Calcoli di fosfato nei reni, la loro dieta di dissoluzione. Dieta per calcoli renali fosfatici

L'urolitiasi è una condizione patologica caratterizzata dalla formazione di calcoli (calcoli) nella pelvi/calici renali. I calcoli possono formarsi di diversi tipi: urato, ossalato, fosfato. Di questi, quelli fosfatici ricevono la massima attenzione da parte dei medici: è questo tipo di calcoli che è caratterizzato da una rapida crescita (aumentano rapidamente di dimensioni).

Pietre fosfatiche: cosa sono?

Le pietre fosfatiche sono formazioni bianche o grigie che hanno una struttura porosa, spesso si trasformano in formazioni a forma di corallo e rappresentano un pericolo per la salute umana (in alcuni casi, per la vita). La composizione del tipo di calcoli renali in esame comprende sali di calcio dell'acido fosforico: sono abbastanza facili da rilevare durante l'esame ecografico dei reni e differenziarsi da altri calcoli.

Le pietre fosfatiche hanno una caratteristica distintiva: contengono assolutamente tutti i sali che compongono l'urina. Spesso, esaminando tali pietre, si scoprono microliti del tipo urato e/o ossalato.

Ragioni per l'educazione

Se parliamo del motivo specifico che provoca la formazione di calcoli nei reni, allora si tratta di una violazione dei processi metabolici, che è accompagnata da un aumento del contenuto di sali nelle urine, dalla loro precipitazione e dalla successiva cristallizzazione.

Ma ci sono molti fattori provocatori che portano alla formazione di calcoli di fosfato nei reni:

• eccesso di peso (obesità) abbinato all'inattività fisica (stile di vita sedentario);
• apporto insufficiente di vitamine A e D nel corpo;
• infezione cronica di eziologia batterica, localizzata nei reni;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali, ad esempio per la contraccezione;
• immobilizzazione forzata di una persona (immobilizzazione), che può verificarsi dopo un grave infortunio;
• problemi nel funzionamento dei vasi sanguigni dei reni (flusso sanguigno compromesso);
• patologie del tratto gastrointestinale, accompagnate da disturbi del metabolismo del calcio;
• patologie congenite/acquisite dei reni e del sistema urinario, accompagnate da alterato deflusso delle urine.

Molto spesso, i calcoli di fosfato si formano dopo una malattia infettiva localizzata nel sistema urinario.

Molti batteri (agenti causali di processi infettivi) contribuiscono alla decomposizione dell'urea, con conseguente formazione di ammonio e bicarbonato. Ciò si verifica spesso sotto l'influenza di Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ed Escherichia coli. Il risultato di questo sviluppo di eventi è un aumento significativo della concentrazione di ammonio, fosfati, calcio e magnesio nelle urine, che precipitano e poi si formano in cristalli.

Peculiarità

Il tipo di calcoli renali in questione ha una superficie liscia. Da un lato questo è positivo: finché i calcoli fosfatici non si sono trasformati in calcoli a forma di corallo, non vi è alcun rischio di lesioni alle pareti interne della pelvi renale e dei calici. D'altra parte, la superficie liscia dei calcoli fosfatici rende sfocato il quadro clinico dell'urolitiasi, il che rende difficile una diagnosi tempestiva.

È impossibile indicare con precisione la dimensione dei calcoli fosfatici, perché sono caratterizzati da una rapida crescita: in pochi mesi, un calcolo di diametro millimetrico raggiunge una dimensione da uno a un centimetro e mezzo.

Foto di calcoli renali fosfatici

Sintomi

Il quadro clinico della condizione in questione è identico a quello considerato una manifestazione classica dell'urolitiasi:

• dolore fastidioso che si manifesta periodicamente nella regione lombare, nell'addome inferiore con irradiazione all'inguine;
• disturbo della minzione - ritenzione urinaria, svuotamento incompleto della vescica, frequente bisogno di andare in bagno;
• leggero aumento della temperatura corporea.

Il paziente può notare la torbidità delle urine, un cambiamento nel suo colore (diventa più scuro), la presenza di "fibre" di sangue nelle urine - di norma, questi segni indicano che la pietra ha iniziato a muoversi lungo l'uretere.

Diagnostica

Per diagnosticare i calcoli di fosfato vengono utilizzate procedure standard: analisi generale delle urine/del sangue, esame biochimico del sangue/delle urine, esame ecografico e/o radiografico.

La diagnosi di urolitiasi con formazione di calcoli fosfatici viene posta quando si ottengono i seguenti risultati:

• l'analisi clinica delle urine mostra un aumento costante dei livelli di pH - superiore a 7,0;
• i test di laboratorio rivelano una quantità maggiore - evidenza di un'infezione batterica;
• l'analisi biochimica dimostra un aumento della concentrazione di fosforo e magnesio nel sangue.

Il test principale per diagnosticare i calcoli di fosfato è un esame ecografico o radiografico del paziente. I medici preferiscono l'esame ecografico, poiché anche in questo caso è possibile vedere i calcoli di fosfato e determinarne il numero e le dimensioni.

Trattamento

Il tipo di calcoli renali in questione si presta bene alle procedure di dissoluzione, quindi i medici, quando diagnosticano il problema in esame, preferiscono i metodi terapeutici. Ai pazienti deve essere prescritta una terapia antibatterica: la presenza di calcoli di fosfato è quasi sempre accompagnata dalla presenza di un processo infiammatorio.

Terapia farmacologica

I medici prescrivono un ciclo di terapia antibatterica: gli antibiotici cefalosporinici alleviano perfettamente l'infiammazione e fermano la progressione del processo infiammatorio nei reni. Allo stesso tempo, il paziente dovrebbe assumere farmaci antispastici, che aiutano a rilassare la muscolatura liscia e a dilatare gli ureteri: sarà più facile che i piccoli calcoli svengano.

I pazienti con diagnosi di urolitiasi dovrebbero ricevere vitamine: questo supporterà il corpo, rafforzerà il sistema immunitario e eliminerà rapidamente il processo infiammatorio. In alcuni casi (ad esempio, se il paziente, oltre ai calcoli di fosfato, presenta altre malattie somatiche), è consigliabile prescrivere immunomodulatori.

Dieta

Questo è un punto molto importante: con l'aiuto di una dieta ben scelta, puoi migliorare significativamente la salute del paziente e garantire il passaggio dei calcoli fosfatici dai reni. In linea di principio, la dieta è compilata secondo il modello classico, adottato per il trattamento di tutti i tipi di urolitiasi. Il paziente deve evitare alcol, tè/caffè forti, cibi piccanti/salati/in salamoia e prodotti a base di latte fermentato dal menu. La dieta per i calcoli di fosfato nei reni deve includere frutta e verdura, cereali e prodotti da forno a base di farina di segale.

Un altro punto importante: i calcoli di fosfato sono altamente dissolventi, quindi a un paziente con una diagnosi simile viene spesso prescritto un regime di consumo speciale per rimuoverli. Il paziente dovrebbe bere almeno due litri di acqua minerale Narzan, Naftusya o Smirnovskaya; il kvas può e deve essere consumato.

Dieta per calcoli renali fosfatici

Terapia con onde d'urto

Se i farmaci e la dieta/il regime alimentare non producono risultati positivi, i medici possono prescrivere la terapia con onde d’urto. Grazie ad esso è possibile frantumare i calcoli fosfatici e, introducendo antispastici, è possibile accelerare la rimozione dei resti di calcoli e sabbia dai reni.

Nota: se a una persona vengono diagnosticati calcoli di fosfato che si sono trasformati in pietre di corallo, non viene prescritta la terapia con onde d'urto per dissolverli. Ciò è dovuto all'elevato rischio di lesioni al tessuto renale e alle pareti degli ureteri/vescica/uretra durante il rilascio di frammenti taglienti.

Intervento chirurgico

L’intervento chirurgico per rimuovere i calcoli di fosfato è estremamente raro. Di solito, le indicazioni per questo sono le dimensioni troppo grandi dei calcoli di fosfato, la loro forma a forma di corallo e gravi processi infettivi nei reni.

La medicina moderna offre un metodo minimamente invasivo per distruggere i calcoli di fosfato, che implica un rischio minimo di sviluppare complicanze postoperatorie.

Il paziente si riprende abbastanza rapidamente, ma dovrà seguire a lungo una dieta e un regime alimentare, sottoporsi periodicamente a esami preventivi e sottoporsi a un trattamento completo delle patologie infettive.

etnoscienza

I medici sono piuttosto diffidenti nei confronti delle prescrizioni della categoria della “medicina tradizionale”. In ogni caso, prima di iniziare tale trattamento, è necessario ottenere il permesso dal proprio medico per non farsi del male.

Il trattamento con rimedi popolari prevede l'uso di decotti curativi per i calcoli renali fosfatici, che ne garantiscono la dissoluzione:

1. Mescolare le bacche di ginepro, le erbe di robbia e le erbe di ernia in proporzioni uguali, prendere 3 cucchiai della miscela risultante, versare 300 ml di acqua bollente e far bollire a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo raffreddato si consuma prima di ogni pasto, 3 cucchiai per un mese.
2. Foglie di salvia, robbia e foglie di piantaggine vengono mescolate in quantità uguali, quindi 4 cucchiai di questa miscela vengono versati in un litro di acqua bollente e infusi in un thermos per 10 ore. Bere 1 bicchiere di prodotto un'ora prima dei pasti, viene aggiunto il miele per migliorare il gusto del decotto.

Prevenire la formazione di calcoli fosfatici

La formazione di calcoli di fosfato può essere prevenuta solo seguendo una dieta e una dieta, mantenendo uno stile di vita attivo e trattando tempestivamente le malattie infettive/infiammatorie del sistema urinario.

I calcoli renali di fosfato, insieme ai calcoli di ossalato e urato, si formano durante l'urolitiasi e rappresentano il pericolo maggiore per la salute umana, poiché molto rapidamente, entro poche settimane, aumentano di volume e si trasformano in enormi neoplasie coralline. La crescita di tali formazioni è accompagnata da pielonefrite.

Attualmente, l'urolitiasi è un fenomeno abbastanza comune che si verifica in quasi una persona su due ed è caratterizzato dalla formazione patologica di calcoli e sabbia nei reni. La causa dello sviluppo di questa malattia è un disturbo patologico del metabolismo e dell'equilibrio acido-base. La foto mostra come appaiono le pietre fosfatiche. (Foto 1)

L'essenza della patologia

Il fosfato è una pietra che contiene sale di calcio dell'acido fosforico, quindi, a differenza di altre pietre, è facilmente diagnosticabile mediante radiografia. In apparenza, queste pietre sono abbastanza lisce, senza spigoli vivi, il che contribuisce a far sì che la loro formazione e crescita siano invisibili al corpo e non causino sintomi caratteristici.

Le formazioni grigio-biancastre durante la loro crescita e sviluppo possono raggiungere dimensioni piuttosto grandi e diventare la ragione principale dell'intervento chirurgico volto alla rimozione del rene.

Molto spesso, la causa della formazione di tali calcoli sono le malattie infettive del sistema urinario e dell'intestino associate alla semplice negligenza delle regole di igiene personale. I fosfati si formano nell'ambiente alcalino delle secrezioni naturali del corpo umano: l'urina e sono facilmente solubili. Pertanto, tenendo conto della particolarità della formazione di questo tipo di calcoli, è possibile applicare un trattamento tempestivo cambiando il paziente con una dieta speciale o una terapia farmacologica, senza rendere necessario un intervento chirurgico.

Eziologia delle formazioni

Poiché le malattie del sistema genito-urinario umano portano a disturbi patologici nel funzionamento degli organi e causano la formazione di vari tipi di calcoli e sabbia nei reni, le ragioni della formazione dell'uno o dell'altro tipo dipendono da molti fattori. Ad esempio, una patologia come un cambiamento nella composizione dell'urina escreta porta allo sviluppo di urati, se il livello di pH in esso contenuto è inferiore a 0,5, in un ambiente neutro si formano ossalati. I fosfati si formano a livelli di pH abbastanza elevati, superiori a 0,7.

I medici identificano 3 ragioni principali per la formazione di fosfati nei reni:

1. Reazione alcalina delle urine. Questa reazione è determinata dalle strisce reattive indicatrici, che vengono immerse nelle urine un'ora prima dei pasti al mattino e alla sera per una settimana. Questi studi mostrano l'esatto livello di pH nelle urine e prevedono il tipo di possibile formazione di calcoli.
2. L'infezione concomitante del tratto urinario è causata da agenti patogeni i cui prodotti di scarto portano all'alcalinizzazione delle urine.
3. Fosfaturia. A causa dell'aumento del contenuto alcalino nelle urine, i fosfati formati si cristallizzano abbastanza rapidamente, provocando la comparsa di calcoli. I cambiamenti nel livello alcalino delle urine sono influenzati da fattori alimentari e dalla patologia delle ghiandole paratiroidi, che modificano l'equilibrio di calcio e fosforo nel corpo.

La formazione dei fosfati è facilitata anche da fattori quali:

1. Alcune malattie che influenzano il tasso di formazione dell'urina e aumentano la concentrazione di sali e calcio nella sua composizione: iperparatiroidismo o mieloma multiplo, patologie che causano disturbi metabolici nel corpo - diabete mellito.
2. Abuso di alimenti che ne aumentano il contenuto: caffè forte, tè, cioccolato e cacao, nonché alimenti a basso contenuto di vitamine A, E e D.
3. Uno stile di vita sedentario che influenza il processo naturale della funzione renale, interrompendo il deflusso dei liquidi.

Sintomi e diagnosi dei fosfati

I pazienti di solito non avvertono sintomi particolari legati alla formazione, crescita e sviluppo di calcoli di fosfato e sabbia nei reni. Grazie alla sua struttura liscia, il fosfato renale non si manifesta per molto tempo né come frammenti sanguinanti nelle urine né come dolore.

Solo la presenza di concomitanti malattie genito-urinarie, come la pielonefrite, può causare sintomi che indicano la presenza di fosfati in via di sviluppo:

1. Pietre fosfatiche cristallizzate di corallo. I fosfati sono di dimensioni piuttosto grandi e causano dolori persistenti nella parte bassa della schiena.
2. I calcoli di fosfato possono causare un attacco di colica renale, caratterizzato da un dolore improvviso e acuto che si diffonde in tutta la zona pelvica e addominale, diffondendosi ai genitali.
3. L'aumento delle dimensioni dei fosfati a volte provoca un forte aumento della temperatura corporea e disturbi della minzione - prurito e bruciore nelle vie urinarie e frequente, a volte falso, bisogno di urinare.
4. I calcoli fosfatici a volte possono passare naturalmente insieme all'urina, senza causare forti dolori o sanguinamenti, poiché hanno una struttura abbastanza liscia che non irrita le mucose.

Il medico non potrà sospettare la presenza di fosfati solo sulla base delle supposizioni e delle lamentele del paziente. Per una diagnosi accurata è necessario un esame di laboratorio e strumentale completo e dettagliato, che consiste in analisi delle urine, ecografia, tomografia e radiografia dei reni. Dopo aver confermato che i fosfati si formano nei reni, viene effettuato un esame e viene diagnosticata la causa principale della loro comparsa.

Trattamento dei calcoli renali fosfatici

Il trattamento dei calcoli renali fosfatici deve essere prescritto da un nefrologo o da un urologo. Gli studi diagnostici coinvolgono specialisti nella diagnostica con ultrasuoni e radiazioni. Dopo aver diagnosticato e rilevato i fosfati nei reni e le ragioni della loro comparsa, i medici, sulla base della ricerca, scelgono il metodo di trattamento più appropriato e individuale. La terapia di tali formazioni può essere effettuata utilizzando un metodo conservativo o chirurgico.

Nel primo caso, la terapia mira ad alleviare l'infiammazione nei reni, eliminare gli spasmi, distruggere e ridurre le dimensioni dei fosfati stessi e favorisce la loro naturale eliminazione dall'organismo. I metodi di tale trattamento includono:

1. Esercizi fisici e aumento dell'attività fisica: corsa, lunghe passeggiate all'aria aperta.
2. Dieta obbligatoria. Rifiuto di alimenti contenenti calcio: latticini, cibi affumicati, cibi salati e piccanti, spezie, legumi, erbe aromatiche, cioccolato, cacao e alcol. Sono vietate le uova di gallina, i funghi, la frutta e la verdura, che aumentano il livello di alcali nelle urine. Insieme alla dieta vengono prescritte molte bevande: acque minerali.
3. Viene effettuata la terapia farmacologica con antispastici e diuretici. Il carico d'acqua aiuta il rilascio naturale dei piccoli calcoli dal corpo.

Nella lotta contro questa malattia, anche i metodi popolari aiuteranno. I decotti delle raccolte di varie piante vengono preparati, infusi per mezz'ora, filtrati e bevuti 10-20 minuti dopo il terzo pasto.

I più efficaci sono gli infusi di erbe medicinali. Collezione di erbe per i reni n. 1, che comprende erbe per l'ernia, bacche di ginepro, uva ursina e radice di robbia. Questa raccolta viene prodotta, infusa per 15 minuti, filtrata e presa 3 cucchiai. l. più volte al giorno mezz'ora prima di ogni pasto. La raccolta erboristica n. 2 è composta da radice secca di erba di grano e robbia, semi di lino e foglie di salvia in proporzioni uguali. Questo infuso si consuma tiepido con miele, in un volume di circa un bicchiere, anche prima dei pasti.

Video sul trattamento dei calcoli renali fosfatici:

L'intervento chirurgico classico viene utilizzato quando il metodo conservativo non porta i risultati attesi o quando i fosfati sono sufficientemente grandi. L'intervento chirurgico si basa sulla rimozione di calcoli e sabbia dai reni e non si limita all'intervento chirurgico.

Parallelamente, viene utilizzato il metodo della litotrissia: frantumazione di pietre con ultrasuoni. Anche quando viene utilizzato l'intervento chirurgico, al paziente viene comunque prescritta un'alimentazione dietetica, oltre a mantenere il corretto livello di acidità delle urine attraverso succhi di frutta e verdura.

Prevenzione della formazione di fosfati

Anche il trattamento e l'intervento chirurgico più accurati non porteranno i risultati positivi attesi se non si seguono le misure preventive, che includono visite regolari dall'urologo e il superamento dei necessari esami delle urine e del sangue. Dovresti sempre mantenere l'equilibrio idrico del corpo: bere fino a 2 litri di acqua al giorno.

La normalizzazione del peso e l'attività fisica ottimale aiuteranno ad evitare patologie del sistema genito-urinario e a fermare la formazione e lo sviluppo di calcoli di fosfato nei reni.

I processi infiammatori e infettivi del sistema urinario devono essere prontamente identificati e trattati, preferibilmente non con metodi tradizionali, ma sotto la supervisione di un medico, utilizzando la terapia farmacologica - antibiotici. Le principali misure preventive mirano a seguire una dieta: mangiare carne e pesce ad alto contenuto di grassi, bacche e frutta acide. Questo approccio aiuterà a ridurre il contenuto alcalino nell'urina risultante e preverrà la formazione di fosfati.
 

Oggi l'urolitiasi (formazione di calcoli e sabbia nei reni) viene diagnosticata in una persona su due. La causa principale dello sviluppo di questa malattia è una violazione dell'equilibrio acido-base.

Durante lo sviluppo della malattia, nei reni del paziente si formano calcoli di vario tipo: fosfato, urato o ossalato. I più pericolosi, secondo i medici, sono i calcoli renali fosfatici, perché è questo tipo di formazione che cresce molto rapidamente.

Fosfati: che cos'è?

Come gli ossalati, i fosfati contengono sali di calcio. Grazie a questo componente, questi calcoli possono essere diagnosticati mediante esame a raggi X. I calcoli fosfatici sono caratterizzati da una superficie liscia senza spigoli vivi e pertanto non causano sintomi caratteristici dell'ICD.

Le pietre fosfatiche sono le più pericolose di tutti i tipi di formazioni. In poche settimane, il fosfato può trasformarsi da una piccola neoplasia in un calcolo di dimensioni impressionanti. I fosfati più grandi sono chiamati pietre di corallo.

Queste formazioni raggiungono dimensioni piuttosto impressionanti e sono la ragione principale dell'intervento chirurgico per rimuovere il rene.

Ma se i calcoli di questo tipo vengono diagnosticati in tempo, possono essere rimossi mediante litotrissia (frantumazione), perché i calcoli renali fosfatici, a causa della loro crescita intensiva, non hanno una struttura molto forte, quindi rispondono bene a tale trattamento. I medici spesso chiamano calcoli di fosfato nei reni formazioni infettive, perché possono verificarsi sullo sfondo di infezioni che si verificano nel sistema urinario del paziente.

Come dimostra la pratica, queste formazioni si verificano più spesso sullo sfondo di infezioni intestinali in persone che non osservano le regole fondamentali dell'igiene personale e solo nell'ambiente alcalino delle secrezioni naturali (urina). A proposito, i fosfati, a differenza di altri tipi di pietre, si dissolvono abbastanza facilmente.

Considerando questa caratteristica delle formazioni di tipo fosfato, il loro trattamento può essere effettuato senza intervento farmacologico, utilizzando un'alimentazione che aiuta a modificare l'acidità delle urine del paziente.

Ragioni per l'educazione

In condizioni favorevoli, i calcoli di fosfato nel sistema urinario si formano e crescono molto rapidamente. Gli urologi identificano diverse ragioni per la formazione di questo tipo di calcoli renali. Vale a dire:

1. Se c'è uno squilibrio del sale marino nel corpo umano a causa di un'assunzione insufficiente di liquidi.
2. La composizione chimica del sangue è cambiata. In particolare, ciò si riferisce ad un aumento del livello di calcio nel sangue, che può verificarsi a causa del consumo frequente di bevande analcoliche forti come caffè, tè o cacao, nonché se la dieta è dominata da prodotti lattiero-caseari e vegetali origine.
3. L'attività fisica del paziente è molto bassa.
4. Se l’urina del paziente ha una concentrazione di sali troppo elevata, questo 99% indica che nei reni si stanno formando fosfati.
5. Le malattie e le infezioni endocrinologiche (anche di tipo latente) sono la causa principale della comparsa di fosfati nei reni.
6. Molti urologi associano la formazione di fosfati nei reni ad una predisposizione genetica alla KSD.
7. Reazione alcalina delle urine. È una conseguenza di una cattiva alimentazione.
8. Inoltre, la formazione di calcoli di fosfato può essere causata da un alterato deflusso di liquidi dai reni (o da un'interruzione dei processi naturali nei reni stessi).

Sintomi e diagnosi

La difficoltà di diagnosticare la presenza di calcoli di fosfato nei reni sta nel fatto che nella fase iniziale della malattia è praticamente asintomatica. E la maggior parte dei sintomi inerenti alla presenza di calcoli di fosfato indicano la presenza di una malattia come la pielonefrite attiva nel corpo.

Nella maggior parte dei casi, la presenza di fosfati nei reni del paziente è accompagnata da sintomi abbastanza standard per l'urolitiasi:

1. Dolore doloroso nella parte bassa della schiena che non diminuisce. Questo sintomo è caratteristico della pietra fosfatica del corallo.
2. Se il dolore in quest'area del corpo non diventa solo doloroso, ma è improvviso, acuto e inizia a diffondersi non solo alla regione lombare, ma anche all'addome, al bacino e talvolta ai genitali, questo è un sintomo di colica renale, che potrebbe essere causata da calcoli di fosfato.
3. Spesso la formazione di fosfati, quando hanno raggiunto dimensioni impressionanti, è accompagnata da un aumento della temperatura corporea con interruzione della normale minzione (qualsiasi deviazione dalla norma, ad esempio, urgenza frequente, bruciore, prurito, ecc.).
4. A volte i calcoli possono fuoriuscire da soli nelle urine durante un viaggio in bagno.
5. Sangue nelle urine (uno dei sintomi caratteristici dell'urolitiasi) in caso di formazione di fosfato è estremamente raro. Dopotutto, i calcoli di questo tipo sono caratterizzati da una superficie liscia che non danneggia la mucosa dei dotti renali e del sistema urinario.

Se una persona consulta un urologo con i sintomi di cui sopra, il medico non sarà in grado di diagnosticare con precisione la presenza di calcoli renali di tipo fosfato. Per una diagnosi più accurata del tipo di formazione, è necessario sottoporsi a ulteriori studi clinici:

1. Analisi delle urine, durante la quale il materiale raccolto viene esaminato per la presenza di sali di acido fosfato, reazione alcalina e segni di un possibile processo infiammatorio.
2. Esame radiografico o ecografia. Solo in alcuni casi gli urologi consigliano di sottoporsi a questi due esami contemporaneamente. Di norma, per diagnosticare i calcoli fosfatici è sufficiente un esame radiografico.
3. Analisi del sangue generale.
4. Una serie di test di funzionalità renale, i cui risultati possono determinare l’insufficienza renale.

Metodi di trattamento delle pietre utilizzando rimedi tradizionali e popolari

Se sono stati identificati calcoli di fosfato nei reni, il medico prescriverà un trattamento. La terapia per il paziente può essere eseguita in due modi: conservativa e chirurgica.

Il trattamento conservativo consiste in una dieta speciale (dieta adattata dal medico), nonché nell'assunzione di farmaci la cui azione è volta ad eliminare gli spasmi nei reni e talvolta ad alleviare l'infiammazione.

Il carico di alcol è anche uno dei metodi di trattamento conservativo dei calcoli renali fosfatici, perché attraverso il suo utilizzo è possibile eliminare naturalmente i piccoli fosfati dai reni del paziente.

Se il trattamento conservativo non dà il risultato atteso, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Recentemente, l’intervento chirurgico per rimuovere i fosfati dai reni non si limita alla chirurgia classica. Sempre più spesso i medici utilizzano prima la litotrissia, frantumando la pietra con gli ultrasuoni.

Anche se la diagnosi di fosfati nei reni è stata effettuata in una fase avanzata, quando l'intervento chirurgico è inevitabile, l'urologo raccomanda comunque ai pazienti di modificare la loro dieta. La dieta per i calcoli renali fosfatici (tabella n. 14) aiuta ad aumentare l'acidità delle urine, prevenendo così la formazione di nuovi fosfati e sciogliendo naturalmente i calcoli già formati.

La base della dieta per i calcoli fosfatici sono gli alimenti contenenti radicali acidi (carne, pesce, caviale, formaggio feta, ricotta). Ma gli alimenti e i piatti con proprietà alcaline (frutta fresca, cereali con latte, zuppe di verdure) dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta del paziente.

Affinché il trattamento conservativo dei fosfati sia il più efficace possibile, molti urologi consigliano di assumere decotti insieme alla dieta utilizzata per trattare i calcoli fosfatici nella medicina tradizionale. La miscela di erbe più popolare, che aumenta la solubilità dei fosfati nei reni, è composta da radice di enula, bardana e erba serpente.

Tabella dietetica n. 14

Una dieta per la fosfaturia è obbligatoria per ripristinare i normali livelli di pH delle urine.

La tabella n. 14 per la fosfaturia raccomanda di limitare temporaneamente o eliminare completamente il consumo della maggior parte dei latticini e di alcuni gruppi di frutta e verdura. Gli alimenti che promuovono l’“acidificazione” delle urine sono benefici.

Prodotti approvati per pietre fosfatiche:

• Prodotti proteici (pesce e carne magra);
• Porridge, fagioli e cereali;
• Verdura in quantità limitata (cetrioli, piselli, zucchine, patate, ecc.);
• Frutta e bacche (mirtilli rossi, mirtilli rossi, mele, prugne, ribes, uva, ecc.);
• Bere molti liquidi (caffè e tè non forti, succhi, acqua da tavola medicinale).

Questa dieta dovrebbe essere integrata con multivitaminici.

Prodotti vietati per pietre fosfatiche:

• Alcol a bassa e alta gradazione;
• Dolci (marmellate, caramelle, cioccolato, ecc.);
• Prodotti da forno e dolciari (torte, pasticceria fresca, focacce, torte, ecc.);
• Marinate, cibo in scatola, carni affumicate, sottaceti;
• Cibi grassi (carne e pesce grassi, lardo, grassi, ecc.);
• Sale da cucina in quantità limitate;
• Prodotti lattiero-caseari (kefir, ricotta, formaggio, latte cotto fermentato, latte, yogurt, ecc.).

I pasti dietetici vengono effettuati in frazioni (piccole porzioni 5-6 volte al giorno). In termini di calorie, la dieta quotidiana dovrebbe essere di circa 2500 kcal. La quantità totale di liquidi che bevi ogni giorno dovrebbe essere di circa 2,5 litri.

Mantenimento dell'acidità delle urine attraverso i succhi

Oltre alla dieta, se non ci sono restrizioni sul diabete, l'acidificazione delle urine viene integrata bevendo succhi. Particolarmente utile è il succo di cavolo, così come il succo di mela e uva, che vengono assunti in dosi da 150 ml. prima dei pasti prima del pasto principale. In caso di aumento dell'acidità di stomaco, bere il succo verso la fine del pasto, ma non dopo.

Le porzioni di succo che bevi sono regolate in base ai risultati dei test delle urine. Il livello di acidità dovrebbe mantenersi intorno a 6,2-6,6. Il superamento dei valori può influenzare il livello di acidificazione, portando alla deposizione di urati.

Sciogliere i fosfati utilizzando miscele di erbe

Nella lotta contro questa malattia, le piante medicinali sono piuttosto efficaci. La dissoluzione del fosfato è promossa da decotti alle erbe di serpente, bardana e radice di elecampane. I decotti curativi vengono presi dieci minuti dopo tre pasti.


Collezione di erbe n. 1:

• Ernia (1 parte);
• Ginepro (bacche, 1 parte);
• Robbia (radice, 4 parti);
• Uva ursina (foglie, 1 parte).

1 cucchiaio di miscela di erbe viene versato con acqua bollente (300 ml) e cotto per 15 minuti. L'assunzione è indicata con tre cucchiai di infuso 15 minuti prima del pasto principale.

Collezione di erbe n. 2:

• Erba di grano secca (radice, 2 parti);
• Robbia (radice, 1 parte);
• Semi di lino (4 parti);
• Salvia secca (foglie, 2 parti).

Versare 4 cucchiai in 1 litro di acqua bollente e far bollire per 10 minuti, quindi versare in un thermos. Bere 200 grammi di infuso caldo circa 60 minuti prima dei pasti con miele.

Prevenire la formazione di calcoli fosfatici

Anche il trattamento più competente ed efficace per l'urolitiasi non darà i risultati attesi se non vengono adottate misure preventive. La prevenzione della formazione di fosfati nei reni prevede l'esecuzione regolare di esami delle urine e del sangue, nonché il mantenimento del carico idrico, il che significa consumare almeno 2 litri di acqua (non liquidi, ma acqua) al giorno.

L’attività fisica regolare, la normalizzazione del peso e il rispetto delle raccomandazioni dietetiche sono le principali misure per prevenire l’ICD. Non dovresti trascurarli, perché trattare i fosfati anche con un metodo conservativo non è la procedura più piacevole.

I calcoli renali fosfatici differiscono dagli altri tipi di calcoli in quanto possono aumentare rapidamente di dimensioni. Inoltre, è la formazione di calcoli di fosfato che è associata all'infiammazione nei reni che si verifica in questo contesto.

Caratteristiche distintive dei calcoli renali fosfatici

È importante! L'aspetto dei fosfati è il seguente: una superficie liscia, grazie alla quale raramente danneggiano la superficie mucosa nei canali urinari e non provocano una manifestazione così caratteristica dell'urolitiasi come il sangue nelle urine. Il colore delle pietre varia molto spesso dal bianco al grigio e la forma e le dimensioni possono essere molto diverse.

Queste pietre sono caratterizzate da una crescita rapida e sono in grado di raggiungere le dimensioni di un calcolo a corno di cervo entro poche settimane dall'inizio della loro formazione. La struttura di tali formazioni è fragile e vengono facilmente distrutte, quindi per eliminarle viene utilizzata la litotrissia o altra frantumazione delle pietre.

Inoltre, i calcoli di fosfato sono considerati infettivi, perché si formano sullo sfondo di una lesione infettiva dell'organo: cistite o pielonefrite. Fondamentalmente, i calcoli di fosfato crescono sullo sfondo di un'infezione provocata dal batterio Protea, che penetra nei reni attraverso i canali urinari dall'intestino quando una persona non rispetta le regole fondamentali dell'igiene personale.

I fosfati si formano solo in condizioni di urina alcalina. In condizioni normali, l'urina è leggermente acida, ed è proprio questo valore di acidità che previene la formazione di calcoli renali. Ad esempio, gli urati si formano nelle urine acide, gli ossalati nelle urine neutre e i fosfati nelle urine alcaline. Si scopre che mantenere la corretta acidità delle urine aiuta a prevenire la patologia.

Cosa provoca la formazione di fosfati nei reni

• tasso insufficiente di formazione di urina nei reni;
• mancanza di attività fisica;
• alta concentrazione di sali nelle urine;
• la predominanza di latticini e alimenti vegetali nella dieta;
• consumo di sostanze che aumentano la concentrazione di calcio nelle urine: caffè, cacao, cioccolato e tè forti;
• patologie sistemiche nel corpo;
• danno al sistema endocrino;
• mancanza di vitamine A, E, D.

Sintomi della formazione di fosfato renale e loro diagnosi

A volte la malattia comincia a manifestarsi con sintomi tipici dell'urolitiasi e attacchi di colica renale:

• dolore doloroso incessante nella regione lombare - quando trasformato in pietre di corallo;
• attacchi di colica renale - dolore acuto e inaspettato nella regione lombare che si irradia all'addome, ai genitali, alla zona inguinale e all'interno delle cosce;
• aumento della temperatura corporea, minzione frequente, disturbi del flusso urinario - bruciore, dolore, ecc.;
• escrezione di calcoli insieme all'urina;
• la presenza di sangue nelle urine.

• Esami delle urine con esame del sedimento - segni di infiammazione, presenza di sali di acido fosforico, acidità alcalina.
• Esame ecografico.
• Esame radiografico.
• Test di funzionalità renale: per rilevare l'insufficienza renale.
• Analisi del sangue.

Principi di organizzazione del trattamento

• La fragile struttura della formazione consente loro di essere distrutti con successo grazie alla litotripsia.
• I fosfati sono altamente solubili: possono essere sciolti a causa di un cambiamento di acidità nelle urine verso il lato acido.

La terapia conservativa comprende:

• Dieta speciale.
• Trattamento dell'infiammazione delle vie urinarie.
• Medicinali che modificano l'acidità delle urine.
• Acqua minerale.

• Litotrissia remota o da contatto dei calcoli.
• Un'operazione classica utilizzata per l'urolitiasi.

E fosfato. A differenza degli urati e degli ossalati, i calcoli renali fosfatici aumentano di dimensioni abbastanza rapidamente e sono i più comuni di tutti i tipi a svilupparsi in grandi calcoli corallini. Di norma, è la loro formazione che nella maggior parte dei casi è associata alla malattia in corso.

Che aspetto hanno i calcoli fosfatici?

Sono abbastanza lisci, di colore bianco o bianco-grigio e possono raggiungere dimensioni considerevoli. Sono costituiti prevalentemente da sali di calcio dell'acido fosforico, quindi possono essere rilevati non solo mediante ultrasuoni, ma anche mediante esami a raggi X del sistema urinario.

Questi calcoli spesso non sono costituiti solo da fosfati, ma contengono microliti di ossalato o urato.

Cause della formazione di calcoli di fosfato nei reni

1. Reazione alcalina delle urine. Come è noto, gli urati si formano a pH inferiore a 5,0, gli ossalati “amano” la reazione neutra dell'urina, mentre i fosfati preferiscono crescere in un ambiente alcalino: sopra pH 7,0. È possibile determinare la reazione delle urine utilizzando le strisce reattive indicatrici: 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti, il pH delle urine viene misurato al mattino e alla sera, 2 giorni a settimana. Al mattino l'urina è più acida (normalmente 6,0-6,4) e alla sera è meno acida (da 6,4 a 7,0).
2. Infezione concomitante. Alcuni agenti causali delle infezioni del tratto urinario, i cui prodotti di scarto portano all'alcalinizzazione delle urine. In relazione a questa circostanza, sono i calcoli fosfatici che nella stragrande maggioranza dei casi insorgono sullo sfondo di un'infezione preesistente (pielonefrite).
3. Fosfaturia. Se la reazione delle urine è alcalina, i fosfati cristallizzano facilmente e formano calcoli. Il livello di fosfaturia può essere influenzato non solo da fattori dietetici, ma anche dall'attività delle ghiandole paratiroidi, modificando il rapporto tra calcio e fosforo.

Oltre ai fattori sopra menzionati, anche i seguenti possono avere un ruolo nella formazione dei calcoli di fosfato nei reni:

• basso tasso di formazione di urina, alta concentrazione di sale;
• ipercalciuria dovuta a iperparatiroidismo, mieloma, acidosi tubulare renale distale, predominanza di latticini e alimenti vegetali nella dieta quotidiana, ecc.
• stile di vita sedentario;
• consumo di sostanze che aumentano la concentrazione di calcio nelle urine: tè forte, caffè, cioccolato, cacao;
• carenza di alcune vitamine (ad esempio A, E, D),
• alcune malattie sistemiche che contribuiscono a disturbi metabolici o infezioni del tratto urinario (diabete mellito e alcune altre).

Come vengono scoperti i calcoli fosfatici?

Grazie alla sua superficie abbastanza uniforme e liscia, i fosfati hanno meno probabilità di causare dolore lombare o sanguinamento nelle urine (ematuria). Anche i grandi calcoli fosfatici a forma di corallo raramente causano forti dolori.

Sebbene possano essere rilevati con una radiografia, vengono rilevati in modo più efficace utilizzando gli ultrasuoni, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica nucleare.

Caratteristiche del trattamento dei calcoli fosfatici

1. Sono esclusi i prodotti ricchi di calcio: latte e prodotti a base di acido lattico (eccetto panna acida e burro). Dovresti anche evitare di mangiare carne affumicata, snack piccanti, salse di carne e pesce, spezie, cacao, cioccolato, alcol, caffè, verdure e legumi, ad eccezione di cavoletti di Bruxelles e piselli. Prodotti ricchi di calcio: latte e latticini (ricotta, formaggio, yogurt), ad eccezione della panna acida.
2. Limite: frutta e verdura che contribuiscono all'alcalinizzazione di urina, uova, funghi, panna acida.
3. Consigliato: acque minerali “Smirnovskaya”, “Narzan”, ecc. E anche: carne e pesce in qualsiasi forma, pasta e prodotti farinacei, mele acide, mirtilli rossi, mirtilli rossi, ribes rosso, miele, dolci, piselli, cavolini di Bruxelles, una quantità sufficiente di vitamina A e D negli alimenti, bere molti liquidi.

• equiseto,
• foglie di mirtillo rosso,
• uva ursina,
• poligono, ecc.

Esercizio fisico:

• camminata quotidiana,
• saltando.

Altre misure terapeutiche

1. Trattamento del processo infettivo. La dieta e altri trattamenti possono avere un impatto minimo a causa della capacità dei microrganismi di alcalinizzare l’urina. A questo proposito, il trattamento dell'urolitiasi nella fosfaturia dovrebbe iniziare con il trattamento della pielonefrite e di altre malattie infiammatorie del sistema genito-urinario. È per questo motivo che è necessario non solo seguire una dieta, ma anche assumere periodicamente agenti antibatterici o preparati antinfiammatori.
2. Espulsione di piccoli sassi mediante carico d'acqua. In questo caso vengono prescritti l'assunzione di molti liquidi, l'assunzione di antispastici e diuretici. Insieme, questo può aiutare a far uscire una piccola pietra.
3. Litotrissia (a distanza e per contatto).
4. Chirurgia classica.

Quale medico devo contattare?

Il trattamento dell'urolitiasi viene effettuato da un nefrologo o da un urologo. Nel riconoscere la malattia, il ruolo di ulteriori metodi di ricerca è importante, quindi vi partecipano specialisti in radiodiagnostica e diagnostica ecografica. La terapia deve essere integrata seguendo una dieta secondo le raccomandazioni di un nutrizionista.