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Come funziona un'iniezione di hCG su un follicolo? Cosa fare dopo l'iniezione? Iniezione di HCG per l'ovulazione

Ora che molte coppie hanno problemi a concepire, la capacità di indurre una gravidanza è di grande importanza. Uno di questi metodi è l'ovulazione indotta dopo l'hCG.

È una sequenza ripetuta di processi fisiologici. Innanzitutto viene rimosso il rivestimento interno dell’utero che non è utile per l’alimentazione dell’embrione. Quindi uno dei follicoli primari inizia il suo viaggio verso la maturità. Lo strato interno dell'utero viene ripristinato, pronto a ricevere un ovulo fecondato.

Dopo aver raggiunto determinati parametri di crescita, l'ovulo lascia l'ovaio e viaggia lungo le tube di Falloppio. Dal follicolo devastato si forma un follicolo che supporta la gravidanza risultante con gli ormoni. Se il concepimento non avviene, il cerchio si chiude e inizia il sanguinamento mestruale. Questo ciclo di cambiamenti è chiamato ovulatorio. Ma questo non sempre accade. Normalmente, una donna sana può attraversare 1-2 cicli mestruali senza rilasciare un uovo. Tali periodi sono chiamati periodi anovulatori. Perché sta succedendo? Meccanismi di sviluppo dell'anovulazione:

Esiste un ostacolo fisico al rilascio dell'ovulo (nella sindrome della sclerosi dell'ovaio policistico).
Il follicolo non ha il tempo di maturare completamente (se il ciclo è troppo breve).
L'ovulo non si sviluppa e non raggiunge la vitalità (a causa di disfunzione della regolazione ormonale)

Per ottenere l'ovulazione vengono utilizzati diversi metodi:

Normalizzazione del lavoro e regime di riposo della dieta.
Trattamento chirurgico.
uno o più farmaci.

Dopo un esame approfondito della coppia (il risultato dell'ultimo spermiogramma deve rientrare nei limiti normali), il medico può decidere di effettuare la stimolazione farmacologica dell'ovulazione (induzione). Esiste una vasta gamma di farmaci per questo. Uno di questi è l'hCG. Come altri metodi di induzione, può essere prescritto solo da un medico. Ciò vale anche per la scelta del dosaggio dell'agente somministrato.

L'ovulazione prevista dopo l'hCG si realizza pienamente perché il suo effetto è simile all'effetto dell'ormone luteinizzante. Sotto la sua influenza, l'uovo matura e sfonda l'ovaio. Particolarmente importante è l'effetto sull'organismo volto a creare le condizioni per un decorso favorevole della gravidanza quando si verifica. Non solo potenzia l'ovulazione, ma previene anche la degenerazione cistica dei follicoli capaci di uno sviluppo normale e della regressione del corpo luteo. Pertanto può essere utilizzato anche dopo la fecondazione.

Quanto tempo ci vuole per ovulare dopo un'iniezione di hCG?

Per selezionare il giorno di somministrazione di questo farmaco, è necessario lasciarsi guidare dai risultati dei metodi strumentali (ecografia) e di laboratorio (stato ormonale), e non solo da quelli del calendario. Il momento dell'induzione scelto correttamente porterà a un risultato positivo. Viene determinato raggiungendo la dimensione ottimale del follicolo. L'ovulazione dopo la somministrazione di hCG apparirà dopo 24-48 ore.

Tenendo conto della velocità di sviluppo dell'effetto derivante dalla somministrazione del farmaco, dell'aspettativa di vita degli spermatozoi e degli ovociti, la vita sessuale per le coppie che intendono concepire in modo naturale è raccomandata secondo un programma individuale prescritto da un medico, tenendo conto delle condizioni fisiologiche caratteristiche. È qui che un buon spermogramma torna utile.

Test di ovulazione dopo l'iniezione di hCG

Non è il fatto che si verifichi a dimostrarlo, come potrebbe sembrare. Riflette le fluttuazioni del livello dell'ormone luteinizzante (LH). È il suo aumento che può essere interpretato come il rilascio dell'ovulo dal follicolo. Ma questa opinione è sbagliata.

Un tale aumento può essere osservato in altri casi di genesi naturale (spostamento disormonale), artificiale (somministrazione di farmaci) e alimentare (assunzione di fitormoni).

A causa del fatto che la struttura molecolare dell'hCG è vicina a quella dell'LH, il test di ovulazione dopo la sua somministrazione sarà positivo, ma non rifletterà l'inizio dell'ovulazione dopo l'hCG, ma la presenza del farmaco nel corpo. Una reazione simile sarà osservata per circa 10 giorni. Pertanto, il primo test di gravidanza deve essere eseguito non prima di 14-15 giorni dalla data prevista del concepimento.

In ogni caso di assunzione di hCG, è necessario ricordare:

Solo un medico può prescrivere il farmaco (tenendo conto delle caratteristiche del corpo della donna).
Non tutte le forme di anovulazione richiedono questo farmaco.
I tempi di somministrazione dell'hCG, dei rapporti sessuali e del monitoraggio ecografico devono essere rigorosamente rispettati.
Questo metodo di stimolazione non è una panacea e la sua efficacia non è al 100%.
Per concepire, non è necessario solo un ovulo, ma anche uno sperma di alta qualità.
Il monitoraggio dell'inizio dell'ovulazione durante l'assunzione di hCG dovrebbe essere strumentale (ecografia) e non di laboratorio (test).

- un ormone prodotto dall'embrione dopo il suo attaccamento all'endometrio. Promuove la normale progressione della gravidanza e ne garantisce il regolare svolgimento. Le principali funzioni svolte dall'ormone sono:

Stimolazione del funzionamento del corpo luteo. Di conseguenza, viene fornita una quantità sufficiente di progesterone, che rimane la sostanza principale che supporta lo sviluppo della gravidanza.
Attivazione della crescita e formazione della placenta, grazie alla quale avviene il contatto tra madre e figlio.
Controllo generale dei processi metabolici nel corpo di una donna incinta e del feto.

Considerando le funzioni sopra descritte dell'hCG, diventa ovvio che è uno dei principali regolatori della normale gestazione. Ecco perché il suo analogo sintetico viene utilizzato in medicina per aumentare le possibilità di rimanere incinta e prevenire una serie di condizioni patologiche. Un'iniezione di gonadotropina corionica umana può aiutarti a concepire e portare avanti un bambino sano. Tuttavia, tutto dipende dalle circostanze specifiche di ogni singolo caso.

La determinazione standard della gravidanza avviene utilizzando un classico test farmaceutico. Quando l'urina di una donna incinta cade su di essa, sulla compressa appaiono le preziose 2 strisce, che confermano il fatto dello sviluppo di una nuova vita nel grembo materno.

La reazione chimica si basa sull'interazione con l'ormone nelle urine. Un'alternativa è testare il sangue per verificare la presenza di una sostanza bioattiva. In assenza di gravidanza, nel corpo c'è pochissimo o nessun ormone, tuttavia, se avviene il concepimento, l'ormone inizierà ad aumentare notevolmente la sua concentrazione nel sangue. Per lo studio viene utilizzato il sangue venoso, in cui si cerca l'hCG stesso. I primi risultati positivi compaiono solitamente nei giorni 7-10 nel sangue e nei giorni 10-14 nelle urine.

Un'iniezione di HCG influisce sulla possibilità di rimanere incinta?

Considerando le funzioni dell'ormone, così come il suo uso abbastanza diffuso in medicina, le donne spesso chiedono: "Dovremmo aspettarci una gravidanza dopo un'iniezione di hCG?" Per rispondere, devi capire qualcosa in più sulle funzionalità della sua applicazione.

L’iniezione ormonale ha effettivamente aiutato più di una donna a rimanere incinta. Tuttavia, esiste solo un numero limitato di situazioni in cui è efficace.

Le iniezioni di HCG sono prescritte per:

Funzionamento continuato del corpo luteo. Se è insufficiente, l'endometrio potrebbe essere inferiore e l'utero non sarà pronto ad accogliere il feto. L'HCG cambia questa situazione in meglio.
Per accelerare il processo di formazione della placenta.
Per stimolare l'ovulazione. Questo è ciò per cui viene spesso utilizzato l'hCG.
Per prepararsi alla fecondazione in vitro.

Considerando gli obiettivi perseguiti dai medici, si possono identificare una serie di indicazioni per l'uso di iniezioni di ormoni:

Attività funzionale insufficiente del corpo luteo.
Infertilità causata da ciclo mestruale anovulatorio.
Aborto abituale.
Alto rischio di aborto spontaneo.
Come parte del processo quando si utilizzano diverse tecnologie di riproduzione assistita.

In tutte queste situazioni, l'uso dell'iniezione di hCG sarà giustificato. Ciò è confermato dall'esperienza pluriennale dei medici e dalle recensioni di coloro che sono stati aiutati da tale iniezione a rimanere incinta.

Come viene utilizzata l'hCG?

Se un rappresentante del gentil sesso sperimenta infertilità anovulatoria, un'iniezione di hCG può essere uno dei modi per risolvere il problema. Aiuterà anche coloro che, per un motivo o per l'altro, hanno uno squilibrio ormonale, che porta ad una maturazione insufficiente dei follicoli nelle ovaie.

Quelle donne che non sono riuscite a rimanere incinte per molto tempo notano l'effetto positivo della gonadotropina. Spesso, anche con la progressione dell'infertilità anovulatoria, era possibile concepire con successo un bambino.

Se l'ormone viene utilizzato durante la pianificazione della gravidanza, viene considerata standard una singola iniezione di hCG 10.000 e questa dose viene prescritta per un motivo. Prima dell’iniezione vera e propria viene effettuata un’apposita fase preparatoria, che prevede l’utilizzo di ormoni per stimolare la crescita del follicolo. Solo dopo che si sono sviluppati e il follicolo dominante ha raggiunto una dimensione di 20-25 mm, è possibile utilizzare un’iniezione di HCG. Di solito sono i giorni 14-20 del ciclo. La dimensione del follicolo viene monitorata mediante ultrasuoni.

Questa procedura stimola l'ovulazione, il follicolo si rompe e l'ovulo maturo inizia il suo viaggio verso lo sperma. L’HCG in questo caso “aiuta” il concepimento naturale. In genere, l'ovulazione avviene 12-36 ore dopo l'iniezione. Pertanto, per ottenere il risultato desiderato, è necessario provare attivamente a concepire un bambino durante questo periodo di tempo. Nella maggior parte dei casi va tutto bene.

A volte, per stimolare l'ovulazione, è sufficiente fare un'iniezione di hCG 5000. Tuttavia, è necessario comprendere che solo il medico curante dovrebbe calcolare la dose. Sarà in grado di valutare in modo completo le condizioni del paziente, il suo equilibrio ormonale e prescrivere la quantità appropriata di hCG.

I farmaci più popolari:

Gonal (anche Gonal F);
Gonadotropina corionica;
Puregon;
Menogono.

Dopo il concepimento riuscito, viene prescritto inoltre il progesterone per mantenere la gravidanza.

Cosa mostrerà un esame del sangue dopo un'iniezione di hCG?

Molte donne sono interessate a quando potranno eseguire un test di ovulazione dopo un'iniezione di hCG e se valga la pena farlo. Fondamentalmente, i medici raccomandano di monitorare il processo di rilascio dell'ovulo dal follicolo mediante ultrasuoni. Tuttavia, se si desidera utilizzare gli esami appropriati, questi dovrebbero essere eseguiti praticamente ogni giorno dopo l'iniezione stessa per monitorare l'ovulazione.

La dinamica dell'aumento dell'hCG nel sangue dopo l'atto di concepimento previsto aiuterà a determinarne il successo. È ragionevole eseguire un test di gravidanza dopo un'iniezione di hCG dopo 1-2 settimane. Ci vuole circa questo tempo perché un ovulo fecondato inizi a sintetizzare il proprio hCG. Se esegui la diagnosi prima, puoi ottenere un risultato falso positivo, dovuto alla somministrazione preliminare del farmaco sotto forma di iniezione. In ogni caso, dovresti consultare il tuo medico per ricevere consigli appropriati.

Recensioni individuali

Gli esempi includono le recensioni dei visitatori di una nota clinica a cui è stata somministrata un'iniezione di hCG (il sondaggio è stato condotto in modo anonimo, i nomi sono stati cambiati):

Anna: “All'inizio ero stimolata da Clostilbegit. Nel 1° ciclo il follicolo ha raggiunto i 18 mm, ma non si è rotto. Al secondo tentativo era di 19 mm e poi hanno fatto un'iniezione di hCG. Abbiamo aspettato più di un anno per la gravidanza e dopo l'hCG è arrivata! Adesso abbiamo sei mesi”.
Victoria: “Non abbiamo potuto avere figli per molto tempo. Abbiamo già provato di tutto. Hanno studiato le dimensioni dei follicoli, provato diversi metodi, mi hanno stimolato con tutto ciò che potevano e mi hanno iniettato hCG, ma senza effetto. Sebbene i follicoli siano maturati, non sono ancora usciti. In generale, la gonadotropina e nulla di ciò che veniva usato in precedenza ci ha aiutato. Ho ignorato le raccomandazioni dei medici e ho deciso di modificare il mio peso. E mi ha davvero aiutato."
Sofia: “Abbiamo concepito dalla prima iniezione di hCG. I test sono stati effettuati 10 giorni dopo l'iniezione. Hanno subito mostrato 2 strisce. È triste, ma non siamo riusciti a portare avanti la gravidanza. Ora vogliamo riprovarci".

Come puoi vedere, l'iniezione di hCG non è una panacea. Sì, aumenta notevolmente le possibilità di concepimento, ma molto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo di ogni donna e dalla situazione specifica.

Bibliografia

Consultazione delle donne. Direzione, redattore: Radzinsky V.E. 2009 Editore: Geotar-Media.
Pronto soccorso in ostetricia e ginecologia: una breve guida. Serov V.N. 2008 Editore: Geotar-Media.
Atlante della diagnostica ecografica in ostetricia e ginecologia. Dubile P., Benson K.B. 2009 Editore: MEDpress-inform.

Le iniezioni di HCG sono iniezioni di farmaci ormonali, il cui principio attivo è la gonadotropina corionica umana. Questi includono Pregnil, Profasi, Horagon, Humegon, Choriogonin, Menogon e altri. Aiutano a ripristinare il processo ovulatorio, nonché la formazione e l'attività ormonale del corpo luteo aumentando il livello di hCG nel sangue. Di norma, per stimolare l'ovulazione, viene prescritta un'iniezione di hCG da 5.000 a 10.000 UI e per mantenere la gravidanza viene prescritta una dose più piccola, da 1.000 a 3.000 UI. Tuttavia, il dosaggio dei preparati hCG deve essere selezionato ogni volta rigorosamente individualmente, a seconda del livello degli ormoni, della dimensione dei follicoli e di una serie di altri fattori, poiché un eccesso di gonadotropine può portare alla sindrome da iperstimolazione ovarica.

Iniezione di HCG per l'anovulazione

L'iniezione di HCG è indicata per il trattamento dell'infertilità associata alla mancanza di ovulazione.

L'anovulazione può essere causata dai seguenti fattori:

Sindrome delle ovaie policistiche;
Eccessiva attività fisica;
Fatica;
Assunzione di alcuni farmaci.

È necessario stabilire il motivo esatto per cui gli ovociti capaci di fecondarsi non maturano nelle ovaie. Per fare ciò, è necessario sottoporsi a test ormonali, misurare regolarmente la temperatura basale ed eseguire un'ecografia. La ricerca determinerà tutte le deviazioni e mostrerà se è necessario stimolare l'ovulazione con un'iniezione di hCG. Ad esempio, la normalizzazione dei livelli elevati di ormoni tiroidei, prolattina o ormoni sessuali maschili può aiutare a ripristinare il ciclo ovulatorio in modo naturale.

Per confermare l'anovulazione viene eseguito il monitoraggio ecografico continuo dello sviluppo follicolare. La prima ecografia viene eseguita 8-10 giorni dopo la fine dell'ultima mestruazione, poi ogni 2-3 giorni fino a quando non viene stabilito che è avvenuta l'ovulazione o inizia la mestruazione successiva. I risultati dell'osservazione possono servire come base per la stimolazione dei farmaci. In particolare, se il follicolo non si rompe, viene prescritta un'iniezione di hCG per riprendere l'ovulazione e prevenire la formazione di cisti follicolari.

Di norma, 24-36 ore dopo l'iniezione, è necessario confermare il successo della stimolazione mediante ultrasuoni e determinare anche la frequenza e i tempi dei rapporti sessuali e dell'inseminazione, tenendo conto degli indicatori dello spermogramma.

Gravidanza dopo l'iniezione di hCG

Un test di gravidanza dopo un'iniezione di hCG deve essere eseguito non prima di due settimane dopo l'ovulazione, poiché prima di questo periodo i test possono dare un risultato falso positivo. Pertanto, il metodo più affidabile per determinare la gravidanza è il monitoraggio dell'hCG nel tempo. Dal momento del concepimento, i livelli di gonadotropine raddoppiano ogni 2-3 giorni, raggiungendo il livello massimo verso la fine del primo trimestre. Successivamente il suo contenuto comincia a diminuire lentamente e rimane costante per il periodo rimanente.

Grazie a standard chiaramente definiti per il contenuto di hCG nel sangue, l'analisi consente:

Diagnosticare il concepimento nelle fasi iniziali;
Escludere la possibilità di una gravidanza ectopica;
Determinare la minaccia di aborto spontaneo o di gravidanza congelata;
Valutare la completezza dell'aborto indotto.

Iniezioni di HCG durante la gravidanza

Le iniezioni di HCG durante la gravidanza sono prescritte a causa della ridotta concentrazione dell'ormone, che può essere causata dalla sua produzione insufficiente o dalla completa cessazione della produzione. Bassi valori di hCG nella diagnosi precoce di gravidanza possono essere associati a test prematuri, nel qual caso il test deve essere ripetuto successivamente. Se l'indicatore differisce dalla norma accettata di oltre il 20%, ciò potrebbe essere un segno delle seguenti gravi violazioni:

Gravidanza ectopica o congelata;
Insufficienza placentare cronica;
Minaccia di aborto spontaneo;
Ritardi dello sviluppo e morte fetale.

Un aumento tempestivo dei livelli di hCG contribuisce alla pianificazione e al mantenimento di successo della gravidanza.

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La gonadotropina corionica (abbreviata in hCG o hCG) è una glicoproteina, un ormone placentare, che comprende due subunità α e β (subunità alfa e beta della gonadotropina corionica). La subunità alfa è completamente omologa (ha un'origine simile) con le subunità alfa degli ormoni tiroidei, follicolostimolanti e luteinizzanti e della subunità beta della gonadotropina corionica umana è esclusivo di questo ormone, motivo per cui differisce da TSH, FSH e LH.

È la subunità beta della gonadotropina corionica umana che costituisce la base del test di gravidanza. La beta gonadotropina corionica inizia a essere rilasciata nelle prime settimane di gravidanza, entro 7-11 settimane la sua quantità aumenta diverse migliaia di volte, dopo di che diminuisce gradualmente. Questo è il motivo per cui è importante testare la gonadotropina corionica umana durante la gravidanza e monitorarne il livello: la sua diminuzione o rallentamento nella produzione può indicare una gravidanza extrauterina o una minaccia di aborto spontaneo.

Inoltre, una donna che non può rimanere incinta dovrebbe essere testata per gli anticorpi contro la gonadotropina corionica umana: bloccano l'attività dell'hCG, che provoca una diminuzione del livello di lattogeno placentare, progesterone ed estradiolo. È la gonadotropina corionica umana che previene il rigetto fetale e la morte intrauterina, motivo per cui è importante monitorarne il livello. Si raccomanda alle donne con anticorpi contro la gonadotropina corionica umana nel sangue di sottoporsi a plasmaferesi e fecondazione in vitro.

Di solito, la gonadotropina corionica umana viene determinata solo durante la gravidanza, che è considerata normale, ma ciò non significa che l'analisi per la beta gonadotropina corionica umana non venga eseguita per donne e uomini non in gravidanza. Se si sospetta un tumore che produce ormoni, viene prescritto un test che rileva la gonadotropina corionica umana nel sangue - per uomini e donne la cui gravidanza non è stata confermata.

Oltre all'ormone, è noto il farmaco medico gonadotropina corionica umana. Il suo utilizzo è praticato per il trattamento delle disfunzioni del sistema riproduttivo di donne e uomini.

Gonadotropina corionica - istruzioni per l'uso

Questo farmaco ormonale è ottenuto dall'urina delle donne incinte. Il principale effetto farmacologico della gonadotropina corionica umana ricombinante è la stimolazione della produzione di ormoni sessuali nei tessuti e nelle ovaie, l'ovulazione, la spermatogenesi, lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari e degli organi genitali.

In quali casi viene prescritta la gonadotropina corionica umana? Le istruzioni dicono che il farmaco è efficace per:

disfunzione ovarica;
dismenorrea;
infertilità anovulatoria;
deficit del corpo luteo;
minaccia di aborto spontaneo;
aborto abituale.

Buoni risultati si osservano nei casi in cui la gonadotropina corionica umana viene utilizzata nelle tecniche di riproduzione assistita - ci sono recensioni a riguardo.

Agli uomini viene prescritta la gonadotropina corionica umana anche per:

ipogenitalismo;
ipoplasia dei tessuti;
eunucoidismo;
criptorchidismo (testicolo ritenuto nello scroto);
infantilismo sessuale;
nanismo ipofisario;
sindrome adiposogenitale;
azoospermia;
oligoastenospermia;
così come per le malattie genetiche.

La gonadotropina corionica umana viene prodotta sotto forma di soluzione (o liofilizzato per la sua preparazione) per iniezione.

L'HCG viene iniettato per via intramuscolare. Nei forum dedicati ai problemi della gravidanza, le persone spesso chiedono se sia possibile iniettarsi da soli la gonadotropina corionica umana - le recensioni dicono che è possibile, ma solo se la donna stessa o i suoi parenti sanno come eseguire correttamente le iniezioni intramuscolari. Questa esigenza sorge molto spesso a causa del fatto che vengono prescritti corsi lunghi e non è sempre possibile visitare la sala di trattamento in clinica.

Per iniettare hCG è necessario conoscere i dosaggi consentiti.

In quale volume viene rilasciata la gonadotropina corionica umana? La farmacia può offrire il farmaco nei seguenti dosaggi:

gonadotropina corionica umana 500 unità;
gonadotropina corionica umana 1000 unità;
gonadotropina corionica umana 1500 unità;
gonadotropina corionica umana 5000 unità;
gonadotropina corionica umana 10.000 unità.

Metodo di utilizzo dell'hCG: dosaggio

Qui forniremo i dosaggi standard in cui viene prescritta e iniettata la gonadotropina corionica umana. Le farmacie, i forum online e persino le istruzioni non possono essere i principali consulenti in questa materia, soprattutto quando si tratta di mantenere la gravidanza o curare l'infertilità.

Un trattamento errato può aggravare la situazione e ritardare il recupero, portando a gravi conseguenze indesiderabili. Per stimolare l'ovulazione, alle donne viene prescritta una singola dose di gonadotropina corionica umana 5.000 o gonadotropina corionica umana 10.000 UI.

Per stimolare la funzione del corpo luteo nei giorni 3-6-9 dell'ovulazione viene prescritta la gonadotropina corionica umana 1500 o la gonadotropina corionica umana 5000 UI.

Durante le misure riproduttive per la superovulazione, dopo aver stimolato la crescita di più follicoli, a una donna vengono iniettate una volta circa 10.000 UI di gonadotropina corionica umana. L'uovo viene raccolto 34-36 ore dopo l'iniezione di hCG.

Per mantenere la gravidanza (in caso di aborto ricorrente), a una donna vengono prescritte iniezioni di hCG il prima possibile (entro e non oltre 8 settimane) e il farmaco viene somministrato fino a 14 settimane incluse. Il primo giorno di terapia vengono iniettate 10.000 UI di gonadotropina corionica umana e, nei giorni successivi, 5.000 UI di gonadotropina corionica umana, due volte a settimana.

Se c'è una minaccia di aborto spontaneo, iniettare prima 10.000 UI e successivamente 5.000 UI di gonadotropina corionica umana due volte a settimana. Puoi iniziare la terapia, come nel caso precedente, solo fino all'ottava settimana di gravidanza e continuarla fino alla 14a settimana.

La gonadotropina corionica umana dà buoni risultati nei casi di ritardo dello sviluppo sessuale nei ragazzi. Il trattamento prevede la prescrizione di 3.000-5.000 UI di hCG a settimana per tre mesi. Agli uomini con sviluppo sessuale ritardato vengono prescritte gonadotropina corionica 500, gonadotropina corionica umana 1000 unità, 1500 unità o 2000 unità al giorno per 1,5-3 mesi, 2-3 volte a settimana.

Per il trattamento dell'ipogonadismo ipogonadotropo, la gonadotropina corionica umana viene prescritta alla dose di 1500-6000 UI, in combinazione con menotropine, una volta alla settimana. Per il criptorchidismo, ai ragazzi di età inferiore a 6 anni vengono iniettate gonadotropina corionica umana 1000 unità o 500 unità due volte a settimana per 6 settimane. Ai ragazzi di età superiore ai 6 anni vengono iniettate 1500 UI di gonadotropina corionica umana due volte a settimana, sempre per 6 settimane.

Nelle donne, il farmaco può causare la sindrome da iperstimolazione ovarica e, di conseguenza, la formazione di cisti, idrotorace, ascite e tromboembolia. Negli uomini e nei ragazzi, la gonadotropina corionica umana può causare un ingrossamento temporaneo e transitorio del seno, della prostata, dell'acne e della ritenzione idrica.

I ragazzi possono sperimentare cambiamenti comportamentali simili a quelli che di solito si verificano nella prima fase della pubertà. Tali sintomi scompaiono dopo la fine del trattamento.

Controindicazioni all'uso della gonadotropina corionica umana

L'uso della gonadotropina corionica umana è controindicato in caso di tumori ormono-dipendenti, criptorchidismo di origine organica (come quello causato da ernia inguinale, intervento chirurgico all'inguine, posizione anomala dei testicoli) e ipersensibilità alla gonadotropina corionica umana. gonadotropina.

Separatamente, vorrei evidenziare una controindicazione come l'uso del farmaco gonadotropina corionica umana nel bodybuilding. Gli atleti si fanno iniezioni di hCG, poiché aumenta la secrezione di testosterone da parte dei testicoli e, di conseguenza, favorisce il guadagno muscolare.

Ma tale uso dell'hCG non è giustificato: il farmaco è meno efficace degli steroidi anabolizzanti e, inoltre, per ottenere risultati ottimali sono necessarie grandi dosi di hCG: più di 4000 UI a settimana. L'uso del farmaco a tali dosi può causare una compromissione irreversibile della funzionalità dell'ipotalamo, della ghiandola pituitaria e dei testicoli.

Quasi ogni donna che intende rimanere incinta sa cos'è l'hCG. Questo avviene dopo che l'uovo è stato fecondato. Tuttavia, ciò non accade con l'anovulazione. Cioè, sorgono problemi con l'ulteriore verificarsi, mantenimento e sviluppo della gravidanza.

Un'iniezione di hCG per stimolare l'ovulazione viene utilizzata dopo che il medico rileva un follicolo dominante. L'iniezione gli consente di crescere fino alla dimensione richiesta e di scoppiare.

Cos'è un ormone?

La gonadotropina corionica umana (hCG) è un ormone umano specifico che contiene subunità come alfa e. Il secondo non ha analoghi nel corpo, quindi i test di gravidanza vengono effettuati sulla base. Viene prodotto nelle prime settimane di sviluppo dell'embrione. Il suo numero sta crescendo in modo significativo. Tuttavia, a partire dall’undicesima settimana, la concentrazione dell’ormone potrebbe diminuire.

Durante questo periodo è necessario monitorare le peculiarità del corso della gravidanza. I salti nei livelli di hCG possono indicare patologie dello sviluppo fetale e la minaccia di aborto spontaneo. Se la quantità dell'ormone è insufficiente, la donna abortisce o la sua insorgenza diventa impossibile.

L'HCG promuove la produzione di progesterone ed estrogeni. Da questi ormoni dipendono la formazione del corpo luteo, il corretto sviluppo e l'attaccamento dell'embrione alla mucosa uterina. È lui che garantisce la conservazione della gravidanza anche prima della formazione della placenta.

Indicazioni e controindicazioni all'uso del prodotto

I farmaci HCG hanno un effetto gonadotropico luteinizzante. Stimolano l'inizio dell'ovulazione nelle donne. Dovrebbero essere utilizzati se il paziente ha:

disfunzione delle gonadi, provocata dal funzionamento improprio della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo;
infertilità anovulatoria (cioè mancanza di formazione del follicolo dominante e sviluppo dell'ovulo);
funzionalità insufficiente del corpo luteo;
aborto ricorrente;
dismenorrea.

Le iniezioni di HCG sono necessarie per la normale formazione della placenta in una donna incinta. Senza farmaci a base di gonadotropine è impossibile stimolare l'ovulazione e la fecondazione in vitro.

Ma non è sempre possibile utilizzare farmaci a base di hCG. Le controindicazioni includono:

ipersensibilità ai componenti del prodotto;
menopausa precoce;
assenza congenita o postoperatoria delle gonadi;
neoplasia nella ghiandola pituitaria;
tumori ormonalmente attivi.

Inoltre, non dovresti somministrare iniezioni di hCG se soffri di tromboflebite, ipotiroidismo, insufficienza surrenalica, ostruzione delle tube di Falloppio, cancro alle ovaie o durante l'allattamento al seno. Il medicinale deve essere usato con molta attenzione in caso di insufficienza renale, asma bronchiale, emicrania, sbalzi di pressione, ischemia cardiaca e anche nell'adolescenza.

Regole di applicazione

Prima di iniziare la procedura per la somministrazione di hCG, è necessario assicurarsi che sia approvata. È importante seguire queste regole:

Controlla il grado di pervietà delle tube di Falloppio. Se c'è un problema, non ha senso eseguire la procedura. La pervietà può essere determinata mediante laparoscopia o altri metodi diagnostici.
Determina l'equilibrio ormonale. I test vengono effettuati il 3° giorno del ciclo mestruale. Sulla base dei risultati, il dosaggio dei farmaci stimolanti può essere modificato.
Esegui un'ecografia. Questa procedura dovrà essere eseguita molte volte. È fondamentale determinare la riserva ovarica di una donna.
Fai uno spermogramma per il tuo partner e verifica la compatibilità della coppia per concepire un bambino.

Iniezione di HCG 5000 unità. più spesso utilizzato se una donna non ovula per qualche motivo. Nella maggior parte dei casi, questa dose è sufficiente per avviare il processo. Deve essere fatto per via intramuscolare. Una donna può fare un'iniezione da sola se sa come farlo. Se ciò non è possibile, è meglio affidare la procedura a uno specialista.

Se un'iniezione di hCG deve aiutare a stimolare l'ovulazione, dovrebbe essere eseguita nell'addome. Questo metodo è più veloce e conveniente. Inoltre, l'iniezione nel gluteo è caratterizzata dal fatto che il dolore è più pronunciato.

La distanza dall'ombelico al sito di iniezione è di circa 2 cm sui lati sinistro e destro. Successivamente, è necessario pizzicare la piega della pelle e inserire l'ago fino alla base. Dovrebbe essere breve (preferibilmente insulina). Il sito di iniezione dell'hCG deve essere disinfettato.

In caso di stimolazione dell'ovulazione è indispensabile il monitoraggio mediante ultrasuoni. È importante monitorare la dimensione del follicolo dominante. Non appena sono il più accettabili possibile, viene immediatamente somministrata un'iniezione di hCG. È lui che avvia il processo di ovulazione. Si impedisce la regressione dei follicoli e quindi lo sviluppo di cisti.

È sufficiente un'iniezione per stimolare l'ovulazione. L'efficacia della procedura viene verificata mediante ecografia il secondo o terzo giorno. Aumenta significativamente la possibilità di rimanere incinta.

Prima della stimolazione è necessario controllare i livelli ormonali della donna. A volte, per ripristinare il ciclo mestruale, è sufficiente sottoporsi a un semplice ciclo di trattamento senza l'uso di hCG.

Caratteristiche del processo di stimolazione

Qualsiasi interferenza nei processi naturali del corpo femminile non passa senza lasciare traccia. Tutte le procedure con ormoni devono essere eseguite con il permesso e sotto la supervisione dei medici. Prima di prescrivere un'iniezione di hCG, lo specialista deve scoprire i seguenti dati:

dinamica dell'ingrossamento del follicolo;
Caratteristiche della crescita endometriale.

Ed è anche obbligato a prevedere quando dovrebbe verificarsi l'ovulazione. Oltre all'iniezione, al paziente possono essere prescritti farmaci concomitanti: Puregon o Clostilbegit. Dopo l'iniezione, l'ovulazione avviene entro e non oltre 36 ore. I seguenti farmaci sono adatti per l'iniezione: Pregnil, gonadotropina corionica. Il dosaggio del farmaco è prescritto dal medico. L'iniezione di hCG più comunemente utilizzata è di 10.000 unità.

Durante questo periodo è necessario avere rapporti sessuali regolari con un partner per poter rimanere incinta. Dovresti fare sesso a giorni alterni. Successivamente avviene un'ulteriore stimolazione della funzionalità del corpo luteo, che inizialmente garantisce il successo della gravidanza e lo sviluppo dell'embrione.

Come scegliere il dosaggio giusto?

Questa domanda dovrebbe essere rivolta a un medico che ha esaminato il paziente e ha familiarità con le istruzioni per l'uso. Non dovresti usare le iniezioni da solo. Per la prima volta vengono solitamente prescritte 5000 unità di hCG. Se questo dosaggio non dà un effetto positivo, può essere aumentato a 10.000 unità, ma nel ciclo successivo.

Se si è verificata l'ovulazione, confermata dagli ultrasuoni, al paziente viene indicata un'ulteriore stimolazione della funzionalità del corpo luteo. è prescritto nei giorni 3, 6 e 9 dopo il rilascio dell'uovo. Il dosaggio in questo caso è minimo: non più di 5000 unità.

In presenza di aborti ricorrenti, il corso del trattamento con hCG è lungo - fino a 14 settimane. La prima dose del farmaco è di 10.000 unità. Inoltre, il tasso diminuisce. Una donna riceve 2 iniezioni a settimana, 5000 unità ciascuna.

Possibili effetti collaterali

Dopo aver effettuato la stimolazione, è importante assicurarsi che avvenga l'ovulazione. A volte il paziente può sperimentare la sindrome da iperstimolazione ovarica. Il follicolo semplicemente non può rompersi e si sviluppa in una cisti. Inoltre, la somministrazione di hCG può causare altri effetti collaterali:

disturbi gastrointestinali (diarrea, stitichezza, nausea);
tromboembolia (blocco dei vasi sanguigni dovuto al distacco di un coagulo di sangue);
idrotorace (accumulo di liquido nella cavità pleurica, che non è infettivo);
ginecomastia (questo sintomo è tipico degli uomini e si manifesta nell'ingrossamento delle ghiandole mammarie);
aumento della sensibilità dei capezzoli.

Il paziente può anche avvertire dolore ed eruzione cutanea nell'area dell'iniezione di hCG. C'è anche disagio alle ghiandole mammarie e febbre. Tuttavia, una volta interrotta la stimolazione, tutte le sensazioni spiacevoli scompaiono.

Sovradosaggio e istruzioni speciali per l'uso di hCG

Un sovradosaggio di hCG può essere accompagnato dalla sindrome da iperstimolazione ovarica, che influisce negativamente sulla salute generale della donna. Cioè, il paziente sviluppa un numero eccessivo di follicoli, che col tempo degenerano in cisti. Il trattamento di tutti gli effetti collaterali è sintomatico.

È importante ricordare che l'uso a lungo termine di farmaci a base di hCG è irto di formazione. Aumenta la probabilità di embrioni multipli (sviluppo di gravidanze multiple). Durante il trattamento, così come per una settimana dopo il suo completamento, i test di gravidanza potrebbero mostrare un risultato errato.

Se sono già stati effettuati diversi tentativi di stimolazione infruttuosi, in cui il dosaggio dei farmaci utilizzati è stato gradualmente aumentato, è necessario interrompere il processo e sottoporsi ad ulteriori esami. Successivamente, vengono rivisti i metodi di trattamento.

Se il farmaco Clostilbegit viene utilizzato per la stimolazione, si consiglia di utilizzarlo non più di 5-6 volte nel corso della vita. Altrimenti si verificherà la sindrome da deperimento ovarico e la donna non potrà utilizzare i propri ovuli nemmeno per l'inseminazione artificiale.

Se la stimolazione non dà il risultato atteso e la gravidanza non si verifica, non arrenderti. Forse il concepimento tanto atteso avverrà naturalmente dopo 2-3 mesi. Inoltre, ora esistono nuove tecnologie riproduttive che consentono a una donna di diventare madre.