Caratteristiche del tessuto corionico adiacente al feto. Sviluppo ritardato della placenta

L'uso degli ultrasuoni consente di determinare con precisione non solo la posizione della placenta, ma anche il suo spessore e la sua struttura. Con la scansione in tempo reale, di solito è possibile ottenere un'immagine chiara della placenta dalla 7a all'8a settimana di gravidanza.

V.N. Demidov (1981) ha scoperto che durante una gravidanza fisiologica, lo spessore della placenta aumenta costantemente in un rapporto lineare da 10,9 mm a 7 settimane a 35,6 mm a 36 settimane. Entro la fine della gravidanza, il suo spessore diminuisce leggermente (Tabella 4).

Tabella 4. Spessore della placenta nelle diverse fasi della gravidanza

Con la sensibilizzazione Rh e lo sviluppo della malattia emolitica, così come con il diabete mellito, lo spessore della placenta può aumentare fino a 50 mm o più.

L'insufficienza placentare, al contrario, è caratterizzata dall'assottigliamento della placenta e dalla sua maturazione prematura.

Nella maggior parte dei casi, la placenta viene visualizzata come una formazione ecopositiva di media densità, situata su diverse pareti dell'utero, sullo sfondo del liquido amniotico, privo di segnali ecografici.

La forma della placenta può essere diversa: piano-convessa - quando la placenta è localizzata sulla parete anteriore o posteriore dell'utero con una transizione verso una delle pareti laterali; sotto forma di mezzaluna - quando si trova sulla parete laterale dell'utero con una transizione verso le pareti anteriore e posteriore.

Fondamentalmente, la placenta si trova sulla superficie anteriore o posteriore dell'utero con una transizione verso una delle pareti laterali. In osservazioni isolate, è localizzato nel fondo dell'utero.

La localizzazione della placenta nelle diverse fasi della gravidanza è instabile. È stato stabilito che la frequenza della localizzazione bassa e della placenta previa prima delle 20 settimane di gravidanza è dell'11%. Successivamente, nella maggior parte dei casi, la placenta “migra” dal segmento inferiore al fondo dell’utero. Pertanto, una conclusione definitiva sulla posizione della placenta dovrebbe essere fatta solo alla fine della gravidanza, effettuando una valutazione comparativa con i risultati di studi precedenti.

Per stabilire la placenta previa, lo studio deve essere effettuato con la vescica ben riempita per visualizzare meglio la cervice e l'area dell'organo interno. La placenta previa durante l'esame ecografico è caratterizzata dalla presenza di tessuto placentare nell'area dell'os interno. A volte, quando la placenta è localizzata sulla parete posteriore dell'utero, possono verificarsi difficoltà nella diagnosi a causa del significativo assorbimento delle onde ultrasoniche da parte della testa presentante dell'utero. In questi casi, la placenta previa può essere stabilita sulla base di un aumento della distanza tra la parete posteriore dell'utero e la testa del feto di 2 cm o più. Se questa distanza non diminuisce quando si preme sulla testa del feto con la mano dal lato della parete addominale anteriore, questo sarà un ulteriore segno che confermerà questa diagnosi [Persianinov L.S., Demidov V.N., 1982].

Se la placenta previa viene rilevata prima della 20a settimana di gravidanza, è necessario eseguire un esame ecografico ogni 4 settimane fino alla fine della gravidanza o fino a quando la placenta si sposta dall'orifizio interno della cervice ad una distanza superiore a 2-3 cm.

Utilizzando la placentografia ad ultrasuoni, è diventato possibile diagnosticare il distacco prematuro di una placenta normalmente posizionata nelle prime fasi della sua comparsa. Questa patologia è caratterizzata dalla presenza di uno spazio eco-negativo tra la parete dell'utero e della placenta, che indica l'accumulo di sangue con la formazione di un ematoma retroplacentare, che talvolta raggiunge dimensioni gigantesche.

Se l'area staccata si trova lungo il bordo della placenta ed è di piccole dimensioni, sull'ecogramma viene rilevata una striscia eco-negativa lineare nel sito del distacco.

La diagnosi ecografica di distacco prematuro di una placenta in posizione normale a volte deve essere differenziata da una decidua basale espansa, visualizzata come uno spazio econegativo con strutture lineari spesse fino a 1,5 cm.Tale espansione è solitamente associata a ipotensione materna e difficoltà nel flusso sanguigno attraverso i densi plessi venosi della decidua basale. Ai bordi della placenta la decidua basalis è più compatta. La differenza è che lo spazio espanso è definito su quasi tutta l'area della placenta della stessa struttura. Dopo che la placenta è stata respinta, questo strato è rappresentato solo da frammenti della membrana.

In alcuni casi, le cisti placentari vengono rilevate sotto forma di formazioni econegative chiaramente definite.

La calcificazione placentare è caratterizzata dalla presenza nel suo parenchima di molteplici inclusioni piccole e grandi di maggiore densità acustica. La placenta acquisisce una struttura lobulare pronunciata a causa della diffusione del processo al setto placentare.

Merita attenzione la questione dei cambiamenti nella struttura della placenta, della sua “maturazione” durante la gravidanza. Nelle prime fasi della gravidanza e nel secondo trimestre la sostanza placentare sembra essere completamente omogenea. La membrana corionica è piatta e liscia. Lo strato basale non è identificato (stadio I della maturità).

Nello stadio II, nel tessuto placentare compaiono zone ecogene separate. La membrana corionica diventa leggermente ondulata, lo strato basale rimane invariato.

Nello stadio III la ruvidità della placca corionica diventa maggiore, ma non raggiunge lo strato basale. Nello strato basale appare una localizzazione pronunciata e nel tessuto placentare si rivelano formazioni ecogeniche uniformi.

Nello stadio IV, la placenta diventa completamente matura e di solito corrisponde al periodo di gravidanza a termine. È caratterizzato dalla presenza di rugosità della membrana corionica che raggiunge lo strato basale. La sostanza placentare è divisa in zone multiple prive di eco; nell'area dello strato basale è presente un gran numero di zone ecogeniche che si fondono.

Va notato che se lo studio rivela una maturazione prematura della placenta, allora dovrebbe essere considerato un fenomeno patologico e richiede un monitoraggio più attento delle condizioni del feto.

La placenta è tradotta dal latino come torta e le somiglia davvero nella forma. Questo è l'organo attraverso il quale il feto mangia e respira. La placenta sintetizza gli ormoni necessari per il normale corso della gravidanza e per proteggere il feto dall'ambiente interno aggressivo del corpo al fine di prevenirne il rigetto.

La placenta ha una struttura molto complessa. Comincia a formarsi quasi contemporaneamente all'impianto dell'embrione nella parete dell'utero. La parte principale della placenta comprende i villi, intrecciati tra loro, come le radici di un possente albero. Il sangue del bambino scorre attraverso i villi e il sangue della madre lo circonda all’esterno. Pertanto, la placenta contiene due sistemi circolatori: quello del bambino e quello della madre, tra i quali avviene uno scambio costante. Dal sangue della madre, il bambino riceve sostanze nutritive e ossigeno e restituisce prodotti di scarto e anidride carbonica, che devono essere rimossi dal corpo.

La placenta fornisce protezione immunitaria al feto. — filtra gli anticorpi, i virus e i batteri nel sangue della madre e il sangue già purificato arriva al bambino con l’ossigeno. Ma non trattiene alcol, nicotina e sostanze stupefacenti.

Crescita e dimensione della placenta

La placenta cresce più velocemente del bambino. A 12 settimane di gravidanza, il feto pesa circa 4 grammi e la placenta pesa 30 grammi. Più vicino alla nascita, il suo peso è di circa 600 grammi, il suo diametro è di 15-18 centimetri e il suo spessore è di 2-3 centimetri.

Poiché è molto grande, i ginecologi monitorano le sue condizioni in base a diversi parametri:

Livello di maturità. Fino a 27 settimane di gravidanza, la placenta ha un grado di maturità pari a zero, da 27 settimane - prima, da 32 - 34 - seconda, da 37 - terza.

Spessore della placenta determinato mediante ecografia dopo 20 settimane di gravidanza. Durante lo studio viene identificata l'area della placenta di maggiore dimensione e ne viene determinato lo spessore.

Durante la gravidanza normale, lo spessore della placenta aumenta continuamente fino a 36 settimane. Quindi la sua crescita si ferma e lo spessore rimane allo stesso livello o diminuisce leggermente.

Quanto è spessa la placenta durante la gravidanza?

Per determinare il normale sviluppo del feto, esistono indicatori speciali dello spessore della placenta, riportati di seguito.

20 settimane – 21,96 mm

21 settimane – 22,81 mm

22 settimane – 23,66 mm

23 settimane – 24,55 mm

24 settimane – 25,37 mm

25 settimane – 26,22 mm

26 settimane – 27,07 mm

27 settimane – 27,92 mm

28 settimane – 28,78 mm

29 settimane – 29,63 mm

30 settimane – 30,48 mm

31 settimane – 31,33 mm

32 settimane – 32,18 mm

33 settimane – 33,04 mm

34 settimane – 33,89 mm

35 settimane – 34,74 mm

36 settimane – 35,59 mm

37 settimane – 34,35 mm

38 settimane – 34,07 mm

39 settimane – 33,78 mm

40 settimane – 33,50 mm

Questi indicatori possono variare leggermente, ma se lo spessore della placenta differisce notevolmente in termini di dimensioni, la donna incinta deve sottoporsi a un ciclo di trattamento serio.

La dimensione della placenta per settimana è influenzata dal tipo di corpo della donna. Se una donna è bassa di statura e peso, può essere significativamente più piccola rispetto ai rappresentanti con alta statura e forme potenti.

Alle donne incinte viene spesso diagnosticata l'ipoplasia della placenta (placenta sottile). Va notato che il feto risente solo di una significativa riduzione delle dimensioni della placenta. La causa di questa patologia può essere un'anomalia genetica; è impossibile prevederla. Ciò può essere facilitato da fattori sfavorevoli e da varie malattie della madre. La diminuzione dello spessore della placenta dovuta a una malattia della donna può essere curata.

L'iperplasia (aumento delle dimensioni della placenta) si osserva in caso di anemia, diabete mellito, malattie infettive e conflitto Rh. La conseguenza di una placenta allargata è la sua insufficienza, che può causare un ritardo nello sviluppo del feto e talvolta un parto prematuro.

Durante la gravidanza, la placenta svolge il ruolo di “ponte” tra il corpo della madre e quello del feto. Pertanto, le sue condizioni nelle diverse fasi della gravidanza devono corrispondere a determinati parametri. Cerchiamo quindi di capirne lo scopo e i suoi cambiamenti durante la gravidanza.

Funzioni della placenta

La placenta è anche chiamata il luogo del bambino. Tradotto dal latino, placenta significa "torta". Sembra davvero una focaccia.

Con l'aiuto della placenta avviene lo scambio di gas tra gli organismi del bambino e di sua madre. L'ossigeno viene inviato al feto e da esso l'anidride carbonica entra nel flusso sanguigno materno. Lo stesso vale per le altre sostanze di cui il bambino ha bisogno: le riceve dal corpo della madre e i prodotti di scarto ritornano attraverso la placenta.

La placenta ha anche una funzione di barriera, impedendo, ad esempio, il passaggio di tossine, farmaci o anticorpi della madre. Sfortunatamente, non può intrappolare droghe e alcol, nicotina e virus. Questo organo produce ormoni necessari per il normale corso della gravidanza. Sulla base di quanto sopra, la placenta ha la funzione di protezione immunitaria per il bambino.

Criteri per una placenta sana

Un importante criterio diagnostico per la salute della placenta è il suo spessore. Dopotutto, sia la placenta troppo spessa che quella troppo sottile indicano patologie durante la gestazione.

Pertanto, il medico che osserva la donna tiene sempre sotto controllo speciale le condizioni della sua placenta.

Viene valutato secondo parametri speciali:

1. Grado di maturità. La placenta ha solitamente un grado di maturità pari a zero fino alla 27a settimana di gravidanza. Da questo periodo potrà conseguire la laurea di primo livello. Il secondo grado è tipico da 32 a 34 settimane, quindi si verifica il terzo grado di maturità placentare. Più si avvicina la data di scadenza, più “invecchia” questo organo. La superficie di scambio diminuisce e possono comparire anche zone di depositi salini.
2. Luogo di attacco all'utero. La posizione normale è considerata la posizione della placenta sulla parete posteriore dell'utero.
3. Spessore della placenta. Questo parametro è determinato solo dagli ultrasuoni. Per determinare lo spessore della placenta, viene effettuato dopo la 20a settimana di gravidanza. A tale scopo viene identificata l'area di questo organo dimensione più grande e misurarne lo spessore.

Durante la gravidanza normale, lo spessore della placenta aumenta costantemente. Se alla settimana 7 questa cifra è di 10,9 mm, alla settimana 36 raggiunge 35,6 mm. Questo è l'indicatore massimo, che, tra l'altro, potrebbe già essere a 34 settimane.

Dalla 36a settimana di gravidanza la crescita della placenta si interrompe. Anche il suo spessore non cambia. Potrebbe anche diminuire, e questo sarà il primo “segnale” di invecchiamento della placenta. Ecco perché, durante la gravidanza, l'invecchiamento della placenta costituisce la base per la decisione di indurre il travaglio se questo non si verifica.

Quali sono i pericoli di deviazioni nello spessore della placenta?

I suddetti parametri dello spessore della placenta sono caratteristici del normale corso (fisiologico) della gravidanza. Ma spesso ci sono deviazioni da questo.

Quando a una donna viene diagnosticata l'ipoplasia placentare, significa che è magra. Non c'è niente di sbagliato in questo, perché il bambino risente solo di una significativa riduzione delle dimensioni della placenta. Tali deviazioni possono verificarsi a causa della predisposizione genetica, dell'influenza di fattori sfavorevoli o di malattie della futura mamma. Indipendentemente dalla causa dell'ipoplasia placentare, il medico prescrive alla donna un trattamento o una terapia di mantenimento.

A proposito, la dimensione della placenta è influenzata dalla costituzione della futura mamma: nelle donne in miniatura, la placenta è solitamente più piccola del normale e viceversa.

È molto peggio per il feto quando la placenta si ispessisce. Allo stesso tempo, la sua struttura diventa lobulata, si formano calcificazioni sulla superficie e la placenta stessa perde la sua capacità di essere un “ponte” tra madre e figlio. Questa potrebbe già essere una patologia, la cui conseguenza sarà l'interruzione della gravidanza e la morte del feto. Ma anche una situazione così grave nella medicina moderna può essere curata se rilevata in modo tempestivo. L'ispessimento della placenta può essere causato da conflitto Rh, anemia, gestosi o malattie infettive.

Sfortunatamente, è impossibile “ringiovanire” la placenta, ma una terapia competente può migliorare il metabolismo tra madre e figlio, pur mantenendo il normale sviluppo fetale.

Specialmente per Elena TOLOCHIK

La placenta ("luogo del bambino") è un organo temporaneo attraverso il quale sono collegati gli organismi della madre e del bambino.

Il pieno sviluppo del feto dipende dalla corretta posizione e dal funzionamento della placenta, pertanto le sue condizioni vengono valutate dai medici durante tutta la gravidanza.

I cambiamenti rilevati tempestivamente possono essere corretti con i farmaci, in modo che la gravidanza si sviluppi con successo.

La formazione del “luogo del bambino” inizia fin dai primi giorni di gravidanza, quando l'ovulo fecondato si attacca alla parete uterina. Questo processo viene completato entro la 12a-16a settimana di gravidanza e da questo momento la placenta inizia a funzionare pienamente. Esegue le seguenti funzioni:

• respiratorio: fornisce ossigeno al feto e rimuove l'anidride carbonica;
• trofico – fornire al bambino i nutrienti di cui ha bisogno;
• supporto endocrino – ormonale della gravidanza. La placenta stessa produce una serie di ormoni vitali e trasferisce anche gli ormoni materni al feto;
• barriera – proteggere il bambino dall’esposizione a sostanze nocive, ma non da tutte. Attraverso di esso possono penetrare farmaci, alcol e nicotina;
• protezione immunitaria – prevenzione del conflitto immunitario tra gli organismi della madre e del bambino.

La placenta può funzionare correttamente solo se non sono presenti anomalie nelle sue condizioni. La posizione, la struttura e lo spessore vengono monitorati periodicamente durante la gravidanza.

Per quanto tempo vengono monitorati gli indicatori?

La placenta viene visualizzata durante l'esame ecografico già alla 11-13a settimana di gestazione, ma il suo spessore inizia a essere monitorato a partire dalla 20a settimana.

Durante un'ecografia, viene misurata la parte più spessa dell'organo, dopo di che l'indicatore risultante viene confrontato con la norma accettata per ogni settimana di gravidanza.

Tavolo. Norme per lo spessore della placenta in diverse settimane di gravidanza

Normalmente lo spessore aumenta fino alla 36a settimana di gravidanza. Quindi la sua crescita si ferma e alla data di nascita lo spessore dell'organo diminuisce leggermente.

Se lo spessore in una certa fase della gravidanza va oltre le norme stabilite, questo è un segno del suo funzionamento improprio. Questa condizione della placenta è anche irta di ritardo della crescita intrauterina, quindi la donna ha bisogno di una terapia farmacologica.

A volte lo spessore della placenta supera leggermente i limiti accettabili, ma ciò non influisce sullo sviluppo del feto. In questo caso, i medici adottano un approccio attendista, monitorando le condizioni della placenta e del feto nel tempo.

Placenta spessa

L'iperplasia (ispessimento) della placenta viene diagnosticata quando il suo spessore supera il limite superiore della norma consentita.

I seguenti fattori possono provocare un ispessimento della placenta:

• infezioni virali acute;
• malattie sessualmente trasmissibili (gonorrea, sifilide);

L'ispessimento della placenta è una patologia molto più grave del suo assottigliamento. Una placenta spessa invecchia più velocemente, il che può portare a.

In questo caso, il “luogo dei bambini” cessa di svolgere pienamente le sue funzioni.

Questa condizione è pericolosa per il bambino: può sperimentare ipossia (mancanza di ossigeno), ritardo della crescita intrauterina. Se l'iperplasia placentare è causata da una malattia a trasmissione sessuale, l'infezione può essere trasmessa al feto nell'utero. Nei casi particolarmente gravi è probabile la morte prenatale del feto.

Lo stadio iniziale di ispessimento della placenta, che non influisce ancora sul benessere del bambino, può essere determinato solo mediante ultrasuoni.

Uno stadio successivo dell’iperplasia, quando il feto comincia già a soffrire, può essere sospettato dal cambiamento della natura dei movimenti del bambino o dalla macchina CTG.

L'efficacia del trattamento per l'iperplasia dipende dalla corretta diagnosi della causa della malattia. Per determinare il fattore che ha provocato l'ispessimento della "macchia del bambino", una donna deve sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche:

• esame per infezioni TORCH;
• esami generali delle urine e del sangue;
• striscio ginecologico per flora;
• esame del sangue per anticorpi;

È impossibile influenzare lo spessore della placenta con i farmaci, ma è possibile migliorare il flusso sanguigno uteroplacentare. Per questo, alla futura mamma viene prescritto un ciclo di trattamento con i farmaci "" o "Actovegin".

Allo stesso tempo, viene trattata la malattia di base che ha causato l’iperplasia. A seconda della diagnosi, alla donna viene prescritto un ciclo di antibiotici, antivirali, farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue o.

In caso di conflitto Rh è efficace solo la trasfusione di sangue intrauterino; nei casi più gravi, la gravidanza deve essere interrotta.

Se lo spessore del “luogo del bambino” è inferiore a quanto dovrebbe essere secondo la norma, si presuppone l'ipoplasia della placenta, cioè il suo sottosviluppo e la sua funzionalità limitata.

Una placenta sottile può essere una caratteristica fisiologica delle donne di bassa statura e di fisico fragile. In questo caso, la discrepanza nella dimensione della placenta non influisce in alcun modo sullo sviluppo del bambino.

Ma ci sono altri motivi per cui lo spessore non rientra nei limiti inferiori della norma:

• anomalie genetiche nel feto;
• malattie infettive subite dalla madre durante la gravidanza;
• tossicosi tardiva;
• malattie concomitanti (aterosclerosi e alcune altre);
• uso materno di alcol, tabacco o droghe durante la gravidanza.

Una placenta sottile non è in grado di fornire al bambino la quantità necessaria di nutrienti e ossigeno. Ciò porta a ritardi nello sviluppo del feto.

Se, in presenza di una placenta sottile, l'ecografia determina il basso peso e l'altezza del feto, i medici prescrivono ulteriori esami: CTG e Doppler.

Ti permetteranno di valutare la gravità dei disturbi dello sviluppo intrauterino.

L'ipoplasia placentare può essere corretta solo se è causata da una malattia materna. La donna viene ricoverata in ospedale, dove viene curata la malattia di base e viene corretto lo sviluppo intrauterino del bambino.

Al paziente vengono prescritti farmaci che stabilizzano il flusso sanguigno nella placenta. Il battito cardiaco e l’attività del bambino vengono monitorati durante tutto il periodo di trattamento.

In alcuni casi, quando l'ipoplasia della placenta provoca un grave deterioramento delle condizioni del bambino, viene eseguito un parto di emergenza. Ma all’attuale livello di sviluppo della medicina, questo risultato è piuttosto un’eccezione. Con l'identificazione tempestiva del problema, il supporto farmacologico competente e il monitoraggio delle condizioni del feto, il trattamento dell'ipoplasia ha successo.

La discrepanza tra lo spessore della placenta e l'età gestazionale non può essere determinata e livellata in modo indipendente. Pertanto, una donna incinta non dovrebbe evitare di visitare i medici e sottoporsi agli esami necessari.

Se la diagnosi rivela un ispessimento o un assottigliamento della placenta, non è necessario agitarsi prematuramente. Il trattamento di questa patologia viene effettuato solo quando esiste una minaccia per il pieno sviluppo del feto.

In questo caso, alla donna verrà chiesto di sottoporsi a cure in ospedale. La terapia tempestiva supporterà il funzionamento della placenta e l'impatto negativo sul bambino sarà ridotto al minimo.

Lo spessore della placenta è uno degli importanti criteri diagnostici determinati durante la gravidanza esclusivamente mediante ultrasuoni. Per capire perché lo spessore normale della placenta è così importante, ricordiamo lo scopo di questo organo e il suo sviluppo durante la gravidanza.

Il cosiddetto posto del bambino inizia a formarsi dal momento in cui l'uovo viene impiantato nella cavità uterina. Inoltre, si forma abbastanza attivamente, così attivamente che supera persino le dimensioni dell'embrione.

Lo scopo del seggiolino per bambini è fornire al bambino sostanze nutritive e ossigeno nel grembo materno, proteggerlo da batteri patogeni, infezioni e produrre ormoni. Il corso della gravidanza, così come le condizioni immediate del feto, dipenderanno in gran parte dalle condizioni di questo organo.

Affinché un seggiolino possa “durare” tutti i 9 mesi è necessario proteggerlo il più possibile dagli influssi negativi che portano all’invecchiamento. Cerca di evitare grandi folle di persone (anche le infezioni respiratorie acute e le infezioni virali respiratorie acute possono essere molto pericolose), non fumare, se hai infezioni a trasmissione sessuale, fatti curare.

Il grado di maturità della placenta, determinato dagli ultrasuoni, ti dirà quanto bene è preservato questo organo e quanto bene svolge le sue funzioni. Ce ne sono molti. Lo zero normalmente si verifica almeno fino alla 27a settimana di gravidanza. Più vicino a 32 settimane, il grado diventa secondo e entro 37 settimane - terzo. Potrebbe esserci anche un 4o grado di maturità della placenta, ma questo, di regola, si verifica nella gravidanza post-termine. Se la placenta viene sottoposta ad esami, come accade con il fumo, il consumo di alcol, droghe o processi infettivi, il grado di maturità della placenta cresce rapidamente e non corrisponde all'età gestazionale. Ma il numero non è la cosa principale. Maggiore è il grado di maturità, peggiore è la performance della placenta. Di conseguenza, il bambino avverte una mancanza di nutrienti e ossigeno, si sviluppa più lentamente e i medici diagnosticano "IUGR" - sindrome da ritardo della crescita intrauterina. Ciò può portare alla morte del feto intrauterino e alla nascita di un bambino debole e di peso ridotto. Purtroppo è impossibile “ridurre” il grado di maturità della placenta. Tutto ciò che i medici possono fare è aiutare con i farmaci per migliorare lo scambio di nutrienti e ossigeno tra il bambino e l'organismo materno. Ma questo, di regola, è inefficace.

Se lo spessore della placenta aumenta, ciò può anche indicare la presenza di patologia. Ciò accade spesso a causa di una grave malattia infettiva, anemia, diabete, conflitto Rh o gestosi. Pertanto, le donne affette da queste patologie e malattie sono a rischio e vengono monitorate con maggiore attenzione dai medici. Lo spessore della placenta varia in base alla settimana di gravidanza. A proposito, una diminuzione degli indicatori si chiama ipoplasia ed è anche una patologia causata dagli stessi motivi della rapida maturazione del luogo del bambino. Ma ora parliamo della norma. Pertanto, lo spessore della placenta a 20 settimane, 21 settimane e 22 settimane è rispettivamente di circa 20 mm, 21 mm, 22 mm, ma un leggero aumento o diminuzione in una direzione o nell'altra non è motivo di preoccupazione. In questo momento, di regola, il posto del bambino svolge regolarmente le sue funzioni. Quanto segue è più importante: lo spessore della placenta a 32, 33, 34 settimane è rispettivamente di circa 32 mm, 33 mm, 34 mm; deviazioni significative dalla norma sono la ragione dell'ecografia, della dopplerografia e della cardiotocografia di esperti. Mentre il bambino sta bene, non viene effettuato alcun trattamento, solo un monitoraggio regolare.