Maturazione prematura della placenta. Invecchiamento prematuro della placenta: cause, trattamento, prognosi Invecchiamento prematuro della placenta a 32 settimane di gravidanza

L’invecchiamento precoce della placenta è una condizione minacciosa. Qualsiasi donna incinta può incontrarlo. Perché il "seggiolino per bambini" inizia a perdere le sue funzioni prima del previsto e cosa fare al riguardo, te lo diremo in questo articolo.

Come matura il “luogo dei bambini”?

Il “luogo del bambino”, o placenta, è un organo temporaneo necessario alla donna e al bambino solo durante la gravidanza. Ha una struttura spugnosa, un lato aderisce perfettamente alla parete dell'utero, da dove preleva le riserve di sangue materno, e l'altro è collegato al feto attraverso il cordone ombelicale. La placenta svolge funzioni protettive, impedendo al sangue della madre e del bambino di mescolarsi. Funge anche da intermediario nello scambio di gas e nella nutrizione: attraverso la placenta, attraverso una vena nella struttura del cordone ombelicale, il bambino riceve sangue fresco con ossigeno e vitamine, e attraverso due arterie all'interno del cordone ombelicale, i prodotti di scarto del bambino vengono restituiti alla placenta: urea, anidride carbonica, creatinina. La placenta produce ormoni importanti per la gravidanza e il successivo allattamento al seno.

Una settimana dopo l'ovulazione, l'ovulo fecondato entra nella cavità uterina e il suo compito principale è l'impianto. In questo aiuta la membrana corionica che “cresce” nell’endometrio materno. Nel punto di attacco si forma un corion che si trasforma gradualmente nella placenta. La formazione del "luogo del bambino" è completata entro 14-16 settimane di gravidanza. La giovane placenta assume la sua forma definitiva entro 20 settimane. Fino alla metà della gravidanza, il “luogo del bambino” cresce e si espande. Successivamente, aumenta solo leggermente di spessore.

Più si avvicina il parto, meno funzionale è la placenta: esaurisce le sue risorse e comincia a invecchiare. Innanzitutto, i suoi gusci diventano ondulati, quindi nella placenta compaiono inclusioni di depositi di sale di calcio, quindi queste inclusioni diventano più estese: la placenta cambia da spugnosa a più densa e inizia a diventare più sottile. Tutti questi processi rientrano in quattro gradi di maturità.

Se i diplomi si susseguono entro i termini prescritti, ciò non comporta alcun pericolo. Se la placenta “svanisce” troppo velocemente, si parla di invecchiamento precoce.

Norme e deviazioni

Una placenta giovane e vibrante ha un grado di maturità pari a zero. Ciò significa che le risorse del "posto dei bambini" non sono esaurite: il bambino riceve tutto il necessario per il suo sviluppo. Normalmente, il grado zero di maturità viene registrato prima della 30a settimana di gravidanza.

Il primo grado di maturità della placenta indica che sono iniziati i cambiamenti: la crescita della rete di vasi e tessuti si è fermata, la membrana diventa ondulata. Ma il “seggiolino per bambini” svolge bene le sue funzioni: il bambino è comodo e c’è abbastanza di tutto. Il primo grado corrisponde normalmente alla 30-34a settimana di gravidanza.

Il secondo grado di maturità descrive processi regressivi attivi nel “luogo del bambino”: può apparire un assottigliamento frammentato della placenta, la sua struttura diventa più densa e compaiono depositi di sale di calcio. Se la fase 2 si stabilisce entro i tempi normali, non devi preoccuparti: la placenta fa fronte ai suoi compiti senza danneggiare il bambino. Il secondo grado non sarà considerato patologico se la gravidanza è già alla 35-38 settimana.

Terzo grado: placenta matura o vecchia. La struttura, che prima somigliava ad una torta abbastanza liscia, diventa lobata: i lobi sono definiti, la membrana è irregolare, i depositi salini sono ben visibili. In genere, la fase 3 viene registrata immediatamente prima della nascita: nelle ultime due settimane e talvolta solo pochi giorni prima della nascita.

Se il medico imposta un grado intermedio, ad esempio 0–1 o 1–2, significa che l'ecografia ha mostrato segni di transizione da uno stadio di sviluppo del “posto dei bambini” a un altro, ma la transizione stessa non è ancora avvenuta stato completato. Con i diplomi transitori di solito sorgono i momenti e le incomprensioni più incomprensibili. Per facilitare la comprensione di cosa è normale e cosa no, dovresti sapere che il grado 0-1 alla 27-28a settimana di gravidanza non è una patologia, ma una variante della norma.

Dopo 30 settimane, il medico può diagnosticare sia il primo che il grado transitorio (0-1). Ma il grado 1-2 a 32 settimane è una patologia evidente, poiché manca ancora circa un mese al passaggio al secondo grado. Anche l'inizio della maturità della fase 3 prima delle 38 settimane è una situazione allarmante e pericolosa, in cui, molto probabilmente, verrà presa una decisione sulla consegna anticipata.

Quanto maggiore è il divario temporale tra la norma e lo stato reale della placenta, tanto più pericolose possono essere le conseguenze.

Perché è pericoloso?

Poiché la natura affida alla placenta importanti funzioni di protezione, nutrizione, apporto di ossigeno e supporto ormonale per il corpo della donna incinta, qualsiasi cambiamento anticipato nella struttura della placenta può portare a gravi complicazioni. Quando l'invecchiamento avviene puntualmente, è fisiologico: la perdita di alcune funzioni della placenta, la loro diminuzione, è compensata dagli organismi della madre e del feto. Ciò non danneggia il bambino, poiché normalmente il declino della funzione procede in modo abbastanza fluido.

Se si osserva una maturazione precoce, il bambino non riceve abbastanza ossigeno, la placenta affronta peggio la rimozione dei prodotti di scarto e manca di nutrienti. Inoltre, la placenta affronta peggio le sue funzioni protettive. La conseguenza più comune della maturazione prematura per un bambino è l'ipossia.

A causa della carenza di ossigeno, il cervello e il sistema nervoso del bambino soffrono. L'ipossia prolungata può portare alla morte del bambino in utero. Spesso è l'ipossia intrauterina che provoca ritardi nello sviluppo del feto e gravi disturbi nell'attività del sistema nervoso centrale.

I bambini che hanno sofferto di ipossia nell'utero sono più dolorosi, possono manifestare varie anomalie neurologiche e disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico. Inoltre, questi bambini imparano peggio e la disabilità è possibile.

La mancanza di nutrienti porta a un ritardo nello sviluppo intrauterino del bambino. Viene diagnosticato durante la gravidanza. L'altezza, il peso e la lunghezza degli arti fetali restano indietro rispetto ai valori normali caratteristici di un determinato periodo di gravidanza. Spesso il ritardo nello sviluppo fisico è accompagnato da disturbi cerebrali e metabolici, che dopo la nascita sono definiti come ritardi nello sviluppo mentale e mentale. Sullo sfondo della fame, possono svilupparsi vari difetti degli organi interni e del sistema scheletrico del bambino.

La lenta rimozione dei prodotti di scarto fetale da parte di una placenta maturata precocemente crea una minaccia di intossicazione e morte del bambino. E una diminuzione delle funzioni barriera del "posto dei bambini" può portare all'infezione del bambino con virus pericolosi, che possono facilmente penetrare nel flusso sanguigno fino al bambino. L'infezione intrauterina è una condizione considerata una minaccia per la vita del bambino.

Qual è il motivo?

La placenta matura prima del previsto per una serie di motivi. Molto spesso, i medici si trovano ad affrontare il fenomeno dell'invecchiamento precoce della placenta nelle donne che continuano a fumare durante il trasporto di un bambino o non possono negarsi il piacere di bere bevande alcoliche. Nelle donne che si illudono nella speranza che le sigarette “leggere” siano innocue e che il vino rosso sia benefico, questa patologia si manifesta abbastanza spesso dopo la 30a settimana di gravidanza.

Tuttavia, l'assenza di cattive abitudini durante e prima della gravidanza non garantisce che non si verifichino problemi con la placenta. La maturazione anticipata del "posto dei bambini" può essere una conseguenza di una malattia infettiva virale, ad esempio l'ARVI o l'influenza nelle fasi iniziali, nonché di infezioni trasmesse sessualmente.

Le donne incinte con sangue Rh negativo, a condizione che portino in grembo un bambino con un fattore Rh positivo, possono sviluppare un conflitto Rh, in cui la placenta inizia a soffrire quasi nella fase di formazione. La sua maturazione precoce è spesso una conseguenza di quei processi immunitari che si verificano durante un conflitto nel corpo della futura mamma.

Se una donna aveva il diabete prima della gravidanza o ha acquisito il diabete gestazionale durante la gravidanza, la probabilità che la placenta invecchi rapidamente è molto più alta.

Con tali disturbi si osserva solitamente l'iperplasia della placenta (aumento del suo spessore), che quasi sempre porta ad una perdita precoce delle sue funzioni. L'invecchiamento precoce del “luogo del bambino” si verifica anche nelle donne che hanno avuto più aborti: l'endometrio assottigliato in questo caso non può garantire il normale sviluppo della placenta. In questo caso inizialmente è più sottile e invecchia molto più velocemente.

Le malattie croniche della futura mamma, soprattutto se riguardano i reni, il fegato, la tiroide, il cuore e i vasi sanguigni, nonché i disturbi della coagulazione del sangue aumentano la probabilità di maturazione prematura del “luogo del bambino”.

Molti farmaci possono influenzare negativamente il tasso di maturazione della placenta, per questo motivo si consiglia vivamente alle future mamme di non assumere farmaci senza l'approvazione del proprio medico. Anche il contatto della futura mamma con sostanze tossiche, vernici e vernici, solventi, candeggina e altri prodotti chimici ha un effetto distruttivo sui tessuti placentari e sui vasi sanguigni. Lavorare in un settore pericoloso e pericoloso aumenta la probabilità di cambiamenti negativi nel tasso di maturazione della placenta.

L'invecchiamento precoce della placenta è più spesso osservato nelle donne che vivono in grandi città con condizioni ambientali sfavorevoli rispetto alle donne che vivono in un villaggio o in una piccola città dove non ci sono grandi imprese industriali che formano città. E anche la patologia, secondo le osservazioni dei medici, viene ereditata di madre in figlia.

La preeclampsia (tossicosi tardiva) porta molto spesso all'invecchiamento del "luogo del bambino" prima del previsto. Pericolosi dal punto di vista della probabilità di sviluppare una condizione patologica sono i cambiamenti della pressione sanguigna nella futura mamma e l'ipertensione. Se una donna incinta ha subito un distacco anche lieve della placenta in qualsiasi fase della gravidanza o ha un bambino previa, il rischio di maturazione precoce è molte volte superiore rispetto alle donne che non hanno tali problemi durante la gravidanza.

Durante la gravidanza con gemelli o trigemini, il rischio di maturazione precoce è maggiore rispetto a una gravidanza singola. E le donne con problemi ormonali sperimentano quasi sempre anomalie della placenta in un modo o nell'altro, inclusa la vecchia placenta in età gestazionali inappropriate.

Sintomi e segni, diagnosi

Non è possibile sentire da soli il grado di maturità della placenta, né determinarne lo spessore e altri parametri. La maturazione accelerata del “posto dei bambini” avviene completamente senza sintomi. Ecco perché è importante visitare regolarmente un medico, sottoporsi a tutti gli esami programmati, fare test ed eseguire un'ecografia. Quanto prima viene rilevata l'anomalia, tanto più favorevole sarà la prognosi dei medici per il trattamento futuro.

I segni di invecchiamento precoce della placenta in una fase successiva, quando già compaiono le conseguenze dell'insufficienza fetoplacentare, vengono avvertiti principalmente come un cambiamento nell'attività motoria del bambino. Lo stadio iniziale dell'ipossia è indicato da una maggiore attività: i movimenti del bambino diventano bruschi e possono causare forti dolori alla donna incinta. Quindi il bambino prova a massaggiare la placenta con le braccia e le gambe, cercando di ottenere più ossigeno.

L'ipossia prolungata si manifesta nel modo opposto: il bambino quasi smette di muoversi. Entra in modalità di risparmio di ossigeno e nutrienti, cercando di consumare meno energia possibile. Una completa cessazione dei movimenti può essere un segno della morte del bambino.

Solo un medico può stabilire il fatto di ipossia, ritardo della crescita intrauterina, intossicazione e altre condizioni sfavorevoli. Ecco perché è così importante non perdere le visite alla clinica prenatale.

Se il comportamento del bambino cambia, alla donna viene prescritto uno studio della placenta e vengono eseguite anche le caratteristiche del flusso sanguigno uteroplacentare mediante DG, ultrasuoni e CTG. La cardiotocografia, che può essere eseguita dalla 28a alla 29a settimana di gravidanza, può dare una risposta abbastanza accurata alla domanda se il bambino abbia cambiamenti nella condizione.

Il grado di maturità della placenta viene determinato mediante ecografia, a partire dalla 20a settimana di gravidanza. Nelle fasi precedenti, né lo spessore del “posto del bambino” né le sue caratteristiche di maturità hanno significato diagnostico.

Trattamento

Nonostante le conseguenze possano essere piuttosto gravi, una donna non dovrebbe farsi prendere dal panico: l'invecchiamento precoce della placenta è sempre più favorevole della sua immaturità patologica. Se la patologia viene rilevata precocemente, i medici possono aiutare il bambino e sua madre. Il trattamento viene solitamente effettuato in ambiente ospedaliero.

La scelta delle tattiche d'azione dipende dai tempi. Se viene rilevata una maturazione prematura della placenta a 31-35 settimane di gravidanza, i medici cercano di fare tutto il possibile per preservarla e prolungarla, perché il bambino in questa fase non è ancora pronto per nascere. La donna viene monitorata in ospedale, le viene fornita la terapia necessaria e ogni giorno viene eseguito il CTG per scoprire se le condizioni e il benessere del bambino sono cambiati. Ogni pochi giorni viene eseguita un'ecografia per monitorare i processi che si verificano nelle strutture placentari.

Se l'età gestazionale è superiore a 36 settimane, con un alto grado di probabilità i medici decideranno un parto anticipato: induzione del travaglio o taglio cesareo. Tuttavia, se il grado di deviazione dalla norma è piccolo, possono sospenderlo e cercare di sostenere il bambino nel grembo materno con farmaci per almeno altre due settimane in modo che abbia il tempo di aumentare di peso.

Il regime di trattamento standard contiene farmaci antispastici (“Papavern”, “No-spa”) per ridurre la contrattilità della muscolatura liscia dell'utero. Per migliorare il flusso sanguigno nel sistema “madre-placenta-feto”, “Curantil” e “Actovegin” vengono utilizzati sia in compresse che sotto forma di flebo endovenoso. Per compensare la carenza nutrizionale del bambino, vengono utilizzati preparati vitaminici. Se si sospetta ipossia fetale, a una donna vengono raccomandati cocktail di ossigeno.

Se la causa della maturazione prematura del "baby spot" sono malattie infettive, parallelamente al regime standard, alla donna viene prescritto un trattamento appropriato con farmaci antivirali o antibatterici. Per la tossicosi tardiva, vengono prescritti diuretici per ridurre il gonfiore e farmaci per abbassare la pressione sanguigna se la futura mamma ha ipertensione.

Se le osservazioni sistematiche del bambino indicano il minimo cambiamento negativo nelle sue condizioni, la terapia conservativa viene annullata e viene effettuato un parto di emergenza. Ciò è necessario per salvare la vita del bambino.

Dovresti rinunciare in anticipo al fumo, all'alcol e all'uso incontrollato di farmaci: antibiotici, anticonvulsivanti, farmaci ormonali, compresi i contraccettivi, sono particolarmente pericolosi.

Se una donna è in cura con tali farmaci o è protetta utilizzando contraccettivi ormonali orali, prima di concepire un bambino dovrebbe consultare un medico e sottoporsi agli esami necessari per evitare problemi in futuro.

Fin dalle prime settimane di gravidanza è importante monitorare la propria dieta, evitare il contatto con sostanze tossiche, radiazioni radioattive e non lavorare su turni notturni, poiché la mancanza di sonno porta a uno squilibrio ormonale. Se in qualsiasi momento compaiono perdite di sangue, è necessario consultare un medico per escludere un distacco della placenta e ricevere il trattamento necessario se si verifica.

Una donna dovrebbe respirare aria fresca, camminare se il tempo lo consente e dormire con la finestra aperta. Quanto più ossigeno ottiene, tanto più può darlo al suo bambino attraverso il flusso sanguigno placentare. Dovresti anche evitare le infezioni virali effettuando una prevenzione corretta e tempestiva dell'influenza e dell'ARVI, soprattutto durante i periodi di morbilità di massa.

Durante la gravidanza non dovresti cambiare partner sessuale: qualsiasi infezione può causare danni alla placenta.

Guarda il seguente video sulla maturazione prematura della placenta.

L'invecchiamento prematuro della placenta è la comparsa di cambiamenti che si verificano in essa e
normale, ma in un secondo momento. Per capire cos'è l'invecchiamento della placenta, è necessario capire qual è la sua maturazione. La placenta è un organo che esiste solo durante lo sviluppo intrauterino del bambino e
collega il bambino con sua madre. Lo scambio di nutrienti e ossigeno avviene nella placenta.
rimuove tutte le sostanze non necessarie e dannose per il bambino, lo protegge da infezioni, veleni e tossine.
Con il progredire della gravidanza, la placenta dapprima cresce attivamente e poi smette di crescere.
crescono e iniziano a verificarsi cambiamenti, che il medico vede sugli ultrasuoni e giudica da essi
sulla maturità della placenta. La maturazione della placenta è un processo inevitabile e naturale, questa non è una patologia, ma la norma, e solo quando si verifica l'invecchiamento della placenta durante la gravidanza, prima del normale
termini, dobbiamo parlare di patologia. L'invecchiamento precoce della placenta porta al fatto che il bambino non lo è
può ottenere ciò di cui ha bisogno in quantità sufficienti, e questo non porta solo a un ritardo
sviluppo, ma anche all’ipossia, che può causare la morte del bambino durante il parto o anche prima
loro. L'invecchiamento della placenta nelle donne in gravidanza, rilevato troppo presto, serve come indicazione
un monitoraggio più attento, ulteriori esami e potrebbe richiedere un trattamento. Segni di invecchiamento precoce della placenta I segni di invecchiamento della placenta sono determinati dal medico durante un esame ecografico e
esame istologico della placenta dopo il parto. Devo dire che l'ecografia è sufficiente
metodo di ricerca soggettivo e un medico che utilizza un dispositivo può diagnosticare l'invecchiamento per te
placenta di 2° grado, e l'altro può vedere l'invecchiamento della placenta di 2-3° grado. Solo dati ecografici
indicare la necessità di ulteriori ricerche, CTG fetale, se non ci sono cambiamenti
rispettare la scadenza. Con gli ultrasuoni, il tessuto placentare diventa più denso verso la fine della gravidanza, non ci sono più nuovi vasi
compaiono, il confine tra la placenta e la parete dell'utero è sempre più chiaramente visibile nella placenta
Si deposita anche il calcio, visibile agli ultrasuoni come piccole inclusioni bianche. All'inizio
Man mano che la placenta si sviluppa, diventa più ampia e più spessa e alla fine lo sviluppo fetale avviene di settimana in settimana
lo spessore della placenta diminuisce leggermente. Cosa significa invecchiamento della placenta? L'invecchiamento della placenta significa semplicemente una diminuzione della sua funzionalità. Diciamo
una placenta con un grado di maturità pari a zero può crescere, ma con un secondo grado non può più crescere
lo farà, e quindi non sarà in grado di fornire al bambino più sangue e più ossigeno se ne ha bisogno
necessario. Fasi di invecchiamento della placenta Il grado di invecchiamento della placenta è suddiviso in base alle settimane di gravidanza normale come segue: - Fino a 30 settimane di gravidanza, il grado di maturità è zero. Invecchiamento della placenta di 1° grado, identificato prima
30 settimane di gravidanza non significano un disastro completo, ma è un motivo per cui lo sarai
preoccupati di più. - Da 31 a 34 settimane di gravidanza, grado di maturità 1. Molto spesso, l'invecchiamento della placenta viene rilevato su
32 settimane, ecografia. Di norma, questa è la terza ecografia
gravidanza, e se ti dicono che hai 1-2, o anche 2 gradi di maturità, non preoccuparti troppo
Ne vale la pena, questo accade abbastanza spesso. Invecchiamento prematuro della placenta a 32 settimane secondo gli ultrasuoni
più spesso diagnosticato in donne incinte che hanno avuto l'ARVI e, naturalmente, esso
È naturale se ti permetti di fumare. Come esame aggiuntivo per chiarire le condizioni del feto, molto probabilmente ti verrà prescritta la cardiotocografia, questo è un metodo che
registra i cambiamenti nel battito cardiaco del bambino in risposta alle contrazioni uterine e aiuta a identificarlo
ipossia nelle sue fasi iniziali. - Da 35 a 39 settimane di gravidanza, livello di maturità 2. Invecchiamento precoce
stadio 3 placenta dopo 37 settimane significa, se il bambino soffre, uno stadio precoce
parto, gravidanza già a termine. - A partire dalla 37a settimana di gravidanza è possibile il livello di maturità 3, ma non per tutte le donne.
L'invecchiamento della placenta di 3o grado non significa che non sarà necessariamente in grado di far fronte alle funzioni del parto
bambini sani anche in presenza di tali cambiamenti. L'invecchiamento precoce della placenta è la comparsa di cambiamenti in essa prima di queste date. Invecchiamento tardivo
si verifica anche la placenta e non è la norma. Molto spesso, in questi bambini si riscontrano difetti dello sviluppo. Invecchiamento della placenta, cause Le ragioni dell'invecchiamento della placenta sono il suo duro lavoro. Ad esempio, se la futura mamma fuma -
la placenta deve lavorare molto duramente per proteggere il più possibile il bambino, lo stesso
avviene nelle città inquinate. Se la madre non mangia correttamente, la placenta diventa più forte
agisce impedendo che le sostanze nocive raggiungano il bambino. Se la mamma si ammala, la placenta la protegge
bambino dalle infezioni. Tutti questi sforzi fanno rispettivamente sì che la placenta si sviluppi più velocemente
invecchia prima. Le cause dell'invecchiamento precoce e prematuro della placenta possono anche essere associate a complicazioni
la gravidanza stessa, ad esempio, se hai tossicosi e con la presenza di malattie croniche,
cuore, polmoni, reni, con ipertensione arteriosa.
Se la placenta invecchia a causa di una malattia infettiva, è del tutto possibile
combinazioni come polidramnios o oligoidramnios e invecchiamento della placenta. Invecchiamento della placenta, conseguenze Cosa è pericoloso nell'invecchiamento della placenta? Le conseguenze dell'invecchiamento precoce della placenta sono la possibile ritenzione intrauterina
sviluppo del feto a causa del fatto che non avrà abbastanza nutrienti. Ma soprattutto
L'invecchiamento precoce della placenta è pericoloso perché può portare all'ipossia intrauterina
feto, questa è una mancanza di ossigeno nel bambino, cioè il bambino nell'utero semplicemente soffoca. È minaccioso
anche l'asfissia, la morte per soffocamento, se le misure non vengono prese tempestivamente. Ma ne vale la pena
capire che il rapido invecchiamento della placenta non significa necessariamente che non sarà funzionalmente stabile; può far fronte anche al terzo grado
con il tuo lavoro. Trattamento dell'invecchiamento precoce della placenta Come trattare l'invecchiamento precoce della placenta? Non esiste un regime di trattamento identico per tutti, curare la placenta è impossibile, può solo esserlo
supporto. Il trattamento per l'invecchiamento precoce della placenta si riduce alla prescrizione del riposo,
vitamine, eliminando le cause che hanno portato all'invecchiamento, farmaci come
Carillon, Actovegin. L'obiettivo è facilitare il lavoro della placenta e migliorare la circolazione sanguigna al suo interno.

La placenta è un organo che si forma nel corpo della futura mamma solo per un breve periodo. Agisce come intermediario tra la futura mamma e il bambino per fornire nutrienti e ossigeno al bambino. Questo organo raggiunge la sua dimensione massima entro 8 mesi, dopodiché avviene l'invecchiamento.

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Ragioni della maturazione anticipata del “luogo dei bambini”

I motivi principali che causano l’invecchiamento precoce della placenta sono:

1. Il duro lavoro di questo corpo. Ad esempio, se una donna fuma, la placenta deve lavorare molto per proteggere il più possibile il bambino. Lo stesso vale per le città inquinate.
2. Nutrizione impropria della futura mamma. Questo organo è costretto a lavorare, impedendo alle sostanze nocive di raggiungere il bambino.
3. Malattie delle donne. L'organo protegge il bambino dalle infezioni.

Tutti gli sforzi spesi per i disturbi di cui sopra costringono il “posto dei bambini” a maturare più velocemente, motivo per cui invecchia prima.

Patologia pericolosa per il feto

Altre cause di invecchiamento precoce possono includere:

• complicazioni durante la gravidanza, ad esempio, se la futura mamma presenta tossicosi o malattie croniche del cuore, dei reni, dei polmoni o ipertensione arteriosa;
• malattie croniche, in particolare disfunzione dei sistemi cardiovascolare ed escretore;
• malattie del sistema endocrino;
• precedente parto difficile o aborto;
• gestosi;
• gravidanza multipla;
• lesioni all'utero e alle sue cavità;
• Conflitto Rhesus tra madre e figlio.

Se la causa della patologia è una precedente malattia infettiva, è del tutto possibile che questa malattia possa essere combinata con polidramnios o oligoidramnios.

Principali sintomi della patologia

In totale, sono noti 4 gradi di maturazione di questo organo:

• zero – fino a 30 settimane;
• primo – da 27 a 34 settimane;
• il secondo - da 34 a 39 settimane;
• il terzo – dopo 37 settimane.

Di norma, in realtà questi gradi non corrispondono del tutto al periodo di gestazione. Ad esempio, il terzo grado può essere diagnosticato in una donna prima delle 37 settimane. Questo caso implica un invecchiamento precoce della placenta a 34 settimane di gravidanza.

L'invecchiamento precoce della placenta può essere rilevato utilizzando un dispositivo speciale: un monitor cardiaco ottico. Registra i cambiamenti nel funzionamento del muscolo cardiaco fetale. Vale la pena notare che il monitor cardiaco funziona secondo il principio Doppler e che i modelli innovativi di tali apparecchiature sono dotati di un sensore estensimetrico.

Non ci sono altri sintomi di maturazione prematura della placenta a 32 settimane, quindi la futura mamma non sarà in grado di determinare autonomamente questa patologia.

Dovresti sapere che l'invecchiamento precoce del “posto del bambino” porta il cuore del bambino a lavorare più velocemente in modo che sia possibile fornire ossigeno ai tessuti che soffrono di carenza di ossigeno.

Metodi di trattamento utilizzati

Se viene diagnosticato l'invecchiamento precoce della placenta, i metodi di trattamento standard vengono solitamente eseguiti in ambiente ospedaliero.

1. Innanzitutto, alla futura mamma vengono prescritti una serie di esami, ad esempio Doppler o CTG.
2. Prendono una serie di test per le infezioni.
3. Un ciclo di farmaci speciali e iniezioni viene prescritto se viene rilevata un'infezione virale, batterica o protozoaria.
4. Vengono utilizzati contagocce che migliorano la circolazione sanguigna uteroplacentare e aiutano a rilassare i muscoli uterini. In Russia, a questo scopo vengono utilizzati Eufillin, unguento al glucosio-novocaina e farmaci IV Ginipral o Solfato di magnesio.
5. Per attivare i processi metabolici nei tessuti e migliorare la microcircolazione, alle donne incinte vengono prescritti complessi vitaminici, nonché Aspirina, Actovegin, Curantil. Questi farmaci aiutano a normalizzare il flusso sanguigno del cordone ombelicale e aiutano a evitare la carenza di ossigeno per il bambino.

Trattamento della patologia

Non esiste un unico regime di trattamento per l’invecchiamento precoce della placenta allo stadio 3. L'unica cosa che i medici possono offrire è migliorarne il funzionamento e ridurre al minimo i fattori che provocano questa malattia.

Procedure prescritte per la patologia

Diamo un'occhiata a quali procedure ricorrono i medici per trattare l'invecchiamento precoce della placenta a 30 settimane di gravidanza.

Prevenzione necessaria: camminare all'aria aperta

I pericoli di questa malattia

Le conseguenze dell'invecchiamento precoce della placenta a 32 settimane possono essere diverse. Tuttavia, non sono sempre negativi:

• se l'invecchiamento di questo organo avviene non molto prima della data di scadenza, ciò non rappresenta una minaccia per il bambino, la maturazione precoce può essere causata dalle caratteristiche individuali della futura mamma;
• se tale caratteristica si è verificata prima delle 36 settimane e la crescita del “posto del bambino” è stata inferiore a 30 settimane, possiamo giudicare con sicurezza la presenza di questa patologia, che deve essere affrontata;
• questa patologia causa un apporto insufficiente di ossigeno e sostanze nutritive al bambino, questo, a sua volta, può portare a carenza di ossigeno intrauterino, nonché a malnutrizione (aumento di peso);
• potrebbe esserci un disturbo nell'afflusso di sangue al bambino - questo è irto di rilascio precoce di liquido amniotico, interruzione della gravidanza, distacco della placenta;
• Se l'invecchiamento della placenta non viene prevenuto in tempo alla 37a settimana, il bambino può nascere con anomalie cerebrali, sottopeso e talvolta addirittura morire.

Per evitare tutte le conseguenze di cui sopra, è necessario iniziare il trattamento appropriato in tempo.

L'invecchiamento precoce della placenta non sempre causa problemi al bambino. La terapia è necessaria solo nei casi in cui ci sono tutte le prove che qualcosa non va. Altrimenti, l'assunzione di farmaci non farà altro che "colpire" più duramente questo organo.

Per scoprire esattamente come si sente il bambino, è necessario eseguire l'ecografia Doppler e gli ultrasuoni per studiare il flusso sanguigno nel sistema “futura madre-placenta-bambino”. Tutta la verità su e perché.

Lo stesso studio è prescritto per le donne che soffrono di gestosi, ipertensione, oligoidramnios e polidramnios, gravidanza post-termine, malattie renali e cardiache. Non meno efficace è la cardiotocografia, che registra la frequenza cardiaca del bambino.

: Borovikova Olga

ginecologo, ecografo, genetista

La placenta è un organo importante che fornisce al feto sostanze nutritive e lo protegge dalla maggior parte degli agenti nocivi.

La formazione della placenta (luogo del bambino) inizia dal momento in cui i villi coriali penetrano nell'endometrio (circa 3-4 settimane di gravidanza).

Successivamente, inizia la crescita attiva dei tessuti e dei vasi sanguigni e si forma una placenta a tutti gli effetti. E poi avviene il processo inverso: deformazione e blocco dei vasi sanguigni, morte di frammenti di tessuto, chiamato “invecchiamento della placenta”.

Se per qualche motivo la placenta invecchia prima che il feto maturi, viene fatta una diagnosi di “invecchiamento prematuro della placenta”.

I medici prendono una decisione in base alla durata della gravidanza e allo stato di preparazione del nascituro: parto prematuro o portare a termine la gravidanza in regime ambulatoriale o sotto la supervisione 24 ore su 24 dei medici in ambito ospedaliero.

Durante la gravidanza, la placenta attraversa diverse fasi di sviluppo.

Durante il primo trimestre, la placenta cresce e si sviluppa, e dalle 10-12 settimane è già formata e inizia a svolgere le sue funzioni protettive.

L'indebolimento alla fine del primo trimestre è associato all'attività della placenta.

Entro la fine della gravidanza, le cellule dei tessuti e i vasi sanguigni al posto del bambino si deformano gradualmente e muoiono; questo processo è chiamato “invecchiamento della placenta”.

Questo di solito avviene entro 37-38 settimane, quando tutti gli organi e i sistemi del feto sono maturati. Ma succede che la placenta inizi a morire in una fase precedente. Questo è un motivo per cui la donna deve essere ricoverata in ospedale. La gravidanza può essere mantenuta con il trattamento farmacologico.

Il metodo più affidabile per diagnosticare la maturità placentare è l'ecografia e la dopplerografia (misurazione del flusso sanguigno).

In base ai dati ecografici, la conclusione dello specialista indicherà il grado di maturità della placenta, che è classificata come segue:

• 0 gradi.

Normalmente, il grado zero dura fino a circa 30 settimane.

Questo è un periodo di lavoro attivo della placenta; i tessuti appena formati proteggono in modo affidabile il bambino dalle tossine esterne dannose; i prodotti metabolici vengono efficacemente filtrati (vengono escreti dal sistema escretore della madre).

L'afflusso di sangue ai vasi è buono, il feto riceve i nutrienti necessari.

• 1° grado

Il primo grado di maturità placentare si osserva da circa 27 a 34 settimane. Continua crescita attiva della placenta, in questa fase raggiunge la sua dimensione finale.

• 2° grado.

Si verifica a 34-38 settimane. Caratterizzato dal normale funzionamento della placenta matura. Verso la fine del ciclo sono possibili alcuni cambiamenti vascolari, ma non hanno un effetto significativo sul flusso sanguigno. La superficie della placenta diventa più densa e grumosa.

• 3° grado.

La placenta raggiunge la massima maturità nelle ultime settimane di gravidanza (37-40).

Questo periodo è associato alla naturale usura dei tessuti e dei vasi sanguigni. Compaiono segni di deposizione di sale e cambiamenti nel flusso sanguigno.

Ma se dagli esami emerge che il feto ha una frequenza cardiaca, una crescita e un'attività motoria normali, coerenti con l'età gestazionale, allora non c'è motivo di preoccuparsi.

Se i cambiamenti vengono diagnosticati nelle fasi precedenti (ad esempio, la maturazione allo stadio 1 prima di 30 settimane o una brusca transizione allo stadio 3 quando la crescita del feto è ritardata), si parla di invecchiamento prematuro della placenta.

Se le malattie croniche della madre rappresentano una controindicazione all'assunzione di uno qualsiasi di questi farmaci, l'ostetrico-ginecologo, insieme a uno specialista specializzato, selezionerà una terapia individuale sicura per la futura mamma e il bambino;

• Assunzione di vitamine.

Vitamine A e C, forniranno protezione antiossidante e normalizzeranno la funzione di trasporto della placenta;

• Diminuzione del tono uterino.

La diminuzione aiuta anche a migliorare l’afflusso di sangue alla placenta. A questo scopo, nella pratica ostetrica viene solitamente utilizzato Ginipral (se la madre non ha controindicazioni!)

In caso di invecchiamento precoce della placenta (ad esempio, passaggio allo stadio 1 prima delle 30 settimane), a seguito di una serie di misure adottate, è possibile il ripristino compensativo dei vasi sanguigni.

E in futuro la gravidanza si svilupperà secondo i tempi. Dopo l'esame di controllo (e), la donna viene dimessa in osservazione domiciliare.

La spaventosa diagnosi di “invecchiamento precoce della placenta” può essere il risultato di cattive abitudini, infezioni non trattate o malattie croniche della madre. La maggior parte delle cause sono curabili o correggibili.

La terapia di mantenimento in ambiente ospedaliero aiuterà a ripristinare il flusso sanguigno e a fornire al feto le condizioni per un normale ulteriore sviluppo.