La salute del bambino

Come determinare l'età gestazionale: i metodi più accurati.

Una donna, avendo appreso da un medico della gravidanza desiderata, vorrà sicuramente scoprire "l'età" del futuro bambino. Esistono diversi modi per determinare la data di nascita del bambino, sia in modo indipendente che con l'aiuto di specialisti. Cercheremo di dirti in questo articolo come calcolare correttamente la durata della gravidanza e in che modo il periodo reale differisce dal periodo ostetrico.

La data ostetrica che i ginecologi fissano al primo appuntamento con la futura mamma differisce nettamente da quella reale, ma è il parametro più accurato. Si ritiene che la gravidanza avvenga al momento del concepimento diretto o della fecondazione dell'ovulo materno. Questo di solito accade verso la metà del ciclo mestruale, quindi se una donna conosce il giorno in cui l'ovulo lascia il follicolo e inizia l'ovulazione, allora può calcolare con precisione la durata della gravidanza.

Temperatura basale (BT)

Per fare ciò, è necessario misurare la temperatura per via rettale ogni giorno, rimanendo in posizione orizzontale a letto. Dopo le mestruazioni, nel periodo di 10-14 giorni, molto spesso non supera i 37 gradi e durante e dopo l'ovulazione può salire a 37,2-37,3 gradi. Il giorno del concepimento non sempre coincide con il momento del rapporto sessuale. Lo sperma ha la capacità di rimanere vitale per tre-sette giorni mentre aspetta che l'ovulo emerga dall'ovaio. E la durata della vita della cellula madre stessa è limitata a 24 ore. Pertanto, se il rapporto sessuale è avvenuto 5-7 giorni prima dell'ovulazione, il concepimento può avvenire 5-7 giorni dopo il coito. Pertanto, gli esperti sostengono che questo metodo di calcolo per determinare il periodo embrionale non è del tutto accurato. Inoltre, ogni donna, a causa delle sue caratteristiche individuali: un certo ciclo mestruale, il giorno dell'ovulazione e la possibilità di un rilascio ripetuto dell'ovulo dalle ovaie, avrà il proprio periodo di sviluppo fetale, che non può essere determinato al cento per cento .

Nella pratica ostetrica viene utilizzata la data del primo giorno dell'ultima mestruazione. L'errore di questo metodo è di soli 7-14 giorni. Il periodo ostetrico si calcola in due modi: al primo giorno dell'ultima mestruazione si aggiungono 10 cicli mestruali medi (28x10) ovvero 280 giorni; nel secondo caso sottrarre 3 mesi dalla stessa data e aggiungere (formula di Nägele) 7 giorni. Idealmente, quando si conosce esattamente la data dell'ovulazione (giorni 12-16 del ciclo mestruale), è possibile aggiungere 264 giorni.

Nota! Ad un appuntamento con un ginecologo, la futura mamma scoprirà la data di scadenza ostetrica, poiché i medici non tengono conto di altri calcoli.

Ecografia

Per molti anni, il metodo ecografico è stato utilizzato attivamente nella diagnosi dello sviluppo fetale. L'età gestazionale più accurata si ottiene utilizzando studi condotti nella prima fase della gravidanza, fino a 8 settimane. Lo sviluppo degli embrioni sani al giorno d'oggi è identico e il periodo di gestazione può essere determinato dalla dimensione del feto fino a un giorno. Successivamente, i bambini iniziano a mostrare la loro individualità; qualsiasi feto sano può sviluppare piccole deviazioni (ad esempio, l'altezza è leggermente inferiore al normale o la dimensione della testa è leggermente più grande). Se questa differenza rientra in un periodo non superiore a 7-10 giorni, i medici di solito non tengono conto di questa circostanza, ma se dura per un periodo di due o più settimane, i medici diagnosticano un ritardo della crescita intrauterina e raccomandano di prestare attenzione ad una dieta corretta ed equilibrata, passeggiate, uno stile di vita sano che aiuterà a normalizzare lo sviluppo dell'embrione.

Di solito non è necessario consultare un ginecologo il primo giorno di ritardo della gravidanza, poiché il medico non sarà ancora in grado di determinare se l'utero è ingrossato a causa della sindrome premestruale o del concepimento. La notevole crescita di questo organo femminile in connessione con la gravidanza inizia solo alla fine del primo trimestre. Nella seconda o terza settimana di un periodo mancato (5-6 settimane), l'utero raggiunge le dimensioni di un uovo di gallina, a 8 settimane - un uovo d'oca, a 10 - di solito acquisisce le dimensioni del pugno di una donna.

HCG ed età gestazionale

Come calcolare correttamente l'età gestazionale utilizzando la gonadotropina corionica umana? Un esame del sangue da una vena viene idealmente utilizzato non per determinare i tempi di una "situazione interessante", ma per la diagnosi precoce di possibili complicanze. Nella seconda settimana, una tabella approssimativa dei valori di hCG nel sangue di una donna incinta contiene un parametro compreso tra 25 e 150 unità di miele per ml e nell'ottava settimana fino a 70mila unità di miele per ml. Gravi deviazioni dai valori della tabella indicano una patologia grave, come una gravidanza congelata o ectopica.

Primo movimento fetale

I medici dicono che nelle donne incinte per la prima volta la sensazione della presenza interna del bambino si verifica esattamente a 20 settimane di gravidanza, nelle donne incinte ripetute - a 18 settimane. Questa data è un passo importante per calcolare correttamente l'età gestazionale. È facile notare il movimento, soprattutto quando si è sdraiati sulla schiena.

Lunghezza dell'utero

A partire dal secondo trimestre di gravidanza, i ginecologi misurano la lunghezza dell'utero con un nastro centimetrico in una paziente sdraiata sul lettino. L'utero della futura mamma aumenta di circa un centimetro ogni settimana. Inoltre, ci sono tabelle speciali che possono essere trovate nei manuali di ginecologia e ostetricia.

Suoni cardiaci

Il cuore dell’embrione inizia a battere già a quattro settimane e mezza (o 2-3 settimane dopo il mancato ciclo mestruale di una donna). Ciò è evidente durante i primi esami ecografici. Attraverso uno stetoscopio ostetrico, il battito cardiaco fetale viene ascoltato molto più tardi, approssimativamente dopo la data in cui il nascituro inizia a muoversi. I problemi di udito possono essere causati dalla placenta situata più vicino alla parete anteriore dell'utero o da significativi depositi addominali di tessuto adiposo.

Non importa quanto cerchi di calcolare correttamente l'età gestazionale fino al giorno, molto probabilmente difficilmente sarà possibile. Questo può essere fatto solo provvisoriamente. Il tuo bambino nascerà in questo mondo solo secondo le leggi di Madre Natura, quando sarà pronto per questo. Buona fortuna a te in questo compito difficile e nobile!

video

Puoi saperne di più sul calcolo dell'età gestazionale dal seguente video:

Anche se una donna conosce la data dell'inizio dell'ultima emorragia, ma il suo ciclo mestruale è molto irregolare, non è possibile fare affidamento sul metodo di calcolo standard. Inoltre, può darsi che abbia scambiato un leggero sanguinamento dovuto a un problema già esistente. Per determinare la data della futura nascita nel modo più accurato possibile, è possibile e persino necessario ricorrere a metodi meno comuni per calcolare i tempi della gravidanza.

Determinazione del periodo mediante ultrasuoni

La tecnologia moderna può facilitare in modo significativo un compito così difficile a prima vista. I dispositivi diagnostici ad ultrasuoni prodotti oggi consentono di determinare l'età di un piccolo embrione con una precisione di 1 giorno, ma solo se il periodo di gestazione non supera le 12 settimane. Prima di questo periodo, tutti i bambini crescono allo stesso modo; successivamente, le caratteristiche di sviluppo individuali iniziano a influenzare le loro dimensioni.

Altezza fondo dell'utero

Se è impossibile determinare la data esatta utilizzando gli ultrasuoni, dovrai ricorrere a metodi più antichi, ma devi ricordare che questi dati saranno approssimativi e dovresti fare affidamento su di essi con più che attenzione.

Uno di questi metodi è determinare l'altezza eretta dell'utero. Già a partire dal , il medico può sentirlo facilmente attraverso la parete addominale e, se, ad esempio, raggiunge l'ombelico, allora possiamo dire che l'età gestazionale è di 22-24 settimane.

Anche una data di scadenza calcolata con precisione non è assoluta e serve solo come guida perché l'età gestazionale normale varia da 38 a 42 settimane.

Movimenti

I segni meno accurati sulla base dei quali è possibile determinare il periodo sono. Secondo i libri di ostetricia, le donne nullipare cominciano ad avvertire i primi tremori intorno ai 20 anni, le loro compagne più esperte intorno ai 17-18 anni. Ma come dimostra la pratica, tutto dipende così tanto dalla sensibilità della donna, a volte anche dalla sospettosità, dal luogo di attaccamento del feto e dal temperamento del futuro, che alcune future mamme già a 14-15 settimane si vantano dei loro primi "calci", mentre altri cadono nel vero panico perché alle 21-22 non sentono ancora nulla.

A volte la data del concepimento può aiutare nel calcolo dell'età gestazionale se è conosciuta più o meno accuratamente.

Quale metodo è più accurato?

A volte si verificano irregolarità mestruali. Si esprimono in un cambiamento nella durata del ciclo, nella durata delle mestruazioni o in un cambiamento nella quantità di perdita di sangue. Se il tuo ciclo è inferiore a 21 giorni o superiore a 35 giorni, questo è un motivo per consultare un medico. Se durano meno di 2 o più di 7 giorni è necessario consultare un ginecologo. Scarso o abbondante dovrebbe anche essere un motivo per visitare un medico.

Video sull'argomento

Nota

Se fumi, il rischio di irregolarità mestruali aumenta di 5 volte.

Fonti:

come avverranno le mestruazioni?

Perchè è necessario conoscere l'età gestazionale? Dopotutto, prima o poi il parto avverrà per ogni donna. Questo è vero, ma bisogna tenere conto che conoscendo l'esatta durata della gravidanza, il medico non solo imposterà il PDA (giorno presunto di nascita presunto) più corretto, ma controllerà settimana per settimana se il bambino si sta sviluppando correttamente in ogni fase.

Istruzioni

È consuetudine iniziare a contare la gravidanza dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Questa è la cosiddetta scadenza. A rigor di termini, nelle prime due settimane di questo periodo una donna non è incinta, ma se si considera che è impossibile determinare il giorno esatto dell'ovulazione e del concepimento senza misurare la temperatura basale, allora questo metodo consente di calcolare in modo abbastanza corretto. Dopotutto, quasi ogni donna può nominare il giorno della sua ultima mestruazione. La data di nascita secondo il periodo ostetrico è determinata come segue: al numero del primo giorno delle mestruazioni aggiungere 7 giorni e sottrarre 3 mesi. Questo sarà il PDR.

Molte donne sono perplesse dopo aver visitato la sala ecografica dal fatto che il periodo secondo i risultati dello studio è di circa 2 settimane in meno. Questo è corretto e non deve destare preoccupazione: l'ecografia fissa il periodo effettivo dello sviluppo fetale, e dovrebbe essere precisamente inferiore al periodo ostetrico.

Sulla base dei risultati dell'ecografia, è possibile determinare con precisione l'età gestazionale fino a 8 settimane: durante questo periodo tutti si sviluppano allo stesso modo e non si può parlare nemmeno di settimane, ma di giorni di gravidanza. Inoltre, lo sviluppo del feto avviene secondo un programma individuale, incluso in tabelle speciali che consentono ai medici di giudicare quanto bene sta procedendo la gravidanza.

La gravidanza viene diagnosticata analizzando il livello di un ormone specifico, la gonadotropina corionica umana (hCG). Un aumento del contenuto di questo ormone nel sangue indica una gravidanza e il periodo è determinato dalla sua quantità. Tuttavia, questo metodo non è il più accurato, poiché l’intervallo dei livelli di hCG è troppo ampio.

A partire dalla dodicesima settimana, l'ostetrico-ginecologo osservatore misurerà l'altezza del fondo uterino sopra:
- a 12 settimane l'utero si trova sul bordo superiore dell'utero,
- a 14 settimane - 3-5 centimetri sopra l'utero,
- a 16 settimane si sente il fondo dell'utero tra l'utero e,
- a 24 settimane a livello dell'ombelico,
- a 32 settimane l'altezza è di 28-30 centimetri,
- a 36 settimane il fondo dell'utero sostiene le costole,
- alla fine della gravidanza scende al livello di trentadue settimane, poiché la parte presentante del bambino scende più in basso nel bacino.

Lo sviluppo è considerato nell'intervallo normale se la deviazione dalla media è fino a 3 centimetri. Misurare l'altezza del fondo uterino consente non solo di verificare la durata e il normale sviluppo della gravidanza, ma anche di diagnosticare tempestivamente problemi come oligoidramnios o polidramnios e numerosi altri.

Fonti:

Il mio bambino nel 2019

I medici determinano l'età gestazionale approssimativa entro la data dell'ultima mestruazione, ma questo fattore non è l'unico. L'ostetrico deve tenere conto dei dati dell'esame ginecologico, dei risultati dell'esame ecografico, della data del primo movimento e di altri fattori.

Istruzioni

La data del primo giorno dell'ultimo periodo mestruale indica l'inizio del ciclo di maturazione dell'ovulo, che viene successivamente fecondato e porta alla gravidanza. Si ritiene che la gravidanza avvenga 2 settimane dopo l'inizio del ciclo mestruale, perché l'ovulazione si verifica più spesso il 14 ° giorno del ciclo, ed è in questo giorno che una donna può farlo. Se una donna non ricorda quando era, il periodo è determinato da altri fattori principali. A volte capita che si sia verificata una gravidanza, ma si osservano false mestruazioni; in questo caso, la data in cui si è verificata la comparsa delle macchie non influisce sul periodo di sviluppo intrauterino.

Durante la gravidanza è caratteristica una lieve iperemia persistente della cervice (sintomo di Chadwick). Il ginecologo palpa l'utero per determinarne le dimensioni. In ogni fase della vita intrauterina, l'organo riproduttivo ha una certa dimensione. Ad esempio, a 7 settimane di gravidanza l'utero ha all'incirca le dimensioni di un uovo di gallina medio, a 10 settimane misura 110 x 80 mm, ecc.

L'ecografia fetale fornisce i dati più accurati sull'età gestazionale. Durante un’ecografia nel primo trimestre di gravidanza, il medico misura sul display dell’apparecchio la dimensione coccigeo-parietale del feto, la dimensione biparietale dell’embrione e il diametro del sacco vitellino. Dalle 5-6 settimane di gravidanza, un ginecologo esperto distinguerà la lunghezza del corpo del feto, che è di 3-6 mm, quindi il feto cresce e le sue dimensioni aumentano. Dall'ottava settimana di sviluppo intrauterino, viene determinata la dimensione biparietale della testa del feto: in questo periodo è di circa 6 mm. Il diametro del sacco vitellino è determinato dalla 6a settimana ed è di 3 mm3; entro la fine del primo trimestre di gravidanza aumenta fino a 6 mm3, per poi iniziare a diminuire.

Il medico utilizza apposite tabelle o programmi che indicano le taglie e le date corrispondenti. Di norma, tre parametri fetali corrispondono allo stesso periodo e non presentano discrepanze. Un aumento delle dimensioni biparietali indica una patologia fetale e lo sviluppo prematuro del sacco vitellino indica indirettamente un'infezione intrauterina, poiché svolge praticamente la funzione del fegato. Durante le infezioni, il sacco vitellino non soddisfa il suo scopo e non corrisponde alla dimensione corretta.

Sulla base di tutti i dati raccolti, l'ostetrico-ginecologo determina l'età gestazionale approssimativa, ma si affida maggiormente ai dati ecografici.

Istruzioni

Il primo metodo è per data di concepimento. Si verifica nel momento in cui l'ovulo si fonde con lo sperma. Ciò si verifica principalmente il secondo giorno dopo l'ovulazione dell'uovo. Alcune donne sono in grado di sentire questo momento, perché è accompagnato da sintomi tangibili, come dolore fastidioso nell'addome inferiore, forte desiderio sessuale. Alcune donne utilizzano test speciali per determinare l'ovulazione. Questo processo può essere misurato anche utilizzando la temperatura basale. Per qualche ragione, i ginecologi fissano la data dell'ovulazione a due settimane in più. A questo punto nella cartella della donna incinta viene inserita anche la data di nascita approssimativa.

Il secondo metodo è secondo il periodo ostetrico. In questo caso, la data dell'ovulazione non viene presa in considerazione. Tutto ciò a cui il medico presta attenzione è la data del primo giorno dell'ultima mestruazione. In questo caso, anche la durata dell'emorragia stessa non è importante. La gravidanza viene considerata a partire da questo primo giorno.

Scoprire l'età gestazionale utilizzando i dati ecografici nelle fasi successive è già più difficile. Lo studio successivo viene effettuato solo alla ventesima settimana. Lì, le scadenze vengono fissate in base al calcolo delle dimensioni delle parti del corpo e della testa del feto. Tuttavia, nella seconda metà della gestazione, i bambini si sviluppano in modo molto individuale.

Il quinto metodo è una visita ginecologica. Quando visiti per la prima volta la clinica prenatale, devi essere esaminato da un ginecologo. Identifica eventuali problemi e determina anche l'età gestazionale. Ad esempio, nella sesta settimana l'utero sarà leggermente ingrandito, le sue dimensioni sono paragonabili a quelle di un uovo di gallina. All'ottava settimana ha le dimensioni di un uovo d'oca e già alla decima settimana ha le dimensioni di un pugno.

Ogni donna, avendo saputo che presto diventerà mamma, vuole capire quando avrà luogo il primo incontro con il bambino. Per fare questo, devi scoprire l'età gestazionale, puoi calcolarla in diversi modi.

Ma anche i calcoli più accurati danno solo risultati, perché non tutte le gravidanze durano esattamente 40 settimane. Le date approssimative vengono fissate dal medico al momento della registrazione e possono essere leggermente modificate entro 9 mesi.

Metodi per determinare l'età gestazionale

Puoi calcolare l'età gestazionale in diversi modi. Ognuno ha i suoi pro e contro. Alcuni calcoli sono facili da fare a casa da soli, armati di un calendario, mentre altri metodi per determinare la data richiedono l'aiuto di un medico e attrezzature mediche.

Per data di ovulazione (concepimento)

Questo metodo di calcolo è il più accurato, soprattutto nelle fasi iniziali. Il concepimento può avvenire solo durante un periodo che dura diverse ore e nelle 24 ore successive, mentre l'ovulo rimane nelle tube di Falloppio. Se gli spermatozoi entrano nell'utero più tardi, la fecondazione non è più possibile.

Esistono tre modi per determinare il giorno in cui si è verificata l'ovulazione:

Calendario . Molto spesso, le mestruazioni iniziano esattamente 2 settimane dopo l'ovulazione. Conoscendo la durata, puoi calcolare il giorno in cui l'uovo ha lasciato l'ovaio e si trovava nella tuba di Falloppio, il periodo del concepimento. Ad esempio, se passano 30 giorni dall'inizio di un ciclo all'inizio di un altro, il calcolo dell'ovulazione sarà il seguente: 30-14 = 16 (il concepimento è avvenuto il 16-17 giorno del ciclo). Ma questo metodo risulta inadatto nei casi in cui l'ovulazione o, cioè, avviene non dopo 14 giorni, ma dopo 10-13 o 15-18. Tale calcolo non sarà possibile nemmeno per le donne con.
. Il principio di questo test si basa sul rilevamento di alti livelli di ormone luteinizzante nelle urine o nella saliva. La sua quantità varia durante il ciclo e raggiunge il massimo alla vigilia dell'ovulazione. Quando il test dà un risultato, significa che il concepimento può avvenire nelle prossime 24-48 ore. Nelle farmacie è possibile acquistare farmaci che reagiscono alla concentrazione dell'ormone luteinizzante nella saliva. Sono progettati per una o più applicazioni. Un'opzione più comune sono le strisce che determinano il livello di LH nelle urine.
Programma . Questo metodo richiede la misurazione a lungo termine della temperatura nel retto. La procedura dovrebbe essere eseguita al mattino, senza alzarsi dal letto. Registra tutti i dati ogni giorno. L'ovulazione sul grafico sarà determinata da un forte aumento dei valori di 0,4-0,6 gradi. Nella prima metà del ciclo la temperatura non supera i 37°C; il giorno in cui l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio aumenta e rimane all'incirca allo stesso livello fino all'inizio della mestruazione successiva. Lo svantaggio di questo metodo è che tali cambiamenti potrebbero non essere causati dall'ovulazione, ma, ad esempio, da recenti rapporti sessuali o da un incipiente raffreddore.

Non confondere il giorno del rapporto sessuale e il giorno del concepimento. La fecondazione dell'uovo è possibile entro 24-36 ore dopo l'ovulazione. Lo sperma che entra nel corpo di una donna può rimanere in vita fino a 7 giorni. Cioè, entro una settimana (di solito 3-5 giorni) dopo il rapporto sessuale, può verificarsi il concepimento.

Entro la data di inizio del ciclo mestruale

Ecco come viene calcolata l'età gestazionale ostetrica. Non tiene conto esattamente del giorno in cui è avvenuto il concepimento e ha avuto inizio lo sviluppo dell'embrione. Pertanto non è del tutto esatto; l’errore può variare da 7 a 14 giorni.

Come calcolare l'età gestazionale in base all'ultima mestruazione? Per prima cosa devi ricordare quando sono iniziati. Per ulteriori calcoli è meglio preparare un calendario. È necessario determinare il numero di giorni dal primo giorno dell'ultima mestruazione ad oggi. Questo sarà il periodo ostetrico della gravidanza.

Puoi scoprire l'ora prevista di nascita di un bambino nei seguenti modi:

Conta 40 settimane dall'inizio del tuo ultimo ciclo.
Dall'inizio dell'ultima mestruazione, sottrai (conta alla rovescia) 3 mesi, quindi aggiungi 1 settimana. Sposta questa data del calendario avanti di un anno.

Ad esempio, l’ultimo ciclo mestruale di una donna è iniziato il 20 ottobre 2016. Secondo il metodo 1, aggiungiamo 40 settimane e la data di nascita prevista è il 27 luglio 2017. Calcoliamo in 2 modi: 20 ottobre meno 3 mesi - 20 luglio, più 1 settimana - 27 luglio. Le date corrispondono, entrambi i calcoli sono corretti.

Questo metodo di calcolo risulta essere il più accurato per le donne con un ciclo mestruale di 28 giorni. Come renderlo più semplice: un calcolatore online ti aiuterà a calcolare correttamente l'età gestazionale, ma ancora una volta solo per il ciclo di riferimento. In altri casi, un medico sarà in grado di confermare la data in modo più affidabile.

Per data del primo movimento

Il metodo per determinare la data di nascita tramite il primo movimento è utilizzato da più di 100 anni. Era molto rilevante in un’epoca in cui la tecnologia e la conoscenza medica non erano ancora sviluppate. Ora i medici non lo usano, poiché altri metodi possono calcolare l'età gestazionale in settimane in modo più accurato.

Si ritiene che il primo movimento avvenga esattamente nel mezzo della gravidanza. Sulla base di ciò, puoi calcolare la data di nascita prevista. Lo sviluppo embrionale del feto dura 38 settimane. Ciò significa che entro il giorno in cui la donna ha avvertito i primi tremori, è necessario aggiungere 19 settimane: questa sarà la data di nascita prevista. E se sottraiamo lo stesso periodo di tempo, otteniamo la data del concepimento.

Ma l'errore di un tale calcolo è molto grande:

Con l'aiuto delle moderne attrezzature mediche, è stato stabilito che il bambino può iniziare a muoversi già a 12 settimane di gravidanza, ma le donne lo avvertono più tardi.
Molto spesso, le donne che partoriranno per la prima volta iniziano a sentire i movimenti del bambino a 20 settimane, e quelle che hanno già figli, prima - a 18. Risulta che i calcoli per la data di nascita saranno i seguenti: aggiungiamo 18 settimane al giorno del primo movimento (per chi è alla prima gravidanza) o 20 settimane (per gravidanze recidive).
Tutte le donne hanno sensibilità diverse. Secondo le osservazioni dei medici, le donne magre che conducono uno stile di vita sedentario sono le prime a rilevare i movimenti. Li celebrano già alla 14a settimana di gravidanza.

Considerando che la gravidanza stessa può durare dalle 38 alle 42 settimane, l'errore in questo calcolo diventa ancora maggiore. I medici segnano nel tema il giorno del primo movimento, ma non viene utilizzato per modificare la data di nascita prevista.

Basato su misurazioni uterine

A partire da un certo periodo, cioè dal 6° mese, l'altezza del fondo uterino in centimetri corrisponde al numero di settimane di gestazione. Pertanto, misurando questo parametro, è possibile calcolare approssimativamente la data di nascita e l'età gestazionale.

L'altezza del fondo dell'utero è la distanza dal suo bordo superiore alla sinfisi pubica. Il ginecologo lo misura dalla 14 alla 16a settimana; prima di questo periodo si trova dietro l'osso pubico e la sua dimensione può essere determinata solo mediante un esame vaginale.

Gli unici strumenti di cui hai bisogno sono un metro a nastro. Devi sdraiarti sulla schiena, dopo aver svuotato la vescica. Liberare l'addome dai vestiti e palparlo attentamente lungo la linea lobare: nel punto in cui l'addome elastico diventa morbido, si trova il fondo dell'utero (il suo bordo superiore). Devi misurare da questo punto fino alla sinfisi pubica.

Per facilitare la ricerca del bordo superiore dell'utero, puoi concentrarti sugli indicatori standard:

a 12 settimane raggiunge il bordo superiore dell'osso pubico, la dimensione dell'intero utero è paragonabile alla dimensione della testa del neonato, non può ancora essere palpato e misurato;
a 16 settimane - situato a 6 cm dalla sinfisi pubica, è necessario sentire la distanza dall'ombelico all'osso pubico;
20 - 12 cm sopra il pube, determinati circa 2 dita sotto l'ombelico;
il 24 - palpabile a 22-24 cm dal pube, proprio nella zona dell'ombelico;
28 – 27-29 cm, cioè circa 2-3 dita sopra l'ombelico;
a 32 – posto a 31-33 cm dall'utero, palpato tra l'ombelico e l'inizio dello sterno circa a metà;
a 36 – 35-37 cm, determinata a livello dell'inizio dello sterno;
a 40 settimane il bambino appoggia la testa nelle ossa pelviche e l'utero scende leggermente, l'altezza del suo fondo è di 32-33 cm, palpabile tra l'ombelico e l'inizio dello sterno.

Come calcolare qual è lo stadio esatto della gravidanza adesso e quando avverrà il parto, conoscendo l'altezza del fondo uterino? Questo può essere fatto quando l'indicatore raggiunge i 24 cm Da questo periodo il numero di settimane di gravidanza è lo stesso (24 o più). Considerando che l’intera gravidanza dura 40 settimane, i calcoli sono facili da fare.

La precisione di questo metodo è bassa, quindi attualmente non viene praticamente utilizzata. Ma queste misurazioni vengono ancora effettuate, il loro scopo è identificare possibili complicazioni. Se l'altezza del fondo uterino non corrisponde alla durata della gravidanza, ciò può essere segno di mola idatiforme, tumore e altre patologie.

Ultrasuoni

L'ecografia può essere eseguita nelle fasi iniziali. Già dalle 3-5 settimane l'ovulo fecondato comincia a essere visualizzato; determinarne la posizione aiuta ad escluderlo, e il suo diametro aiuta a determinare il periodo.

A 5-6 settimane viene esaminato l'embrione stesso, il medico misura la dimensione coccigeo-parietale (). Esistono valori standard per questo indicatore per determinati periodi. Per confronto vengono calcolate l'età gestazionale e la data approssimativa di nascita.

Nel 2o e 3o trimestre, durante l'ecografia vengono misurati i seguenti indicatori:

dimensione biparietale: il segmento tra i tubercoli parietali;
circonferenza della testa, del torace e dell'addome;
lunghezza dell'osso della coscia.

Esistono anche standard per tutti questi valori. Confrontando i valori misurati è possibile calcolare l'età gestazionale e prevedere la data del parto. Ma man mano che le differenze individuali diventano più evidenti ogni settimana che passa, il rischio di errore aumenta. La dimensione del feto si riflette nelle malattie della madre, nei fattori ereditari e nelle caratteristiche del corso della gravidanza. Pertanto, entro la fine della gestazione, il bambino può pesare 2700 o 4500 grammi: entrambe le opzioni saranno la norma.

Pertanto, determinare la durata della gravidanza e la data di nascita utilizzando gli ultrasuoni sarà accurato fino a 12 settimane. Più tempo è trascorso da questo periodo, meno affidabili saranno i risultati.

Secondo il livello di hCG

La gonadotropina corionica umana è un ormone prodotto dalle membrane a partire dal 6° giorno dopo il concepimento. Le prime settimane si osserva un rapido aumento della sua concentrazione nel sangue: raddoppia ogni 2 giorni. Quindi la sua produzione diminuisce gradualmente e dalle settimane 9-11 gli indicatori iniziano a diminuire.

Puoi scoprire la concentrazione di hCG nel sangue sottoponendolo ad analisi di laboratorio. Esistono alcune norme per il contenuto di questo ormone nel plasma per un certo periodo di gravidanza. Ogni laboratorio utilizza i propri reagenti, la cui sensibilità varia. Pertanto non esiste una tabella unica di valori standard.

Il metodo per determinare la durata della gravidanza in base al livello di hCG nel sangue non viene praticamente utilizzato, sebbene sia abbastanza accurato, soprattutto nelle fasi iniziali. L'analisi viene effettuata per identificare patologie, ad esempio, o l'impianto di un embrione al di fuori della cavità uterina.

Quali difficoltà potrebbero sorgere?

Non importa quanto siano accurati i metodi per calcolare i tempi della gravidanza, tutti forniscono solo una data di nascita approssimativa. È impossibile dire con una garanzia al 100% quando nascerà il bambino.

Secondo le statistiche, il 17% delle donne incinte partorisce il giorno previsto dai medici e la restante maggioranza partorisce prima o dopo. Si scopre che anche gli specialisti più qualificati e le attrezzature ad alta tecnologia non sono in grado di eseguire calcoli assolutamente accurati.

Il travaglio è considerato normale se inizia tra la 38a e la 42a settimana di gravidanza. In questi casi, il feto è considerato a termine. Con alcune complicazioni, inizia il travaglio. La causa può essere la patologia dello sviluppo del bambino, situazioni stressanti, vari disturbi nel corpo della madre e fattori ereditari. Tutto ciò deve essere preso in considerazione nel calcolo dell'età gestazionale.

Il bambino viene spesso osservato, in caso di assunzione di farmaci ormonali, con funzionalità ovarica compromessa. Influisce anche il fattore ereditario: se ci sono state nascite tardive in linea femminile, è probabile che si ripetano.

Il ciclo mestruale e l'ovulazione sono processi fisiologici. La durata del ciclo varia dai 24 ai 35 giorni. Pertanto, qualsiasi calcolo basato su di essi presenterà sempre una certa quantità di errori.

I calcoli standard si basano sul presupposto che la gravidanza duri 40 settimane e questo è vero solo per un ciclo di 28 giorni. Il tempo dell'ovulazione è determinato anche da dati statici: 14 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. In effetti, questo processo può avvenire 3-4 giorni prima o dopo.

Puoi calcolare l'età gestazionale in diversi modi. Le determinazioni più accurate si basano sulla data del concepimento (ovulazione), sull'ultimo giorno delle mestruazioni e sui dati ecografici fino a 12 settimane. Altri metodi possono essere considerati ausiliari; consentono un ampio grado di errore e non vengono utilizzati nella pratica medica per questo scopo.

Anche il metodo più accurato può fallire di 1-2 settimane o anche di più. Ciò è dovuto al fatto che la durata della gestazione varia da 38 a 42 settimane (normale), il ciclo mestruale - da 24 a 35 giorni, l'inizio dell'ovulazione può avvenire anche diversi giorni prima o dopo rispetto a quanto previsto nei calcoli standard.

Video utile su come calcolare l'età gestazionale e la data di parto

Mi piace!

Non appena una donna rimane incinta, è immediatamente interessata alla domanda: come determinare autonomamente la durata della gravidanza a casa? Dopotutto, con l'aiuto di tali calcoli puoi calcolare la data approssimativa di nascita di tuo figlio. Inoltre, la futura mamma potrebbe non conoscere il giorno esatto del concepimento.

Alcuni cercano di calcolare l'inizio della gravidanza in base al momento dell'ovulazione, ma dovresti sapere che l'ovulazione avviene tra l'8° e il 16° giorno del ciclo. Pertanto, la fecondazione può avvenire tra l’8° e il 18° giorno del ciclo mestruale, tenendo conto della vitalità degli spermatozoi nel tratto genitale della donna. Dopotutto, è in questo caso che avviene più spesso il concepimento. Inoltre, la durata della gravidanza potrebbe non essere di 40 settimane, poiché una gravidanza normale termina a termine entro 37-38 settimane, quindi dopo questo periodo il travaglio può iniziare in qualsiasi momento.

Una donna incinta può anche avere più di un feto, quindi il parto può avvenire 2-3 settimane prima rispetto a una gravidanza singola. Inoltre, qualsiasi caratteristica individuale di una donna può influenzare il parto, queste potrebbero essere malattie, ad esempio diabete, ipertensione o altre malattie. Ma nonostante ciò, è ancora possibile determinare l'età gestazionale approssimativa a casa.

Determinazione dell'età gestazionale, relativa all'ovulazione e alla data del concepimento

Puoi determinare correttamente la data esatta della gravidanza utilizzando un calendario. Come sapete, l'ovulazione è il periodo del ciclo mestruale in cui avviene il concepimento di un bambino. E durante l'ovulazione, un uovo già maturo viene rilasciato dall'ovaio femminile nella tuba di Falloppio, dove incontra lo sperma. Di conseguenza, si verifica una gravidanza. La data dell'ovulazione viene utilizzata per determinare la durata della gravidanza. Ci sono piccoli consigli su come riconoscere i sintomi della gravidanza in una donna.

Una donna ovula approssimativamente a metà del ciclo mestruale. E se il ciclo di una donna dura circa 28 giorni, l’ovulazione avverrà intorno al giorno 14. E quando il ciclo mestruale di una donna dura 35 giorni, l’ovulazione avverrà il 17-18 giorno del ciclo mestruale. Pertanto, il periodo esatto della gravidanza dovrebbe essere conteggiato a partire dal giorno dell'ovulazione. Inoltre, conoscendo il giorno dell'ovulazione, potrai pianificare la tua gravidanza e conoscere il mese e la data approssimativa in cui nascerà il bambino.

Vale la pena notare che puoi facilmente determinare la tua ovulazione da solo a casa utilizzando i test di ovulazione venduti in farmacia, oppure puoi determinarla misurando la tua temperatura basale. Per fare questo, dovrai pulire l'intestino a casa usando un clistere, quindi misurare la temperatura nel retto con un termometro. Peculiarità:

Per tutta la prima metà del ciclo mestruale la temperatura basale rimane a 37 gradi.
Il giorno prima dell'ovulazione diminuisce leggermente.
Il giorno dell'ovulazione e tutti i giorni successivi, la temperatura aumenterà e sarà di 37-37,2 gradi.

Pertanto, come determinare con precisione quanto sono in gravidanza entro la data dell'ovulazione può essere fatto utilizzando un normale termometro.

Tuttavia, ci sono anche donne che sanno determinare la durata della gravidanza, concentrandosi sulle proprie sensazioni soggettive. E queste sensazioni includono dolore al basso ventre, aumento della quantità di perdite vaginali o aumento della libido. Inoltre, in alcuni casi, una donna potrebbe non avvertire dolore durante le mestruazioni, il che indica alcuni cambiamenti positivi.

Pertanto, non è difficile per donne così sensibili determinare il momento in cui è avvenuto il concepimento. Tuttavia, il modo più accurato per determinare la durata della gravidanza è l'ecografia. Inoltre, con l'aiuto di questo studio puoi scoprire la data dell'ovulazione. Tuttavia, i viaggi costanti nella sala ecografica richiederanno molti soldi, quindi puoi provare metodi più convenienti per calcolare l'età gestazionale.

Determinazione dell'età gestazionale rispetto alla data dell'ultimo periodo mestruale

Questo è forse il modo più semplice e famoso per determinare i succhi in gravidanza e si chiama metodo Naegele. Tuttavia, questo metodo aiuta a calcolare la data di scadenza piuttosto che la gravidanza. Secondo questo metodo, per determinare il momento del parto, è necessario sottrarre tre mesi dal primo giorno dell'ultima mestruazione, quindi aggiungere sette giorni al numero. E in base alla data di nascita ottenuta, puoi facilmente calcolare la durata della tua gravidanza.

Determinazione della gravidanza a causa di una visita ginecologica esperta

Senza dubbio, se una donna è venuta per un esame da un ginecologo nelle primissime settimane di gravidanza, ad esempio 3-4 settimane, non sarà difficile per lui determinare la durata della gravidanza. E in questo caso lo specialista determina l'età gestazionale in base alle dimensioni dell'utero.

Non sarà difficile nemmeno in un periodo in cui una donna ha appena fatto un test di gravidanza e si è rivolta immediatamente al ginecologo.

Ad esempio, a 4 settimane le sue dimensioni possono essere paragonate a quelle di un uovo di gallina, e a 8 settimane le dimensioni dell'utero possono essere paragonate a quelle di un uovo d'oca. E se si tratta di un ginecologo molto esperto, l'esame ostetrico sarà professionale; di conseguenza, potrà determinare la durata della gravidanza utilizzando un esame vaginale e fissare la data con una precisione di un giorno.

Dopo un periodo di 8-12 settimane, è molto difficile per un ginecologo determinare la dimensione dell’utero, poiché l’utero di ciascuna donna e le sue dimensioni possono differire. Pertanto, il ginecologo non solo può determinare un periodo più accurato, ma anche fornire istruzioni complete su ciò che è possibile per le donne incinte. Ad esempio, il nuoto è benefico per le donne incinte oppure no, oppure quali esercizi o esercizi dovrebbero essere fatti per correggere la postura e rafforzare il tono muscolare. Durante questo periodo, un medico esperto può determinare il sesso del nascituro o più contemporaneamente.
Determinare l'età gestazionale utilizzando il risultato di un moderno esame ecografico può più probabilmente determinare il periodo esatto se l'ecografia viene eseguita nelle fasi iniziali, ovvero 8-12 settimane. Nei periodi più lunghi, ogni bambino si sviluppa in modo diverso, quindi sarà difficile determinare la data esatta. E se il feto acquisisce un peso insufficiente dopo 20 settimane di gravidanza, durante questo esame viene fatta una diagnosi di scarso sviluppo fetale.

In genere questa diagnosi viene data alle donne di corporatura fragile. E da un lato questo è sbagliato, perché un bambino a termine può pesare 2,8 kg o 4 kg. Pertanto, il peso e le dimensioni di ciascun bambino possono variare in modo significativo. Per questo motivo non è necessario prestare attenzione al periodo indicato dall'ecografia nel 2-3 trimestre di gravidanza.

Materiali utili:

Determinazione dell'età gestazionale, relativa all'ovulazione e alla data del concepimento

Per tutta la prima metà del ciclo mestruale la temperatura basale rimane a 37 gradi.
Il giorno prima dell'ovulazione diminuisce leggermente.
Il giorno dell'ovulazione e tutti i giorni successivi, la temperatura aumenterà e sarà di 37-37,2 gradi.

Pertanto, come determinare con precisione quanto sono in gravidanza entro la data dell'ovulazione può essere fatto utilizzando un normale termometro.