un chilogrammo e mezzo. Di norma, si trova sul fondo dell'utero e inizia a svilupparsi dopo l'impianto dell'ovulo fecondato nella parete dell'utero. Per attaccare l'uovo e formare la placenta, viene selezionata l'area di migliore afflusso di sangue nell'utero, spesso accanto a un vaso sanguigno alla base dell'epitelio.

La fine della formazione della placenta avviene a 12-16 settimane ed è direttamente correlata alla tossicosi di fine gravidanza.

L'attaccamento della placenta alle pareti o al fondo dell'utero è considerato normale se il luogo del bambino si trova a più di 5-6 centimetri dall'orifizio dell'utero. In caso di bassa placentazione durante la gravidanza, l'impianto dell'ovulo avviene pericolosamente vicino alla faringe e può causare complicazioni. Il medico monitora le condizioni della placenta durante tutta la gravidanza per vedere in tempo la presentazione, che determina il metodo di parto.

Con il progredire della gravidanza, l’utero si allarga, mentre il sito dell’impianto rimane al suo posto. È a causa dell'aumento del tessuto uterino che la placenta “migra” più lontano dall'orifizio interno, fino alla distanza normale di 5-6 centimetri.

Sintomi di bassa placentazione

Una placenta correttamente formata, che non blocca completamente l'apparato uterino interno, potrebbe non farsi riconoscere dalla donna incinta: una bassa placentazione durante la gravidanza spesso viene notata solo durante l'ultima ecografia.

Ma in alcuni casi, la condizione descritta porta alla minaccia di aborto spontaneo e la donna incinta sviluppa:

Individuazione di perdite sanguinolente;

Dolore doloroso regolare nella parte inferiore dell'addome e nella parte bassa della schiena;

Ipossia fetale;

Riduzione della pressione sanguigna in una donna incinta.

Bassa placentazione durante la gravidanza: cause

Le donne alla prima gravidanza praticamente non incontrano una placenta bassa, poiché maggiori sono i cambiamenti nelle condizioni degli organi genitali, maggiore è il rischio di una posizione indesiderata della gravidanza.

Le cause di questa condizione non sono state completamente studiate fino ad oggi. La formazione della placenta nella cervice è considerata da molti normale. Ma ci sono condizioni che contribuiscono alle deviazioni dalla norma nello sviluppo della placenta.

Cause di bassa placentazione durante la gravidanza:

La donna incinta ha più di 30 anni;

Seconde o più nascite;

Separazione manuale della placenta durante i parti precedenti;

Processi distrofici e atrofici nell'endometrio - cicatrici uterine, danno allo strato mucoso dell'endometrio dopo taglio cesareo, aborto o cauterizzazione delle erosioni;

Immaturità della blastocisti;

Caratteristiche anatomiche della struttura degli organi riproduttivi (setti nella cavità, flessione, sottosviluppo dell'utero);

Patologia del corion villoso (più spesso nelle donne con funzionalità ovarica compromessa o infantilismo genitale) - la ristrutturazione endometriale avviene prematura;

Anomalie fisiche congenite o acquisite;

Patologia della cervice - endocervicite, erosione, insufficienza istmocervicale;

Processi infiammatori negli organi pelvici;

Tumori benigni, polipi;

Aborto o altri interventi chirurgici sul funzionamento degli organi riproduttivi;

Gravidanza multipla;

Malattie infettive;

Malattie croniche (malattie cardiovascolari, renali ed epatiche, intossicazione) che provocano disturbi circolatori negli organi riproduttivi.

Separatamente, è necessario parlare di neoplasie benigne. In questo caso aumenta la probabilità di una bassa placentazione durante la gravidanza. Se durante la pianificazione della gravidanza il medico scopre polipi, fibromi e altri tumori nei genitali e suggerisce un intervento chirurgico, senza dubbio è meglio essere d'accordo.

L'endometrio danneggiato dopo l'intervento chirurgico e le malattie infiammatorie dell'utero indicano che è consigliabile attendere almeno un anno prima di rimanere incinta.

L'influenza della bassa placentazione sul decorso della gravidanza, complicanze

Più il feto diventa grande, maggiore è la pressione sulla cavità uterina. I vasi sanguigni della placenta vengono compressi e il flusso sanguigno nell'utero e nella placenta viene interrotto. Questi processi possono portare all'ipossia fetale (mancanza di ossigeno) e al ritardo della crescita intrauterina. La donna incinta in questo momento avverte debolezza, bassa pressione sanguigna e può sviluppare anemia.

Le conseguenze più disastrose di una bassa placentazione durante la gravidanza sono molto meno comuni. Può causare distacco della placenta con ridotto apporto di sangue, che sviluppa ipossia acuta e persino la morte del feto. Il sanguinamento in questo caso costringe i medici a eseguire un parto chirurgico.

Bassa placentazione in gravidanza: diagnosi

Entro la fine del terzo trimestre, il corion, a seguito della gestazione, si trasforma nella placenta, costituita da vasi sanguigni. Questo è il momento del primo esame ecografico, vengono identificate patologie genetiche del feto e difetti dello sviluppo. Sono gli ultrasuoni che consentono di identificare in modo rapido e sicuro i problemi con la placenta.

Alla prima ecografia alla 12a-16a settimana, all'80% delle donne incinte viene diagnosticata una “bassa placentazione”. La diagnosi viene confermata a 22-25 e 30-35 settimane. Normalmente, verso la fine della gravidanza, il posto del bambino cambia e al momento della nascita è nella sua posizione normale.

Se si verifica un sanguinamento e non è possibile eseguire un'ecografia, la cervice viene esaminata utilizzando uno speculum per rilevare parte della placenta nel canale cervicale. Il metodo è piuttosto pericoloso e viene utilizzato solo in casi estremi in presenza di una sala operatoria.

Bassa placentazione in gravidanza: cosa fare

La pratica medica mostra che la stragrande maggioranza delle donne incinte con bassa placentazione inizialmente, entro la fine del termine, arriva al parto con una condizione normale dell'utero e della placenta. Ciò è dovuto alla costante modifica del segmento inferiore dell'utero, che spesso aumenta e solleva il posto del bambino sempre più in alto. Di solito queste donne partoriscono da sole.

Una bassa percentuale entro la 32a settimana di gravidanza persiste solo nel 5% delle donne con questa diagnosi. Entro la settimana 37, solo un terzo dei restanti mantiene questa condizione. Alla data di nascita, non più dell'1% delle donne incinte ha la placenta situata a meno di 2 centimetri dall'orifizio interno dell'utero. A queste donne incinte viene diagnosticata la placenta previa e vengono sottoposte a un taglio cesareo.

Il rischio di sanguinamento durante il parto naturale nelle donne in gravidanza, quando la placenta si trova a più di 2 centimetri dall'orifizio interno dell'utero, non è superiore a quello della posizione normale della placenta.

Sebbene una bassa concentrazione durante la gravidanza non sia una condizione patologica fino alla 38a settimana, Alle donne con questa diagnosi si raccomanda nelle fasi finali:

Cammina di meno, non trascurare il riposo;

In posizione sdraiata, posiziona le gambe su una collina;

Non accovacciarsi o piegarsi in basso;

Non perdere gli esami programmati con il medico curante, segui il programma delle ecografie e dei test;

Monitorare le perdite vaginali.

Se il basso addome inizia a darti fastidio e appare una secrezione sanguinolenta, devi informare immediatamente il medico se la donna incinta è in ospedale, oppure chiamare un'ambulanza e recarti al dipartimento di patologia delle donne incinte.

È possibile volare su un aereo a bassa placentazione?

Le donne incinte con questa condizione hanno grandi paure quando viaggiano, soprattutto se devono volare su un aereo dove sono presenti forti sbalzi di pressione e forze g. È necessaria la consultazione con un medico e, se dà il via libera per volare con una bassa placentazione, puoi tranquillamente partire per un viaggio. Di norma, fino alla metà della gravidanza, a una donna non è proibito quasi nulla, quindi fino alla ventesima settimana non c'è, si potrebbe dire, alcun rischio di aborto spontaneo o sanguinamento. Naturalmente, più breve è il volo, meglio è, e non dovresti portare con te bagagli pesanti.

Bassa placentazione in gravidanza: cosa non fare

Seguendo alcune regole di comportamento, una donna incinta può ridurre a zero il rischio di complicanze con una bassa placentazione.

Tali requisiti includono:

1. Ridurre al minimo l'attività fisica: corsa, camminata veloce, sport attivi e vita sessuale: è meglio astenersi da questo.

2. Eliminazione di movimenti improvvisi e vibrazioni - viaggiare meno su qualsiasi tipo di trasporto (soprattutto in pubblico).

3. Assunzione di farmaci prescritti da un medico.

4. Osservare le perdite vaginali e, in caso di sanguinamento, assumere immediatamente una posizione orizzontale e chiamare un'ambulanza (la velocità di queste azioni influisce sull'esito della gravidanza e sulla preservazione della vita del feto).

Parto con bassa placentazione

In questo caso, solo il medico sceglie la modalità di consegna. Potrebbe decidere di forare l'ovulo, quindi la placenta verrà fissata alla testa del feto. Tali parti vengono spesso eseguiti in sale operatorie per avere il tempo di eseguire un taglio cesareo se il feto si trova in una posizione inadatta al parto (piedi in avanti).

La bassa placentazione durante la gravidanza a 37-38 settimane costringe i medici a raccomandare il ricovero della donna nel reparto di patologia delle donne incinte, dove sarà sotto costante supervisione.

Al momento della nascita, la placenta può "allontanarsi" a una distanza accettabile, quindi è possibile il parto naturale.

Tuttavia, durante il parto, i muscoli dell'utero si contraggono e questo diminuisce di volume, ma la placenta mantiene le sue dimensioni originali.

Di conseguenza, i vasi sanguigni che collegano la placenta bassa alle pareti dell'utero sono fortemente tesi e sono possibili anche la loro rottura e il distacco prematuro della placenta.

Il feto non riceverà abbastanza ossigeno e il cervello potrebbe essere danneggiato.

Per prevenire tali complicazioni, i medici decidono di eseguire un taglio cesareo se la situazione con bassa placentazione non è cambiata entro 38 settimane.

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