Rivista femminile Ladyblue

Bambini con fattore Rh negativo. Se madre e padre hanno lo stesso fattore Rh

La genetica è una cosa ostinata e, a prima vista, imprevedibile.

Pensi che solo nei tempi antichi le madri povere soffrissero dei pettegolezzi malvagi dei loro vicini se improvvisamente un bambino biondo nascesse da genitori bruni?

In questo articolo risponderemo alle seguenti domande:

1MÈ possibile che gli stessi genitori abbiano figli con fattori Rhesus diversi?
2.M Un figlio di genitori Rh negativi può essere Rh positivo?
3.E Se mamma e papà sono Rh positivi possono avere un figlio Rh negativo?

E ora un po' di genetica (semplificata e visiva).

Come si eredita il fattore Rh?

Ogni persona ha due geni responsabili del fattore Rh. Prendiamo un gene da nostro padre, un altro da nostra madre. Ognuno di essi può essere:

R– Gene del fattore Rh.

R– gene per l'assenza del fattore Rh.

Ovviamente, per gli esseri umani sono possibili solo tre coppie di geni Rh:

– RR (persona Rh positiva)

– Rr (una persona con Rh positivo che è portatrice di negativo)

– rr (persona con Rh negativo)

R è un gene dominante, in combinazione con un segno meno dà un vantaggio :)

Esistono quindi due tipologie di persone Rh positive: RR e Rr. Sfortunatamente, se hai un Rh positivo, nessuno ti dirà volontariamente di che tipo è: RR o Rr.

Un esame del sangue regolare per il fattore Rh determinerà solo il fatto stesso: "hai un vantaggio" (uno studio più approfondito può essere effettuato a pagamento presso gli istituti di genetica e i grandi centri perinatali). Ma a volte il tipo di Rh positivo può essere calcolato dai bambini :)

Per esperienza personale:

Esempio n. 1. Mia mamma ha Rh +, mio ​​papà ha Rh –, io ho Rh -. Ciò significa che la madre è portatrice del gene Rh negativo, cioè ha un Rh positivo di tipo Rr (visivamente nel diagramma 2).

Esempio n.2. Io sono Rh negativo, mio ​​marito è Rh positivo. Il bambino è nato con Rh positivo. Perché Il bambino eredita un gene da me, quindi ha sicuramente il tipo Rr (vedi diagramma 2).

Le persone Rh-negative (rr) non possono essere portatrici di rhesus positivo (perché questo dominerebbe e darebbe un vantaggio).

Ci possono essere solo tre situazioni di eredità del fattore Rh nel mondo:

1. Entrambi i genitori hanno un fattore Rh negativo.

SU schema 1È molto chiaro che tali genitori possono dare alla luce solo bambini Rh negativi.

2. Un genitore è Rh negativo, l'altro è Rh positivo.

SU schema 2 si può vedere che in due casi su otto avranno un bambino con Rh negativo, e in sei casi su otto daranno alla luce un bambino Rh positivo e portatore del gene negativo.

3. Entrambi i genitori sono Rh positivi.

SU schema 3 si vede chiaramente che in un caso su sedici questa coppia può dare alla luce un bambino Rh negativo, in sei casi possono nascere bambini Rh positivi portatori del gene del fattore Rh negativo, in 9 casi su 16 saranno Rh-positivi (bambini completamente dominanti il ​​fattore Rhesus).

Se le mie spiegazioni non ti sono chiare, risponderò alle domande:

1. Gli stessi genitori possono avere figli con fattori Rhesus diversi? Loro possono.

2. Un figlio di genitori Rh negativi può essere Rh positivo? NO.

3. Se mamma e papà sono Rh positivi, possono avere un figlio Rh negativo? SÌ.

Per esperienza personale:

Il marito di una mia amica pensava che fosse Rh negativo. E questo lo ha assicurato a tutti. Anche la mia amica aveva un Rhesus negativo, quindi quando un bambino nasceva con un Rhesus positivo, l'ostetrico diceva durante il parto: o da un vicino, o tuo marito sta mentendo.

Sopravvissuta ad un collasso sul tavolo della maternità, la donna arrabbiata ha finalmente ottenuto dal marito un esame del sangue ufficiale, che ha confermato che suo marito era Rh positivo!

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Diversi fattori Rh nei genitori aumentano il rischio di sviluppare varie patologie nel sistema ematopoietico e in altri organi interni del feto. Rhesus - si consiglia di determinare in anticipo il fattore genitoriale durante la gravidanza - ciò ridurrà al minimo l'impatto negativo degli anticorpi presenti sulla superficie dei globuli rossi "femminili" sul feto in via di sviluppo. Rhesus: il conflitto durante la gravidanza è curabile.

Tabelle di probabilità

I genetisti sostengono che quando si analizzano le probabili caratteristiche ereditarie del sangue di un bambino, il gruppo sanguigno durante la gravidanza di persone di entrambi i sessi (marito e moglie) viene valutato secondo gli stessi criteri. (50%/50%). Gli esperti hanno redatto diverse tabelle che consentono una valutazione preliminare del grado di rischio.

Le tabelle di probabilità condividono:

  • tramite Rp (+) o (-) ;
  • 1 di 4 gruppi.

Il materiale prelevato contemporaneamente da mamma e papà rivela la presenza in lei di speciali proteine ​​marcatrici. Si trovano sulla superficie dei globuli rossi. Le proprietà immunologiche del sangue non influiscono in alcun modo sulla salute; mariti e mogli hanno spesso valori Rhesus diversi. Durante il concepimento sorge un conflitto se le persone hanno Rp diversi (+(+) i globuli rossi si fondono con (-)). Rhesus - conflitto durante la gravidanza (tabella) consente ai medici di ridurre al minimo il rischio di sviluppare patologie nel feto.

Per fattore Rh

I concetti di “fattore Rh e gravidanza” sono strettamente correlati tra loro. Un conflitto è possibile se la madre è Rh positiva e il padre è Rh negativo. Queste persone hanno figli con fattori diversi. Se il fattore è negativo per una donna e un uomo, con una probabilità del 100% il bambino nascerà con Rp (-). Non sono stati registrati casi in cui i genitori sono positivi e il bambino è Rh negativo.

Quanto spesso fai le analisi del sangue?

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    Solo su prescrizione del medico curante 31%, 1671 voce

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    Ho paura di questa procedura e cerco di non superare il 4%, 233 votazione

21.10.2019


Rhesus - conflitto (tabella):

La probabilità di conflitto Rh aumenta con la fusione delle proteine ​​marcatori presenti nei globuli rossi. L'Rp (fattore) del genitore può essere diverso, ma il fattore del bambino può essere diverso.

Per gruppo sanguigno

Il gruppo sanguigno durante la gravidanza determina la probabilità di incompatibilità. Designazione letterale dei gruppi:

  • io - 0;
  • II-A;
  • III-B;
  • IV-AB.

Tabella di compatibilità per i gruppi sanguigni:

Il sangue di padreIl sangue della madreSangue di un bambinoConflitto di previsione
escluso
UN0 o Aescluso
IN0 o Bescluso
ABA o Bescluso
UN 0 o A50%
UNUNA o 0escluso
UNINqualsiasi gruppo25%
UNABA, 0 o ABescluso
IN 0 o B50%
INUNqualsiasi gruppo50%
ININB o 0escluso
INABAB, B o 0escluso
AB A o B100%
ABUNA, AB o 066%
ABINAB, B o 066%
ABABAB, B o Aescluso

La fusione dei globuli rossi avviene durante la formazione del feto.

Cause del conflitto

Una donna con Rh negativo e un uomo con Rh positivo sono in grado di concepire. Se il fattore Rh della madre è positivo e quello del padre è negativo, il rischio di sviluppare un conflitto è del 50%. Il gruppo sanguigno del genitore durante la gravidanza influenza il grado e la velocità di formazione di possibili patologie. Durante la prima gravidanza, se non è stata eseguita una trasfusione di sangue, le possibilità di evitare un conflitto aumentano notevolmente. Ciò significa che se l’Rh della madre è negativo, il bambino potrebbe nascere con Rp (+).

Succede che il corpo femminile non è in grado di produrre una quantità sufficiente di anticorpi. Le ragioni principali per lo sviluppo dell'incompatibilità sono la fecondazione dell'uovo dopo un aborto o un aborto spontaneo. In questo caso, il rischio di sviluppare un conflitto aumenta più volte. In una donna, il fattore non cambia durante la gravidanza e per il resto della sua vita può aumentare solo la quantità di anticorpi prodotti dall'organismo nel sangue.

Un conflitto può svilupparsi in una donna la cui prima gravidanza si è conclusa con un taglio cesareo. Se durante il parto i medici hanno separato manualmente la placenta e la paziente ha una storia di sanguinamento uterino, il rischio di incompatibilità Rp è del 50-60%. Le donne con un fattore Rp negativo dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute: sono a rischio le madri che hanno sofferto delle seguenti patologie durante la gravidanza:

  • infezioni virali respiratorie acute;
  • gestosi;
  • Freddo.


Gli anticorpi prodotti dal corpo non scompaiono da nessuna parte. Il loro numero aumenta con ogni gravidanza successiva. Se la struttura strutturale dei villi coriali viene interrotta, l’immunità della madre inizia a produrre anticorpi ad un ritmo accelerato.

Quando comincia?

Quando inizia la gravidanza, il fattore Rh della donna non cambia. Durante la prima gravidanza potrebbero non sorgere conflitti. Man mano che il feto si sviluppa e si forma, gli anticorpi prodotti dal corpo della madre entrano nel flusso sanguigno del bambino. Le prime 2-3 settimane, durante la gestazione, il sangue della madre e del bambino si mescola. Gli anticorpi non sono pericolosi per il corpo di una donna, ma possono causare danni al corpo di un bambino.

Mia moglie ed io abbiamo il fattore Rh positivo e nostro figlio è negativo. Può davvero succedere? Nikolay N., regione di Grodno.

Viktor Andreev, professore del Dipartimento di Biologia Medica e Genetica Generale, GrSMU:

Da molto tempo si nota che un bambino non è una copia esatta dei suoi genitori. Succede che i bambini abbiano tratti che non sono caratteristici né della madre né del padre.
Molte ipotesi sono state avanzate per spiegare tali osservazioni. Il concetto più ampiamente accettato è quello di ereditarietà fusa. Secondo esso, l'insieme di tutte le caratteristiche di ciascun genitore si trasmette integralmente al discendente, nel quale si mescolano e perdono la loro individualità.

I sostenitori di questa opinione considerano la sostanza ereditaria un materiale fuso e precisamente diviso. Il suo simbolo è il sangue. Echi di tale idea sono le espressioni “purosangue”, “mezzosangue” (in relazione agli animali), “consanguineità”, “sangue blu”, conservate dall'inizio del XVIII secolo. La differenza tra il discendente e il padre e la madre era spiegata dalla mescolanza, e tra sorelle e fratelli, dalla variabilità della "forza del sangue" dei genitori. L'argomento a favore dell'ereditarietà fusa è che alcune caratteristiche dei discendenti sono un incrocio tra le caratteristiche dei genitori. Un'interpretazione così speculativa solleva tra i coniugi molte domande reciproche.

Il fondatore della teoria scientifica provata sperimentalmente dell'ereditarietà discreta (separata) fu Gregor Johann Mendel (1822–1884). Lo scienziato scoprì le leggi fondamentali dell'ereditarietà e dimostrò che il discendente riceve fattori, che oggi sono chiamati geni, da ciascuno dei genitori.
Un gene determina la formazione di un tratto elementare, mentre quest'ultimo può avere diverse manifestazioni specifiche (in genetica - feni).

Ad esempio, il colore dell'iride è marrone o blu; ciglia: lunghe, corte o medie; labbra: sottili, carnose o mediamente carnose; i capelli sono lisci o ricci. Queste varietà (versioni, stati) sono chiamate alleli. Degli alleli di un gene, solo 2 possono appartenere al genotipo di una persona: dalla madre e dal padre. I geni non si fondono, ma durante la formazione delle cellule germinali divergono indipendentemente l'uno dall'altro. Un gamete (spermatozoo o uovo) ottiene un allele e l'altro ne ottiene un altro.

Gli alleli possono essere dominanti e recessivi (dal latino recessus - ritirarsi); questi ultimi non si manifestano fenotipicamente in presenza dell'allele dominante.
L'allele dominante che determina il gruppo sanguigno Rh positivo è Rh; recessivo, o nascosto, - rh. Durante la fecondazione si formano coppie alleliche di geni: l'ovulo avrà una delle possibili combinazioni: RhRh, Rhrh o rhrh.

Se entrambi i genitori hanno sangue Rh negativo (i loro genotipi sono rhrh e rhrh), allora non può nascere un bambino Rh positivo.

Nel caso in cui la madre e il padre siano Rh positivi e i loro genotipi siano omozigoti per l'allele dominante (RhRh e RhRh), tutti i bambini avranno sangue Rh positivo (genotipo RhRh).

Poiché l'autore della lettera e sua moglie hanno un figlio con sangue Rh negativo, allora, secondo la teoria discreta dell'ereditarietà, i genitori sono eterozigoti per genotipo, cioè ogni genotipo ha sia alleli dominanti che recessivi (il genotipo del il padre è Rhrh; il genotipo della madre è Rhrh). In una famiglia di questo tipo, un figlio o una figlia possono avere sangue sia Rh positivo che Rh negativo.




Molti hanno sentito parlare del termine “conflitto Rh”, ma cosa significa realmente questo termine? Il fattore Rh negativo in sé non è così spaventoso come potrebbe sembrare. Non è sempre la causa del conflitto Rh, ma è consigliabile prevenirlo il prima possibile, preferibilmente anche nella fase di pianificazione della gravidanza.

Solo in questo caso sarà possibile ridurre al minimo la probabilità di complicazioni. Ed è davvero così terribile e inevitabile se la futura mamma ha Rh negativo? Esamineremo queste domande nell'articolo.

Cos'è il sangue Rh e che significato ha nella pianificazione di un figlio?

Il fattore Rh è una proteina presente sulla superficie dei globuli rossi. Esistono circa cinquanta tipi di queste proteine. Se almeno uno di essi è presente nel corpo della futura mamma, significa che il suo fattore Rh è positivo e, se è assente, è negativo. In questo caso, solo l'antigene D influenza l'insorgenza del conflitto Rh.

Il fatto che le proteine ​​siano presenti o, al contrario, assenti nel corpo umano non significa che abbia qualche malattia o patologia. È semplicemente un tratto genetico, proprio come il colore degli occhi, il colore dei capelli o il gruppo sanguigno.

Secondo il miele statistiche, L'Rh negativo non è un evento così comune, si verifica solo nel 15% delle persone nel mondo. Eppure, se una donna è Rh-, bisogna prestare particolare attenzione quando si pianifica una gravidanza, poiché ogni tentativo fallito può portare a gravi conseguenze negative sulla possibilità di diventare madre.

Come influisce sul concepimento e sul feto in futuro?

Il fattore Rh in sé non influisce sulla probabilità e sulla facilità di concepire un bambino, ma il diverso fattore Rh dei coniugi avrà un impatto su come procederà successivamente la gravidanza. Pertanto, il caso più favorevole è considerato quello in cui il Rhesus di entrambi i potenziali genitori è lo stesso, ma non è sempre così. Il concepimento non avverrà più velocemente solo perché il Rhesus della coppia coincide, poiché questo processo è influenzato da molti fattori, ma la gravidanza sarà più facile quando il futuro padre e la futura madre saranno entrambi Rh positivi.

L'Rh negativo in marito e moglie riduce anche significativamente il rischio di problemi futuri. Quando un bambino eredita un gruppo sanguigno Rh positivo dal padre e un gruppo sanguigno negativo dalla madre, è possibile lo sviluppo della malattia da conflitto Rh.

Ti invitiamo a guardare un video sull'influenza del fattore Rh sulla gravidanza:

L’assenza dell’antigene D in una madre influisce sulla gravidanza?

L'immunità protegge una persona dalle malattie infettive e questo accade perché gli anticorpi del corpo distruggono le proteine ​​e gli antigeni estranei che vi sono entrati.

Se il sangue della madre è Rh negativo, poiché il suo futuro bambino è Rh positivo, il corpo della donna percepisce il feto come qualcosa di estraneo e ostile, motivo per cui inizia un attacco immunitario contro di lui. In questo caso, i globuli rossi nel sangue del nascituro sono particolarmente a rischio, poiché vengono letteralmente distrutti. Questo fenomeno è chiamato conflitto Rhesus e, se non si interviene, questo fenomeno può portare a conseguenze molto spiacevoli.

Dovrebbe essere chiaro Il Rh negativo nella madre non è un indicatore del fatto che il conflitto Rh sia inevitabile.

Se la donna e il futuro bambino hanno Rh negativo, questi problemi semplicemente non si presenteranno. E anche se i Rhesus della madre e del bambino non corrispondono, non sempre ciò avviene.

È possibile rimanere incinta con valori diversi o uguali?

Se positivo nelle donne e negli uomini

Questa combinazione è considerata la più ottimale. Molto spesso, con esso, la gravidanza avviene rapidamente e non ci sono conflitti durante il concepimento.

Se mamma e papà sono negativi

Di norma, anche in questo caso non ci sono problemi con la possibilità di concepimento. Se esiste infertilità, non è associata al Rh negativo in entrambi i partner, ma ad altri motivi.

Se i coniugi sono diversi

In questo caso, tutto non è così chiaro. Molto spesso, con diversi livelli di Rhesus nei partner, una donna riesce a rimanere incinta, anche se non è sempre possibile portare in grembo e dare alla luce un bambino sano. In particolare la gravidanza di una madre Rh negativa con un figlio Rh positivo può portare a problemi di gravidanza, ma se la situazione è opposta non dovrebbero sorgere problemi. Il corpo di una madre Rh positiva non reagirà negativamente a un feto Rh negativo..

Cos'è il conflitto Rh in ostetricia e perché si verifica?

Gravidanza con conflitto Rh: che cos'è?

In ostetricia, con questo concetto si intende qualsiasi gravidanza accompagnata dalla produzione di anticorpi diretti contro le cellule fetali. Il conflitto Rh stesso si sviluppa allo stesso modo di qualsiasi altra reazione immunologica. Si verifica a causa del fatto che una madre con un fattore Rh negativo e un feto con un fattore Rh positivo si scambiano sangue.

In questo caso, il sistema immunitario della madre considera la presenza del feto nel suo corpo come una minaccia estranea e inizia a produrre anticorpi contro di essa. Perché ciò accada è sufficiente che 35-50 ml di globuli rossi provenienti dal sangue del futuro bambino entrino nel corpo della donna. Tuttavia, anche se esiste un'incompatibilità tra il sangue della madre e del bambino a causa del fattore Rh, non sempre si verifica il conflitto Rh stesso.

Ad esempio, accade che durante una gravidanza di questo tipo gli anticorpi potrebbero non essere prodotti affatto, o potrebbero essercene così pochi da non poter causare gravi danni alla salute del nascituro.

Esistono numerosi fattori che aumentano l'insorgenza del conflitto Rh durante la gestazione. E non tutte queste ragioni sono associate al sangue del suo bambino non ancora nato che entra nel corpo di una donna.

Quanto più “sanguinoso” è stato l’intervento ostetrico, tanto maggiore è stato il rischio di immunizzazione. La stessa cosa accade se non c'è sanguinamento, ma la barriera placentare è rotta.

  • Con il taglio cesareo questo rischio aumenta del 52,5%.
  • Con separazione manuale della placenta - del 40,3%.
  • L'emorragia antepartum la aumenta del 30%.
  • E nel caso dell'eclampsia, quando la barriera placentare viene interrotta, il rischio è del 32,7%.

Ti invitiamo a guardare un video su cos'è il conflitto Rh durante la gravidanza:

Probabilità di aspettare il tuo primo figlio

La prima gravidanza è considerata relativamente sicura in termini di conflitto Rh. Il fatto è che di solito la placenta protegge in modo affidabile il feto dagli effetti degli anticorpi e loro stessi non hanno il tempo di formarsi o, se vengono prodotti, in quantità molto piccole. In parole povere, il corpo della madre non sembra accorgersi dello sviluppo del feto, e quindi la produzione di anticorpi non avviene finché il sangue del bambino non comincia a mescolarsi con quello della donna.

Durante il normale corso della gravidanza, ciò avviene solitamente durante il parto.

La probabilità che un bambino entri in contatto con gli anticorpi prodotti dall'organismo della madre Rh negativa è estremamente bassa, anche se possibile. In generale, la comparsa del conflitto Rh durante la prima gravidanza non è frequente ed è pari a circa il 10%.

Probabilità di portare un feto per la seconda volta

Durante la seconda e le successive gravidanze, la probabilità del conflitto Rh aumenta in modo significativo. Ciò si spiega con il fatto che una donna Rh negativa ha già sviluppato una memoria immunitaria, che porta ad una maggiore formazione di anticorpi contro l'antigene D contenuto nel sangue del suo bambino Rh positivo.

La seconda e tutte le successive gravidanze, indipendentemente da come si sono svolte e da come si sono concluse, diventano un catalizzatore che innesca la produzione di anticorpi nel corpo della madre.

Tuttavia, ciò non significa affatto che una donna che ha dato alla luce un bambino non possa più rimanere incinta, poiché ciò porterà sicuramente a un conflitto Rh. Una donna deve solo essere più attenta e responsabile nel controllare gli anticorpi.

E la prima cosa che devi fare è non rifiutare l'iniezione di immunoglobulina anti-Rhesus quando prescritta dall'ostetrico-genecologo presente, se hai intenzione di portare in grembo e dare alla luce il tuo secondo bambino sano. Ciò consentirà il legame di antigeni Rh-positivi estranei e impedirà la produzione di anticorpi nel corpo della madre, riducendo significativamente il rischio di complicazioni durante la gravidanza successiva.

Se durante la prima gravidanza non sono stati prodotti anticorpi e il siero immunoglobulinico è stato somministrato in tempo, quando si trasporta un secondo bambino, la probabilità di un conflitto Rh sarà pari allo stesso 10% iniziale.

Qual è il pericolo quando si sviluppa un conflitto?

Il conflitto Rh può essere molto pericoloso durante la gravidanza, poiché gli anticorpi attaccano gravemente il corpo del feto e distruggono i suoi globuli rossi. In caso di conflitto Rhesus si osserva una massiccia distruzione di globuli rossi, a causa della quale una grande quantità di bilirubina, che ha proprietà tossiche pronunciate, viene rilasciata nel sangue.

Di conseguenza, tutti gli organi e i tessuti del feto vengono danneggiati, ma il sistema nervoso del bambino soffre in modo particolarmente grave; ad esempio, i tessuti del cervello si ammorbidiscono, il che può portare a ritardo mentale. La milza e il fegato, il cui scopo principale è liberare il corpo dalla bilirubina, non riescono a far fronte alla loro funzione. E la morte massiccia dei globuli rossi stessa porta il bambino a sviluppare anemia e ipossia.

Tutti questi tre fattori, lanciati insieme, portano a una grave complicazione: la malattia emolitica del feto.

Le conseguenze delle complicanze possono essere la malattia emolitica del feto:

Per quanto riguarda la madre Rh negativa, che è diventata la colpevole inconsapevole di tutti questi problemi, il conflitto Rh stesso molto probabilmente non influirà in alcun modo sulla sua salute, anche se il feto in via di sviluppo soffre di gravi patologie.

A volte, ma non sempre, con un conflitto Rh, la futura mamma può sviluppare la preeclampsia, che è una complicanza davvero grave.

Ti invitiamo a guardare un video sui pericoli del conflitto Rhesus:

Perché non è possibile abortire?

Perché la gravidanza di una madre non può essere interrotta se ha un Rh negativo?

I medici sconsigliano l'aborto alle donne con Rhesus negativo, se non per ragioni mediche, ma anche in questo caso si consiglia di riflettere attentamente prima di prendere una simile decisione. Ad ogni gravidanza successiva, gli anticorpi nel corpo della donna vengono prodotti a una velocità sempre maggiore e in quantità sempre maggiori. E la possibilità di una gestazione di successo del feto diminuisce significativamente con ogni interruzione della gravidanza.

Tabella di compatibilità dei gruppi sanguigni dei genitori

Cosa fare per la prevenzione?

Anche nella fase di pianificazione della gravidanza, una donna deve sottoporsi a un esame del sangue per determinare il suo gruppo (se non è stato fatto prima) e lo stato Rh. Se la potenziale madre ha Rh negativo, sarà necessario scoprire l'affiliazione Rhesus del futuro padre. Questo dovrebbe essere fatto prima della gravidanza per tenere sotto controllo la formazione di anticorpi fin dall'inizio.

È consigliabile, già in fase di pianificazione, avvalersi di una consulenza specialistica sui possibili rischi di conflitto Rh che si verificano durante la gestazione e sul suo possibile esito.

In questa situazione, è importante trattare i metodi di pianificazione familiare con tutta la responsabilità possibile.

Cioè non abortire e cercare di preservare il più possibile la prima gravidanza. E fin dall'inizio, da circa 7-8 settimane, Si consiglia di registrarsi e farsi osservare da un medico in modo che in caso di complicazioni associato ad un fattore Rh negativo, alla futura mamma è stata fornita tempestivamente l'assistenza necessaria.

Ricevere tutti gli appuntamenti necessari dall'ostetrico-ginecologo supervisore, inclusa la vaccinazione obbligatoria con immunoglobulina umana anti-rhesus rho(d).

Per riassumere, vorrei dire questo il fattore Rh negativo in sé non è così spaventoso come potrebbe sembrare. Non è sempre la causa del conflitto Rh, ma è consigliabile prevenirlo il prima possibile, preferibilmente anche nella fase di pianificazione della gravidanza. Solo in questo caso sarà possibile ridurre al minimo la probabilità di complicazioni.

Forse, in attesa della nascita di un bambino, la questione su come viene ereditato il fattore Rh viene prima solo per le donne che temono il conflitto Rh. Per altri genitori, le caratteristiche esterne e la salute del nascituro sono molto più importanti. Ma vale la pena notare che le caratteristiche del sangue per una piccola persona non sono meno importanti del colore dei capelli o della forma degli occhi, quindi vale la pena familiarizzare con il concetto di Rh (Rh) e i principi della sua eredità.

Rh positivo e negativo

Nell'uomo può essere presente un gruppo di lipoproteine ​​sulla superficie dei globuli rossi; ciò si verifica nell'85% circa delle persone e in questo caso si parla di un fattore Rh positivo. Ma l'assenza di lipoproteine ​​nel 15% dei bambini non indica malattie o anomalie dello sviluppo, ma indica solo Rh negativo. La presenza o l’assenza di un gruppo lipoproteico su un eritrocita nella maggior parte dei casi non influisce in alcun modo sullo stile di vita di una persona; solo le donne con Rh negativo durante la gravidanza corrono il rischio di conflitto Rh.

La formula delle lipoproteine ​​ha una composizione piuttosto complessa; comprende vari antigeni, ma la D latina viene utilizzata per designare il fattore Rh:

  • "+" è indicato con D;
  • “-” è contrassegnato dalla lettera d;

In questo caso, D è un gene dominante e d è un gene recessivo.

Sembrerebbe che D + d dia sempre un “+”, ma ci sono alcune sfumature nell'ereditarietà del fattore Rh, in cui entrambi i genitori con un fattore Rh positivo danno alla luce figli Rh negativi.

Una discrepanza tra il fattore Rh tra genitori e figlio molto spesso causa sospetti di infedeltà e litigi familiari, ma in realtà questa è la norma e i genitori Rh positivi possono dare alla luce bambini Rh negativi.

Perché succede questo? Per fare ciò, è necessario considerare come vengono ereditati i geni dei genitori e cos'è un set cromosomico.

Un po' di genetica

Molte persone probabilmente ricordano da scuola che tutte le cellule del corpo umano, ad eccezione delle cellule del sistema riproduttivo, sono costituite da due cromosomi che trasportano geni dominanti e recessivi.

L'ovulo e lo sperma hanno lo stesso corredo cromosomico e dopo la fecondazione si forma una nuova cellula che ha una combinazione unica di cromosomi, che è responsabile dei dati esterni e di alcune caratteristiche del feto.

Rh, come altre caratteristiche, viene trasmesso geneticamente e quando un ovulo viene fecondato può verificarsi la seguente combinazione:

Come puoi vedere, nel secondo caso, la combinazione Dd è costituita da un tratto dominante e recessivo, cioè i bambini nascono con Rh “+”, ma hanno anche il gene recessivo Rh “-”. Naturalmente, a livello di ricerca genetica è possibile determinare quale combinazione è presente: DD o Dd, ma questa analisi è molto complessa e non è necessaria.

Per determinare presuntivamente Rhesus, gli ostetrici utilizzano una tabella di eredità.

Considerando come si forma l'Rh, si può notare che l'Rh negativo nel 100% dei casi viene ereditato solo da genitori Rh negativi, in tutti gli altri casi è possibile la formazione di fattori Rh sia negativi che positivi. Inoltre, il modo in cui Rh viene ereditato non è influenzato dal sesso del genitore; l’ereditarietà dipende solo dal gene dominante.

Un po' del conflitto Rhesus

Molte donne con Rh “-” hanno paura di dare alla luce un uomo con Rh “+”, temendo di non essere in grado di portare in grembo e dare alla luce un bambino sano. Ma questa paura non è sempre giustificata.

Prima di dissipare le paure della maggior parte delle donne, vale la pena considerare come procede il conflitto di Rhesus:
  • il corpo materno, che non presenta una componente lipoproteica sulla superficie dei globuli rossi, percepisce le lipoproteine ​​fetali come un corpo estraneo;
  • il sistema immunitario della donna incinta inizia a produrre attivamente anticorpi che distruggono i globuli rossi dell’embrione;
  • Durante questo processo, un gran numero di globuli rossi nell’embrione muore, provocando un aborto spontaneo o la perdita della gravidanza (morte del feto).

Il gruppo sanguigno e il Rh del feto si formano entro la fine del 3o mese di sviluppo, ed è in questo momento che una donna incinta può perdere il figlio. Ma c'è qualche speranza che le coppie miste di rhesus possano avere figli sani?

In realtà, non tutto è così spaventoso e sono stati sviluppati metodi che consentono a una donna di dare alla luce un bambino a tutti gli effetti anche con un fattore negativo.

Loro includono:
  1. Una vaccinazione specifica che sopprime la reazione del sistema immunitario di una donna ai lipidi estranei. La vaccinazione può essere effettuata sia prima del concepimento, quando si pianifica una gravidanza, sia immediatamente dopo aver determinato una posizione interessante.
  2. Monitoraggio regolare da parte di un medico. Queste donne devono sottoporsi a test e visitare cliniche prenatali più spesso di altri gruppi di donne incinte per identificare tempestivamente le prime anomalie durante la gravidanza.

Ma solo entro la fine dei 3 mesi di gestazione sarà possibile determinare se Rh “+” o Rh “-” viene trasmesso dal padre. Se viene rilevato un fattore negativo nel feto, la gravidanza procederà senza il rischio di morte dell’embrione a causa del sistema immunitario della donna incinta.

Conoscere l'ereditarietà Rh aiuta a prevedere il fattore Rh del bambino ancor prima della sua nascita. Ma nella maggior parte dei casi, queste informazioni svolgono un ruolo importante solo nella prevenzione del conflitto Rh nelle donne in gravidanza.

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