Come causare sanguinamento durante la gravidanza. Come fermare il sanguinamento vaginale durante la gravidanza

Una donna su cinque sperimenta sanguinamenti durante la gravidanza. Tuttavia, non sempre segnala una seria minaccia per la vita e la salute della madre e del bambino. Ci sono ragioni che si spiegano con i cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna e per le quali la scarica di sangue è assolutamente sicura. Tuttavia, solo un medico, sulla base di un esame o di un'ecografia, può dire cosa ha causato esattamente questa manifestazione.

Cosa è considerato sanguinamento?

Il sanguinamento è una fuoriuscita di sangue dal tratto genitale di volume variabile. Il colore delle secrezioni dipende dalla quantità di sangue che fuoriesce: piccolo, medio o grande. Può essere rosso, marrone o rosa. La presenza di sanguinamento indica cambiamenti in atto nel corpo e può verificarsi senza deterioramento della salute o essere accompagnato da dolore al basso ventre e alla parte bassa della schiena.

Tutti i sanguinamenti durante la gravidanza possono essere suddivisi in due categorie:

1. Fisiologico. La loro causa è la ristrutturazione del corpo femminile. Non rappresentano una minaccia per la vita e la salute della madre e del bambino.
2. Patologico. Osservati durante una gravidanza anormale, minacciano la vita e la salute della donna e del feto e richiedono cure mediche immediate.

Esistono così tante cause di sanguinamento che solo un medico può diagnosticare correttamente il problema. Anche con uno sviluppo anormale della gravidanza, è possibile salvare lei e il bambino, ma solo se non si perde tempo prezioso.

Perché il sanguinamento si verifica nelle fasi iniziali?

Il sanguinamento appare più spesso nel 1° e 3° trimestre. Nelle fasi iniziali possono essere causati dai seguenti motivi:

1. Visita ginecologica o ecografia. Spesso, dopo l'esame da parte di un ginecologo o un'ecografia utilizzando un sensore transvaginale, compaiono piccole perdite di sangue. Tuttavia, questo non è motivo di farsi prendere dal panico. Sono causati da traumi alla mucosa, che scompaiono completamente in un paio di giorni.
2. L'inizio delle mestruazioni. Alcune donne, nei giorni in cui dovrebbero iniziare le mestruazioni, sperimentano perdite lievi e macchie che durano 3-4 giorni. Questo di solito accade nei primi tre mesi dopo il concepimento. Può essere causato sia da caratteristiche individuali del corpo che da disturbi ormonali.
3. Impianto. Il sangue può essere leggermente rilasciato al momento dell'impianto dell'ovulo fecondato nella cavità uterina. Tuttavia, una donna può scambiarla per, anche se scarsa, mestruazioni e non indovinare la gravidanza. In futuro, ciò potrebbe causare difficoltà nel determinare la durata della gravidanza.
4. Infezione. Quando si verifica una gravidanza, il sistema immunitario è significativamente indebolito. Ciò può innescare il rapido sviluppo di infezioni a trasmissione sessuale e, di conseguenza, gravi infiammazioni, compreso il sanguinamento.
5. Quantità insufficiente di progesterone. Se l'ormone viene prodotto in quantità insufficienti, può mettere a rischio la gravidanza. Sulla base dei risultati del test, il medico prescrive il trattamento sotto forma di compresse, supposte o iniezioni di progesterone.
6. Gravidanza extrauterina. La causa del sanguinamento può essere l'attaccamento anormale dell'ovulo fecondato nella cavità addominale, nell'ovaio o, molto spesso, nella tuba di Falloppio. Nelle fasi iniziali, una gravidanza del genere presenta tutti i segni di una gravidanza normale: tossicosi, mancanza di mestruazioni, aumento del seno e persino due righe sul test. Tuttavia, man mano che il feto cresce, compaiono dolore nella posizione dell'embrione, così come spotting, che poi si intensificano. In questo caso è impossibile salvare la gravidanza, nella migliore delle ipotesi è possibile lasciare le tube di Falloppio. Tuttavia, se una donna soffre di dolore e non si rivolge al medico, può verificarsi la rottura del tubo e una grave emorragia, che rappresenta una minaccia per la vita.
7. Gravidanza congelata. Un leggero sanguinamento può indicare lo sbiadimento del feto. Per ragioni sconosciute, smette di svilupparsi, il che può manifestarsi come dolore al basso addome. Inoltre, molto spesso, tutti i segni della gravidanza scompaiono: il seno diventa più piccolo, la tossicosi si ferma e la temperatura basale diminuisce. A volte il risultato è un aborto spontaneo, ma più spesso è necessario il curettage. Ritardare la procedura è pericoloso per la salute delle donne.
8. Deriva delle bolle. Durante la fecondazione si verifica un errore e di conseguenza, invece dell'embrione, si sviluppa un tumore benigno sotto forma di un ammasso di piccole cisti. In questo caso, c'è sangue scuro e denso con bolle d'uovo. Potrebbe esserci sanguinamento fino alla rimozione del tumore.
9. Aborto spontaneo o sua minaccia. Accompagnato da dolore al basso ventre e alla parte bassa della schiena. Di norma, inizia con lo spotting che, se non si cerca aiuto, si trasforma in un sanguinamento massiccio, durante il quale l'embrione può essere rilasciato. Tuttavia, il risultato non è sempre disastroso. Se chiami un'ambulanza in modo tempestivo e vai in ospedale, se segui tutte le raccomandazioni del medico e la terapia farmacologica, c'è un'alta probabilità di salvare il bambino. Tuttavia, se il feto presenta anomalie genetiche o il sanguinamento è già abbondante, con coaguli, accompagnato da un forte dolore, il processo non può essere interrotto e si è verificato un aborto spontaneo. Può essere completo o incompleto, quando è necessario il curettage per rimuovere i resti delle membrane.

Perché individuare è una preoccupazione nelle fasi successive?

Tra le principali cause di sanguinamento nelle fasi successive ci sono:

1. Placenta previa. Si verifica quando la placenta è posizionata in modo errato, bloccando parzialmente o completamente l'apparato uterino. È sul fondo che cade il carico principale, che provoca la rottura della placenta. Con una tale diagnosi, la donna viene messa in preservazione e cerca di prolungare la gravidanza il più a lungo possibile con l'aiuto di tocolitici e antispastici, integratori di ferro per curare l'anemia e mezzi per migliorare l'afflusso di sangue. Se la terapia non funziona e l’emorragia non si ferma, viene eseguito un taglio cesareo d’urgenza per salvare la vita della donna.
2. Distacco della placenta. In questo caso è sempre presente una secrezione scarlatta, spesso striata di sangue. Ci sono molte ragioni per il distacco, tra le principali ci sono la tossicosi tardiva, un bambino grande, difetti cardiaci, una caduta, ecc. Di conseguenza, il tono aumenta e la donna avverte un forte dolore nell'addome inferiore. Il bambino soffre di ipossia. Il distacco è pericoloso perché l'emorragia è spesso interna, quando si sviluppa un ematoma, e solo allora fuoriesce. Le azioni sono le stesse della presentazione.
3. Sanguinamento dai vasi fetali. Si verifica quando il cordone ombelicale o i vasi della membrana fetale sono danneggiati. Tuttavia, questo è un caso molto raro, che si verifica una volta su 5mila. Accompagnato da sanguinamento scarlatto brillante, ipossia, aumento e quindi diminuzione della frequenza cardiaca. Solo il medico determina cosa fare in ciascun caso specifico: salvare o far nascere il bambino.
4. Rottura uterina. Molto spesso, la rottura dell'utero si verifica a causa di una cicatrice fresca e non guarita, rimasta da una precedente gravidanza. Gravidanze multiple, polidramnios e feti di grandi dimensioni possono provocare uno stiramento eccessivo e la rottura dei tessuti. La cicatrice ha bisogno di tempo per guarire, quindi in modo ottimale dovrebbero trascorrere 2-3 anni dopo un taglio cesareo. Il sanguinamento di colore scarlatto brillante è accompagnato da dolore acuto all'addome. In questo caso viene eseguito un taglio cesareo d'urgenza.
5. Patologie della cervice. Sono rari, ma sono possibili con ectopia, cervicite, polipi, erosione. Il sangue inizia a fuoriuscire quando la cervice viene danneggiata durante il rapporto sessuale, facendo uno striscio, ecc. Molto raramente, il sanguinamento è associato al cancro cervicale.

Cause di sanguinamento in qualsiasi fase

Ci sono ragioni che provocano sanguinamento in qualsiasi fase dell'embriogenesi, queste sono:

1. Erosione. Se una donna ha un'erosione cervicale, ciò potrebbe causare la comparsa di goccioline di sangue. Di norma, viene utilizzato un approccio attendista e l'erosione viene cauterizzata dopo il parto.
2. Mioma.È una neoplasia benigna dell'utero. Spesso i fibromi erano già presenti prima della gravidanza. Tuttavia, i cambiamenti nei livelli ormonali possono innescarne la crescita. Se hai fibromi nel 1° trimestre, c'è un alto rischio di sanguinamento e aborto spontaneo a causa dell'aumento del tono.
3. Rapporto sessuale. Durante il sesso, a causa del forte apporto di sangue alla faringe uterina, i vasi sanguigni possono essere danneggiati. In questo caso l'emorragia sarà debole, indolore e terminerà in un paio d'ore. Ciò non rappresenta un pericolo per il bambino, tuttavia è meglio scegliere posizioni più sicure e ridurre l'intensità dei rapporti sessuali.

Il sanguinamento è possibile anche se una donna ha aumentato la circolazione sanguigna negli organi pelvici, ha svolto attività fisica, ha malattie cardiovascolari associate all'indebolimento dello strato interno delle pareti dei vasi sanguigni e ha anche escrescenze polipose.

Come fermare il sanguinamento durante la gravidanza?

Se una donna soffre di spotting, la prima cosa da fare è non farsi prendere dal panico. Il sanguinamento è possibile e non sempre minaccia la salute e la vita della donna e del bambino, ma il panico può aumentare il tono e portare anche ad azioni scorrette da parte della donna incinta.

Per evitare che ciò accada dovresti:

• assumere una posizione orizzontale, posizionando un cuscino sotto i piedi;
• Chiami un'ambulanza;
• prendi due compresse: no-shpa e valeriana e metti una piastra elettrica con ghiaccio sullo stomaco;
• non lavarti, poiché la natura delle secrezioni è importante affinché il medico possa fare una diagnosi;
• utilizzare un assorbente, non utilizzare un tampone;
• preparatevi ad andare con l'ambulanza per un esame.

Se viene offerto il ricovero in ospedale, non dovresti rifiutare. È importante ricordare che una donna è responsabile non solo della sua vita, ma anche del suo bambino non ancora nato.

In ospedale, il medico utilizza i seguenti strumenti diagnostici:

• visita ginecologica;
• analisi precoce dell'hCG;
• CTG tardivo;

Il trattamento verrà prescritto in base alla causa specifica dell'emorragia. Se è causato da un danno al polipo, dall'erosione o dall'assenza di patologie, non è necessaria alcuna terapia. Se il motivo è una minaccia di aborto spontaneo, la donna incinta viene ricoverata in ospedale e vengono prescritti i seguenti farmaci per fermare l'emorragia:

• agenti emostatici, ad esempio Dicynon;
• antispastici - No-shpa;
• ormonale - Utrozhestan;
• sedativi - valeriana;
• vitamine - E, B9, magnesio.

Se la causa è una gravidanza congelata, è necessario il curettage, dopo di che vengono prescritti antibiotici, agenti antinfiammatori ed emostatici. Una gravidanza extrauterina non può essere salvata; solo le tube di Falloppio possono essere salvate, ma non sempre. In caso di placenta previa o distacco, se non è possibile arrestare il sanguinamento, viene prescritto un taglio cesareo.

Il sanguinamento è sempre una minaccia?

Come notato sopra, ci sono sanguinamenti fisiologici associati alla trasformazione degli organi di una donna durante la gravidanza. Tale secrezione può verificarsi a seguito di impianto, esame su una sedia ginecologica o come risultato di una procedura ecografica, dopo il rapporto sessuale, ecc. In questo caso non sono pericolosi.

Tuttavia, non dovresti fare la diagnosi da solo. Spesso, anche in caso di gravidanza anomala, non si avverte dolore, nel qual caso il ritardo è pericoloso e può portare ad un aborto spontaneo. Pertanto, se si verifica un sanguinamento, forte o debole, con o senza dolore, è necessario consultare immediatamente un medico. Solo lui sarà in grado di diagnosticare correttamente la causa e, se necessario, fornire immediatamente assistenza.

Finalmente

Anche se il sanguinamento è causato da varie patologie della gravidanza, con cure mediche tempestive, la prognosi è generalmente favorevole. Molte donne affrontano la minaccia della gravidanza, ma nonostante ciò portano alla luce e danno alla luce bambini sani. Per fare ciò, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del proprio medico. Tuttavia, è preferibile prepararsi in anticipo al concepimento: eliminare le neoplasie benigne, curare le infezioni e successivamente evitare stress, tensione e rapporti sessuali violenti.

Specialmente per-Elena Kichak

A volte capita che poco prima della fine di una gravidanza riuscita, quando i futuri genitori sono già impegnati ad addobbare la cameretta e ad acquistare la dote necessaria per il bambino, una donna scopre improvvisamente un'emorragia.

Questo momento è sempre uno shock per la futura mamma e talvolta una grande sorpresa per il suo medico. Qual è il pericolo di questo sintomo allarmante nella tarda gravidanza?

Se la gravidanza procede senza complicazioni, la donna si sente bene e, secondo i dati e altri studi fondamentali, il bambino si sviluppa secondo i tempi previsti, le visite dal medico sono solitamente ridotte al minimo necessario.

Quando mancano solo poche settimane al parto, l'emorragia che inizia diventa una grande sorpresa. Cos'è questo: un normale presagio di parto o una condizione pericolosa che deve essere portata d'urgenza in ospedale?

L'apertura dell'utero e la separazione del tappo del muco possono infatti essere accompagnate da perdite con abbondanti quantità di sangue. Se ciò accade 1-2 settimane prima della data di nascita, significa che il travaglio è iniziato e terminerà con la nascita di un bambino sano tanto atteso.

Ma ci sono altre possibili cause di sanguinamento associate alla patologia della gravidanza o alle malattie della futura mamma.

Di questa diagnosi si parla quando. La sua presenza in prossimità o sull'organo interno è una grave complicanza della gravidanza e viene diagnosticata nelle fasi iniziali.

Ma nelle situazioni più lievi, se la placenta si è formata sotto il fondo dell'utero, ma la distanza dall'orifizio interno è di 3 cm o più, i sintomi allarmanti potrebbero non essere osservati nelle fasi iniziali.

Tuttavia, verso la fine della gravidanza, quando l'utero è allungato al massimo e la pressione del feto sui vasi aumenta, può verificarsi sanguinamento. La fonte sarà determinata dal medico.

Un leggero sanguinamento dai vasi esterni solitamente non è pericoloso per il feto e consente il proseguimento della gravidanza.

• Distacco prematuro della placenta

Anche se la placenta è posizionata correttamente e ha svolto correttamente la sua funzione durante tutta la gravidanza, la debolezza dei vasi sanguigni della madre può portare alla (separazione della placenta o di parte di essa dalla parete dell’utero).

Questa è una condizione pericolosa accompagnata da forti emorragie. L’afflusso di sangue al feto viene interrotto e questa è una minaccia diretta per la vita del bambino. Ma esistono tecniche mediche che permettono, in caso di distacco parziale, di arrestare l'emorragia e portare a termine la gravidanza. Tutto dipende dalla posizione della placenta e dal grado di distacco.

• Rottura del corpo uterino

Questa è una complicanza abbastanza rara. Incapace di sopportare la crescente pressione del feto o sotto l'influenza di fattori esterni, l'integrità del tessuto uterino può essere danneggiata, il che è accompagnato da forte dolore, sanguinamento e rappresenta una minaccia per la vita della madre e del feto.

A seconda delle dimensioni della lesione si distingue una “crepa” (sul corpo dell'utero o nel segmento inferiore), una “rottura incompleta” o una separazione completa dell'utero dalla volta vaginale.

La causa di questa complicanza può essere malattie concomitanti dell'endometrio, cambiamenti della cicatrice dopo un intervento chirurgico o un taglio cesareo o fattori traumatici esterni.

La rottura uterina richiede un intervento medico urgente.

• Rottura cervicale

La pressione (soprattutto con un feto di grandi dimensioni) sul tessuto cervicale può portare a sanguinamento nella fase avanzata della gravidanza. I vasi sanguigni vengono compressi, l'afflusso di sangue ai tessuti e la loro elasticità vengono interrotti; con il progredire della gravidanza, questi fattori provocatori aumentano e il risultato può essere la rottura del tessuto cervicale o vaginale.

Questo non è pericoloso come la rottura uterina, ma richiede anche cure mediche urgenti.

• Fibromi uterini

I fibromi devono essere diagnosticati in anticipo e il medico tiene conto di questo fattore quando gestisce la gravidanza.

A seconda delle dimensioni e della posizione, i fibromi possono rappresentare un ostacolo alla gravidanza. ma a volte può essere la causa principale di sanguinamento persistente durante la gravidanza.

Quando la gravidanza è già iniziata e procede bene, molti linfonodi miomatosi si restringono (e alcuni scompaiono) a causa dello scarso afflusso di sangue.

Tuttavia, per alcuni tipi di nodi, le alterazioni degenerative che si verificano comportano la formazione di cavità con contenuto emorragico. Quando una tale bolla si rompe, il contenuto insanguinato esce. Se viene preservata l'integrità dei vasi il fenomeno non è pericoloso.

• Erosione cervicale

L'erosione della cervice significa che la mucosa è più molle, i vasi sono dilatati e in questo contesto possono apparire ferite o ulcerazioni. E anche se una donna non aveva una diagnosi del genere prima della gravidanza, durante il processo di gravidanza, sotto l'influenza di cambiamenti ormonali e di una diminuzione dell'immunità, può manifestarsi.

La mucosa allentata e i vasi dilatati, che subiscono la pressione dell'utero in crescita, possono essere una fonte di sanguinamento. Di norma, non è abbondante, ma è pericoloso a causa di complicazioni secondarie: infezioni, dolore o disagio nei genitali, che possono influenzare di riflesso.

Come comportarsi se viene rilevato sanguinamento?

Se una donna incinta rileva sanguinamento o secrezione di muco mescolata a sangue, questo è un motivo per consultare un medico, indipendentemente dallo stadio della gravidanza. E il pericolo per la vita del feto nelle fasi successive potrebbe non essere inferiore a quello dell'inizio.

Quando chiami un'ambulanza, assicurati di informare sullo stadio della gravidanza.

In attesa dell'aiuto, è necessario dare pace alla donna. Non dovrebbe preparare da sola le sue cose per l'ospedale, poiché i movimenti potrebbero aumentare il sanguinamento.

Il sanguinamento è pericoloso per il feto?

La gravidanza sta volgendo al termine, il feto è completamente formato e i sistemi di organi hanno iniziato a funzionare. Alcune madri sono fiduciose che non ci sia più una minaccia per la salute del bambino.

Tuttavia, il rischio rimane. È molto più piccolo rispetto all'inizio della gravidanza e, anche dopo una gravidanza rapida, il bambino avrà maggiori possibilità di sopravvivere e mantenersi in salute.

Un forte sanguinamento può anche portare a uno shock emorragico, pericoloso per la donna e il suo bambino. Inoltre, la violazione dell'integrità dei tessuti minaccia la sepsi e questo rappresenta anche un rischio per la vita sia della donna che del bambino.

Come aiuteranno in ospedale?

Un medico in ospedale può determinare la causa e la quantità di sanguinamento e la tattica del trattamento dipenderà da questo.

In alcune patologie è necessario un intervento chirurgico urgente, in altre è possibile mantenere la gravidanza e preparare i polmoni del bambino al parto prematuro.

• A seconda della causa del sanguinamento e della localizzazione della patologia, possono essere utilizzate tecniche come la sutura, il trattamento farmacologico (vitamine, antispastici, ecc.).
• Il rigoroso riposo a letto aiuta a controllare il sanguinamento e a prevenire le ricadute.
• In caso di distacco parziale della placenta, soprattutto se localizzato in basso, una misura inaspettata come l'apertura del sacco amniotico aiuta: la testa del bambino si abbassa, premendo il frammento staccato della placenta.

Questo permette di guadagnare giorni per effettuare la terapia di rafforzamento necessaria per la mamma e preparare il bambino alla nascita.

• Le misure mediche possono fermare un'emorragia piuttosto abbondante.

In questo caso, subito dopo la cessazione della perdita di sangue, viene effettuata la terapia contro lo shock emorragico (trasfusione di sangue o sostituti del sangue, farmaci antinfiammatori, somministrazione di soluzione salina)

Nei casi in cui non è possibile arrestare l'emorragia o le lesioni sono estese e rendono impossibile il mantenimento della gravidanza, si esegue un parto prematuro. Di solito si tratta di un taglio cesareo, ma sono possibili altre opzioni, a seconda delle condizioni della madre, della posizione del bambino e del grado di dilatazione della cervice.

Un bambino nato prematuro verrà esaminato dai neonatologi e posto sotto osservazione nel reparto di terapia intensiva pediatrica e, se necessario, inviato all'allattamento.

Il sanguinamento nelle ultime settimane di gravidanza può essere causato da una serie di fattori. La sua causa e il grado di minaccia per la salute di una donna o del suo bambino non ancora nato possono essere determinati con precisione solo dopo un esame in ambiente ospedaliero.

A seconda della situazione, i medici troveranno l'opportunità di portare avanti la gravidanza o verrà effettuato un parto d'urgenza e il bambino verrà collocato nel reparto prematuro. Il contatto tempestivo con un medico salverà la vita della madre e del neonato.

Nessuno sosterrà che la gravidanza è il periodo più meraviglioso nella vita di ogni donna, ma non dobbiamo dimenticare che questo è un periodo di straordinaria responsabilità, attenzione e, purtroppo, ansia, prima di tutto, per lo stato di salute. È il corpo a darci i primi segnali che qualcosa non va. Naturalmente non bisogna ignorarli: è meglio andare sul sicuro con un medico che causare danni alla propria salute e a quella del bambino.

C'è sanguinamento durante la gravidanza? Un evento abbastanza comune durante la gravidanza. Si verifica in più del 20% delle donne. E, di regola, nella metà dei casi scompare da solo e non indica alcuna violazione. Ma nell'altra metà dei casi, il sanguinamento è pericoloso perché può finire. Ciò è segnalato dalla comparsa di coaguli di sangue scuri.

In secondo luogo, possono anche apparire a causa della mola idatiforme, una condizione in cui il tessuto placentare inizia a crescere. Il sanguinamento in questi casi è abbondante, ma indolore. In questo caso viene eseguito il curettage e lo stato ormonale viene monitorato per circa sei mesi.

Un'altra causa di sanguinamento sono le anomalie cromosomiche o altri difetti che, purtroppo, sono incompatibili con la vita del feto. In ogni caso, la gravidanza finirà con un aborto spontaneo. Dopo un aborto spontaneo, una donna deve consultare un medico per prevenire lo sviluppo di shock post-emorragico. Di solito in tali situazioni, viene eseguito il curettage diagnostico e terapeutico dell'utero in modo che non rimangano resti dell'uovo fecondato, della placenta o dei vasi rotti. Successivamente la donna verrà sottoposta ad un esame per determinare la vera causa dell'aborto spontaneo.

Il sanguinamento può verificarsi se la donna non si è accorta dell'aborto spontaneo. In questo caso, dopo il rigetto dell'ovulo fecondato, dopo qualche tempo inizia il sanguinamento, causato dai resti dell'embrione e delle sue membrane nella cavità uterina. In una situazione del genere, dovresti consultare immediatamente un medico! Farà urgentemente un curettage.

Anche causa di sanguinamento. Questa è una condizione in cui la gravidanza si sviluppa al di fuori della cavità uterina. Molto spesso si verifica a causa dell'ostruzione parziale o completa delle tube di Falloppio. Sfortunatamente, in una situazione del genere, di regola, un tubo viene rimosso e la cavità addominale viene lavata. Se non si consulta un medico in modo tempestivo, può verificarsi una peritonite.

Il sanguinamento si verifica in caso di gravidanza “congelata”. Una settimana dopo la morte intrauterina del feto, inizierà l'aborto spontaneo.

Il sanguinamento nelle fasi successive non è meno pericoloso, poiché nel secondo o terzo trimestre il sanguinamento è un chiaro indicatore di patologia e diventa una minaccia per la vita del bambino e per la salute di sua madre. Ecco perché dovresti essere molto attento a tutti i segnali del tuo corpo.

La prima causa di sanguinamento nel tardo termine è il distacco della placenta. A rischio sono le donne con preeclampsia, lesioni addominali e polidramnios. Oltre al sanguinamento (che in alcuni casi potrebbe non verificarsi), ci sarà sicuramente un forte dolore in tutto l'addome. Anche le condizioni del feto peggioreranno drasticamente e quindi i medici decideranno urgentemente sulla questione del parto chirurgico. Anche la placenta previa è comune: quando si trova nella zona del sistema operativo interno del canale cervicale. A causa dell'assottigliamento della parete uterina, i vasi sanguigni si rompono e inizia il sanguinamento. Il suo colore è scarlatto brillante. Il bambino non soffre, ma il corpo della madre sì.

Il sanguinamento può verificarsi anche a causa dell'erosione della cervice, dei fibromi o a causa di traumi agli organi genitali.

Come fermare il sanguinamento durante la gravidanza

Non è possibile arrestare da soli il sanguinamento uterino iniziato durante la gravidanza. Anche se i farmaci emostatici sono a portata di mano, ciò non risolverà il problema. Dopotutto, il pericolo risiede nella patologia nel suo insieme che ha causato l'emorragia, e non solo nel fatto stesso dell'emorragia.

In ogni singolo caso, il trattamento sarà diverso, a seconda della causa dell’emorragia e delle condizioni della donna. La priorità dei medici è sempre la vita della futura mamma, e se lei non è in pericolo, allora la vita del bambino: cercheranno sicuramente di salvarlo.

Pertanto, se durante la gravidanza compaiono perdite di sangue dal tratto genitale, è necessario consultare immediatamente un medico. Se inizia un vero sanguinamento (il sangue dalla vagina viene rilasciato in grandi quantità, e non sotto forma di spotting, e ha un colore rosso brillante), allora senza indugio, senza perdere un minuto, dovresti andare direttamente in ospedale. Se esiste una tale opportunità, allora è meglio non aspettare l'arrivo di un'ambulanza o di un taxi, ma recarsi alla struttura medica con la propria auto, risparmiando tempo.

In alcuni casi, il medico può raccomandare farmaci che bloccano il sangue come trattamento di emergenza. Ad esempio, se ci sono tutte le ragioni per ritenere che la gravidanza sia in pericolo di fallimento e non c'è la possibilità di sottoporsi a un esame medico di persona (ad esempio, la donna è lontana da una zona popolata), allora è necessario contattare telefonicamente il medico e ricevere una consulenza. Le iniezioni di dicinone sono spesso utilizzate per fermare il sanguinamento uterino. È necessario anche un antispasmodico (No-spa), un sedativo (valeriana o erba madre); in alcuni casi può essere necessario un farmaco contenente progesterone.

Il medico prescriverà sicuramente al suo reparto il riposo a letto, il massimo riposo fisico (compreso quello sessuale) ed emotivo. Una donna ha bisogno di sdraiarsi tutto il tempo, alzando le gambe ad un'altezza. Puoi alzarti solo quando è assolutamente necessario, evitando movimenti e giravolte brusche.

Ci sono spesso casi in cui il sanguinamento durante la gravidanza può essere interrotto solo con un intervento chirurgico. Tuttavia, molto più spesso l'esito si rivela favorevole, con una sola avvertenza: se la donna cerca tempestivamente un aiuto professionale. Pertanto, sii responsabile nei confronti di te stesso e del tuo futuro bambino: non esitare.

Molto spesso è possibile prevenire l'apertura dell'emorragia se si riconoscono i segni di una minaccia di aborto nella fase iniziale e si adottano le misure necessarie. Infatti, l'inizio del sanguinamento è spesso preceduto da un deterioramento delle condizioni della donna incinta, dalla comparsa di dolori, contrazioni e spasmi caratteristici dell'utero, che la donna avverte chiaramente con la tensione e la pietrificazione del basso addome. Ognuno di questi segni dovrebbe essere un motivo per consultare un medico.

Specialmente per- Tatyana Argamakova

Il sanguinamento durante la gravidanza, e soprattutto nelle sue fasi iniziali, è un fenomeno abbastanza comune. Per non farsi prendere dal panico in una situazione del genere e non danneggiare ulteriormente se stessa e il nascituro, una donna dovrebbe familiarizzare in anticipo con le informazioni su questo argomento. Si consiglia di farlo nella fase di pianificazione della gravidanza. Esistono molte cause di sanguinamento vaginale e non tutte sono patologiche, ma non vale comunque la pena rischiare.

Le principali cause di sanguinamento vaginale nel primo trimestre di gravidanza

L'attesa di un bambino è un periodo meraviglioso e allo stesso tempo molto importante nella vita di ogni donna, a cui bisogna avvicinarsi con ogni cautela e responsabilità. Molto raramente questa fase passa senza problemi e complicazioni che possono rovinare non solo i nervi, ma anche la salute di due o più persone. Il principale è probabilmente il sanguinamento all'inizio della gravidanza. Le prime fasi significano molto spesso le prime dodici settimane: il periodo di formazione della placenta e dei principali sistemi e organi del nascituro. In un modo o nell'altro, il 20-30% delle future mamme sperimenta sanguinamenti nelle fasi iniziali. I ginecologi identificano i seguenti motivi per la comparsa di sangue nel primo trimestre:

• impianto di un ovulo nell'utero (sanguinamento da impianto);
• sanguinamento da rottura (altrimenti noto come sanguinamento deciduo);
• danno meccanico alla cervice o alla vagina;
• aborto spontaneo o minaccia di esso;
• gravidanza congelata;
• malattie ginecologiche;
• mola idatiforme (altrimenti nota come gravidanza molare);

Il sanguinamento in gravidanza può essere intenso o poco intenso, accompagnato da dolore o non provocare fastidio, inoltre il colore delle secrezioni varia dal rosa chiaro al bordeaux scuro. Ogni causa ha i suoi sintomi, quindi, se trovi anche una piccola macchia di sangue sulla biancheria intima, devi consultare immediatamente il medico o chiamare i soccorsi e in nessun caso cercare di fermare l'emorragia da solo o assumere antidolorifici. Va ricordato che solo l'assistenza qualificata dopo un esame diagnostico in questo caso è la chiave per la vita e la salute della madre e del bambino!

In ospedale, indipendentemente dalla causa del sanguinamento, il paziente viene sottoposto ai seguenti studi:

1. analisi del sangue generale;
2. esame del sangue per la gonadotropina corionica umana (hCG);
3. coagulogramma;
4. esame del sangue per la presenza di infezione da HIV, sifilide, epatite B e C;
5. determinazione del rhesus nel sangue di madre e figlio;
6. analisi generale delle urine;
7. striscio vaginale;
8. Ecografia del feto e degli organi pelvici del paziente.

Ulteriori ricerche dipendono dalla causa sospetta della dimissione.

Sanguinamento da impianto

Molto spesso le donne confondono questo tipo di sanguinamento con l'inizio delle mestruazioni, perché... può essere causato dall'impianto di un ovulo nell'utero, che più spesso si verifica nei giorni 24-28 del ciclo. In realtà, la gravidanza stessa si verifica insieme a questo fenomeno. Il fatto è che l'uovo, nel processo di penetrazione nell'utero, può danneggiare i capillari più sottili che secernono sangue.

A differenza delle mestruazioni, le secrezioni durante l'impianto sono di natura leggermente diversa e presentano i seguenti sintomi:

1. scarso, macchiato;
2. colore dal rosa chiaro al brunastro;
3. assenza di coaguli e muco.

Sulla biancheria intima con sanguinamento da impianto, potresti notare una leggera "macchia" o qualche goccia rosa chiaro

Nella maggior parte dei casi, tale sanguinamento è completamente asintomatico e indolore; normalmente la donna potrebbe non notarlo nemmeno. Accompagna solo il 30% di tutte le gravidanze, vale a dire è relativamente raro.

Molto spesso è troppo presto per eseguire un test di gravidanza, perché... i livelli dell’ormone corionico sono ancora molto bassi. Ha senso eseguire nel tempo un esame del sangue per l'hCG per determinare con precisione l'inizio della gravidanza.

Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento da impianto non è grave e non richiede trattamento, ma in rari casi può segnalare i seguenti problemi:

• mancanza di progesterone;
• gravidanza ectopica o non in via di sviluppo;
• impianto di un uovo non vitale.

In questi casi, la secrezione è accompagnata da sensazioni dolorose di natura dolente o spasmodica. Per escludere possibili sorprese spiacevoli, dovresti fare un'ecografia degli organi pelvici.

Per prevenire le conseguenze in questo caso, il medico può prescrivere i farmaci ormonali Duphaston e Utrozhestan.

I farmaci ormonali aiuteranno a ripristinare i livelli di progesterone

Durante questo periodo, una donna dovrebbe arricchire la sua dieta con cibi contenenti grassi, aggiungere al menu noci, carne e pesce, oli spremuti a freddo, semi e cereali.

Video: Sanguinamento da impianto

Sanguinamento rivoluzionario o deciduo

Un fenomeno molto raro, a causa del quale molte donne non si rendono conto della propria situazione per molto tempo. Il fatto è che all'inizio della gravidanza, il background ormonale della futura mamma cambia radicalmente e, insieme a piccoli squilibri ormonali, ciò può portare a sanguinamento, che coincide nel tempo con il sanguinamento mestruale. Tale pseudo-mestruazione dura da 1 a 4 mesi, quindi quando si determina la gravidanza non vale la pena concentrarsi solo sulla fine del ciclo. Il sanguinamento deciduo non è praticamente diverso nell'aspetto dalle normali mestruazioni, ma può essere leggermente più scarso e fugace. A volte sembra uno "spruzzo".

Molto spesso, questa condizione non è considerata una patologia, non causa danni al feto e non richiede trattamento. Tuttavia, qualsiasi sanguinamento deve essere segnalato al medico, che prescriverà un ulteriore esame del sangue in laboratorio per la subunità B dell'hCG, un coagulogramma dettagliato e consiglierà di eseguire un'ecografia.

Sanguinamento dovuto a danno meccanico alla cervice

Qui non stiamo parlando di lesioni gravi agli organi interni subite in caso di incidente o altro incidente, che possono portare alla morte. In tali situazioni sono necessari il ricovero immediato e l'intervento chirurgico da parte dei medici. In questo caso, viene presa in considerazione la questione della possibilità di intimità nelle prime fasi della gravidanza, nonché delle controindicazioni esistenti.

Normalmente, il sesso durante la gravidanza non è controindicato, ma piuttosto auspicabile, poiché ha un effetto benefico sulla salute della donna, sul suo stato psico-emotivo e sul microclima familiare. Molto spesso, le paure dei genitori sono infondate, perché... il bambino è protetto in modo affidabile dai muscoli dell'utero e dal liquido amniotico da possibili lesioni durante attriti intensi, nonché da uno speciale coagulo mucoso dall'infezione. Allora perché può comparire sanguinamento dopo il rapporto, che cos'è e cosa fare in una situazione del genere?

La comparsa di tracce di sangue dopo il rapporto sessuale è spesso associata ad una mancanza di secrezione (lubrificazione naturale), nonché ad una maggiore sensibilità dell'epitelio cervicale. Lo scarico è solitamente di colore scarlatto senza inclusioni di coaguli e muco. Per evitare tali fenomeni, dovresti scegliere le posizioni più comode per una donna, utilizzare lubrificanti speciali (idratanti intimi) e contraccettivi. A volte le macchie indicano un'erosione cervicale, ma in questo caso possono comparire non solo dopo il rapporto sessuale.

L'assenza di controindicazioni mediche e una posizione comoda permettono di godere dell'intimità con un partner

Molte persone si chiedono: un orgasmo può causare un aborto spontaneo? È generalmente accettato che ciò sia possibile diverse settimane prima dell'inizio del travaglio, motivo per cui i medici a volte raccomandano di fare sesso nelle ultime fasi. Nelle primissime fasi si teme che l'orgasmo sperimentato aumenti il ​​flusso sanguigno negli organi pelvici e questo possa portare ad un aborto spontaneo, perché la barriera placentare non è ancora completamente formata e il feto non è saldamente attaccato all'utero.

I motivi per consultare un medico possono includere:

• dolore crampiforme dopo l'intimità;
• odore pungente di secrezione dopo l'orgasmo;
• colore bordeaux brillante dello scarico;
• sanguinamento abbondante e continuo.

Gravidanza extrauterina

In una gravidanza extrauterina, l'embrione non raggiunge l'utero, ma inizia a svilupparsi al di fuori di esso, molto spesso depositandosi sulla tuba di Falloppio. La gravidanza tubarica è il tipo più comune di gravidanza ectopica. La malattia è piuttosto grave e insidiosa, perché... Molto spesso viene determinato dopo un aborto spontaneo o una rottura del tubo. Ciò si verifica più spesso entro e non oltre le 4-6 settimane di gravidanza.

In media, lo 0,8–2% di tutte le gravidanze sono ectopiche

La secrezione di sangue durante una gravidanza extrauterina può iniziare nei primi giorni. Molto spesso "imbrattano" la biancheria intima, il colore dello scarico è scuro. I pazienti lamentano un dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome, spesso irradiato all'ano.

Quando la tuba di Falloppio si rompe, inizia una grave emorragia, il dolore diventa insopportabilmente acuto e alcune donne perdono conoscenza. Questa è un'indicazione diretta per il ricovero immediato!

Il sanguinamento interno durante la gravidanza ectopica è accompagnato da:

• dolore acuto;
• nausea e vomito;
• diminuzione della pressione sanguigna e della temperatura corporea;
• debolezza.

Sfortunatamente, questo tipo di patologia termina sempre con un aborto spontaneo o con l'aborto. Perché Non è possibile salvare il feto. In alcuni casi, soprattutto in caso di emorragia interna, è a rischio anche la vita della donna. La malattia richiede un intervento chirurgico d'urgenza, in cui l'ovulo fecondato viene rimosso e le tube vengono suturate per preservare la funzione riproduttiva. In precedenza, la tuba di Falloppio veniva completamente rimossa, dopodiché la donna non poteva più avere figli; Al giorno d'oggi questo metodo viene utilizzato come ultima risorsa. Attualmente, il trattamento ormonale della gravidanza ectopica con l'aiuto di farmaci specializzati che impediscono la divisione delle cellule embrionali e ne causano la morte (metotrexato) sta diventando sempre più popolare.

Il metotrexato è un potente farmaco ormonale antitumorale che aiuta nella gravidanza ectopica

Per evitare complicazioni, devi prima pianificare la tua gravidanza. La malattia può essere diagnosticata utilizzando la diagnostica ecografica in combinazione con un esame del sangue per l'hCG.

La diagnosi di “gravidanza ectopica” oggi non è una condanna a morte; con un trattamento adeguato e un periodo di recupero, dopo due anni, è possibile pianificare nuovamente la gravidanza.

Video: sanguinamento durante la gravidanza extrauterina

Sanguinamento durante un aborto spontaneo e sua minaccia

L'aborto spontaneo è comunemente chiamato interruzione spontanea della gravidanza o aborto spontaneo. Il processo di rigetto del feto dall'utero ha diverse fasi, ognuna delle quali è accompagnata da sanguinamento a vari livelli. Si distinguono le seguenti fasi dell'aborto spontaneo:

Il modo principale per diagnosticare questa condizione pericolosa e prevenirla è la diagnostica ecografica. Per prevenire le ricadute vengono effettuati test genetici, anamnesi e numerosi esami di laboratorio, compreso il materiale ottenuto dopo il curettage.

1. antispastici per rilassare i muscoli uterini (Baralgin, No-Shpa, ecc.);
2. sedativi (Sedasen, tinture di valeriana e erba madre);
3. farmaci ormonali che regolano il corso della gravidanza (Duphaston, Utrozhestan);
4. vitamine (acido folico, Magne B6, vitamina E, Omega 3 e altre);
5. glucocorticoidi - farmaci che riducono il livello degli ormoni maschili nel corpo di una donna incinta (desametasone, metipred).

Baralgin non è solo antispasmodico. ma anche effetti analgesici e antipiretici
No-spa è un agente antispasmodico unico
La tintura di valeriana è uno dei sedativi più convenienti
Si consiglia di assumere la vitamina E durante tutta la gravidanza
Il farmaco ormonale duphaston si è dimostrato un mezzo per aiutare a mantenere la gravidanza.
La carenza di acido folico durante la gravidanza può essere compensata con l'assunzione di compresse vitaminiche
Metypred ha effetti immunosoppressori, antiallergici e antinfiammatori

In caso di interruzione della gravidanza, puoi riprovare 6-12 mesi dopo il curettage.

Gravidanza congelata

La gravidanza congelata o la morte del feto prima delle 28 settimane è una diagnosi terribile per qualsiasi donna, soprattutto perché molte donne potrebbero non essere consapevoli di questa patologia per molto tempo, poiché i sintomi non compaiono immediatamente. In precedenza, non avevano idea di un simile fenomeno e si trattava di un aborto improvviso, e se ciò non accadeva, la donna poteva sperimentare una grave intossicazione dovuta a un'infezione del corpo, che spesso portava alla morte.

Le moderne capacità mediche aiutano a diagnosticare la patologia utilizzando:

• prendere l'anamnesi;
• diagnostica ecografica;
• esame del sangue per hCG;
• palpazione dell'utero durante l'esame da parte di un ginecologo;
• ascoltando il battito cardiaco fetale.

Per chiedere aiuto in tempo ad uno specialista, dovresti ascoltare il tuo corpo, perché dopo qualche tempo compaiono segni evidenti di un disturbo, come sanguinamento e dolore. I sintomi della gravidanza congelata nelle fasi iniziali sono i seguenti:

1. Interruzione improvvisa dei sintomi della gravidanza:
   • scomparsa della tossicosi;
   • i seni smettono di crescere e di ferire;
   • diminuzione della temperatura corporea basale.
2. La comparsa di dolore fastidioso nell'addome inferiore.
3. Peggioramento della salute generale: brividi, debolezza, ecc.
4. Un forte aumento della temperatura corporea.
5. La comparsa di sanguinamenti frequenti:
   • se il feto si è congelato nelle prime tre settimane, al posto delle mestruazioni apparirà la secrezione e avrà una durata più lunga;
   • con il successivo congelamento del feto, la dimissione molto probabilmente indicherà che un aborto è iniziato e sarà di natura corrispondente (vedi “Sanguinamento durante l'aborto e la sua minaccia”).

In ogni caso, non importa per quanto tempo si ferma lo sviluppo fetale, il paziente è soggetto a ricovero d'urgenza. In ospedale vengono eseguite procedure per purificare l'utero dai contenuti. Nelle fasi iniziali, si ricorre al curettage solo come ultima risorsa, più spesso si tenta di utilizzare metodi delicati: aborto medico (fino a 12 settimane) o aspirazione con vuoto (fino a 5 settimane). La terapia antibiotica e le flebo IV sono obbligatorie per alleviare l'intossicazione.

Dopo un aborto sotto vuoto, la funzione riproduttiva di una donna viene spesso preservata

Le tristi statistiche mostrano che fino al 40% delle donne incinte affronta questo problema in fasi diverse. La gravidanza congelata ricorrente può portare alla sterilità; le donne primipare di età superiore ai 35 anni sono più suscettibili a questo. In altri casi, dopo la terapia ormonale e un periodo di riposo di sei mesi, si può provare a ripetere la gravidanza.

Malattie ginecologiche come causa di sanguinamento

Malattie ginecologiche o patologie cervicali non trattate possono portare a sanguinamento durante la gravidanza. Molto spesso non segnalano possibili problemi con il feto, ma causano danni significativi alla salute della madre. Tali malattie includono:

1. fibromi uterini;
2. erosione cervicale;
3. cancro cervicale;
4. polipi del canale cervicale.

I fibromi uterini sono un tipo di tumore benigno che viene sempre più diagnosticato nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto all'aumento dell'età fertile e al miglioramento dei metodi diagnostici. Durante una esacerbazione, la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

• aumento del tono uterino e della temperatura corporea;
• un aumento dei leucociti nel sangue e della velocità di eritrosedimentazione (VES);
• sanguinamento grave e grave con minaccia immediata di aborto spontaneo;

Nella maggior parte dei casi, con piccole formazioni miomatose, la malattia è asintomatica e non minaccia la gravidanza. Possono verificarsi complicazioni direttamente durante il parto, nel qual caso è spesso indicato un taglio cesareo. Il trattamento conservativo dei fibromi si riduce alle seguenti misure:

• per prevenire l'anemia da carenza di ferro, che contribuisce alla crescita delle formazioni, è indicato il trattamento con preparati di ferro (Sorbifer Durules, Maltofer, Ferrum-Lek);
• dieta proteica;
• vitamine B, A ed E;
• acidi folico e ascorbico.

L'erosione cervicale spesso non richiede un trattamento prima della nascita.

L'erosione è un fenomeno piuttosto spiacevole, ma molto spesso non minaccia la gravidanza

La malattia è caratterizzata da irregolarità e arrossamento della mucosa, che vengono diagnosticati durante l'esame da parte di un ginecologo. I principali sintomi della malattia sono secrezioni purulente e sanguinolente, soprattutto dopo il rapporto sessuale; il rapporto sessuale stesso provoca dolore.

L'erosione cervicale può minacciare lo sviluppo del feto se è accompagnata da infezioni del tratto genitale (clamidia, herpes, gonorrea, papillomavirus umano, ecc.). Per la diagnosi, il medico prescriverà un esame del sangue per infezioni e virus nascosti e prenderà anche uno striscio dalla vagina. Se vengono rilevate malattie concomitanti, viene prescritto il seguente trattamento:

• antibiotici e farmaci antivirali per il trattamento di malattie concomitanti;
• supposte per alleviare il prurito e l'infiammazione (Suporon, Hexicon, Depantol);

Galleria: supposte vaginali per il trattamento dell'erosione cervicale

Il Depantol è un farmaco che migliora la rigenerazione dei tessuti con effetto antimicrobico per uso topico in ginecologia
Suporon è un agente antinfiammatorio preventivo per uso topico.
Hexicon è usato per trattare le infezioni trasmesse sessualmente

Il cancro cervicale è piuttosto raro nelle donne in gravidanza. Se si sospetta la presenza della malattia è necessario sottoporsi ad accertamenti ed eseguire screening citologici. Il trattamento e la diagnosi devono essere effettuati da uno specialista qualificato che deciderà se continuare o interrompere la gravidanza e selezionerà l'opzione terapeutica ottimale, perché Non esiste un modo uniforme. Bisogna prendere in considerazione molti fattori: l’entità della malattia, lo stadio della gravidanza, le circostanze aggravanti, ecc.

Un polipo del canale cervicale è anche una crescita benigna che si attacca al canale cervicale e può colpire l'area uterina. La malattia viene diagnosticata mediante colposcopia. Di solito non minaccia la gravidanza e molto spesso esce durante il parto. Ma a volte, durante un'esacerbazione della malattia, così come dopo un rapporto sessuale o un esame sulla sedia ginecologica, possono apparire macchie di sangue dal bianco-rosa al marrone. In questo caso il medico suggerisce di rimuovere il polipo senza eseguire il curettage uterino.

Sanguinamento durante la mola idatiforme

La mola idatiforme non è una gravidanza, ma una formazione benigna causata da una violazione del processo di fecondazione. A differenza della normale fecondazione, con la mola idatiforme, l'ovulo contiene due corredi di cromosomi paterni e nessuno di quelli materni. Ciò porta alla crescita attiva dei villi coriali, lungo i quali si formano espansioni a forma di bolla. Si osservano alcuni sintomi distorti della gravidanza:

• tossicosi precoce eccessiva;
• spotting dovuto a mestruazioni ritardate;
• la dimensione dell'utero spesso supera il periodo prescritto;
• incapacità di stabilire la presenza di un feto nell'utero;
• livelli estremamente elevati di ormone corionico.

Oltre alla leucorrea purulenta, che è una compagna costante della patologia, una donna può sperimentare un sanguinamento attivo causato dal distacco della placenta dalla decidua. Può essere fermato solo raschiando la cavità uterina.

Oltre alle lamentele del paziente sulla sua salute, la mola idatiforme può essere diagnosticata utilizzando:

• prendere l'anamnesi;
• diagnostica ecografica;
• analisi del sangue:
  • generale;
  • coagulogramma esteso;
  • determinazione del livello di creatinina;
• visita da un ginecologo.

Per trattare la malattia vengono utilizzati metodi piuttosto complessi, tra cui:

1. Raschiamento chirurgico del contenuto patogeno dell'utero, se necessario, isterectomia - rimozione completa dell'utero.
2. Chemioterapia per rimuovere le cellule tumorali nella cosiddetta mola completa.
3. La radioterapia per ridurre i tumori.

Dopo le misure adottate e la dimissione dall'ospedale, la donna deve essere sotto la supervisione di un ginecologo-oncologo per due anni e donare regolarmente sangue per hCG. Sfortunatamente, circa il 30% delle mole idatiformi provoca infertilità e il 12% delle donne che hanno avuto la malattia sperimentano amenorrea (assenza permanente o temporanea di mestruazioni).