È possibile partorire durante una gravidanza extrauterina? Cause di gravidanza al di fuori dell'utero e fattori di rischio

I segni di una gravidanza ectopica nelle fasi iniziali sono difficili da riconoscere e spesso passano inosservati. I primi segni sono simili a quelli della gravidanza fisiologica. Le differenze compaiono in un secondo momento, da circa 5-6 settimane.

Pertanto, questa condizione porta spesso allo sviluppo di gravi complicazioni ed esiti sfavorevoli. Per diagnosticare correttamente e tempestivamente una gravidanza extrauterina, è necessario conoscerne i tipi e i primi sintomi della patologia.

Quali sono le cause della gravidanza ectopica?

Sono molti i fattori che causano questa patologia. Questi includono:

• Malattie infiammatorie e purulente degli organi riproduttivi.

Causano disturbi nella struttura delle mucose dei tratti conduttivi e una diminuzione della contrattilità delle fibre muscolari nei tubi. Di conseguenza, il processo naturale di avanzamento dell’ovulo fecondato nella cavità uterina viene interrotto. E indugia nella corrispondente tuba di Falloppio. Inoltre, l'infiammazione cronica può portare al blocco dei tubi, causandone l'ostruzione.

• Caratteristiche anatomiche della struttura delle tube di Falloppio.

Possono essere troppo lunghi o tortuosi, curvi.

• Aderenze nella cavità addominale dopo altri interventi chirurgici. Le aderenze impediscono inoltre la normale dislocazione dell'ovulo fecondato.
• Uso frequente e a lungo termine di contraccettivi o uso di un dispositivo intrauterino.
• Patologie dell'ovulo. Questi includono anomalie dello sviluppo, disturbi genetici e l'influenza di fattori dannosi esterni.
• Spesso, una gravidanza ectopica si sviluppa nelle prime fasi dopo la fecondazione in vitro.
• Malattie infettive del sistema riproduttivo, in particolare quelle accompagnate da elevata temperatura corporea.
• Squilibrio degli ormoni nel corpo.
• Raffreddori frequenti con febbre.
• Ipotermia.

Tipi di ectopia e segni caratteristici

Esistono 4 tipi di ectopia, che dipendono dal luogo di attacco dell'ovulo fecondato:

• Tubo.

Questo è il tipo più comune, in cui l'ovulo fecondato viene trattenuto nella tuba per qualche motivo. Molto spesso, l'embrione si sviluppa nell'ampolla della tuba. Se questa ectopia non viene diagnosticata tempestivamente, può verificarsi una rottura della tuba di Falloppio. Ciò si verifica a seguito della crescita attiva dell'embrione, a partire dalla settimana 6.

Questa condizione è un’emergenza e richiede il ricovero immediato.

Si manifesta con forti dolori addominali, forti emorragie, calo della pressione sanguigna e perdita di coscienza. Inoltre, il dolore è tipico sul lato in cui presumibilmente ha avuto luogo l'ovulazione e il feto si sta sviluppando. Si notano vertigini e secchezza delle mucose. La temperatura corporea può aumentare.

• Ovarico.

Questa opzione è meno comune ed è associata a malformazioni dell'utero. Se una donna è a conoscenza della patologia dello sviluppo, quando compaiono i primi sintomi della gravidanza, deve sottoporsi immediatamente alla diagnostica ecografica. Aiuterà a chiarire il luogo di attaccamento dell'embrione e a decidere ulteriori tattiche.

• Addominale.

Questa è l'opzione più rara ed è difficile da diagnosticare in tempo. Con esso, l'impianto dell'ovulo fecondato avviene nell'area degli organi interni dell'addome. I segni di gravidanza nelle prime fasi corrispondono al decorso normale. Il tipo addominale è pericoloso per una donna incinta, poiché porta a un ampio sanguinamento nella cavità addominale. Se il feto è sufficientemente rifornito di sangue, allora c'è la possibilità di portarlo a termine. Ma questo accade raramente. Sono stati descritti solo casi isolati di nascita di bambini vitali.

• Eterotopico.

In questo tipo si sviluppano 2 o più feti, uno si trova nell'utero e il secondo è ectopico in una sede atipica. Allo stesso tempo, l'aumento dell'hCG e del progesterone nel sangue rimane normale. Le difficoltà nella diagnosi sorgono in gravidanze multiple non identificate. Nelle fasi iniziali, l'ecografia rileva un embrione nell'utero. Ciò spesso porta a una diagnosi errata della condizione.

I primissimi segni di sviluppo embrionale ectopico

Un ovulo fecondato può fermarsi ovunque lungo il percorso dall'ovaio all'utero. Potrebbe trattarsi della cavità addominale, della zona ovarica o delle tube di Falloppio. Questa patologia si verifica a causa di un processo infiammatorio o adesivo negli organi riproduttivi e nella cavità addominale.

In questo caso, i primissimi sintomi di una gravidanza ectopica corrispondono ai primi segni di attaccamento uterino dell'embrione:

• ci sarà un ritardo nelle mestruazioni;
• il test mostrerà un risultato positivo sotto forma di due strisce;
• possono comparire segni di tossicosi;
• le ghiandole mammarie diventeranno sensibili, leggermente dolorose e ingrossate;
• la minzione diventa più frequente;
• la temperatura basale sarà elevata, come accade durante la gravidanza fisiologica; se la temperatura rettale è inferiore a 37 gradi, è probabile che l'embrione sia morto;
• l'umore diventerà mutevole;
• la temperatura corporea generale può anche salire a valori subfebbrili – 37,2–37,5 gradi.

Quali cambiamenti sono tipici del test?

Se sospetti di essere incinta, puoi fare un test a casa. Dovrebbe essere fatto se c'è un ritardo, febbre e altri segni. In caso di gravidanza extrauterina, il test mostrerà un risultato positivo, ma la striscia reattiva su di esso non sarà sufficientemente luminosa. E dopo un paio di giorni il test potrebbe diventare negativo.

Se questo viene osservato durante il test e sono presenti sintomi caratteristici, è necessario consultare immediatamente un medico. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di gravidanza ectopica viene confermata. È importante sapere che tali segnali possono verificarsi anche durante una gravidanza fisiologica interrotta per qualche motivo.

Sintomi di gravidanza ectopica nelle prime settimane

Oltre ai segni generali nelle fasi iniziali, la gravidanza ectopica è caratterizzata da sintomi specifici:

• La comparsa di perdite sanguinolente dal tratto genitale simile alle mestruazioni. Possono essere marrone scuro o brunastri. È importante non confonderli con le mestruazioni se c'è stato un lungo ritardo. Va ricordato che potrebbe non esserci sanguinamento visibile se il sangue si accumula nella cavità addominale.
• Insieme alla secrezione, appare un forte dolore tagliente nella zona addominale. In questo caso, la localizzazione del dolore dipende dalla parte in cui si sviluppa l'embrione. La sindrome del dolore si intensifica con i movimenti e i cambiamenti nella posizione del corpo.
• Caratterizzato da debolezza generale, malessere, brividi.
• La temperatura corporea può aumentare. La temperatura basale è più alta dei valori generali, per lo più subfebbrile.
• Se c'è una grande perdita di sangue, si verificano vertigini e svenimenti. Questo riduce la pressione sanguigna.

Quali segni si riscontrano durante l'esame?

La gravidanza ectopica viene rilevata nelle fasi iniziali utilizzando il seguente esame:

• Analisi del sangue per hCG (gonadotropina corionica umana). Questo ormone inizia a essere prodotto subito dopo l'impianto dell'ovulo fecondato. Se l'embrione si sviluppa nell'utero, l'hCG normalmente aumenta ogni 2 giorni. Se il suo attaccamento avviene in un luogo atipico, si nota una crescita lenta della gonadotropina corionica umana.
• Viene effettuato uno studio sul livello di progesterone nel sangue. Questo è un ormone del corpo luteo, responsabile del mantenimento della gravidanza. Con una gravidanza extrauterina, i livelli di progesterone saranno bassi.

Questi 2 indicatori sono caratteristiche relative. Cambiano anche con la gravidanza intrauterina non in via di sviluppo o.

Inoltre, viene effettuato l'esame strumentale:

• Esame ecografico degli organi pelvici.

Permette di vedere l'embrione nelle fasi iniziali con livelli di hCG superiori a 1500 UI/l da circa 4-5 settimane. Se il medico non lo vede nella cavità uterina mediante ultrasuoni, la ricerca continua in altre aree: tube, ovaie, cavità addominale.

• Diagnosi laparoscopica.

Viene eseguito quando altri metodi non riescono a stabilire una diagnosi accurata. Viene effettuato un audit degli organi pelvici. Se viene rilevato un ovulo fecondato in una posizione atipica, la gravidanza viene interrotta. Spesso, durante l'intervento chirurgico, viene rimossa la tuba di Falloppio in cui si è verificata la gravidanza. Dipende dalla durata e dalle complicazioni concomitanti.

Sfortunatamente, è impossibile salvare la vita di un feto in via di sviluppo durante una gravidanza extrauterina. Pertanto, le misure terapeutiche mirano a preservare la salute della donna e la sua vita. Il periodo critico prima del quale è possibile evitare le complicazioni è di 6-8 settimane.

Se compaiono sintomi sfavorevoli, accompagnati da un aumento della temperatura corporea, consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza. Questa è una condizione di emergenza che richiede assistenza qualificata. La diagnosi tardiva e l'interruzione di tale gravidanza portano a gravi complicazioni o alla morte.

Ogni donna dovrebbe essere a conoscenza di una patologia pericolosa che, secondo le statistiche, colpisce il 10-15% delle donne: la gravidanza ectopica. Per evitare complicazioni, è necessario avere una certa conoscenza della sua insorgenza e del suo decorso. Prima di tutto, devi capire che il verificarsi di una gravidanza extrauterina è piuttosto imprevedibile.

Questa patologia è stata descritta nei libri di medicina fin dall'XI secolo. Fino a poco tempo fa, le forme avanzate erano esclusivamente fatali. Oggi, con l'aiuto della chirurgia moderna, questo problema può essere risolto molto più facilmente. La tecnologia medica funzionale consente di eseguire operazioni e riduce i rischi delle operazioni quasi a zero. Tuttavia, i ginecologi di tutto il mondo notano un aumento dei casi medi che sono piuttosto difficili da diagnosticare.

Cos’è una gravidanza extrauterina e come si verifica?

Durante una gravidanza normale, l'ovulo fecondato, lasciando le tube di Falloppio, si attacca all'utero, dove continua a svilupparsi fino alla nascita. In una gravidanza patologica, l'ovulo fecondato non entra nell'utero. Questa patologia comune non smette mai di stupire i medici. Ovunque debbano rimuovere un ovulo fecondato attaccato in modo errato. Potrebbero essere le tube di Falloppio, le ovaie o la cavità addominale. La più comune è la gravidanza tubarica ectopica.

La ritenzione dell'uovo nelle tube indica la loro insufficiente pervietà. Già un mese dopo che l'uovo fecondato si attacca alla parete del tubo, essendo aumentato di dimensioni, può portare alla rottura del tubo. In questo caso, la probabilità di sanguinamento con sangue che entra nella cavità addominale è molto alta. Da questo momento in poi la vita della donna è in pericolo. Ecco perché è così importante quando si pianifica una gravidanza sottoporsi ad un esame completo ed eliminare possibili violazioni.

Cause della gravidanza ectopica

Perché si verifica questo fenomeno? Come può un uovo andare fuori rotta e finire in un luogo non destinato allo sviluppo? Riguarda le tube di Falloppio, la cui pervietà è compromessa a causa di alcuni fattori. Questo è quasi sempre preceduto da un aborto o da un parto difficile, da malattie infiammatorie dei genitali passate o attuali e da infezioni. La mucosa dell'utero in uno stato gonfio si attacca in alcuni punti, i tubi perdono la capacità di contrarsi.

Una gravidanza ectopica può verificarsi anche in caso di sviluppo insufficiente (infantilismo). I tubi infantili sono lunghi, stretti e tortuosi, con aperture ristrette. Non sono in grado di contrarsi e spingere l'ovulo fecondato in avanti verso l'utero. Ad un certo punto, l'uovo fecondato inizia a sviluppare i villi per attaccarsi allo sviluppo e ricevere un apporto di sangue costante. Se ad un certo punto l'ovulo non è arrivato nell'utero, si attacca al luogo in cui si trova. Le pareti sottili e delicate delle tube non si allungano come il tessuto uterino, quindi si rompono presto. Ciò accade intorno alle 4-6 settimane. Come risultato della rottura, il sangue scorre nella cavità addominale, provocando nausea e forte dolore nell'addome inferiore, che ricorda le contrazioni. Spesso si verifica la perdita di coscienza. I vasi di grandi dimensioni rotti possono essere fatali.

A volte lo scenario si verifica nella direzione opposta e l'ovulo fecondato esplode e scorre nella cavità addominale. E insieme a ciò possono verificarsi anche una certa quantità di sangue, nausea e spotting. L'aborto tubarico si verifica accompagnato da un forte dolore, che scompare dopo un po' di tempo. Una donna può rilassarsi, pensando che tutto sia finito. Tuttavia è troppo presto per rallegrarsi. In ogni caso, è necessario consultare urgentemente uno specialista per escludere il possibile sviluppo di peritonite - infiammazione purulenta della cavità addominale.

Il test indica una gravidanza extrauterina?

Il test mostra una gravidanza extrauterina proprio come una gravidanza normale! La differenza può essere rilevata solo mediante esame ecografico. Non ci sarà semplicemente un ovulo fecondato nell'utero e, se gli specialisti non lo rilevano con un'ecografia, effettueranno ulteriori controlli e saranno in grado di diagnosticare la patologia nelle prime fasi. Già nella seconda settimana di gravidanza la deviazione può essere diagnosticata inserendo un sensore ad ultrasuoni nella cavità vaginale. Successivamente viene prescritta la laparoscopia diagnostica, che fornisce i risultati più accurati. Un altro modo è un esame del sangue ormonale. Dopo un aumento significativo, il livello dell'ormone corionico umano (hCG) può diminuire in questo momento.

Quali sono i segni (sintomi) di una gravidanza extrauterina?

Tra i primi segni ci sono le perdite vaginali sanguinolente (che possono essere minori). Poi sensazioni dolorose nell'addome inferiore, che aumentano man mano che la patologia si sviluppa fino a diventare molto forte, a volte crampi.

È possibile determinare da soli una gravidanza extrauterina?

È difficile fare una diagnosi accurata da soli, ma puoi sospettare che qualcosa non va in base ai segni di cui sopra. Se, oltre ai soliti sintomi della gravidanza (mestruazioni ritardate, irritabilità, tossicosi, alterazioni delle preferenze gustative, ecc.), si aggiungono anche lievi dolori dolorosi al basso ventre e anche un leggero sanguinamento, CORRERE immediatamente ad una visita ginecologica per escludere patologia.

Al minimo sospetto di una gravidanza extrauterina, gli specialisti suggeriscono l'osservazione in ospedale. Questo non dovrebbe essere abbandonato, poiché gli esami necessari per determinare il sito di impianto dell'embrione sono più facili da eseguire in ambiente ospedaliero. Nelle prime fasi del rilevamento, i medici saranno in grado di interromperlo in modo delicato.

Trattamento della gravidanza ectopica

Esistono diversi metodi di trattamento utilizzati in diverse fasi. Al minimo sospetto di una gravidanza extrauterina, gli specialisti suggeriscono l'osservazione in ospedale. Questo non dovrebbe essere abbandonato, poiché gli esami necessari per determinare il sito di impianto dell'embrione sono più facili da eseguire in ambiente ospedaliero. Nelle prime fasi del rilevamento, i medici saranno in grado di interromperlo in modo delicato.

Un metodo poco traumatico (laparoscopia) viene offerto nel caso in cui l'ovulo fecondato conservi ancora il suo contenitore. Lo strumento richiesto viene inserito attraverso una piccola incisione nella pelle. Il dispositivo laparoscopico ha un sistema ottico, quindi tutte le manipolazioni e il campo chirurgico vengono visualizzati sul monitor del dispositivo. Questa è un'operazione abbastanza sicura. I tessuti e gli organi circostanti non vengono colpiti, non vi è alcun rischio di aderenze e cicatrici e praticamente non si verificano decessi. Il dispositivo “succhia” l’ovulo fecondato, agendo come un mini-aborto. Una grande consolazione per una donna è che un'operazione del genere previene lesioni alle tube e, dopo un ciclo di trattamento, dopo un po' la donna può rimanere di nuovo incinta.

Devo tenere o togliere il tubo?

È possibile salvare il tubo se la rottura non si è ancora verificata o è di lieve entità. La salpingotomia è un'operazione chirurgica chiusa. Successivamente, il recupero avviene molto più rapidamente, ci sono meno perdite di sangue e il paziente trascorre molto meno tempo in ospedale e la procedura stessa è meno dolorosa. La rimozione del tubo durante l’esame è chiamata salpingectomia. Questa procedura riduce notevolmente il rischio di ripetute interruzioni della gravidanza.

In alcune donne (4-8%) è rimasto del tessuto gravidico nelle tube, pertanto il medico può suggerire la somministrazione di un farmaco per arrestare la crescita dei tessuti. Si tratta del metotrexato, un farmaco talvolta utilizzato come alternativa alla chirurgia. Viene utilizzato nelle primissime fasi della gravidanza, mentre gli ormoni della gravidanza sono ancora leggermente aumentati. Questo farmaco provoca l'assorbimento dei tessuti della gravidanza nel corpo. Sono necessarie diverse iniezioni, seguite da sanguinamento per diverse settimane. Se la malattia viene diagnosticata precocemente e l’intervento chirurgico viene eseguito nelle fasi iniziali, questa procedura potrebbe non essere necessaria. La decisione migliore riguardo al trattamento viene presa dal medico.

È possibile una gravidanza dopo una gravidanza extrauterina e quali sono le sue caratteristiche?

Dopo la liberazione da una gravidanza ectopica, vengono effettuati il ​​monitoraggio e la “gestione dell'attesa”. Se solo una delle tube viene danneggiata o rimossa, le probabilità di un'altra gravidanza sono piuttosto elevate. Tuttavia, la causa irrisolta della malattia può ridurli. Potrebbe essere un'infezione o un'infiammazione. Hanno sicuramente bisogno di essere curati. Con un tubo funzionante puoi rimanere incinta e portare a termine la gravidanza perfettamente. Entro circa 18 mesi, 6 donne su 10 rimangono incinte.

Quanto tempo devi aspettare?

I ginecologi consigliano di attendere almeno tre mesi prima di riprovare. Dopo un intervento chirurgico importante, dovresti attendere sei mesi affinché tutte le cicatrici guariscano. Dopo aver utilizzato il metotrexato, è necessario attendere tre cicli per garantire che il farmaco venga completamente eliminato dall'organismo.

Quali sono le possibilità di recidiva di una gravidanza extrauterina?

Le possibilità di recidiva di una gravidanza extrauterina sono quasi le stesse della prima violazione: 10-15%. La prognosi è piuttosto vaga, poiché tutto dipende dal corpo e dalle circostanze specifiche della donna. È quasi impossibile assicurarsi contro questo. Tuttavia, è necessario prestare particolare attenzione al trattamento di infezioni come la clamidia per prevenire ulteriori danni alle tube di Falloppio. Se viene rilevata una nuova gravidanza, è meglio consultare un medico il prima possibile in modo che possa indirizzarti per un esame ecografico. Assicurati che questa volta l'embrione si sviluppi correttamente.

Gravidanza

La gravidanza ectopica senza sintomi è rara. A cosa bisogna prestare attenzione per evitare gravi complicazioni?

Se l'ovulo fecondato si impianta nell'ovaio, nell'addome, nelle tube di Falloppio o in qualsiasi altro luogo diverso dall'utero, la gravidanza viene definita ectopica. In questo caso, dare alla luce un feto è impossibile e una gravidanza extrauterina non può terminare con la nascita di un bambino.

Nella pratica ostetrica, la diagnosi di "gravidanza ectopica" sembra sempre spaventosa, minacciando la donna incinta con un improvviso peggioramento delle sue condizioni e conseguenze imprevedibili. Purtroppo, a volte si verifica una gravidanza ectopica particolarmente “insidiosa”, i cui sintomi potrebbero non manifestarsi per molto tempo e manifestarsi solo in una situazione di emergenza.

Pericolo di gravidanza ectopica

Qual è la ragione di un pericolo così elevato di questa patologia? Il fatto è che se, per un motivo o per l'altro, un ovulo fecondato si ferma, diciamo, nella tuba di Falloppio, si attacca alla sua mucosa e inizia a svilupparsi lì, prima o poi ciò porterà ad un aumento del diametro della tuba . Considerando che la struttura delle appendici non è progettata per un tale carico, nel giro di poche settimane lo stiramento diventerà critico, appariranno segni di gravidanza ectopica e, se non viene prestata loro la dovuta attenzione, il rivestimento delle tube di Falloppio potrebbe rottura. In questo caso, sangue, muco e ovulo fecondato entreranno nella cavità addominale, che deve essere assolutamente sterile, si verificherà un'infezione, si svilupperà un dolore molto grave, quasi insopportabile, si svilupperà la peritonite. Inoltre, il danno vascolare porta spesso a un sanguinamento massiccio nella cavità addominale. Questa è una condizione critica in cui il trattamento viene effettuato solo in condizioni di terapia intensiva, sotto costante controllo medico.

Una situazione simile si verifica se non si tratta di una gravidanza tubarica (la più comune), ma di una gravidanza ectopica ovarica o addominale, i cui sintomi saranno diversi, ma ci sarà anche il rischio di peritonite.

Consulta un medico al primo segno!

Fortunatamente, non tutti i casi finiscono così male. In oltre il 60% i sintomi della gravidanza ectopica come sanguinamento o dolore costringono la donna a consultare un medico prima che si verifichino complicazioni. Questo è l'esito più favorevole della situazione, che implica il rilevamento tempestivo della patologia e il trattamento chirurgico o medicinale. Vale la pena notare che se diversi decenni fa l'organo interessato veniva rimosso, spesso insieme all'utero, ora nella pratica medica vengono utilizzati metodi molto delicati, che in alcuni casi consentono di preservare l'integrità della struttura. Naturalmente, quanto prima viene rilevata la posizione anomala dell'ovulo, tanto maggiori sono le possibilità di successo della terapia. Pertanto, conoscere i primi segni di una gravidanza extrauterina è molto importante per ogni donna.

È interessante notare che in circa un terzo dei casi le complicazioni si verificano in un contesto di ottima salute, ma molto spesso i pazienti semplicemente non prestano attenzione ai primi segni di gravidanza ectopica o non danno loro la dovuta importanza.

Sintomi della gravidanza ectopica

Quindi dovresti assolutamente prestare attenzione a qualsiasi dolore al basso ventre nelle prime fasi della gravidanza: questi sono i sintomi più comuni di una gravidanza extrauterina. Di solito, il dolore si verifica su un lato dell'addome, al posto della tuba di Falloppio interessata, ma a volte, in caso di gravidanza cervicale o posizione del feto nella cavità addominale, può far male la parte centrale dell'addome. Il dolore è spesso associato a cambiamenti nella posizione del corpo e si intensifica quando si cammina e si gira il corpo. Il periodo in cui compaiono questi segni di gravidanza ectopica dipende dalla posizione del feto. Se si sviluppa nell'ampolla, la parte più larga delle tube di Falloppio, il dolore comincia a dare fastidio intorno all'ottava settimana di gravidanza, se è localizzato nella parte più stretta della tuba - l'istmo - già alla 5-6 settimana. Se c'è una gravidanza ectopica ovarica o addominale, potrebbero non esserci sintomi per le prime quattro settimane. La gravidanza cervicale, in cui avviene l'impianto nella cervice, è accompagnata molto raramente da dolore e può passare inosservata per molto tempo.

I segni di una gravidanza extrauterina nelle fasi iniziali includono lo spotting. La gravidanza cervicale porta ad un sanguinamento vaginale abbondante e prolungato, poiché l'attaccamento dell'ovulo fecondato avviene in una zona molto ricca di vasi sanguigni. A volte la perdita di sangue è enorme e rappresenta una minaccia per la vita della donna; inoltre, con questo posizionamento dell’embrione, c’è un alto rischio che l’utero debba essere rimosso per salvare la donna incinta.

Molto più comune di altre è la gravidanza ectopica tubarica, i cui sintomi includono anche il sanguinamento, che indica un danno alla parete delle tube di Falloppio. La situazione più favorevole, quando le tube non si rompono e l'ovulo fecondato si stacca spontaneamente, si chiama aborto tubarico ed è sempre accompagnato da perdite vaginali con sangue.

Metodi per determinare la gravidanza ectopica

Sono rilevanti anche altri metodi più affidabili per determinare la posizione anomala dell'embrione. È noto che una gravidanza normale avviene con un aumento più significativo degli ormoni rispetto a una gravidanza extrauterina, i cui segni possono essere rilevati in laboratorio (leggi l'articolo “”). Già quando si determina la gravidanza utilizzando una striscia reattiva, una donna a volte presta attenzione a una seconda linea debole. Ciò potrebbe indicare un ormone che appare durante la gravidanza. La determinazione quantitativa del livello di hCG nel sangue aiuterà a chiarire la situazione: quando l'embrione si trova nell'utero, la concentrazione dell'ormone è correlata al periodo e aumenta ogni giorno e le deviazioni dai valori normali consentono di sospettare una posizione anomala dell’embrione.

Tuttavia, il metodo più rivelatore per determinare la posizione dell'embrione è l'ecografia, quando la posizione dell'ovulo fecondato nell'utero viene confermata visivamente utilizzando un sensore vaginale. A proposito, è difficile rilevare un embrione nella cavità addominale o nelle appendici, ma il fatto che con test di gravidanza di laboratorio positivi l'ovulo fecondato non venga rilevato nell'utero ci consente di stabilire una diagnosi di gravidanza ectopica.

Ci sono anche i segni più critici della gravidanza ectopica, che si verificano in qualsiasi sito di attacco dell'ovulo fecondato e indicano un danno significativo agli organi: rottura della tuba, superficie dell'ovaio, intestino o vescica durante la gravidanza addominale. Si verifica un'emorragia interna, che è estremamente pericolosa per la vita. Può essere identificato da segni come dolore acuto e intenso al basso ventre, debolezza grave improvvisa o gradualmente crescente e pallore della pelle, sudorazione, perdita di coscienza o vertigini e secrezione di sangue dal tratto genitale. Questa condizione richiede il ricovero immediato.

Scopri di più sulle cause della gravidanza ectopica.

Tra le ragioni che portano a questa patologia ci sono quelle di cui la donna non è a conoscenza. Come, ad esempio, la bassa motilità degli spermatozoi o le caratteristiche costituzionali congenite della struttura degli organi genitali. Tuttavia, secondo le statistiche, molto spesso tali gravidanze si verificano in quelle donne che sono ereditariamente gravate: le loro madri, zie o nonne hanno affrontato problemi simili, o sono ricorse all'aborto, o soffrono di malattie infiammatorie delle appendici, che hanno portato ad aderenze, cicatrici , e irregolarità, pareti e attorcigliamenti delle tube di Falloppio. Inoltre, va notato che il rischio di anomalie aumenta con l’età e che i segni di gravidanza ectopica nelle donne di età superiore ai 35 anni dovrebbero essere valutati con rinnovata attenzione. Queste categorie costituiscono il cosiddetto "gruppo a rischio" e può essere loro consigliato di sottoporsi a un'ecografia due settimane dopo un test di gravidanza positivo per confermare in modo affidabile che l'ovulo fecondato si trova nella cavità uterina. Inoltre, è consigliabile sottoporsi ad un esame ecografico a 3-4 settimane di sviluppo fetale per ogni donna che presenti sintomi di una gravidanza ectopica. Questa misura preventiva aiuterà a prevenire possibili complicazioni in modo tempestivo e un risultato positivo ti darà fiducia nel normale sviluppo del tuo bambino non ancora nato.

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Il test è risultato positivo, ho fatto l'ecografia lo stesso giorno, non c'era nessuna gravidanza...

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Una gravidanza ectopica è una condizione anormale che rappresenta una seria minaccia per la vita di una donna. La posizione normale di un ovulo fecondato è l'utero. Se la fissazione si verifica in qualsiasi altro luogo, questa è una patologia e richiede l'intervento immediato dei medici. I primi segni di una gravidanza extrauterina, se conosciuti, dovrebbero allertare una donna e incoraggiarla a fissare un appuntamento con uno specialista.

Durante l'ovulazione, un uovo maturo e completamente formato lascia l'ovaio. Entra nel tubo, dove avviene il processo di fecondazione diretta. Dopo il concepimento, lo zigote migra nella cavità uterina. Questo fenomeno è facilitato dalle contrazioni peristaltiche misurate delle tube di Falloppio e dall'oscillazione ondulatoria dei villi della mucosa.

Il viaggio è lungo, la migrazione dura circa 3 giorni. Questa volta è sufficiente affinché l'embrione formi cellule speciali responsabili della secrezione di un numero di enzimi. Con il loro aiuto, avviene il processo di attaccamento dello zigote formato alle mucose.

Se in una delle fasi sopra elencate lo zigote incontra ostacoli meccanici o ormonali, l'algoritmo di fecondazione verrà interrotto. Le ragioni principali per lo sviluppo della gravidanza ectopica nelle fasi iniziali sono discusse nella tabella seguente.

Lo sviluppo di una gravidanza ectopica può essere causato dalla tubercolosi locale o dall'endometriosi esterna. Inoltre, anche il trattamento a lungo termine dell’infertilità con farmaci ormonali può causare questo problema specifico.

Classificazione delle condizioni ectopiche

La gravidanza ectopica, dati i suoi segni e sintomi, è divisa in diverse categorie. La classificazione è condizionale, ma piuttosto complessa.

Tipi di condizioni patologiche in base alla posizione dell'ovulo:

• tubo;
• ovarico (intrafollicolare e che si sviluppa sulla superficie dell'organo ghiandolare);
• addominale (primario e secondario);
• interlegamentoso;
• cervicale;
• impianto nel corno uterino rudimentale;
• gravidanza interstiziale.

Secondo le fasi del corso e come si manifesta esattamente una gravidanza extrauterina:

• gravidanza progressiva;
• gravidanza interrotta;
• gravidanza interrotta.

Segni di una gravidanza extrauterina

Il periodo iniziale (5-6a settimana) non consente a una donna di determinare autonomamente se la gravidanza è ectopica.

I segni primari sono tipici di tutti:

• gravidanza ritardata;
• ingrossamento delle ghiandole mammarie, dolore;
• tossicosi del primo trimestre (nausea accompagnata da vomito).

Molto spesso, la diagnosi di gravidanza ectopica viene fatta quando i sintomi indicano già lo sviluppo di un aborto tubarico o altri scenari di interruzione. Una gravidanza ectopica progressiva, nella quale il feto si sviluppa in modo relativamente normale nelle fasi iniziali, viene stabilita durante un esame ecografico.

Allo stesso tempo, il compito del diagnostico non era sempre quello di cercare “tracce di gravidanza”. La posizione anomala dell'ovulo viene spesso scoperta durante le misure diagnostiche per identificare condizioni patologiche completamente diverse.

Se la gravidanza non è avvenuta nell'utero ed è stata interrotta inaspettatamente, i sintomi saranno i seguenti.

1. - il primo segnale pericoloso con cui è possibile riconoscere varie forme di gravidanza ectopica. Se il dolore è sordo e costante si può sospettare una gravidanza tubarica progressiva. Il feto sta crescendo e col tempo diventerà troppo affollato. Ogni giorno aumenterà il rischio di rottura del tubo. Il dolore crampiforme costante che si irradia alla parte bassa della schiena indica che si è verificata una rottura.
2. I primi segni di una gravidanza ectopica progressiva, che è già stato interrotto, è spesso associato a dolore o disagio specifico nell'ano. Le donne sperimentano una pressione insolita, come all'inizio delle contrazioni o prima della defecazione;
3. Questioni sanguinose compaiono nel momento in cui il sangue dal tubo trova la via d'uscita. Piccole macchie di colore scarlatto, marrone, beige, che non possono essere descritte come mestruazioni, sono un sintomo formidabile. La donna dovrebbe consultare immediatamente un medico;
4. Segni che indicano una rapida progressione emorragia interna, – pallore della pelle, ipotensione fino allo sviluppo di collasso, grave debolezza, forti vertigini. Non c'è tempo per determinare la causa esatta di questa condizione: devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Se, tra le altre cose, il paziente sviluppa ipertermia, che tende a progredire, ci sono tutte le ragioni per credere che nel corpo sia iniziato un processo infiammatorio. Si tratta di un caso particolarmente difficile che richiede un trattamento immediato e una riabilitazione a lungo termine.

Cosa mostrerà il test?

Quando si considera la questione di quali sintomi fornisce una gravidanza extrauterina, quali segni nelle fasi iniziali sono caratteristici di questa condizione, vale la pena considerare separatamente le sfumature associate all'uso del test. Questo tipo di fecondazione provoca un ritardo delle mestruazioni. Nel primo ciclo previsto potrebbero esserci ancora delle dimissioni. Di norma, sono scarsi e di un colore specifico. La “pseudo-mestruazione” avviene nel momento sbagliato e dura solo un paio di giorni.

Ciò allarma la donna, poiché un ciclo normale, in ogni caso, non può assomigliare a questo. Diffidenti, i pazienti spesso acquistano un test di gravidanza.

Il test sarà positivo. Tuttavia, con la localizzazione ectopica dell'uovo fetale, la seconda striscia è solitamente indistinta e sfocata. Gli esperti attribuiscono questo al fatto che il livello di hCG è inferiore se lo zigote si è attaccato ai tessuti del tubo.

Tuttavia, esistono test che aiutano a riconoscere una gravidanza anormale e a valutare il rischio di rottura del tubo. Tuttavia, per acquistare ed eseguire un test così specifico, una donna deve essere in allerta, distinguendo tra varianti normali e anormali del corso della gravidanza.

Tristi conseguenze

Le conseguenze di una gravidanza extrauterina includono:

• rottura della tuba con successiva migrazione dell'ovulo fecondato nella cavità peritoneale;
• interruzione di una gravidanza anormale con qualsiasi altro mezzo;
• sanguinamento massiccio dovuto al distacco del feto dalle pareti dell'appendice;
• sanguinamento dovuto a un danno reale alla tubazione, che può essere fatale per la donna;
• lo sviluppo della peritonite se il sangue entra nella cavità addominale con il successivo sviluppo di processi infiammatori.

Trattamento dei pazienti

Il trattamento della gravidanza anormale interrotta viene effettuato esclusivamente mediante salpingectomia. La tuba deformata viene rimossa se il periodo di gestazione è relativamente precoce. Ci sono due ragioni per questo:

• fermare il sanguinamento massiccio che non può essere controllato in nessun altro modo;
• sbarazzarsi di un organo che ha perso completamente il suo potenziale funzionale.

Esistono procedure chirurgiche laparoscopiche e laparotomiche. L'intervento in sé è piuttosto traumatico e richiede qualifiche adeguate da parte di un medico.

Se la tuba ha mantenuto la sua integrità, il trattamento di una gravidanza ectopica progressiva viene effettuato in altri modi. Una sostanza chimica viene iniettata nell'ovulo fecondato allo scopo della successiva sclerosi medica del tessuto. Quindi le pareti della tuba vengono asportate, seguite dalla rimozione del feto.

I tessuti sono cuciti con cura. Nessuno specialista può garantire che alla fine il tubo mantenga almeno una permeabilità minima. Per quanto riguarda le cicatrici e le bande fibrose, si formano come reazione naturale dell'organismo agli interventi chirurgici.

Riabilitazione e successiva preparazione alla gravidanza

Tutte le misure di riabilitazione sono presentate di seguito.

1. Immediatamente dopo l'intervento viene prescritta una terapia infusionale intensiva per correggere l'equilibrio idrico ed elettrolitico.
2. Terapia antibiotica per prevenire una serie di complicanze postoperatorie.
3. Stabilizzazione dei livelli ormonali.
4. Contraccezione da 6 a 12 mesi dopo l'intervento.
5. Prevenzione delle aderenze mediante preparati enzimatici.
6. Procedure fisioterapeutiche per la salute generale.

A condizione che una donna abbia almeno una tuba con pervietà ottimale, la probabilità di rimanere incinta in futuro è piuttosto alta. Il periodo ottimale per il concepimento è 1 anno dopo l’intervento chirurgico. In generale, la prognosi è favorevole, ma a condizione che la malattia venga identificata abbastanza rapidamente e venga fornita un'assistenza veramente professionale.

Una gravidanza ectopica è una gravidanza patologica in cui l'impianto e lo sviluppo di un ovulo fecondato non avviene nella cavità uterina, ma al di fuori di essa, solitamente nelle tube di Falloppio. Questa patologia è estremamente pericolosa per la salute di una donna incinta e minaccia la sua vita. Prima il medico fa una diagnosi, minori saranno le complicazioni e le conseguenze che porterà una gravidanza patologica. Come determinare una gravidanza extrauterina, quali sono le ragioni della sua insorgenza e può essere prevenuta?

La gravidanza ectopica è una delle patologie più gravi della gravidanza, abbastanza comune nell'ultimo decennio. Circa il 2-2,5% di tutte le gravidanze sono ectopiche. Il pericolo della patologia è che la diagnosi prematura del problema e l'intervento chirurgico (rimozione dell'embrione) possono causare infertilità o portare alla morte della donna. Perché si verifica questo fenomeno?

Come sapete, la gravidanza inizia con la fecondazione di un ovulo da parte di uno spermatozoo. L'uovo fecondato, muovendosi attraverso il tubo, entra nella cavità uterina, si attacca a una delle pareti e lì continua a svilupparsi attivamente. In una gravidanza patologica l'ovulo non si sposta nell'utero, ma resta a svilupparsi sulla parete di una delle tube di Falloppio; è anche possibile che si attacchi all'ovaio o alla cavità addominale. L'ulteriore corso della gravidanza e lo sviluppo del feto al di fuori dell'utero è fisiologicamente impossibile, pertanto tale gravidanza è considerata una patologia e richiede un intervento chirurgico rimuovendo l'embrione. In circa il 95% di tutti i casi patologici, l'embrione viene impiantato nella tuba di Falloppio, si attacca alle sue pareti e continua a crescere. Il frutto, aumentando di dimensioni, può rompere il tubo. La donna subisce uno shock doloroso e può perdere conoscenza. C'è un'alta probabilità di grave perdita di sangue.

Gravidanza ectopica, foto

Classificazione della gravidanza ectopica

In base a dove è attaccato l’embrione, esistono diversi tipi di gravidanza ectopica:

1. Tubo. La patologia più comune in cui lo sviluppo dello zigote avviene non nell'utero, ma nelle tube di Falloppio. Di norma, dopo 6-8 settimane una donna sperimenta un aborto spontaneo o un esito più pericoloso della gravidanza: una tuba rotta, accompagnata da emorragia interna. Il paziente necessita di un intervento chirurgico d'urgenza.
2. Ovarico Questo tipo di gravidanza ectopica si verifica meno frequentemente. In questo caso la maturazione dell'uovo avviene nel follicolo, senza lasciarlo, si prepara alla fecondazione. Il concepimento avviene all'interno o dalla parete esterna dell'ovaio. Diagnosticare una gravidanza ovarica è difficile perché può essere confusa con un tumore. La fine della gravidanza avviene dopo la rottura del follicolo.
3. Cervicale e istmo cervicale VB. Uno dei rari tipi di patologia è che lo zigote è fissato nell'area del canale cervicale o dell'istmo, sebbene la sua fecondazione avvenga nell'utero. Questo fenomeno estremamente pericoloso rappresenta una minaccia per la vita di una donna; c'è il rischio di sviluppare sepsi e forti emorragie.
4. VB addominale. Si sviluppa molto raramente; l’ovulo fecondato viene impiantato negli organi interni della cavità addominale della donna.

Gravidanza ectopica: possibili cause di patologia

Ci possono essere diverse ragioni per lo sviluppo della gravidanza patologica:

• Compromissione del funzionamento delle tube di Falloppio a causa di malattie ginecologiche croniche dell'area genitale. A causa della contrazione insufficiente delle tube di Falloppio, l'uovo non può muoversi liberamente lungo di esse fino al suo obiettivo principale: l'utero; è costretto a rimanere nella tuba e svilupparsi lì.
• Struttura anormale e caratteristiche anatomiche delle tube di Falloppio. Come l'infantilismo, quando le tube sono troppo strette, contorte, avanzamento dell'ovulo fecondato.
• Le cicatrici formate sulle tube a seguito di precedenti operazioni o aborti possono diventare un ostacolo all'avanzamento dell'ovulo.
• Lentezza dello sperma: l'uovo, trovandosi nella tuba di Falloppio, attende la fecondazione, e non ha il tempo di raggiungere in tempo la cavità uterina, è attaccato alle pareti della tuba.
• La presenza di un dispositivo intrauterino contraccettivo nell'utero.
• Contraccezione ormonale.
• Endometriosi.
• Stimolazione dell'ovulazione e metodi di riproduzione assistita.
• Processi tumorali nelle appendici e nell'utero.
• Se una gravidanza ectopica si è già sviluppata in precedenza.

Per escludere possibili cause di gravidanza patologica, una donna dovrebbe sottoporsi ad un esame pelvico e sottoporsi ai test necessari durante la pianificazione della gravidanza.

Gravidanza ectopica: sintomi

L'insidiosità e l'imprevedibilità della gravidanza ectopica è che è molto difficile determinarla autonomamente nelle fasi iniziali, soprattutto per le donne incinte inesperte che sono rimaste incinte per la prima volta. I segni di una gravidanza extrauterina sono identici a quelli di una gravidanza normale: mestruazioni ritardate, tensione mammaria, minzione frequente, tossicosi, nausea, sonnolenza e affaticamento. Ma, con l'impianto patologico di un embrione al di fuori dell'utero, ci sono alcune caratteristiche:

• Dolore fastidioso, che si concentra non solo nella parte inferiore dell'addome, ma anche nella zona in cui l'ovulo fecondato non si è impiantato correttamente. Una donna avverte un dolore acuto durante i movimenti intestinali, che si irradia all'ano e alla vescica. Nel tempo, il dolore non fa che intensificarsi. Poco dopo, il dolore copre l'intero peritoneo. L'intensità del dolore aumenta, il dolore può essere crampo e acuto.
• Individuazione di perdite brunastre o marroni o mestruazioni scarse durante la gravidanza ectopica, che sono di natura a breve termine. È importante non confonderli con le mestruazioni se c'è stato un lungo ritardo.
  Malessere generale, sonnolenza, riduzione delle prestazioni, brividi, aumento della temperatura corporea, vertigini, svenimenti, diminuzione della pressione sanguigna.
• Temperatura basale. Il livello di BT varierà a seconda di dove è attaccato l'uovo. Durante il processo infiammatorio, a causa di un impianto improprio dell'ovulo, il BT sarà elevato. Se l'embrione ha interrotto il suo sviluppo, i suoi valori saranno inferiori alla norma.

Il test mostra una gravidanza extrauterina?

Un test effettuato durante una gravidanza extrauterina risulterà positivo, ma una delle strisce sarà molto debole, ciò è dovuto a un basso livello di hCG nelle urine. Se ripeti un test a casa dopo un certo periodo di tempo, il test potrebbe risultare negativo e questo dovrebbe avvisarti. Tali indicatori sono un motivo per consultare un ginecologo.

Conseguenze della gravidanza ectopica

• Nelle fasi iniziali, 6-8 settimane di gravidanza, quando il feto cresce attivamente non nell'utero, ma nella tuba, non sono rari i casi di rottura delle pareti della tuba e casi di forte sanguinamento nel peritoneo e la donna sperimenta uno shock doloroso.
• Allo stesso tempo, può verificarsi l'autoaborto tubarico, quando l'embrione si esfolia da solo ed entra nella cavità addominale o nell'utero.
• Il funzionamento degli organi interni è compromesso a causa della perdita di sangue.
• In situazioni particolarmente pericolose, i medici sono costretti a rimuovere le tube di Falloppio per salvare la vita della donna. Dopo che una tuba è stata rimossa, una donna può rimanere incinta.
• A volte la situazione è così grave che la donna non può essere salvata e la morte non può essere esclusa.

Gravidanza ectopica: diagnosi

Solo un medico, dopo aver effettuato tutti i test e gli esami necessari, sarà in grado di diagnosticare con precisione la patologia. Tali esami includono:

1. Esame del sangue per i livelli dell'ormone hCG. Durante una gravidanza extrauterina, i livelli dell’ormone della gravidanza aumentano più lentamente, con un ritardo di 2 giorni, rispetto a una gravidanza che si sviluppa normalmente.
2. Il paziente viene inviato per un esame ecografico. Tuttavia, è possibile vedere una gravidanza extrauterina utilizzando gli ultrasuoni non prima della 5a settimana di gravidanza, poiché la dimensione dell'embrione è ancora troppo piccola. L'ecografia transvaginale può stabilire con maggiore precisione la diagnosi e dimostrare una gravidanza ectopica.
3. Esecuzione di diagnostica laparoscopica. Gli organi pelvici del paziente vengono esaminati utilizzando uno speciale dispositivo medico. Se all'esame l'ovulo fecondato viene ritrovato in un luogo atipico, la gravidanza viene interrotta. La procedura viene eseguita solo se non è possibile stabilire una diagnosi accurata utilizzando l'analisi hCG e l'esame ecografico. La diagnosi competente e tempestiva della gravidanza patologica aiuta ad evitare conseguenze indesiderabili e proteggere la donna da complicazioni e morte.

Come trattare una gravidanza extrauterina: misure necessarie

Dopo aver confermato la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento, che comprende la preparazione all'intervento chirurgico: la rimozione dell'embrione e la successiva riabilitazione del paziente. Sfortunatamente, è impossibile salvare il feto durante una gravidanza extrauterina. Pertanto, tutte le misure mirano esclusivamente a preservare la salute e la vita della madre. L'interruzione di una gravidanza extrauterina viene effettuata in diversi modi, la scelta del metodo dipende dalla gravità della patologia e dalla durata della gravidanza, il periodo critico prima del quale si possono evitare complicazioni è di 6-8 settimane.

1. Interruzione di una gravidanza extrauterina utilizzando un farmaco ormonale (Mifepristone o Metotrexato), provocando artificialmente un aborto spontaneo. Questo metodo viene utilizzato nelle prime settimane di gravidanza, dopo che la diagnosi è stata chiarita e solo sotto la supervisione di un medico esperto.
2. Laparoscopia: l'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando un laparoscopio, un dispositivo medico ottico con cui viene rimosso l'embrione. L'operazione è poco traumatica e sicura, viene eseguita in anestesia generale, consente di rimuovere l'embrione in modo indolore, preservando e senza danneggiare la tuba di Falloppio. Dopo la riabilitazione, la paziente ha tutte le possibilità di rimanere incinta.
3. Se la patologia non viene diagnosticata in modo tempestivo, la tuba può rompersi e può iniziare il sanguinamento. Questa condizione è molto pericolosa per la vita e richiede un intervento chirurgico immediato: la salpectomia, in cui viene rimossa la tuba di Falloppio. La possibilità di concepire un bambino in questo caso è dimezzata. La cosa principale è mantenere il normale funzionamento dell'ovaio nella seconda tuba di Falloppio. Secondo le statistiche, è più difficile per le donne di età superiore ai 35 anni concepire un bambino con una tuba di Falloppio, poiché a questa età la pervietà dell'ovidotto diminuisce a causa della presenza di malattie ginecologiche croniche dell'area genitale, della presenza di aderenze e cicatrici sulle sue pile. Tuttavia, anche con l'ostruzione completa di una tuba di Falloppio, è possibile concepire un bambino utilizzando la fecondazione in vitro.

Dopo l'intervento chirurgico - riabilitazione

Qualsiasi intervento chirurgico è stressante per il corpo. Una donna ha bisogno di ripristinare la sua salute e sottoporsi a una riabilitazione, la cui durata dipende da quanto pericolosa fosse la situazione per lei e dalle conseguenze che ha comportato per il corpo. Di norma, dopo la laparoscopia sono necessarie 2-3 settimane per la riabilitazione e dopo la rimozione delle tube di Falloppio – fino a 1,5 mesi. Il periodo di riabilitazione comprende attività come:

1. Assunzione di antidolorifici nei primi giorni dopo l'intervento.
2. Una donna può tornare alla vita normale il 3° giorno dopo la laparoscopia e solo 3 settimane dopo la rimozione della sonda.
3. L'intimità sessuale è vietata per 1-2 mesi.
4. La contraccezione obbligatoria è necessaria per evitare gravidanze indesiderate. Si consiglia di pianificare la gravidanza desiderata dopo una gravidanza extrauterina non prima di sei mesi dopo.
5. Una vacanza al mare o un trattamento balneare possono aiutare a risollevare il morale e a migliorare la salute psicologica; è consigliato anche seguire un percorso di assistenza psicologica.
6. Dopo aver rimosso con successo l'embrione dalla tuba, la donna deve sottoporsi ad un esame completo per l'ostruzione delle tube di Falloppio, la presenza di fibromi, cisti, tumori e altre neoplasie e, se rilevati, sottoporsi a un trattamento in modo che la situazione spiacevole scompaia non accada di nuovo.

Può verificarsi nuovamente una gravidanza extrauterina?

La probabilità di una gravidanza patologica ripetuta è di circa il 15-20%. Le donne che hanno subito un intervento chirurgico dovrebbero ricordare che la prima gravidanza extrauterina non è una condanna a morte; hanno tutte le possibilità di rimanere nuovamente incinta e di portare in grembo un bambino. Per evitare il reimpianto dell'ovulo fecondato al di fuori dell'utero, è necessario sottoporsi agli esami necessari e prestare attenzione al trattamento delle malattie ginecologiche e all'eliminazione delle cause che hanno causato la patologia.

Prevenzione della gravidanza ectopica

Per evitare lo sviluppo di una gravidanza patologica, soprattutto se c'è già stata un'esperienza negativa di gravidanza ectopica, una donna deve adottare misure preventive anche quando pianifica un bambino ed eliminare tutti i fattori che provocano l'attaccamento dell'ovulo fecondato all'esterno della cavità uterina . È necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

1. Proteggiti dalle infezioni sessualmente trasmissibili e previeni i processi infiammatori nell'area genito-urinaria. Se non è stato possibile evitare l'infiammazione, effettuare il trattamento tempestivamente e non iniziare la malattia, che può diventare cronica.
2. Prima di pianificare il concepimento, è obbligatorio sottoporsi a tutti gli esami necessari per la presenza di microbi patogeni nel corpo. Se vengono rilevati ureaplasma, clamidia o micoplasma, sottoporsi a un ciclo di trattamento insieme al futuro padre del bambino.
3. Se la gravidanza non è pianificata, è necessario utilizzare la contraccezione per prevenire un concepimento indesiderato al fine di evitare l'aborto. Un precedente aborto è uno dei fattori che provocano l'impianto dell'embrione al di fuori dell'utero.
4. Visita regolarmente il tuo ginecologo.

Conoscendo i principali sintomi della patologia, puoi evitare conseguenze pericolose e indesiderabili e sospettare una gravidanza extrauterina in tempo. L'automedicazione è irta di gravi conseguenze, senza l'aiuto dei medici non si può fare. Ai primi sintomi o sospetto di una gravidanza patologica rivolgetevi immediatamente al vostro ginecologo. Solo un medico qualificato, con l'aiuto degli esami e dei test necessari, può fare una diagnosi e adottare tutte le misure terapeutiche necessarie per preservare la vostra salute.