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Disturbi alimentari in gravidanza. Disturbi nervosi durante la gravidanza

Un altro difetto che non si nota nei primi anni di vita sono i danni al sistema nervoso. Un'anomalia comune è la microcefalia (sottosviluppo del cervello dovuto alle sue piccole dimensioni).

I danni al sistema nervoso nei primi mesi si manifestano sotto forma di sonnolenza o maggiore eccitabilità, compaiono disturbi del tono muscolare, successiva paralisi, convulsioni e diminuzione dell'intelligenza - da un leggero ritardo allo sviluppo dell'idiozia. I bambini affetti da rosolia congenita hanno spesso peso basso e bassa statura alla nascita e successivamente presentano un ritardo significativo nello sviluppo fisico. Una caratteristica dei difetti congeniti con la rosolia è la mancanza di isolamento, la compatibilità delle lesioni di diversi organi. La natura della deformità dipende dal tempo di esposizione del virus della rosolia al feto. La manifestazione di un effetto teratogeno sul feto (causando varie anomalie dello sviluppo) dipende dai tempi della gravidanza, il più pericoloso a questo proposito è il primo trimestre di gravidanza (dal 25% al ​​61% delle deformità). Tutte le donne incinte vengono controllate per accertare eventuali malattie precedenti; se una donna incinta è stata esposta a una possibile infezione, viene tenuta in osservazione per tre settimane. Se viene rilevato lo sviluppo attivo della malattia, si suggerisce di interrompere la gravidanza per evitare la nascita di un bambino con deformità. Un bambino affetto da rosolia congenita rappresenta un pericolo per gli altri poiché è molto contagioso. L'infezione nel corpo di questi bambini è presente da molto tempo (viene descritto un caso di isolamento del virus della rosolia dalle urine di una donna di 29 anni nata con questa sindrome).

L’embrione nel corpo materno si sviluppa gradualmente, esiste un periodo specifico per la maturazione dell’uno o dell’altro organo e sistema; Pertanto, lo sviluppo intensivo del muscolo cardiaco e degli occhi avviene nella 4-7a settimana e del sistema nervoso nella 12a settimana. Entrando nel corpo di una donna in diverse fasi della gravidanza, il virus della rosolia ha un effetto dannoso e forma difetti in vari organi (nei primi due mesi di gravidanza è probabile che si sviluppino difetti agli occhi e al cuore, e nel terzo e persino nel sesto mese di gravidanza). gravidanza - difetti del sistema nervoso).

Per evitare di contrarre un'infezione così pericolosa, tutte le giovani donne in età riproduttiva devono essere vaccinate con un vaccino speciale.

Gravidanza e malattie del sistema nervoso

Esiste un'enorme varietà di malattie di tutte le parti del sistema nervoso: centrale (cervello e midollo spinale) e periferico (grappoli rimanenti di fibre nervose). Indubbiamente la gravidanza ha una grande influenza sul decorso di queste malattie e in alcuni casi la gravidanza è vietata.

Classificazione delle malattie del sistema nervoso:

  1. malattie vascolari del sistema nervoso;
  2. malattie infettive del sistema nervoso;
  3. malattie demielinizzanti (che distruggono le fibre mieliniche del sistema nervoso - paralisi cerebrale) ed epilessia;
  4. malattie del sistema nervoso periferico;
  5. malattie degenerative del sistema nervoso;
  6. malattie neuromuscolari e miastenia grave;
  7. dolore di varia origine e disturbi autonomici;
  8. nevrosi.

Le malattie vascolari del sistema nervoso sono una delle cause più comuni di morte e disabilità nella popolazione. Insufficienza circolatoria cerebrale cronica: questa malattia, tra tutte le malattie vascolari, si verifica più spesso tra le persone giovani e di mezza età e può colpire le donne in età riproduttiva. La malattia si basa su una discrepanza tra il fabbisogno di ossigeno e glucosio del cervello e il loro apporto. Di norma, la malattia è combinata con ipertensione arteriosa e malattie del sistema cardiovascolare. Nelle prime fasi della malattia si osserva una diminuzione della memoria e delle prestazioni mentali, mal di testa, sensazione di pesantezza alla testa e acufene, macchie lampeggianti davanti agli occhi e vertigini. Questi disturbi compaiono dopo stress fisico o emotivo o cambiamenti delle condizioni meteorologiche. Man mano che la malattia progredisce, i disturbi diventano più persistenti. Il livello delle capacità intellettuali (memoria, pensiero, attenzione, memorizzazione) diminuisce gradualmente, i pensieri depressivi e la mancanza di autocritica oggettiva iniziano a prevalere. Se questa malattia è presente nelle donne in età riproduttiva, è meglio non pianificare una gravidanza. Quando viene rilevata una malattia in una donna incinta, la questione deve essere risolta in base allo stadio della malattia e al grado della sua progressione: se il decorso è rapido e maligno, la gravidanza deve essere interrotta, poiché può provocare un aborto spontaneo, parto morto, parto difficile e possibile morte della madre. Nelle forme lievi e negli stadi iniziali, la gravidanza può essere salvata, ma la donna deve essere in un regime protettivo speciale e costantemente monitorata dai neurologi. La futura mamma deve seguire un regime protettivo: sonno adeguato 10-12 ore, niente stress, passeggiate all'aria aperta, una dieta che limiti alcuni cibi e sia arricchita con vitamine e minerali. È necessaria una preparazione speciale per il parto e l'osservazione da parte di un neuropsichiatra, sessioni in camera pressurizzata e cocktail di ossigeno. Il ricovero in una clinica neurologica e il rispetto di tutte le prescrizioni mediche, l'assunzione di farmaci durante i periodi critici della gravidanza sono necessari per prevenire l'esacerbazione dell'insufficienza circolatoria cerebrale cronica. È consigliabile che le donne incinte a cui è stata diagnosticata la malattia siano ospedalizzate tre volte. Per la prima volta, la futura mamma, a 8-12 settimane, viene ricoverata nel reparto prenatale dell'ospedale di maternità o nel reparto neurologico dell'ospedale. Il secondo ricovero viene effettuato a 28-32 settimane di gravidanza e il terzo tre settimane prima della data di scadenza prevista. Per la prima volta una donna incinta viene ricoverata in ospedale per decidere se portare avanti la gravidanza. Il secondo ricovero protegge la futura mamma da uno stress significativo sul cuore e sul sistema nervoso. Durante questo periodo, il muscolo cardiaco della donna viene rafforzato, i vasi sanguigni e il cuore vengono scaricati, i vasi sanguigni del cervello vengono rafforzati e il metabolismo del sistema nervoso viene migliorato. Per la terza volta, la donna incinta viene preparata per il parto, determina le tattiche del parto e i metodi per alleviare il dolore.

Gli incidenti cerebrovascolari acuti e gli ictus (infarti cerebrali) sono considerati malattie della vecchiaia. Queste malattie si basano sui cambiamenti nei vasi sanguigni e sul loro restringimento, che si verificano sullo sfondo del diabete mellito e dell'ipertensione arteriosa. Tuttavia, attualmente, “il numero dei giovani affetti da questa patologia è aumentato; inoltre, grazie all’ostetricia avanzata, è diventato possibile il parto per donne affette da diabete mellito e altre malattie, compresi disturbi circolatori acuti. C'è una differenza fondamentale nei disturbi e nelle manifestazioni degli accidenti cerebrovascolari transitori e permanenti: con quelli transitori, tutti i segni dei disturbi scompaiono, ma con gli ictus rimangono. La base di un ictus è una prolungata mancanza di ossigeno e sostanze nutritive in alcune aree della corteccia cerebrale, che porta alla loro necrosi (ictus ischemico o infarto cerebrale) o all'emorragia da un vaso modificato nel cervello e alla successiva cessazione del funzionamento di questa zona. I disturbi possono essere diversi: pesantezza alla testa e acufeni, macchie lampeggianti davanti agli occhi e vertigini che possono provocare svenimenti; a volte una persona può semplicemente svegliarsi e non sentire le braccia o le gambe. In futuro si verificherà qualsiasi paralisi delle braccia o delle gambe; i pazienti potrebbero non sentire o controllare il proprio viso e non essere in grado di controllare autonomamente le proprie funzioni naturali. Con attacchi ischemici transitori, la gravidanza è possibile, sebbene indesiderabile, ancora una volta tutto dipende dalla gravità della malattia. Una donna incinta che desidera tenere il bambino deve essere informata dai medici sulle possibili complicazioni durante il decorso della malattia e della gravidanza. Il corso del travaglio in una donna simile può essere complicato da un'emorragia cerebrale. Se una donna ha un ictus, anche esteso, la sua gravidanza non è desiderabile; solo nelle forme molto lievi esiste una possibilità concreta. In questi casi le future mamme devono seguire scrupolosamente tutte le prescrizioni del medico. In patologie vascolari congenite - aneurismi (dilatazione congenita di un vaso) - la gravidanza è controindicata a causa della possibile rottura di questo vaso e della morte della madre e del bambino.

Le malattie infettive del sistema nervoso hanno sempre una prognosi seria per la vita e un decorso piuttosto grave.

La meningite è un'infiammazione delle meningi del cervello e del midollo spinale causata da microrganismi patogeni. Tutta la meningite ha un quadro simile, la gravità è determinata dal tipo di agente patogeno e dallo stato del sistema immunitario. Reclami: brividi, aumento significativo della temperatura, a volte eruzione cutanea, paura di suoni acuti e luci intense, movimenti improvvisi, dolore quando si piegano e raddrizzano le gambe, la testa di questi pazienti viene gettata indietro e le ginocchia vengono tirate fino allo stomaco; C'è anche nausea, vomito e possono esserci convulsioni. La questione della continuazione della gravidanza in una donna malata non è ancora chiara; nei casi più gravi la gravidanza viene interrotta o viene interrotta da sola; nelle forme lievi è possibile la continuazione della gravidanza.

L'encefalite è una malattia infiammatoria del cervello causata da virus e microrganismi attici (rickettsia, micoplasmi). Reclami: mal di testa, fotofobia, vomito, febbre, convulsioni. Esistono forme fulminanti con esito fatale nel giro di pochi giorni. La gravidanza con queste malattie è impossibile: si verifica un aborto spontaneo o la morte del feto intrauterino. L'interruzione della gravidanza è necessaria per salvare la vita della madre.

La mielite acuta e la poliomielite sono caratterizzate da danni a tutte le strutture cerebrali e da un quadro clinico molto grave. La prognosi per la vita con queste malattie è pericolosa e il periodo di recupero dopo una malattia a volte dura anni. Reclami: febbre alta, brividi, febbre, disturbi dei movimenti, sensibilità e capacità di controllare la minzione e le feci. La gravidanza con queste malattie viene necessariamente interrotta a causa dell'imprevedibilità delle conseguenze sia per la madre che per il feto.

La neurosifilide si verifica a causa dell'infezione del sistema nervoso da parte del Treponema pallidum. Di norma, i reclami sorgono nel periodo terziario (5-8 anni dal momento dell'infezione). I disturbi sono molteplici: mancanza di sensibilità soprattutto agli arti inferiori, dolori periodici alle gambe, diminuzione della vista, vari dolori agli organi interni (cuore, stomaco, ecc.). Successivamente, con il progredire della malattia, si verifica un cambiamento significativo nella struttura della materia cerebrale, che porta alla demenza (demenza). Di conseguenza, non stiamo nemmeno parlando della gravidanza e della sua continuazione, qui la sua interruzione è obbligatoria.

La toxoplasmosi del sistema nervoso in una donna incinta porta alla comparsa di toxoplasmosi congenita nel bambino, che porta alla comparsa di vari difetti dello sviluppo, poiché la toxoplasmosi appartiene al gruppo delle infezioni TORCH. La gravidanza viene interrotta o si verifica un aborto spontaneo.

Anche le manifestazioni neurologiche dell'AIDS sono controindicazioni alla gravidanza.

Le malattie demielinizzanti del sistema nervoso comprendono la sclerosi multipla, che si sviluppa sotto l'influenza di una serie di cause esterne (molto probabilmente malattie infettive) basate sulla predisposizione genetica. Questa malattia porta alla graduale distruzione del sistema nervoso. Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, la sclerosi multipla ha un decorso in costante aumento, con i pazienti giovani che perdono prima la capacità di lavorare, e poi la capacità di prendersi cura di sé e di muoversi. La sclerosi multipla si verifica nel 60% dei casi nelle persone di età compresa tra 20 e 40 anni. Le manifestazioni della malattia si esprimono in diminuzione dell'acuità visiva, sensazione di visione offuscata, cecità transitoria in uno o entrambi gli occhi, strabismo, vertigini, paralisi degli arti, barcollamento nel camminare, ridotta sensibilità della pelle e una serie di altre disfunzioni delle cellule nervose. La progressione della malattia coinvolge sempre più parti del sistema nervoso centrale: si notano aumento della stanchezza, depressione o euforia, letargia, apatia, disturbi della memoria e diminuzione dell'intelligenza di vario grado. Purtroppo non esiste una cura per questa malattia e il suo decorso è molto individuale: la malattia a volte regredisce per un certo periodo e poi progredisce, a volte la malattia progredisce molto rapidamente, nel 10% dei casi si presenta in forma molto lieve. Osservazioni dinamiche e a lungo termine hanno dimostrato che la gravidanza e il parto non influenzano la prognosi immediata e futura della sclerosi multipla. La gravidanza a volte può contribuire allo sviluppo di una remissione stabile (lo stadio di attenuazione della malattia). L'interruzione artificiale della gravidanza, soprattutto nelle fasi successive, molto spesso causa gravi esacerbazioni della sclerosi multipla. Prendersi cura di queste donne nel periodo postpartum richiede maggiore attenzione e cura attenta da parte degli ostetrici.

L'encefalomielite acuta disseminata è una malattia infiammatoria del sistema nervoso centrale che distrugge le cellule nervose. Tutti i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia sono gli stessi della sclerosi multipla. Questa malattia si sviluppa in modo acuto, mascherata da una banale infezione respiratoria: temperatura leggermente elevata, naso che cola, starnuti, secrezione di muco dal naso, brividi, mal di testa, ecc. Si osservano gli stessi disturbi della sclerosi, ma la prognosi per questa malattia è favorevole .ad eccezione delle forme gravi. La gravidanza e il parto non influenzano il decorso dell'encefalomielite.

L'epilessia è una malattia cronica che si manifesta con ripetute crisi convulsive o di altro tipo che non sono provocate da ragioni specifiche. Porta al cambiamento della personalità. Una crisi epilettica è il risultato di un'attività eccessiva e violenta di una certa area delle cellule nervose del cervello. L’epilessia spesso inizia durante l’infanzia.

Manifestazioni di epilessia: la crisi stessa e il periodo interictale (assenza di manifestazioni esterne). Prima di una crisi epilettica compaiono spesso segnali di allarme e i pazienti esperti di solito li conoscono. I precursori includono: immagini visive (scintille davanti agli occhi, palline lucenti, allucinazioni, ecc.), cattivo odore, rumore, crepitio, sensazione di paura, ecc. Il paziente non ricorda la crisi stessa, perché perde conoscenza: con crisi gravi , il malato cade in preda alle convulsioni , con i polmoni che semplicemente si congela sul posto. La gravidanza con epilessia è possibile, soprattutto se si tratta di una forma lieve della malattia. Tuttavia, nelle forme gravi della malattia, la gravidanza è indesiderabile, poiché le crisi epilettiche influenzano negativamente lo sviluppo del feto e provocano il distacco della placenta, che porta alla morte fetale intrauterina.

Le polineuropati sono lesioni multiple di vari nervi, che si manifestano con paralisi, disturbi sensoriali e disturbi vascolari. Manifestazioni generali di polineuropatia: sensazione di gattonamento e intorpidimento delle mani e dei piedi, dolore ai muscoli del polpaccio, disturbi della sensibilità delle braccia e delle gambe. Di conseguenza, la polineuropatia sviluppata può portare alla perdita della funzione di vari muscoli. Le malattie del sistema nervoso periferico non sono una controindicazione alla gravidanza. La gravidanza nelle donne con polineuropatia procede esattamente allo stesso modo delle donne normali.

Tra le malattie degenerative del sistema nervoso in giovane età, si verifica l'atassia familiare di Friedreich, una malattia ereditaria manifestata da instabilità dell'andatura, compromissione della coordinazione dei movimenti, paralisi e diminuzione dell'intelligenza.. Esistono altri gruppi di atassie ereditarie con manifestazioni simili. Se qualcuno di essi è presente, la gravidanza è controindicata.

La miastenia grave è una malattia accompagnata da un rapido affaticamento muscolare. Le giovani donne (20-30 anni) si ammalano molto più spesso degli uomini. Tra le manifestazioni della malattia domina il rapido affaticamento muscolare, che aumenta la sera e si intensifica con i movimenti attivi. Con il progredire della malattia, vengono colpiti sempre più muscoli, il che porta all'incontinenza fecale e urinaria, all'incapacità di parlare, camminare a lungo, ecc. La gravidanza con miastenia grave è indesiderabile, non farà altro che peggiorare il decorso. Nessuno può dare una prognosi sulla continuazione della gravidanza: se una donna porta un bambino, se si verifica un aborto spontaneo, questo è molto individuale e dipende dal decorso della malattia. Altre malattie del sistema nervoso sotto forma di nevrosi, psicopatia, emicrania non sono controindicazioni alla gravidanza. La futura mamma deve osservare uno speciale regime medico e protettivo e proteggersi dallo stress

Perché non dovresti essere nervosa durante la gravidanza

Uno dei fattori chiave necessari per il successo della gravidanza è la stabilità emotiva della futura mamma. Sicuramente ogni donna ha sentito più di una volta che è impossibile essere nervosi durante la gravidanza, ma pochi sanno perché si consiglia di evitare situazioni stressanti e qual è la ragione di reazioni così violente agli stimoli esterni. Oggi proveremo a dare risposte a queste domande e vi diremo anche come evitare un esaurimento nervoso in una donna in attesa di un bambino.

Quali sono le cause dell’aumento del nervosismo nelle donne incinte?

Nella vita di ognuno di noi accadono sia grandi che piccoli problemi. Le future mamme reagiscono a tali eventi in modo molto violento ed emotivo, con lacrime e urla, e l'entità del problema di solito non ha importanza. Anche un'unghia rotta può far perdere l'equilibrio a una donna. Perché gli esaurimenti nervosi durante la gravidanza si ripresentano con invidiabile regolarità?

Durante il periodo di gravidanza, il corpo femminile subisce cambiamenti significativi. In particolare, si verifica un'intensa produzione di ormoni necessari per garantire il normale sviluppo del feto. Ma se tali cambiamenti avvantaggiano il bambino, allora per la futura mamma i cambiamenti ormonali si traducono in frequenti sbalzi d'umore e vulnerabilità emotiva, a causa della quale compaiono lacrime anche per le ragioni più banali.

Perché le donne incinte non dovrebbero essere nervose e preoccupate?

Nonostante il fatto che una donna inizi spesso a sentirsi nervosa durante la gravidanza per ragioni fisiologiche, è impossibile assecondare la mutevolezza del suo umore. Si scopre che i frequenti capricci della madre possono essere pericolosi per la salute del nascituro. È stato scientificamente dimostrato che:

  1. Lo stress grave, soprattutto nel primo trimestre, può causare un aborto spontaneo;
  2. Le donne soggette a esaurimento nervoso hanno il doppio delle probabilità di dare alla luce bambini con difetti di sviluppo rispetto a quelle la cui gravidanza è avvenuta in un contesto di equilibrio emotivo;
  3. L'eccessiva ansia della futura mamma può provocare disturbi del sonno nel bambino, che diventano un ulteriore motivo di preoccupazione;
  4. L'adrenalina, che viene rilasciata nel sangue durante uno stress emotivo significativo, porta alla vasocostrizione, a seguito della quale il bambino inizia a ricevere meno ossigeno e sostanze nutritive;
  5. Lo stress eccessivo durante la gravidanza aumenta la probabilità di sviluppare patologie cardiache nel bambino. Le costanti preoccupazioni e paure della futura mamma sono accompagnate da un aumento della produzione di cortisolo (il cosiddetto ormone dello stress) nel feto. Questo ormone è responsabile dello sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare. Oltre a ciò, il cortisolo aumenta i livelli di glucosio nel sangue e provoca una carenza di ossigeno;
  6. Gli esaurimenti nervosi durante la gravidanza possono causare asimmetrie nella disposizione degli arti, delle dita e delle orecchie del nascituro;
  7. I disturbi nel funzionamento del sistema nervoso del feto, causati da forti esperienze della madre, hanno conseguenze negative sulla memoria, il pensiero e la percezione del bambino, fino alla disabilità mentale;
  8. Se una donna è spesso nervosa durante la gravidanza, ciò può provocare un cambiamento nella presentazione del feto, che crea alcune difficoltà durante il parto;
  9. Anche durante il periodo dello sviluppo intrauterino, il bambino sente sottilmente tutto ciò che accade alla madre. Qualsiasi emozione vissuta da una donna durante la gravidanza influenzerà sicuramente le condizioni del bambino. Spesso preoccupandosi delle sciocchezze, la futura mamma rischia di dare alla luce un bambino eccessivamente eccitabile e pauroso o disattento e inerte con un basso livello di autocontrollo. Spesso questi bambini necessitano di un trattamento con antidepressivi;
  10. Uno stato emotivo instabile nelle fasi successive della gravidanza può provocare un parto prematuro.

È interessante notare che gli effetti dello stress vissuti da una donna incinta varieranno a seconda del sesso del neonato. Pertanto, per una ragazza, le forti esperienze della madre possono provocare un rapido decorso del travaglio e l'assenza di un pianto riflesso alla nascita, e quando si trasporta un maschio, l'instabilità emotiva può essere irta di rottura prematura del liquido amniotico e inizio del travaglio .

Come smettere di essere nervosi durante la gravidanza?

Abbiamo scoperto perché le donne incinte non dovrebbero essere nervose, ma è altrettanto importante capire come evitare situazioni stressanti e cosa fare con se stessi quando si vuole davvero fare uno scandalo, litigare con i propri cari e piangere. Tutti i tipi di mezzi per prevenire un esaurimento nervoso possono essere divisi in due gruppi: farmaci e attività di distrazione.

Per quanto riguarda i farmaci, possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un terapista o un ostetrico-ginecologo. Di norma, alle donne incinte vengono prescritti sedativi lievi, tra cui: Persen, Glycine, Magne B6, Novo-Passit. Ma oltre all’assunzione di farmaci, ci sono molti altri modi efficaci per calmarsi, vale a dire:

  • La respirazione profonda e uniforme è un metodo noto da tempo ed estremamente semplice per rimettersi in sesto;
  • Tè a base di menta, melissa, erba madre e valeriana;
  • Aromaterapia. Gli oli essenziali di conifere e agrumi aiutano a ridurre lo stress durante la gravidanza;
  • Attività fisica moderata. Ballare, yoga, ginnastica per le donne incinte e persino una passeggiata regolare nel parco non solo saranno un'eccellente prevenzione dello stress, ma aiuteranno anche a preparare i muscoli pelvici per il parto imminente;
  • Meditazione. Per smettere di preoccuparti delle sciocchezze, impara a controllarti. Solo pochi minuti al giorno trascorsi in uno stato calmo e rilassato ti aiuteranno a far fronte allo stress emotivo.

Ricorda che gli esaurimenti nervosi durante la gravidanza non sono di buon auspicio per te e il tuo bambino. Cerca di isolarti dalla negatività e goditi ogni attimo: molto presto darai vita ad una nuova persona, e questa è la felicità più grande.

Disturbi psicoemotivi durante la gravidanza. La necessità della loro correzione

Informazioni sull'articolo

Autori: Tyutyunnik V.L. (FGBU "Centro scientifico di ostetricia, ginecologia e perinatologia intitolato all'accademico V.I. Kulakov" Ministero della sanità della Federazione Russa, Mosca), Mikhailova O.I. (FGBU "Centro scientifico di ostetricia, ginecologia e perinatologia intitolato all'accademico V.I. Kulakov" Ministero della sanità della Federazione Russa, Mosca), Chukhareva N.A.

Per la citazione: Tyutyunnik V.L., Mikhailova O.I., Chukhareva N.A. Disturbi psicoemotivi durante la gravidanza. La necessità della loro correzione // RMZh. 2009. N. 20. S.1386

Attualmente viene prestata sempre più attenzione all’influenza dello stato psico-emotivo della donna sulla funzione riproduttiva, sul decorso della gravidanza e sugli esiti perinatali. Negli ultimi anni, nei paesi sviluppati, si è verificato un aumento della frequenza di vari disturbi mentali nelle donne in età riproduttiva; è aumentata la percentuale di pazienti che assumono farmaci psicotropi, anche tra le donne che stanno pianificando una gravidanza e le donne incinte.

Una futura mamma può liberarsi di tali sbalzi emotivi e sentirsi calma durante la gravidanza seguendo le regole della salute emotiva. L'equilibrio emotivo e la forma fisica sono ugualmente importanti per una donna incinta e la aiutano ugualmente a prepararsi alla maternità. A causa della mancanza di esperienza materna, una donna incinta può sperimentare improvvisi scoppi emotivi. La prima gravidanza è una nuova esperienza abbastanza difficile da comprendere. Ignorare il fatto che le emozioni di una donna che aspetta un bambino sono molto più complesse e acute del solito può portare a una serie di problemi, anche nei rapporti con il coniuge. Accettare questo fatto è la base della salute emotiva durante la gravidanza.

Inoltre, se una donna è incinta per la prima volta, sperimenta molte paure, tra cui la paura del parto e dell'interruzione prematura della gravidanza, la preoccupazione per la salute del nascituro e la propria salute, la paura delle doglie e del dolore inevitabile, la paura di delusione del partner/coniuge a causa dei cambiamenti avvenuti nel corpo. Le donne moderne sono costrette a preoccuparsi della propria carriera, dei problemi finanziari e dei numerosi costi aggiuntivi associati all'apparizione e all'educazione di un nuovo membro della famiglia.

Tutte queste paure possono portare a una varietà di emozioni negative, come ansia, depressione, irritazione, ansia, stress, rabbia, solitudine, confusione. Molto spesso, i cambiamenti nel background psico-emotivo durante la gravidanza portano allo sviluppo di disturbi depressivi e ansiosi. La patogenesi di questi cambiamenti non è chiara; sono in discussione diverse teorie; si ritiene che i cambiamenti dei livelli ormonali durante la gravidanza, compreso un aumento significativo degli estrogeni, e soprattutto del progesterone, nel siero del sangue possano aggravare i disturbi emotivi esistenti. Di norma, manifestazioni minori sotto forma di irritabilità, pianto e suscettibilità accompagnano le manifestazioni della tossicosi precoce nel primo trimestre di gravidanza: nausea, vomito, ecc. Dopo la scomparsa di questi sintomi, lo stato neuropsichico delle donne incinte di solito migliora. Allo stesso tempo, alcuni disagi fisici e fattori psicologici svolgono un ruolo importante nello sviluppo degli stati di ansia, che comprendono cambiamenti forzati nello stile di vita, comunicazione in famiglia e con i colleghi di lavoro, preoccupazione per la salute del nascituro, difficoltà finanziarie - tutto ciò contribuisce in un certo senso alla comparsa o all'aggravamento di disturbi psico-emotivi durante la gravidanza. Per alcune donne l'inizio della gravidanza è inaspettato e non sempre desiderato, ma a causa delle circostanze si decide di prolungare la gravidanza, il che può portare ad un ulteriore aumento dello stress e dell'ansia. Va notato che durante la gravidanza possono verificarsi ulteriori fattori psicologicamente traumatici, come la comparsa di complicazioni della gravidanza che richiedono il ricovero ospedaliero o l'identificazione di malformazioni congenite nel feto, che possono causare immagini e sentimenti negativi.

Uno stato di stress psico-emotivo con presenza di ansia di vario livello si osserva nel 40% delle donne con una gravidanza normale. I disturbi neuropsichici borderline possono presentarsi sotto forma di sindromi ipocondriache e isteriche. Tuttavia, esistono altre forme di disturbi neuropsichiatrici borderline gestazionali, le loro caratteristiche sono l'inclusione invariabile nel quadro clinico di alcuni fenomeni psicopatologici direttamente correlati alla gravidanza: varie paure per il buon andamento della gravidanza, paure ossessive per il destino del feto, anticipazione del parto, paure riflesse condizionate associate a gravidanze e parti passati sfavorevoli. Uno studio condotto su donne incinte che non presentavano segni di disturbi neuropsichiatrici borderline ha dimostrato che l'accentuazione del carattere è stata riscontrata solo in un quarto delle donne. Il primo trimestre di gravidanza è solitamente caratterizzato da un acuirsi dei tratti caratteriali esistenti in un modo o nell'altro. Le donne morbide, vulnerabili, insicure diventano ancora più impressionabili, a volte eccessivamente piangenti e provano ansia (è particolarmente difficile per quelle donne che hanno già avuto aborti in passato o questa gravidanza non sta andando bene, nel qual caso la paura di un altro aborto può diventare semplicemente ossessivo). Le donne potenti con personalità dure possono diventare ancora più aggressive, irritabili ed esigenti. Nel terzo trimestre di gravidanza, possono ricominciare gli sbalzi emotivi in ​​relazione all'attesa del parto e, con essi, la paura: le donne che stanno per vivere questo evento per la prima volta ne sono particolarmente sensibili.

I disturbi d'ansia possono comparire per la prima volta durante la gravidanza e possono verificarsi cambiamenti nel corso dei disturbi esistenti. In uno studio retrospettivo su donne con attacchi di panico, nel 20% dei casi si è verificata una diminuzione dei sintomi durante la gravidanza, nel 54% la condizione è rimasta invariata e nel 26% si è verificato un peggioramento della malattia. Identificare la depressione nelle donne in gravidanza è difficile. Molti sintomi, come la labilità emotiva, l’aumento dell’affaticamento, i cambiamenti dell’appetito e la diminuzione delle funzioni cognitive, si verificano spesso durante una gravidanza fisiologicamente normale. Quando sono stressati, gli ormoni surrenali della madre rilasciano catecolamine (ormoni dello stress) nel sangue e durante l'esperienza di emozioni positive (gioia, calma, ecc.) Le strutture ipotalamiche producono endorfine che, penetrando nella barriera placentare, influenzano direttamente il feto . Di conseguenza, madre e figlio rappresentano un unico organismo neuroumorale, e ciascuno di essi soffre allo stesso modo degli influssi avversi del mondo esterno, che vengono registrati nella memoria a lungo termine, influenzando l'intera vita successiva del bambino. Le emozioni materne positive causano una maggiore crescita del feto e un aumento del livello della sua percezione sensoriale.

Secondo la letteratura, è stato notato un impatto significativo dei disturbi d'ansia sul decorso della gravidanza e sugli esiti perinatali: aumenta la frequenza dell'insufficienza placentare, del ritardo della crescita fetale, del parto prematuro e della nascita di bambini con basso peso alla nascita, che successivamente ha un impatto negativo sulla loro prognosi a lungo termine.

Pertanto, gli sbalzi emotivi sono pericolosi non solo per la donna stessa, ma anche per il suo bambino non ancora nato. Quando una donna incinta sperimenta lo stress, il suo corpo produce più cortisolo, l’ormone principale “ormone dello stress”. Il cortisolo aumenta la pressione sanguigna e i livelli di zucchero nel sangue e influisce negativamente sulla forza del sistema immunitario, il che, ovviamente, influisce negativamente sulla salute del bambino.

Lo stress durante la gravidanza è pericoloso per molte ragioni. Lo stress cronico sperimentato per diverse settimane può rallentare lo sviluppo delle cellule embrionali e la crescita del feto. Ciò aumenta il rischio di aborto spontaneo o di interruzione spontanea della gravidanza o di parto prematuro. Livelli elevati di ormoni dello stress possono danneggiare il cervello del feto e portare a successivi problemi genitoriali.

Lo stress psicologico nel periodo perinatale porta con sé tutta una serie di problemi che richiedono una seria attenzione alla sfera psicologica della donna incinta al fine di evitare complicazioni ostetriche e di altro tipo. Tuttavia, ad oggi, non sono stati ancora trovati criteri diagnostici per la transizione della sindrome da stress da un legame di adattamento a un legame di patogenesi di varie malattie.

Per mantenere il normale equilibrio emotivo durante la gravidanza, è necessario il controllo emotivo. Una donna incinta che gestisce con successo le proprie emozioni è consapevole del cambiamento del suo equilibrio emotivo ed è pronta ad accettare ciò che le accade.

Esistono diverse regole di base che aiuteranno a far fronte allo squilibrio emotivo:

Devi fare i conti con il fatto che i cambiamenti fisici ed emotivi sono una parte inevitabile della gravidanza. Devi capire che questa è una fase temporanea che durerà solo pochi mesi e terminerà al massimo 1-2 mesi dopo la nascita del bambino.

Una donna incinta è responsabile della nascita di una nuova vita. Prendersi cura di sé significa prendersi cura di proprio figlio. Sono necessari una corretta alimentazione, riposo e indulgenza ai tuoi piccoli capricci.

Una donna incinta dovrebbe essere aperta al dialogo e non aver paura di discutere i suoi problemi con il suo ginecologo, il suo partner o i suoi amici, chiunque possa fornirle supporto emotivo. Non dovresti tenere dentro di te paure e preoccupazioni: questo non farà altro che aggravare la tensione interna.

I cambiamenti associati alla gravidanza possono portare a una diminuzione dell’energia e, di conseguenza, all’affaticamento. Dovresti rallentare, ridefinire le priorità del tuo lavoro e concederti una pausa.

Lo stress emotivo e le emozioni negative possono essere superati lasciandosi distrarre da attività o hobby piacevoli. Quando le emozioni ti sopraffanno, prova ad analizzare ciò che ti disturba e poi trova una soluzione adeguata.

La partecipazione ad alcuni esercizi fisici pensati appositamente per le future mamme aiuterà a migliorare sia la salute fisica che quella emotiva.

Le componenti principali della salute emotiva durante la gravidanza sono il riposo e il comfort.

Tuttavia, sfortunatamente, durante la gravidanza una donna non può sempre affrontare da sola la tensione nervosa, l'irritabilità, l'ansia, l'eccitazione e altri sintomi di stress. Pertanto, in alcune situazioni ha bisogno di aiuto medico.

Il rischio relativo dell'uso di farmaci durante la gravidanza rende difficile la scelta della terapia, pertanto, per la correzione dei disturbi psico-emotivi che si verificano durante la gravidanza, i farmaci a base di erbe che non hanno praticamente effetti collaterali possono essere considerati una terapia altamente sicura.

La base dei rimedi erboristici complessi anti-ansia è la valeriana. È stato utilizzato nella medicina tradizionale per molti anni per i suoi effetti ipnotici e sedativi e rimane ancora oggi una medicina molto ricercata. Il lieve effetto ipnotico della valeriana ne consente l'uso per alleviare i disturbi minori dell'insonnia causati dall'ansia. Inoltre, è ben noto l'effetto vegetotropico della valeriana, la sua capacità di agire in modo uniforme sui sintomi dell'ansia sia mentali che somatici (vegetativi). I preparati di valeriana hanno anche effetti ansiolitici e neuroprotettivi. La gamma degli effetti collaterali della valeriana è molto ristretta ed è praticamente limitata solo alle reazioni allergiche. Nonostante il fatto che l'estratto di valeriana venga metabolizzato dal sistema del citocromo P450, non ha praticamente alcun effetto sul metabolismo di altri farmaci e quindi sono escluse interazioni farmacologiche indesiderate.

Tra i medicinali a base di erbe utilizzati dai medici per trattare i disturbi psico-emotivi, è ampiamente utilizzato il farmaco Persen, un moderno farmaco sedativo combinato di origine vegetale che aiuta ad alleviare i sintomi dello stress (ansia, irritabilità e tensione emotiva) senza causare sonnolenza. La composizione del farmaco, insieme alla valeriana, comprende estratti secchi di piante medicinali con pronunciata attività ansiolitica - menta piperita e melissa (Tabella 1). L'ulteriore effetto antispasmodico della menta piperita consente al farmaco di essere utilizzato con successo in pazienti con una componente somatica pronunciata della sindrome d'ansia. Inoltre, la melissa ha un effetto nootropico (che aumenta la concentrazione e la velocità di risoluzione dei problemi) e antiossidante. Persen è prescritto per via orale per adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni, 2-3 compresse rivestite con film, 2-3 volte al giorno. Persen forte è prescritto per via orale per adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni, 1-2 capsule 2- 3 volte al giorno.

I vantaggi di Persen rispetto ad altri sedativi sono:

Il farmaco contiene solo ingredienti naturali;

L'efficacia e la sicurezza degli ingredienti erboristici di Persen sono state ben studiate;

Non contiene alcool e bromo;

Può essere combinato con qualsiasi farmaco psicotropo, compresi gli antidepressivi;

È efficace come rimedio sintomatico ad azione rapida quando è necessario alleviare i sintomi di ansia, eccitazione e durante un ciclo di trattamento per il trattamento di condizioni di stress, ansia e disturbi fobici.

A causa dei componenti naturali di origine vegetale che compongono Persen, questo farmaco può essere utilizzato durante la gravidanza. In ciascun caso specifico, il medico deve valutare i benefici e i rischi dell'assunzione di Persen e di altri farmaci, a seconda della gravità dei sintomi della malattia.

Pertanto, per prevenire il possibile sviluppo, nonché per trattare i disturbi psico-emotivi nelle donne in gravidanza, è consigliabile utilizzare sedativi, il cui effetto attenua gli effetti dannosi dei fattori psicogeni.

1. Abramchenko V.V., Kovalenko N.P. Psicologia perinatale: teoria, metodologia, esperienza. Petrozavodsk, 2004. 350 pag.

2. Avedisova A.S. Disturbi d'ansia // Aleksandrovsky Yu.A. "I disturbi mentali nella pratica medica generale e il loro trattamento." M: GEOTAR-MED. 2004, pagine 66–73.

3. Voznesenskaya T.G., Fedotova A.V., Fokina N.M. Persen-forte nel trattamento dei disturbi d'ansia in pazienti con sindrome psicovegetativa // Trattamento delle malattie nervose. 2002. N. 3 (8). pagine 38–41.

4. Vorobyova O.V. Sindrome psicovegetativa associata ad ansia (problemi di diagnosi e terapia) // Russian Medical Journal. 2006.T.14. N. 23. pp. 1696–1699.

5. Grandilevskaya I.V. Caratteristiche psicologiche della risposta delle donne alla patologia identificata della gravidanza: Abstract della tesi. dis. . Dottorato di ricerca psicolo. Sci. San Pietroburgo, 2004.

6. Kasyanova O.A. Fattori socio-psicologici nella preparazione della donna alla gravidanza, al parto e alla maternità: Abstract della tesi. dis. . Dottorato di ricerca psicolo. Sci. Yaroslavl, 2005.

7. Kovalenko N.P. Psicoprofilassi e psicocorrezione della donna durante la gravidanza e il parto: Abstract della tesi. dis. ...doc. psicolo. Sci. San Pietroburgo, 2001.

8. Filippova G.G. Preparazione psicologica alla maternità // Lettore di psicologia perinatale: psicologia della gravidanza, del parto e del periodo postpartum. M., Casa editrice URAO, 2005. 328 p.

9. Davidson J.R.T. Farmacoterapia del disturbo d'ansia generalizzato // J. Clin. Psichiatria. 2001.vol. 62. P. 46–50.

10. Fricchione G. Disturbo d'ansia generalizzato. // Nuovo ingl. J.Med. 2004.vol. 351. N. 7. P. 675–682.

11. Gavin N.I., Gaynes B.N., Lohr K.N. et al. Depressione perinatale: una revisione sistematica di prevalenza e incidenza // Obstet. Ginecolo. 2005.vol. 106. P. 1071–1082.

12. Ross L.E., McLean L.M. Disturbi d'ansia durante la gravidanza e il periodo postpartum: una revisione sistematica // J. Clin. Psichiatria. 2006.vol. 67. N. 8. P. 1285–1298.

13. Ross L.E., Murray B.J., Steiner M. Disturbi del sonno e dell'umore perinatale: una revisione critica // J. Psychiatry Neurosci. 2005.vol. 30. N. 4. R. 247–256.

14. Rouillon F. Terapia a lungo termine dell'ansia generalizzata // Eur. J. Psichiatria. 2004.vol. 19. N. 2. P. 96–101.

15. Soares C.N., Steiner M. Depressione perinatale: ricerca di strumenti specifici per uno sguardo più attento a questa finestra // J. Clin. Psichiatria. 2009.vol. 70. N. 9. P. 1317–1318.

Dolore cronico, la cui durata supera quella necessaria per la normale guarigione.

Le sindromi dolorose sono una delle condizioni più comuni nella pratica medica.

Quali sono i pericoli dei disturbi nervosi durante la gravidanza?

Siamo alla 17a settimana di gravidanza. Cosa causa disturbi forti e persistenti in un momento simile? In che modo ciò può influenzare il bambino e cosa può portare?

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in caso di disturbi nervosi, la bambola sperimenta ipossia, ciò può portare a un rallentamento dello sviluppo del bambino, al fallimento del sistema nervoso, ecc. in generale niente di buono. Se la madre è molto preoccupata o piange, l'utero si contrae e in generale il bambino prova dolore per tali sentimenti. Un bambino nella pancia della madre è un sistema chiuso: dopo 50 secondi le emozioni e gli stati d'animo della madre gli vengono trasferiti e lui si allontana da loro per un tempo molto lungo, cioè Alla mamma non importa più e se ne è già dimenticata, ma il bambino si sente ancora male.

In generale, bisogna pensare al bambino, e non solo a se stessi, ma a chi di noi o a chi ha già partorito non ha pianto o innervosito durante la gravidanza. Certo, non puoi farne a meno, devi solo cercare di scartare tutto ciò che è brutto in questo momento.

Disturbo mentale durante la gravidanza

Il disturbo mentale non è una malattia, ma una designazione per un gruppo di essi. I disturbi sono caratterizzati da cambiamenti distruttivi nello stato e nel comportamento psico-emotivo di una persona. Il paziente non è in grado di adattarsi alle condizioni quotidiane, di far fronte ai problemi quotidiani, ai compiti professionali o alle relazioni interpersonali.

Cause

Il periodo di gravidanza in sé potrebbe non rivelare, ma provocare l'insorgenza di un disturbo mentale di natura endogena. Le cause e il modo in cui si manifestano i sintomi associati possono dipendere da fattori emotivi o fisici:

  • la presenza di problemi con il feto nelle prime o ultime fasi della gravidanza,
  • disturbi del sistema endocrino,
  • mancanza o squilibrio di vitamine nel corpo della futura mamma.

Inoltre, l'elenco delle cose che possono causare un disturbo mentale in una donna incinta include:

  • tossicosi,
  • tono vascolare insufficiente,
  • intossicazione dovuta a morte prenatale del feto,
  • complicazioni.

I fattori psico-emotivi e sociali più comuni che traumatizzano la psiche durante la gravidanza e possono causarne il disturbo sono:

  • riluttanza a dare alla luce un figlio;
  • gravidanza non pianificata o accidentale;
  • assenza del coniuge;
  • la presenza di controindicazioni alla gravidanza sotto forma di disturbi fisici, malattie croniche, ecc.;
  • instabilità materiale;
  • sospetti sulla presenza di patologie nel feto;
  • effettuare il concepimento con metodi artificiali.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi, i disturbi mentali in una donna incinta si manifestano sotto forma di ansia o condizioni simili. Molto spesso, la tossicosi nelle prime fasi della gravidanza, così come nel secondo o terzo trimestre, può essere associata a sindromi nevrotiche, quando il vomito è causato da uno o più stimoli condizionati. Pertanto, in presenza di altri sintomi, può essere definito il primo segno di un disturbo.

I disturbi psico-emotivi e la tossicosi nella tarda gravidanza nella futura mamma sono espressi dai seguenti sintomi:

  • Una donna cade nella depressione, che inizia con il rigoglio e l'incapacità di trovare un posto comodo. Inoltre, sono possibili varie azioni innaturali per il paziente, ad esempio strappare i capelli. In alcuni casi, la depressione peggiora ed è accompagnata da tentativi di suicidio.
  • I pazienti durante la gravidanza possono lamentare allucinazioni uditive. Spesso sono loro che aggravano la situazione e intensificano le azioni volte a causare danni a se stessi e al feto.
  • La malattia si riconosce dallo stato di intorpidimento in cui si trova la donna. La donna incinta perde attività e mobilità e diventa letargica.
  • A condizione che un disturbo mentale diventi una conseguenza di un trauma al cervello e al cranio, le manifestazioni della depressione sono integrate da pianto, eccessiva emotività ed esaurimento.

Diagnosi di disturbo mentale durante la gravidanza

La diagnosi della malattia consente uno studio approfondito dell'intero quadro clinico e della dinamica dei cambiamenti nelle condizioni del paziente. Di norma, in questo caso non vengono utilizzati test aggiuntivi. A colpo sicuro, il medico conosce la storia delle malattie e dei traumi psicologici precedenti la gravidanza al fine non solo di fare una diagnosi, ma anche di determinare con precisione il tipo di malattia.

Complicazioni

La risposta alla domanda: quanto siano pericolosi i disturbi mentali dipende direttamente dalla loro gravità, dal tipo e dalla forma della malattia. In tutti i casi, i disturbi mentali comportano cambiamenti nel comportamento e nello stato emotivo della donna incinta. Se non trattato, un disturbo mentale può svilupparsi in psicosi ed essere accompagnato da tentativi di suicidio e da un controllo incompleto del comportamento.

Trattamento

Cosa sai fare

La malattia può essere trattata solo dopo aver individuato la sua forma, poiché disturbi diversi richiedono tattiche terapeutiche diverse. Ad esempio, il primo soccorso per un disturbo reattivo consiste nell'eliminare la causa: lo stimolo psicogeno. Nel caso del disturbo da shock affettivo, il trattamento non è richiesto. La cura di altre forme di malattie in cui la donna incinta non controlla le sue azioni e può causare danni a se stessa, agli altri o al feto, è possibile solo con il ricovero ospedaliero obbligatorio.

Puoi scoprire cosa fare in un caso particolare direttamente dal medico che lavora con il paziente. È importante seguire raccomandazioni chiare ed evitare l'uso di farmaci senza consultare uno specialista. Se parliamo di trattamento farmacologico, è imperativo attenersi al dosaggio dei farmaci.

Cosa fa un dottore

Per trattare un disturbo mentale, un medico può utilizzare:

  • Terapia farmacologica con l'uso di farmaci psicotropi adatti al paziente. È possibile integrare il corso con farmaci rinforzanti generali o mezzi per purificare il corpo.
  • Metodi psicoterapeutici per una riabilitazione efficace. Lo specialista dovrebbe aiutare la donna a valutare le sue esperienze, paure, problemi e imparare a superare le situazioni difficili.
  • Metodi fisioterapeutici. In assenza di controindicazioni, massaggi, nuoto, esercizi terapeutici, ecc. possono curare rapidamente un disturbo mentale.

Prevenzione

La patologia può essere prevenuta attraverso una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato della malattia. La futura mamma dovrebbe ricevere sostegno durante tutta la gravidanza. Cambiamenti improvvisi nello stile di vita dopo il concepimento possono causare una reazione atipica nella psiche della donna. Pertanto, è estremamente importante pianificare la gravidanza in anticipo in modo che la futura mamma sia pronta a portare in grembo il bambino. Inoltre, la pianificazione prefamiliare consente di ridurre al minimo i rischi di rilevamento inaspettato di malattie o patologie nel feto.

Disturbi psicosomatici in gravidanza

La gravidanza è un fattore che può avere effetti sia positivi che negativi sullo stato della psiche femminile. Nel primo caso intendiamo il miglioramento delle condizioni dei pazienti affetti da nevrosi (in particolare isteria e alcolismo), attenuando il decorso della depressione endogena.

È anche possibile che durante la gravidanza possano comparire inizialmente disturbi mentali, che sono forieri di psicosi endogene, quando i pazienti sperimentano ansia irragionevole, irrequietezza e paura di disturbi del sonno.

Sono possibili stati depressivi con tendenze suicide. In via di sviluppo. Nella fase iniziale della gravidanza, la depressione reattiva nella maggior parte dei casi scompare entro il 4-5 mese di gravidanza, anche nei casi in cui la situazione rimane irrisolta.

Tuttavia, nel caso in cui si manifestino tratti caratteriali psicopatici pronunciati, la depressione si protrae, continuando fino alla fine della gravidanza. I disturbi affettivi che si manifestano prima del parto si verificano più spesso con una predominanza di sintomi ansiosi (preoccupazioni ansiose sull'esito della gravidanza, possibilità di aborto spontaneo, propria morte, ecc.).

Le benzodiazepine dovrebbero essere evitate durante la gravidanza e l'allattamento a causa del rischio di depressione respiratoria nel neonato e della possibilità di sintomi di astinenza. Il litio viene interrotto al terzo mese di gravidanza, ma può essere ripreso successivamente, se necessario; con l'inizio del travaglio il farmaco viene nuovamente sospeso. Le madri che assumono litio non dovrebbero allattare i loro bambini. L’uso di TCA o antipsicotici dovrebbe essere evitato durante la gravidanza a meno che non vi sia un’indicazione di emergenza per il loro uso.

Come i pazienti affetti da vero delirio, queste donne non possono essere corrette con argomenti razionali. Sono caratterizzati non solo da sensazioni soggettive caratteristiche della gravidanza normale, come malessere, vomito, abitudini alimentari particolari e sensazione di pesantezza all'addome. Molti di loro sperimentano addirittura la sensazione del bambino che si muove nel corpo e l'inizio delle contrazioni. Si osserva il tipico congestione delle ghiandole mammarie, la pigmentazione attorno ai capezzoli, a volte anche il rilascio di colostro; in alcuni casi si rilevano cambiamenti nella cervice e nei genitali esterni, come si osserva durante la vera gravidanza. La donna aumenta rapidamente di peso, si notano tutti i segni esterni della gravidanza. I test di gravidanza chimici e biologici rimangono negativi. In caso di falsa gravidanza, è improbabile che sia possibile trovare un supporto terapeutico per la psicoterapia verbale, poiché queste donne di solito aderiscono irremovibile alle loro idee.

La sindrome di Couvade (couvades francese - uova da cova) si manifesta in un marito nei primi mesi di gravidanza della moglie: nausea, debolezza al mattino e spesso mal di denti. Questa condizione continua per diverse settimane.

Dopo un aborto spontaneo, soprattutto se ripetuto, la metà delle donne sviluppa un disturbo depressivo.

Allo stesso tempo compaiono sintomi di dolore (tristezza, perdita di appetito, disturbi del sonno, eccitabilità, diminuzione dell'attività generale, pensieri sul bambino deceduto, sogni ricorrenti), nonché intense manifestazioni di rabbia e ostilità nei confronti del personale medico, sentimenti di invidia verso le madri e le donne incinte, autorimprovero e senso di colpa, pensieri suicidi e paura della morte. Particolarmente evidenti sono le tensioni nelle collaborazioni e i cambiamenti nelle relazioni con i bambini esistenti – dall’abbandono nei loro confronti all’iperprotettività e all’ansia. Una volta identificati i fattori causali, si scopre che una percentuale significativa di aborti (25-50%) non è dovuta a cause organiche (ad esempio, anomalie cromosomiche, infezioni all'inizio della gravidanza, cambiamenti nella cervice o nell'utero stesso durante la gravidanza in corso ).

Inoltre si è scoperto che in caso di aborti abituali (più di tre), grazie alla maggiore attenzione dei medici e in gran parte indipendentemente dalla natura del trattamento utilizzato, il consiglio dato dai medici porta a portare a termine la gravidanza successiva. Qui dovresti prestare attenzione sia allo stato mentale della donna incinta che ai fattori psicosociali, comprese le cure mediche. Si dovrebbe anche credere che gli aborti ripetuti creino un circolo vizioso di paura, depressione e sensazioni psicosomatiche che contribuiscono a un nuovo aborto a causa di cambiamenti neuroendocrini e aumento delle contrazioni uterine. Oltre a chiarire questo problema dopo un aborto spontaneo, è importante prestare attenzione alla tristezza e alla reazione mentale della donna, che ha un grande bisogno di informazioni e consigli. È necessario darle questi consigli nelle conversazioni e informarla sulle conseguenze mentali dell'aborto spontaneo.

Gli aborti medici illegali, così come quelli legali, che si sono verificati in precedenza, che possono provocare sterilità, spesso portano a gravi conflitti interni. Un aborto mentalmente non elaborato, soprattutto se il coniuge non è coinvolto e non ne è responsabile, e la donna è stata costretta a fare tutto da sola, porta a un conflitto conscio o inconscio e a un senso di colpa con molti disturbi funzionali e psicosomatici che lo accompagnano. , mentre un possibile senso di colpa davanti al coniuge, deterioramento dei rapporti interpersonali e sessuali. Dopo un aborto sotto vuoto nella prima triade della gravidanza, si osservano molto raramente conseguenze mentali e sociali negative.

L'aborto spontaneo nel 12% delle donne porta a traumi mentali acuti o cronici. Per alcune donne, l'interruzione artificiale della gravidanza molto spesso provoca sentimenti di rimpianto, senso di colpa, paura delle conseguenze e talvolta si sviluppa nevrosi.

La comparsa di sindromi nevrotiche dopo l'aborto è anche associata ai meccanismi nervosi centrali di regolazione del sistema endocrino, che, come è noto, comprende il gruppo delle ghiandole endocrine ovaio-ipofisi-surrene. I cambiamenti neuroendocrini e metabolici compaiono già durante la gravidanza normale; Appaiono anche dopo un aborto. Se la gravidanza viene interrotta, la regolamentazione viene ristrutturata allo stesso modo; questo può portare a uno scompenso, spesso in combinazione con un comportamento psicogeno. Dopo un aborto, la reattività del corpo, l'adattamento del sistema nervoso, ecc. possono diminuire.

Senza dubbio, la mancanza di figli involontaria per una donna è un carico mentale estremo che, a sua volta, può diventare la base per molte reazioni patologiche mentali e psicosomatiche. In questo caso si osservano spesso depressione a lungo termine, bruschi sbalzi d'umore che durano mesi, idee sopravvalutate con fasi amenorreiche, che possono portare a una falsa gravidanza.

I pazienti hanno bisogno di rassicurazione e rassicurazione; Per alleviare l'iperestenia e talvolta i falsi atteggiamenti, vengono utilizzati i moderni antidepressivi. I consigli e il sostegno medico possono essere molto utili, ma prima di tutto è necessario cercare di distrarre la donna dal desiderio di avere un figlio che l'ha presa, indirizzandola verso altri compiti e un significato diverso della vita.

Il complesso di contenuti della fase espansa è più spesso rappresentato da paure ansiose per la vita del bambino desiderato, meno spesso vengono alla ribalta fobie ipocondriache e paura per la propria salute. La struttura della sindrome è dominata dai fenomeni di affettività negativa: apatia, anestesia mentale, alienazione delle emozioni (una dolorosa sensazione di incapacità di provare amore per un marito o un figlio), talvolta accompagnata da pensieri suicidi.

I disturbi intestinali sono un problema che si verifica molto spesso. Molte persone lo affrontano, comprese le donne che aspettano un bambino. cosa provoca lo sviluppo di una tale condizione e come affrontarla per non danneggiare il futuro bambino.

I disturbi intestinali si verificano solitamente a causa della presenza di prodotti alimentari di bassa qualità, “cibo spazzatura”, nella dieta. E se prima il corpo di una donna poteva assimilare determinati alimenti senza problemi, d'ora in poi, in una nuova posizione, potrebbe non essere in grado di far fronte a questo compito. Inoltre, tale patologia può essere provocata dalla penetrazione di microrganismi, virus, batteri nel tratto gastrointestinale - infezione intestinale in una parola.

I disturbi intestinali si verificano molto spesso. Il disturbo gastrico più comune che si verifica più spesso nelle donne in gravidanza è il bruciore di stomaco. È facilmente riconoscibile: questa sensazione è caratterizzata da una sensazione di bruciore e un leggero calore allo stomaco.

Questa condizione si verifica a causa dell'elevata produzione di succo gastrico, che inizia ad irritare attivamente la mucosa esofagea. Di conseguenza, si verifica una sensazione di bruciore non molto piacevole.

Nelle donne in attesa di un bambino, il bruciore di stomaco compare solitamente dopo aver mangiato il "cibo sbagliato", che influisce sull'aumento della produzione di succhi gastrici. Ad esempio, potrebbero essere varie marinate, sottaceti, cibi grassi, cibi molto piccanti o fritti. Inoltre, quando si verifica, spesso comporta uno stato psicologico depresso.

La donna inizia a preoccuparsi molto che non ci siano sensazioni spiacevoli, che ciò non possa in alcun modo danneggiare la salute del nascituro. Pertanto, per evitare tutto questo, è opportuno eliminare i sottaceti dalla propria dieta e consultare un medico per un consiglio.

Un altro segno di un disturbo di stomaco è la comparsa di nausea e talvolta di vomito. Il vomito, a differenza della tossicosi, si verifica immediatamente dopo aver mangiato cibi di bassa qualità o durante malattie gastriche acute. È molto importante non confondere questa condizione con una lieve debolezza mattutina.

Oltre al vomito, i segni di disturbi gastrici includono diarrea, eruttazioni frequenti e una sensazione sgradevole allo stomaco. Questi segni possono comparire dopo l'assunzione di prodotti di bassa qualità, ma ciò è dovuto principalmente ad una ridotta attività del tratto gastrointestinale. La diarrea può anche indicare un recente stress nervoso o la presenza di problemi psicologici. Pertanto, va detto che tutte le malattie gastrointestinali impoveriscono il corpo di una donna che aspetta un bambino, il che significa che danneggiano il nascituro.

I disturbi intestinali nelle prime fasi della gravidanza di solito si aggiungono alla tossicosi nella prima metà della gravidanza. La condizione del corpo di una donna può peggiorare in caso di grave disidratazione. Cioè, il rischio che il bambino abbia difetti dello sviluppo e, in alcuni casi, la gravidanza possa essere interrotta.

Se si verifica la diarrea, non solo rimuoverà tutti i liquidi dal corpo, ma anche importanti microelementi e vitamine. E questo può influenzare l'interruzione di tutti i sistemi e gli organi più importanti, causando intossicazione.

Disturbi intestinali durante la fine della gravidanza

Se nel secondo trimestre i disturbi intestinali si manifestano con diarrea, accompagnata da vomito, nausea e mal di testa, è importante informarne immediatamente il medico. Prescriverà un rimedio in grado di eliminare i sintomi della gestosi.

Disturbi intestinali durante questo periodo possono verificarsi anche se alla madre viene prescritto un rimedio per eliminare la tossicosi. È importante non autodiagnosticarsi o automedicarsi, ma chiedere aiuto a uno specialista.

Cosa fare e come trattare

Se il disturbo intestinale è causato da prodotti alimentari avariati o di bassa qualità, puoi semplicemente bere brodo di riso o bevande alle erbe. Di solito questi tipi di disturbi scompaiono abbastanza rapidamente e nel giro di un paio di giorni la futura mamma si sentirà benissimo.

Ma succede anche che il disturbo sia causato da un'infezione intestinale penetrata nel corpo, nel qual caso sarà necessaria una terapia più seria. Di solito, per eliminare un'infezione intestinale, il medico prescrive alla donna incinta farmaci che hanno un effetto antibatterico, che distruggono l'agente patogeno con alta efficienza.

Naturalmente, tutte le donne incinte sono sconvolte dal fatto che sia stata loro prescritta una terapia antibiotica. Ma in questo caso è inevitabile, nessun metodo popolare aiuterà.

  • Guarda cosa mangi. Il cibo deve essere di alta qualità e fresco.
  • Evita di mangiare frutta e verdura “fuori stagione”, poiché potrebbero contenere molti nitrati che possono causare avvelenamento.
  • Tieni d'occhio le date di scadenza dei prodotti che mangi.

È importante rinunciare alle spezie, ai fritti e a tutto ciò che è grasso. Includi nella tua dieta patate, yogurt vivo, carni magre, verdure bollite, cracker e riso. Tieni presente che non dovresti bere succhi come uva e mela, così come acqua con gas. Possono peggiorare ulteriormente il disturbo.

È anche importante bere molto. Nell'acqua deve esserci sale o zucchero. Puoi bere un tè dolce o bere una tazza di brodo per prevenire l'acetone.

Per quanto riguarda i farmaci, dovrebbero essere prescritti solo da un medico. Non puoi farlo da solo. Di solito, per i disturbi intestinali, alle donne nella posizione del medico vengono prescritti Imodium, Loperadim.

Se il disturbo non viene eliminato in modo tempestivo, continuerà per una o due settimane. Questo è molto pericoloso, poiché le conseguenze possono essere estremamente indesiderabili: parto prematuro, aborto spontaneo, disidratazione.

Prima di una visita medica, si consiglia di utilizzare farmaci che normalizzano il normale funzionamento intestinale: carbone attivo, smecta.

I disturbi intestinali potrebbero essere un segno di gravidanza?

Nella maggior parte delle "donne incinte", i primi segni di gravidanza si manifestano sotto forma di grave formazione di gas e altri disturbi nel funzionamento dell'intestino. Ciò è spiegato dai cambiamenti negli ormoni che influenzano il rallentamento della motilità intestinale. Cioè, i disturbi intestinali possono essere considerati uno dei sintomi della fecondazione, ma non così accurati.

Dopotutto, tali violazioni possono essere provocate da vari motivi. Pertanto, se hai dei sospetti, è meglio acquistare comunque un test: questa sarà una risposta molto più affidabile. Ma non dovresti lasciare che il tuo problema intestinale faccia il suo corso - in ogni caso, assicurati di fissare un appuntamento con un medico in modo che possa aiutarti a determinare il motivo dell'inizio dell'occupazione.

Un problema come l'indigestione durante la gravidanza viene diagnosticato in quasi tutte le donne che trasportano un bambino e talvolta porta gravi conseguenze per il corpo della madre e del feto. Ci sono molte ragioni che provocano lo sviluppo di indigestione, ma le principali sono lo squilibrio ormonale, le malattie acute e croniche del tratto gastrointestinale e la scarsa qualità dell'alimentazione. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla comparsa di problemi digestivi nelle prime fasi della gravidanza, poiché questo è un periodo importante in cui avviene la formazione degli organi interni del feto.

Cause di indigestione

L'indigestione è considerata il primo segno di gravidanza e un motivo per consultare un medico. Se la sensazione di nausea vi disturba solo al mattino, senza causare alcun disagio, non c’è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, quando gli attacchi di vomito compaiono regolarmente e in modo doloroso, vale la pena visitare un medico, anche se la donna non è incinta. Le cause più comuni di disturbi di stomaco nelle donne in gravidanza includono:

La gravidanza avviene sullo sfondo di cambiamenti ormonali.

  • alcuni integratori vitaminici e farmaci;
  • malattie croniche dell'apparato digerente;
  • cambiamenti nei livelli ormonali;
  • esercizio fisico;
  • cibo e acqua di scarsa qualità;
  • eccesso di cibo sistematico;
  • cambiamento improvviso nella dieta o nel modello alimentare;
  • mangiare cibo malsano;
  • disbatteriosi;
  • infestazioni (vermi);
  • stress frequente e sovraccarico nervoso;
  • patologie gastrointestinali che richiedono intervento chirurgico.

La ragione principale per la comparsa di questo disturbo è l'improvvisa ristrutturazione del corpo in uno stato insolito per questo: la gravidanza. Di conseguenza, nel sangue aumenta il livello dell’ormone progesterone, necessario per rilassare la muscolatura liscia dell’utero. A causa del fatto che anche i muscoli dello stomaco sono rispettivamente lisci, i suoi elementi muscolari sono in uno stato rilassato, a seguito del quale la sua peristalsi diminuisce e sorgono problemi di digestione.

La causa dell'indigestione può essere malattie di vecchia data che non hanno subito cure; sono quelle che causano la diarrea nel secondo trimestre.

Come si manifesta?


L'eruttazione ha un sapore aspro.

L'indigestione durante la gravidanza è caratterizzata dai sintomi tipici di molte infezioni dello stomaco e di malattie non trasmissibili. L'unica differenza è il motivo. I principali sintomi che accompagnano il disturbo gastrico:

  • diarrea grave;
  • vomito;
  • bruciore di stomaco;
  • gonfiore periodico;
  • mal di testa e debolezza;
  • dolore acuto nella zona dello stomaco.

La diarrea durante la gravidanza è un disturbo comune tra le donne incinte. Di solito nel primo trimestre questa è una normale manifestazione di tossicosi. Se la diarrea non causa particolari inconvenienti, non è necessario consultare un medico. Dopo la 37a settimana, la crescita del feto aumenta in modo significativo e inizia naturalmente a comprimere l'intestino e altri organi interni, a spremere i dotti delle ghiandole e se prima della gravidanza la donna era infastidita da problemi al tratto gastrointestinale, allora tutto di loro si faranno sicuramente sentire nelle fasi successive.

Diagnostica

E fare una diagnosi significa anche studiare la dieta del paziente da parte del medico curante. Sarà necessaria una consultazione con un ginecologo e un gastroenterologo. Risultati più accurati si ottengono mediante un esame del sangue biochimico eseguito in laboratorio per la presenza di ormoni specifici che causano disturbi di stomaco nelle donne in gravidanza.

Come trattare?

Nei casi più gravi, non è consigliabile iniziare l'autotrattamento e assumere vari farmaci senza la conoscenza di un medico, e la soluzione principale al problema dovrebbe essere cercata nell'aggiustare la dieta ed eliminare gli alimenti che possono causare indigestione e diarrea. Un fattore importante per il successo della terapia è evitare situazioni stressanti e superlavoro.

Droghe


La composizione naturale consente l'uso del farmaco durante la gravidanza.

Per eliminare i sintomi indesiderati della tossicosi, è necessario utilizzare solo farmaci sicuri, con un meccanismo d'azione esclusivamente locale e, se possibile, abbandonarli del tutto durante la gravidanza. Per i dolori minori è meglio semplicemente sdraiarsi e riposare, ma se ciò non è possibile, utilizzare i seguenti rimedi:

  • Carbone attivo: ha un effetto antitossico locale.
  • "No-shpa" - rimuove il dolore.
  • "Smecta" - normalizza l'attività intestinale.

Qualsiasi farmaco viene usato con cautela, poiché può essere dannoso per lo sviluppo del feto, soprattutto all'inizio della gravidanza.


Per preventivo: Tyutyunnik V.L., Mikhailova O.I., Chukhareva N.A. Disturbi psicoemotivi durante la gravidanza. La necessità della loro correzione // RMZh. 2009. N. 20. S.1386

Attualmente viene prestata sempre più attenzione all’influenza dello stato psico-emotivo della donna sulla funzione riproduttiva, sul decorso della gravidanza e sugli esiti perinatali. Negli ultimi anni, nei paesi sviluppati, si è verificato un aumento della frequenza di vari disturbi mentali nelle donne in età riproduttiva; è aumentata la percentuale di pazienti che assumono farmaci psicotropi, anche tra le donne che stanno pianificando una gravidanza e le donne incinte.

Letteratura
1. Abramchenko V.V., Kovalenko N.P. Psicologia perinatale: teoria, metodologia, esperienza. Petrozavodsk, 2004. 350 pag.
2. Avedisova A.S. Disturbi d'ansia // Aleksandrovsky Yu.A. "I disturbi mentali nella pratica medica generale e il loro trattamento." M: GEOTAR-MED. 2004, pp. 66-73.
3. Voznesenskaya T.G., Fedotova A.V., Fokina N.M. Persen-forte nel trattamento dei disturbi d'ansia in pazienti con sindrome psicovegetativa // Trattamento delle malattie nervose. 2002. N. 3 (8). pp. 38-41.
4. Vorobyova O.V. Sindrome psicovegetativa associata ad ansia (problemi di diagnosi e terapia) // Russian Medical Journal. 2006.T.14. N. 23, pp. 1696-1699.
5. Grandilevskaya I.V. Caratteristiche psicologiche della risposta delle donne alla patologia identificata della gravidanza: Abstract della tesi. dis. ...candela. psicolo. Sci. San Pietroburgo, 2004.
6. Kasyanova O.A. Fattori socio-psicologici nella preparazione della donna alla gravidanza, al parto e alla maternità: Abstract della tesi. dis. ...candela. psicolo. Sci. Yaroslavl, 2005.
7. Kovalenko N.P. Psicoprofilassi e psicocorrezione della donna durante la gravidanza e il parto: Abstract della tesi. dis. ...doc. psicolo. Sci. San Pietroburgo, 2001.
8. Filippova G.G. Preparazione psicologica alla maternità // Lettore di psicologia perinatale: psicologia della gravidanza, del parto e del periodo postpartum. M., Casa editrice URAO, 2005. 328 p.
9. Davidson J.R.T. Farmacoterapia del disturbo d'ansia generalizzato // J. Clin. Psichiatria. 2001.vol. 62. P. 46-50.
10. Fricchione G. Disturbo d'ansia generalizzato. // Nuovo ingl. J.Med. 2004.vol. 351. N. 7. P. 675-682.
11. Gavin N.I., Gaynes B.N., Lohr K.N. et al. Depressione perinatale: una revisione sistematica di prevalenza e incidenza // Obstet. Ginecolo. 2005.vol. 106. P. 1071-1082.
12. Ross L.E., McLean L.M. Disturbi d'ansia durante la gravidanza e il periodo postpartum: una revisione sistematica // J. Clin. Psichiatria. 2006.vol. 67. N. 8. P. 1285-1298.
13. Ross L.E., Murray B.J., Steiner M. Disturbi del sonno e dell'umore perinatale: una revisione critica // J. Psychiatry Neurosci. 2005.vol. 30. N. 4. R. 247-256.
14. Rouillon F. Terapia a lungo termine dell'ansia generalizzata // Eur. J. Psichiatria. 2004.vol. 19. N. 2. P. 96-101.
15. Soares C.N., Steiner M. Depressione perinatale: ricerca di strumenti specifici per uno sguardo più attento a questa finestra // J. Clin. Psichiatria. 2009.vol. 70. N. 9. P. 1317-1318.


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