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Posso partorire in qualsiasi maternità? Partorire tra i tuoi


Giappone. Monumento ai bambini non ancora nati

Per consultazione o per tortura?
Nella comunità ortodossa si discute sempre più della necessità di creare il “nostro” ospedale di maternità. Molte donne che hanno attraversato il teatro dell'assurdità delle cliniche prenatali, il calvario degli ospedali di maternità e dei reparti ginecologici degli ospedali ne parlano:
“Quando mia figlia ha iniziato a sanguinare, è arrivata un’ambulanza e mi ha portato in ospedale. E lì ho dovuto dirlo venti volte: sì, questa è una gravidanza desiderata; sì, lo terrò; Sì, ho bisogno di questo bambino."
“Ogni volta che andavo alla clinica prenatale era come una tortura. Era impossibile sentire la stessa cosa: hai la pressione alta, sei già vecchia, partorirai un bambino malato, morirai di parto, abortirai...”
“Abbiamo sicuramente bisogno di reparti o ospedali di maternità ortodossi, dove non vengono eseguiti aborti, dove ci sarebbe un atteggiamento speciale nei confronti della madre e del bambino. Quando ero ricoverata nel reparto di ginecologia, c'erano donne nello stesso reparto con me prima e dopo l'aborto. È successo in un ospedale vicino a Mosca. Quindi, dopo gli aborti, tutto veniva versato in un secchio che si trovava nella stanza accanto al bagno. Un giorno ci sono arrivato per caso. Come ho fatto a non perdere mio figlio in seguito, non lo so."
E queste sono tutte situazioni comuni. Nella maggior parte degli ospedali di maternità, se una donna viene ricoverata per continuare la gravidanza, ma la sua gravidanza è inferiore a 20 settimane, viene collocata in un reparto dove giacciono tutti insieme: donne incinte, abortisti, donne con malattie ginecologiche. E tutti sono curati dagli stessi medici. Com'è possibile? Sacerdote Igor Fomin, membro della Commissione per le attività sociali della Chiesa, responsabile del lavoro con le famiglie numerose, padre di tre figli: “Un medico che abortisce i bambini prima di pranzo e li fa nascere dopo pranzo non ha il diritto morale di farlo. Un bambino, che entra per la prima volta in questo mondo, non dovrebbe cadere immediatamente nelle mani di qualcuno che ha appena ucciso lo stesso bambino”.
Gli uomini sostengono l'idea degli ospedali di maternità ortodossi: “Propongo di organizzare una raccolta fondi a livello nazionale per il Centro di maternità ortodosso panrusso. Il centro dovrebbe occuparsi di tutte le problematiche legate alla maternità, dalla prevenzione dell'aborto alla pediatria. È necessario raccogliere come per la Cattedrale di Cristo Salvatore. Per salvare i bambini, non ancora nati e già nati, per amore di Cristo. Mi sembra che se la Chiesa ci chiama a fare una cosa del genere, tutti ci sosterranno", ha scritto uno dei visitatori del sito Mercy.ru.

Un ospedale di maternità ideale: com'è?Arciprete Maxim Kozlov, rettore della chiesa della Santa Martire Tatiana, padre di quattro figli: "Vorrei chiarire: cos'è questo, "ospedale di maternità ortodosso"? Questo è, prima di tutto, solo un ospedale per maternità di alta qualità. Dopotutto, non esiste la matematica, la fisica ortodossa o, ad esempio, la guida del filobus ortodosso. Viene semplicemente svolto un lavoro di qualità. E in questo senso è pia».
Sacerdote Igor Fomin: "Vorrei, prima di tutto, che l'ospedale di maternità ortodosso fosse pieno di attenzione e cura per tutte le donne in travaglio, indipendentemente dalla loro religione".
Se riassumiamo le dichiarazioni delle persone che sostengono un ospedale di maternità ortodosso, come lo vedono loro, otteniamo approssimativamente il seguente quadro.
Il personale di un simile ospedale per la maternità dovrebbe essere composto da persone credenti o almeno simpatizzanti dell'Ortodossia. L’ambiente morale dovrebbe essere quanto più sano, amichevole e vicino a casa possibile. Naturalmente le donne multipare saranno benvenute qui. E non abortiranno. Il personale di un simile ospedale per la maternità deve essere altamente professionale. Nel reparto post parto l'orientamento all'allattamento è obbligatorio (reparti congiunti “mamma e bambino”). Viene eliminata la pressione sulle madri affinché si vaccinino. Sarebbe bello se qui ci fosse un reparto ginecologico, dove si cercasse di preservare la salute della donna (in caso di varie complicazioni) per il futuro parto. E, naturalmente, in un simile ospedale per maternità dovrebbe esserci l'opportunità in qualsiasi momento di comunicare con il sacerdote, di battezzare i bambini deboli, per coloro che sono in cura - di confessarsi e ricevere la comunione e di partecipare a un servizio di preghiera.



Donna georgiana con un bambino. Il fotografo D.A. Nikitin. 1881

Utopia o ghetto
Tuttavia, sorgono molti dubbi sulla possibilità di creare un simile ospedale per la maternità.
Il primo dubbio: un ospedale per la maternità è un progetto molto costoso. Chi lo finanzierà? Secondo il Ministero della sanità e dello sviluppo sociale russo, nel 2005 sono stati spesi 58 milioni di rubli per il mantenimento di un ospedale statale di maternità con 700 letti a Mosca. Nel 2006 queste spese aumenteranno a 73 milioni di rubli. Oggi, il costo di un ricovero in un ospedale di maternità di Mosca nel reparto di ostetricia o in ospedale con pasti è di 905 rubli al giorno, in ginecologia - 700 rubli al giorno. E in un normale ospedale cittadino, secondo i dati ufficiali, lo Stato stanzia 200 rubli per letto nel reparto di terapia. Anche se si acquista un terreno e si costruisce un edificio, non dobbiamo dimenticare che le attrezzature mediche costano enormi quantità di denaro. Un ospedale per la maternità è molto più costoso di un ospedale normale.
Roman Nikolaevich Getmanov, ostetrico-ginecologo: “Un ospedale per la maternità è un'istituzione specifica in cui neonati e adulti si trovano nello stesso posto. Ciò richiede condizioni sanitarie ed epidemiologiche molto particolari e costi enormi. Ad esempio, tenere un neonato in terapia intensiva è molto costoso. Come esistere sotto la spada di Damocle della sponsorizzazione?
Se viene costruito un ospedale di maternità ortodosso privato, non si rivelerà un ospedale di maternità per cristiani ortodossi non poveri? Capo dell'ospedale di maternità presso l'Ospedale Clinico cittadino n. 70, Candidato di scienze mediche Vadim Olegovich Lopukhin: “Per mantenere questo maternità, anche con sponsor seri, bisognerà comunque aprire una filiale commerciale. Dopotutto, tra gli ortodossi c'è una certa percentuale di persone benestanti. E poi dovremo dividere le persone in bianchi e neri”.
Il secondo dubbio: si scoprirà che nell'ospedale di maternità ortodosso si riverserà un tale flusso di donne in travaglio che sarà impossibile farcela? V. O. Lopukhin: “Cinquanta persone verranno a partorire contemporaneamente. Come accettare tutti? Dovremo rifiutare. Seguiranno denunce. Inoltre, si lamenteranno non solo con il ministro della Sanità, ma anche con il Patriarca”.
L'arciprete Maxim Kozlov: “In base a quale principio saranno ricoverati in un simile ospedale di maternità? Su consiglio di un prete, confessore? Inoltre, per ragioni etiche, un ospedale di maternità ortodosso deve accettare qualsiasi donna, indipendentemente dal fatto che sia ortodossa o meno”.
Il terzo dubbio: è possibile reclutare un numero sufficiente di professionisti ortodossi? Dopotutto, una maternità con 120 posti letto richiede 200 dipendenti. Secondo R. N. Getmanov, le donne pluripare, su cui si concentrerà l'ospedale di maternità ortodosso, sono un contingente molto difficile. Ad esempio, il sanguinamento ipotonico, che non è raro nelle madri pluripare, può portare rapidamente a conseguenze irreversibili. “Bisogna capire cosa e come rischiare. Pertanto, possiamo parlare di un ospedale di maternità ortodosso solo in un’unica interpretazione: questo ospedale di maternità deve essere dotato di tutto il necessario per fornire cure altamente qualificate”.
Il quarto dubbio: “Per qualche motivo si ritiene che se lo staff è ortodosso, allora tutti andranno bene subito. Sappiamo che non è sempre così. E non inizierà forse da qui una cosa del genere: “Papà mi ha benedetto per fare questo, mi fido più di lui che dei medici”. È bene che il sacerdote dia la sua benedizione dopo aver consultato un medico. E se il prete desse consigli su come gestire il parto? Quindi il personale ortodosso alla fine entrerà in conflitto con lui”, dice uno dei medici che abbiamo intervistato.

Non è tutto negativo Da più di 15 anni gestisce l'ospedale di maternità presso il City Clinical Hospital n. 70 di Mosca. Questo è un normale ospedale di maternità cittadino che accetta tutti. Sono disponibili per tutti i corsi di preparazione al parto. Ma c'è una differenza significativa in questo ospedale: su iniziativa di Vadim Olegovich, qui non vengono eseguiti aborti. L'ospedale di maternità è progettato per 2,5mila nascite all'anno, ma risulta essere sempre di più - per 3mila C'è un tempio sul territorio dell'ospedale, il sacerdote viene nei reparti, se necessario, e battezza i bambini , e può servire un servizio di preghiera.
Accade così che ci siano molti medici ortodossi qui e molte persone ortodosse partoriscano. "Il passaparola aiuta", scherza Vadim Olegovich. Le icone sono appese nelle stanze della maternità. “Non solo i cristiani ortodossi partoriscono sotto queste icone. Sia musulmani che atei. Naturalmente accettiamo tutti”.
Vadim Olegovich deve affrontare diversi casi: “Recentemente una donna è arrivata all'inizio del travaglio e due anni fa ha avuto un taglio cesareo. Dice: “Mio padre mi ha benedetto affinché partorissi da sola, senza dover eseguire un’operazione”. Tuttavia, non è stata esaminata. Sto cercando di spiegare che se una donna vuole partorire da sola dopo un taglio cesareo, deve sottoporsi preventivamente ad un'adeguata preparazione, bisogna valutare lo stato della cicatrice uterina e così via, perché se l'utero si rompe, questo è un rischio mortale. Ha insistito: non so niente, mio ​​​​padre mi ha benedetto. Poi le dico: chiama il prete, nonostante siano le 12 di sera. Si scopre che il prete non ha benedetto niente del genere. Un'ora e mezza dopo, ha accettato l'operazione. L'abbiamo operata e durante l'esame si è scoperto che lei stessa non poteva dare alla luce un bambino sano. Pertanto, il corretto orientamento delle donne incinte è molto importante.”

Donne incinte ortodosse, unitevi!
Le donne incinte dovrebbero essere adeguatamente guidate dalle cliniche prenatali. La maggior parte dei nostri interlocutori ammette che la consultazione ortodossa per le donne incinte è ancora più necessaria del proprio ospedale di maternità.
“La situazione nelle nostre consultazioni è molto più triste che negli ospedali di maternità. Abbiamo davvero bisogno di medici che non facciano abortire al minimo sospetto di anomalie genetiche”.
Cosa serve per aprire una clinica prenatale? Per cominciare, trova una stanza. Quindi registrare una persona giuridica. Reclutare specialisti e acquistare l'attrezzatura necessaria. Quindi ottenere una licenza dall'autorità preposta al rilascio delle licenze, per la quale è necessario ritirare un pacchetto di documenti composto da più parti. Devono esserci documenti per ottenere la conclusione del servizio sanitario ed epidemiologico e dei vigili del fuoco; tutti gli specialisti devono avere documenti che confermino le loro qualifiche per l'attività richiesta per la licenza. E
è necessario trovare degli sponsor che finanzieranno questo progetto. Sacerdote Igor Fomin: “Siamo pronti a considerare le proposte e a collaborare con le istituzioni mediche che vogliono aiutarci, perché è incomparabilmente più difficile creare una clinica prenatale al di fuori delle mura di un'istituzione medica esistente. E, naturalmente, è molto importante trovare investitori. A 23 chilometri da Mosca lungo l'autostrada Shchelkovskoye si trova un terreno donato per un progetto simile. Per ora è vuoto”.


Cosa fare?
"Mi sembra che questo problema sia più di natura missionaria che medica", afferma V. O. Lopukhin. “Dobbiamo impegnarci nel lavoro missionario tra gli operatori sanitari. È molto importante lavorare tra la popolazione in età riproduttiva per formare l'atteggiamento corretto nei confronti della gravidanza e della sua interruzione. Il problema è che le persone che lavorano nelle istituzioni mediche, e soprattutto le dirigono, hanno un livello normale di regole morali e morali. Poi, nella clinica prenatale, una donna incinta, anche se ha un quinto figlio, verrà trattata con rispetto”.
I dipendenti della Commissione diocesana per le attività sociali della Chiesa di Mosca sono ora in contatto con diversi ospedali di maternità di Mosca: lì stanno organizzando sale di preghiera, fornendo varie informazioni, ad esempio, su dove possono aiutare una donna incinta in una situazione difficile.
A Ekaterinburg è stato raggiunto un accordo con il capo ginecologo della città sul lavoro di uno specialista ortodosso in ogni clinica prenatale della città (ce ne sono 14). Ogni donna che intende abortire verrà indirizzata a una conversazione con uno specialista del genere. Nella maggior parte delle consultazioni, il lavoro è già in corso. Gli stipendi degli specialisti sono pagati dalla diocesi.
La posizione del missionario è quella di chieseggiare ciò che già esiste adesso. E forse vale la pena impegnarsi non meno che nella creazione di un ospedale di maternità ortodosso. Almeno questo compito non è meno urgente.

Marina NEFEDOVA,
Elizaveta PRAVIKOVA

La legislazione della Federazione Russa stabilisce il diritto dei cittadini del Paese all'assistenza medica gratuita di un certo livello. Esiste uno speciale progetto nazionale “salute”. Nell'ambito di esso, è possibile utilizzare uno speciale certificato di nascita, sulla base di esso è possibile scegliere autonomamente un ospedale per la maternità e altre istituzioni mediche per il parto.

Cari lettori! L'articolo parla dei modi tipici per risolvere i problemi legali, ma ogni caso è individuale. Se vuoi sapere come risolvere esattamente il tuo problema- contattare un consulente:

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Disposizioni generali

Esistono numerose sfumature diverse direttamente correlate alla ricezione di cure mediche. Per più di 10 anni consecutivi nella Federazione Russa è stato implementato un progetto speciale chiamato “salute”.

Nell'ambito di ciò, sarà possibile selezionare autonomamente una specifica istituzione medica in cui si svolgeranno.

Ma allo stesso tempo è importante studiare in anticipo alcuni importanti punti fondamentali riguardanti il ​​rilascio del certificato stesso.

È stato stabilito un determinato algoritmo per l'elaborazione di questo tipo di documento. È importante ricordare che per ottenere un certificato di nascita devono essere soddisfatte condizioni speciali.

Altrimenti non sarà possibile organizzarlo in modo standard. Allo stesso tempo, anche in assenza di tale certificato, resta il diritto a ricevere assistenza medica gratuita.

Le questioni chiave da considerare in anticipo includono:

  1. Cos'è?
  2. Chi può presentare domanda?
  3. Chi devo contattare?

Cos'è

Il certificato di nascita è un progetto speciale attraverso il quale lo Stato intende migliorare significativamente il livello dell'assistenza medica nel Paese.

Per il 2020 il livello di attuazione del piano precedentemente stabilito è stato raggiunto al 90%.

Allo stesso tempo, i compiti con la massima priorità per i quali è stato sviluppato questo progetto sono i seguenti:

È importante ricordare che il certificato di nascita viene utilizzato per pagare i servizi alle cliniche e ad altre istituzioni mediche.

Inoltre, se la madre del bambino o il bambino stesso durante il parto o prima, dopo, il trasferimento dei fondi non verrà effettuato.

Il pagamento dei servizi viene effettuato a spese del Fondo delle assicurazioni sociali. Ci sono alcune sfumature nella loro lista.

L'atto di nascita stesso è un formato di documento stabilito da una legislazione speciale.

Comprende le seguenti sezioni principali:

Indicatori Descrizione
questa parte deve rimanere nell'istituto medico in cui è stato rilasciato il certificato stesso (la colonna vertebrale conferma il fatto della fornitura di servizi medici)
Questa parte paga i servizi di monitoraggio ambulatoriale per una donna specifica
Questo buono è il più pagato e viene utilizzato per pagare l'ospedale di maternità se una donna dà alla luce un bambino con successo.
Il certificato di nascita stesso il documento conferma il fatto di ricevere cure mediche adeguate
Questo buono serve per pagare l'osservazione ambulatoriale del neonato.
questo buono paga la seconda parte del monitoraggio preventivo del bambino

L'importo del pagamento per un certificato di nascita è stabilito dalla legge.

I limiti sono i seguenti:

È importante ricordare che è necessario seguire alcune regole per la compilazione dei relativi tagliandi dell'atto di nascita.

Vale la pena controllarli. Poiché in caso di inosservanza, il Fondo delle assicurazioni sociali, a spese del quale viene effettuato il pagamento dei servizi, può semplicemente rifiutarsi di pagare l'istituto medico.

La clinica stessa non ha il diritto di rifiutare le cure mediche. Ma avere un certificato correttamente emesso eviterà problemi.

Chi può candidarsi

La legge stabilisce che tutte le donne, senza eccezione, cittadine della Federazione Russa hanno il diritto di ricevere un certificato di nascita.

Inoltre, i seguenti punti non hanno alcun significato ai fini della stesura del presente documento:

  • ritorno;
  • stato civile;
  • fatto ;
  • altro.

Inoltre, in alcuni casi, è possibile rilasciare tale certificato anche alle donne che, per qualche motivo, non hanno la cittadinanza della Federazione Russa. L'algoritmo di registrazione è stabilito a livello legislativo.

L'elenco dei documenti richiesti in ciascuno dei casi sopra indicati varia. A loro volta, le donne che non sono cittadine della Federazione Russa devono avere una base legale per rimanere nel Paese.

È inoltre importante ricordare che per ottenere il tipo di certificato appropriato dovranno essere soddisfatte alcune importanti condizioni.

Questi attualmente includono quanto segue:

Se queste condizioni non vengono soddisfatte, potrebbero sorgere difficoltà durante l'emissione della cedola n. 1. Per questo motivo, quando possibile, devono essere rispettate le condizioni sopra descritte.

Allo stesso tempo, può essere osservato contemporaneamente da più medici in diverse cliniche.

In questo caso l'atto di nascita verrà rilasciato direttamente nel luogo in cui si è svolto il processo di osservazione stesso per un periodo di tempo più lungo.

Ci sono circostanze in cui il certificato di nascita potrebbe non essere accettato e non sarà valido.

Al momento, l’elenco di tali situazioni include principalmente quanto segue:

  1. Il certificato di nascita è stato rilasciato dalla clinica prenatale in violazione di norme e regole stabilite dalla legge.
  2. Il certificato era stato precedentemente rilasciato a una donna in assenza di documenti adeguati che ne provassero l'identità.
  3. Il processo di registrazione stesso è stato effettuato in un'istituzione che fornisce i propri servizi solo su.

Il certificato di nascita stesso viene utilizzato per trasferire fondi dai conti del Fondo di previdenza sociale come pagamento alle istituzioni mediche.

Ma se per qualche motivo la madre del bambino o il bambino stesso morirono durante il parto o successivamente mentre si trovavano in maternità, il buono n. 2 non sarà soggetto a pagamento.

Esistono numerose sfumature diverse direttamente correlate al pagamento di tali coupon.

In effetti, qualsiasi donna incinta, senza eccezioni, può ricevere un certificato di nascita. La durata della gravidanza ancora una volta non ha alcun ruolo.

Ma ciò ha un impatto diretto sul luogo in cui verrà ottenuto tale certificato. Vale la pena considerare questo problema il più attentamente possibile in anticipo. Ciò consentirà di risparmiare tempo significativo in futuro.

Chi contattare

L'algoritmo per il rilascio di un certificato di nascita è il più semplice possibile.

Comprende i seguenti passaggi principali:

  • registrazione presso un istituto medico;
  • preparazione dell'elenco dei documenti richiesti in un caso particolare;
  • registrazione dell'atto di nascita stesso;
  • utilizzo.

È importante tenere conto dei tempi di tale certificato.

In conformità con le norme legislative, sono stabiliti:

La soluzione ottimale è registrarsi contemporaneamente a. Il processo di richiesta è abbastanza semplice, devi solo presentare una domanda e un passaporto russo.

È consigliabile fornire altri documenti, ma non è obbligatorio. In questo caso, l'operatore sanitario dovrà solo riflettere il motivo dell'assenza dei restanti documenti necessari in questo caso.

Se una donna ritiene che per qualche motivo i suoi diritti siano stati violati, dovrà contattare le autorità superiori dell'istituto medico.

Se per qualche motivo la questione non può essere risolta in via extragiudiziale, è necessario rivolgersi al tribunale. La pratica giudiziaria su questo tema è piuttosto ridotta, ma inequivocabile.

È possibile scegliere un ospedale per la maternità in base al certificato di nascita?

I residenti della capitale hanno spesso una domanda: come scegliere un ospedale per la maternità sulla base di un certificato di nascita a Mosca? Il fatto stesso del diritto di scelta è sancito dalla legge.

La donna, infatti, ha il diritto di scegliere qualsiasi struttura medica per il parto. Ma allo stesso tempo esiste un certo elenco di condizioni, i cui requisiti sono strettamente obbligatori.

Le questioni che dovranno essere considerate in anticipo includono:

  1. Le condizioni necessarie.
  2. Tipi di ospedali per maternità.
  3. Cosa considerare nella scelta.
  4. Documenti richiesti.

Le condizioni necessarie

Se una donna ha scelto dove potrà partorire utilizzando un certificato di nascita nel 2020, deve assicurarsi che l’istituto specifico soddisfi determinati requisiti legali.

Al momento non tutti gli ospedali per la maternità accettano il certificato di nascita come pagamento per i servizi.

Ciò vale solo per coloro che soddisfano i seguenti requisiti:

Ci sono anche alcune altre sfumature che devono essere ricordate.

Se hai domande su una specifica istituzione medica, puoi chiederle tutte direttamente presso l'ufficio regionale del Fondo delle assicurazioni sociali.

Questo organismo contiene informazioni dettagliate su tutte le istituzioni mediche in cui sarà possibile utilizzare il certificato di nascita.

Oltre all'ospedale di maternità, i tagliandi di certificato possono essere utilizzati nelle seguenti istituzioni:

  • Consultazione delle donne;
  • Neonatologia;
  • Ospedale pediatrico.

A volte si verificano situazioni in cui, per qualche motivo, al momento della nascita manca semplicemente un certificato di nascita. In una situazione del genere, una donna ha ancora il diritto di utilizzare i servizi del reparto maternità.

Situazioni simili si verificano nei seguenti casi:

  1. Per qualche motivo la nascita è avvenuta prematuramente.
  2. Il documento precedentemente rilasciato è andato perduto.
  3. Il certificato di nascita non è stato affatto ricevuto.

Tutti i dati necessari per rilasciare un certificato direttamente presso l'ospedale di maternità si riflettono nella carta di scambio.

Se il certificato viene emesso in questo modo, viene lasciato nella sua forma originale. Ma allo stesso tempo, il coupon n. 1 riporta la dicitura “non pagabile”.

Tipi di ospedali per maternità

Oggi esistono diversi tipi di ospedali per la maternità.

Tutti possono essere suddivisi in categorie separate:

Di solito, a seconda delle condizioni di salute della donna, le viene consigliato un istituto specifico. Ma a sua volta, dipende solo dalla decisione della donna stessa dove avrà luogo esattamente il parto.

Cosa considerare nella scelta

Quando scegli un ospedale per la maternità, dovrai prendere in considerazione:

Indicatori Descrizione

Foto: Ⅿeagan / Flickr / CC-BY-2.0

Le notizie sul trattamento ingiusto delle donne incinte negli ospedali di maternità, purtroppo, appaiono con invidiabile regolarità. Recentemente a Voronezh, ad una donna in travaglio è stato somministrato un medicinale al quale ha sviluppato una grave allergia. A Kirov una donna incinta è stata invitata a pagare una tangente per un intervento urgente, a San Pietroburgo una donna in attesa del suo primo figlio ha ricevuto una diagnosi errata... Naturalmente questo non accade sempre e ovunque: su molti forum dedicato alla gravidanza e al parto, sono molti i commenti contenenti gratitudine ai medici. Un'altra cosa è che ci sono molte domande riguardanti i diritti delle donne incinte.

Cosa dovrebbe sapere una donna sui suoi diritti per proteggere se stessa e il suo bambino in un periodo così importante della vita? Dopotutto, la vita futura, la salute e il benessere della madre e del bambino dipendono da come andrà il parto. Quali diritti ha la futura mamma quando varca la soglia della clinica prenatale o dell'ospedale di maternità?

Anche prima dell'ospedale di maternità

Ricorda: è tuo diritto legale decidere dove e come nascerà il tuo bambino e se il padre sarà presente. Tu e solo tu decidi se recarti al maternità per la preservazione, se assumere i farmaci consigliati dal medico o se fare esami specifici. Hai anche il diritto di cambiare il medico della clinica prenatale se ti sembra scortese o disattento. Inoltre, puoi registrarti non nel luogo in cui ti sei registrato, ma nell'ospedale che ti è più conveniente. Non possono rifiutarti le cure mediche; questo è soggetto a responsabilità penale. Se ciò accade, scrivi una dichiarazione indirizzata al primario indicando una violazione dei tuoi diritti. Nel caso in cui il medico capo ti rifiuti, dovresti contattare l'ufficio del pubblico ministero o il comitato investigativo presso la sede dell'istituto medico. Durante le visite dal medico hai il diritto di ricevere tutte le informazioni che ti interessano sull'andamento della tua gravidanza. Il medico non dovrebbe ignorare le tue domande, ma spiegare in dettaglio come si sta sviluppando il bambino e in una forma accessibile. Inoltre, dovrebbe esserti spiegato lo scopo dei farmaci e le possibili conseguenze della loro assunzione.

Inizia il travaglio

Quindi, nove mesi entusiasmanti stanno per finire. E ti trovi di fronte al difficile compito di scegliere un ospedale per la maternità. Sappi: non è affatto necessario andare a partorire nel tuo luogo di registrazione permanente. Scegli un ospedale per la maternità in base alla sua ubicazione, alle recensioni su di esso, alla specializzazione, alle attrezzature e alle qualifiche del personale medico. Se si verifica con complicazioni, optare per un ospedale di maternità a livello di centro perinatale. Hai il diritto di richiedere anticipatamente il ricovero ospedaliero.

Personale

Anche i medici sono persone e possono comunicare con i pazienti in diversi modi. Tuttavia, quando arrivi al reparto di maternità, hai il diritto di contare su un trattamento rispettoso da parte del personale medico. Anche se poi non intendi denunciare il medico, puoi scrivere una denuncia contro il medico ai suoi superiori. E se tu o il tuo bambino siete rimasti feriti a causa delle azioni del personale dell'ospedale di maternità, andate in tribunale e chiedete un risarcimento per il danno causato.

Molte persone non sanno che, per legge, una donna in travaglio deve ricevere non solo assistenza medica durante il parto, ma anche cure successive gratuite. Ciò include la consulenza e l'assistenza per stabilire l'allattamento al seno, nonché un'ecografia degli organi interni prima della dimissione dall'ospedale.

Procedure

Se le contrazioni sono già iniziate, i medici provano a eseguire una serie di manipolazioni standard: rasatura del perineo, clistere, flebo.

– Per quanto riguarda la rasatura, le future mamme di solito preferiscono eseguire questa procedura a casa. Nell'ospedale di maternità, una donna in travaglio può essere depilata con la forza solo se ha un timbro sulla sua tessera sanitaria con una diagnosi di pediculosi. In altri casi, hai il diritto di rifiutarti di raderti il ​​perineo. È vero, in tutta onestà va notato che è improbabile che il personale medico ne sia contento. Ciò che è importante: il rasoio deve essere usa e getta e la confezione può essere rotta solo davanti ai tuoi occhi.

– Il clistere viene eseguito solo su richiesta. Questa procedura non è obbligatoria.

– Al momento del ricovero in maternità, hai il diritto di scrivere una dichiarazione di rifiuto delle vaccinazioni. La prescrizione di farmaci e iniezioni deve essere spiegata da un medico. Apri il farmaco con un contagocce o un'iniezione e, ancora una volta, prendilo solo in tua presenza. Puoi rifiutare qualsiasi iniezione durante il parto, così come l'induzione del travaglio, l'apertura artificiale delle membrane e l'episiotomia.

– Solo tu decidi come smaltire la placenta, quindi pretendere la sua sicurezza, se questo è importante per te, è del tutto legale.

Modalità bambino

Non appena metti al mondo un bambino, hai il diritto di esigere che ti venga immediatamente attaccato al seno. E successivamente, la madre può rifiutare completamente l'alimentazione supplementare e allattare il bambino su richiesta. È vero, per questo è ancora necessario riprendersi rapidamente dopo il parto, cosa che non accade a tutte le madri.

Foto: Harald Groven / Flickr / CC BY-SA 2.0

Hai il diritto di chiedere chiarimenti sul motivo per cui al tuo bambino verrà somministrato questo o quel farmaco. Se le spiegazioni e le annotazioni ti allarmano, puoi rifiutare la vaccinazione. Puoi anche rifiutare le visite di un'infermiera in visita, nonché le visite programmate da un medico. Inoltre, se si verificano situazioni controverse (pensi che il bambino sia malato, ma il medico è sicuro che sia completamente sano e pronto per la vaccinazione), hai tutto il diritto di fidarti di te stesso.

5 possibili difficoltà

1. Pagare il ricovero ospedaliero. Anche se scegli un ospedale di maternità gratuito, potrebbe essere necessario pagare denaro aggiuntivo per i servizi, ma l'assistenza medica gratuita dovrebbe essere fornita alla madre per intero. Per legge, una donna in travaglio deve essere ricoverata in qualsiasi ospedale di maternità, ma per garantire una distribuzione uniforme delle donne incinte tra tali istituti, sono stati introdotti emendamenti speciali.

Gli ospedali di maternità sono divisi in tre gruppi:

– il numero di nascite non superiore a 500 all'anno;
– il numero di nascite in cui varia da 500 a 1500 all’anno (ci sono reparti di terapia intensiva e terapia intensiva);
– istituzioni regionali, regionali e federali (ci sono unità di terapia intensiva per madri e neonati, nonché un dipartimento di patologia per neonati).

Sulla base di ciò, il ginecologo della clinica prenatale seleziona gli ospedali di maternità adatti per la donna incinta e le offre questo elenco da cui scegliere. Di solito, se non ci sono patologie, vengono indirizzati agli ospedali di maternità del primo gruppo. Una donna in travaglio rientra nella seconda categoria se ha un feto grande, polidramnios, una pelvi stretta o una gravidanza multipla. In terzo luogo, se la donna incinta ha già avuto un taglio cesareo, ha malattie croniche progressive o ha una presentazione trasversale del feto. La tua permanenza nell'ospedale di maternità e il ricovero, se necessario, dovrebbero essere gratuiti.

2. “Metti i soldi nella busta”. Il desiderio di ringraziare il dottore è coltivato in noi da anni. I nostri nonni hanno fatto questo, i nostri genitori hanno fatto questo e quasi tutti intorno a noi fanno così. Tuttavia, se non ci sono finanziamenti extra in famiglia, non dovresti essere arrabbiato. In effetti, in alcuni casi, i neogenitori commettono azioni illegali. Il fatto è che, secondo le regole del codice civile, i dipendenti delle istituzioni mediche possono fare regali per un valore non superiore a tremila rubli. E questo su base volontaria.

3. “Paga con un nuovo metodo”. Potrebbe esserti chiesto di pagare per un metodo più moderno di taglio cesareo. Cioè mediante anestesia epidurale o spinale, con una piccola incisione trasversale sopra il pube e successiva sutura della ferita con fili riassorbibili. Tuttavia, questo metodo di taglio cesareo è ufficialmente prescritto in una lettera del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale.

4. “Anche papà costa soldi”.. Potrebbe esserti richiesto di pagare per la presenza di tuo padre al parto, ma il padre ha il diritto di presenziare in modo assolutamente gratuito. Per fare ciò, l'ospedale di maternità potrebbe richiedergli di sottoporsi a fluorografia e test per l'HIV e l'epatite. Un punto importante: una persona cara potrà assistere al parto solo se ci sono sale parto individuali, e tali condizioni non sono disponibili in tutti gli ospedali di maternità.

5. “Non hai un certificato di nascita”. Questa situazione è del tutto possibile, ma non rappresenta un ostacolo sulla strada verso l'ospedale di maternità. Ti devono ammettere anche senza questo documento.

Il fatto è che al momento del ricovero in maternità, ti potrebbe essere immediatamente chiesto di firmare un documento in cui affermi che accetti a priori qualsiasi procedura e operazione, ma questo è illegale. Le ragioni e le conseguenze di tali azioni devono essere spiegate a qualsiasi paziente in modo che lui stesso possa decidere se sono necessarie. Ma in pratica, una donna incinta non ha sempre il tempo per farlo, quindi l'opzione migliore qui è rilasciare una procura notarile a una delle persone vicine, che sarà in grado di dare o rifiutare il consenso a determinate procedure mediche a vostro nome. È interessante anche come i diritti del paziente cambiano a seconda del ticket o della sua assenza. Ad esempio, ai parenti a volte è vietato visitare una donna "libera" in travaglio, a causa della sterilità. Per qualche motivo, questa regola non funziona più in caso di pagamento del parto. Se ti viene chiesto di pagare i servizi ospedalieri, chiama prima la tua compagnia assicurativa. Se questi pagamenti sono illegali, puoi inviare un reclamo al primario dell'ospedale di maternità.

Anton Tsygankov

avvocato

Quindi, una volta arrivato all'ospedale di maternità, è molto importante capire che il tuo benessere e la salute del tuo bambino non dipendono solo dai medici. Prima di tutto, tutto è nelle nostre mani, perché ogni donna in travaglio ha il diritto di rifiutare determinate procedure per legge. Un'altra cosa è quando il desiderio di mantenere l'ordine si trasforma in un desiderio ossessivo di pianificare completamente il processo di nascita e di rifiutare anche l'aiuto di cui hai assolutamente bisogno. Quindi fidatevi dei medici, ma sappiate: se i vostri diritti sono davvero violati potete difenderli.

Non tutte le future mamme sanno quando e come scegliere il giusto ospedale per la maternità.

In epoca sovietica, i nostri genitori si recavano all'istituto medico più vicino a casa loro. La medicina moderna offre alle donne incinte il diritto di scegliere qualsiasi ospedale di maternità in base alle loro esigenze e preferenze di gusto. Una donna non è limitata nella sua scelta, deve solo soddisfare diverse condizioni.

È possibile scegliere da soli un ospedale per la maternità?

Negli ultimi mesi di gravidanza, una donna è perplessa sulla questione se l'ambulanza la porterà all'ospedale di maternità prescelto.

Molti genitori in attesa prendono accordi in anticipo con il medico mentre la donna incinta viene registrata. È considerata pratica normale incontrare prima il medico e l'ostetrico 1-2 mesi prima della data di nascita prevista.

Durante questo periodo di tempo, puoi avere il tempo di incontrare il medico più volte, potrà esaminare attentamente la tessera medica (di scambio) e scoprire possibili complicazioni. In questo caso, sarai in grado di stabilire un contatto con un medico professionista.

Quando visita l'ospedale di maternità per la prima volta, alla futura mamma viene spesso chiesto di firmare un contratto a pagamento e le viene presentato l'elenco dei servizi aggiuntivi. Richiedono condizioni di vita confortevoli, farmaci necessari e un atteggiamento attento da parte dei lavoratori. Quindi, potrai scegliere una stanza separata e soggiornarci con tuo marito, tua madre e altri parenti stretti.

Nel processo di conoscenza con un medico, si consiglia vivamente di prendere il suo numero di telefono e di chiarire anche la possibilità di chiamare in qualsiasi momento della giornata, se necessario. Un tale accordo implica una ricompensa monetaria.


È importante capire che anche il parto retribuito non garantisce la sua facile risoluzione. Spesso, a pagamento, le condizioni della futura mamma nell'ospedale di maternità migliorano.

Se non puoi pagare il parto, puoi utilizzare un certificato di nascita, che consente a una donna mentalmente vulnerabile di avere fiducia nel futuro e di non preoccuparsi dell'evento imminente.

Nel 2006 è stato adottato un programma statale che consente alle donne incinte di scegliere un ospedale di consulenza e maternità. La sua azione ha migliorato significativamente l’assistenza medica della popolazione.

Allo stesso tempo, le giovani madri e i loro bambini ricevono medicinali di alta qualità in modo completamente gratuito. Avere un certificato di nascita semplifica notevolmente dal punto di vista economico la gestione della gravidanza, del parto e l'ulteriore monitoraggio dei bambini da parte dei pediatri nel primo anno di vita. Permette alla donna di scegliere in quale maternità desidera far nascere il suo bambino. La futura mamma ha il diritto di venire in qualsiasi istituto medico e dichiarare il suo desiderio di diventarne paziente.

Quando è impossibile scegliere da soli un ospedale per la maternità?

Oggi ci sono una serie di casi che non consentono a una donna in travaglio di scegliere un ospedale per la maternità secondo i suoi desideri.

  1. Il primo motivo è la mancanza del certificato di nascita all'inizio delle contrazioni. In questo caso l'ambulanza trasporterà la donna presso la struttura più vicina. Il verificarsi di una situazione del genere a volte porta alle conseguenze più sfavorevoli sotto forma di mancanza di assistenza qualificata urgente da parte degli operatori sanitari e delle attrezzature necessarie.
  2. In secondo luogo, tutti gli ospedali per la maternità sono costretti a chiudere una o più volte all'anno per cure sanitarie. Pertanto, quando il giorno della nascita coincide con questa procedura, la futura mamma non potrà recarsi alla clinica prescelta.
  3. Molti ospedali per la maternità sono specializzati nella fornitura di determinati tipi di assistenza. Se insorgono complicazioni durante la gravidanza, sarebbe opportuno rivolgersi ad un istituto che soddisfi i requisiti necessari. Non tutte le cliniche sono dotate di tutto il necessario per assistere al parto di donne affette da diabete, problemi al sistema cardiovascolare, ecc.

L'essenza e lo scopo del certificato di nascita

Il programma statale “Salute” organizza la concorrenza tra le istituzioni mediche che si sforzano di fornire un’assistenza completa a un gran numero di donne incinte. Allo stesso tempo, è possibile migliorare la qualità dei servizi medici forniti in tutte le cliniche.

La registrazione di un certificato di nascita aiuta a stimolare il desiderio di tutte le istituzioni sanitarie di fornire assistenza in ginecologia, ostetricia e pediatria. Gli ospedali si stanno interessando a dotarli di medicinali certificati e di attrezzature moderne.

Per emettere un certificato è necessario completare i seguenti passaggi:

  • registrarsi (nel 1o trimestre) presso la clinica prenatale;
  • Visite regolari alla clinica (per almeno 12 settimane);
  • visita mensile dal pediatra con un neonato.

Chi può rilasciare il certificato di nascita:

  1. Tutti i cittadini della Federazione Russa, indipendentemente dall'età, dall'impiego ufficiale o dalla registrazione.
  2. Donne con qualsiasi condizione fetale, con o senza coniuge legale.
  3. Hanno diritto ad ottenere un certificato anche i cittadini di altri Stati con permesso di soggiorno temporaneo o permesso di soggiorno.

La necessità di ottenere un certificato di nascita

Un certificato di nascita è una sorta di incentivo finanziario per le cliniche moderne, gli ospedali di maternità e le cliniche prenatali, che forniscono alla popolazione assistenza medica di qualità a condizioni favorevoli. Ricevono pagamenti in contanti di un importo prestabilito da un fondo speciale (FSS), garantendo l'interesse per ogni futura mamma e per il suo bambino.

Secondo il certificato di nascita, una donna sceglie per sé un ospedale per la maternità, tenendo conto delle caratteristiche del corso della gravidanza. Viene presa in considerazione anche la natura presumibile della nascita (complicata o non complicata). Quando si sceglie un ospedale per la maternità, si consiglia vivamente di tenere conto del criterio territoriale (il luogo più vicino in cui sono iniziate le contrazioni).

Puoi ricevere un certificato di nascita in modo assolutamente gratuito a 28-30 settimane di gravidanza presso un centro di consultazione o ostetrico dove è registrata la futura mamma. Il documento ti consente di scegliere la migliore istituzione medica.

Dovrai ottenere un certificato di nascita per selezionare:

  • consulenze per il monitoraggio della gravidanza;
  • Neonatologia;
  • clinica pediatrica per il monitoraggio patrocinante del tuo bambino fino a 1 anno.

Avendo un certificato in mano, una donna ha il diritto di contattare qualsiasi ospedale di maternità che preferisce (con una carta di scambio) e concordare il parto imminente. Il responsabile è tenuto a firmare la tessera, in modo che il giorno previsto del parto la futura mamma possa recarsi presso l'ospedale prescelto. Quando le contrazioni si verificano a casa, i medici del pronto soccorso porteranno lì la donna in travaglio.

Il certificato non è vendibile né incassabile e non costituisce aiuto economico. Lo scopo principale del documento è pagare i servizi medici nelle istituzioni governative. Il certificato non sarà accettato dalle cliniche private commerciali.

È necessaria un'ambulanza per portarti all'ospedale di maternità e ricovero senza certificato?

Un certificato di nascita protegge una donna incinta dalla fornitura di servizi medici pericolosi e di scarsa qualità. Ha il diritto di scegliere qualsiasi clinica prenatale (ospedale di maternità), anche se l'istituto medico si trova in un'altra città o regione del nostro paese. L'emissione del documento aiuta le donne a ricevere un sostegno completo durante la gravidanza e subito dopo il parto.

Anche in assenza di un certificato, a una donna incinta non verranno negate le cure mediche. Potrà recarsi all'ospedale di maternità solo nel suo luogo di residenza. Il documento dà il diritto di scegliere qualsiasi ospedale di maternità, indipendentemente dalla registrazione. Inoltre, nell'ospedale stesso, se la donna ha tutti i documenti necessari, l'aiuteranno a ottenere un certificato sul posto. Se un documento viene smarrito, può essere facilmente ripristinato. La clinica prenatale sarà interessata all'efficienza di questo processo, poiché sulla base di esso i fondi per i servizi forniti vengono trasferiti sul conto bancario dell'istituzione.

I moderni ospedali di maternità sono divisi in 3 tipi:

  • la predominanza di parti non complicati (nascono fino a 500 bambini all'anno), non prevedono la presenza 24 ore su 24 di un ostetrico;
  • nascita fino a 1.500 bambini all'anno (il dipartimento dispone di unità di terapia intensiva e di terapia intensiva);
  • istituzioni regionali e federali che forniscono assistenza durante la gravidanza e il periodo postpartum (spesso è presente un dipartimento di patologia).

A seconda delle caratteristiche del parto, il ginecologo emette un rinvio a un ospedale di maternità in una delle categorie sopra indicate. Con tali documenti puoi recarti all'ospedale selezionato durante le contrazioni. In caso di gravidanza post-termine (dalla 40a settimana), puoi essere ricoverata in ospedale in tale istituto fino all'attesa dell'inizio del travaglio.


Come scegliere un ospedale per la maternità?

Quale maternità è meglio scegliere? Questa domanda lascia perplesse molte donne in travaglio a partire dal primo trimestre di gravidanza. I futuri genitori visitano spesso diversi istituti, scoprono le condizioni offerte, comunicano con i medici e scelgono l'opzione migliore. È importante che venga concluso un accordo tra la donna incinta e l'ospedale di maternità. Il medico curante prende appunti appropriati nella tabella della gravidanza. Solo in questo caso, quando si rompono le acque o iniziano le contrazioni, puoi chiedere che l'ambulanza porti la donna all'ospedale di maternità di sua scelta.

Per capire come scegliere il giusto ospedale per la maternità, è necessario studiare i seguenti criteri:

  • vicinanza dell'istituzione a casa;
  • condizioni di vita (disponibilità di doccia separata, pulizia, sterilità, ecc.);
  • disponibilità di buone attrezzature mediche;
  • qualifiche ed esperienza del personale;
  • la possibilità di parto tra partner (congiunto);
  • Soggiorno 24 ore su 24 con il bambino.

Quando si sceglie un ospedale per la maternità, è necessario studiare l'atteggiamento di tutto il personale nei confronti del parto naturale.

Le istituzioni mediche nazionali si concentrano principalmente sul parto naturale. In questo caso, il taglio cesareo pianificato viene utilizzato esclusivamente secondo le indicazioni.

A volte si verificano situazioni di emergenza quando si verifica un travaglio debole quando si rompono le acque. In questo caso, non è possibile evitare un'ulteriore stimolazione e la vita del neonato dipenderà dal personale altamente qualificato e dalla disponibilità di moderne attrezzature mediche. Dopo un parto riuscito, è consigliabile che la madre e il neonato siano assistiti da ginecologi, neonatologi esperti e personale medico gentile.

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