Gravidanza multipla. Gravidanza con gemelli: peso e pancia, sensazioni

Oggi discuteremo tutte le questioni relative allo sviluppo della gravidanza gemellare, alle caratteristiche del corso della gravidanza stessa e del parto. Come pediatra, dirò anche alcune parole sulle mie osservazioni sullo sviluppo dei gemelli e delle coppie di gemelli dopo la nascita nella mia zona.

Quindi, una gravidanza viene solitamente definita multipla quando si sviluppano due o più feti. Ma poiché i gemelli trigemini e ancor più le gravidanze multiple non sono così comuni, oggi parleremo solo di gemelli. Se il problema delle terzine è rilevante per alcuni di voi, allora dirò che tutto funziona più o meno allo stesso modo.

Gemelli e gemelli: qual è la differenza?

I gemelli si sviluppano quando non un uovo, ma due maturano nel corpo di una donna. Queste cellule germinali possono svilupparsi sia in un'ovaia che in diverse contemporaneamente. Naturalmente, la condizione obbligatoria è che entrambi siano fecondati da due spermatozoi (diversi, ovviamente).

Ciò si traduce in due organismi con materiale genetico diverso. Possono essere dello stesso sesso o di sesso diverso. Non c'è alcuna somiglianza particolare nel loro aspetto; sembrano proprio fratelli e sorelle.

Poiché i bambini si sviluppano da ovuli diversi, possono essere chiamati gemelli fraterni. Toccando i dettagli medici, lasciatemi spiegare che ogni bambino ha il proprio sacco fetale, la propria placenta.

I gemelli sono bambini che si sviluppano da un uovo fecondato da uno spermatozoo, che a un certo momento si divide in due parti, e da ciascuna parte inizia lo sviluppo di un organismo separato. Un ovulo, uno spermatozoo, lo stesso materiale genetico. Pertanto, i gemelli sono sempre dello stesso sesso, hanno lo stesso insieme di geni e lo stesso aspetto.

I gemelli possono anche avere due sacche e due placente. I medici chiamano questi gemelli bicoriali e biamnionici. Quanto prima l'ovulo si separa, maggiore è la probabilità che si formino una placenta separata e un amnio (sacco fetale) separato. Quindi, ad esempio, la versione dei gemelli sopra descritta si verificherà se la separazione dell'uovo è avvenuta il 3 ° giorno dal momento della fecondazione.

Ma più comuni sono i gemelli con una placenta e due membrane separate (gemelli monocoriali biamnici). Questo scenario è possibile se l'ovulo fecondato decide di dare due vite 3-8 giorni dopo aver incontrato lo sperma.

Anche la terza opzione per lo sviluppo dei gemelli è comune. Questo è quando si formano un amnio e una singola placenta (gemelli monoamnionici monocoriali). Di solito questa opzione è possibile quando l'uovo si divide abbastanza tardi, 9-10 giorni dopo il concepimento.

Perché si sviluppa una gravidanza multipla?

Non tutti possono sperimentare una doppia felicità. L'incidenza dei parti gemellari nella popolazione umana è pari a circa l'1,5%.

Le ragioni principali per lo sviluppo di gemelli e gravidanze multiple in generale sono:

• iperstimolazione delle ovaie da parte degli ormoni. Viene utilizzato in medicina come tecnica ausiliaria per concepire un bambino il più rapidamente possibile. L'iperstimolazione è indicata per una donna la cui causa di infertilità è stata identificata e consiste in una ridotta maturazione delle cellule germinali femminili nell'ovaio;
• I gemelli nascono spesso dopo la fecondazione in vitro. Per aumentare la probabilità di gravidanza durante la fecondazione in vitro, diversi embrioni vengono fecondati contemporaneamente e impiantati nell'utero della futura mamma (in Russia sono possibili fino a tre embrioni contemporaneamente). Nelle fasi iniziali può verificarsi la morte dell'embrione, quindi i medici contano sul successo del consolidamento di almeno uno degli embrioni impiantati.
• Naturalmente, su richiesta dei genitori, la riduzione degli embrioni è possibile se ne sono stati impiantati due. Ma questo è un passo piuttosto rischioso, per non parlare di un peccato. La riduzione di un embrione impiantato su richiesta dei genitori dopo tentativi falliti di rimanere incinta è rara;
• anche la recente sospensione dei contraccettivi orali dopo riposo ovarico a lungo termine aumenta la probabilità che più ovociti maturino contemporaneamente;
• fattore ereditario. L’ereditarietà gioca un ruolo importante in questo fenomeno. Inoltre, questa caratteristica viene trasmessa più attraverso la linea femminile e più spesso attraverso una generazione. Cioè, per una donna che ha dato alla luce due gemelli, è più probabile che sua nipote partorisca due gemelli e non sua figlia, anche se questo non è un dato di fatto. Mia madre, ad esempio, non ha mai avuto gemelli nella sua famiglia. Ma nella famiglia di mio padre, dopo aver approfondito l'albero genealogico, hanno finalmente trovato un caso di gemelli. Poche persone ricordavano questo caso, poiché dei due bambini presenti lì, solo uno sopravvisse alla nascita. E il fatto che la possibilità di gravidanze multiple sia stata trasmessa attraverso la linea paterna non contraddice in alcun modo le leggi genetiche.

Ci sono segni precoci di gravidanze multiple?

È praticamente impossibile per una donna venire a conoscenza da sola della sua gravidanza multipla. Più spesso, le donne incinte con gemelli notano la comparsa di tossicosi precoce. Inoltre il test di gravidanza può essere eseguito con la consueta intensità di colore della striscia indicatrice. Solo all'appuntamento il medico può notare che la dimensione dell'utero è troppo grande e non corrisponde al periodo di gravidanza calcolato.

Non è sempre possibile riconoscere due embrioni alla prima ecografia che conferma il fatto della gravidanza. Ma all'8-10 settimana di gravidanza, quando è possibile determinare il battito cardiaco mediante la dopplerometria, è già possibile dire con precisione il battito di due cuori. E durante la prima ecografia di screening obbligatoria, che viene eseguita fino a 12 settimane, lo specialista noterà sempre lo sviluppo di due bambini, poiché le loro dimensioni in questa fase non sono più piccole.

Nelle fasi successive, le donne con gemelli riferiscono un bruciore di stomaco più grave, mancanza di respiro e gonfiore degli arti inferiori. Una donna incinta aumenta di peso più rapidamente. Normalmente, durante una gravidanza multipla, una donna può aumentare di 20-22 kg.

Dopo 18-20 settimane, una donna può avvertire tremori contemporaneamente in diverse parti dell'addome. E il medico può palpare diverse parti grandi, ad esempio due teste e due sederi di bambini.

Caratteristiche della gravidanza multipla

Ho già scritto sopra dell'aspetto precedente e della tossicosi più pronunciata. È comprensibile che la gravidanza con un bambino eserciti un carico colossale su tutti i sistemi e gli organi di una donna, e con i gemelli è ancora più difficile per il corpo sopportare il carico.

Le donne incinte di gemelli soffrono più spesso di anemia da carenza di ferro, poiché è incredibilmente difficile fornire ossigeno e ferro per la sintesi dei globuli rossi a due bambini.

Durante la gravidanza con gemelli, il volume del sangue circolante aumenta. Poiché il sangue della madre svolge la funzione di fornire sostanze nutritive agli embrioni, il sangue nel corpo della madre deve circolare più intensamente che durante una gravidanza normale per fornire nutrimento a due bambini.

L'insufficienza placentare è un evento abbastanza comune durante la gravidanza con due bambini, poiché due embrioni richiedono un metabolismo più intenso nella placenta. Per questo motivo, inevitabilmente compaiono cambiamenti nella struttura della placenta, che portano all'interruzione dell'afflusso di sangue e della nutrizione dei bambini.

Più spesso, questa malnutrizione si verifica in uno dei bambini, il che può portare allo sbiadimento del feto nelle fasi iniziali. C'è un'altra opzione che si verifica spesso: un bambino si sviluppa più intensamente e nasce con un peso notevolmente maggiore del secondo.

Di norma, durante la gravidanza con gemelli, la dimensione della placenta è più impressionante che durante la gravidanza con un feto. Cioè, spesso è parzialmente o completamente attaccato al percorso del bambino al momento della nascita. Questo fenomeno è chiamato placenta previa. Con questo sviluppo di eventi, il parto attraverso il canale del parto è controindicato. La placenta previa è una delle indicazioni assolute al parto chirurgico.

Poiché un doppio carico cade sui reni di una donna incinta con due gemelli, molto spesso l'edema in tali donne appare prima e si manifesta in misura maggiore rispetto alla gravidanza con un bambino.

Un utero eccessivamente allargato impone un cambiamento nella posizione degli organi interni: stomaco, intestino e ureteri. A questo proposito, queste donne soffrono di bruciore di stomaco più grave, stitichezza e un rischio maggiore di malattie del tratto urinario durante la gravidanza.

La futura mamma può sentire i bambini muoversi già a partire dalla 15a - 16a settimana. Lo sviluppo intrauterino dei bambini sia nelle gravidanze singole che in quelle multiple è lo stesso. Tuttavia, durante la gravidanza con gemelli, a causa della vicinanza dell'utero allargato alla superficie della pelle, la donna nota prima i primi movimenti.

Anche l'intensità dei movimenti fetali differisce dalla loro intensità durante una più comune gravidanza singola. Nelle fasi successive, i bambini spingono molto intensamente, cercando di competere per una posizione più comoda nello spazio angusto dell'utero.

Nella clinica prenatale, una donna con una gravidanza multipla viene osservata più attentamente ed esaminata più spesso. Fino alla 30a settimana è previsto un appuntamento ogni 10 giorni e dopo la 30a settimana di gravidanza - una volta alla settimana.

La condizione della cervice viene attentamente monitorata, poiché l'insufficienza istmico-cervicale (dilatazione prenatale della cervice) dovuta alla sovradistensione dell'utero è un evento abbastanza comune nelle gravidanze multiple.

Una donna con due gemelli può ricevere il congedo di maternità e il congedo per malattia due settimane prima rispetto a una donna con una gravidanza singola. Cioè a 28 settimane e non alle 30 settimane di gravidanza richieste. I pagamenti delle prestazioni dopo la nascita dei bambini non differiscono in termini. Ma pagano per ciascuno dei bambini.

Calendario della gravidanza gemellare

Gli ostetrici-ginecologi contano la prima settimana di gravidanza dal primo giorno dell'ultima mestruazione, quando, infatti, le mestruazioni sono ancora in corso e l'ovulo non è fecondato. Ecco perché, con l'arrivo di un ritardo nelle mestruazioni regolari, una donna viene a conoscenza dell'esistenza di una gravidanza con un periodo abbastanza dignitoso di 3-4 settimane.

Diamo un'occhiata settimana per settimana a ciò che accade ai neonati e alle madri nelle diverse fasi della gravidanza.

Primo trimestre

• 1-4 settimane

Di norma, una donna non sospetta nemmeno di essere ancora incinta.

Dopo la fusione dell'ovulo e dello spermatozoo nelle tube di Falloppio, si forma uno zigote. Questa è una singola cellula da cui verrà successivamente formato un organismo multicellulare. Se inizialmente c'erano due ovuli e vengono fecondati da due spermatozoi diversi, si formeranno due zigoti e si svilupperanno gemelli fraterni.

Durante il processo di scissione lo zigote si trasforma in morula. Prima ci sono 2 celle (una cella è divisa a metà), poi 4, poi successivamente 8, 16 e 32 celle, disposte in un denso ammasso a forma di lampone. È allo stadio di morula di 32 cellule che il proembrione entra nella cavità uterina. Potrebbe non essere impiantato nella parete dell'utero immediatamente, ma dopo 2-3 giorni.

Mi soffermerò più in dettaglio sul momento in cui un uovo fecondato dà due vite. Ciò accade se, durante la frantumazione, la morula ad un certo punto improvvisamente “cade a pezzi” in due parti, e ciascuna parte inizia a svilupparsi ulteriormente in modo indipendente, formando un organismo separato.

Se la divisione di un singolo ovulo fecondato avviene nei primi tre giorni dopo l'incontro con lo sperma, i gemelli si sviluppano con membrane separate e placente separate (seconda colonna nella figura).

Se questa divisione dell'uovo avviene tra il 3° e l'8° giorno dopo il concepimento, i gemelli avranno membrane separate e una sola placenta (terza colonna nella figura).

Se l'uovo decide di dividersi dopo gli 8 giorni, ma prima del 13° giorno dal momento della fecondazione, si svilupperanno gemelli con un'unica membrana e un'unica placenta (quarta colonna nella figura).

La divisione tardiva dell'uovo (dopo 13 giorni di vita) minaccia lo sviluppo di gemelli indivisi (siamesi).

Prima dell'impianto, tra le cellule della morula si forma una cavità che si trasforma in una blastocisti, una vescicola cava piena di contenuto liquido.

L'impianto avviene approssimativamente il 7° giorno dopo il concepimento. In questa fase, il processo di divisione cellulare sta solo progredendo. Il processo di impianto dell'embrione nella parete dell'utero può richiedere un paio di giorni. Questo è considerato il primo periodo critico nello sviluppo della gravidanza.

Nella seconda settimana avviene la formazione dei villi coriali primari e secondari (la futura placenta) e la differenziazione degli strati germinali, che successivamente daranno origine a tutti gli organi e apparati del bambino. Questo è considerato il secondo periodo critico in ostetricia.

Fino a 14 giorni, l'embrione sembra una vescicola composta da tre strati germinali. Dalla terza settimana si formano i vasi sanguigni che crescono nei villi coriali. Grazie a ciò, quando i villi coriali entrano in contatto diretto con il sangue materno, il feto riceve nutrienti. Pertanto, il tipo di nutrizione dell'embrione cambia in ematotrofo (attraverso il sangue).

Con l'inizio della terza settimana inizia la formazione di tutti gli organi (organogenesi). Innanzitutto si formano il tubo neurale, il cuore e le gonadi, poi il fegato, i polmoni, l'intestino primario e il rene primario. A partire dalla 3a settimana, è possibile determinare il battito cardiaco fetale mediante ecografia, se l'autorizzazione del dispositivo e le qualifiche del medico lo consentono.

Alla 4a settimana, il sistema nervoso continua a svilupparsi, si forma il rudimento del cervello e del midollo spinale. In questo momento, nell'embrione sono già visibili i rudimenti degli arti superiori e inferiori.

Entro la fine della 4a settimana, gli embrioni non saranno più grandi di 2 cm.

• 5-8 settimane

Durante questo periodo continua l'organogenesi, cioè la formazione di organi e sistemi corporei dei bambini in via di sviluppo. La struttura di tutti gli organi e sistemi precedentemente stabiliti diventa più complessa. Si formano fibre nervose che collegano gli organi con il sistema nervoso centrale, cioè con il cervello e il midollo spinale. La testa dell'embrione in questo momento è sproporzionatamente grande.

Alla sesta settimana di gravidanza, gli embrioni possono già piegare e raddrizzare il collo, cambiando la posizione della testa. A poco a poco emergono i tratti del viso, si formano gli occhi, le orecchie e la bocca. C'è una chiara differenza tra gli arti superiori e inferiori e le dita sono diverse.

In questa fase, il genere è già stato formato, ma non è ancora possibile determinarlo. I genitali visibili agli ultrasuoni devono ancora formarsi.

Il flusso sanguigno nell'utero e nel letto placentare diventa più intenso per garantire una crescita e uno sviluppo così intensivi degli embrioni.

L'ottava settimana segna la fine del periodo embrionale dello sviluppo del bambino. In questo momento, gli embrioni sono solitamente lunghi 4,5-6 cm e pesano circa 15-20 g.

• 9-12 settimane

Entro la nona settimana, i bambini sono completamente formati per essere chiamati non embrioni, ma frutti. Appaiono il tuo gruppo sanguigno e il fattore Rh. Con la fine del periodo embrionale si osserva la completa differenziazione del cervello e del midollo spinale, del sistema nervoso centrale e periferico.

I frutti ingoiano il liquido amniotico. La loro vescica e i reni funzionano. I movimenti dei feti diventano più vari: possono coprirsi il viso con le mani, succhiarsi i pollici e spostarsi di lato. Si formano i genitali esterni. La struttura della placenta diventa più complessa. Comincia a svolgere sempre più funzioni (respiratorie, protettive, metaboliche, ormonali).

A 12 settimane, la lunghezza dei bambini è di circa 85-90 mm, i bambini pesano fino a 30 g ciascuno.

Il primo trimestre di gravidanza è giunto al termine.

Quali cambiamenti attendono la futura mamma di gemelli nel primo trimestre?

La futura mamma di gemelli nel primo trimestre può sperimentare una tossicosi precoce e più grave, che può manifestarsi anche nel secondo trimestre.

L'utero aumenta rapidamente di dimensioni. Entro la fine del primo trimestre, spesso si estende oltre la pelvi, esercitando quindi pressione sugli organi adiacenti e può interromperne il normale funzionamento. Pertanto, le donne incinte con gemelli avvertono un frequente bisogno di urinare già nel primo trimestre. La stitichezza è anche una compagna frequente (ma non obbligatoria) delle gravidanze multiple.

Nelle donne durante questo periodo, la ghiandola mammaria si allarga attivamente e diventa moderatamente dolorosa e sensibile. Ma questo sintomo è caratteristico non solo della gravidanza gemellare, ma di qualsiasi gravidanza.

Una donna dovrebbe visitare il suo medico una volta al mese. Il ginecologo, a sua discrezione, può fissarti un programma individuale di visite. Fino alla 12a settimana le donne devono sottoporsi ad un'ecografia, durante la quale vengono esclusi tutti i disturbi e le malformazioni del nascituro.

Secondo trimestre

• 13-16 settimane

Il sistema scheletrico dei bambini si sta sviluppando attivamente. Si formano i rudimenti delle costole. Le ossa del cranio diventano lisce e più dense. Si possono già osservare movimenti respiratori superficiali. È più come allenare i muscoli del torace. Il sistema digestivo inizia a funzionare. Appaiono le onde peristaltiche dell'intestino. La produzione della bile inizia nel fegato del bambino. È interessante notare che è in questo momento che i bambini sviluppano il senso del gusto.

I movimenti dei bambini in via di sviluppo nell'utero diventano sempre più attivi. Hanno già espressioni facciali piuttosto ricche, ma finora rimangono involontarie (i bambini aggrottano le sopracciglia, sorridono, aprono la bocca, eseguono movimenti di suzione).

La pelle dei bambini è piuttosto sottile, attraverso di essa i vasi sanguigni sono chiaramente visibili. Non c'è praticamente tessuto adiposo sottocutaneo. Il cuoio capelluto viene gradualmente ricoperto dai primi peli vellus.

La dimensione approssimativa dei bambini di 16 settimane è di circa 12 cm dalla groppa alla corona e pesano circa 90 g ciascuno.

• 17-20 settimane

I bambini crescono attivamente. La crescita del corpo dei bambini in questa fase prevale sul tasso di crescita della testa.

Alla diciassettesima settimana di gravidanza, la dimensione dei bambini dall'osso sacro alla corona è di circa 14-15 cm, ciascuno pesa già circa 130-140 g.

I bambini in questa fase dello sviluppo intrauterino già sentono e distinguono i suoni e rispondono ad essi con determinati movimenti. Con suoni forti e acuti, i bambini si muovono più intensamente. I loro occhi sono ancora chiusi, ma riescono già a distinguere tra la luce e l'oscurità. Su un'ecografia si può osservare che il bambino, in risposta ad alcune influenze esterne, cerca di coprirsi il viso con le mani, portare il mento al petto, cioè piegare la testa.

È stato dimostrato che i gemelli percepiscono la presenza l'uno dell'altro.

Di norma, le donne che portano gemelli sentono i primi movimenti del feto prima del solito (16 settimane per le donne che partoriscono per la prima volta, 18 settimane per le donne che hanno avuto una gravidanza ripetuta). Poiché i bambini sono angusti nell'utero, si allontanano più attivamente dalle sue pareti. In questa fase, una donna può sentire fino a dieci movimenti del bambino al giorno. In questa fase, i bambini sviluppano il riflesso delle palpebre.

Il battito cardiaco fetale può già essere chiaramente udito con un fonendoscopio o uno stetoscopio ostetrico. I rudimenti dei denti, compresi quelli permanenti, sono intensamente formati. Durante questo periodo, sul corpo del feto si forma un lubrificante protettivo simile al formaggio. Si forma tessuto adiposo sottocutaneo.

I corpi dei bambini stanno già producendo cellule immunitarie. L’emoglobina fetale viene gradualmente sostituita dall’emoglobina adulta.

Entro la fine del quinto mese, la dimensione coccigeo-parietale dei bambini raggiunge i 21-24 cm e il peso è già abbastanza decente: 320-340 g.

• 21-24 settimane

Durante questo periodo, tutte le donne incinte avvertono già i primi movimenti dei loro bambini. Il tempo di sonno del bambino diminuisce gradualmente e aumenta il tempo di veglia e di movimento attivo.

C'è un rafforzamento attivo delle ossa. La pelle è ancora rugosa e presenta molte pieghe; nelle pieghe grandi si accumula soprattutto molto lubrificante del feto, simile al formaggio.

Il bambino ingoia attivamente il liquido amniotico contenente particelle di lubrificante ed epitelio desquamato e le feci verde scuro si accumulano già nel suo intestino. In una gravidanza normale, i movimenti intestinali dei bambini possono verificarsi solo dopo la nascita.

In questo momento, aumenta la quantità di tessuto adiposo sottocutaneo, compreso il tessuto adiposo bruno, che proteggerà i bambini dall'ipotermia dopo la nascita.

I bambini sono già molto bravi a distinguere i suoni. È evidente che identificano da soli i suoni acuti, forti, piacevoli o spiacevoli e reagiscono ad essi in un certo modo (con eccitazione o congelamento).

Entro la fine di questo periodo, i bambini raggiungono un'altezza di 26-28 cm, il loro peso aumenta a 450-550 g.

• 25-28 settimane

I lineamenti del viso dei bambini diventano sempre più chiaramente visibili; hanno già ciglia e sopracciglia. Le curve delle orecchie si formano gradualmente.

I polmoni si stanno sviluppando attivamente, si formano le cosiddette sacche d'aria (alveoli). Non sono ancora pieni d'aria, ma alla 25a settimana inizia a produrre una sostanza chiamata tensioattivo, che impedirà a queste sacche di collassare dopo la nascita, quando saranno piene d'aria.

I bambini stanno attivamente ingrassando a causa dell'aumento della quantità di tessuto adiposo, della crescita muscolare, della crescita e del rafforzamento delle ossa.

Durante questo periodo, i testicoli dei ragazzi iniziano a scendere nello scroto e i genitali delle ragazze continuano a formarsi.

Entro la 28a settimana, di regola, viene stabilita la presentazione finale dei feti, poiché sono già angusti nell'utero, non possono passare dalla presentazione cefalica alla presentazione pelvica o viceversa.

In questo periodo i bambini sono praticamente formati. In caso di parto prematuro, con un'assistenza infermieristica adeguata, sono già perfettamente in grado di sopravvivere.

Alla fine di questo periodo, il peso dei bambini è di circa 800-900 g, l'altezza è fino a 35 cm.

Cambiamenti nel corpo della futura mamma di gemelli nel secondo trimestre di gravidanza

L'utero è già abbastanza cresciuto, la pancia è notevolmente arrotondata. In questa fase, è già più difficile per una donna incinta condurre il suo solito stile di vita attivo. Ma una corretta alternanza di periodi di riposo e di attività aiuterà a evitare problemi di stitichezza, vene varicose e gonfiore.

Durante questo periodo, la futura mamma dovrebbe prestare particolare attenzione alla dieta, vale a dire al contenuto sufficiente di proteine ​​e calcio in essa contenuti. Vale la pena arricchire il più possibile la dieta con prodotti contenenti calcio e fosforo, vitamina D 3 (pesce, pesce in scatola, uova, noci, formaggi a pasta dura, latticini), poiché il sistema scheletrico nei bambini si sta sviluppando attivamente. In questa fase, la futura mamma potrebbe già essere infastidita dal bruciore di stomaco.

È ora di usare una benda di supporto, poiché durante questo periodo molto spesso la donna deve ancora lavorare, e il dolore lombare e la pesantezza alle gambe la danno già fastidio. L'andatura molto fisiologicamente variabile (oscillazione) contribuisce a ridurre lo sforzo sulla schiena e la pressione dell'utero sulle ossa pelviche. Ma in caso di gravidanze multiple è difficile fare a meno del supporto aggiuntivo della benda.

Le donne incinte spesso si lamentano della difficoltà di trovare una posizione comoda durante il sonno. Gli esperti consigliano di dormire sul lato sinistro, con la parte superiore della gamba piegata all'altezza del ginocchio e la parte inferiore della gamba raddrizzata. I cuscini appositamente progettati per le donne incinte sono progettati per alleviare le ossa pelviche e la parte bassa della schiena e sostenere la pancia già ingrossata di una donna.

Attivamente nella ghiandola mammaria, il tessuto adiposo viene sostituito dal tessuto ghiandolare. Al tatto, la ghiandola mammaria ha una struttura a maglie fini.

La pigmentazione della regione parapapillare sul torace e della linea mediana sull'addome diventa sempre più evidente. Sul corpo possono apparire macchie di pigmento e lentiggini. Ciò è dovuto ad un aumento del contenuto di melanina nella pelle di una donna incinta.

Prima della 22a settimana di gravidanza, le donne vengono sottoposte a una seconda ecografia obbligatoria (di screening). Durante questo studio, potrebbe già essere detto loro il sesso dei bambini, se, ovviamente, la posizione dei gemelli consente loro di considerare il loro genere.

Terzo trimestre

• 29-32 settimane

Nei bambini, il cervello e la corteccia cerebrale si stanno sviluppando attivamente e il numero delle sue circonvoluzioni aumenta. La massa cerebrale dei bambini è pari al 25% della massa di un adulto.

Ora uno degli emisferi cerebrali comincia a funzionare più attivamente, il che determina se il bambino sarà mancino o destrorso e se prevarrà l'attività dell'emisfero sinistro o dell'emisfero destro.

Le ghiandole endocrine che producono ormoni (tiroide e paratiroidi, pancreas, ghiandola pituitaria) funzionano attivamente.

Il tensioattivo si accumula già in grandi quantità nei polmoni e iniziano la modalità di funzionamento di prova.

Entro la fine di questo periodo, il peso dei bambini è di 1500-1600 g, la lunghezza è di circa 40 cm.

• 33-37 settimane

La pelle dei neonati diventa più chiara man mano che si accumula tessuto adiposo sottocutaneo (circa 10-15 g al giorno). I peli di vellus vengono gradualmente rimossi. Alla nascita possono rimanere sulle spalle e sulla schiena. Sul corpo c'è sempre più lubrificante simile al formaggio.

Durante il sonno gli occhi dei bambini sono chiusi e durante i periodi di veglia le palpebre sono aperte. Il colore dell'iride degli occhi di tutti i bambini è lo stesso (blu scuro intenso) e solo dopo la nascita può cambiare. La pupilla reagisce già di riflesso restringendosi o dilatandosi all'intensità della luce penetrante.

I sistemi polmonare e digestivo sono completamente formati. I reni funzionano perfettamente ed espellono fino a 500 ml di urina al giorno. Il liquido amniotico viene rinnovato circa otto volte al giorno (ogni tre ore). Le ossa del cranio sono più dense, ma mobili e flessibili, il che è così importante per il normale passaggio della testa attraverso il canale del parto.

I bambini sono completamente formati e pronti a incontrare la madre. Entro la fine di questo periodo, il peso dei bambini può variare in modo significativo - da 2200 a 3000 g, altezza - circa 43-46 cm.

Una gravidanza a 37 settimane è già considerata a termine e una donna incinta di due gemelli viene preparata per un parto programmato.

Cambiamenti nelle condizioni della madre dei gemelli nel terzo trimestre

Le future mamme di gemelli hanno il diritto di finire presto il lavoro e andare in pensione. Per loro il congedo di maternità decorre dalla 28a settimana. Nel terzo trimestre fino alla 30a settimana, i ginecologi prescrivono una visita a una donna incinta ogni 10 giorni e dopo la 30a settimana di gravidanza - una volta alla settimana.

Durante questo periodo, l'intensità dei movimenti dei bambini diminuisce (hanno i crampi), ma aumenta la forza degli shock. Un utero molto ingrandito può comprimere la vena cava inferiore quando una donna è sdraiata sulla schiena. Pertanto, in questa posizione, le donne incinte spesso sperimentano debolezza, vertigini e stordimento.

Stitichezza, bruciore di stomaco incessante, emorroidi sono frequenti (ma ripeto ancora - per niente necessarie!) compagni del terzo trimestre di gravidanza multipla. Durante questo periodo, le donne potrebbero notare le prime gocce di colostro rilasciate dalla ghiandola mammaria. Questo va bene. Il corpo della madre si sta preparando alla nascita dei bambini. Il tratto riproduttivo e la ghiandola mammaria vengono preparati per il parto e, dopo il parto, i livelli ormonali cambiano.

A 32 settimane, le donne vengono sottoposte a una terza ecografia di screening. Qui puoi finalmente vedere la posizione dei bambini, la loro presentazione, quale feto è più vicino all'utero. Puoi valutare le condizioni della placenta, poiché quando si sviluppano gemelli, spesso mostra segni di invecchiamento prematuro (il metabolismo veloce e intenso attraverso la placenta la consuma rapidamente). Questo è un altro motivo per il parto anticipato di gravidanze multiple.

La futura mamma di gemelli viene ricoverata in anticipo in un ospedale ostetrico. Ciò avviene circa 3-4 settimane prima della data di scadenza prevista. Questo viene fatto per finalizzare il metodo e i tempi di consegna.

Solo nel terzo trimestre, una madre di gemelli può guadagnare fino a 6-7 kg. Nelle ultime settimane di gravidanza prima del parto una donna può perdere da 500 a 1,5 kg. Il corpo si libera dei liquidi in eccesso, il sangue della madre si addensa e il gonfiore diminuisce.

Peculiarità del parto durante il trasporto di gemelli

Una donna con due gemelli dovrebbe essere preparata al ricovero precoce prima della nascita. Questa situazione richiede un monitoraggio più attento della donna incinta nelle fasi successive.

Le nascite premature in queste donne sono molto comuni. Ciò è dovuto allo stiramento eccessivo dei muscoli uterini, che può fungere da fattore scatenante per l'inizio del travaglio. Di norma, se è necessario un parto chirurgico di una gravidanza multipla, è previsto entro 36-37 settimane.

Se ci sono problemi con il parto di gemelli ed è difficile portare in sicurezza lo sviluppo intrauterino a 36-37 settimane, i medici cercano di mantenere e portare la gravidanza ad almeno 32-34 settimane.

Durante questo periodo dello sviluppo dei bambini, nei polmoni viene già prodotto il tensioattivo. Si tratta di una sostanza che impedisce il collasso delle sacche d'aria dei polmoni (alveoli) e che i polmoni diventano più o meno preparati a svolgere la loro funzione dopo la nascita dei bambini.

Ma più spesso si osserva un'immagine diversa: quando un bambino è in posizione cefalica e l'altro è in presentazione pelvica. Succede meno spesso quando un bambino si trova in posizione cefalica o pelvica e l'altro in posizione trasversale.

Il parto naturale con un'unica placenta di gemelli è pericoloso perché alla nascita di uno dei bambini può verificarsi un distacco della placenta e, di conseguenza, la nutrizione dell'altro bambino può essere interrotta. A questo proposito bisognerà comunque ricorrere a un cesareo d’urgenza per salvare il secondo bebè.

Pertanto, è necessario il ricovero preliminare di una donna con gemelli 3-4 settimane prima della data di nascita prevista per chiarire lo stato ostetrico e un ulteriore esame della futura mamma, nonché per risolvere il problema del metodo di parto. Più spesso, la questione viene risolta a favore di un taglio cesareo programmato, poiché le nascite naturali di gemelli molto più spesso finiscono con complicazioni sia per il feto che per la madre.

Le mie osservazioni sullo sviluppo dei gemelli e dei gemelli dopo la nascita

Come pediatra, osservando lo sviluppo dei gemelli e dei gemelli dopo la nascita naturale, noto sempre che il primogenito dei gemelli è più grande e più sano per motivi di salute. È lui che sopporta più facilmente il periodo di adattamento dopo la nascita.

I bambini nati per primi hanno meno probabilità di sperimentare condizioni transitorie (borderline) dopo la nascita (eritema tossico, ittero fisiologico, disturbi neurologici transitori: depressione o sindrome da eccitazione).

E lo sviluppo nel primo anno di vita, di regola, mostra che il primo figlio di gemelli si sviluppa più velocemente del secondo nato.

Queste osservazioni sono confermate dalla mia famiglia di gemelli. La sorella gemella è nata più grande e 5 minuti prima del fratello gemello. Allora diciamo che il fratello, da vero gentiluomo, ha lasciato andare la signora.

E nel corso della sua vita, mia sorella ha acquisito rapidamente nuove competenze. Si mise a sedere più velocemente e strisciò. Ho imparato a camminare molto prima di mio fratello.

Ora sono mamma di due figli, il più piccolo dei quali ha appena imparato a camminare. È successo così che in momenti diversi ho dovuto guidarli entrambi per mano per molto tempo prima che i bambini camminassero da soli. L'omino vuole camminare, ma non ha ancora abbastanza forza. Allora esige: “Conducimi, mamma, per mano!” Anche se c'è ancora la questione di chi guida chi)) J È più probabile che il bambino guidi sua madre. Mostra anche con mano esigente: "Portami lì!"

Ho chiesto a mia madre come ha affrontato i gemelli in un momento così difficile. Devi guidare e tenere in braccio due persone. Ma qui la natura stessa probabilmente ha fatto in modo che i gemelli non entrassero contemporaneamente in un nuovo periodo di sviluppo. Uno sta ancora gattonando, l'altro sta imparando a camminare.

Quindi è possibile far fronte ai gemelli, anche se non è facile. Se, avendo appreso della tua doppia gioia, dubiti e sei pieno di paura della nascita imminente e del futuro in generale, allora non dubitarne.

Non tutti possono provare una doppia felicità, il che significa che sei una persona speciale. Il tempo della tua gravidanza volerà. Un'altra cosa positiva è che invece di 18 mesi in stato di gravidanza, avrai solo 9 mesi. Il risultato saranno due bambini, due dei tuoi meravigliosi piccoli sanguinari. Ti aspettano doppie emozioni positive e il doppio della tua difficile felicità.

Salute e felicità a te e ai tuoi figli!

Una pediatra praticante e due volte madre, Elena Borisova-Tsarenok, vi ha parlato della gravidanza con due gemelli.

E i primi giorni dopo il concepimento. I gemelli, come probabilmente già saprai, sono diversi e il tipo di bambini che avrai dipende da queste prime settimane. Cominciamo dal fatto che i gemelli possono essere identici o multipli.

Se avete gemelli identici, la gravidanza è iniziata con la fecondazione di un ovulo; se è multiplo significa che c'è stata un'ovulazione doppia.

Gemelli multipli (dizigoti)

A metà del ciclo, gli ovociti vengono rilasciati durante l'ovulazione. Normalmente dovrebbe esserci un solo uovo, ma a volte due o anche più maturi. La ragione di ciò risiede o nella fertilità naturale della donna, oppure nel fatto che la gravidanza viene stimolata artificialmente. Ad esempio, se a questo scopo fosse prescritto clostilbegit, la maggior parte delle donne avrebbe gravidanze multiple.

Esiste anche un terzo meccanismo, anch’esso creato dall’uomo. Per l'infertilità vengono utilizzate la fecondazione in vitro e la fecondazione in vitro. Durante una gravidanza di questo tipo, di solito non uno, ma diversi embrioni vengono impiantati nell'utero, poiché ciò aumenta le possibilità di una gravidanza di successo. Non è un dato di fatto che un embrione possa impiantarsi; se ce ne sono due, la probabilità aumenterà di 2 volte; tre è già chiaro...

Poiché la procedura è costosa, i medici di solito cercano di aumentare le possibilità di successo in ogni modo possibile. Grazie a ciò, la fecondazione in vitro: gravidanza e gemelli sono diventati quasi sinonimi. Una gravidanza multipla con fecondazione in vitro significa spesso la presenza nell'utero non di due, ma di tre, cinque o più embrioni, e questo non è molto positivo, perché in tali condizioni è quasi impossibile portarli tutti. Considerando che si tratta di una gravidanza multipla, conquistata faticosamente e sofferta da una donna, non sono necessarie registrazioni e alcuni embrioni vengono solitamente... rimossi dalla cavità uterina, ridotti, lasciando solo quelli più forti e sani, no più di due.

È importante notare che i bambini nati da una gravidanza multipla differiscono sempre nell'aspetto, non si assomigliano, anche se sono figli dello stesso sesso, ad esempio ragazze, sembreranno sorelle e niente di più.

È anche possibile avere figli di sesso diverso, un maschio e una femmina (i cosiddetti gemelli reali, così chiamati perché nelle famiglie reali la nascita di tali gemelli significava che non vi era competizione per il trono; questo era un ideale caso della famiglia reale).

Gemelli identici (monozigoti)

Come si ottengono gemelli del genere?

Dopo la fecondazione, ovvero 3-4 settimane secondo il calendario ostetrico, l'uovo inizia a dividersi. Da una sola cellula dovrà crescere un intero organismo. Le primissime cellule sono pluripotenti, cioè letteralmente ognuna di esse può dare vita a un intero organismo.

La prima settimana dopo l'ovulazione, l'ovulo viaggia dall'ovaio attraverso le tube di Falloppio fino all'utero e lungo il percorso avviene la fecondazione. L'inizio della frammentazione dell'uovo mentre è ancora in arrivo può portare al fatto che invece di un embrione, due e, in rari casi, tre iniziano a svilupparsi.

Questa capacità di dare alla luce un organismo completamente nuovo viene mantenuta nelle cellule allo stadio di blastula e morula, fino all'immersione nell'endometrio, e anche allora, quando iniziano a formarsi strutture extraembrionali (il futuro amnio e corion), le cellule L'embrione ha ancora la possibilità di dividersi in due.

La separazione incompleta nelle fasi successive si traduce in gemelli siamesi (uniti).

Se la divisione in gemelli monozigoti e multizigoti è importante dal punto di vista genetico dei bambini, per l'ostetrico è più importante la classificazione anatomica dei gemelli.

I gemelli sono diversi in termini di struttura della placenta e delle membrane e ciò influisce non solo sul corso della gravidanza, ma anche sul parto. Le caratteristiche anatomiche sono strettamente correlate al meccanismo di concepimento dei gemelli, ma non lo indicano, poiché in entrambi i casi la struttura dei gemelli può essere simile.

Qui non toccheremo da vicino i gemelli siamesi, questa è una grande storia a parte, è meglio considerare i casi di gemelli normali e ordinari.

I bambini possono avere una placenta per due, questi gemelli sono chiamati monocoriali. Se c'è una sola placenta, allora questi sono sicuramente gemelli identici; puoi stare certo che i tuoi gemelli saranno simili e nasceranno dello stesso sesso.

Se ci sono due placente, tali gemelli possono essere identici o fraterni.

Come avviene questo?

Probabilmente capisci tutto sul meccanismo di formazione di due placente con gemelli ovulari multipli, due embrioni diversi - due placente, ma come si ottengono due placente con gemelli identici?

Tutto è molto semplice.

Questi gemelli si separarono molto presto, mentre viaggiavano attraverso le tube di Falloppio, e furono impiantati separatamente. Oltre al fatto che i bambini possono avere una o due placente, possono anche trovarsi in una o due sacche amniotiche, cioè ciascuna delle loro membrane può avere la propria (questo accade molto spesso e tali gemelli sono chiamati diamniotici), oppure essere una conchiglia per due (gemelli monoamniotici).

È chiaro che, a seconda della combinazione, i gemelli possono essere divisi in monocoriali monoamniotici, dicoriali diamniotici e monocoriali diamniotici. Facciamo subito una riserva che i gemelli dicoriali monoamniotici non possono esistere, non succede.

Spesso da questo periodo iniziano le disavventure con continui ricoveri in maternità per la conservazione. Sii filosofico al riguardo, almeno riposati un po'. Mancano ancora 10 settimane al congedo di maternità e un paio di settimane in maternità sono solo un'occasione per prendersi una pausa, dando ai bambini tutto il tempo.

Gravidanza 19 settimane gemelli

La 19a settimana di gravidanza è il momento in cui i bambini guadagnano metà della loro altezza alla nascita (quasi 25 cm) e 300 grammi di peso, ovvero 1/10 di quanto guadagneranno alla nascita. Inoltre cresceranno attivamente, gli organi sono già tutti sviluppati e funzionanti.

Sebbene gli occhi dei bambini siano ancora chiusi, sono già in grado di distinguere la luce dall'oscurità. La sensibilità della pelle è perfettamente sviluppata, le dita hanno uno schema individuale e la lanugine inizia gradualmente a svanire, rimanendo spessa sulle spalle e sulla schiena.

Sulla testa appare la vegetazione, appare la prima chioma, i bambini hanno le sopracciglia e le ciglia.

I gemelli percepiscono la presenza reciproca e nell’utero si forma un attaccamento che durerà tutta la vita. Se la gravidanza è monoamniotica, i gemelli hanno l'opportunità di toccarsi, cosa che fanno, sentendo non solo se stessi, ma anche il prossimo. Nei gemelli diamniotici i bambini sono isolati dalle membrane, ma ciò non significa che non sentano i movimenti l'uno dell'altro e non interagiscano in alcun modo nell'utero.

Dopo il parto i gemelli saranno ancora attaccati tra loro, e non troverete niente di meglio che tenerli nella stessa culla per i primi mesi, perché in questo modo si comporteranno con più tranquillità.

È interessante notare che i ritmi biologici dei bambini sono sincronizzati nell'utero; si muovono e dormono allo stesso tempo. E questi ritmi potrebbero non coincidere affatto con quelli di mia madre.

Gravidanza 20 settimane gemelli

Siamo a metà della gravidanza. Per te, forse ancora di più, perché poche donne incinte portano a termine la gravidanza fino alla 40a settimana; nella maggior parte dei casi, i gemelli nascono prima della 37a settimana.

Il loro intestino sta già lavorando, digerendo le cellule epiteliali desquamate dal liquido amniotico, ma nulla viene espulso da nessuna parte, tutti i prodotti di scarto si accumulano nell'intestino crasso e i bambini se ne libereranno dopo il parto. Questo originale sgabello è di colore oliva scuro, quasi nero, e si chiama meconio.

I bambini urinano anche nel liquido amniotico, che fa parte del loro ciclo di rinnovamento. Durante il giorno, il liquido amniotico cambia più volte la sua composizione.

Va detto che con i gemelli si verifica un problema come il polidramnios in uno dei feti. Come avviene questo?
Se c'è una connessione tra le placente, un vaso, il cosiddetto shunt, il sangue può essere scaricato in quantità maggiori in un bambino. Ciò porta al fatto che urina di più e... cresce più velocemente. Di conseguenza, in uno di essi si verifica una differenza di peso tra i bambini e un polidramnios moderato. Questo non può essere curato, ma questa situazione non presenta alcun pericolo particolare, il secondo bambino aumenterà sicuramente di peso dopo la nascita.

Gemelli incinta di 21 settimane

Mancano solo 7 settimane al congedo di maternità, ma vuoi già fare tutto. Ora stai cercando cose per bambini, la famiglia si sta preparando per l'arrivo di due bambini.

I tuoi bambini hanno guadagnato quasi 400 grammi ciascuno e ora sono molto attivi. In questa fase, quasi tutte le donne incinte avvertono i movimenti. Le ossa rafforzate del bambino e il sistema nervoso in rapida maturazione gli consentono di coordinare perfettamente i movimenti e i primi riflessi funzionano. Se tocchi il piede del bambino, lui tirerà indietro il piede e stringerà le dita; se gli tocchi la guancia, allungherà la mano e cercherà di afferrare con la bocca ciò che lo ha toccato.

I bambini ora non solo sentono bene, ma i loro occhi hanno cominciato ad aprirsi. Certo, c'è ancora un problema con la vista, riescono a distinguere solo ombre vaghe, ma non c'è ancora niente da guardare.

Gemelli incinta di 22 settimane

Il peso dei gemelli alla 22a settimana di gravidanza è già di 400 grammi, la lunghezza è di 27 cm; un'ecografia può rivelare una differenza di peso e altezza; spesso uno dei gemelli è più grande dell'altro. Questo è normale e non c'è motivo di preoccuparsi.

Se hai più di due figli, per te è ancora più difficile. Ma divaghiamo un po'. La gravidanza più multipla si è verificata nel 1971, sono nati 15 bambini! E se la loro madre ci è riuscita, non puoi gestirlo anche tu?

Gemelli incinta di 23 settimane

I tuoi bambini hanno guadagnato quasi mezzo chilo di peso. Hanno ancora pochissime possibilità di sopravvivere a un parto prematuro, ma tra un mese saranno abbastanza vitali.

Da quanto tempo sei dal dentista? Spesso le donne non hanno abbastanza calcio e questo influisce sulla loro salute dentale. La schiena e le gambe potrebbero darti fastidio. Il mal di schiena è comune a causa della ridistribuzione del carico e le gambe possono persino gonfiarsi. Ora potrebbe esserti diagnosticata l'anemia.

Segui tutti gli ordini del tuo medico.

Gravidanza 24 settimane gemelli

Alla 24a settimana di gravidanza i gemelli pesano circa 600 grammi ciascuno.

Il tuo corpo ora viene messo alla prova per la sua forza. Pielonefrite, vene varicose, anemia, gestosi e molti altri disturbi si verificano più spesso e sono più gravi nei gemelli.

Spesso i bambini non scelgono mai la posizione corretta prima della nascita e la placenta previa e il sanguinamento associato sono molto comuni.

La tua pancia cresce, cresce molto velocemente e ogni giorno diventa sempre più difficile camminare e respirare. Bruciore di stomaco e nausea, stitichezza sono anche una conseguenza della pressione uterina, cerca di mangiare più spesso e in piccole porzioni.

Le complicazioni di una gravidanza multipla sono varie e pericolose, cerca di pensarci meno. Ricorda solo i sintomi che richiedono cure mediche immediate:

Se ti fa male lo stomaco o anche solo tira, questo dolore non scompare quando ti sdrai e si manifesta più di 5 volte all'ora,
- se compaiono secrezioni insolite dal tratto genitale,
- se ha febbre o dolore durante la minzione,
- se nota gonfiore o aumento di peso troppo rapido,
- se hai mal di testa, avverti una sensazione di irritazione dovuta alla luce.

Gemelli alla 25a settimana di gravidanza

Mancano 3 settimane al congedo di maternità, ma la maggior parte delle donne incinte è stata in isolamento nelle ultime settimane. Hai anche la possibilità di liberarti dall'alzarti la mattina per andare al lavoro approfittando del tuo diritto a prendere un'altra vacanza immediatamente prima del congedo di maternità.

I tuoi bambini hanno iniziato ad accumulare grasso; ne avranno bisogno subito dopo la nascita per mantenere il calore. Si tratta di uno speciale grasso bruno che brucerà fornendo energia nei primi giorni dopo la nascita, soddisfacendo i bisogni del bambino nel periodo in cui la nutrizione non è ancora migliorata. Questo grasso si deposita sulla pancia e tra le scapole, le braccia e le gambe sono ancora magre e la pelle è rugosa e rossa.

Presto arriverà il momento di ingrassare e accumulare grasso bianco, vero.

Ora si stanno formando le connessioni nervose; i gemelli stanno sviluppando il loro sistema nervoso. L'organo dell'equilibrio matura e si formano gli organi di senso, la vista e l'udito diventano sempre più perfetti.

I gemelli stanno ora iniziando a produrre i propri anticorpi per la prima volta e il loro sistema immunitario ha iniziato a funzionare. L'alimentazione della futura mamma è importante, perché proprio in questo momento potrebbero iniziare le origini di future allergie nei bambini.

Gemelli incinta di 26 settimane

Alla 26a settimana di gravidanza, il fondo dell'utero nei gemelli si alza di 30 cm o più dal pube. Ciò significa che ha praticamente riempito la cavità addominale, spostando e comprimendo gli organi digestivi e respiratori, provocando un disagio naturale.

I tuoi gemelli ora pesano 800-850 grammi, sono già piuttosto angusti, anche se per ora possono cambiare presentazione girandosi nell'utero. Spesso con i gemelli i bambini non mentono correttamente e per questo motivo devono sottoporsi a un taglio cesareo. La ginnastica speciale può in parte influenzare la situazione dei bambini, ma ci sono poche speranze in tal senso.

incinta di due gemelli alla 27a settimana

È difficile per te camminare e respirare affannosamente, i calci dei bambini sono sensibili, il tuo utero è già appoggiato sulle tue costole. Cosa fare, due bambini: raddoppiano il peso e hanno guadagnato quasi un chilogrammo ciascuno.

Nonostante tu abbia una gravidanza multipla, i segni di una minaccia di parto prematuro sono gli stessi di quelli normali. Questi sono dolori regolari all'addome di natura cintola.

Molto spesso, il travaglio inizia con la rottura prematura del liquido amniotico e procede rapidamente. Vi consigliamo di non uscire di casa senza carta di cambio e di evitare di camminare da soli.

La prossima settimana andrai in maternità.

Hai già pronta la valigia di emergenza? È tutto pronto per l'arrivo dei bambini nella tua vita? La dote è stata riscossa?

incinta di due gemelli alla 28a settimana

Il congedo di maternità per gravidanze multiple inizia prima; ti verrà concesso il congedo per malattia 84 giorni di calendario prima della data prevista del parto, inoltre hai diritto a 110 giorni di congedo postpartum. Somma questi numeri: se partorisci anticipatamente, il tuo congedo postpartum verrà prolungato del numero di giorni non utilizzati.

I Gemelli pesano più di un chilogrammo ciascuno e ora è il momento di riposarti.

Ogni donna ha paura del parto, e una donna incinta di due gemelli ha ancora più paura, e questo non sorprende, perché è ovvio che una nascita del genere non sarà facile. Preparati alla possibilità che molto probabilmente ti verrà offerto un taglio cesareo.

incinta di due gemelli alla 29a settimana

Ora i tuoi gemelli aumenteranno di peso ogni settimana.

Ora stai provando tutte le stesse sensazioni che le donne provano durante la gravidanza a termine. E il peso guadagnato era più o meno lo stesso, 10-11 kg, se non di più. Le ossa della schiena e del bacino, soprattutto nella zona della sinfisi, possono essere molto dolorose; il corpo si sta preparando al parto.

incinta di due gemelli alla 30a settimana

I tuoi gemelli sono completamente formati. I testicoli dei ragazzi sono nello scroto, i bambini hanno iniziato a diventare attivamente più rotondi e la loro crescita in lunghezza è rallentata. È normale che ora si muovano sempre meno, solo che l’utero diventa piuttosto affollato.

Il cervello dei gemelli è sufficientemente sviluppato per garantire la respirazione indipendente e il mantenimento della temperatura corporea in caso di parto prematuro, e il tratto gastrointestinale è ora pronto per digerire autonomamente il cibo. Le braccia e le gambe dei bambini non sembrano più magre come prima, ora hanno cominciato ad immagazzinare attivamente il grasso, e la prima cosa che è diventata più rotonda sono... le guance dei gemelli. Il fatto è che il cuscinetto adiposo nella zona delle guance è vitale per la suzione, il che significa che deve essere creato prima.

Gemelli incinta di 31 settimane

Il peso dei bambini ha raggiunto circa un chilogrammo e mezzo. Molto probabilmente, i tuoi gemelli hanno già scelto una posizione per la nascita, ma si dimenano e scalciano ancora molto, anche se la loro attività è già diminuita. Ogni giorno diventano più forti e questi pugni e calci sono piuttosto dolorosi.

Avrai l'ultima ecografia la prossima settimana se non ne hai ancora fatta una. Se hai scoperto il sesso dei bambini durante l'ultima ecografia, ti diranno se è possibile il parto spontaneo. Ci sono situazioni in cui un taglio cesareo programmato è l'unica decisione corretta. Ad esempio, quando la placenta è previa o uno dei feti occupa una posizione trasversale nell'utero.

Gemelli incinta di 32 settimane

È giunto il momento dell'ultima ecografia in gravidanza; i gemelli verranno ora valutati non solo dal punto di vista dello sviluppo e della presenza di eventuali anomalie e patologie, ma anche come oggetto per future nascite. Di solito, a questo punto, i bambini sono determinati a essere podalici e a giacere con la testa abbassata. Vengono valutate le condizioni delle placente e la loro posizione e viene previsto il parto.

I bambini pesano circa 1600 grammi ciascuno. Ora l'utero è così affollato che si attiva un meccanismo protettivo naturale e l'aumento di peso diventa più lento rispetto alla gravidanza normale. I tuoi gemelli peseranno meno del bambino medio durante una gravidanza normale e, allo stesso tempo, la maturazione di tutti gli organi e sistemi dei bambini viene accelerata; i gemelli possono nascere prematuramente e si stanno preparando per questo.

Gemelli incinta di 33 settimane

Il tuo medico ora vuole vederti ogni settimana e non è una sorpresa. Il parto può iniziare inaspettatamente, ora hai un alto rischio di gestosi e altre complicazioni, la tua salute necessita di un monitoraggio costante.

I Gemelli sviluppano attivamente i loro sensi. Possono vedere e reagire alla luce intensa diretta verso la parete addominale anteriore, sono spaventati dai suoni acuti e assaggiano il liquido amniotico. La loro occupazione principale, come prima, è succhiare tutto ciò che devono.

Il sonno e la veglia si alternano e l'attività cerebrale è chiaramente registrata sull'elettroencefalogramma. I vostri figli stanno già sognando...

incinta di due gemelli alla 34a settimana

Probabilmente sei già stanco. Stanco della pancia grande, dell'attesa, del dolore alla schiena e alle gambe, alle ossa pelviche... Sei stanco di esami e visite infinite dal medico, sei stanco delle mura degli ospedali di maternità. È del tutto possibile che il tuo stomaco sia già caduto. La testa di uno dei gemelli cade nel bacino, diventa più facile respirare, ma allo stesso tempo compare il problema della stitichezza, o peggiora se già esisteva prima.

I tuoi gemelli stanno allenando il loro sistema respiratorio attraverso movimenti simili alla respirazione. La frequenza cardiaca fetale è di circa 120 battiti al minuto. A volte i bambini singhiozzano; lo senti come un tremito ritmico nello stomaco.

Si muovono sempre meno ogni giorno, il loro peso può già raggiungere i 2 kg e, ovviamente, sono molto angusti. Se nascono questa settimana, molto probabilmente riuscirai a portarli a casa velocemente. Nella maggior parte dei casi, in questa fase, i gemelli non hanno nemmeno più bisogno dell’incubatrice.

Gemelli incinta di 35 settimane

È tutto. Puoi considerare la tua missione completata e attendere con calma la nascita. Infatti da questa settimana di gravidanza, in assenza di altre malattie, tutti i neonati sopravvivono e non hanno problemi di salute. Se il parto avviene senza lesioni e ipossia, li porterai immediatamente a casa dall'ospedale di maternità.

Gemelli incinta di 36 settimane

Di solito viene pianificato il parto durante una gravidanza multipla, il che significa che a questo punto dovresti già essere in maternità sotto la supervisione dei medici.

Possiamo solo essere contenti che tu ce l'abbia fatta e che tu abbia raggiunto la fine, molto presto potrai prendere in braccio i tuoi bambini.

La gravidanza e il parto con due gemelli non sono un'esperienza facile per nessuna donna e, se hai una gravidanza multipla, il taglio cesareo può essere il metodo di scelta per il parto con una probabilità del 70% circa. Se stai pianificando più gravidanze, non preoccuparti, la gravidanza dopo i gemelli è del tutto possibile, e non importa se hai partorito tu stesso o hai avuto un taglio cesareo, avrai solo bisogno di riposo per ritrovare forza e salute.

La gravidanza multipla è una condizione in cui il corpo di una donna sviluppa più di un feto contemporaneamente. Esiste anche una classificazione separata in base al numero di frutti. Ad esempio, se due bambini crescono, allora parlano di gravidanza con gemelli, se ce ne sono tre, quindi con terzine.

Processo di nascita dei gemelli
nel fluido degli ultrasuoni
come appare il peso della foto?
caratteristiche nella situazione di ciò che dovrebbe accadere

Questa caratteristica insolita si osserva abbastanza raramente e oggi si verificano gravidanze multiple nell'1% delle future mamme. Questo valore varia a seconda del Paese specifico, ma non supera l'1,5% del numero totale delle future mamme.

Varietà di questa funzione

Consideriamo un'interessante classificazione delle gravidanze multiple usando come esempio i gemelli.

Secondo il meccanismo di apparizione ci sono:

• dizigote, o “a due uova”;
• monozigote o "identico".

I gemelli fraterni sono solitamente chiamati gemelli fraterni, mentre i gemelli identici sono chiamati gemelli fraterni.

È curioso che gravidanze multiple ma interessanti si osservino sempre meno spesso, poiché aumenta il numero di bambini che crescono contemporaneamente all'interno della madre. Pertanto, tra tutte queste gravidanze, ai gemelli è stato assegnato un valore pari al 70% del numero totale. Inoltre, il sesso dei gemelli è sempre lo stesso e c'è un'evidente somiglianza nell'aspetto. Questa somiglianza è spiegata dal set di geni assolutamente identico nei due bambini.

Gemelli sani

A differenza dei gemelli, i gemelli sono spesso di sesso diverso e le loro somiglianze non sono così evidenti e rimangono al livello dei normali parenti di sangue. La spiegazione di ciò è l'insieme dei geni, che in questo caso è diverso.

Una gravidanza multipla con gemelli fraterni si verifica a seguito della fecondazione simultanea di due ovociti della madre. Inoltre, curiosamente, il secondo uovo può essere fecondato più tardi del primo, e questo periodo può raggiungere una settimana.

Da un punto di vista fisiologico, i segni di una tale gravidanza multipla nel caso di gemelli fraterni includono la presenza di una placenta e di una vescica fetale separate per ciascun feto. Se parliamo di gemelli identici, tutto è un po' più complicato, e ci sono due feti sia nella stessa vescica fetale che in vescica diversa.

Autoalimentazione

Quanti frutti possono esserci contemporaneamente?

Qui e all'estero si osservano le gravidanze di massa più multiple:

• Nel mondo, la gravidanza multipla più grande finora registrata è stata di decine, in una donna brasiliana che ha dato alla luce dieci bambini nel 1946. Tuttavia, il parto non ebbe successo e 8 ragazze e 2 ragazzi morirono prima di raggiungere l'età di un anno;
• inoltre, secondo rapporti non confermati, la nascita di decine fu osservata in Cina poco prima - 1926;
• per la Russia, anche il numero massimo di frutti che crescono contemporaneamente è limitato a dieci. Una madre felice di Kursk è riuscita a ripetere i record stabiliti da altri paesi.

Un numero così elevato di frutti è un fenomeno piuttosto raro e non del tutto sicuro per i bambini, poiché le risorse del corpo femminile non sono sufficienti per sopportare normalmente un gran numero di frutti contemporaneamente.

Secondo i dati attuali, alcuni bambini in gravidanza con più di sei feti contemporaneamente sviluppano un ritardo dello sviluppo, che continua ad esistere dopo la nascita.

Ragioni della situazione interessante

Le seguenti possono essere le cause di una gravidanza multipla.

1. Il modo più accurato per rilevare una gravidanza multipla è l'ecografia convenzionale, che fornisce dati affidabili quasi al 100%, perché un'ecografia è una sorta di fotografia in cui una gravidanza multipla avvenuta è visibile ad occhio nudo.
2. L'HCG durante una gravidanza multipla in corso è un altro modo per rilevare lo sviluppo di più feti contemporaneamente. Come base vengono presi i dati del sangue venoso, ma l'accuratezza di questo metodo è significativamente inferiore a quella degli ultrasuoni.

Sì, gli ultrasuoni possono dare un risultato del 100%, ma dove ci sono altri modi per rilevare questo fenomeno insolito? La risposta è semplice: anche i medici del passato hanno fatto del loro meglio per prevedere il numero di feti nella futura mamma, e qui ci sono riusciti un po'.

I segni di una gravidanza multipla sono:

• un utero allargato, cosa insolita per un bambino;
• posizione bassa della testa o del bacino del feto;
• pancia troppo grande;
• la concentrazione di hCG in un'attuale gravidanza multipla è doppia rispetto alla norma;
• ascoltare due battiti cardiaci invece di uno se ascolti la pancia;
• tossicosi grave;
• affaticabilità rapida;
• ipertensione.

Inoltre, i segni di una gravidanza multipla potrebbero non essere isolati, ma potrebbero essere una combinazione di diverse caratteristiche dell'elenco.

Felice futura mamma

Sviluppo graduale del feto

Come già accennato, tale gestazione è un fenomeno raro, quindi potrebbe procedere in modo leggermente diverso rispetto alla classica “posizione interessante”. Una gravidanza multipla per settimana di sviluppo fetale è la seguente:

• 1-4 settimane;

Il periodo più poco appariscente, che non è diverso dalla gestazione ordinaria ed è caratterizzato da ritardi. Molto più interessanti sono i processi che si stanno verificando all'interno della giovane madre, di cui abbiamo conosciuto prima.

• 5 settimane;

Inoltre, non è molto diverso dal portare in grembo un bambino. L'unica cosa degna di nota è che il processo di formazione di due placente è accompagnato da un'attività più attiva del corpo e nel test per determinare questa posizione si possono osservare segni di gravidanza multipla, che avrà strisce più luminose. Questo segno è abbastanza soggettivo e non è adatto come metodo sicuro per determinare il numero di frutti.

• 6 settimane;

Con i gemelli, esiste una significativa probabilità di manifestazioni precoci di tossicosi, che di solito non disturba le future mamme questa settimana. Inoltre, l'intensità di questa malattia nel caso dei gemelli sarà più forte, ma ancora una volta, per la futura mamma che porta in grembo il suo primo figlio, è impossibile determinare i gemelli in questo modo.

• settimana 7;

Non si osservano caratteristiche aggiuntive e la gravidanza procede secondo il ritmo abituale.

• 8 settimane;

Durante l'esame da un ginecologo, si noterà una crescita accelerata dell'utero, che sarà un segnale per verificare l'ecografia: quanti bambini hai veramente, se ciò non fosse accaduto prima, ovviamente. La tossicosi è particolarmente forte ora e per le future mamme di gemelli può durare innaturalmente a lungo, fino a 16 settimane, il che non è tipico della situazione normale.

• 9-10 settimane;

La dimensione dell'utero è aumentata fino a raggiungere le dimensioni di un utero di 14 settimane, a condizione che ci sia un bambino, e questo diventa un motivo per diagnosticare almeno gemelli, anche senza ricorrere all'ecografia.

• 11 settimane;

Si procede senza particolari sorprese legate a gestazioni multiple.

• 12 settimane;

Non ci sono ulteriori sintomi di gravidanza multipla e quasi sempre in questa fase viene stabilita con successo la presenza di gemelli o terzine. Spesso a questo punto è già stata eseguita più di un'ecografia, e siete già riusciti anche ad ammirare questo piccolo miracolo.

• 13 settimane;

Può verificarsi dolore, ma non è in alcun modo correlato all'imminenza del travaglio, poiché non vi è alcuna pressione nel basso ventre. Molto spesso, il disagio appare nella cosiddetta regione iliaca.

• 14 settimane;

La pancia aumenta: ora è circa 3 centimetri più grande che durante una gravidanza singola.

• 15 - 20 settimane;

La pancia continua ad aumentare e viene aggiunto anche un alto livello di hCG. Diventa difficile camminare ed è possibile il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena. Potrebbe svilupparsi una linea scura sulla pancia, che scomparirà dopo il parto e dovrebbe essere curata per evitare la formazione di rughe.

• 21 – 25 settimane;

Dovresti ascoltare le tue condizioni e consultare un medico se:

• Ho mal di stomaco;
• la temperatura aumenta;
• appare la secrezione dal tratto genitale;
• si verificano gonfiore o mal di testa.

Tutto ciò aiuterà a proteggere i gemelli da possibili complicazioni associate a gravidanze multiple in una "situazione interessante".

• 26 – 30 settimane;

Appare la mancanza di respiro, poiché le dimensioni dell'utero non consentono ai polmoni di espandersi sufficientemente. Dopo la trentesima settimana, di solito i bambini non corrono più alcun pericolo e possono calmarsi completamente.

• 31-36 settimane.

Potrebbero esserci sensazioni spiacevoli nella zona delle costole associate a una pancia impressionante. È ora di passare al monitoraggio costante da parte di un medico e tutto finirà con la nascita dei gemelli tanto attesi.

Congedo di maternità adeguato

Una buona notizia per le giovani mamme in attesa di gemelli sarà la possibilità di andare in congedo di maternità durante una gravidanza multipla prima del solito - già a 28 settimane, mentre altre vanno in vacanza solo a 30.

Gemelli miracolosi

Durante il parto capita spesso che tutto avvenga in modo naturale, senza particolari complicazioni. Ciò accade se i frutti si trovano longitudinalmente. Tuttavia, purtroppo, non sono rari i casi di complicazioni durante il parto, causate dalla presenza di più feti. Per questi motivi il ricovero ospedaliero delle future mamme di due o più bambini inizia prima della data prevista del parto, di tre-quattro settimane, e non al momento della nascita, come avviene solitamente.

Questo periodo di tempo viene utilizzato dai medici per decidere se il travaglio può procedere naturalmente o se sarà necessario eseguire un taglio cesareo. Inoltre, se uno qualsiasi dei feti è posizionato trasversalmente, con una probabilità del 100% verrà eseguito un taglio cesareo programmato. Se non vi è alcuna ragione per ciò, il travaglio può iniziare naturalmente, ma i medici sono generalmente pronti per un taglio cesareo d'urgenza in qualsiasi momento.

Uno dei calendari di gravidanza gemellare più intelligenti, l'ho usato abbastanza spesso. Estratto da qualche sito.

Da 1 a 4 settimane di gravidanza
Queste quattro settimane passeranno inosservate per te; non saprai nemmeno del prossimo evento. Tuttavia, queste settimane determineranno se avrai uno o più eredi. Se stai leggendo questo articolo, molto probabilmente sono già dietro di te, perché i segni di una gravidanza gemellare, come i segni di qualsiasi altra gravidanza, non vengono determinati fino al ritardo.

incinta di 5 settimane
L'inizio della 5a settimana di gravidanza è lo stesso ritardo delle mestruazioni; di solito compaiono altri segni precoci di una gravidanza multipla, che in linea di principio sono indistinguibili da quelli di una gravidanza normale con un feto.

Va detto che due bambini significano il doppio della gonadotropina corionica umana secreta dalle loro future placente, il che significa che una gravidanza multipla nelle fasi iniziali significa la comparsa dei sintomi molto presto, prima rispetto ad una gravidanza normale, e se si hanno gemelli , un test di gravidanza mostrerà due strisce luminose già il primo giorno di ritardo.

Questo calendario della gravidanza settimana per settimana, con i gemelli come protagonisti, inizia per te proprio adesso, ma non puoi ancora sapere che aspetti due gemelli, anche se entro la fine della quinta settimana l'ecografia mostrerà già dei gemelli. Se si tratta di una gravidanza multipla dopo la fecondazione in vitro, ti verrà inviata subito per assicurarti del successo; per la maggior parte degli altri nostri visitatori, questa settimana è un momento di speranza per i gemelli, oppure questa settimana è già finita.

Gravidanza 6 settimane gemelli
I segni di una gravidanza gemellare appariranno più tardi.

I tuoi bambini ora migliorano sempre di più ogni giorno, ed è già chiaro dov'è la loro testa, puoi vedere i rudimenti dei loro occhi, i loro cuori battono, possono essere visti durante un esame ecografico e nel luogo del futuro sono apparse braccia e gambe, escrescenze simili a pinne.

Determinare una gravidanza multipla in questa fase è del tutto possibile mediante gli ultrasuoni e il medico vedrà due ovuli fecondati o uno, ma ci sono due cuori che battono. Possono già dirti che tipo di gemello stai trasportando.

Molto probabilmente conosci già il fatto della gravidanza. Il ritardo si è verificato 2 settimane fa e, se hai un ciclo regolare, probabilmente hai fatto un test di gravidanza.

Probabilmente hai già sentito la tossicità arrivare. Se stai per avere due gemelli, la tua gravidanza presenterà sintomi più gravi di tossicosi precoce e durerà più a lungo del solito. E in generale, ci sono leggermente più pericoli che ti aspettano rispetto a quando porti un bambino.

Gravidanza 7 settimane gemelli
7 settimane di gravidanza con gemelli è il momento in cui la maggior parte delle donne è già riuscita a contattare una clinica prenatale.

I piccoli sono lunghi poco meno di un centimetro ciascuno, le loro braccia e gambe stanno gradualmente acquisendo caratteristiche familiari, ma le loro dita non si sono ancora separate.

Le loro teste occupano quasi la metà della lunghezza del corpo e, sebbene il tubo neurale si sia già chiuso e si sia formato il rudimento del cervello, non c'è sensibilità cutanea su gran parte della superficie del corpo, solo aree sensibili al tatto appaiono vicino al corpo. bocca.

C’è da dire che i visi dei bimbi non hanno ancora preso forma, ma si può già capire dove saranno la bocca, il naso, le orecchie e gli occhi.

Ora i bambini sono anche chiamati embrioni, e questo è il periodo più pericoloso del loro sviluppo, durerà fino alla 12a settimana di gravidanza. L'aborto spontaneo e i difetti dello sviluppo sono del tutto possibili.

Se si verifica una gravidanza congelata, non tutti i gemelli potrebbero morire, ma solo uno degli embrioni. Il secondo continuerà poi a svilupparsi ulteriormente e nascerà un solo figlio.

Gravidanza 8 settimane gemelli
I sintomi di una gravidanza multipla possono essere sospettati dal vostro medico durante una visita ginecologica già questa settimana. Il tuo utero sta crescendo troppo velocemente per la tua gravidanza. Tuttavia, durante le gravidanze multiple, la diagnosi precoce durante la visita da parte di un ginecologo è difficile nelle donne obese, poiché valutare in questo modo le dimensioni dell'utero può essere difficile.

In ogni caso, a 8 settimane esiste solo un modo sicuro per determinare una gravidanza multipla: questa è un'ecografia dell'utero, tutto il resto sono solo supposizioni e sospetti.

Nel frattempo i tuoi figli si stanno sviluppando attivamente, a loro non importa il tuo desiderio di scoprire quanti sono e di che sesso sono, il loro compito è crescere. Nel giro di una settimana, ognuno di loro ha raddoppiato le sue dimensioni, e ora la lunghezza del corpo è di 2 cm, il cuore si è formato e si è nascosto nel petto, e ora i gemelli sembrano più formati.

Un'ernia embrionale del cordone ombelicale può essere visibile durante un'ecografia in un bambino; ​​in questa fase questo è normale; presto l'intestino tornerà nella pancia. Le dita delle braccia si sono separate, ma sulle gambe sono ancora collegate da membrane. Si forma il cordone ombelicale, la placenta si forma attivamente, il corion villoso distrugge gradualmente l'endometrio e si forma attivamente la connessione che collegherà madre e bambino durante la gravidanza.

E tu, molto probabilmente, ora soffri di tossicosi. Con i gemelli, quasi tutte le donne ce l'hanno, tranne rare eccezioni; ora si può anche perdere peso a causa della completa mancanza di appetito, nausea e vomito. Non preoccuparti, passerà presto, abbi pazienza... un paio di mesi. Con i gemelli, la tossicosi spesso continua fino alla 16a settimana di gravidanza.

Gemelli incinta di 9 settimane
Alla settimana 9 i gemelli superano una tappa peculiare: diventano completamente dipendenti dalla placenta appena formata. È questo periodo il più pericoloso per l'aborto spontaneo.

Se aspetti due gemelli il pericolo aumenta. Le madri di gemelli dovrebbero rinunciare al sesso durante la gravidanza, la posta in gioco in questo gioco è troppo grande.

10a settimana di gravidanza gemelli
La decima settimana è il periodo abituale in cui un medico determina una gravidanza multipla; di norma, a questo punto l'utero si è ingrandito così tanto che è semplicemente impossibile ignorare la sua discrepanza con l'età gestazionale. Potrebbe già avere 13-14 settimane, cioè potrebbe lasciare il bacino. Ciò ti salva da problemi come la minzione frequente e la tendenza alla stitichezza.

Tuttavia, il corso della gravidanza multipla ha le sue caratteristiche. La tua pancia in rapida crescita significa che presto il tuo utero sarà allungato oltre i suoi limiti, che è il motivo principale per cui i bambini nascono prematuri. Ma non preoccuparti, la natura ha fatto in modo che venissero al mondo maturi, pronti a vivere in modo indipendente; dopo 35 settimane, i gemelli molto spesso non richiedono quasi alcun supporto medico dopo la nascita.

A 10 settimane di gravidanza, i gemelli entrano nel periodo di sviluppo fetale. Il tempo dell’organogenesi, quando si rischiava di avere gravi malformazioni, è già alle spalle.

I piccoli misurano circa 4,5 cm, sono completamente formati, possono muoversi attivamente e, sebbene i loro corpi non siano ancora proporzionali, hanno già tutti gli organi. I volti dei bambini sono abbastanza distinguibili, le braccia sembrano lunghe e le gambe un po' indietro, le code non ci sono più e gli organi sono tornati nella cavità addominale, la testa sembra ancora troppo grande...

incinta di due gemelli all'11 settimana
Ti senti un po' meglio, la tossicosi allenta la presa, ma non ti lascerà andare del tutto per molto tempo. I tuoi gemelli non vogliono più essere invisibili, puoi già vedere la tua pancia che cresce, anche se i vestiti ti permettono ancora di nasconderla.

I tuoi gemelli ora hanno raddrizzato un po' la schiena, le loro teste hanno guadagnato la libertà. I menti si separarono dal petto, si formò il collo. Le dita dei piedi sono ancora collegate da una membrana, ma le mani sono completamente formate.

Il cuore ha completato il suo sviluppo, ora ha quattro camere e sicuramente non ci saranno grossi difetti.

I tuoi gemelli possono muoversi, ma solo con i gemelli monoamniotici possono toccarsi. Si stanno mettendo i denti da latte. Il sesso dei gemelli è già riconoscibile, ma non sarà possibile dirlo tramite un'ecografia; i bambini sono ancora molto piccoli, pesano non più di 4 grammi ciascuno.

incinta di due gemelli alla 12a settimana
A 12 settimane, una gravidanza multipla raramente non è ancora stata diagnosticata. Il periodo in cui è possibile determinare una gravidanza multipla con un semplice esame ginecologico è di 9-10 settimane. Se i gemelli vengono scoperti più tardi, ciò significa che o la donna è stata registrata tardi alla visita, oppure è stata visitata troppo presto e non è stata nuovamente visitata (questo accade spesso, perché i ginecologi cercano di non disturbare troppo le donne incinte nelle prime fasi) .

Ora l'aborto spontaneo è meno probabile durante le gravidanze multiple e i tuoi gemelli sono meno vulnerabili. Sei alle soglie del secondo trimestre, i tuoi bimbi sono ormai lunghi circa 6 cm ciascuno.

Probabilmente hai già fatto la tua prima ecografia e hai conosciuto i tuoi gemelli. Questo è un momento incredibilmente toccante; poche donne riescono a resistere alle lacrime quando vedono per la prima volta bambini piccoli sullo schermo del monitor.

Gravidanza 13 settimane gemelli
Lo sviluppo di gravidanze multiple crea un grande onere sul corpo della donna incinta.

Ora il tuo utero sta crescendo molto rapidamente e potresti provare dolore a causa dello stiramento dei legamenti uterini. Si tratta di una sensazione spiacevole ai lati dell'utero, che scompare quando si cambia posizione.

Questi dolori differiscono dai sintomi di minaccia in quanto l'utero rimane rilassato, il dolore è localizzato nella regione iliaca e non c'è pressione verso il basso. Quando c'è una minaccia, senti un dolore simile al dolore mestruale, ma questo dolore è sordo o acuto e non è affatto simile a quello che accade durante le mestruazioni.

La gestione di una gravidanza multipla richiede un'attenzione particolare nella clinica prenatale: dovrai recarti alle visite più spesso e fare più esami. Cosa puoi fare, questa è una gravidanza ad alto rischio.

I tuoi bambini ora si muovono molto, ma non te ne accorgi ancora. I feti alla 13a settimana di gravidanza pesano già circa 14 grammi, la loro pelle è sottile e traslucida, appare rossa a causa dei vasi chiaramente traslucidi.

E a questo punto i bambini sono completamente ricoperti di morbida peluria. I loro occhi sono chiusi e il loro udito non funziona ancora, ma ora tutta la pelle dei bambini è molto sensibile, hanno il riflesso di suzione, hanno imparato a coordinare i movimenti e possono chiudere le mani a piccoli pugni.

Gemelli incinta di 14 settimane
La tua pancia si è sollevata quasi fino alla metà della distanza tra l'ombelico e il pube, il fondo dell'utero è circa 3 cm più alto rispetto alla gravidanza normale.

I gemelli a 14 settimane pesano circa 35 grammi ciascuno e hanno una lunghezza corporea di 12 cm.

Finalmente, la tossicosi precoce è una cosa del passato, ti senti benissimo. Nel tuo caso la meravigliosa sensazione durerà poco, i tuoi figli crescono molto velocemente, e per questo sperimenterai molto presto tutte le delizie di una pancia grande.

I ginecologi di solito vietano i rapporti sessuali durante le gravidanze multiple, ma nessuno proibisce l'affetto reciproco e le relazioni alternative.

Le peculiarità della gravidanza multipla sono tali da aumentare il rischio di carenza vitaminica, anemia e tossicosi tardiva. Ora dovrai andare dal ginecologo 2 volte al mese, perché hai bisogno di un monitoraggio più attento.

incinta di due gemelli alla quindicesima settimana
I tuoi gemelli alla 15a settimana di gravidanza pesano circa 60 grammi, sono lunghi 10 cm dalla sommità della testa fino ai glutei, stanno già allenando i polmoni, sono movimenti respiratori con la glottide chiusa. Allo stesso tempo, vengono allenati i muscoli necessari per la respirazione e il liquido amniotico non entra nei polmoni.

I bambini sono costretti ad assumere la posizione fetale nell'utero, raggomitolati in una palla, ma c'è ancora abbastanza spazio e si muovono molto.

La tua pancia è come quella di altre mamme a 17 settimane, ma non senti alcun movimento, perché nonostante una pancia così grande, ci sono bambini che sono normali per il periodo della gravidanza, non sono né più grandi né più forti degli altri bambini a questo palcoscenico.

I bambini sembrano molto magri adesso. Sono apparse le espressioni facciali, possono sussultare e accigliarsi. I corpuscoli sono ricoperti di delicata peluria, lanugine. Gambe e braccia sono proporzionali, i movimenti sono coordinati. I bambini succhiano le dita e in generale tutto ciò che gli capita a portata di mano, compreso il cordone ombelicale, e hanno formato un proprio ritmo di sonno e veglia. Dormono quasi sempre e si svegliano circa una volta ogni ora. Nelle pieghe si accumula la secrezione delle ghiandole, una sorta di lubrificante (il cosiddetto lubrificante simile al formaggio), che protegge la pelle dall'umidità ed è necessario per facilitare il parto.

Gravidanza 16 settimane gemelli
È giunto il momento del triplo test, si tratta di uno screening del secondo trimestre per anomalie cromosomiche e difetti dello sviluppo. Il risultato potrebbe confonderti; ci saranno deviazioni dalla norma nei test. L’AFP è sempre elevata nelle gravidanze multiple, ma i bambini stanno bene, non preoccuparti.

Anche i valori dell'HCG durante le gravidanze multiple sono più alti, il che di fatto significa solo che va tutto bene con i gemelli. Il livello di hCG nelle gravidanze multiple aumenta a causa del fatto che non c'è una placenta, ma due, o una, ma di dimensioni maggiori e dà due figli. Solo un basso livello di hCG può causare preoccupazione.

È l'ora della seconda ecografia. Se la prima ecografia fosse genetica e mirasse ad anomalie gravi, questa rileverà quasi tutte le malformazioni e le anomalie nei bambini. Viene effettuato dalla 16a alla 22a settimana di gravidanza.

Indossi già abiti premaman, la tua gravidanza è evidente agli altri. A volte le donne avvertono i primi movimenti in questa fase della gravidanza...

17a settimana di gravidanza gemelli
Durante la gravidanza con gemelli a 17 settimane, la pancia inizia a interferire seriamente. È difficile per te scegliere una posizione per dormire, abituarti a dormire sul lato sinistro, questo migliorerà la circolazione sanguigna nella placenta dei gemelli. Prova ad aggiungere cuscini.

Il fondo dell'utero è a livello dell'ombelico; molti hanno una striscia scura al centro della pancia; questa scompare dopo il parto.

La pelle dell'addome si allunga rapidamente; le smagliature possono essere prevenute con particolare attenzione. Non dimenticare la zona dei fianchi e il tuo bellissimo seno allargato. Richiede cure speciali, biancheria intima premaman e creme speciali: una protezione affidabile contro le smagliature. Assicurati di usarli.

Durante la gravidanza con due gemelli, aumenti di peso più velocemente che durante la gravidanza normale e da questo periodo lo sentirai per intero. Cerca di non mangiare troppo e di mangiare bene, il tuo appetito adesso è invidiabile.

I tuoi gemelli sono lunghi circa 12 cm e pesano circa 100 grammi. In questa fase acquisiscono la capacità di udire, il che significa che è tempo di educazione prenatale. Parla con loro, canta loro canzoni, racconta loro storie, leggi loro libri, ascolta musica classica.

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Gravidanza 18 settimane gemelli
Le donne avvertono i movimenti durante una gravidanza multipla contemporaneamente come durante una gravidanza singola.

Se questa è la tua prima gravidanza e non senti ancora i bambini, è normale; alcune future mamme li sentono solo a 20-21 settimane, non preoccuparti.

La pancia dei gemelli cresce molto rapidamente, il dolore alla parte bassa della schiena e alla schiena può diventare un compagno costante. Indossare una benda prenatale per alleviare il dolore, scegliere scarpe comode e riposare spesso. Anche la ginnastica per le donne incinte aiuta.

Spesso da questo periodo iniziano le disavventure con continui ricoveri in maternità per la conservazione. Sii filosofico al riguardo, almeno riposati un po'. Mancano ancora 10 settimane al congedo di maternità e un paio di settimane in maternità sono solo un'occasione per prendersi una pausa, dando ai bambini tutto il tempo.

Gravidanza 19 settimane gemelli
La 19a settimana di gravidanza è il momento in cui i bambini guadagnano metà della loro altezza alla nascita (quasi 25 cm) e 300 grammi di peso, ovvero 1/10 di quanto guadagneranno alla nascita. Inoltre cresceranno attivamente, gli organi sono già tutti sviluppati e funzionanti.

Il sistema nervoso centrale e i polmoni iniziano a svilupparsi più attivamente e i gemelli si preparano alla nascita. Sono ancora molto sottili, la buccia è sottile e rossa, ricoperta di peluria e di uno strato di grasso. Mentre il peso viene acquisito attraverso lo sviluppo degli organi e del tessuto muscolare, il momento dell’accumulo di grasso arriverà più tardi.

Sebbene gli occhi dei bambini siano ancora chiusi, sono già in grado di distinguere la luce dall'oscurità. La sensibilità della pelle è perfettamente sviluppata, le dita hanno uno schema individuale e la lanugine inizia gradualmente a svanire, rimanendo spessa sulle spalle e sulla schiena.

Sulla testa appare la vegetazione, appare la prima chioma, i bambini hanno le sopracciglia e le ciglia.

I gemelli percepiscono la presenza reciproca e nell’utero si forma un attaccamento che durerà tutta la vita. Se la gravidanza è monoamniotica, i gemelli hanno l'opportunità di toccarsi, cosa che fanno, sentendo non solo se stessi, ma anche il prossimo. Nei gemelli diamniotici i bambini sono isolati dalle membrane, ma ciò non significa che non sentano i movimenti l'uno dell'altro e non interagiscano in alcun modo nell'utero.

Dopo il parto i gemelli saranno ancora attaccati tra loro, e non troverete niente di meglio che tenerli nella stessa culla per i primi mesi, perché in questo modo si comporteranno con più tranquillità.

È interessante notare che i ritmi biologici dei bambini sono sincronizzati nell'utero; si muovono e dormono allo stesso tempo. E questi ritmi potrebbero non coincidere affatto con quelli di mia madre.

Gravidanza 20 settimane gemelli
Siamo a metà della gravidanza. Per te, forse ancora di più, perché poche donne incinte portano a termine la gravidanza fino alla 40a settimana; nella maggior parte dei casi, i gemelli nascono prima della 37a settimana.

Adesso i gemelli sono cresciuti ancora di più e puoi sentire i loro movimenti. I bambini trascorrono la maggior parte del loro tempo dormendo e quando si svegliano fanno esercizio fisico, se lo spazio lo consente, e ingoiano il liquido amniotico circostante.

Il loro intestino sta già lavorando, digerendo le cellule epiteliali desquamate dal liquido amniotico, ma nulla viene espulso da nessuna parte, tutti i prodotti di scarto si accumulano nell'intestino crasso e i bambini se ne libereranno dopo il parto. Questo originale sgabello è di colore oliva scuro, quasi nero, e si chiama meconio.

I bambini urinano anche nel liquido amniotico, che fa parte del loro ciclo di rinnovamento. Durante il giorno, il liquido amniotico cambia più volte la sua composizione.

Va detto che con i gemelli si verifica un problema come il polidramnios in uno dei feti. Come avviene questo?
Se c'è una connessione tra le placente, un vaso, il cosiddetto shunt, il sangue può essere scaricato in quantità maggiori in un bambino. Ciò porta al fatto che urina di più e... cresce più velocemente. Di conseguenza, in uno di essi si verifica una differenza di peso tra i bambini e un polidramnios moderato. Questo non può essere curato, ma questa situazione non presenta alcun pericolo particolare, il secondo bambino aumenterà sicuramente di peso dopo la nascita.

Gemelli incinta di 21 settimane
Mancano solo 7 settimane al congedo di maternità, ma vuoi già fare tutto. Ora stai cercando cose per bambini, la famiglia si sta preparando per l'arrivo di due bambini.

La tua pancia non ti permette più nemmeno di piegarti per allacciarti le scarpe e ti sei adattato a indossare le scarpe stando seduto.

I tuoi bambini hanno guadagnato quasi 400 grammi ciascuno e ora sono molto attivi. In questa fase, quasi tutte le donne incinte avvertono i movimenti. Le ossa rafforzate del bambino e il sistema nervoso in rapida maturazione gli consentono di coordinare perfettamente i movimenti e i primi riflessi funzionano. Se tocchi il piede del bambino, lui tirerà indietro il piede e stringerà le dita; se gli tocchi la guancia, allungherà la mano e cercherà di afferrare con la bocca ciò che lo ha toccato.

I bambini ora non solo sentono bene, ma i loro occhi hanno cominciato ad aprirsi. Certo, c'è ancora un problema con la vista, riescono a distinguere solo ombre vaghe, ma non c'è ancora niente da guardare.

Gemelli incinta di 22 settimane
Il peso dei gemelli alla 22a settimana di gravidanza è già di 400 grammi, la lunghezza è di 27 cm; un'ecografia può rivelare una differenza di peso e altezza; spesso uno dei gemelli è più grande dell'altro. Questo è normale e non c'è motivo di preoccuparsi.

È già abbastanza difficile per te, il tuo stomaco si è alzato di 25 cm sopra il livello del pube e comincia a limitare la tua respirazione. Ingrassi rapidamente, i bambini crescono e inevitabilmente ingrassi.

Se hai più di due figli, per te è ancora più difficile. Ma divaghiamo un po'. La gravidanza più multipla si è verificata nel 1971, sono nati 15 bambini! E se la loro madre ci è riuscita, non puoi gestirlo anche tu?

Gemelli incinta di 23 settimane
I tuoi bambini hanno guadagnato quasi mezzo chilo di peso. Hanno ancora pochissime possibilità di sopravvivere a un parto prematuro, ma tra un mese saranno abbastanza vitali.

Stai bene adesso, la gravidanza ti fa stare bene. Sotto l'influenza degli ormoni della gravidanza, i tuoi capelli e la tua pelle sono migliorati, ma ora hai molti rischi associati al fatto di portare in grembo due gemelli.

Da quanto tempo sei dal dentista? Spesso le donne non hanno abbastanza calcio e questo influisce sulla loro salute dentale. La schiena e le gambe potrebbero darti fastidio. Il mal di schiena è comune a causa della ridistribuzione del carico e le gambe possono persino gonfiarsi. Ora potrebbe esserti diagnosticata l'anemia.

Segui tutti gli ordini del tuo medico.

Gravidanza 24 settimane gemelli
Alla 24a settimana di gravidanza i gemelli pesano circa 600 grammi ciascuno.

La maturazione dei polmoni è iniziata, hanno formato la maggior parte degli alveoli, delle sacche d'aria, e ora è iniziata la produzione di tensioattivo, la sostanza responsabile della loro espansione dopo il parto.

Il tuo corpo ora viene messo alla prova per la sua forza. Pielonefrite, vene varicose, anemia, gestosi e molti altri disturbi si verificano più spesso e sono più gravi nei gemelli.

Spesso i bambini non scelgono mai la posizione corretta prima della nascita e la placenta previa e il sanguinamento associato sono molto comuni.

La tua pancia cresce, cresce molto velocemente e ogni giorno diventa sempre più difficile camminare e respirare. Bruciore di stomaco e nausea, stitichezza sono anche una conseguenza della pressione uterina, cerca di mangiare più spesso e in piccole porzioni.

Le complicazioni di una gravidanza multipla sono varie e pericolose, cerca di pensarci meno. Ricorda solo i sintomi che richiedono cure mediche immediate:

Se ti fa male lo stomaco o anche solo tira, questo dolore non scompare quando ti sdrai e si manifesta più di 5 volte all'ora,
- se compaiono secrezioni insolite dal tratto genitale,
- se ha febbre o dolore durante la minzione,
- se nota gonfiore o aumento di peso troppo rapido,
- se hai mal di testa, avverti una sensazione di irritazione dovuta alla luce.

Gemelli alla 25a settimana di gravidanza
Mancano 3 settimane al congedo di maternità, ma la maggior parte delle donne incinte è stata in isolamento nelle ultime settimane. Hai anche la possibilità di liberarti dall'alzarti la mattina per andare al lavoro approfittando del tuo diritto a prendere un'altra vacanza immediatamente prima del congedo di maternità.
I tuoi bambini hanno iniziato ad accumulare grasso; ne avranno bisogno subito dopo la nascita per mantenere il calore. Si tratta di uno speciale grasso bruno che brucerà fornendo energia nei primi giorni dopo la nascita, soddisfacendo i bisogni del bambino nel periodo in cui la nutrizione non è ancora migliorata. Questo grasso si deposita sulla pancia e tra le scapole, le braccia e le gambe sono ancora magre e la pelle è rugosa e rossa.

Presto arriverà il momento di ingrassare e accumulare grasso bianco, vero.

Ora si stanno formando le connessioni nervose; i gemelli stanno sviluppando il loro sistema nervoso. L'organo dell'equilibrio matura e si formano gli organi di senso, la vista e l'udito diventano sempre più perfetti.

I gemelli stanno ora iniziando a produrre i propri anticorpi per la prima volta e il loro sistema immunitario ha iniziato a funzionare. L'alimentazione della futura mamma è importante, perché proprio in questo momento potrebbero iniziare le origini di future allergie nei bambini.

Gemelli incinta di 26 settimane
Alla 26a settimana di gravidanza, il fondo dell'utero nei gemelli si alza di 30 cm o più dal pube. Ciò significa che ha praticamente riempito la cavità addominale, spostando e comprimendo gli organi digestivi e respiratori, provocando un disagio naturale.

Il tuo cuore ora sta facendo gli straordinari, il volume del tuo sangue è aumentato del 60% e i tuoi polmoni non hanno un posto dove espandersi, il che può causare mancanza di respiro. È difficile trovare una posizione per dormire e anche i cuscini sono di scarso aiuto. Sii paziente, la maggior parte del viaggio è finita.

I tuoi gemelli ora pesano 800-850 grammi, sono già piuttosto angusti, anche se per ora possono cambiare presentazione girandosi nell'utero. Spesso con i gemelli i bambini non mentono correttamente e per questo motivo devono sottoporsi a un taglio cesareo. La ginnastica speciale può in parte influenzare la situazione dei bambini, ma ci sono poche speranze in tal senso.

incinta di due gemelli alla 27a settimana
È difficile per te camminare e respirare affannosamente, i calci dei bambini sono sensibili, il tuo utero è già appoggiato sulle tue costole. Cosa puoi fare, due bambini pesano il doppio e hanno preso quasi un chilogrammo ciascuno.

Più della metà dei gemelli nascono prematuri e da questo momento in poi le possibilità di salute e benessere diventano grandi.

Nonostante tu abbia una gravidanza multipla, i segni di una minaccia di parto prematuro sono gli stessi di quelli normali. Questi sono dolori regolari all'addome di natura cintola.

Molto spesso, il travaglio inizia con la rottura prematura del liquido amniotico e procede rapidamente. Vi consigliamo di non uscire di casa senza carta di cambio e di evitare di camminare da soli.

La prossima settimana andrai in maternità.

Hai già pronta la valigia di emergenza? È tutto pronto per l'arrivo dei bambini nella tua vita? La dote è stata riscossa?

incinta di due gemelli alla 28a settimana
Il congedo di maternità per gravidanze multiple inizia prima; ti verrà concesso il congedo per malattia 84 giorni di calendario prima della data prevista del parto, inoltre hai diritto a 110 giorni di congedo postpartum. Somma questi numeri: se partorisci anticipatamente, il tuo congedo postpartum verrà prolungato del numero di giorni non utilizzati.

28 settimane sono una sorta di traguardo, a partire dal quale ci si può calmare un po' riguardo al rischio di parto prematuro. I tuoi bambini sono già vitali, anche se devi essere consapevole che trascorreranno molti giorni in ospedale prima di poterli portare a casa se il travaglio inizia adesso.

I Gemelli pesano più di un chilogrammo ciascuno e ora è il momento di riposarti.

Ogni donna ha paura del parto, e una donna incinta di due gemelli ha ancora più paura, e questo non sorprende, perché è ovvio che una nascita del genere non sarà facile. Preparati alla possibilità che molto probabilmente ti verrà offerto un taglio cesareo.

incinta di due gemelli alla 29a settimana
Ora i tuoi gemelli aumenteranno di peso ogni settimana.

Ora i bambini sono già alti 37 cm dalla testa ai piedi e il peso di ciascuno di loro raggiunge i 1200 grammi. Al giorno d'oggi la differenza nel peso dei bambini può essere sempre più significativa; uno può pesare 1000 grammi e il secondo 1300.

Ora stai provando tutte le stesse sensazioni che le donne provano durante la gravidanza a termine. E il peso guadagnato era più o meno lo stesso, 10-11 kg, se non di più. Le ossa della schiena e del bacino, soprattutto nella zona della sinfisi, possono essere molto dolorose; il corpo si sta preparando al parto.

incinta di due gemelli alla 30a settimana
I tuoi gemelli sono completamente formati. I testicoli dei ragazzi sono nello scroto, i bambini hanno iniziato a diventare attivamente più rotondi e la loro crescita in lunghezza è rallentata. È normale che ora si muovano sempre meno, solo che l’utero diventa piuttosto affollato.

Il peso dei bambini raggiunge i 1350-1400 grammi, la quantità di liquido amniotico è di circa un litro per ciascuno, e ora diminuirà ogni giorno.

Il cervello dei gemelli è sufficientemente sviluppato per garantire la respirazione indipendente e il mantenimento della temperatura corporea in caso di parto prematuro, e il tratto gastrointestinale è ora pronto per digerire autonomamente il cibo. Le braccia e le gambe dei bambini non sembrano più magre come prima, ora hanno cominciato ad immagazzinare attivamente il grasso, e la prima cosa che è diventata più rotonda sono... le guance dei gemelli. Il fatto è che il cuscinetto adiposo nella zona delle guance è vitale per la suzione, il che significa che deve essere creato prima.

Gemelli incinta di 31 settimane
Il peso dei bambini ha raggiunto circa un chilogrammo e mezzo. Molto probabilmente, i tuoi gemelli hanno già scelto una posizione per la nascita, ma si dimenano e scalciano ancora molto, anche se la loro attività è già diminuita. Ogni giorno diventano più forti e questi pugni e calci sono piuttosto dolorosi.

Sembri semplicemente enorme per te stesso. Durante una gravidanza multipla, la pancia raggiunge la sua dimensione massima intorno alla 31-32a settimana ed è molto fastidiosa. È difficile respirare, senti dolore sotto le costole e non puoi sdraiarti tranquillamente sulla schiena nemmeno per cinque minuti, ti senti svenire. Ma presto diventerà più facile, lo stomaco cadrà prima del parto.

Avrai l'ultima ecografia la prossima settimana se non ne hai ancora fatta una. Se hai scoperto il sesso dei bambini durante l'ultima ecografia, ti diranno se è possibile il parto spontaneo. Ci sono situazioni in cui un taglio cesareo programmato è l'unica decisione corretta. Ad esempio, quando la placenta è previa o uno dei feti occupa una posizione trasversale nell'utero.

Gemelli incinta di 32 settimane
È giunto il momento dell'ultima ecografia in gravidanza; i gemelli verranno ora valutati non solo dal punto di vista dello sviluppo e della presenza di eventuali anomalie e patologie, ma anche come oggetto per future nascite. Di solito, a questo punto, i bambini sono determinati a essere podalici e a giacere con la testa abbassata. Vengono valutate le condizioni delle placente e la loro posizione e viene previsto il parto.

Va notato che in caso di gemelli, al momento del ricovero in maternità per il parto, di norma viene eseguita anche un'ecografia, sulla base dei cui risultati viene presa la decisione finale sulla tattica del parto.

I bambini pesano circa 1600 grammi ciascuno. Ora l'utero è così affollato che si attiva un meccanismo protettivo naturale e l'aumento di peso diventa più lento rispetto alla gravidanza normale. I tuoi gemelli peseranno meno del bambino medio durante una gravidanza normale e, allo stesso tempo, la maturazione di tutti gli organi e sistemi dei bambini viene accelerata; i gemelli possono nascere prematuramente e si stanno preparando per questo.

Gemelli incinta di 33 settimane
Il tuo medico ora vuole vederti ogni settimana e non è una sorpresa. Il parto può iniziare inaspettatamente, ora hai un alto rischio di gestosi e altre complicazioni, la tua salute necessita di un monitoraggio costante.

I tuoi bambini avrebbero potuto guadagnare fino a 1800 grammi, la loro altezza è di circa 43 cm, ora sembrano approssimativamente neonati normali, differiscono solo per la loro magrezza. La pelle è levigata, le unghie crescono sulle dita delle mani e dei piedi, la lanugine sul corpo è quasi scomparsa e i peli sulla testa ricrescono.

I Gemelli sviluppano attivamente i loro sensi. Possono vedere e reagire alla luce intensa diretta verso la parete addominale anteriore, sono spaventati dai suoni acuti e assaggiano il liquido amniotico. La loro occupazione principale, come prima, è succhiare tutto ciò che devono.

Il sonno e la veglia si alternano e l'attività cerebrale è chiaramente registrata sull'elettroencefalogramma. I vostri figli stanno già sognando...

incinta di due gemelli alla 34a settimana
Probabilmente sei già stanco. Stanco della pancia grande, dell'attesa, del dolore alla schiena e alle gambe, alle ossa pelviche... Sei stanco di esami e visite infinite dal medico, sei stanco delle mura degli ospedali di maternità. È del tutto possibile che il tuo stomaco sia già caduto. La testa di uno dei gemelli cade nel bacino, diventa più facile respirare, ma allo stesso tempo compare il problema della stitichezza, o peggiora se già esisteva prima.
I tuoi gemelli stanno allenando il loro sistema respiratorio attraverso movimenti simili alla respirazione. La frequenza cardiaca fetale è di circa 120 battiti al minuto. A volte i bambini singhiozzano; lo senti come un tremito ritmico nello stomaco.

Si muovono sempre meno ogni giorno, il loro peso può già raggiungere i 2 kg e, ovviamente, sono molto angusti. Se nascono questa settimana, molto probabilmente riuscirai a portarli a casa velocemente. Nella maggior parte dei casi, in questa fase, i gemelli non hanno nemmeno più bisogno dell’incubatrice.

Gemelli incinta di 35 settimane
È tutto. Puoi considerare la tua missione completata e attendere con calma la nascita. Infatti da questa settimana di gravidanza, in assenza di altre malattie, tutti i neonati sopravvivono e non hanno problemi di salute. Se il parto avviene senza lesioni e ipossia, li porterai a casa direttamente dalla maternità.

Ci auguriamo che tu abbia già preparato tutto ciò di cui hai bisogno per i tuoi gemelli e per te stessa in maternità.

Gemelli incinta di 36 settimane
La 36a settimana di gravidanza e oltre, per chi non ha ancora partorito, è il momento di attesa per l'inizio del travaglio.

Durante una gravidanza multipla, il tuo peso potrebbe aumentare di 15-17 kg al termine e, naturalmente, queste settimane sono molto difficili.

Di solito viene pianificato il parto durante una gravidanza multipla, il che significa che a questo punto dovresti già essere in maternità sotto la supervisione dei medici.

Possiamo solo essere contenti che tu ce l'abbia fatta e che tu abbia raggiunto la fine, molto presto potrai prendere in braccio i tuoi bambini.

La gravidanza e il parto con due gemelli non sono un'esperienza facile per nessuna donna e, se hai una gravidanza multipla, il taglio cesareo può essere il metodo di scelta per il parto con una probabilità del 70% circa. Se stai pianificando più gravidanze, non preoccuparti, la gravidanza dopo i gemelli è del tutto possibile, e non importa se hai partorito tu stesso o hai avuto un taglio cesareo, avrai solo bisogno di riposo per ritrovare forza e salute.

Maria Sokolova

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I parti multipli rappresentano sempre un grave stress per la futura mamma e un difficile percorso di gravidanza e parto. si riferisce a una condizione ad alto rischio e il suo peggioramento si verifica a causa dello sviluppo di due embrioni contemporaneamente. Certo, aspettare due gemelli è sempre una felicità per i genitori, ma sarebbe utile che la futura mamma conoscesse le caratteristiche di tale “doppia felicità” per nove mesi.

All'inizio della gravidanza, è molto importante che sia la futura mamma che il suo ostetrico-ginecologo scelgano tattiche speciali di gestione della gravidanza e un regime speciale per la futura mamma.

Gravidanza con gemelli - 10 caratteristiche

1. Sette settimane sono il periodo più pericoloso per mamma e bambini. È in questo momento che i gemelli sono a massimo rischio: c'è il rischio di sviluppare patologie e aborti spontanei. Vale la pena notare che una gravidanza congelata stabilita al momento della diagnosi non significa necessariamente la morte di entrambi gli embrioni. La gravidanza con gemelli, che si verifica con complicazioni, richiede un'attenta attenzione alla condizione fino a 12 settimane, quando il rischio di pericolo diminuisce e per i bambini inizia il percorso di sviluppo e crescita intensiva.
2. Durante la gravidanza con gemelli, si verifica più spesso che durante la gravidanza normale. presentazione e posizione anormali del bambino nell'utero(posizione trasversale, presentazione podalica, ecc.), che alla fine porta alla scelta del metodo di parto, come il taglio cesareo.
3. Per quanto riguarda il momento della nascita, di solito avviene durante la gravidanza con due gemelli iniziare prima, a 36-37 settimane. I limiti di allungamento dell'utero non sono illimitati, quindi i bambini nascono prematuri. Ma, di regola, dopo la 35a settimana, i gemelli non necessitano più di supporto medico, perché i bambini nascono già maturi.
4. Un'altra caratteristica è maturazione polmonare anticipata nei gemelli, che permette loro di respirare autonomamente se nati prematuri. Inoltre, i gemelli fraterni si adattano meglio.
5. Triplo test in lista, comporta la ricerca della presenza di anomalie e difetti di sviluppo e non deve confondere una donna incinta. Le sue deviazioni dalla norma, l'aumento di AFP e hCG sono naturali durante la gravidanza gemellare. L'aumento dell'hCG è spiegato dalla presenza di due placente o una, ma di dimensioni molto più grandi e, per di più, fornisce anche entrambi i bambini contemporaneamente. Dovresti preoccuparti solo se il tuo livello di hCG è basso.
6. Non è raro che una tale caratteristica durante la gravidanza con gemelli come polidramnios in uno dei due feti. Se è presente uno shunt (vaso) di collegamento tra le placente, è possibile che il sangue venga scaricato in grandi quantità in uno dei feti. Il che, a sua volta, porta a una minzione e una crescita più frequenti del bambino. Ciò alla fine crea una differenza di peso tra i bambini, che non dovrebbe essere motivo di preoccupazione, perché il secondo figlio avrà il tempo di ingrassare dopo la nascita.
7. Posizione dei bambini nell'utero- un fattore chiave per la natura della gravidanza. Di norma, più vicino alla nascita, entrambi i bambini sono già in posizione longitudinale. Nel 50% dei casi - testa in giù, "jack" - nel 44%, presentazione podalica - nel 6% dei casi (sono proprio i più difficili per il processo di nascita).
8. Nella metà dei casi inizia la nascita di due bambini rottura prematura dell'acqua con residua immaturità della cervice. La situazione è spesso aggravata dal travaglio debole e dall'eccessiva tensione dell'utero. Tenendo conto di questo fatto, la futura mamma dovrebbe ricevere farmaci speciali per migliorare il travaglio.
9. Anche il periodo di spinta è prolungato alla nascita dei gemelli. Pertanto, con il metodo naturale del parto, è necessario tenere conto di tutti i rischi per evitare l'ipossia fetale e l'infezione della madre e dei bambini. Per fare ciò, il travaglio viene stimolato prima della nascita del secondo bambino e, dopo la nascita del primo, sia il suo cordone ombelicale che quello della madre vengono legati in modo che il secondo bambino non subisca una carenza di ossigeno e sostanze nutritive. Viene effettuata anche la prevenzione del distacco precoce della placenta per prevenire il sanguinamento.
10. Con un bambino di peso inferiore a 1800 g Esiste il rischio di traumi alla nascita durante il parto naturale. Per evitare tali rischi, è prescritto Taglio cesareo.