Forma della testa oblunga. Forma irregolare della testa nei neonati: cosa è considerata una patologia? Cosa determina la forma della testa di un bambino?

È utile che le future mamme e le giovani madri conoscano in anticipo alcune caratteristiche dell'aspetto dei neonati.

Se sei una giovane madre, immagini il tuo neonato come una creatura paffuta e sorridente con graziose pieghe sulle braccia e sulle gambe. Sappi che nella vita non è tutto così! Una madre dà la prima occhiata al suo bambino appena nato e le sembra che ci sia qualcosa che non va nel bambino: una testa grande, un corpo minuscolo, gambe e braccia storte, pelle chiazzata.

Non arrabbiarti se il tuo neonato non assomiglia per niente al bambino nella foto. I bambini raramente nascono rosa, paffuti e lisci. Di norma, i neonati hanno alcune caratteristiche estetiche che scompaiono qualche tempo dopo la nascita. E per fugare dubbi e paure basta parlarne con il medico del maternità.

Forma della testa del neonato

Spesso una madre è spaventata alla vista della forma insolita della testa del suo neonato: appiattita, allungata verso l'alto e, in generale, più simile a un uovo che a una testa rotonda.

• La testa del bambino è ovoidale perché durante la nascita le ossa del cranio si allineano con il canale del parto della madre. E poiché questo passaggio è stretto, la testa assume una forma oblunga. In pochi giorni la testa del neonato assumerà la sua solita forma rotonda.
• Pensi che la testa del tuo bambino sia troppo grande? Questa può essere un'illusione ottica o un tratto ereditario (se hai parenti dalla testa larga nella tua famiglia).
• Succede che le madri siano sconvolte quando un bambino nasce completamente calvo, senza un solo capello in testa. Ma questo non significa affatto che rimarrà tale. I peli possono comparire solo entro i 7-8 mesi di vita. Tuttavia, di solito cadono i primi peli. E quando il tuo bambino avrà un anno, avrà sicuramente i capelli permanenti.
• Mentre accarezza la testa di un neonato, la madre sente morbide depressioni ricoperte da sottili membrane pulsanti. Queste sono fontanelle, luoghi sulle ossa del cranio che non si sono ancora chiusi. Di norma, le fontanelle guariscono all'età di un anno, ma se ciò accade prima, significa che questa è una caratteristica individuale del corpo del bambino.

In generale, secondo le osservazioni di ostetrici e neonatologi, recentemente nascono più spesso bambini con fontanelle di piccole dimensioni. Normalmente la fontanella misura circa 1-3 cm, ma può essere più piccola. Molti medici ritengono che ciò sia causato dalla dose leggermente più alta di vitamine che le donne incinte ricevono durante la gravidanza. Ma anche se la fontanella guarisce presto, continua a somministrare vitamina D a tuo figlio.

Ebbene, forse la cosa più divertente con cui un neonato stupisce una mamma è la lingua del serpente! La punta della lingua del bambino sembra leggermente biforcuta, perché la lingua sembra essersi fusa con il fondo della bocca e fa ancora fatica ad allungarsi in avanti. Non abbiate dubbi: lo farà sicuramente durante il primo anno di vita.

Occhi neonati

Spesso, anche se non sempre, guardando gli occhi del bambino, la mamma sorpresa si chiede: perché sono così azzurri, come la superficie del mare? Veramente, molti bambini nascono con gli occhi azzurri, ma entro 6 mesi il colore degli occhi cambierà secondo il proprio colore. E poi la mamma capirà esattamente chi ha gli occhi affascinanti.

A volte capita che non si veda affatto il colore degli occhi di un neonato, perché... non riesce ad aprirli. Questo è dovuto a edema postpartum, se la testa “rimaneva” nel canale del parto per qualche tempo. Non preoccuparti, il gonfiore scomparirà da solo.

A volte il gonfiore è causato da un'infezione agli occhi, ma in questo caso è sempre accompagnato da secrezione mucosa o purulento-mucosa dagli occhi. Questo viene trattato in maternità e il gonfiore scompare senza conseguenze.

Cos'altro può fare un bambino per sorprendere la mamma è strizzare gli occhi. Il che non è affatto raro per i neonati. I medici attribuiscono lo strabismo alla debolezza del muscolo abduttore dell’occhio. Entro sei mesi questa condizione scompare da sola.

Succede anche che gli occhi di un neonato siano di un rosso brillante. Ad esempio, in caso di emorragia causata dalla mancanza di ossigeno durante la gravidanza o dal fatto che il bambino ha avuto un parto difficile. Le navi soffrono molto per la mancanza di ossigeno, ma poi tutto scompare senza lasciare traccia.

Testa, capelli, fontanella, lingua di un neonato

Ipertono nel neonato

Non importa quanto la madre cerchi di salutare il bambino prendendogli le dita. È improbabile che ci riesca ancora a causa di pugni serrati neonato La posa, quando le braccia vengono premute contro il corpo e le gambe sono ruotate e piegate verso lo stomaco, i medici chiamano sublimemente la posa del Buddha. Tutti i neonati si trovano in questa posizione, causata dall'aumento del tono dei muscoli flessori delle braccia e delle gambe.

Le madri non dovrebbero preoccuparsi di questo fino a 3-4 mesi. Fino a questa età l’aumento del tono muscolare è la norma. Entro 3 mesi, il bambino dovrebbe iniziare ad aprire e stringere i pugni e provare ad afferrare il giocattolo con le dita. Se ciò non accade, il problema dovrà essere risolto con l'aiuto di un neurologo che prescriverà massaggi, nuoto e ginnastica.

• Dai un'occhiata più da vicino alle gambe e alle braccia del neonato; le madri a volte notano una tinta bluastra sui piedi e sui pugni. Ciò è dovuto al fatto che la sua circolazione sanguigna non è ancora migliorata e non appena si muove con più energia i suoi piedi e i suoi pugni diventano immediatamente rosa.
• Le mamme sono preoccupate che i piedi del bambino siano fortemente girati verso l'interno o verso l'esterno. Entrambi sono spiegati dalla debolezza dei muscoli dell'articolazione della caviglia. Tali fenomeni sono causati dall'ipossia (mancanza di ossigeno) durante la gravidanza. Ma non c'è motivo di preoccuparsi, perché tali difetti possono essere corretti molto bene con il massaggio.
• A volte il latte esce dai capezzoli gonfi del tuo bambino. Si scopre che questo è abbastanza normale, sia per i neonati che per le ragazze. Questa è la crisi ormonale del neonato. È causata dagli ormoni della madre che entrano nel sangue del bambino. Tutto andrà via da solo. Ma in nessun caso dovresti spremere il latte dai capezzoli! È sufficiente metterli sopra il calore secco. Le secrezioni compaiono al 3-5° giorno di vita del bambino, durano una settimana e scompaiono.
• Alcune giovani madri, guardando i loro neonati, non trovano i loro testicoli nel loro posto naturale. Se ciò accade, significa che il testicolo non ha avuto il tempo di scendere nell'inguine prima della nascita ed è rimasto incastrato nel canale. Non c'è bisogno di essere nervosi fino a un anno. Se la situazione non è cambiata, i testicoli vengono “rimossi” chirurgicamente, poiché non dovrebbero trovarsi nella cavità addominale. Succede anche la situazione opposta: il bambino nasce con grandi testicoli gonfi. Ciò è causato dal gonfiore del rivestimento del testicolo. Non può essere curato e scompare da solo, ma il bambino viene monitorato da un chirurgo.
• Il vero panico a volte è causato dalle perdite vaginali sanguinanti nelle ragazze, anche se non c'è nulla di sbagliato in questo. Questa è la stessa crisi ormonale che provoca la fuoriuscita di latte dai capezzoli e passa anche lei.
• E un’altra “piccola cosa” lascia perplesse le madri: l’ombelico. Il moncone del cordone ombelicale rivolto verso l'esterno non sembra esteticamente gradevole, ma non dura a lungo. Dopo 10 giorni scompare e l'ombelico assume la bella forma ornata di una lumaca addormentata.

Lanugine sulla pelle di un neonato

La pelle di un neonato non diventa subito bella: morbida, liscia e rosa. All'inizio potrebbe essere frustrante. Macchie rosse, peluria, desquamazione, vasi sanguigni sporgenti, voglie. Scopriamolo Cosa dovrebbe destare preoccupazione e cosa no?

• A volte un bambino nasce con la pelle rosa brillante, lanugine e una quantità molto grande di lubrificante per il parto. Tutto ciò è causato dall'immaturità della pelle di un neonato e scompare man mano che cresce.
• Inoltre, le madri non dovrebbero preoccuparsi della desquamazione della pelle del neonato. Si scopre che dopo diversi bagni tutta la vecchia epidermide si stacca e la pelle del bambino si rinnova.
• Anche le macchie rosse con bordi frastagliati non dovrebbero causare paura nei genitori. A volte si tratta di una manifestazione di un’allergia causata dalla malnutrizione della madre, a volte di una reazione allergica ai prodotti di scarto dei microbi che colonizzano la pelle sterile del bambino. In questo caso, devi solo dare una buona bevanda al neonato e l'allergene verrà eliminato da solo dal corpo.
• Alcuni bambini nascono con vene varicose rosse. Questi cosiddetti nevi vascolari, sebbene non siano terribili per il bambino, non scompaiono con l'età, come le voglie marroni. Anche i bambini rimangono con voglie vinose e mongoloidi per tutta la vita. Le voglie rosse vinose si verificano nei bambini di tutte le nazionalità. Ma le macchie blu mongoloidi, di regola, compaiono nei bambini delle nazioni del sud o degli asiatici.
• Il 3° giorno di vita, la pelle dei neonati diventa itterica. Se la madre ha un fattore Rh negativo e il bambino è positivo, o la madre ha un gruppo sanguigno I e il bambino ha un gruppo sanguigno diverso e l'ittero appare nel 1 ° giorno di vita, sono necessari ulteriori esami del sangue .

Quando scompariranno i “difetti” nei neonati?

Amore per un neonato

Dopo il parto la madre prova sentimenti di grande felicità. C'è anche una ragione fisiologica per questo: i cambiamenti nei livelli ormonali. Si innamora immediatamente del suo bambino senza voltarsi indietro. Se la madre non riversa felicità sul bambino subito dopo la nascita, ciò è causato da vari motivi, ma non dall'aspetto del neonato.

Ciò accade spesso se un neonato viene immediatamente portato via dalla madre. Quindi questa gioia si diffonde al personale medico, ai medici che li circondano: quanto sono meravigliosi tutti! A volte la connessione inizia a rompersi anche durante la gravidanza: se una persona cara ha lasciato la madre o è immersa in altri problemi.

In questo caso è consigliabile che la madre sia nel reparto postpartum con il suo neonato. Ma se è completamente spiacevole per lei prendersi cura del bambino, allora è molto brutto per lui. Perché dalle sue mani il bambino “legge” l'atteggiamento verso se stesso. Allora è meglio che la mamma si faccia aiutare da qualcun altro. Nel frattempo, lei stessa è entrata lentamente e gradualmente in questo processo.

Anche se il neonato non è proprio attraente, per la mamma è super bello. Nelle scuole per donne incinte, molte madri, guardando film educativi, sono inorridite dall'apparizione dei neonati. Ma non appena nasce il loro bambino, il loro punto di vista cambia radicalmente. Il tuo bambino diventa il più adorabile, nonostante tutte le caratteristiche dei neonati.

Le madri semplicemente non sono in grado di adottare un approccio critico nei confronti di un neonato. Lo amano per quello che è. Tuttavia, poche ore dopo il parto, nella madre può insinuarsi l'ansia. Perché la forma della testa del bambino è diversa? Perché la sua pelle si sta staccando? Da dove vengono le macchie rosse? La mamma esamina il neonato ed è preoccupata. Ma non perché non sia bello, ma perché lei vuole aiutarlo. Lo ama già moltissimo!

"È così carino, così piccolo, così fragile", dice la madre e cerca il sostegno dei medici. E questo è comprensibile: è già spinta dall'amore più potente del mondo: quello materno.

Quando i genitori di un bambino sentono per la prima volta la diagnosi, padri e madri inesperti cadono in un vero orrore. Mi vengono in mente decine di domande, ma diremo una cosa: la sindrome della testa piatta è un problema molto comune e può essere trattato e corretto rapidamente.

"Così semplice!" ritiene che sia meglio prevenire un problema che curare una malattia. Questi 4 consigli aiuteranno a preservare la salute del bambino e la psiche dei genitori. Tutto è molto semplice!

Forma della testa nei bambini

La plagiocefalia, o appiattimento della testa nei neonati, si sviluppa a causa della pressione costante su una certa parte del cranio morbido e flessibile del bambino. I bambini tendono a dormire molto e spesso i genitori li mettono sulla schiena. Postura monotona del bambino durante il sonno - errore fatale genitori impreparati.

Nel feto una patologia simile può svilupparsi prima della nascita a causa di gravidanze multiple o di pressioni esercitate dalle strutture pelviche. La tensione nell'utero può anche causare torcicollo, che porta anche all'appiattimento del cranio del bambino.

La plagiocefalia è più comune nei bambini prematuri, il cui cranio è più morbido e più plastico, e il fatto che questi bambini trascorrano molto tempo sdraiati in ospedale ha un effetto estremamente dannoso sulla loro salute.

A proposito, Forma della testa irregolare in un bambino entro pochi giorni o addirittura settimane dalla nascita è normale. Nel corso del tempo, il bambino sviluppa un appiattimento su un lato del cranio: questa è plagiocefalia.

I pediatri affermano che questa sindrome non influisce sullo sviluppo cerebrale del bambino e non causa problemi estetici a lungo termine. Tuttavia, è ancora meglio prevenire il problema! E questi 4 consigli sono un riassunto per tutti i giovani genitori.

Non preoccuparti! La plagiocefalia è un processo reversibile, basta ricorrere al più presto possibile all'aiuto di uno specialista. E non dimenticare procedure utili come massaggi e bagni. Ti permetteranno di rafforzare meglio i muscoli del collo e della schiena del bambino e sono un'ottima prevenzione della sindrome della testa piatta.

Perché il bambino ha una forma della testa così irregolare? Per quale ragione?

Solo in rari casi le cause sono genetiche o ereditarie.

Nella maggior parte dei casi, il meccanismo per la comparsa di una forma anomala della testa è associato alla posizione del feto nell'utero e al processo del parto.

Nel grembo materno, nelle ultime settimane di gravidanza, la testa del bambino “poggia” contro la pancia della madre, creando così un’asimmetria nella forma del cranio. Caratteristiche della struttura del bacino materno, struttura dell'osso sacro e angolo che forma, caratteristiche del processo di nascita, questi sono i motivi principali che influenzano la forma della testa del bambino.

Il comportamento naturale di un bambino che ha sofferto durante il parto sarà quello di cercare una posizione comoda per alleviare la tensione nei tessuti. Tenderà a girare la testa a sinistra o a destra, o a gettarla indietro. (Molto spesso questa posizione della testa è causata da un torcicollo congenito, che io chiamo “falso torcicollo”, poiché non presenta tutti i segni clinici. Si tratta infatti di una posizione analgesica in relazione alla tensione causata dall'asimmetria cranica Pertanto, la diagnosi differenziale è molto importante, in quanto in ogni caso il trattamento principale sarà diverso. In caso di vero torcicollo congenito, il trattamento viene effettuato da un chinesiterapista, e poi da un osteopata (in quest'ordine) o entrambi a livello medico. stesso tempo. In caso di falso torcicollo, la priorità viene data all'osteopata, che potrà eliminare da solo questo problema.)

Cosa fanno i genitori?

Quando i genitori vedono che il bambino giace sulla stessa guancia, glielo permettono, prendendosi cura del suo conforto. Pertanto, con il "consenso dei genitori", il bambino consolida o aggrava l'asimmetria del cranio. Le ossa del cranio sono molto morbide e flessibili e il cranio è in grado di deformarsi sotto il proprio peso.

Cosa dovrebbero fare i genitori?

Il lavoro di un osteopata è necessario, ma l'80% del successo del trattamento dipenderà dai genitori. Se il cranio è gravemente deformato, il medico non può aggiustare nulla da solo. Una seduta di trenta minuti una volta alla settimana non risolverà la situazione se, nei 7 o 15 giorni successivi alla seduta, il bambino giace nella sua posizione preferita e nessuno controlla la sua posizione.

Il successo del trattamento dipenderà da tre persone. Dalla madre o dalla tata, dall'osteopata e dal bambino stesso. Le mamme devono utilizzare uno speciale dispositivo che permetta al bambino di mantenere esattamente la posizione consigliata dall'osteopata. È utile fino a 5 mesi. Per cominciare, lo indossano durante il sonno diurno e si assicurano che il bambino non lo butti via finché non si abitua. Dalla nascita fino a un mese, il bambino permette che ciò avvenga e mantiene la posizione in cui è posto. Da uno a due mesi è già più difficile. Dopo tre mesi questo diventerà impossibile, poiché il bambino diventerà molto mobile.

Il dispositivo di supporto deve adattarsi perfettamente per sostenere la testa nella posizione desiderata. Il bambino non dovrebbe essere in grado di muovere la testa liberamente. Obbligatorio per motivi di sicurezza. Per far dormire il bambino sulla schiena. Ma è possibile anche una posizione laterale se, per precauzione, il bambino è sotto costante sorveglianza per evitare il minimo rischio. In questo modo è possibile dare una posizione dolce alla parte deformata del cranio, garantendone così la correzione.

Quando il bambino è sdraiato sulla schiena, la madre stimola, il più spesso possibile, la rotazione della testa nella direzione opposta a quella preferita del bambino. Questo può essere fatto con l'aiuto di giocattoli o ruotando il bambino di 90 gradi rispetto al giocattolo di stimolo.

Se la mamma segue correttamente tutte le mie istruzioni, i progressi diventano evidenti da una sessione all'altra, anche con asimmetrie pronunciate. Più la madre è diligente, prima si vede il successo del trattamento, meno sedute saranno necessarie per la correzione. In generale, le asimmetrie possono essere corrette.

La correzione dell'asimmetria del cranio è necessaria solo per ragioni estetiche?

Naturalmente, l’estetica non va trascurata, anche se i capelli nasconderanno molte delle irregolarità del cranio. Ma non solo l’asimmetria è la ragione per una visita dall’osteopata. Ed ecco perché.

Il principio fondamentale da seguire è questo: ogni asimmetria in una parte del cranio si riflette su tutta la testa, che diventa anch'essa asimmetrica.

La testa non è solo le ossa del cranio, sono anche i nostri organi di senso, i nostri recettori: occhi, naso, bocca, orecchie.

Qual è la connessione tra asimmetria e recettori?

Occhi

Si trovano all'interno di due orbite ossee, sinistra e destra. Per garantire una visione normale è necessaria almeno una simmetria minima di un occhio rispetto all'altro.

La visione normale è impossibile se c'è una violazione della simmetria della parte facciale del cranio. Se non viene effettuata la correzione, il bambino può sviluppare strabismo funzionale, ipermetropia, astigmatismo o miopia precoce.

Orecchie

Le orecchie si trovano sulle ossa temporali e normalmente dovrebbero essere simmetriche.

Il dottor V. Fraiman scrive che gli assi delle ossa temporali normalmente si intersecano a livello del corpo dell'osso sfenoide (l'osso principale del cranio) nella zona della sella turcica. Quando un orecchio è asimmetrico rispetto all'altro, questo asse perde la sua posizione centrale.

Il concetto osteopatico afferma che lo squilibrio crea le condizioni per un danno uditivo in una determinata fase della vita. Credo che un fattore così dannoso sia la “causa delle cause” per l'insorgenza della cosiddetta “lesione primaria”, che può dare origine a otite media purulenta, otite media cronica, violazione dell'orientamento spaziale, in cui il bambino diventa goffo e ha scarso controllo del suo corpo. Altre patologie possono comparire a livello dell'orecchio, del naso e della gola.

Naso

Situato lungo l'asse centrale del viso. Si compone infatti di due parti, sinistra e destra, separate tra loro da un tramezzo. Se il cranio è simmetrico, il naso si troverà rigorosamente al centro e le sue parti funzioneranno armoniosamente. Se il naso viene spostato, l’armonia delle funzioni viene perturbata, cioè la simmetria del viso viene disturbata. L'osso centrale del naso e le sue partizioni laterali, essendo asimmetrici, renderanno difficile il passaggio dell'aria attraverso il naso. Il contenuto di umidità della mucosa nasale diminuirà. La proprietà battericida della mucosa sarà meno efficace, il che porterà a sinusite permanente, rinite, nasofaringite, tonsillite, otite, ecc.

Bocca

La cavità orale ha un palato duro, diviso in quattro parti. Anche la cavità orale risentirà dell’asimmetria del cranio. Se il lato sinistro del palato è asimmetrico rispetto a quello destro, la simmetria tra le mascelle è disturbata e sorgono problemi di masticazione dei denti. Il processo di deglutizione potrebbe essere compromesso. Nel 90% dei casi, il bambino sarà condannato a indossare uno speciale apparecchio ortodontico o un apparecchio ortodontico. Potrebbe verificarsi una deformazione della mascella e la mascella potrebbe spostarsi da una parte o dall'altra. Con il tempo ciò può creare problemi a livello dell’articolazione temporo-mandibolare con difficoltà ad aprire e chiudere la bocca, schiocchi durante la masticazione e sbadigli.

Colonna vertebrale

Ha bisogno anche di simmetria. La testa poggia sulla prima vertebra cervicale. Non per niente porta il nome Atlanta. Su di esso si trova l'osso inferiore del cranio, l'osso occipitale. È l'osso occipitale che soffre molto durante il parto. È lei che è sottoposta alle compressioni, ai carichi e agli spostamenti più forti. Se l'osso occipitale è appiattito, spostato anteriormente, posteriormente, a destra o a sinistra, o deviato dal suo asse centrale, cioè l'equilibrio è disturbato, tutto ciò si rifletterà sulle superfici articolari dei condili con cui si estende il primo osso cervicale. vertebra o atlante si articola. Atlas cercherà di compensare lo squilibrio. Si adatterà allo squilibrio. È obbligato a farlo in modo che lo sguardo della persona rimanga orizzontale e la sua testa sia dritta. Ciò è necessario per i canali semicircolari dell'orecchio interno, che forniscono equilibrio a una persona in movimento.

Tutte le altre vertebre, sia cervicali, toraciche e lombari, si adatteranno per compensare lo squilibrio. Appariranno falsi torcicollo congeniti e scoliosi. Ad esempio, la scoliosi idiopatica, cioè quella che non ha una causa evidente, può comunque averne una: può essere provocata dalla “scoliosi cranica”, cioè da uno squilibrio a livello del cranio durante il parto.

Questo è il motivo per cui l'asimmetria cranica non dovrebbe essere ignorata, credendo erroneamente che questo problema sia associato solo all'estetica e si risolverà da solo, da solo o con i capelli.

Il cranio e il viso sono formati dalla connessione di numerose suture e ossa, che, articolandosi tra loro, formano una struttura intelligente e coerente, omogenea e funzionale.

È abbastanza ovvio che la struttura del cranio, per la sua struttura e forma, garantisce la protezione e il funzionamento di tutto ciò che dipende da esso: organi, nervi, vasi sanguigni e linfatici. Questo è molto importante perché i sensi e tutti i recettori sensibili mettono in comunicazione il corpo del neonato con l’ambiente. Vista, olfatto, udito, gusto e tatto sono sensi direttamente o indirettamente correlati all'intero insieme di strutture e funzioni della testa.

Cosa dovresti pensare della forma del cranio?

Ecco tre esempi presi dai praticanti.

Esempio 1

Alcuni bambini hanno un cranio asimmetrico senza anomalie evidenti. Si sentono bene, mangiano con appetito e dormono normalmente. Si comportano con calma e si sviluppano correttamente. I test osteopatici sono quasi normali a tutti i livelli. Nonostante la forma asimmetrica della testa, è possibile un relativo equilibrio tra struttura e funzione. Il bambino non corre alcun rischio di problemi di salute nel prossimo futuro. Ma cosa succede dopo? Da adolescente o da adulto? Con il passare del tempo è possibile che compaiano alcuni disturbi le cui radici risalgono all'asimmetria che nessuno è riuscito ad eliminare. Se elimini l'asimmetria cranica, puoi evitare grossi problemi in futuro.

Perché l’aspetto della testa di un neonato è così insolito? Il fatto è che la testa, a causa della sua densità e dimensione, incontra la maggiore difficoltà quando attraversa il canale del parto. Dopo la nascita della testa, il canale del parto è solitamente sufficientemente preparato per l'avanzamento del busto e degli arti del feto.

La testa del feto ha una serie di caratteristiche. Le sue ossa facciali sono saldamente collegate. Le ossa della parte cranica della testa non sono collegate da tessuto osseo denso, ma da membrane fibrose piuttosto sottili di tessuto connettivo, che determinano una certa mobilità e spostamento delle ossa l'una rispetto all'altra. Queste membrane fibrose sono chiamate suture. Piccoli spazi in cui le suture si intersecano sono chiamati fontanelle. Anche le ossa nella zona delle fontanelle sono collegate da una membrana fibrosa. Quando il bambino è già nato, la madre può verificare da sola se ci sono suture e fontanelle sulla testa. Il modo più semplice per rilevare è la fontanella grande, che si trova nella zona della corona e ha la forma di un diamante, e la fontanella piccola, che si trova nella regione occipitale e ha la forma di un triangolo. Sulla testa del feto sono anche identificate protuberanze: occipitali, due parietali, due frontali.

Grazie alla presenza di punti di identificazione: suture, fontanelle, durante il parto il medico monitora in quale direzione gira la testa del feto e quale parte della testa attraversa per prima il canale del parto. Molto spesso questa è la parte occipitale, ma se è la parte parietale o il viso, allora si parla delle cosiddette inserzioni atipiche della testa. Questo è di fondamentale importanza durante il parto, poiché quanto è piegata la testa al momento della nascita dipende da quale parte della testa attraversa per prima il canale del parto. Il parto procede nel modo più favorevole se la testa è piegata il più possibile, cioè il mento viene premuto contro il petto. Questa è la cosiddetta presentazione occipitale, in cui la parte posteriore della testa attraversa prima il canale del parto.

Mentre la testa passa attraverso il canale del parto, si adatta alla forma e alle dimensioni del canale del parto (bacino materno). L'adattabilità della testa è limitata ai limiti conosciuti e dipende dallo spostamento delle ossa del cranio nell'area delle suture e delle fontanelle, nonché dalla capacità delle ossa del cranio di cambiare forma (appiattirsi, piegarsi) durante il passaggio il piccolo bacino.

Il cambiamento nella testa mentre passa attraverso il canale del parto è chiamato configurazione. La configurazione dipende dalle caratteristiche della testa e del canale del parto. Quanto più larghe sono le suture e quanto più morbide sono le ossa, tanto maggiore è la capacità della testa di modellarsi. Cioè, durante una gravidanza post-termine, quando le suture sono già chiuse (le membrane fibrose che collegavano le ossa della testa del feto subiscono un'ossificazione) e le ossa del feto diventano dense, il processo di riconfigurazione della testa è difficile, che può portare ad un aumento della durata del travaglio e a traumi alla nascita sia per la madre che per il bambino. Inoltre la configurazione può essere significativa quando si presentano difficoltà nel movimento della testa (restringimento del bacino). La forma della testa cambia a seconda del meccanismo del travaglio. Nei casi di presentazione occipitale, quando la parte occipitale attraversa per prima il canale del parto (la parte posteriore della testa del bambino è rivolta verso la pancia della madre), la testa viene estesa nella direzione della parte posteriore della testa, prendendo la cosiddetta forma dolicocefala (Fig. 1).

Se il parto è normale, questa configurazione della testa è debolmente espressa e non influisce sulla salute e sullo sviluppo del neonato.

La norma e le deviazioni da essa

Durante il parto durante il periodo di espulsione (questa è la seconda fase del travaglio, durante la quale avviene la nascita vera e propria del bambino), possono apparire dei segni sulla testa del bambino. tumore alla nascita. Si tratta di un rigonfiamento dei tessuti nella parte anteriore inferiore (punto anteriore) della testa, spesso con emorragie puntiformi sulla pelle. Il gonfiore dei tessuti si verifica a causa della difficoltà nel deflusso del sangue venoso da quella zona della parte presentata, che si trova sotto il punto di contatto della testa del feto con le ossa pelviche della madre. Un tumore alla nascita si forma dopo la rottura dell'acqua, cioè durante un lungo intervallo anidro - il periodo di tempo dalla rottura del liquido amniotico fino alla nascita del bambino - può essere espresso in modo significativo. Nella presentazione occipitale, il tumore alla nascita si trova più vicino alla parte posteriore della testa, a destra o a sinistra. Il tumore alla nascita non ha contorni netti, passa attraverso le fontanelle e le suture. Quanto più lungo è l'intervallo tra la rottura del liquido amniotico e la nascita del bambino, tanto più pronunciato è il tumore alla nascita. In caso di parto normale, il tumore alla nascita non raggiunge grandi dimensioni, scompare 1-2 giorni dopo la nascita e non necessita di trattamento. È più comune nei figli di madri per la prima volta, con dentizione prolungata e nei bambini più grandi.

In base alla configurazione della testa del feto nato e alla posizione del tumore alla nascita su di esso, si può giudicare quale parte della testa è passata per prima attraverso il canale del parto. Con una posizione atipica della testa durante il parto, la configurazione della testa e la posizione del tumore alla nascita cambiano.

Nella cosiddetta presentazione cefalica anteriore, quando la parte occipitale si muove per prima lungo il canale del parto, ma la fronte del bambino è rivolta verso il ventre della madre, la forma della testa brachicefalo (Fig.2) .

Se la testa del feto è estesa, la parte frontale si sposta prima lungo il canale del parto, poi il tumore alla nascita si verifica inregione frontale(Fig. 3), se il volto del feto si muove prima lungo il canale del parto, alla nascita il bambino ha un aspetto pronunciato gonfiore del viso(Fig. 4).

Parlando della forma della testa di un neonato, non si può non menzionare un'altra condizione che può insorgere durante il parto. Questo è circa cefaloematoma. Il cefaloematoma è un tipo di lesione alla nascita: emorragia tra la superficie esterna delle ossa del cranio e il periostio che le ricopre. Il cefaloematoma si localizza su una o entrambe le ossa parietali, raramente sulle ossa occipitale e frontale e ancor più raramente sull'osso temporale. Contiene da 5 a 150 ml di sangue, che rimane liquido per lungo tempo. A causa del fatto che il periostio è strettamente fuso con l'osso nell'area delle suture, i confini del cefaloematoma non si estendono oltre l'osso interessato. La superficie della pelle sopra il tumore non viene modificata. Il cefaloematoma è osservato nello 0,3-0,5% dei neonati.

La causa del cefaloematoma è una discrepanza tra le dimensioni del bambino e il canale del parto. Da parte del bambino, queste sono le grandi dimensioni del feto, le anomalie posizionali (facciale, parietale), la gravidanza post-termine, le malformazioni fetali (idrocefalo) e altri. Da parte materna: vecchiaia, anomalie pelviche (bacino stretto, precedenti lesioni con danni alle ossa pelviche, ecc.).

Il meccanismo di formazione del cefaloematoma è lo spostamento della pelle insieme al periostio e la rottura dei vasi sanguigni durante il movimento della testa del bambino attraverso il canale del parto. Il sangue nel cefaloematoma si accumula gradualmente, quindi il tumore, apparso durante o subito dopo la nascita, continua a crescere durante i primi 2-3 giorni di vita del bambino. Nei primi giorni dopo la nascita, il cefaloematoma viene coperto dal tumore congenito, motivo per cui diventa evidente solo dopo la scomparsa del tumore (cioè 1-2 giorni dopo la nascita). In assenza di complicazioni, il cefaloematoma si risolve da solo dopo 6-8 settimane e non influisce sulle condizioni del bambino. In caso di emorragie significative, il riassorbimento del sangue è ritardato e può richiedere mesi. In questi casi, il periostio nell'area dell'ematoma diventa più denso, l'ematoma si ossifica (si verifica l'ossificazione), il che porta alla deformazione o all'asimmetria del cranio.

Di solito non è necessario il trattamento del cefaloematoma. Se è grande, il contenuto viene rimosso forando la parete; in caso di suppurazione è necessario l'intervento chirurgico: un'incisione per rimuovere il contenuto e la prescrizione di un trattamento antinfiammatorio (antibiotici, bende con soluzioni disinfettanti).

In ogni caso, entro 1,5-2 mesi di vita, la testa del tuo bambino acquisirà una forma arrotondata.

L'evento più bello per una donna è il primo incontro con il suo bambino, che ha portato con sé per 9 mesi e per tutto questo tempo ha solo immaginato che aspetto avrebbe avuto. Ma finalmente arriva il momento del parto e avviene l'incontro tanto atteso. Probabilmente ogni madre studia attentamente l'aspetto del suo bambino e, se presta attenzione agli altri bambini, noterà che non tutti hanno la stessa forma del cranio. A questo proposito potrebbe sorgere la domanda: perché?

Forme del cranio nei bambini

I medici distinguono due tipi principali di forme del cranio nei bambini:

1. Forma della testa dolicocefalica. In questo caso ha una forma ovale e oblunga.
2. Forma della testa brachicefalica. Con esso, il cranio ha una forma arrotondata.

Queste forme sono considerate normali in medicina.

Motivi delle deviazioni

In generale, ci sono diversi motivi per cui i bambini nascono con forme della testa diverse. Innanzitutto dipende da come è nato il bambino. E oggi ci sono due modi di parto:

• naturale;
• Taglio cesareo.

Il fatto è che quando il bambino si muove attraverso il canale del parto, è sotto pressione. Durante questo processo, il cranio del bambino si adatta alla struttura degli organi della madre e si forma una testa a forma di dolicocefalo. Il cranio può cambiare forma grazie alla fontanella e alle membrane elastiche che collegano le sue ossa nel bambino. Pertanto, la forma della testa dolicocefalica è più comune nei neonati nati naturalmente.

Si ritiene inoltre che la forma allungata del cranio nel feto si formi durante la presentazione occipitale. Ciò accade quando il bambino in questione è il primo a passare attraverso il canale del parto durante il processo di nascita.

I bambini nati con taglio cesareo non sono soggetti a pressione, quindi il cranio mantiene la sua forma rotonda e brachicefalica originale. È interessante notare che la forma dolicocefalica della testa del neonato è considerata più accettabile tra queste due norme. Dopotutto, con la nascita naturale di un bambino, l'intero organismo del neonato viene messo in moto.

Con un taglio cesareo, soprattutto quando viene pianificato e avviato senza attendere l'inizio del travaglio, nel corpo del neonato non si verifica l'inizio naturale. Pertanto, per i bambini nati con questo metodo, l'adattamento alla vita al di fuori dell'utero può avvenire in modo leggermente diverso rispetto ai bambini nati naturalmente.

Forme patologiche del cranio dei neonati

Esistono diverse forme patologiche del cranio dei neonati:

1. Plagiocefalia o “testa piatta”. Con questa patologia, la parte frontale o appiattita e la testa sono asimmetriche.
2. Acrocefalia. Con questa patologia, i neonati hanno una forma della testa conica e allungata. Le suture delle ossa del cranio si chiudono prematuramente.
3. Scafocefalia. È caratterizzato dal fatto che con esso si verifica l'ossificazione precoce del cranio e le sue parti frontali o occipitali possono sporgere in modo significativo.

Circonferenza della testa nei neonati

Non sono importanti solo il peso e l'altezza del neonato, ma anche le dimensioni della testa e la sua circonferenza. Questi indicatori possono dire molto ai medici sulle condizioni fisiche del neonato.

La dimensione e la circonferenza della testa vengono misurate con un metro a nastro morbido nei punti più convessi: la parte posteriore della testa e le linee delle sopracciglia. La circonferenza della testa di un neonato viene misurata dal secondo al quarto giorno di vita, dopo la scomparsa dell'edema postpartum.

La norma è considerata una circonferenza di 35 centimetri, ma la norma per la deviazione è una fluttuazione da 32 a 38 cm. Con uno qualsiasi di questi indicatori, la circonferenza della testa dei bambini è di 2,5 cm maggiore della dimensione del torace e quando il bambino compie 5 mesi, gli indicatori menzionati dovrebbero diventare uguali. E entro un anno, il torace del bambino dovrebbe già superare la circonferenza della testa degli stessi 2,5 cm.

Se dopo le misurazioni diventa evidente che c'è una deviazione, ciò indica una possibile patologia. Per determinarlo in modo più accurato, è necessario sapere in quale direzione si trova la deviazione, più o meno.

Idrocefalo

Esistono diversi tipi di patologie possibili. Uno di questi è una malattia come l'idrocefalo (o, in altre parole, l'idropisia). Con questa malattia si verifica un aumento del volume del liquido cerebrospinale nel cranio del bambino.

Le foto di neonati con questo problema mostrano chiaramente che la dimensione della testa è notevolmente aumentata, la regione del cervello è di dimensioni maggiori rispetto alla regione del viso e la parte frontale sporge notevolmente in avanti. L'accumulo di questo fluido porta ad un aumento della pressione intracranica.

Sintomi dell'idrocefalo

I sintomi dell'idropisia o dell'idrocefalo sono:

• aumento della circonferenza della testa;
• il cranio del bambino continua a crescere dopo la nascita;
• è irritabile, letargico, piagnucoloso e talvolta, al contrario, diventa aggressivo;
• il bambino potrebbe avvertire mal di testa;
• avverte spesso nausea e vomito;
• i medici solitamente rilevano cambiamenti nel fondo;
• sono possibili crisi epilettiche;
• incontinenza urinaria.

Se a un bambino viene diagnosticato l'idrocefalo, deve essere mostrato a un neurochirurgo. Molto spesso, questa malattia viene trattata chirurgicamente e il neurochirurgo, dopo un esame e un esame approfondito, fornisce indicazioni o controindicazioni per l'operazione imminente.

Dopo un intervento chirurgico riuscito, la malattia di solito non progredisce. Il bambino può frequentare regolarmente gli istituti prescolari (asili nido) e la scuola con i suoi coetanei. A volte il trattamento viene effettuato senza intervento chirurgico, utilizzando farmaci che riducono la produzione di liquido cerebrospinale. Allo stesso tempo, la forma del cranio ritorna gradualmente alla normalità.

Microcefalia

Il secondo tipo di possibile patologia nei neonati è una malattia come la microcefalia. Con esso, si osserva una diminuzione della massa cerebrale in un neonato, a differenza dei bambini sani, e una diminuzione associata della dimensione della circonferenza della testa.

Ci sono molte ragioni che provocano lo sviluppo di questa malattia. Queste possono essere varie malattie infettive subite durante la gravidanza, intossicazione del feto nell'utero con alcol, tabacco e droghe. Tali effetti sono particolarmente pericolosi nelle prime fasi della gravidanza, quando tutti gli organi e i sistemi del bambino si stanno appena formando.

L'uso di alcuni antibiotici durante la gravidanza ha un effetto negativo. L'influenza delle radiazioni radioattive, dell'avvelenamento tossico del feto e delle anomalie genetiche può anche causare lo sviluppo della microcefalia nei neonati. In questo caso, il cranio del bambino sarà notevolmente più piccolo rispetto ai bambini senza patologia.

Sintomi di microcefalia

La microcefalia di un neonato può essere riconosciuta anche visivamente, senza ulteriori esami. Questa malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

1. La circonferenza della testa di un neonato è 2-3 volte più piccola della norma. Se nei bambini sani è 32-38 cm, nei neonati con microcefalia questa cifra è di soli 25-27 centimetri. Le foto di neonati con microcefalia mostrano che la forma del loro cranio è cambiata: il viso del bambino cresce, ma la testa stessa rimane piccola.
2. Il peso del cervello nei bambini sani è di circa 400 g, mentre nei neonati con microcefalia oscilla intorno ai 250 g.
3. Compagni frequenti di questa malattia sono deviazioni come "labbro leporino", strabismo, "palatoschisi".
4. I bambini affetti da microcefalia nascono con la fontanella chiusa, oppure la sua chiusura avviene nel primo mese di vita.
5. Il bambino è notevolmente in ritardo nello sviluppo emotivo e del linguaggio. Allo stesso tempo, non solo non può riprodurre parole e suoni da solo, ma praticamente non capisce il discorso pronunciato dagli altri.

La microcefalia è attualmente, purtroppo, una malattia incurabile. Il trattamento è principalmente mirato a ridurre lo sviluppo di difetti.

Macrocefalia

Un altro tipo di possibile patologia è la macrocefalia. In medicina questo è il nome dell'aumento del volume del cranio e del peso del cervello in assenza di idropisia. Con questa malattia, il peso del cervello può raggiungere i 2850 grammi. Questa patologia può essere asintomatica e l'aspetto del cervello non è praticamente diverso dal normale.

La macrocefalia è una malattia congenita, ma a volte può verificarsi dopo la nascita. Sfortunatamente, le ragioni per cui si verifica sono attualmente sconosciute.

Anche se il tuo neonato ha una forma della testa dolicocefalica e non sono presenti anomalie o patologie nella forma del cranio, è necessario prendersi cura adeguatamente del bambino per prevenire la comparsa di patologie postpartum. Il fatto è che le ossa del cranio dei bambini appena nati sono relativamente morbide e non indurite, quindi quando il bambino giace nella stessa posizione per un lungo periodo, le ossa del cranio si deformano e la testa alla fine assume una forma irregolare. Affinché la forma dolicocefalica della testa del feto cambi, nelle prime 12 settimane di vita, i genitori devono cambiare la posizione del neonato il più spesso possibile, posizionandolo ogni volta dall'altra parte.