La medicina moderna oggi aiuta in vari aspetti legati alla gravidanza e alla gravidanza. Una donna incinta è preoccupata per molte domande, una delle quali spesso sorge verso la fine del suo mandato. Nel nono mese, il bambino è già completamente formato e si prepara a nascere, quindi la domanda è: "come si trova il bambino nello stomaco?" La futura mamma è molto preoccupata. Molto dipende dal tipo di vita condotta dalla donna incinta durante questo periodo. La posizione del feto prima del parto è un punto molto importante, perché determina come andrà la nascita tanto attesa per la madre e il suo bambino.

Dalla 32a settimana, il bambino inizia a girare, come se determinasse come sarà più comodo per lui prima del suo compleanno. In alcuni casi, l'ecografia può mostrare una posizione anomala del feto, ma il bambino può girarsi e cambiare posizione in qualsiasi momento. Su richiesta della donna, il ginecologo ti dirà come determinare tu stesso la posizione del feto.

Come determinare da soli la posizione del feto?

Per determinare la posizione del bambino nello stomaco, prova a prestare attenzione ai suoi calci più spesso. Prendi una posizione calma e rilassata, sdraiata sulla schiena e prova delicatamente a sentire il tuo bambino. I piedi del bambino sono i luoghi in cui più spesso senti forti tremori. Senti i suoi tacchi piccoli e rotondi con movimenti delicati e carezzevoli. Dove sentirai leggeri movimenti saranno le mani del bambino. Se il tuo bambino si gira con la testa abbassata, significa che le sue gambe saranno sotto le tue costole. Molto spesso le mamme scambiano la zona convessa dell'addome per la testa del bambino, ma in realtà è il suo sedere.

Poiché la posizione del feto è ancora instabile nelle fasi iniziali, è meglio determinarne la posizione negli ultimi mesi di gravidanza. Le donne spesso chiedono cosa significa posizione fetale instabile? Questo è il momento in cui il bambino può ancora girare e assumere diverse posizioni nello stomaco, cambiando una posizione in un'altra.

Tipi di posizione fetale

1. Viene considerata la posizione più corretta del feto presentazione cefalica un bambino, in cui la testa del bambino entra nel bacino della madre e si muove gradualmente lungo il canale del parto. In questa posizione classica, il bambino nasce velocemente e facilmente, perché nulla lo disturba.
2. Se il bambino prendesse presentazione podalica(testa a terra), i medici dovrebbero prestare particolare attenzione a questo e pesare attentamente tutto in modo che il parto abbia successo. Qui è necessario tenere conto di molti fattori diversi: l'età della madre, l'altezza e il peso del bambino, la posizione della sua testa e la varietà delle pose. Nella maggior parte di questi casi, i medici tendono a eseguire un taglio cesareo per evitare lesioni. Ma se il bambino è piccolo e la madre ha il bacino largo, tale parto può avvenire anche in modo naturale.
3. Se il bambino giace di traverso o in diagonale nello stomaco della madre, questo viene chiamato presentazione trasversale e il travaglio può essere difficile. Molto spesso, i medici decidono anche per un taglio cesareo.

Ma cosa dovrebbero fare le future mamme se il loro bambino si trova nella posizione sbagliata? In questo caso, la ginnastica aiuterà a restituire la posizione corretta del feto, che si consiglia di iniziare dalla 24a settimana di gravidanza.

Esercizi per posizione fetale anomala

Se il bambino ha una presentazione classica, il medico può consigliarti di indossare una benda o di continuare a fare ginnastica per posizionare correttamente il feto e fissarlo. Se ciò fallisce e il bambino non ha avuto una presentazione cefalica, la futura mamma deve recarsi in anticipo all'ospedale di maternità. Dovrebbe prepararsi per un taglio cesareo programmato, perché in una situazione del genere, il parto naturale può portare a gravi complicazioni.

Una donna incinta dovrebbe capire che per molti aspetti la nascita di un bambino sano e forte dipende solo da se stessa, dal suo stile di vita, dalla sua alimentazione e dal suo atteggiamento interiore.

La “posizione fetale errata” non è una diagnosi!

Gail Tully

ostetrica professionista certificata, fornisce parti in casa a Minneapolis (Minnesota, USA). Alla ricerca di una connessione intuitiva con una donna che partorisce, usa l'osservazione e l'assistenza pratica.

Traduzione: Yulia Mikova

La mappatura della pancia aiuta i genitori a determinare autonomamente la posizione del loro bambino - durante l'ultimo mese o gli ultimi due mesi di gravidanza.

In precedenza, ho pubblicato questo materiale sulla rivista International Doula, volume 12, numero 4 (autunno 2004), pubblicata dall'organizzazione internazionale Doula DONA International.

COSÌ. Il Belly Mapping, o mappatura della pancia, consiste in tre passaggi necessari per determinare la posizione del bambino (o come dicono in medicina, “posizione fetale”) negli ultimi mesi di gravidanza.

Julie (nella foto) palpa la testa del bambino. Sembra una palla in profondità sotto l'osso pubico. A destra vediamo che ha trovato il sedere del bambino sul lato sinistro e le gambe del bambino sul lato destro...Foto: dagli archivi di Gail Tully

I genitori possono utilizzare la mappatura della pancia semplicemente per il proprio divertimento. Ostetriche e doule troveranno questa conoscenza utile in situazioni di presentazione podalica posteriore.

La maggior parte delle donne al nono mese di gravidanza può, senza esame ecografico, determinare dove è diretto il viso del loro bambino in una presentazione cefalica: a destra, a sinistra, in avanti o all'indietro. Alcuni, tuttavia, trovano difficile mappare la propria pancia senza un aiuto esterno.

Un tono forte, polidramnios, una placenta sulla parete anteriore dell'utero o una pancia carnosa possono attutire i calci e le spinte con cui vengono determinate le parti del corpo del bambino.

Le madri spesso conoscono la situazione dei loro figli più di quanto pensino. Se la donna non ha ancora studiato le abitudini del bambino, consigliale di osservarle per un giorno o due. Noterà più movimenti del bambino in posizione reclinata, respirando lentamente e profondamente.

Passaggio 1: disegna la torta. Disegna un diagramma dell'addome sotto forma di un cerchio diviso in 4 parti

disegno: dal libro di Gail TullyIl quaderno di esercizi per la mappatura della pancia

Disegna un cerchio e dividilo in quattro parti, come dividere una torta in quattro grandi pezzi. Considerala come una mappa della tua pancia. In alto c'è il fondo dell'utero (alla fine della gravidanza, a 7 o 8 mesi). Di seguito è riportato l'osso pubico. Il tuo lato destro è sul lato sinistro della carta e il tuo lato sinistro è sul lato destro. È come guardarsi allo specchio.

Fai dei segni sulla carta dove senti i calci: forti e deboli. Mostra dove a volte appare il grande rigonfiamento. Se puoi, disegna un cuore nel punto in cui il medico, l'infermiera o l'ostetrica hanno ascoltato il battito cardiaco del tuo bambino. Se un lato della pancia è molto più sodo dell'altro quando sei sdraiato sulla schiena, traccia una linea su quel lato.

Se dividi mentalmente l'utero in quattro parti, sarà più facile determinare la posizione delle parti del corpo del bambino.

Ciascuno dei quattro settori fornisce indizi!

La donna disegna dove sente il rigonfiamento e il lato duro dell'utero.

Usando parole o immagini, la madre o la doula annota ciò che si sente in ciascun settore:

• Le scosse più forti;


• Tremori o movimenti più deboli;


• Schienale solido;


• Grande rigonfiamento, solitamente in alto, al centro o lateralmente;


• Se sai dov'è la testa del bambino, disegna un cerchio lì e


• Se ricordi dove è stato sentito il battito cardiaco durante l'ultimo esame, disegna lì un cuore.

Se non sei sicuro di qualcosa, non disegnare. Segna solo ciò di cui sei assolutamente sicuro.

Passaggio 2: visualizza la posizione del bambino

disegno: dal libro di Gail TullyIl quaderno di esercizi per la mappatura della pancia

Prendi una bambola di pezza o un orsacchiotto.

Posiziona le gambe del giocattolo nella stessa posizione delle gambe del bambino sulla "mappa" e così via. Le gambe e le braccia del giocattolo dovrebbero piegarsi.

Per facilitare il disegno di una mappa, ricorda le tre coppie di opposti nel corpo del bambino:

Testa e sedere

Pancia e schiena

Gambe e braccia

Questi opposti si trovano su lati diversi della nostra torta.

Il calcio è sempre opposto alla testa; è in alto se la testa è in basso. Inoltre, se la testa è abbassata, le gambe del bambino sono in alto e le braccia si possono sentire nella metà inferiore (le gambe spingono più forte delle braccia). Inoltre le gambe e le braccia si trovano sul lato opposto dello schienale. Le ginocchia del bambino sono piegate, ma quando le gambe sono estese i piedi potrebbero sporgere. Il corpo del bambino può assumere una forma triangolare quando le gambe sono distese. Il rigonfiamento da cui sporgono i piedi appare arrotondato. Ma state tranquilli, il bambino ha solo una testa!

La futura mamma a volte sente parti del corpo del bambino come rigonfiamenti grandi e piccoli.

Più ti eserciti, più facile sarà determinare la posizione del bambino!

disegno: dal libro di Gail TullyIl quaderno di esercizi per la mappatura della pancia

Se il bambino è in presentazione cefalica, la madre tiene la bambola sottosopra e la testa della bambola si trova sull'osso pubico della madre.

La donna gira la bambola in modo che le sue gambe si trovino nello stesso settore dell'addome dove avverte i tremori più forti. I piedi del bambino si trovano sul lato della pancia, quindi la schiena della bambola deve essere girata nella direzione opposta.

Se il sedere del tuo bambino sporge in un grande rigonfiamento (spesso nella parte superiore dell'addome), posiziona il sedere della bambola nella stessa area.

Questa protuberanza può creare un po' di confusione: entrambe le protuberanze sono gambe o una di esse è una testa? Se il bambino è posizionato a testa in giù, ciò non può accadere. Se il bambino è in posizione podalica, le gambe non possono crescere dalla testa (ma possono farlo dai fianchi).

Le ginocchia del bambino si piegano e, per questo motivo, i calci spesso cambiano posizione. Nella vista posteriore, le ginocchia possono essere più vicine alla superficie dell'addome, a volte percepite vicino all'ombelico della madre.

Di fronte alle gambe che calciano c'è un punto difficile: la schiena del bambino. Questo è il settore in cui si sente meglio il battito cardiaco quando si visita un medico.

Se il bambino è in posizione podalica completamente posteriore, nessuna parte dell'addome si sentirà particolarmente soda o piena. Le ginocchia, i piedi e le braccia possono muoversi su entrambi i lati dell'addome della madre. Se le braccia si sentono davanti, appena sopra l'osso pubico, significa che il bambino è rivolto in avanti.

Le maniglie spesso danno l'impressione di leggeri movimenti o bollicine di champagne, sempre che si avvertano. Per un bambino in presentazione cefalica, tali movimenti tra l'osso pubico e l'ombelico (non la spinta nell'osso pubico!) appartengono sicuramente alle braccia. Ma con la presentazione podalica, i movimenti nella parte inferiore dell'addome possono “calpestare” le gambe. Altre sensazioni in questa zona possono essere il risultato di una vescica piena, dello "sfregamento" della fronte del bambino rivolta in avanti, del movimento dell'osso pubico o, se la sensazione è più profonda, della maturazione della cervice.

Ora immagina come si muovono le gambe e le braccia del bambino. Saranno sempre localizzati sul lato della pancia e spesso vicino alla bocca. Se le braccia vengono palpate davanti, il bambino si trova nella forma posteriore della presentazione occipitale, cioè rivolto in avanti.

Passaggio 3: nome della posizione

disegno: dal libro di Gail TullyIl quaderno di esercizi per la mappatura della pancia

Usare gli stessi nomi per le posizioni del bambino ci dà l'opportunità di imparare e discutere insieme del parto. Tre domande poste in questo ordine determinano il nome della posizione in cui si trova il bambino:

1. Da quale parte della madre è girata la schiena del bambino?

2. Quale parte del corpo del bambino entra per prima nel bacino?

3. Verso quale lato del corpo della madre, davanti o dietro, è girata questa parte del corpo del bambino?

È in questo ordine che la risposta in una sola parola ci dice:

1. Da parte di madre

2. Parte del corpo del bambino

3. Lato anteriore o posteriore del corpo della madre

La prima risposta potrebbe essere, ad esempio: “sinistra” o “destra” (Sinistra o Destra, L o R)

Un bambino nella posizione LOA – nella vista anteriore sinistra della presentazione occipitale – è in una delle posizioni di partenza ideali.

Poi la seconda domanda: quale parte del corpo del bambino entra per prima nel bacino?

La seconda risposta ci dice quale parte del corpo del bambino, importante durante il processo della nascita, nasce per prima. La risposta più comune è la parte posteriore della testa (“O” - dal latino occipite). L'osso occipitale si trova nella parte posteriore del cranio. Un altro punto di riferimento è l'osso sacro (lat. sacrum), ossa di forma triangolare alla base della colonna vertebrale. La lettera "S" viene utilizzata per indicare la presentazione podalica (dal basso verso il basso), anche se le gambe vanno davanti all'osso sacro. La lettera "M" (dal latino mentum - "mento") denota una presentazione frontale e "Fr" (latino frontum - "fronte") - una presentazione frontale, sono rare e piuttosto rischiose.

Terza domanda: verso quale lato del corpo della madre è rivolta questa parte?

La terza e ultima lettera parla della parte anteriore, posteriore del corpo della madre o della sua coscia. Si utilizzano le espressioni appropriate:

Vista anteriore (“A” - anteriore), se questa è la parte anteriore del corpo della madre

Vista posteriore (“P” - posteriore), se questa è la parte posteriore del corpo della madre

Oppure posizione laterale (“T” - trasversale), se si tratta del fianco o della coscia della madre. Se le risposte alla prima e alla terza domanda sono le stesse, viene utilizzata solo la terza.

Rosa delle posizioni fetali, posizione trasversale mostrata in basso a destra.

Disegno: dal libro di Gail TullyIl quaderno di esercizi per la mappatura della pancia

Presentazione occipitale laterale sinistra (occipite trasversale sinistro)

La presentazione occipitale laterale sinistra (LOT) è una delle migliori posizioni di partenza per il travaglio.

Spiegazione: bambino in presentazione occipitale laterale sinistra

1.) situato con la schiena rivolta al lato sinistro della madre,

2.) sottosopra e

3.) rivolto verso la coscia della madre, e i calci delle gambe si avvertono nella parte superiore destra dell'addome della madre.

Chiamiamo questa posizione LOT.

(Quando diciamo “posizione fetale trasversale”, il bambino è posizionato di fronte all’utero.) Quando lo schienale è rivolto in avanti, diremo OA (Occiput Anterior) invece di AOA, non sei d'accordo?

Le gambe possono muoversi descrivendo un arco nel loro settore circolare. Il calcio può anche muoversi leggermente. La posizione del bambino influenza il corso del processo di nascita.

Vista anteriore: tre posizioni iniziali durante il travaglio

Disegno dal libro di Gail TullyIl quaderno di esercizi per la mappatura della pancia

Tre posizioni podaliche anteriori, LOT (occipite trasversale sinistro), LOA (occipite anteriore sinistro) e OA (occipite anteriore) sono ideali per l'inizio del travaglio.

Sia LOA che OA richiedono che il bambino giri meno di LOT e possano iniziare un travaglio più veloce, ma sono meno comuni di LOT. In genere, le ostetriche o i medici non prestano molta attenzione alla posizione della testa, quindi un bambino nella posizione LOT viene spesso chiamato LOA o semplicemente OA.

Le quattro posizioni iniziali spesso progrediscono fino a (o rimangono) OP pura (culatta posteriore) durante il travaglio attivo. La presentazione occipitale laterale destra (ROT), la presentazione occipitale posteriore destra (ROP) e la presentazione occipitale posteriore sinistra (LOP) progrediscono verso l'OP pura in tempi di travaglio più lunghi. Un bambino nella posizione LOP deve girare per una distanza più breve per passare alla posizione LOT. L'incidenza della visione posteriore all'inizio del travaglio è stata in gran parte inesplorata e quasi tutti gli studi condotti hanno ignorato tutte le altre varianti diverse dall'OP pura.

I libri di testo di ostetricia affermano che circa il 15-30% dei bambini nasce con una presentazione cefalica posteriore. Jean Sutton, nel suo libro Optimal Fetal Position, scrive che il 50% dei bambini viene posizionato posteriormente durante le prime fasi del travaglio, quando la madre arriva per la prima volta in ospedale. Secondo le mie osservazioni, il 75% dei bambini viene posizionato con le braccia in avanti prima dell'inizio del travaglio, cioè le loro schiene sono più vicine alla schiena della madre che al suo stomaco. Forti contrazioni preparatorie portano al fatto che un terzo di esse si gira nella posizione LOT anche prima che la cervice inizi a dilatarsi.

Le differenze tra le informazioni contenute nei libri di testo, le osservazioni di Jean Sutton e le mie indicano che alcuni dei bambini che si trovano in una posizione posteriore all'inizio del travaglio si girano prima di arrivare in ospedale, e poi altri si girano prima che il medico medio si accorga della loro posizione. . In altre parole, non è un grosso problema. È solo che un terzo dei bambini si gira più notevolmente degli altri.

Solo il 5-7% dei bambini nasce con presentazione occipitale posteriore pura, il resto si trasforma durante il parto. Almeno il 12% di tutti i tagli cesarei vengono eseguiti quando il bambino è bloccato nella posizione OP a causa del grande diametro della testa rispetto alla testa nella posizione OA. I bambini nelle posizioni ROT, ROP e OP hanno maggiori probabilità di girarsi durante il travaglio e di nascere rivolti all'indietro (OA).

Grazie al background in fisioterapia della co-fondatrice di DONA Penny Simkin, i nostri corsi di formazione sulla doula e le conferenze annuali ospitate da DONA includono esercizi utili per i bambini le cui teste non sono posizionate perfettamente nel bacino come vorrebbero. Due libri chiave, Posizione fetale ottimale e Manuale del processo di nascita, descrivono tecniche di parto non chirurgiche che utilizzano il movimento e la gravità.

I bambini nelle “tre posizioni in avanti” si trasformano facilmente nella posizione finale della vista anteriore della presentazione occipitale.

Se il bambino sta progredendo bene nella presentazione occipitale posteriore, di regola va tutto bene. L'eccezione è quando una donna partorisce un bacino più stretto, solitamente triangolare o di forma maschile. Se, nella posizione attuale della testa del feto, la testa è troppo grande per passare attraverso la pelvi, il travaglio in rapida progressione termina inaspettatamente. Dopo una prima fase del travaglio che procede normalmente, si verifica una pausa prolungata quando il bambino smette di avanzare. In questi casi, viene spesso eseguito un taglio cesareo. Se un bambino nella presentazione occipitale posteriore può sollevarsi un po' indietro e riprovare, allora c'è ancora speranza per una nascita naturale. Per aiutare il bambino a farlo, la madre può padroneggiare le tecniche che ho raccolto negli anni di pratica, analizzando tutti i metodi e le tecniche conosciute oggi.

Sarò felice di condividerli con genitori e specialisti nei nostri seminari con la rivista Home Child nel gennaio 2014!

La maggior parte delle future mamme è interessata a sapere dove si trova il bambino nella loro pancia. E più il parto è vicino, più queste informazioni diventano importanti per la madre in travaglio. . In alcune di queste opzioni, il parto attraverso il canale del parto naturale femminile è controindicato. Non tutti i medici effettuano un parto naturale con presentazione podalica e la presentazione cefalica del feto non sempre fornisce una garanzia. Il medico, ovviamente, aiuterà a determinare la presentazione del bambino, ma a volte è semplicemente insopportabile aspettare il prossimo appuntamento, soprattutto se la madre spera che il bambino si giri e prenda una posizione più favorevole. Ma come capire come giace il frutto? Come determinare autonomamente la posizione del feto nell'utero, come capire se il bambino si è girato? Calcolare da soli la posizione del bambino non è così difficile come potrebbe sembrare. A proposito, questo è un ottimo modo per conoscere meglio tuo figlio.

Ha senso tentare di determinare la posizione del bambino nell'utero solo dopo la 30a settimana di gravidanza. Naturalmente, più lungo è il periodo, più chiaro è il modo in cui giace il feto, quindi se non riesci a determinare la presentazione del bambino, devi riprovare tra una settimana: il prossimo tentativo avrà sicuramente successo! Inoltre, fino a 33-34 settimane di gravidanza, compresa la posizione del bambino nell'utero potrebbe cambiare, il bambino potrebbe girarsi. Dopo incinta di 34 settimane di regola diventa stabile, cioè il bambino rimane nella posizione in cui nascerà.

____________________________

· Come determinare tu stesso la posizione del feto: ascolta il battito del cuore

Il modo più semplice per determinare in modo indipendente la posizione del feto nell'utero è scoprire esattamente dove si sente meglio il battito cardiaco. Per fare questo avrai bisogno di un normalissimo stetoscopio, un po' di pazienza e buona fortuna. Il tuo obiettivo è catturare i suoni simili al battito cardiaco con una frequenza di 120-160 al minuto. È meglio iniziare ad ascoltare dal segmento inferiore sinistro dell'addome: in questo punto puoi sentire il battito cardiaco della maggior parte dei bambini che sono "caduti a posto". Non devi limitarti alla superficie anteriore dell'addome: in alcune posizioni del bambino, il cuore può essere ascoltato più chiaramente se lo stetoscopio viene applicato al tuo fianco. Il battito cardiaco si sente meglio nel punto in cui si trova la parte superiore della schiena del bambino.

Questo metodo è molto utile quando è necessario capire se il feto si è ribaltato per la nascita in presentazione cefalica da presentazione podalica. Trova il punto in cui il suo cuore batte in modo più udibile e, facendo esercizi ogni giorno che aiutano il bambino a rotolare, osserva se la posizione del bambino nell'utero cambia. Con una presentazione podalica del feto, sarà leggermente più alto che con una presentazione cefalica.

· Come determinare autonomamente la posizione del feto: comporre mappa della pancia

Questo metodo consente, senza l'ausilio degli ultrasuoni, di determinare autonomamente la posizione del feto nell'utero e di creare una cosiddetta "mappa" dettagliata dell'addome. La sua essenza, in sintesi, è questa.

Innanzitutto, osserva i movimenti del bambino (qual è la loro natura, direzione, in quale parte della pancia li senti). Successivamente, prendi una posizione supina o semi-sdraiata e senti delicatamente il bambino attraverso l'addome mentre l'utero è rilassato. In questo modo è possibile creare una “mappa” dell'addome, dove annotare le seguenti osservazioni:

- dove si sentono i calci più forti - queste sono le gambe del bambino,
- dove si avvertono leggeri movimenti di piccola ampiezza - lì, molto probabilmente, ci sono delle maniglie,
- dove c'è una grande area sporgente simile ad una testa - questo è il sedere del bambino,
- da quale lato la pancia è più liscia e soda? - questa è la parte posteriore,
- dove tu o il medico avete sentito il battito cardiaco - c'è la parte superiore della schiena del bambino.

Per comodità, puoi anche disegnare una “mappa” condizionale e consultarla per capire se il feto si è ribaltato entro la data prevista e come si è ribaltato esattamente.

· Come distinguere una presentazione cefalica del feto da una presentazione podalica?

In un modo o nell'altro, sentirai la parte sporgente del bambino dall'alto. Per determinare la posizione del bambino nell'utero, per capire se si tratta del sedere o della testa, è necessario capire che solo il collo e la schiena si estendono dalla testa, ma anche le gambe dal sedere del bambino. Puoi effettivamente sentire le gambe se sei persistente o sentirle quando il bambino scalcia. Inoltre, ascolta tu stesso o ricorda dove il medico ha trovato l'ultima volta il suono del battito cardiaco: se era dal basso, il bambino giace a testa in giù e, se dall'alto, con le natiche abbassate.

· Sottosopra - all'indietro, o come sapere se il feto si è girato e come far girare il bambino sottosopra?

Per cominciare, vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che la presentazione cefalica di un bambino non è un indicatore inequivocabile di un parto naturale di successo. Ci sono altri fattori, non meno significativi, nella posizione del feto. In particolare, è importante capire come si trova il feto rispetto alla schiena, cioè dove è rivolta la schiena del bambino: verso la schiena della madre o verso lo stomaco? Se negli ultimi mesi il bambino giace per la maggior parte del tempo con la schiena rivolta alla madre (la cosiddetta "presentazione posteriore"), allora, molto probabilmente, inizierà a nascere da questa posizione. Ma il parto in questo caso può essere più lungo, più doloroso e con un alto grado di probabilità può finire con un taglio cesareo.

Puoi determinare la posizione del bambino nell'utero mediante l'osservazione: se non riesci a trovare la schiena del bambino quando senti il ​​tuo addome, significa che è rivolto verso la tua schiena. In questo caso ha senso cercare di “persuadere” il bambino a girarsi. La schiena è la parte più pesante del bambino rispetto alle braccia e alle gambe, quindi solitamente tende ad abbassarsi da sola: non resta che far assumere alla mamma la posizione desiderata. Negli ultimi decenni, le donne hanno condotto uno stile di vita molto meno mobile e meno attivo e, soprattutto durante la gravidanza, trascorrono molto tempo in una posizione metà seduta o metà sdraiata, in gran parte a causa di ciò, la gravità spinge la schiena del bambino verso il basso - verso la madre è tornata. Cioè, affinché il bambino possa girarsi, la madre deve muoversi più attivamente e assumere più spesso posizioni in cui la forza di gravità attirerà la parte posteriore del feto verso la pancia della madre - qualsiasi posizione diritta, così come pose con il corpo inclinato in avanti, in piedi a quattro zampe, nuotando.

Ail feto si è girato nell'utero dopo 31 settimane di gravidanza da Testa nel pelvico presentazione Si consigliano i seguenti esercizi:

1. Sdraiati sul lato destro, resta sdraiato per 10 minuti, quindi girati rapidamente sul lato sinistro e dopo 10 minuti di nuovo sulla destra. Ripeti l'esercizio 3-4 volte di seguito più volte durante la giornata, prima dei pasti.

3. La rotazione del feto è favorita dagli esercizi in piscina.

4. Se il bambino si gira sulla testa, si consiglia di indossare una benda per un paio di settimane in modo da fissare la posizione corretta del feto.

L'esecuzione di tali esercizi ha controindicazioni, che includono: complicazioni durante la gravidanza (gestosi nelle donne incinte, minaccia di parto prematuro), placenta previa , cicatrice sull'utero a seguito di un taglio cesareo in passato, tumori uterini.

In precedenza, hanno cercato di correggere la presentazione podalica del feto, che chiamano manualmente, ruotando esternamente il feto: attraverso l'addome, il medico ha cercato di spostare la testa del bambino verso il basso. Oggi questo viene abbandonato perché il metodo ha una bassa efficienza e un’alta percentuale di complicazioni, come parto prematuro, distacco prematuro della placenta e cattive condizioni del bambino. Se la presentazione podalica del feto persiste, la donna incinta viene inviata in ospedale 2 settimane prima della data prevista di nascita. Lì, sotto supervisione, viene elaborato il piano di consegna più favorevole in base alla situazione.

· Perché non posso?determinare autonomamente la posizione del bambino ?

In alcuni casi può essere difficile determinare la posizione e la presentazione del bambino nell’utero. Se c'è molto liquido amniotico, se la placenta è attaccata alla parete uterina anteriore, le mani potranno meno “vedere”. Determinare da soli la presentazione del feto può essere problematico se la madre è paffuta: lo strato di grasso ti impedisce di sentire qualcosa. Se il tuo stomaco è costantemente teso nel tentativo di determinare autonomamente la posizione del feto nell'utero, è meglio non intraprendere tali ricerche: in questo caso non sarai in grado di ottenere informazioni affidabili, ma è facile avere un effetto negativo effetto sul bambino. Il modo migliore per palpare il bambino è negli ultimi due mesi di gravidanza.

Naturalmente, un professionista può determinare in modo molto rapido e preciso la posizione del feto nell'utero. Ma le madri hanno un vantaggio: il bambino è sempre con loro, possono farlo molto più spesso e sentire quello che viene chiamato l'intestino. Di norma, una o due settimane di tentativi rendono quasi ogni madre un'esperta in questa materia e, prestando attenzione, puoi facilmente determinare la presentazione e la posizione del bambino nell'utero.

Poi, quando il bambino nascerà, il suo corpo ti sarà più familiare e lo gestirai con più sicurezza. E durante la gravidanza, sentire i movimenti del bambino è molto più piacevole quando capisci come li fa e cosa sta facendo esattamente adesso: dove sono le braccia, dov'è la gamba, dov'è il sedere, ecc. Poi è un piacere rispondere alla domanda “come sta?” - "Va tutto bene con lui, si muove come al solito, al mattino ha allungato attivamente le gambe, si sdraia a testa in giù, ed ecco che ha la schiena, vuoi toccarlo..."

Yana Lagidna, soprattutto per Mia madre . ru

E qualcosa in più su come determinare e modificare in modo indipendente la posizione del feto nell'utero, video:

Che posizione occupa il nascituro all'interno dell'utero nei diversi periodi della gravidanza? Cosa fare se la presentazione viene diagnosticata in modo errato?

In quale posizione dovrebbe essere un bambino nel grembo materno nei diversi trimestri?

• Il primo mese e mezzo: l'embrione sotto forma di ovulo fecondato si sposta nell'utero e lì viene finalmente fissato. Molto spesso sulla parete posteriore, ma può anche trovarsi sulla parte anteriore, superiore, inferiore, laterale. Si blocca in una posizione per un po' finché non si forma il corpo.
• A circa 8 settimane, l'embrione assomiglia già vagamente a un omino, le sue dimensioni non superano i 2 centimetri. Durante questo periodo, inizia a migrare attivamente in tutto l'utero, ma la donna non lo sente.
• Alla settimana 9, i movimenti dell'embrione non sono meno attivi, è nel sacco amniotico, come un astronauta nello spazio, e si muove lungo l'intero perimetro.
• La decima settimana è caratterizzata dal fatto che il nascituro non solo si muove, ma può anche spingere le pareti dell'utero con le braccia e le gambe.
• La settimana 11 consente inoltre all'embrione di muoversi attivamente. Fa movimenti improvvisi con le braccia e le gambe, nuotando nel liquido amniotico.
• Fino alla 24a settimana, la posizione del bambino cambia mentre si muove. Quindi l'attività dell'embrione diminuisce leggermente, perché cresce e c'è meno spazio.
• Dalla 26a settimana il bambino assume una posizione che rimarrà fino alla nascita e diventerà decisiva durante il travaglio. È auspicabile che in questo momento il futuro bambino prenda una posizione con la testa bassa e le spalle alla madre, ma non tutti sono in grado di seguire rigorosamente questo programma. Alcuni bambini raggiungono la loro posizione finale solo a 32 settimane.
• Settimana 36: preparazione al travaglio. Può iniziare in qualsiasi momento, o anche prima, e la posizione del bambino è importante per il normale svolgimento del travaglio.

Malpresentazione del feto, tipologie e cause

• Pelvico: sedere o gambe verso l'uscita.
• Obliquo: quasi corretto, ma con un certo angolo di deviazione.
• Trasversale: attraverso l'addome.

• Questa non è la mia prima gravidanza.
• Tono uterino debole.
• Cordone ombelicale corto.
• Posizionamento errato del seggiolino per bambini.
• Poco o troppo liquido amniotico.
• Formazioni benigne nella cavità uterina.
• Intreccio del cordone ombelicale.
• Patologia dello sviluppo dell'utero o caratteristiche della sua struttura.
• La presenza di una cicatrice dopo un taglio cesareo o un intervento chirurgico.

Diagnosi della posizione fetale

Una donna incinta può determinare autonomamente come è posizionato il bambino?

• Se il bambino viene girato con la testa alta, gli shock si avvertono maggiormente nella parte superiore dell'addome e si verifica un movimento attivo in basso.
• Quando il bambino è posizionato trasversalmente, la pancia sarà sproporzionatamente larga. Il dolore può verificarsi nella zona dell'ombelico.
• Se posizionate correttamente, si possono sentire chiaramente le gambe nella parte superiore dell'addome. La pressione si verifica nell'ipocondrio destro nella zona del fegato. La testa può essere chiaramente percepita sotto.
• Se il bambino è molto basso, si verificherà spesso il bisogno di urinare e si avvertirà pressione in quest'area.

Se la posizione di tuo figlio non è corretta

La posizione del feto nella pancia della madre determina come procederà il parto. Se il bambino ha una posizione normale, la donna può facilmente partorire da sola. Se il bambino non si trova nella posizione prevista da Madre Natura, è necessario un taglio cesareo. Le caratteristiche della posizione includono: presentazione del feto, sua posizione e tipo di posizione.

Proviamo a capire cosa significano questi termini.

Il feto cresce e si sviluppa nell'utero durante tutta la gravidanza. Da un minuscolo embrione si trasforma gradualmente in una piccola persona. Nella prima metà della gravidanza può cambiare posizione abbastanza spesso.

Con l'avvicinarsi del travaglio, l'attività del feto diminuisce, poiché è già molto difficile cambiare posizione, perché sta crescendo e c'è sempre meno spazio libero nell'utero.

Dopo circa 32 settimane, puoi già scoprire la presentazione del feto, cioè determinare quale parte del corpo del bambino (testa o glutei) si trova all'ingresso del bacino. A volte i medici parlano della posizione del bambino nella pancia prima delle 32 settimane.

Ad alcune donne incinte vengono fornite queste informazioni alla 20-28a settimana di gravidanza. Tuttavia, non dovrebbe essere preso sul serio in una fase così precoce, perché il bambino può cambiare più volte una posizione che gli è sfavorevole.

Esistono i seguenti tipi di presentazione fetale:

1. Pelvico (l'estremità pelvica del bambino si trova all'ingresso del bacino della donna):

• gluteo Il feto si trova nell'utero con la testa rivolta verso l'alto. Le gambe sono estese lungo il corpo. I piedi sono quasi all'altezza della testa;
• presentazione del piede del feto. Una o entrambe le gambe del bambino possono trovarsi all’ingresso del bacino;
• misto (gluteo-gamba). I glutei e le gambe sono presenti all'ingresso del bacino di una donna incinta.

2. Testa (la testa del bambino si trova all'ingresso del bacino femminile):

• occipitale La nuca, rivolta in avanti, è la prima ad emergere;
• parietale anteriore o cefalico anteriore. La testa è la prima a nascere durante il parto. Allo stesso tempo, attraversa il canale del parto in dimensioni leggermente maggiori rispetto alla presentazione occipitale del feto;
• frontale È caratteristico di questa specie che la fronte serva da punto di conduzione durante l'espulsione;
• facciale. Questa presentazione è caratterizzata dalla nascita della testa con la nuca all'indietro.

Tipi di presentazione podalica si verificano nel 3-5% delle donne in gravidanza.

La più comune è la presentazione cefalica (nel 95-97% delle donne in gravidanza).

Posizione fetale: definizione e tipologie

Gli ostetrici-ginecologi chiamano la relazione della linea condizionale del bambino, che va dalla parte posteriore della testa al coccige lungo la schiena, all'asse dell'utero - la posizione del feto. Nella letteratura medica è classificato come segue:

• longitudinale;
• obliquo;
• trasversale.

La presentazione pelvica o cefalica del feto in posizione longitudinale è caratterizzata dal fatto che gli assi dell'utero e del feto coincidono. Nella varietà obliqua, le linee convenzionali si intersecano ad angolo acuto. Se il medico ha stabilito una presentazione pelvica o cefalica del feto, una posizione trasversale, ciò significa che l'asse dell'utero interseca l'asse del feto ad angolo retto.

Insieme alla presentazione e alla posizione, determinano gli ostetrici-ginecologi tipo di posizione. Questo termine si riferisce al rapporto tra la schiena del bambino e la parete uterina. Se la schiena è rivolta anteriormente, questa è chiamata vista anteriore della posizione, mentre se è posteriore, è chiamata vista posteriore (o presentazione posteriore del feto).

Ad esempio, un medico può dire che il bambino si trova nell'utero in una presentazione occipitale, longitudinale o anteriore. Ciò significa che il bambino si trova nell'utero lungo il suo asse. La parte posteriore della testa è adiacente all'ingresso del bacino e la parte posteriore è rivolta verso la parte anteriore dell'utero.

La presentazione anteriore del feto è la più comune. La seconda varietà è meno comune. La vista posteriore della posizione, di regola, diventa la causa del travaglio prolungato.

Presentazione errata del feto: le loro caratteristiche, opzioni di nascita

La presentazione cefalica di tipo occipitale è la posizione più comune e corretta in cui nascono i bambini. Tutti gli altri tipi di presentazione non sono corretti.

Risposte