Come si trovano gli organi interni durante la gravidanza? Organi interni durante la gravidanza.

Sotto l'influenza delle proprietà chimiche e fisiche alterate del sangue, la pervietà del filtro renale cambia facilmente durante la gravidanza. La transizione di quantità moderate di zucchero con uno specchio zuccherino invariato, ad eccezione degli ultimi due mesi di gravidanza, è un fenomeno comune nelle donne in gravidanza (glicosuria delle donne incinte).

Con un campione acquoso l'acqua viene rilasciata bene; al contrario, la capacità di concentrazione dei reni è solitamente leggermente ridotta.

Il peso specifico dell'urina esaminata a stomaco vuoto verso la fine della gravidanza, soprattutto prima delle contrazioni del travaglio, è per lo più inferiore al normale. Nella maggior parte dei casi, alla fine della gravidanza e soprattutto durante il parto, una piccola quantità di proteine ​​passa attraverso il filtro renale e normalmente durante il parto si osserva anche il rilascio di singoli cilindri. Da queste modificazioni funzionali ancora fisiologiche dei reni si passa gradualmente alle condizioni patologiche di albuminuria e nefrosi in gravidanza. Durante la gravidanza, una donna dovrebbe ascoltare con particolare attenzione il proprio corpo e visitare regolarmente non solo un ginecologo, ma anche altri medici in caso di disagio. Per le consultazioni è meglio scegliere un buon centro medico che disponga di tutti gli specialisti per sottoporsi a tutti gli esami in un unico posto.

Intestini

L'attività intestinale durante la gravidanza è spesso indebolita, anche se a volte c'è, al contrario, una tendenza alla diarrea. Negli ultimi mesi di gravidanza, la posizione dell'intestino si discosta dalla norma: il voluminoso utero spinge l'intestino verso l'alto, verso la cupola del diaframma, o completamente verso il basso, verso le pareti laterali dell'addome. Pertanto, alla fine della gravidanza, percuotendo l'addome, ad eccezione di alcune parti, troviamo un suono sordo invece di un suono timpanico. Lo spostamento del colon ascendente e la pressione della testa del feto sul sigma e sul retto rendono difficile il corretto movimento del contenuto intestinale e spesso provocano la stitichezza, così comune durante la gravidanza. Lo spostamento del cieco nella cavità addominale rende l'appendicite durante la gravidanza una complicanza particolarmente pericolosa. Un grave spostamento dell’intestino tenue può contribuire alla sua ostruzione.

Fegato

Il fegato viene spinto verso l'alto dal voluminoso utero gravido verso il diaframma, si allontana leggermente dalla parete anteriore del torace (da qui la diminuzione o la completa scomparsa dell'ottusità epatica) e assume una posizione laterale. L'alterata posizione del fegato complica senza dubbio il regolare deflusso della bile negli ultimi mesi di gravidanza e spiega, almeno in parte, la più frequente insorgenza di coliche epatiche durante la gravidanza e nel periodo postpartum.

Gabbia toracica

Negli ultimi mesi di gravidanza, il torace si espande nella sua parte inferiore. Il diaframma viene spinto verso l'alto dal fondo dell'utero, provocando la spinta verso l'alto e la leggera compressione dei polmoni. Il tipo di respirazione diventa ancora più costoso che nelle donne non gravide. I movimenti respiratori stessi diventano un po' più difficili, al contrario la capacità polmonare non diminuisce, anzi aumenta leggermente, il tessuto polmonare diventa più succoso, la mucosa bronchiale diventa iperemica e leggermente gonfia. Ciò spiega il particolare pericolo dell'influenza nelle donne in gravidanza. Ma anche lo scheletro delle donne incinte subisce dei cambiamenti, ma di questo parleremo nel prossimo articolo.

Il processo di gravidanza e nascita di un bambino è un fenomeno fisiologico del tutto normale per tutte le donne, poiché fin dall'antichità la natura ha fornito tutte le condizioni per il parto. Il corpo di una donna è progettato per garantire il suo corretto funzionamento mentre un po’ di vita cresce dentro la madre. Naturalmente, dopo il concepimento, si verificano cambiamenti in tutti gli organi e sistemi della futura mamma, poiché il corpo si adatta a un nuovo stato, il suo compito principale diventa preservare il bambino e garantirne il corretto sviluppo.

Già dai primi mesi di gravidanza, una donna può sentire la ristrutturazione dei suoi organi, che prima funzionavano in modo completamente diverso. Questa condizione è del tutto normale purché non sia accompagnata da alcun processo patologico.

Dal momento del concepimento, i genitali della futura mamma iniziano a cambiare in modo significativo. L'utero, in cui il feto crescerà per nove mesi, inizia ad aumentare di dieci volte. Prima della gravidanza, il peso normale dell'utero è di circa 50 grammi e alla fine della gravidanza può raggiungere un chilogrammo o più. Allo stesso tempo, il volume della sua cavità può aumentare e al momento della nascita può aumentare di 550 volte. Anche nell'utero il numero delle fibre muscolari aumenta e i legamenti si allungano per garantire il normale sviluppo del feto.

Durante la gravidanza, la dimensione delle ovaie può cambiare, aumentando notevolmente di volume. E in uno di essi si deposita “la produzione di ormoni speciali che garantiscono il normale corso della gravidanza. Le pareti della vagina diventano più elastiche durante la gravidanza, così come gli altri genitali esterni. L'allentamento del tessuto dovrebbe aiutare a facilitare il processo di nascita in modo che il bambino passi più facilmente attraverso il canale del parto.

Tra le altre cose, gli organi urinari e digestivi cambiano in modo significativo. La maggior parte delle donne incinte nota cambiamenti nelle preferenze di gusto, l'appetito aumenta, le madri sono attratte da cibi acidi e salati, prodotti insoliti come argilla, gesso, sapone e il loro senso dell'olfatto cambia. Il processo è spiegato da un cambiamento nel tono del nervo vago, che regola il funzionamento della maggior parte degli organi interni.

L'utero in crescita influisce in modo significativo sulle condizioni dell'intestino: sotto la pressione dell'utero si muove verso l'alto e il suo tono diminuisce. Questo spostamento può causare stitichezza nella futura mamma. , che sente anche la pressione dell'utero, reagisce a questo, quindi è necessario bere costantemente acqua minerale e rinunciare alle cene tardive. L'aumento della minzione è spiegato dal fatto che l'utero esercita pressione.

Durante la gravidanza, è molto stressato, poiché è un filtro naturale, che pulisce i prodotti di scarto dal corpo della madre e neutralizza le tossine che danneggiano il bambino. La sua posizione può cambiare, essendo spinta verso l'alto dall'utero, girandolo su un fianco. In questa condizione, il deflusso della bile è alquanto difficile, il che spesso contribuisce alla comparsa delle coliche. Anche il sistema cardiovascolare funziona sotto la stessa tensione nel corpo. Poiché un piccolo corpo deve essere rifornito della quantità necessaria di ossigeno e di altre sostanze utili, il cuore funziona a doppia velocità.

A causa dell'aumento del volume del sangue circolante in tutto il corpo, appare un altro circolo di circolazione sanguigna: quello placentare. Tali processi aumentano la massa del muscolo cardiaco e sono responsabili della frequenza della sua contrazione. Pertanto, durante la gravidanza, la frequenza cardiaca aumenta notevolmente, arrivando fino a 90 battiti al minuto. Anche la pressione sanguigna può cambiare: nel primo trimestre è spesso bassa e nel secondo aumenta leggermente. Una donna incinta deve monitorare attentamente la sua pressione sanguigna, poiché una forte diminuzione o aumento della pressione indica complicazioni della gravidanza.

Alcuni cambiamenti avverranno anche nel sistema respiratorio, poiché il corpo ha bisogno di grandi quantità di ossigeno. Tuttavia, il diaframma avrà un movimento piuttosto limitato, che influenzerà il rafforzamento dei polmoni: la respirazione diventerà più profonda e la sua frequenza aumenterà. Anche il volume dei polmoni può aumentare, la mucosa dei bronchi si gonfierà leggermente e i tessuti diventeranno più succosi.

Negli ultimi mesi di gravidanza, i cambiamenti nel sistema respiratorio e i problemi con lo scambio di gas possono portare a malattie respiratorie. Per evitare tali situazioni, gli esperti chiedono alla futura mamma di praticare varie tecniche di respirazione in grado di saturare il corpo con l'ossigeno nella quantità richiesta.

Tutti i cambiamenti che si verificano nel corpo femminile durante la gravidanza sono un normale fenomeno fisiologico. Poiché il corpo femminile è in grado di modificare il ritmo del lavoro, adattandosi alle nuove condizioni, può garantire il normale sviluppo e formazione del feto. Questa ristrutturazione degli organi è un fenomeno temporaneo e scompare quasi immediatamente dopo il parto.

Il dolore di natura parossistica nell'addome inferiore o nella regione iliaca può indicare problemi con l'intestino. Nelle donne incinte tali problemi si verificano in tutti i trimestri per vari motivi. Non dovresti lasciare che il processo faccia il suo corso: una consultazione con un medico aiuterà a ripristinare una buona salute e una terapia adeguata sarà la chiave per il pieno sviluppo e la salute del nascituro.

Intestino e sue funzioni

Gli intestini svolgono diverse importanti funzioni nel corpo. Si trova nell'addome medio e inferiore, la sua struttura è molto complessa. Questa parte del sistema digestivo garantisce l'assorbimento dei nutrienti e l'assorbimento delle vitamine. Lungo il percorso producono gli enzimi digestivi necessari. La fase successiva importante è la rimozione dei rifiuti sotto forma di feci.

L'intestino contiene colonie di microrganismi che forniscono la fase appropriata della digestione del cibo, compresi i batteri lattici. Questi batteri forniscono al corpo lattosio, vitamine del gruppo B e producono anche alcol etilico. Con il loro aiuto, i grassi, i carboidrati e le proteine ​​vengono scomposti.

È necessario mantenere il normale equilibrio della microflora intestinale, poiché il bambino nel grembo materno non ha i propri batteri. Li riceve dalla madre durante il parto e l'allattamento. Durante la gravidanza molte donne soffrono di disbiosi, che incide anche sulla salute del nascituro.

Posizione degli organi durante la gravidanza

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Gli organi interni subiscono un aumento dello stress durante la gravidanza. I livelli ormonali stanno cambiando attivamente e ciò si riflette nel funzionamento di tutti i sistemi del corpo. L'utero si ingrandisce: già nella 4a settimana raggiunge le dimensioni di un uovo di gallina, e successivamente si estende oltre le ossa pelviche. La posizione degli organi cambia, il che a volte causa mal di stomaco.

Man mano che il feto si sviluppa, l'anatomia della donna cambia sempre di più. La necessità di ossigeno aumenta, i polmoni elaborano un volume maggiore di aria. La respirazione accelera, ma l'ormone progesterone regola il funzionamento dei bronchi, e questo consente di evitare la mancanza di respiro almeno nelle fasi iniziali. Nel secondo e terzo trimestre, il diaframma si sposta, rendendo la respirazione più frequente e superficiale.

Il feto occupa sempre più spazio nella cavità addominale e la cistifellea, la vescica e i reni subiscono una pressione crescente. Il fegato si sposta lateralmente e più in alto, il normale flusso della bile diventa difficile, questo porta alla comparsa di coliche. Nei tessuti dell'utero aumenta il numero di vasi che forniscono sangue al feto, aumenta il carico sul muscolo cardiaco e il suo volume aumenta.

Anche lo stomaco e l'intestino si spostano dai loro posti abituali. Nel primo trimestre iniziano a salire verso l'alto, il cui effetto collaterale è che il succo gastrico entra nell'esofago. Prima della nascita, gli intestini si separano e l'utero scende. I gas si accumulano nell'intestino, può verificarsi una sensazione di pienezza, dolore e defecazione.

In che modo la gravidanza influisce sull'intestino?

Durante la gravidanza, a causa dei cambiamenti nei livelli ormonali e dello spostamento degli organi interni, la funzione intestinale diventa più difficile. La quantità di microflora diminuisce, le donne soffrono di accumuli di gas e dolori spasmodici. La fermentazione avviene spesso nell'intestino, aumentando i sintomi spiacevoli. Dieta in attesa di un bambino non significa ridurre le calorie, ma includere nel menu alimenti che contengano tutti i nutrienti necessari per la madre e il feto. Una dieta equilibrata consente di normalizzare l'equilibrio dei bifidobatteri e dei lattobacilli nell'intestino e migliorare la digestione.

All'inizio della gravidanza, quando l'ovulo fecondato si sposta nel punto in cui si attacca alla parete dell'utero, le donne avvertono dolori addominali. In futuro, le sensazioni spiacevoli sono causate dalla crescita del feto, a causa della quale l'utero esercita una pressione sull'intestino. In questo caso si avverte una sensazione lancinante nell'addome inferiore e talvolta appare anche un leggero sanguinamento. Se l'emorragia non si ferma, consultare un medico. Il peggioramento della condizione è indicato da spasmi, sensazione di pressione e stitichezza prolungata.

Dolore all'intestino: qual è la causa?

Per affrontare con successo il dolore intestinale, è necessario determinarne la causa. Oltre alla compressione naturale dovuta alla gravidanza in via di sviluppo, una donna può soffrire di una serie di malattie, sia esistenti prima del concepimento, sia quelle che si sono sviluppate dopo di esso. I disturbi della peristalsi possono essere associati sia a cause fisiologiche che a infezioni. Ad esempio, l'ormone progesterone, la cui quantità è significativamente aumentata in questo momento, riduce il livello della peristalsi.

Cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna incinta

Affinché l'utero possa crescere e fornire spazio per lo sviluppo del feto, il tono muscolare del corpo viene ridotto. Questo è necessario per il bambino, ma fa male all'intestino, che diventa “pigro”. La digestione peggiora, la stitichezza si verifica più spesso, il gas è tormentato e l'intestino fa male.

Verso la fine della gravidanza, l'utero è già abbastanza grande, esercita pressione sugli organi che si trovano nelle vicinanze. Il loro afflusso di sangue è interrotto e il loro funzionamento è complicato. Le donne soffrono di brontolii allo stomaco, coliche e gonfiore. Le future mamme sono costrette a cambiare dieta e mangiare cibi insoliti, che causano anche indigestione. Allo stesso tempo, il funzionamento di tutti gli organi digestivi, in particolare del pancreas, del fegato e della milza, si deteriora.

Lesioni infettive

Nei casi in cui il dolore intestinale è accompagnato da diarrea, febbre, nausea o vomito, è probabile un'infezione. La malattia può essere causata da virus o batteri e non è in alcun modo correlata alla gravidanza. Potrebbe assomigliare a:

• dissenteria;
• salmonellosi;
• infezione da rotavirus;
• infezione da enterovirus;
• “malattie sconfitte” - colera, febbre tifoide - portate da viaggi all'estero.

Le malattie infettive durante la gravidanza sono molto pericolose e minacciano di interrompere la gravidanza. In questo caso, è necessario chiamare urgentemente un medico e adottare misure ausiliarie: spesso bere acqua in piccole porzioni, assumere farmaci reidratanti e pulire il sistema digestivo utilizzando assorbenti o carbone attivo. Il medico prescriverà farmaci antimicrobici e consiglierà la terapia riparativa e la dieta.

Neoplasie di varia eziologia

La gravidanza mette in gioco tutte le riserve nascoste dell’organismo, ma allo stesso tempo si attivano anche le malattie latenti. A causa della diminuzione dell'immunità e dei cambiamenti ormonali, possono comparire patologie di cui la donna non era a conoscenza prima. Uno dei più pericolosi è la comparsa e l'attivazione delle neoplasie. Nell'intestino possono comparire polipi che, aumentando di dimensioni, causano dolori regolari.

Sfortunatamente, il trattamento chirurgico di tali malattie durante la gravidanza non è auspicabile. L'intervento chirurgico negli organi pelvici aumenta il tono dell'utero e può provocare un aborto spontaneo. Il trattamento viene effettuato immediatamente nei casi in cui la minaccia per la vita della donna supera i possibili rischi. In presenza di tumori è indicata solo la terapia di mantenimento.

Colite o enterocolite

Il dolore addominale può essere causato direttamente da malattie del tratto gastrointestinale. Con l'aumento del carico sull'intestino durante la gravidanza, le manifestazioni di colite, enterocolite o morbo di Crohn si intensificano. Queste condizioni si distinguono per:

• forte dolore nella regione iliaca;
• dolore doloroso o lancinante vicino all'ombelico;
• aumento della formazione di gas, flatulenza;
• la comparsa di sangue, muco o addirittura pus nelle feci;
• stitichezza o diarrea frequente.

Se hai una malattia grave, il dolore non scompare di notte. La malattia di Crohn è accompagnata da febbre alta. Con la stitichezza costante possono comparire crepe anali, che peggioreranno sicuramente durante il parto. È probabile che le emorroidi compaiano in caso di travaglio difficile o prolungato. Con la diarrea, una donna soffre di disidratazione, che minaccia la salute del feto.

Quando dovresti consultare un medico?

Se i problemi con l'intestino sono regolari, il medico spiegherà cosa dovrebbe fare una donna. Inizialmente, dovresti visitare il tuo ginecologo, che ti scriverà le indicazioni per un esame completo o suggerirà il ricovero in ospedale per mantenere la gravidanza. Un gastroenterologo si occupa delle malattie dell'apparato digerente, ma potrebbe essere necessaria la consultazione con un cardiologo, pneumologo o neonatologo.

Alcuni problemi intestinali possono essere risolti modificando il menu e utilizzando i metodi della medicina tradizionale. I decotti alle erbe aiuteranno a migliorare la digestione, alleviare l'ansia e liberarsi dalla stitichezza. Tuttavia, anche tali metodi di trattamento devono essere discussi con un medico, poiché molte piante medicinali sono controindicate durante la gravidanza, in particolare un decotto di foglie di lampone può provocare spasmi dei muscoli uterini.

Se soffri di malattie intestinali croniche, i medici ti aiuteranno a scegliere i farmaci durante la gravidanza che non sono in grado di danneggiare il bambino. Si consiglia alle donne incinte di fare lunghe passeggiate e di svolgere un'attività fisica moderata per migliorare la digestione. Corsi speciali insegnano il fitness per le future mamme. Tutto ciò supporta la fisiologia dell'apparato digerente, favorisce una migliore digestione del cibo e la tempestiva rimozione dei rifiuti dal corpo.

Ha bisogno di sempre più spazio e gli organi interni sono costretti a ritirarsi sotto la pressione dell'utero. Naturalmente, ciò non avviene senza conseguenze. Mancanza di respiro, bruciore di stomaco e debolezza della vescica sono tipici compagni delle ultime settimane di gravidanza. Tuttavia, i singoli organi sopportano sorprendentemente bene il carico straordinario. Dopo il parto, tutti tornano rapidamente al posto che spetta loro.

Il bambino e l'utero spingono gradualmente da parte gli organi interni.

Vescia

La vescica inizia a rispondere ai cambiamenti causati dalla gravidanza molto presto, molto prima che la pancia diventi rotonda. Lo sfintere della vescica è particolarmente sensibile all'aumento del rilascio di progesterone nel sangue. Questo ormone si occupa di rilassare i muscoli in modo che il bambino possa crescere senza interferenze. Il suo effetto colpisce anche la vescica: lo sfintere cessa di funzionare perfettamente. E se aggiungi la pressione dall'utero, rimane solo una cosa: non perdere di vista il bagno più vicino. Prova ad alzare leggermente lo stomaco mentre urini, quindi la vescica si svuoterà completamente e non avrai bisogno di correre in bagno così spesso.

Cuore

Questo organo cavo e muscolare ora pompa circa 1,5 litri di sangue in più rispetto a prima della gravidanza. È positivo che il cuore sia nascosto in modo sicuro in profondità nel petto: anche verso la fine della gravidanza l'utero non può invadere la sua posizione abituale. Tuttavia, il battito cardiaco accelerato e la sensazione di oppressione al petto compaiono ancora abbastanza spesso. Ciò è dovuto al fatto che l'ossigeno fornito dai polmoni a volte non è sufficiente. Quindi il cuore inizia a battere più velocemente per fornire ossigeno al tuo bambino, qualunque cosa accada.

Con la tua attività fisica puoi sostenere il tuo cuore nel suo difficile lavoro. Particolarmente adatti a questo sono gli sport che richiedono una certa resistenza, come il nuoto o le lunghe passeggiate.

Se hai un battito cardiaco forte, è meglio sdraiarsi per un po'. Assicurati che la parte superiore del corpo sia sollevata e prova a posizionare anche le gambe più in alto. In questa posizione, la placenta è particolarmente ben fornita di sangue.

Stomaco

A partire dalla 34a settimana di gravidanza, quando il bambino comincia ad aumentare di 200 g di peso alla settimana, il tuo stomaco non è in grado di accettare nemmeno la metà della dieta abituale. E questo nonostante tu, in generale, non ti rifiuteresti di mangiare bene.

Lo stomaco è l'organo che soffre maggiormente la mancanza di spazio dovuta alla crescita dell'utero. A causa della pressione costante dal basso, lo sfintere esofageo si apre leggermente, l'acido dello stomaco sale nell'esofago e provoca bruciore di stomaco. Si può ottenere un miglioramento mangiando poco e spesso, cercando di indossare abiti larghi.

Fegato

Il fegato è l’organo metabolico più importante. Durante la gravidanza, anche lei deve lavorare a pieno regime. Dal cibo estrae tutti i nutrienti di cui tu e il tuo bambino avete bisogno, e allo stesso tempo si occupa di trattenere ed eliminare tutte le sostanze nocive dall'organismo. Poiché il fegato è costituito da tessuto flessibile, può diventare molle. Aiutala: non consumare troppi grassi, le cui molecole si scompongono con grande difficoltà. Assicurati di consultare un medico se avverti un forte prurito su tutto il corpo. Il motivo potrebbe essere problemi al fegato. In questo caso avrai bisogno di un trattamento speciale.

Polmoni

Nell'ultimo terzo della gravidanza, il volume dei polmoni si riduce di un quarto, poiché entrambi sono vincolati dal grande utero. Il risultato è mancanza di respiro. Quando sali le scale o anche solo ti asciughi dopo la doccia, potresti sentirti senza fiato. Verso la fine della gravidanza, dopo la 36a settimana, la pressione sui polmoni si indebolisce improvvisamente, il che significa che la testa del bambino è caduta nel bacino. Se ti accorgi di respirare affannosamente e di avere il fiato corto, fermati e concentrati completamente sul respiro per qualche minuto. Cerca di fare almeno un respiro su due attraverso il naso. Espira attraverso la bocca, rilasciando completamente tutta l'aria dai polmoni. Continua a respirare in questo modo finché la respirazione non ritorna normale.

Il movimento fa bene anche ai polmoni. Una passeggiata o un giro in bicicletta di mezz'ora al giorno, oppure la stessa mezz'ora trascorsa in piscina, migliorano l'apporto di ossigeno sia alla mamma che al bambino.

Intestini

L'intestino non è più facile della vescica: l'ormone progesterone e le condizioni anguste ne limitano il funzionamento. Non c'è da meravigliarsi che molte donne soffrano di stitichezza verso la fine della gravidanza. Ma ora i problemi con l'intestino sono particolarmente spiacevoli, poiché lo stomaco si fa sentire con una costante sensazione di pienezza e bruciore di stomaco. Bevi di più, trova il tempo per fare esercizio ogni giorno e osserva la tua dieta: il tuo menu dovrebbe contenere quante più sostanze di zavorra possibile. Questi passaggi aiuteranno la tua digestione a rimanere al top e a prevenire la stitichezza.

Ma se il tempo della prevenzione è già trascorso, mangiate le prugne ammollate nell'acqua e subito dopo bevete l'acqua in cui sono state ammollate. I semi di lino hanno anche un lieve effetto lassativo.

La conoscenza di base di anatomia e fisiologia può aiutare una donna a evitare problemi durante il concepimento, la gravidanza e il parto, nonché a prevenire varie malattie riproduttive. Pertanto, è utile conoscere un organo così importante del sistema riproduttivo femminile come l'utero: come è strutturato e come cambia nel corso della vita, durante la gravidanza e la nascita di un bambino.

Cos'è l'utero e dove si trova?

L’utero è un organo del sistema riproduttivo femminile in cui il feto si sviluppa dal momento in cui l’ovulo fecondato lascia le tube di Falloppio fino alla nascita del bambino. La sua forma ricorda una pera rovesciata.

L'utero si trova nella pelvi tra la vescica e il retto. La sua posizione può cambiare durante il giorno: quando gli organi dell'apparato urinario e digestivo sono pieni, si muove leggermente e dopo la minzione o la defecazione ritorna al suo posto originale. Ma il cambiamento più evidente nella posizione dell'utero si osserva contemporaneamente alla sua crescita durante la gravidanza e dopo il parto.

Struttura dell'utero

Utilizzando un'ecografia dell'utero, puoi vedere che è costituito da tre parti strutturali. Il lato convesso superiore è chiamato fondo, la parte centrale allargata è chiamata corpo e la parte inferiore stretta è chiamata corpo.

La cervice è costituita da un istmo, un canale cervicale allungato e una parte vaginale. L'interno dell'utero è cavo. La sua cavità comunica inferiormente con il lume della vagina e lateralmente con i canali delle tube di Falloppio.

La parete dell'organo è a tre strati:

1 Viene chiamato lo strato più esterno rivolto verso la cavità pelvica perimetria. Questa membrana è strettamente collegata alle coperture esterne della vescica e dell'intestino ed è costituita da cellule del tessuto connettivo.

2 Strato medio e più spesso – miometrio, comprende tre strati di cellule muscolari: longitudinale esterno, circolare e longitudinale interno - prendono il nome dalla direzione delle fibre muscolari.

3 Calotta interna, endometrio, è costituito da uno strato basale e funzionale (rivolto verso la cavità uterina). Contiene cellule epiteliali e molte ghiandole in cui si formano le secrezioni uterine.

La cervice ha un tessuto connettivo più denso di collagene e meno fibre muscolari rispetto ad altre parti dell'organo.

La parete dell'utero è penetrata da numerosi vasi sanguigni. Il sangue arterioso, saturo di ossigeno, viene portato dalle arterie uterine accoppiate e dai rami interni dell'arteria iliaca. Si ramificano e danno origine a vasi più piccoli che forniscono sangue all'intero utero e alle sue appendici.

Il sangue che è passato attraverso i capillari dell'organo viene raccolto in vasi più grandi: vene uterine, ovariche e iliache interne. Oltre ai vasi sanguigni, l’utero contiene anche vasi linfatici.

L'attività vitale del tessuto uterino è controllata dagli ormoni del sistema endocrino e dal sistema nervoso. La parete dell'utero comprende rami dei nervi splancnici pelvici associati al plesso nervoso ipogastrico inferiore.

Legamenti e muscoli dell'utero

Affinché l'utero mantenga la sua posizione, è trattenuto nella cavità pelvica dai legamenti del tessuto connettivo, di cui i più famosi sono:

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1 Legamenti larghi accoppiati dell'utero(destro e sinistro) sono attaccati alla membrana peritoneale. Anatomicamente sono collegati a legamenti che fissano la posizione delle ovaie.

2 Legamento rotondo contiene sia tessuto connettivo che cellule muscolari. Parte dalla parete dell'utero, passa attraverso la profonda apertura del canale inguinale e si collega con il tessuto delle grandi labbra.

3 Legamenti cardinali collega la parte inferiore dell'utero (vicino alla cervice) con il diaframma urogenitale. Questa fissazione protegge l'organo dallo spostamento a sinistra o a destra.

Attraverso i legamenti, l'utero è collegato alle tube di Falloppio e alle ovaie, il che garantisce la corretta posizione relativa degli organi del sistema riproduttivo femminile.

Oltre ai legamenti, la corretta localizzazione degli organi pelvici, compreso l’utero, è assicurata da un insieme di muscoli chiamato pavimento pelvico. La composizione del suo strato esterno comprende l'ischiocavernoso, il bulbospongioso, i muscoli trasversali superficiali ed esterni.

Lo strato intermedio è chiamato diaframma urogenitale, contiene il muscolo che comprime l'uretra e il muscolo trasversale profondo. Il diaframma pelvico interno unisce i muscoli pubococcigeo, ischiococcigeo e iliococcigeo. I muscoli del pavimento pelvico impediscono la deformazione degli organi, che ne comprometterebbe l'afflusso di sangue e la funzione.

Dimensioni dell'utero

Quando nasce una bambina, la lunghezza del suo utero è di circa 4 cm e inizia ad aumentare all'età di 7 anni. Dopo la formazione finale del sistema riproduttivo durante la pubertà, l'utero raggiunge dimensioni di 7-8 cm di lunghezza e 3-4 cm di larghezza. Lo spessore delle pareti nelle diverse parti dell'organo e nelle diverse fasi del ciclo mestruale varia da 2 a 4 cm, il suo peso in una donna nullipara è di circa 50 g.

I cambiamenti più significativi nelle dimensioni dell'utero si verificano durante la gravidanza, quando in 9 mesi aumenta fino a 38 cm di lunghezza e fino a 26 cm di diametro. Il peso aumenta a 1-2 kg.

Dopo il parto, l'utero di una donna si restringe, ma non ritorna ai suoi parametri originali: ora il suo peso è di circa 100 g e la sua lunghezza è di 1-2 cm maggiore rispetto a prima del concepimento. Queste dimensioni rimangono per tutto il periodo fertile; dopo la seconda nascita e quelle successive non si verifica alcun aumento notevole.

Quando il periodo riproduttivo di una donna termina e si verifica la menopausa, l'utero diminuisce di dimensioni e peso, la parete diventa più sottile e i muscoli e i legamenti spesso si indeboliscono. Già 5 anni dopo la fine delle mestruazioni, l'organo ritorna alle dimensioni che aveva alla nascita.

Utero durante la gravidanza

Durante ogni ciclo mestruale, una donna in età riproduttiva sperimenta cambiamenti periodici nella struttura dell'utero. Soprattutto influenzano l'endometrio funzionale.

All’inizio del ciclo, il corpo della donna si prepara alla possibilità di una gravidanza, quindi l’endometrio si ispessisce e al suo interno compaiono più vasi sanguigni. Aumenta la quantità di secrezioni dall'utero, il che supporta la vitalità degli spermatozoi.

Se il concepimento non avviene, dopo la morte dell'ovulo rilasciato dal follicolo, lo strato funzionale viene gradualmente distrutto sotto l'influenza degli ormoni e durante le mestruazioni i suoi tessuti vengono respinti e rimossi dalla cavità uterina. Con l'inizio di un nuovo ciclo, l'endometrio viene ripristinato.

Se l'ovulo viene fecondato e si verifica una gravidanza, inizia la crescita continua dell'utero. Lo spessore dell'endometrio funzionale aumenta: non viene più rifiutato, perché le mestruazioni sono cessate. Lo strato è penetrato da un numero ancora maggiore di capillari e viene rifornito di sangue in modo più abbondante per fornire ossigeno e sostanze nutritive all'organo stesso (che cresce rapidamente) e al bambino che si sviluppa nella cavità uterina.

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Aumenta anche il volume del miometrio. Le sue cellule del fuso si dividono, si allungano e aumentano di diametro. Lo strato raggiunge il suo spessore massimo (3-4 cm) approssimativamente a metà della gravidanza, e più vicino al parto si allunga e per questo diventa più sottile.

Durante gli esami regolari, a partire dalla 13-14a settimana di gravidanza, il ginecologo determina l'altezza del fondo uterino. A questo punto, la sua parte superiore, a causa dell'aumento delle dimensioni dell'organo, si estende oltre il bacino.

Entro la settimana 24, il fondo dell'utero raggiunge il livello dell'ombelico e alla settimana 36 la sua altezza è massima (palpabile tra le arcate costali). Quindi, nonostante l'ulteriore crescita dell'addome, l'utero inizia a scendere a causa dello spostamento del bambino verso il basso, più vicino al canale del parto.

La cervice durante la gravidanza è ispessita e ha una tinta bluastra. Il suo lume è coperto da un tappo mucoso che protegge la cavità uterina da infezioni e altri fattori sfavorevoli (leggi sulla rimozione del tappo sul sito web). A causa della rapida crescita dell'utero e dello spostamento dalla sua posizione abituale, i suoi legamenti vengono allungati. In questo caso possono verificarsi dolori, soprattutto nel terzo trimestre e con movimenti improvvisi del corpo.

Contrazione dell'utero durante la gravidanza e il parto

Il miometrio (lo strato medio e più spesso dell'utero) contiene cellule muscolari lisce. I loro movimenti non possono essere controllati consapevolmente; il processo di contrazione delle fibre avviene sotto l'influenza degli ormoni (principalmente l'ossitocina) e del sistema nervoso autonomo. Le fibre muscolari del miometrio si contraggono durante le mestruazioni: questo garantisce l'espulsione delle secrezioni dalla cavità uterina.

Durante la gravidanza, a volte l’utero si contrae. La sua superficie si indurisce e la donna incinta può avvertire dolore o pesantezza all'addome.

Ciò accade a causa di una minaccia (ipertonicità) o durante la gravidanza, che si verifica periodicamente durante il trasporto di un bambino e prepara il miometrio al travaglio.