Viene eseguito un ECG durante la gravidanza per monitorare il funzionamento del cuore, perché nella fase di trasporto di un bambino, aumenta il carico sul corpo di una donna. Inoltre, un ulteriore circolo di circolazione sanguigna sembra fornire sostanze utili allo sviluppo intrauterino, il che porta ad un maggiore volume di lavoro del muscolo cardiaco.

È possibile fare un ECG durante la gravidanza?

La necessità di eseguire un ECG durante la gravidanza è prescritta nelle procedure diagnostiche obbligatorie, che vengono eseguite una volta durante l'intero periodo di 9 mesi. L'elettrocardiografo non trasporta alcun carico; vengono rilevati e registrati solo i parametri cardiaci tramite sensori speciali.

Spesso le donne hanno una domanda: quanto spesso si può fare un ecg durante la gravidanza? Poiché l'elettrocardiogramma è assolutamente sicuro, non vi sono restrizioni sul numero di procedure. È necessaria la diagnostica per determinare quanto bene il muscolo cardiaco affronta l'aumento del carico nelle fasi iniziali e un ECG viene eseguito anche durante un esame professionale durante la gravidanza.

Come viene eseguito un ECG per le donne incinte?

• mancanza di respiro o battito cardiaco accelerato;
• sindrome del dolore leggermente a sinistra del centro del torace;
• sbalzi improvvisi della pressione sanguigna;
• la comparsa di vertigini, persino svenimenti;
• eventuali complicazioni legate al periodo di gestazione.

I sensori degli elettrodi vengono installati sugli stinchi e sui polsi, prima di ciò il punto di attacco viene pulito con alcol per una migliore trasmissione dell'impulso. La stessa procedura di registrazione dei dati dura circa 10-15 minuti. Durante questo periodo, lo specialista riceve una versione cartacea, che contiene 12 grafici di impulsi elettrici cardiaci.

Norme e interpretazione dell'ECG durante la gravidanza

È necessario comprendere che l'ECG normale durante la gravidanza presenta piccole differenze rispetto ai parametri delle donne non incinte. Pertanto, la cupola del diaframma, man mano che il feto cresce e la cavità uterina aumenta, porta alla rotazione del cuore attorno al suo asse sagittale. Ci sono altri indicatori che cambiano leggermente durante lo sviluppo intrauterino:

1. Una frequenza cardiaca rapida fino a 90 o 100 battiti/min è considerata normale se la trascrizione mostra un accorciamento dell'intervallo RR. Le ragioni di questa condizione sono l'aumento del volume del sangue e la diminuzione del tono vascolare dovuto alla produzione di ormoni durante la gravidanza.
2. L'aritmia respiratoria si manifesta sul cardiogramma con un intervallo RR prolungato durante l'inspirazione. Se il paziente ha un'insufficienza vegetativa-vascolare, questa può essere considerata una variante della norma.
3. Le violazioni della conduzione ventricolare durante la gravidanza sono spesso considerate una normale manifestazione isolata se la donna non lamenta dolore e non vi è alcuna storia di patologie cardiache.
4. Una riduzione dell'intervallo pq in assenza di sintomi è considerata una variante dello stato normale. Fondamentalmente, il pq ridotto e l'ecg scarso compaiono in situazioni stressanti quando una donna è soggetta a sovraccarico emotivo.

L'elettrocardiografia può essere definita un mezzo universale per diagnosticare patologie cardiache, i cui dati consentono di determinare l'attività elettrica del muscolo principale del corpo umano. Questa procedura viene prescritta sia in caso di sospetto disturbo del ritmo cardiaco sia per monitorare lo stato del miocardio; in particolare, l'esecuzione di un ECG durante la gravidanza permette di registrare la presenza o l'assenza di deviazioni dalla norma nelle diverse fasi dello sviluppo fetale .

Importante! Secondo le regole stabilite, l'ECG viene eseguito almeno una volta durante la gravidanza, vale a dire al momento della registrazione presso la clinica prenatale. In caso di disturbi o sintomi di malattie cardiovascolari viene effettuato un controllo ripetuto dello stato del cuore secondo la prescrizione del medico.

L'essenza della procedura è registrare una serie di indicatori, che vanno dalla frequenza e dal ritmo del battito cardiaco, alla posizione dell'organo e all'intensità delle contrazioni della camera, per finire con la velocità con cui viaggiano gli impulsi bioelettrici. In molti casi, è l'ECG che aiuta a determinare la presenza di aritmia, blocco e altri malfunzionamenti, la cui interpretazione viene eseguita da uno specialista e la conclusione contiene informazioni sulla salute del cuore.

Dal punto di vista della salute della madre e del bambino, è più consigliabile eseguire un ECG per le donne incinte nel primo trimestre, poiché in quel momento esiste la possibilità di prevenire cambiamenti irreversibili nel "motore interno" ed evitare il utilizzo di un gran numero di farmaci. Il fatto è che dopo la formazione del feto, il muscolo cardiaco della donna inizia a funzionare con un carico maggiore, pompando molto più sangue, il che, combinato con i cambiamenti nei livelli ormonali, aumenta il rischio di disturbi funzionali. Per non esporre te stesso e il tuo futuro bambino a rischi inutili, non dovresti posticipare la procedura.

Quando viene prescritto un ECG alle donne in gravidanza?

A causa del fatto che il processo di gravidanza è associato a una significativa ristrutturazione del corpo, è comprensibile il motivo per cui alle donne vengono prescritti molti test e studi. Una delle procedure obbligatorie è un elettrocardiogramma durante la gravidanza: in linea di principio, ogni persona sa come viene eseguita l'elettrocardiografia. Allo stesso tempo, poche persone del gentil sesso sono consapevoli che in alcuni casi ciò dovrà essere fatto più volte, anche nelle fasi successive. Molto spesso i medici prescrivono un esame cardiaco durante una gravidanza difficile, quando è necessario un monitoraggio costante del sistema cardiovascolare. Inoltre, le future mamme che presentano disfunzioni cardiache congenite o acquisite dovranno sottoporsi più volte all'elettrocardiografia.

Se nei primi mesi di gravidanza viene effettuata la diagnosi miocardica per determinare la natura del ritmo e determinare i disturbi esistenti, in futuro il motivo per eseguire un cardiogramma potrebbe essere:

• disagio periodico o costante nell'area del cuore;
• sensazione di pesantezza al petto;
• oligoidramnios, tossicosi grave, gestosi, polidramnios e altre complicazioni associate alla crescita e allo sviluppo del bambino;
• aumento o diminuzione della pressione sanguigna;
• svenimenti o vertigini frequenti.

L'influenza dell'ECG sulla salute della futura mamma

Nonostante tutte le assicurazioni dei medici, molte donne pensano seriamente se sia possibile per le donne incinte sottoporsi a un ECG e se la procedura avrà un impatto negativo sul nascituro? In realtà, non ci sono assolutamente controindicazioni all'esecuzione di questo studio, quindi non c'è motivo di temere per se stessi e per il bambino. Il processo di acquisizione degli indicatori richiede letteralmente pochi minuti e non comporta la raccolta di materiali biochimici o l'influenza sul funzionamento del corpo femminile. Le apparecchiature di nuova generazione consentono di ottenere i dati più accurati in modo silenzioso, rapido e senza causare il minimo inconveniente.

Attenzione! A differenza dei raggi X e di altri metodi di studio dello stato interno di organi e sistemi, non vi è alcuna esposizione alle radiazioni durante le misurazioni, quindi un ECG per tutte le donne incinte è una ricerca sicura al cento per cento.

Cosa fare prima di fare un elettrocardiogramma?

Sebbene la procedura in sé non richieda alcuno sforzo da parte del gentil sesso, ci sono alcune raccomandazioni che dovrebbero essere seguite se ti viene prescritto un ECG durante la gravidanza. Considerando come viene eseguita l'elettrocardiografia, cioè in posizione supina, gli elettrodi sono applicati in più zone di proiezione, sulle gambe e sui polsi, è consigliabile non mangiare molto prima dell'intervento. Altrimenti, c'è la possibilità che vengano registrati indicatori non del tutto corretti, poiché molte future mamme sperimenteranno un aumento significativo della frequenza cardiaca dopo un pasto pesante. Tuttavia, non è consigliabile venire affamati di ricerca: idealmente, dovrebbero passare 1,5-2 ore dal momento in cui mangi.

Importante! Una delle condizioni principali per ottenere risultati veritieri è la calma di una donna durante la diagnosi. Per non preoccuparsi se le donne incinte possono fare un ECG in un determinato mese e non pensare ai problemi quotidiani, ha senso riposarsi prima di visitare il medico, ad esempio sedersi nel parco o fare una passeggiata per 10-15 minuti .

Indicatori ECG a cui dovresti prestare attenzione

Una volta completate le misurazioni della funzionalità cardiaca, i sensori vengono rimossi e la pellicola con gli indicatori deve essere decifrata. A volte la conclusione viene fatta direttamente dal medico che ha effettuato le letture, anche se ci sono casi in cui il paziente riceve un elettrocardiogramma decifrato da un altro specialista.

È chiaro che una persona comune non sarà in grado di comprendere la terminologia medica complessa, ma vale la pena sapere a quali indicatori dovresti prestare particolare attenzione.

Parliamo innanzitutto della frequenza del polso, che normalmente varia da 60 a 80 battiti, anche se per le donne incinte è considerata normale una lieve (battito cardiaco accelerato) o una bradicardia (diminuzione del numero di contrazioni). Almeno se, parallelamente, non hai la pressione alta o malattie cardiache sottostanti. La conclusione indica anche la posizione dell'asse elettrico e la presenza di cambiamenti nel ritmo cardiaco e, indipendentemente dai risultati dell'ECG, la trascrizione deve essere mostrata a un ginecologo e, se necessario, una consultazione con un cardiologo.

Un ECG è una procedura che consente di monitorare il ritmo del cuore. Il nastro di carta mostra un grafico dell'attività cardiaca al momento dell'esecuzione della procedura. Le informazioni necessarie possono essere ottenute rapidamente.

Viene analizzato il campo elettrico del cuore di una donna, ne vengono determinati il ​​ritmo e il numero di contrazioni, si riflettono disturbi come patologie cardiache, malattie non cardiache e molto altro.

Nella cardiologia moderna, viene spesso utilizzato l'ECG. La procedura aiuta a identificare le patologie in un bambino o in una madre in una fase iniziale. Ci sono molte indicazioni per questa procedura, dalle raccomandazioni del medico curante all'iniziativa della donna stessa.

Possono essere prescritte procedure in base ai reclami del paziente, tra cui:

• mal di testa, svenimenti senza causa;
• mancanza di respiro, sensazione di debolezza;
• battito cardiaco improvviso e rapido che appare in uno stato calmo;
• malattie cardiache in parenti stretti;
• difficoltà a respirare, dolore al petto;
• malattia del sistema nervoso o endocrino.

Importante! Durante la prima gravidanza, un ECG è una procedura obbligatoria. Altre indicazioni sono un conflitto di fattori Rh, diastasi dopo la nascita di un bambino.

Esistono altre indicazioni per la procedura non correlate alla gravidanza, tra cui:

• persone dopo i quaranta anni;
• donne che pianificano una gravidanza;
• complicazioni che compaiono durante la gravidanza;
• persone che hanno avuto malattie infettive;
• abuso di cattive abitudini;
• prima dell'imminente intervento chirurgico.

In ciascuno dei casi sopra elencati, è obbligatorio un ECG.

ECG per le donne incinte: si può fare?

La gravidanza è una condizione in cui il corpo si adatta a un nuovo ritmo di lavoro. Per la piena gestazione del feto vengono prodotti gli ormoni necessari. Un ECG è obbligatorio qualche tempo dopo che la donna si è registrata presso la clinica prenatale.

Frequenza: almeno una volta. Molti medici consigliano di sottoporsi a ECG fino a tre volte ogni nove mesi. Per determinare la salute del feto e della futura mamma, la procedura viene eseguita nel primo trimestre. È possibile identificare le deviazioni esistenti in una fase iniziale di sviluppo.

Durante la gravidanza, il cuore di una donna lavora per due, pompando ogni giorno una grande quantità di sangue, il carico aumenta più volte. Tutti questi fattori, insieme ai cambiamenti ormonali, possono causare lo sviluppo di altre patologie.

Interessante! A tutte le donne registrate per la gravidanza viene inviato un ECG. Come supplemento, gli studi vengono eseguiti dopo la comparsa del dolore toracico o di altri sintomi.

Per garantire che la vita della donna e del bambino non sia in pericolo, è necessario sottoporsi alla procedura e, se necessario, al trattamento.

Fasi del procedimento

L'ECG o elettrocardiografia è una procedura mirata allo studio del muscolo cardiaco; sul nastro vengono visualizzati 12 grafici. Sulla base di essi, possiamo trarre conclusioni sul lavoro del corpo.

È necessaria la preparazione?

La futura mamma non segue una formazione speciale prima di condurre lo studio. Ci sono alcune raccomandazioni per migliorare il passaggio degli impulsi.

Questi includono:

• un'ora prima della procedura, assicurati di stare tranquillo, evita l'attività fisica;
• il giorno delle letture è vietato bere caffè e altre bevande energetiche;
• il giorno prima dell'intervento non è possibile accedere alla sauna o al bagno turco;
• È vietato lubrificare la zona del torace con crema grassa.

Descrizione del processo

La procedura può essere eseguita da infermieri che lavorano in un istituto medico o da specialisti specializzati.

La procedura è la seguente:

• la donna si siederà su un divano speciale;
• l'area del torace e gli altri punti in cui sono fissati i sensori vengono sgrassati con alcool etilico;
• per migliorare la conduttività degli impulsi elettrici viene applicato un gel speciale;
• Gli elettrodi sono collegati alle mani, alle gambe e alla zona del torace, i fili sono collegati al sensore del dispositivo di misurazione;
• per visualizzare il grafico e registrarlo sul nastro è necessario accendere il cardiografo;
• Alla fine della procedura si ottiene un nastro con un grafico della funzione cardiaca.

Non puoi preoccuparti mentre viene condotta la ricerca, altrimenti la ricerca verrà interpretata in modo errato. Tutto quello che devi fare è rilassarti e respirare con calma.

Interessante! Il processo di digestione del cibo può aumentare il lavoro del cuore, pertanto non è consigliabile mangiare entro due ore.

Derivazioni dell'ECG

Esistono diversi modi per registrare un ECG: sul torace e nella zona del cuore. Per effettuare letture dal feto, dispositivi speciali vengono attaccati all'addome di una donna incinta.

In base alla posizione dell'elettrodo verrà visualizzato un grafico. Ora, per quanto riguarda l'elettrocatetere, questo è un metodo che registra le letture con elettrodi diversi. Può essere rinforzato o standard.

Per quanto riguarda il secondo metodo, i dispositivi si collegano a coppie, ovvero:

1. Prima posizione. Vengono misurati i potenziali tra la mano destra e la sinistra.
2. Seconda posizione. Viene misurata la differenza tra la mano destra e, di conseguenza, la gamba sinistra.
3. Terza posizione. Differenza tra mano sinistra e piede destro.

Con l'abduzione potenziata, gli elettrodi si trovano in determinati punti, vale a dire:

1. Posizione degli elettrodi sulla mano destra. Il braccio e la gamba sinistra sono collegati all'elettrodo passivo.
2. Quello attivo si trova sul braccio sinistro, quello passivo sul braccio e sulla gamba opposti.
3. Separazione dalla gamba sinistra. Le mani sono collegate tra loro, l'elettrodo attivo è posizionato sulla gamba sinistra.

Il medico decide quale metodo utilizzare.

Decodificare i risultati

Uno specialista in questo campo e nessun altro può decifrare le analisi. L'analisi risultante mostra il ritmo cardiaco e le condizioni dell'organo. Vengono visualizzati molti numeri, grafici, nomi: un semplice medico non sarà in grado di decifrarli.

Per capire se le letture sono normali, è necessario attenersi a indicatori speciali:

• Frequenza cardiaca– frequenza cardiaca, nelle donne in gravidanza la frequenza normale arriva fino a 120;
• PQ– normale fino a 0,3, la futura mamma può avere una leggera tachicardia;
• R– fino a 0,5,5 millimetri, se c'è una deviazione dalla norma, si può concludere sull'ipertrofia;
• QRS– fino a 0,1 s, se c’è una deviazione dalla norma, si può parlare dello sviluppo di una malattia chiamata miocardio;
• QT– la norma è fino a 0,5, un indicatore aumentato è la prova di un disturbo del ritmo cardiaco nel feto.

Oltre a tutto ciò, avviene una descrizione del ritmo cardiaco.

Sembra questo:

1. Ritmo sinusale– nella trascrizione dell’analisi l’iscrizione compare spesso. Nelle donne in gravidanza, il livello normale arriva fino a 160. Ciò indica che il muscolo cardiaco è sano.
2. Bradicardia– riduzione delle contrazioni. Se una donna incinta fa una pausa fino a 4 secondi tra le contrazioni, può verificarsi svenimento. È possibile eseguire un intervento chirurgico per ripristinare il ritmo cardiaco.
3. Tachicardia. Può essere diagnosticato nelle donne in gravidanza quando l'indicatore è superiore a 165.
4. Parossismo- attacco. Durata da alcuni minuti a diversi giorni.

Sono necessarie ulteriori ricerche per fare una diagnosi accurata.

ECG fetale - caratteristiche

Alla domanda se sia possibile eseguire un ECG durante la gravidanza, tutti all'unanimità danno una risposta positiva. La procedura è sicura per il bambino. All'addome della donna vengono applicati dei sensori che registreranno il battito cardiaco del bambino e il numero delle contrazioni uterine. Si consiglia di condurre lo studio al mattino o dopo le sette di sera.

Interessante! Per aumentare l'attività del bambino, si consiglia di mangiare una piccola quantità di cioccolato poche ore prima della procedura.

L'attività respiratoria del bambino e i cicli completi di riposo si formano entro la 29a settimana, motivo per cui questo è il momento in cui viene eseguita la procedura. Se vengono rilevate anomalie, viene prescritto il trattamento e un ECG viene ripetuto dieci giorni dopo. Se è stata rilevata ipossia fetale, la procedura viene eseguita una volta al giorno.

I risultati del test si riflettono in un sistema a 10 punti, assomiglia a questo:

• 5 punti – è necessario il ricovero ospedaliero;
• 6-7 punti: è necessario un ulteriore esame per identificare la causa della deviazione;
• 8-10 punti – il bambino è sano, nulla minaccia il suo sviluppo.

In questo caso, anche il medico curante decifra i test.

Controindicazioni

Un ECG è uno dei pochi studi che non ha controindicazioni. Inoltre, durante il periodo di gestazione, i medici raccomandano vivamente di eseguire la procedura, perché questo è l'unico modo per capire se ci sono delle deviazioni.

La procedura può essere eseguita più volte al giorno, senza alcun danno al corpo o al bambino.

Pertanto, possiamo concludere che un ECG durante la gravidanza non solo non è proibito, ma è anche utile. Devi assumerti la responsabilità della tua salute e della salute del tuo bambino non ancora nato, perché questo è l'unico modo per evitare molte complicazioni.

Domande frequenti al medico

Complicazioni dell'ECG

Possono verificarsi complicazioni dopo un ECG?

Non vi è alcun rischio per la salute al momento della registrazione del cardiogramma. L'unica cosa che una donna può sentire è un leggero bruciore quando rimuove gli elettrodi dalla pelle. Le persone con pelle sensibile possono avvertire tracce di irritazione, ma queste scompaiono da sole senza alcun trattamento.

Le persone interessate alla domanda se sia possibile per le donne incinte sottoporsi a un ECG e quanto sia dannoso un ECG durante la gravidanza, probabilmente non si rendono conto che durante il periodo di gestazione ogni donna viene sottoposta a un esame ECG almeno due volte. Inoltre, viene eseguito un elettrocardiogramma del cuore sia per la futura mamma che per il bambino. A questo scopo vengono utilizzati elettrodi fissati sulla pelle. I segnali dell'attività cardiaca (frequenza cardiaca, ritmo, dimensione e forma dei picchi, velocità dell'impulso) vengono registrati su nastro di carta. In altre parole, un ECG registra l’attività elettrica del cuore. Ecco come viene solitamente eseguito un ECG durante la gravidanza: se una donna non ha controindicazioni, viene eseguito un cardiogramma al momento della registrazione e quando si va in congedo di maternità.

Perché è necessario un ECG per le donne incinte?

Avendo capito che le donne incinte possono sottoporsi a un ECG, scopriamo perché è necessario.

Utilizzando un ECG, è possibile rilevare anomalie nel funzionamento del cuore e, se rilevate, si consiglia alla donna di visitare un cardiologo.

I problemi più comuni sono varie forme di aritmia, blocco degli impulsi e problemi con il funzionamento del miocardio. Un ECG scadente durante la gravidanza può indicare gestosi: disturbi funzionali che portano a complicazioni durante la gravidanza.

Durante una gravidanza normale, nelle donne in gravidanza verrà registrato un ECG normale. Ma possono ancora verificarsi cambiamenti, ad esempio, legati allo spostamento del cuore e del diaframma nel torace. Se l'ECG durante la gravidanza è normale, le sue letture saranno sinusali.

Indicazioni per un elettrocardiogramma

• Quando si registra una donna incinta, è necessario sottoporsi a numerosi test, incluso un ECG, per verificare la disponibilità del suo corpo a sopportare un feto.
• Se la futura mamma sperimenta spesso improvvisi aumenti di pressione in entrambe le direzioni, è necessario controllare il cuore con un ECG non programmato.
• Il dolore nell'area del cuore richiede sicuramente un elettrocardiogramma.
• Se durante la gravidanza si verificano complicazioni, come oligoidramnios o polidramnios, gestosi grave o tossicosi, anche i cardiogrammi vengono eseguiti ripetutamente.

Non aver paura degli studi ECG non programmati, poiché sono completamente sicuri sia per la madre che per il nascituro.

Come viene eseguito un ECG per le donne incinte?

Le peculiarità della procedura per eseguire gli ECG nelle donne in gravidanza sono che semplicemente non esistono: tutto è uguale a quello degli altri soggetti. Ripetiamo ancora una volta che la procedura è assolutamente indolore. Sul nastro del cardiografo vengono disegnati fino a 12 grafici, che riflettono vari impulsi cardiaci. Come viene eseguito un ECG per le donne incinte? Gli elettrodi sono installati su ventose nella zona del cuore e sotto forma di piastre sui polsi e sugli stinchi.

• È necessario entrare in ufficio senza estenuanti salite le scale e altra fatica, perché l'affaticamento generale distorce notevolmente i risultati del cardiogramma.
• Prima dell'esame, è necessario mangiare entro e non oltre due ore, quindi non ci sarà né fame grave né stomaco pieno, poiché entrambe queste condizioni influiscono negativamente anche sull'esame.
• La procedura viene eseguita in posizione sdraiata in modo che il soggetto sia rilassato e il suo cuore funzioni senza tensione. Dovrai spogliarti fino alla vita e scoprire le caviglie. Gli elettrodi vengono fissati sulle aree esposte per rilevare gli impulsi cardiaci.

Sicurezza dell'esame ECG durante la gravidanza

Questo tipo di esame è considerato forse il più sicuro nella diagnostica cardiaca. Non è in grado di influenzare negativamente il corpo, poiché non ha alcun effetto sui tessuti e sugli organi. Qui viene semplicemente registrato il campo elettrico umano emesso dal cuore.

Tale studio può essere ripetuto più volte, anche senza intervalli, se necessario. In altre parole, non ci sono assolutamente controindicazioni per un esame ECG. Sapendo come viene eseguito un ECG durante la gravidanza, va aggiunto che è accettabile anche per i bambini molto piccoli, così come per i pazienti gravemente malati.

Questo studio non può influenzare la composizione del latte, quindi non è necessario preoccuparsi neanche di questo.

ECG fetale

L'esame fetale si chiama CTG e viene effettuato più spesso negli ultimi mesi o appena prima della nascita. A volte viene fatto nelle fasi precedenti per studiare le condizioni del feto. Durante la CHT vengono misurati i movimenti fetali, la frequenza cardiaca e la frequenza delle contrazioni nel periodo che precede il travaglio. Questa procedura è assolutamente sicura anche per la madre e il bambino.

I principali parametri registrati dall'elettrocardiogramma

I risultati dell'ECG durante la gravidanza riflettono principalmente la frequenza e la natura del ritmo cardiaco. Il ritmo cardiaco normale è sinusale e la frequenza cardiaca varia da 60 a 80 battiti al minuto. Durante la gravidanza sono ammissibili extrasistoli individuali (quando l'eccitazione non proviene dal nodo senoatriale, ma da un'altra parte del cuore). Se il pacemaker sono gli atri o il nodo atrioventricolare situato nei ventricoli, formano rispettivamente il ritmo atriale o ventricolare. Con un quadro del genere, saranno necessarie ulteriori diagnosi e scelta del trattamento.

Quando la frequenza cardiaca è inferiore a 60 battiti si nota bradicardia, che può essere considerata normale negli atleti. Se la frequenza cardiaca supera i 90 battiti, allora si parla di tachicardia, che si manifesta anche in persone sane con maggiore stress emotivo o fisico.

L'asse elettrico del cuore (EOS) e l'asse anatomico coincidono, caratterizzandone la posizione nel torace. La norma per EOS va da 30 a 70 gradi. Durante la gravidanza, l'apice del cuore, per non esercitare pressione sul feto, può aprirsi quasi orizzontalmente e l'EOS può raggiungere 70-90 gradi. Questa non è affatto una patologia e dopo il parto il cuore ritorna nella sua posizione originale.

La dimensione e la posizione dei segmenti e dei denti del cardiogramma riflettono la velocità del segnale. I blocchi a diversi livelli rallentano il passaggio dell'impulso elettrico e il miocardio inizia a contrarsi in modo errato. A seconda della localizzazione del problema si distinguono blocco di branca atrioventricolare, atriale e di fascio.

Se l'interpretazione dell'ECG durante la gravidanza rivela eventuali cambiamenti, la donna viene inviata ad un appuntamento con un cardiologo, che prescrive ulteriori esami e, se necessario, ricovera la futura mamma nella clinica cardiaca o nel dipartimento corrispondente dell'ospedale.

Sulla base dei test eseguiti, danno raccomandazioni alla donna e possono suggerire il prolungamento della gravidanza. Nelle fasi successive, la donna viene sottoposta a ripetuti esami del sistema cardiovascolare, dopo di che viene sviluppato un piano di parto definitivo.

Hai già fatto un ECG durante la gravidanza? Come è andato l'esame e cosa è emerso alla fine? Condividi la tua esperienza nei commenti con altre persone e probabilmente aiuterai qualcuno con la tua storia.

Cos'è un ECG durante la gravidanza, come viene eseguito lo studio e perché?

La gravidanza è un periodo fisiologico, ma insolito, che richiede un intenso lavoro di tutti i sistemi e organi. Il corpo deve adattarsi rapidamente alle condizioni di vita in rapido cambiamento che si presentano immediatamente dopo il concepimento. Innanzitutto riguarda il sistema cardiaco.

Il modo più semplice e accessibile per monitorare la funzione cardiaca in una donna incinta è un esame ECG.

Ritmo cardiaco normale nelle donne in gravidanza all'ECG

Il cuore è l'organo principale e costantemente funzionante del sistema circolatorio. Si contrae sotto l'influenza del proprio pacemaker. Gli impulsi per la contrazione del cuore sono generati da cellule speciali dell'atrio destro situate nella sua parte superiore, chiamata nodo del seno (Flac-Keita). Simili accumuli di cellule esistono in altre parti del cuore, ma la normale contrazione del cuore è assicurata solo dall'azione degli impulsi provenienti dal nodo Flaca-Keith.

Il ritmo sinusale è il ritmo delle contrazioni cardiache che si verifica sotto l'influenza degli impulsi generati nel nodo Flaca-Case.

Il ritmo cardiaco normale nelle donne in gravidanza, come in tutte le altre persone, è sinusale. Tutti gli altri ritmi cardiaci sono patologici e richiedono l'attenzione di un cardiologo.

Ritmo cardiaco normale nelle donne in gravidanza all'ECG facile da determinare:

• a uguale distanza tra i complessi ventricolari
• da complessi atriali positivi che precedono ciascun complesso ventricolare;
• a uguale distanza tra i complessi ventricolare e atriale.

Cos'è un ECG durante la gravidanza

Le donne che visitano un ginecologo per la prima volta in caso di gravidanza ricevono immediatamente indicazioni per vari test ed esami, inclusa la richiesta di un ECG. Alcune persone si pongono subito la domanda: “ Perché e come viene eseguito un ECG? È dannoso per il bambino e la gestazione??».

L'elettrocardiografia è una tecnica per determinare e registrare i fenomeni elettrici derivanti dal lavoro del cuore. . L'ECG durante la gravidanza lo è l'esito dell'esame registrato su supporto cartaceo o elettronico.

L'ECG è un metodo completamente sicuro; registra solo fenomeni elettrici oggettivamente esistenti. L'elettrocardiografo non influisce in alcun modo sul corpo; serve solo per registrare i fenomeni elettrici che si verificano nel cuore pulsante. L'esame può essere effettuato su donne incinte, pazienti gravemente malati e neonati.

Questo esame è completamente sicuro per il bambino e la gestazione.

Perché fare un ECG all'inizio della gravidanza?

ECG all'inizio della gravidanza fatto per identificare anche piccole deviazioni dalla norma e trattare il paziente in modo tempestivo. Oppure osserva queste deviazioni durante la gravidanza per prevenire gravi conseguenze.

Inoltre, viene determinata la variabilità della frequenza cardiaca.

La variabilità è la gamma di cambiamenti nell’ambiente e nel corpo in cui una persona può esistere senza rischi per l’omeostasi. La variabilità caratterizza le capacità di riserva di una persona.

Analizzando la variabilità della frequenza cardiaca, possiamo dire quanto il corpo può far fronte a tutti i fattori di cambiamento. La gravidanza, pur essendo una condizione fisiologica, sottopone il corpo a maggiori sollecitazioni. La variabilità della frequenza cardiaca mostra quanto bene il corpo affronta queste richieste.

Per rispondere a queste domande, viene eseguito un ECG nel primo trimestre alla 10-12a settimana di gravidanza. La ricerca è completamente innocua, quindi la domanda “ È possibile che le donne incinte facciano un ECG del cuore?", i medici danno sempre una risposta positiva.

Inoltre, un ECG è un metodo di esame quando, da un cardiogramma, può essere difficile giudicare quando si è verificata la patologia, come si è sviluppata, se è stata una conseguenza della gestazione o se è insorta prima della gravidanza. Pertanto, per completare il quadro clinico, è meglio eseguire diversi ECG, ed è meglio eseguirli ogni trimestre.

Parametri cardiaci determinati dall'ECG:

• qual è il pacemaker principale;
• numero di battiti cardiaci al minuto;
• EOS (asse elettrico del cuore);
• assenza o presenza di vari tipi di aritmie;
• assenza o presenza di disturbi elettrolitici;
• l'assenza o la presenza di cambiamenti nel cuore stesso (ipertrofia di singole sezioni o dell'intero cuore).

Tutti questi indicatori non sono statici e quindi è molto importante conoscerne le dinamiche durante la gravidanza.

Caratteristiche dell'ECG durante la gravidanza

I cambiamenti ormonali, elettrolitici ed emodinamici influenzano l'intero sistema circolatorio e non possono che causare cambiamenti nell'ECG:

1. preme sul diaframma, per cui l'apice del cuore devia verso sinistra e il cuore, cambiando l'asse elettrico, assume una posizione orizzontale. Ciò porta ad un cambiamento nei denti nelle derivazioni toraciche standard e destra.
2. Sotto l'influenza degli ormoni, la resistenza periferica diminuisce, il che porta allo sviluppo della sindrome ipercinetica, alla comparsa di palpitazioni e ai corrispondenti cambiamenti nell'ECG.
3. Il tempo di conduzione atrioventricolare diminuisce. Il meccanismo di questo fenomeno non è completamente compreso. Questo è considerato il risultato dell'azione del progesterone e degli ormoni corticosteroidi.
4. I disturbi del ritmo durante la gravidanza normale si manifestano con tachicardia sinusale e aritmia. Spesso vengono registrate singole extrasistoli.

Quando vengono prescritti gli esami ECG non programmati?

Se una donna incinta ha qualche lamentela, allora la domanda è cosa È possibile fare un ECG durante la gravidanza? m, non ne vale mai la pena. Questo esame non influisce in alcun modo sul cuore o sul corpo della donna. Non ha alcun effetto sul feto o sul decorso della gravidanza. Lo studio non è affatto dannoso; può essere fatto ripetutamente e spesso, anche più volte al giorno, se se ne presenta la necessità.

L'esame è prescritto:

• se si verificano aumenti costanti della pressione sanguigna (pressione sanguigna);
• appare ;
• una donna lamenta debolezza immotivata, svenimento;
• Il paziente sviluppa improvvisamente mancanza di respiro;
• una donna incinta sperimenta palpitazioni;
• se la donna incinta ha una storia ostetrica complicata.

Non vi è alcuna differenza nell'esecuzione di un esame ECG per le donne incinte e per tutte le altre persone . Le donne incinte vengono sottoposte a un elettrocardiogramma in posizione orizzontale sulla schiena.

Il torace e gli arti devono essere liberi da indumenti (gli elettrodi vengono applicati sulla pelle). Se la paziente ha difficoltà a sdraiarsi sulla schiena (a causa della compressione della vena cava inferiore da parte dell'utero, oppure ha difficoltà a respirare), l'esame può essere eseguito in posizione semiseduta.

Come prepararsi alla ricerca

Questo esame non richiede una preparazione particolare, ma dovrebbero essere seguite le seguenti regole:

• L'esame non deve essere effettuato a stomaco vuoto o subito dopo aver mangiato,
• Non dovresti consumare prodotti contenenti caffeina o fumare prima dell'esame;
• se la paziente dovesse salire le scale, dovrebbe riposarsi prima dell'esame;
• Se una donna incinta assume farmaci, è necessario informarne il medico,
• se una donna incinta è allergica alle miscele gelatinose con cui sono fissati gli elettrodi, è necessario informarne anche il personale medico;
• se si esegue per la prima volta un ECG e la paziente è molto preoccupata è necessario darle il tempo di calmarsi.

Attenzione! Se tutti questi requisiti non fossero soddisfatti durante la diagnosi ECG, i risultati ottenuti potrebbero essere inaffidabili.

Disturbi del ritmo durante la gestazione

I disturbi del ritmo sono una sindrome cardiaca comune durante la gravidanza, caratterizzata da un'interruzione della produzione e della conduzione degli impulsi cardiaci, manifestata da cambiamenti nella frequenza e nella regolarità delle contrazioni cardiache. Il ritmo sinusale lo è il ritmo delle contrazioni cardiache che si verificano sotto l'influenza degli impulsi del nodo Flaca-Keita. Ritmo sinusale in gravidanza, così come al di fuori di esso, è tipico di tutte le persone sane. Se il funzionamento del nodo Flaca-Case viene interrotto o modificato, si parla di disturbi dell'automatismo cardiaco, che sono immediatamente evidenti sull'ECG.

Violazione dell'automaticità cardiaca

1. Il nodo Flac-Cayce continua a produrre impulsi per far battere il cuore, ma li produce troppo spesso (tachicardia sinusale), troppo raramente (bradicardia sinusale) o irregolarmente (aritmia sinusale). Tutti e tre i tipi di disturbi del ritmo sinusale sono comuni durante la gravidanza. Possono verificarsi sia all'inizio che alla fine della gestazione. Questi disturbi sono il risultato dell'influenza dell'ANS (sistema nervoso autonomo). Spesso questi disturbi sono accompagnati da cambiamenti che vengono registrati nella derivazione posteriore sull'ECG. Queste aritmie non comportano conseguenze negative né per la madre né per il bambino.
2. Se per qualche motivo l'attività del nodo Flaca-Case si indebolisce o viene persa, i nodi di eccitazione ectopica sottostanti diventano pacemaker.

I disturbi dell’automatismo più comuni nelle donne in gravidanza sono:

a) Il movimento del pacemaker attraverso gli atri (migrazione) è una condizione in cui la fonte degli impulsi per la contrazione cardiaca migra all'interno degli atri da un luogo all'altro. A volte questo cambiamento si verifica in persone completamente sane, ma il pericolo è che questo sintomo possa essere una manifestazione di malattie cardiache (difetti cardiaci di varie eziologie, miocardite, VSD - distonia vegetativa-vascolare). Se viene rilevata la migrazione del pacemaker nelle donne in gravidanza, vengono attentamente esaminate; se non viene rilevata alcuna patologia e il sintomo stesso non causa alcun cambiamento emodinamico, non viene trattato in alcun modo.

b) Il ritmo atriale è una condizione in cui un focus atriale ectopico è localizzato nella parte inferiore degli atri. La patologia può essere rilevata sia nel primo trimestre di gravidanza che nella tarda gestazione (terzo trimestre di gravidanza). Questa può essere una manifestazione di patologia cardiaca (miocardite, ipertensione). Poi la donna viene ricoverata in ospedale e curata. Nella maggior parte dei casi non viene rilevata alcuna patologia. In questo caso non è necessario alcun trattamento.

Altri ritmi ectopici si verificano raramente durante la gravidanza. I ritmi idioventricolari sono particolarmente gravi e richiedono il ricovero in ospedale e l'esame.

Eccitabilità miocardica compromessa

1. Extrasistoli. Durante la gravidanza, sotto l'influenza di vari motivi (livelli ormonali, disturbi elettrolitici, aumento dell'attività simpatica), nel cuore compaiono focolai che possono generare impulsi elettrici, che causano ulteriori contrazioni del muscolo cardiaco, interrompendo il ritmo - extrasistole.

Tipicamente, le extrasistoli atriali e nodali sono di natura funzionale e le extrasistoli ventricolari possono essere il risultato di patologie d'organo.

1. Tachicardia parossistica. Secondo il meccanismo di sviluppo, le tachicardie parossistiche sono simili alle extrasistoli e sono sempre precedute da esse. La base della tachicardia parossistica è la circolazione dell'eccitazione impulsiva; a volte la causa della tachicardia parossistica è un ulteriore focus di eccitazione.

La tachicardia parossistica appare più spesso dopo la ventiduesima settimana di gestazione; può verificarsi sia con patologia cardiaca che in sua assenza.

I parossismi a breve termine non richiedono trattamento e non danneggiano né il feto né la madre.

Un attacco prolungato può causare disturbi emodinamici e ischemia (condizioni in cui il cuore non riceve abbastanza nutrimento). Quindi questa condizione richiede un trattamento.

L'attacco può cessare spontaneamente con una ridotta attività fisica e una leggera terapia sedativa.

Disturbi della conduzione

Può presentarsi in due forme:

1. Deterioramento della conduzione degli impulsi sotto forma di vari tipi e vari gradi di gravità dei blocchi.
2. Aumento della conduttività dovuta alla presenza di percorsi embrionali per gli impulsi in una donna. Questa è una patologia congenita, molto spesso ci sono ulteriori fasci di Kent (sindrome di WPW) e un fascio di James (sindrome di LCL). Qui è necessario distinguere tra due concetti: il fenomeno di WPW e LCL, quando questa patologia non si manifesta in alcun modo clinicamente, ma viene rilevata solo decifrando l'ECG, e la sindrome di WPW e LCL, quando compaiono varie aritmie , a volte pericoloso non solo per il feto, ma anche per la madre. Se la patologia non si manifesta in alcun modo, si esegue un ECG ogni trimestre, ma se si verificano palpitazioni o il ritmo cardiaco diventa irregolare, il numero di esami ECG è determinato dal medico curante, essi vengono eseguiti tante volte quanto necessario per alleviare l'attacco e far uscire la donna da una condizione grave

Aritmie a patogenesi mista

La presenza di fibrillazione atriale nelle donne in gravidanza indica una grave patologia cardiaca, le complicanze più significative sono i disturbi emodinamici e il tromboembolismo, che è il risultato di un ritmo anormale degli atri e dell'intero cuore. Ciò richiede un monitoraggio costante da parte dei cardiologi, che certamente eseguono un ECG più volte quando necessario per prevenire complicazioni.

Tutte queste forme di aritmie vengono rilevate mediante un esame ECG molto semplice e del tutto innocuo.

Monitoraggio Holter

La registrazione di un esame ECG dura minuti, questo non basta, soprattutto nelle forme instabili di disturbo del ritmo, poi si effettua il monitoraggio Holter. Questo è essenzialmente un ECG, solo che la registrazione viene prolungata di 24-48 ore. Anche questo è un esame del tutto innocuo.

Viene eseguito utilizzando un piccolo dispositivo attaccato al corpo. Il monitor Holter cattura e registra costantemente tutti i fenomeni elettrici che si verificano a seguito del lavoro del cuore. Alla fine dell'esame tutti i dati vengono decifrati e consegnati al paziente sotto forma di stampa. Si tratta di una ricchezza di materiale fattuale necessario al medico per risolvere il problema dell'ulteriore gestione del paziente.

La gravidanza è una fase importante e molto difficile nella vita di ogni donna. Affinché tutto proceda nel modo più tranquillo possibile e finisca con la nascita di un bambino sano, la donna deve seguire tutte le prescrizioni dei medici e sottoporsi a tutti gli esami necessari durante i test. E la cosa più importante è sapere che tutti gli esami consentiti durante la gravidanza non possono in alcun modo nuocere alla donna o al nascituro e, tra questi, l'esame ECG più semplice e sicuro.