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Sintomi e trattamento razionale della cistite nelle donne in gravidanza nelle fasi iniziali e tardive. Cistite nelle donne in gravidanza: cause, sintomi, trattamento

Il periodo di gravidanza richiede un'enorme responsabilità da parte di una donna. Non dovrebbe essere esposta a uno sforzo fisico eccessivo, ipotermia, stress, cercare di mangiare in tempo e mangiare bene. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'assunzione di vari farmaci che possono causare danni irreparabili al nascituro. Ma l'immunità di una donna incinta è leggermente ridotta, i livelli ormonali cambiano, a seguito dei quali il corpo diventa un bersaglio comodo e facile per varie infezioni.

Cosa fare se si sviluppano segni di infiammazione della vescica

La comparsa di segni di cistite durante la gravidanza diventa una sorpresa inaspettata e molto spiacevole per una donna. Dolore tagliente sopra il pube, minzione frequente e dolorosa, che rende impossibile svolgere attività domestiche e sociali, aumento della temperatura corporea, debolezza, mal di testa: tutti questi sintomi indicano chiaramente un danno al sistema urinario.


L'aumento della temperatura corporea è un segno di patologia infettiva

Sopportare il dolore e aspettare che il corpo affronti il ​​processo infiammatorio non è un'opzione. Dopotutto, l'infezione può diffondersi non solo alla mucosa dell'uretra e causare lo sviluppo di uretrite, ma anche agli ureteri, raggiungendo i reni. In questi casi appare La complicanza più grave della cistite è la pielonefrite, un'infiammazione del tessuto renale, con conseguenze negative di vasta portata.

Ecco perché la cistite in gravidanza è così pericolosa, il cui trattamento non deve essere lasciato al caso. Non dovresti ascoltare i consigli di amici, familiari o vicini se ti consigliano semplicemente di sdraiarti, tenere una piastra elettrica sullo stomaco, bere erbe diuretiche e antinfiammatorie. Il trattamento della cistite durante la gravidanza consiste nell'uso complesso di vari metodi e mezzi, con una rigorosa considerazione sia dei tempi e delle caratteristiche del corso della gestazione, sia dello stato di fondo del corpo femminile.

Solo uno specialista, e non la donna stessa o i suoi amici, può decidere come trattare la cistite durante la gravidanza, creare un regime terapeutico competente ed efficace che sia sicuro per il feto e prevenire l'insorgenza di complicanze e il passaggio dall'infiammazione acuta a quella acuta. forma cronica. Pertanto, non appena una donna inizia ad avvertire segni di problemi alla vescica, dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica.


La gravidanza richiede un uso molto attento dei farmaci

L'esame iniziale viene effettuato da un ostetrico-ginecologo che visita una donna incinta, quindi può essere indirizzata a un consulto con un urologo. Dopo un approfondito esame esterno, studiando i risultati di laboratorio ed eventualmente i dati dell'ecografia, il medico seleziona i farmaci ottimali e altri agenti terapeutici.

Le principali direzioni di trattamento della cistite durante la gravidanza

La stragrande maggioranza delle cistiti che compaiono nelle varie fasi della gravidanza sono di origine infettiva e si presentano in forma acuta. Iniziano in modo brillante, presentano sintomi chiaramente definiti, peggiorando significativamente le condizioni generali e il benessere della donna. I dati di laboratorio aiutano a confermare la natura infettiva del processo infiammatorio nella vescica. In un esame del sangue, ciò è indicato da un aumento della VES e del numero di leucociti, in un esame delle urine - epitelio, un gran numero di leucociti e batteri. Se una donna ha fatto un'ecografia, la cistite acuta sarà indicata dall'ispessimento delle pareti della vescica e da una certa quantità di urina residua.


Lo studio delle caratteristiche delle urine nella cistite è obbligatorio

Nei casi di un processo infettivo acuto, il trattamento della cistite nelle donne in gravidanza consisterà nelle seguenti aree:

  • impatto sulla causa dell'infiammazione, cioè sulla microflora estranea (terapia etiotropica);
  • eliminazione dei singoli segni negativi della malattia (terapia sintomatica);
  • rispetto di una dieta speciale e riposo a letto.
  • Diamo un'occhiata a ciascuna area da trattare in modo più dettagliato.

È possibile trattare la cistite con antibiotici durante la gravidanza?

I farmaci antibatterici, nonostante tutta la loro enorme efficacia, hanno anche effetti negativi sul corpo femminile durante la gravidanza. Non solo possono causare reazioni allergiche o uno squilibrio della microflora benefica, ma anche influenzare negativamente lo sviluppo del feto. Pertanto, i regimi terapeutici tradizionali, che comportano un uso piuttosto prolungato di antibiotici e il loro dosaggio significativo, non sono chiaramente accettabili in tutte le fasi della gestazione.

Ma allora come si può influenzare la microflora estranea, fermandone l'attività distruttiva e diffondendosi ad altre parti del sistema urinario? I medici sono fiduciosi che sia ancora necessario ricorrere ai farmaci antibatterici, ma con molta attenzione, utilizzando una quantità limitata di fondi.


Il farmaco di scelta per la cistite nelle donne in gravidanza è Monural

Uno di questi farmaci antibatterici, senza il quale è impossibile il trattamento della cistite durante la gravidanza, è Monural. Contiene l'antibiotico ad ampio spettro fosfomicina, questo prodotto è attualmente riconosciuto come il più efficace e sicuro e quindi approvato per l'uso durante la gravidanza. È sufficiente un singolo utilizzo di una dose di 3 grammi sotto forma di polvere o granuli per eliminare completamente i microrganismi patogeni e tutte le conseguenze da essi causate.

Un altro antibiotico, l'amoxiclav, viene utilizzato meno frequentemente, ma è consentito anche durante la gravidanza sotto rigorose indicazioni. Contiene amoxicillina, che ha un ampio spettro di azione battericida e viene utilizzata sotto forma di compresse, sospensioni e soluzioni iniettabili. Il punto negativo è la necessità di utilizzare il corso. Il dosaggio individuale viene calcolato per il paziente dal medico curante.

Nei casi più gravi, quando i sintomi clinici dell'infiammazione acuta sono massimamente espressi, le cosiddette instillazioni (lavaggio) della vescica o la somministrazione intravescicale di agenti antibatterici o antisettici (preparati di argento colloidale, acido borico, rivanolo, oli medicati) aiutano a curare la cistite . A causa dell'utilizzo di un catetere inserito nell'uretra, questo metodo è alquanto traumatico e pertanto non viene utilizzato nel primo trimestre di gravidanza.


La vescica può essere trattata con soluzioni medicinali utilizzando un catetere

Quali sono gli altri metodi di trattamento?

La terapia sintomatica consiste nell'utilizzare vari farmaci che possono alleviare i sintomi individuali della malattia. Dell'ampio arsenale di tali farmaci, durante la gravidanza sono indicati solo antidolorifici, antispastici e rimedi erboristici. Altri gruppi, come i farmaci antinfiammatori (FANS), gli immunomodulatori, i sostituti degli estrogeni, non sono utilizzati per la cistite in nessuna fase della gravidanza

I medicinali che rilassano la muscolatura liscia delle pareti della vescica sono indicati come antidolorifici e antispastici, in seguito ai quali l'irritazione delle terminazioni nervose si ferma e la sindrome del dolore viene alleviata. Da questo gruppo è indicata la nomina di No-Shpa, Papaverina, Bendazolo. Un singolo utilizzo di 1-2 compresse di No-Shpa è solitamente sufficiente per alleviare una donna incinta dal dolore lancinante da taglio.


No-Spa allevia efficacemente gli spasmi e il dolore dovuti alla cistite

I prodotti farmaceutici a base di materiali vegetali hanno una vasta gamma di effetti sintomatici. Sono in grado, anche se non su larga scala, di ridurre l'intensità del processo infiammatorio, alleviare il dolore e il gonfiore, regolare la minzione e aumentare l'immunità. Il farmaco più prescritto, senza il quale è difficile curare la cistite acuta nelle donne in gravidanza, è Canephron.

Questo rimedio a base di erbe contiene estratti di centaurea, rosmarino, levistico e ha un effetto curativo complesso, completando l'azione dei farmaci antibatterici e antinfiammatori. È stato dimostrato che Canephron, assunto dalle donne incinte per la cistite, 2 compresse 3 volte al giorno, porta alla guarigione molto più velocemente rispetto al rifiuto.

Anche altri farmaci, come Cyston e Phytolysin, sono costituiti da varie piante e complessi vitaminici. Il loro utilizzo durante la gravidanza deve essere approvato dal medico curante.


Grazie agli estratti vegetali, Canephron è assolutamente sicuro durante la gravidanza.

Un aspetto molto importante per aiutare a curare l'infiammazione della vescica è il rispetto di un rigoroso regime di letto e di consumo di alcol, nonché di una dieta. Le raccomandazioni sul regime sono particolarmente rilevanti per il dolore grave e le sindromi da intossicazione. Il rifiuto temporaneo di qualsiasi attività fisica e la permanenza della donna a letto aiuta ad alleviare il dolore, ridurre il tono della vescica e attivare tutte le difese dell'organismo.

Anche il regime di consumo è molto importante. La quantità giornaliera di liquidi dovrebbe essere aumentata di circa il 30-50% rispetto alla normale norma individuale. La bevanda dovrà essere neutra (meglio l'acqua), tiepida e bevuta in piccole porzioni nell'arco della giornata.

Aumentare il volume dei liquidi consumati, pur comportando un aumento della diuresi, presenta notevoli vantaggi. Aiuta a purificare il sangue dalle tossine batteriche e dalle sostanze pirogene, riducendo i segni di intossicazione e aiuta a pulire rapidamente la cavità vescicale dai microrganismi e dai prodotti infiammatori, che vengono rapidamente rimossi con il flusso di urina.


Il metodo di lavorazione dei prodotti per la cistite è importante

La dieta di una donna incinta che soffre di cistite dovrebbe essere rivista in modo che né il metodo di lavorazione degli alimenti né i piatti stessi portino ad un aggravamento del processo patologico nella vescica. Pertanto è necessario osservare le seguenti regole:

  • esclusione di metodi di cottura come frittura e grigliatura; i piatti dovrebbero essere bolliti, in umido o al vapore;
  • la temperatura del piatto finito dovrebbe essere piacevolmente calda, non troppo calda o fredda;
  • esclusione dalla dieta di sottaceti, marinate, cibi affumicati e grassi, spezie ed erbe aromatiche.

Trattamento dell'esacerbazione della cistite cronica durante la gravidanza

Le donne che soffrono di cistite cronica e hanno in grembo un bambino dovrebbero prestare molta attenzione alla propria salute, osservando le misure preventive. L'obiettivo principale di queste misure è impedire che il processo infiammatorio cronico entri nella fase di esacerbazione, che richiederà un trattamento obbligatorio e un carico aggiuntivo di farmaci sul corpo della madre e del feto.


Ai primi segni di esacerbazione della cistite cronica, dovresti consultare un medico

Se, tuttavia, non è stato possibile evitare l'esacerbazione della cistite cronica, il medico prescrive misure terapeutiche secondo lo stesso schema del trattamento della forma acuta della malattia. Vengono utilizzati agenti antibatterici delicati, trattamento intravescicale e agenti sintomatici. Un regime di trattamento completo aiuta a curare una riacutizzazione in breve tempo.

Come evitare la cistite durante la gravidanza

Le misure preventive per prevenire l'infiammazione della vescica in qualsiasi fase della gestazione sono molto semplici e sono le seguenti:

  • trattamento tempestivo delle patologie ginecologiche infettive;
  • consumo di vitamine, frutta e bacche per aumentare la protezione immunitaria;
  • evitare l'ipotermia;
  • non indossare biancheria intima attillata;
  • prevenzione della stitichezza;
  • rispetto rigoroso delle norme igieniche.

A seconda della gravità della cistite, in quale mese di gravidanza, quali caratteristiche ha il corpo di una donna, il trattamento della patologia può essere effettuato sia in ospedale che in regime ambulatoriale, cioè a casa, anche se si tratta di . In ogni caso, un regime terapeutico competente e delicato consente di ottenere un rapido recupero senza danni al nascituro.

La cistite è una delle malattie urologiche più comuni. Sfortunatamente, le donne incinte spesso devono affrontare una malattia simile. Oscurando le piacevoli emozioni delle future mamme prima di un evento tanto atteso, la malattia rappresenta un certo pericolo non solo per la donna stessa, ma anche per il nascituro. Pertanto, la questione su come sbarazzarsi della cistite durante la gravidanza dovrebbe essere affrontata immediatamente dopo la rilevazione dei primi segni.

Cause di cistite nelle donne in gravidanza

Le cause profonde dell’infiammazione della vescica possono essere le seguenti:

  1. Di solito, le donne riescono a contrarre una tale malattia nel primo trimestre di gravidanza, quando il loro sistema immunitario è indebolito e depresso e i loro livelli ormonali subiscono cambiamenti. In una situazione del genere, vari microrganismi si moltiplicano rapidamente e causano infiammazioni.
  2. La più comune è la cistite infettiva, causata da vari batteri. È facile contrarre una malattia del genere, è sufficiente mantenere una scarsa igiene personale.
  3. Raramente, ma si verificano ancora, tipi di cistite non infettiva. Questi includono: una forma di dosaggio della malattia basata sull'assunzione di determinati farmaci; cistite allergica causata da ipersensibilità a qualsiasi prodotto; cistite termica, che si verifica a causa dell'esposizione della mucosa urinaria a liquidi caldi.
  4. Se la futura mamma soffriva di una forma cronica di cistite prima di rimanere incinta, molto probabilmente durante il periodo di gravidanza si verificherà un'esacerbazione della malattia. Ciò è particolarmente vero nelle fasi iniziali.

Sintomi di cistite

Non è difficile riconoscere la malattia. È accompagnato da sintomi estremamente spiacevoli:

C'è un bisogno acuto e frequente di andare in bagno. In questo caso viene rilasciata una piccola quantità di urina, è torbida, con un odore sgradevole.

  • C'è una sensazione di bruciore durante la minzione;
  • C'è una sensazione di disagio nella zona pelvica;
  • Si può vedere sangue nelle urine;
  • La temperatura corporea aumenta.

Trovare uno qualsiasi dei segni elencati in te stesso è un segnale che devi consultare immediatamente un medico.

Il pericolo della cistite per le donne incinte

Molte donne sono seriamente allarmate dalla questione se la cistite possa influenzare la gravidanza e, in tal caso, come.

In effetti, una tale malattia rappresenta davvero un certo pericolo per le donne incinte. E solo un contatto tempestivo con uno specialista sarà la chiave per evitare conseguenze negative. In nessun caso dovresti automedicare o ignorare la malattia. Altrimenti, c'è un'alta probabilità di una grave complicanza: un'infezione renale. I microrganismi possono causare loro danni significativi.

Una malattia spiacevole può anche influenzare negativamente il feto. Esiste la possibilità di nascita prematura di un bambino sottopeso.

Se vengono rilevati segni della malattia, consultare immediatamente un medico. Ordinerà un test delle urine, che aiuterà a fare la diagnosi corretta. Il trattamento della malattia viene selezionato tenendo conto della gravità della malattia e dei tempi della gravidanza.

Il medico può prescrivere antibiotici. La maggior parte delle donne diffida di tali farmaci, temendo per la salute del loro bambino non ancora nato. Tuttavia, la medicina moderna dispone di farmaci efficaci e allo stesso tempo sicuri per il bambino.

Se l'uso di antibiotici non porta al risultato atteso, il medico può prescrivere una terapia soppressiva, effettuata fino al parto e altre 2 settimane dopo. Questo metodo aiuta ad evitare l'esacerbazione di malattie e possibili conseguenze.

Una visita tempestiva dal medico, il trattamento con misure adeguate metterà rapidamente in ordine la vescica e la malattia si ritirerà.

Trattamento della cistite nelle donne in gravidanza con metodi tradizionali

La medicina tradizionale ha molti rimedi che possono sbarazzarsi di una malattia spiacevole.

Importante! Non dovresti ricorrere a tali metodi senza prima consultare un medico. Dopotutto, una serie di procedure e farmaci sono severamente vietati durante il periodo di gravidanza. Ricorda, ora sei responsabile non solo di te stesso e, prima di iniziare il trattamento, devi valutare il risultato atteso e il possibile danno al nascituro.

L'uso di infusi di erbe deve essere trattato con cautela. È consentito assumere farmaci a base di camomilla, piantaggine, erba di San Giovanni, equiseto, che hanno un effetto diuretico e rimuovono l'infezione dal corpo.

Per la cistite a casa, puoi ricorrere al riscaldamento. Per la procedura è adatto il normale sale da cucina. Dopo averlo ben scaldato in padella e versato in un apposito sacchetto, si applica sul basso addome. Questa procedura aiuta ad alleviare i sintomi.

Il rispetto di una serie di misure preventive può ridurre il rischio di sviluppare cistite nelle donne in gravidanza.

  1. Seguire una dieta che non ha nulla a che fare con la perdita di peso. Si consiglia di limitare il consumo di cibi salati e piccanti ed escludere l'alcol. Bere una quantità illimitata di caffè o tè può provocare l'insorgenza della malattia.
  2. Per evitare la cistite nelle donne in gravidanza, è consigliabile urinare prima e dopo il rapporto sessuale. Ciò aiuta a ridurre la concentrazione di agenti patogeni nella vescica.
  3. Una corretta igiene intima è molto importante. Ad esempio, si consiglia di lavare solo dalla parte anteriore a quella posteriore. Dovresti usare la carta igienica nella stessa direzione.
  4. La biancheria intima non dovrebbe essere stretta. È meglio non utilizzare materiali sintetici, privilegiando i prodotti in cotone.
  5. Se senti il ​​bisogno di urinare, non dovresti sopportarlo per molto tempo. Poiché i batteri patogeni possono essere espulsi dal corpo attraverso l'urina, si consiglia di andare in bagno più spesso, ogni 2-3 ore.

Di fronte al problema dell'infiammazione della vescica durante la gravidanza, non dovresti farti prendere dal panico. L'assistenza medica fornita in tempo allevierà rapidamente la malattia e aiuterà ad eliminare la possibilità di complicazioni.

Video: trattamento della cistite a casa

Cistite- si tratta di un'infiammazione infettiva della vescica che può verificarsi sia negli uomini che nelle donne, ma nelle donne (soprattutto durante la gravidanza) e nelle ragazze si verifica molto più spesso a causa della struttura specifica del sistema genito-urinario. Il fatto è che dopo la minzione nelle donne, le ultime gocce di urina sembrano essere risucchiate nell'uretra insieme ai batteri lavati via da essa e creano un buon ambiente per la proliferazione di microrganismi patogeni. Ecco perché, per prevenire la cistite, le donne dovrebbero osservare rigorosamente l'igiene, lavarsi più volte al giorno e non urinare mentre sono in acqua (soprattutto in un serbatoio dove la purezza dell'acqua lascia molto a desiderare). L'uretra femminile, o uretra, è più larga e più corta di quella degli uomini e l'infezione entra nella vescica delle donne molto più rapidamente. La cistite si verifica in casi molto rari nei neonati e nei bambini. La cistite è spesso ricorrente (si ripete), quindi è importante trattarla in tempo per evitare che diventi una malattia cronica.

Cause della cistite

La struttura dell'uretra di una donna presenta alcune caratteristiche fondamentali e distintive; le ultime gocce dopo la minzione sembrano essere risucchiate nell'uretra e, se l'igiene è scarsa, si arricchiscono di microbi e provocano la cistite.

Caratteristiche della struttura anatomica del sistema genito-urinario femminile: L'uretra corta (2-5 cm) e larga è un buon conduttore per i microrganismi. Nelle immediate vicinanze dell'uretra si trovano la vagina e il retto, densamente popolati di microrganismi. Se non vengono rispettate le norme di igiene personale, durante i rapporti sessuali i microbi possono entrare nell'uretra, da dove possono penetrare nella vescica.

  • I microrganismi possono entrare nella vescica attraverso il sangue e la linfa da focolai distanti di infiammazione cronica.
  • I microrganismi possono entrare nella vescica attraverso il flusso di urina proveniente dai reni.
  • È nota la cistite di natura allergica, così come quella causata da componenti tossici e non infettivi, ma sono molto meno comuni.

Ma la sola penetrazione dei microrganismi nella vescica non è sufficiente per avviare il processo infiammatorio. La vescica ha uno strato protettivo di mucopolisaccaride che impedisce l'adesione e la penetrazione dei microbi nelle cellule della mucosa della vescica. La diminuzione dell'immunità, a seguito di ipotermia, ipovitaminosi, superlavoro, interventi strumentali sulla vescica (cateterismo, ad esempio), porta alla distruzione dello strato protettivo. I batteri si attaccano direttamente alle cellule della mucosa della vescica e provocano l'infiammazione.

Lo sviluppo dell'infiammazione è facilitato anche dal ristagno della circolazione sanguigna che si verifica nella parete della vescica e nel bacino a causa dello stile di vita sedentario e dell'uso di abiti attillati.

Di norma, l'esacerbazione della cistite è associata all'esposizione prolungata al freddo, cioè all'ipotermia. L'ipotermia provoca una diminuzione dell'immunità del corpo, a seguito della quale l'infezione si moltiplica molto bene e penetra nella vescica, provocando una reazione infiammatoria. Spesso la cistite può essere associata a traumi dell'uretra dovuti a rapporti sessuali rapidi o a una vita sessuale costantemente iperattiva. Raramente i sintomi della cistite possono essere associati alla comparsa delle mestruazioni.

Inoltre, la cistite può svilupparsi dopo la perdita della verginità. Ciò è dovuto principalmente alla microflora vaginale precedentemente disturbata a causa di alcune malattie. Il primo rapporto sessuale è sempre accompagnato da un reflusso molto abbondante della microflora vaginale nell'uretra e nella vescica. Le pareti della vagina stessa non sono preparate per un simile attacco.

A volte si verifica anche la cistite interstiziale: si tratta di un'infiammazione della vescica, accompagnata da dolore. Di norma, sono colpite le donne di mezza età. I sintomi della cistite interstiziale possono includere minzione frequente e dolorosa, nonché la presenza di pus nelle urine e nel sangue, che può essere rilevata al microscopio.

I principali tipi di cistite includono:
- primario
- cistite secondaria

La cistite primaria appare in una vescica intatta, senza alcun disturbo precedente e si forma come una malattia indipendente.

La cistite secondaria è una complicazione di altre malattie della vescica.

La cistite primaria è solitamente acuta, mentre la cistite secondaria è cronica.
La cistite primaria è, di regola, una malattia puramente femminile. Il suo aspetto è solitamente associato all'esposizione prolungata al freddo, a una precedente infezione, all'esame strumentale, nonché al mancato rispetto delle regole di igiene personale. Il diabete mellito è uno dei fattori che possono innescare lo sviluppo di questa malattia. Puoi anche contrarre la cistite a causa di una reazione allergica del corpo.

Una caratteristica della cistite acuta è la tendenza a esacerbazioni abbastanza frequenti. Le persone che sono state malate una volta si ammalano facilmente di nuovo. Fino al dieci per cento delle donne soffre di cistite ricorrente. Nei casi in cui un paziente ha due ricadute in sei mesi, è necessario cercare la causa della malattia.

Sintomi di cistite

Qualsiasi cistite è solitamente accompagnata da minzione frequente, urgenza costante e sensazione di bruciore o dolore durante la minzione. Il dolore è solitamente localizzato leggermente sopra l'osso pubico e anche nella parte bassa della schiena. Un altro sintomo è la minzione frequente durante la notte. L'urina è solitamente torbida e si stima che il 30% dei pazienti affetti da cistite possa contenere sangue. I sintomi della cistite possono scomparire senza trattamento. Occasionalmente la malattia non è accompagnata da alcun sintomo e viene rilevata solo durante un esame delle urine prescritto per altri motivi.

La cistite non deve essere confusa con l'uretrite. L'uretrite è l'infiammazione dell'uretra. L'uretrite è indicata da sensazioni negative, dolore, bruciore o dolore durante la minzione - e niente di più. Spesso queste malattie entrano in contatto, ma non sempre ciò avviene.

Reclami con cistite:

Dolore al basso addome, nella regione sovrapubica.
Voglia frequente di urinare.
Escrezione di urina in piccole porzioni.
Bruciore nella zona dei genitali esterni.

Sintomi di cistite acuta

I segni più comuni di cistite acuta sono minzione dolorosa, sensazione di dolore e bruciore, dolore al basso ventre, sensazione di svuotamento incompleto della vescica, ma si verifica anche incontinenza urinaria in caso di forte desiderio di urinare. L'urina può diventare torbida, mescolata a sangue e muco. In base alla porzione di urina modificata si può supporre quale parte del sistema urinario sia interessata dal processo infiammatorio. Se si rilevano segni anomali nella prima porzione di urina si tratta molto probabilmente di uretrite o insorgenza di cistite acuta; se nell'ultima porzione di urina sono presenti striature di sangue e muco ciò può indicare un danno profondo alla vescica o un tumore.

In alcuni casi si può verificare un aumento della temperatura corporea fino a 37,5 gradi. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché esiste la possibilità di infiammazione dei reni.

La cistite acuta (infiammazione acuta della mucosa della vescica) è una delle malattie più comuni in urologia. Nella cistite non complicata, viene colpita solo la mucosa della vescica senza invasione profonda di microrganismi nello strato sottomucoso. I sintomi possono essere lievi, ma in ogni caso è consigliabile consultare un urologo. Una visita tempestiva dal medico aiuterà a curare la cistite in un tempo abbastanza breve e preverrà il passaggio allo stadio cronico della malattia.

Cistite cronica

Questa è una delle malattie della vescica più comuni. Nel definire il concetto di "cistite cronica", alcuni esperti non specificano la frequenza delle remissioni, altri notano che devono durare almeno due anni.

La cistite cronica può essere causata da una maggiore attività sessuale, dal consumo di cibi piccanti e dalla soppressione prolungata dello stimolo a urinare. La ritenzione urinaria forzata può provocare un cambiamento funzionale persistente in cui si perde la coordinazione tra il lavoro dei muscoli della vescica.

Perché compaia la cistite cronica è necessaria una combinazione di vari fattori negativi. In alcuni pazienti la malattia appare senza una ragione apparente. Gli uomini, di regola, si ammalano di cistite quando invecchiano, le donne quando sono giovani. Le donne si ammalano molto più spesso degli uomini.

Le vie di infezione da cistite sono varie:
- ascendente è il percorso lungo l'uretra;
- discendente: questo è il percorso dai reni;
- attraverso il sistema linfatico - questo metodo di infezione si verifica nelle malattie infiammatorie degli organi pelvici, nelle malattie della prostata e nelle malattie delle vescicole seminali; - - attraverso il sangue: questo percorso si osserva nelle infezioni acute.

In alcuni casi, i microbi entrano nella vescica quando si aprono formazioni purulente dagli organi vicini.

Nella stragrande maggioranza dei casi prevale la via ascendente dell’infezione.

Tuttavia, la penetrazione dell'infezione nella vescica non è sempre accompagnata dalla formazione di cistite. Per il suo aspetto sono necessari cambiamenti nello svuotamento della vescica. Negli uomini, questo può essere osservato con adenoma prostatico, prostatite a lungo termine, uretrite purulenta con formazione di restringimento dell'uretra; nelle donne, questo fenomeno si osserva durante la gravidanza e il prolasso dell'utero e il prolasso delle pareti vaginali.

La comparsa di cistite cronica deve essere considerata come uno scompenso delle forze protettive del sistema urinario. Un ruolo speciale nel suo aspetto è giocato dall'esposizione prolungata al freddo. Il fattore freddo provoca maggiormente lo sviluppo della cistite cronica.

I sintomi principali sono pollachiuria, dolore e piuria. Quanto più frequente è la frequenza degli impulsi, tanto più forte è il dolore. Le sensazioni dolorose si localizzano sopra il pube, nella zona perineale e lungo l'uretra, e sono di natura molto diversa. Va inoltre ricordato che sintomi simili possono verificarsi con neoplasie maligne e malattie specifiche dell'apparato urinario.

Cause di cistite cronica

La cistite può manifestarsi sia in inverno che in estate, ma molto spesso l'esacerbazione dell'infiammazione cronica della vescica, come qualsiasi altra malattia cronica, si verifica in primavera e in autunno.

Cause della cistite:

Ipotermia, a seguito, ad esempio, del nuoto in acqua fredda;
Mancato rispetto delle norme igieniche;
Mancato rispetto del normale regime minzionale (raro svuotamento della vescica);
Un brusco cambiamento delle condizioni climatiche può influenzare negativamente l'immunità umorale e locale e causare malattie infiammatorie;
L'eccessiva attività sessuale può essere una delle cause della cistite;
I rapporti sessuali non protetti o l'uso di articoli per l'igiene personale di altre persone possono trasmettere un'infezione che causa la cistite.

Le principali cause di cistite infettiva acuta:

L'Escherichia coli, il cosiddetto E. coli, è stato riscontrato nel 70-95% dei pazienti osservati;
Nel 5-20% dei pazienti è stato riscontrato lo stafilococco, chiamato Staphylococcus saprophyticus;
nel resto si è scoperto che contenevano i batteri Klebsiella spp e Proteus mirabilis, noto anche come Proteus.

La causa della cistite è solitamente rappresentata dalla microflora opportunistica, vale a dire streptococchi, stafilococchi intestinali, coli e altri batteri. Se la cistite si sviluppa dopo un intervento chirurgico o strumentale, ad esempio dopo la cateterizzazione della vescica, gli agenti causali sono solitamente batteri gram-negativi. Ma oltre ai batteri patogeni, ci sono anche vari funghi, ad esempio la Candida, così come la clamidia, il trichomonas, i microplasmi e i virus.

Nelle donne, la cistite si osserva molto più spesso che negli uomini, ciò è dovuto al fatto che l'infezione si diffonde verso l'alto lungo il lume dell'uretra a causa della struttura anatomica del corpo femminile. Un ruolo importante nell'insorgenza della cistite nelle donne è giocato dalla posizione del canale genito-urinario rispetto ad altri organi; questa può essere la posizione topografica vicina dell'uretra e dell'ano o un'uretra relativamente corta. Tutti questi fattori contribuiscono a creare condizioni favorevoli per la diffusione dell'infezione, il trasferimento di batteri da questi organi alla vescica o all'uretra.

La causa della cistite negli uomini può essere l'infiammazione della ghiandola prostatica, dell'uretra, delle vescicole seminali e dell'epididimo, ma in essi l'infezione della vescica è molto meno comune. A volte capita che quando si cateterizza la vescica per scopi di ricerca o per ottenere artificialmente l'urina durante gli esami urologici, l'uretra si infetta.

Il cateterismo della vescica è molto pericoloso per un uomo: se attualmente ha un adenoma prostatico, che, tra l'altro, è accompagnato da costante ritenzione urinaria, e per una donna - se ha recentemente dato alla luce un bambino o è attualmente incinta, poiché durante questo periodo le donne avvertono una diminuzione del tono delle vie urinarie.

Cistite durante la gravidanza

L'infiammazione della vescica può verificarsi sia alla fine che all'inizio della gravidanza.

Le principali cause di cistite nelle donne in gravidanza sono fattori emodinamici (deterioramento dell'afflusso di sangue agli organi pelvici a causa della compressione dei vasi sanguigni da parte del feto) e fattori meccanici (compressione dell'uretra), nonché squilibri ormonali. Tutto ciò può portare a difficoltà nello svuotamento della vescica e, di conseguenza, alla comparsa di residui di urina, che sono terreno fertile per le infezioni. Al primo sospetto che le donne incinte abbiano cistite, dovrebbero contattare immediatamente un ostetrico-ginecologo.

Cistite nei bambini

L'infiammazione della vescica si verifica nei bambini di tutte le età, tuttavia, tra le ragazze in età prescolare e scolare, il rischio di cistite è maggiore rispetto ad altri casi. Il motivo principale della comparsa dell'infiammazione nelle ragazze sono le caratteristiche del sistema genito-urinario, le scarse proprietà barriera della pelle e delle mucose, nonché la mancanza di piena funzione endocrina nelle ovaie. La diminuzione dell'immunità (nel caso di altre malattie) può creare condizioni eccellenti per la proliferazione di microrganismi patogeni nell'area uretrale.

Il modo principale per prevenire la cistite nelle ragazze è mantenere l'igiene personale e mantenere l'immunità.

Diagnosi di cistite

La cistite inizia con la comparsa di dolore nella parte inferiore dell'addome, che si intensifica man mano che la vescica si riempie. Si avvertono dolori crescenti durante la minzione, sensazione di bruciore nella zona dei genitali esterni. L'accumulo anche di una piccola quantità di urina all'interno della vescica provoca un bisogno imperativo (cioè imperativo) di urinare, che non può essere rinviato per qualche tempo. La voglia di urinare diventa così frequente che i pazienti sono costretti a urinare ogni 15-20 minuti giorno e notte, letteralmente goccia a goccia. L'urina può diventare torbida e può comparire anche sangue. Se l'infiammazione colpisce lo sfintere della vescica, a tutto quanto sopra menzionato si aggiungono episodi di incontinenza urinaria.

Esame per la cistite:

Metodi generali di esame: esami del sangue clinici e biochimici; esami del sangue per HIV, RW, marcatori dell'epatite B e C; analisi generale delle urine.
Metodi di ricerca speciali:
urinocoltura (per determinare la natura dell'agente patogeno che ha causato l'infiammazione).
L'uroflussometria è lo studio del flusso dell'urina.
Ecografia dei reni e della vescica.
Esame su poltrona ginecologica, cistoscopia.
I test diagnostici elencati possono identificare l'infiammazione della vescica ed escludere altre malattie, di cui l'ipermobilità uretrale (aumento della mobilità) merita un'attenzione particolare.

L'ipermobilità uretrale è una caratteristica anatomica in cui l'uretra si apre nella vagina o si sposta al suo interno durante il rapporto sessuale. Poiché la vagina è ricca di microflora, l'infezione si diffonde costantemente nella vescica e, di conseguenza, inizia l'infiammazione della vescica. Nonostante il trattamento tempestivo, la cistite può peggiorare dopo ogni rapporto sessuale. In questo caso, è necessario eseguire un'operazione in cui l'uretra viene spostata il più in alto possibile verso il pube.

Trattamento della cistite

Per curare l'infiammazione della vescica, è necessario stabilire una diagnosi accurata e il tipo di cistite.

Per la diagnosi vengono presi in considerazione i seguenti fattori:
- dati del quadro clinico;
- irregolarità nei test delle urine;
- dati di ricerca ultrasonica;
- cistoscopia;
- biopsia;

Per diagnosticare la cistite è obbligatorio prescrivere test per rilevare le infezioni a trasmissione sessuale. Tali infezioni includono: gonorrea, clamidia, gardnerellosi, ureaplasmosi, micoplasmosi, candidosi, tricomoniasi.

Dopo che il paziente ha superato tutti i test, l'urologo prescrive un programma di trattamento, che consiste nell'assunzione di farmaci antibatterici e antinfiammatori e di farmaci che normalizzano la microcircolazione del sangue nella vescica. Possono essere prescritte anche procedure fisioterapeutiche.

I componenti necessari nel trattamento della cistite sono: riposo a letto obbligatorio per il malato, bere molti liquidi e una dieta che dovrebbe escludere il consumo di cibi fritti, piccanti, piccanti e in salamoia.

L'errore chiave nel trattamento dell'infiammazione della vescica è l'uso incontrollato dei tradizionali diuretici (furagina, furadonina) e di vari tipi di antibiotici.

Se il trattamento della cistite viene iniziato in tempo ed effettuato utilizzando farmaci moderni adeguati alla diagnosi (causa), la mucosa della vescica ritorna rapidamente alla normalità e l'infiammazione della vescica scompare gradualmente. È importante iniziare la terapia antibatterica il prima possibile e sotto la supervisione di un urologo qualificato, per trattare la causa della cistite e non solo per alleviare i sintomi dell'infiammazione, in modo che la malattia non diventi cronica. La cistite cronica è molto più difficile da trattare rispetto alla cistite acuta.

La cosa più importante nella prevenzione e nel trattamento della cistite è la distruzione dei microrganismi patogeni che causano l'infiammazione della vescica. Quando si scelgono i farmaci antimicrobici (antibiotici) e il loro dosaggio, si dovrebbero tenere in considerazione sia le caratteristiche del decorso della malattia sia parametri quali l'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale, le proprietà e la velocità della sua distribuzione in tutto il corpo, il tasso della sua eliminazione e tutti i tipi di effetti collaterali. In una parola, è necessario prestare attenzione non solo alla malattia stessa, ma anche alle caratteristiche del corpo del paziente.

Vale anche la pena considerare la sostenibilità finanziaria, quanto costerà al paziente il trattamento scelto, la compatibilità dei farmaci, le controindicazioni e gli effetti collaterali.

In passato, per trattare la cistite venivano usati antibiotici come campicillina, biseptolo, palin e nitrossalina. Tuttavia, uno dei principali agenti causali dell'infiammazione della vescica, l'E. coli, è diventato quasi insensibile ad essi. Inoltre, hanno avuto molti effetti collaterali, avvelenando l'intero corpo nel suo insieme.

Oggi esistono farmaci specializzati concentrati specificamente nella vescica, il che aumenta l’efficacia del farmaco, accorcia significativamente il periodo di trattamento ed espone il corpo del paziente a uno stress significativamente inferiore.

I moderni antibiotici utilizzati nella terapia antibatterica, in particolare nella cistite, a differenza dei loro primi predecessori, non colpiscono l'intero corpo, ma solo la zona malata, cioè il farmaco raggiunge le sue massime concentrazioni nella mucosa della vescica e nel l'urina stessa. Con questo trattamento, il corpo non è sottoposto a ulteriore carico tossicologico e l'efficacia del trattamento aumenta molte volte.

Uno di questi farmaci altamente efficaci è Monural. Poiché Monural è concentrato nell’urina del paziente, il corso del trattamento viene notevolmente ridotto e il numero minimo possibile di effetti collaterali lo rende adatto al trattamento di bambini e donne incinte. Il vantaggio più importante del farmaco Monural nel trattamento della cistite è l'assenza di fototossicità nei suoi effetti collaterali (ipersensibilità, ipersensibilità della pelle alla luce o fotosensibilità), che molto spesso colpisce i pazienti che assumono altri farmaci in estate. La fototossicità si manifesta con l'arrossamento della pelle, la comparsa di vesciche su di essa quando esposta alla luce solare, nella pelle appare un gran numero di radicali liberi, che portano alla distruzione delle cellule della pelle e, di conseguenza, alla sua infiammazione. L'assenza di fototossicità rende possibile l'utilizzo di Monural anche nelle soleggiate giornate estive.

Monural non ha praticamente effetti collaterali, il che lo rende adatto al trattamento della cistite nelle donne in gravidanza e nei bambini. Per la cistite lieve non specifica, il farmaco per il trattamento viene prescritto una volta, per il trattamento di altre forme di cistite, in combinazione con altri farmaci.

Oltre a prendere un farmaco come Monural, non dovresti dimenticare altri mezzi per trattare la cistite. Tra questi ci sono l'UHF, la ionoforesi, l'induttotermia, nonché l'adesione a uno speciale regime casalingo (una piastra elettrica calda nella zona della vescica per la cistite cronica) e una dieta speciale che esclude cibi piccanti e fritti, che comporta l'assunzione di grandi quantità di cibo liquido e acqua.

L'assunzione di diuretici per la cistite consente di rimuovere meccanicamente con l'urina alcuni agenti patogeni che provocano l'infiammazione della vescica. Molto utili nel trattamento della cistite sono le erbe medicinali diuretiche e antinfiammatorie (equiseto, calendula, achillea, erba di San Giovanni, diuretici, ecc.), che possono essere utilizzate parallelamente al corso principale del trattamento.

Prevenzione della cistite

Per prevenire l’infiammazione della vescica è necessario seguire le seguenti regole:

escludere fattori come stress costante, mancanza di sonno, esposizione prolungata al freddo;
adattare la dieta: è necessario aumentare il consumo di frutta e verdura e rinunciare a cibi piccanti, grassi, fritti e affumicati;
bere almeno 2 - 2,5 litri di liquidi ogni giorno (se non c'è gonfiore); Bevi più acqua e succhi acidi. Il succo di mirtillo è particolarmente utile.
svuotamento sistematico e completo della vescica;
Evitare l'ipotermia.
Igiene personale
Evitare indumenti stretti, che possono portare a una cattiva circolazione sanguigna nella zona pelvica.
Se soffri di stitichezza, prova ad aumentare la quantità di frutta e verdura fresca (e cruda) nella tua dieta.
Quando si puliscono i genitali, utilizzare sapone con un equilibrio acido-base neutro.
Si consiglia di urinare prima e dopo il rapporto sessuale.
Cambiare gli assorbenti il ​​più spesso possibile durante le mestruazioni.

Il trattamento della cistite con rimedi popolari si basa sugli effetti diuretici, antinfiammatori e antimicrobici delle erbe medicinali. I rimedi casalinghi per la cistite con il riscaldamento dell'area della vescica aumentano il flusso sanguigno e quindi migliorano l'afflusso di sangue agli organi del sistema genito-urinario, rafforzano l'immunità locale, ma favoriscono la diffusione dei microbi attraverso il flusso sanguigno, quindi, con una ridotta immunità, e anche questa condizione include la gravidanza, il riscaldamento è controindicato.

È anche necessario prestare attenzione alle piante medicinali: molte di esse sono controindicate durante la gravidanza. Se la pianta è anche leggermente velenosa, le donne incinte non dovrebbero in nessun caso usarla per il trattamento! Di seguito considereremo solo i rimedi popolari per il trattamento della cistite che non sono pericolosi da usare durante la gravidanza.

Erbe e infusi per il trattamento della cistite in gravidanza

    Versare 20 g di radici di asparagi tritate con 1 bicchiere d'acqua e lasciare. Prendi 0,5 tazze 4 volte al giorno come rimedio popolare per la cistite.

    Versare 1 tazza di chicchi (non decorticati) di avena con 2 tazze d'acqua. Far bollire a bagnomaria finché metà dell'acqua non sarà evaporata, filtrare e aggiungere 2 cucchiai di miele, far bollire per altri 5-10 minuti e assumere 0,5 tazze 2-3 volte al giorno per l'infiammazione della vescica.

    Versare 2 cucchiai di erba di equiseto in 1 litro d'acqua, far bollire per 10 minuti, lasciare avvolgere per 20 minuti, filtrare. Riponete l'erba in un sacchetto di tela e usatela come impacco: applicatela calda sul basso ventre. Prendi 1 bicchiere di decotto 2-3 volte al giorno. Utilizzare per l'esacerbazione della cistite cronica.

    Versare 2 cucchiai di erba di equiseto tritata in 1 tazza di acqua bollente e lasciare. Assumere 50-70 ml 4 volte al giorno per trattare l'infiammazione della vescica.

    Versare 20 erbe di menta in fiore in 1,5 litri di acqua bollente, far bollire per 5-10 minuti, raffreddare, assumere 1 bicchiere 3 volte al giorno per un mese come rimedio popolare per la cistite.

    Infondere i semi di aneto in acqua in un rapporto di 1:20. Prendi 1-2 bicchieri 3 volte al giorno. L'infuso viene utilizzato nei processi infiammatori delle vie urinarie, nella diatesi dell'acido urico e nella ritenzione urinaria. Inoltre abbassa la pressione sanguigna e dilata i vasi coronarici. Versare 1 cucchiaio di erba di aneto insieme ai semi in 1,5 tazze di acqua bollente e lasciare agire per 30 minuti. Bere 0,3 tazze 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti per la cistite.

    Versare 2 cucchiai di radice di rosa canina macinata finemente in 1 tazza di acqua bollente, cuocere a fuoco lento o a bagnomaria per 15 minuti, lasciare agire per 1 ora e filtrare. Bere 0,5 tazze 4 volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti.

    Mescolare 3 parti di bacche di sorbo rosso e 1 parte di foglie di mirtillo rosso. Preparare 1 cucchiaio della miscela con 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare sul fuoco per 3-4 ore, filtrare. Bevi 0,5 tazze 3-4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, aggiungendo 1 cucchiaino di miele. Consigliato nelle malattie infiammatorie della vescica; può essere utilizzato come diuretico nella pielonefrite cronica.

    Versare 6–8 g di foglie di betulla in 0,5 litri di acqua calda, far bollire per 10 minuti, lasciare filtrare. Bere 50 ml 3 volte al giorno durante i pasti. L'infuso viene utilizzato per le infiammazioni dei reni e della vescica: previene la formazione di calcoli urinari ed è un diuretico.

    Le foglie di ribes nero sono usate come diuretico per urolitiasi, cistite e pielonefrite. Versare 1 litro di acqua bollente su 5-6 cucchiai di foglie tritate e lasciare in un luogo tiepido per almeno un'ora. Prendi un bicchiere 5-6 volte al giorno. Puoi aggiungere zucchero o miele al brodo per migliorare il gusto.

Rimedi casalinghi per il trattamento della cistite durante la gravidanza

    Bevi 1-2 cucchiai di succo di rapa, bollito sul fuoco per 5 minuti.

    C'è una miscela di pinoli e miele. Questo pulisce i reni e la vescica, dando loro la forza di trattenere l'urina.

    Mescola il miele e il succo di ravanello nero in un rapporto 1:1. Assumere la miscela 3 volte al giorno, 1 cucchiaio, 30-40 minuti dopo i pasti. Il corso del trattamento per l'infiammazione della vescica dura 3-4 settimane.

    Mescola miele e semi di sedano in proporzioni uguali, prendi 1 cucchiaino 3 volte al giorno per la cistite.

    Sciogliere 0,1-0,3 g di mumiyo in una piccola quantità di latte (0,5 cucchiaino), mescolare con la farina, formare delle candele e inserirle nell'ano PER la cistite. Questa procedura ridurrà il dolore dovuto alla cistite. Allo stesso tempo, prendi 0,2 g di mumiyo durante la notte, 3 ore dopo i pasti per 10 giorni. Se necessario, ripetere il corso.

    Prendi 1 cucchiaio di olio d'oliva al giorno, 25 minuti prima dei pasti.

    Per rafforzare la vescica, mescolare 1 cucchiaino di polpa di cipolla, mela e miele appena preparata. Prendi questa miscela 30 minuti prima dei pasti. Si prega di notare che è necessario preparare una nuova dose per ciascuna dose.

    1 tazza di chicchi d'avena e 2 tazze d'acqua vengono fatte bollire a bagnomaria fino a quando metà del volume del liquido sarà evaporata. Aggiungi 1 cucchiaio di miele. Bere 1/2 bicchiere 3 volte al giorno. Un'altra ricetta: 40 g di paglia d'avena, versare 1 litro di acqua bollente, far bollire per 10 minuti, filtrare. Bere 1 bicchiere 3 volte al giorno.

Dieta per il trattamento della cistite.

In caso di cistite acuta è necessario smettere immediatamente di mangiare cibi solidi. A temperature elevate, bere solo acqua. Si consiglia di diluire un cucchiaino di succo di limone in 180 ml di acqua bollente, lasciarlo raffreddare e bere 60 ml ogni 2 ore dalle otto del mattino a mezzogiorno. Ciò facilita la minzione e arresta anche il sanguinamento che si verifica con la cistite. Se la temperatura è normale, dovresti bere succhi di verdura (ad esempio carote mescolate con acqua). Un buon diuretico è il succo di cetriolo; Dovresti berne una tazza 3 volte al giorno con un cucchiaino di miele e un cucchiaio di succo di limone. Quindi puoi passare a una dieta a base di latticini e vegetali. Evita i carboidrati raffinati e il sale.

Puoi bere questa miscela nutriente e diuretica due volte al giorno: mescola mezzo bicchiere di porridge d'orzo liquido e siero di latte e aggiungi il succo di un limone.

Se non c'è gonfiore, bere quanto più possibile e sempre caldo. Bevi acqua con 1/2 cucchiaino di bicarbonato di sodio ogni giorno. In caso di stitichezza non bisogna assumere un lassativo forte, come l'olio di ricino, ma ricorrere a semplici rimedi casalinghi: prugne, yogurt, siero di latte, latte crudo, mele al forno, succo di carota, crauti, decotto di semi di lino.

10 –N 30) è una malattia caratterizzata dalla comparsa e dall'ulteriore sviluppo di un processo infiammatorio nella vescica. Secondo la classificazione, la cistite può essere infettiva o non infettiva (interstiziale), acuta o cronica. Le donne ne sono più sensibili rispetto agli uomini. La malattia può manifestarsi con uguale frequenza sia in età fertile che in età avanzata (durante la menopausa).

L'infiammazione della vescica si verifica spesso nelle donne in gravidanza. La malattia debutta nel primo, secondo e anche terzo trimestre di gravidanza. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura anatomica dell'uretra femminile. Gli agenti infettivi possono facilmente entrare nella vescica dalla vagina a causa del fatto che l'uretra è corta e di grande diametro. Lì iniziano a moltiplicarsi attivamente, diventando la causa dello sviluppo del processo infiammatorio.

Se diagnosticata e trattata tardivamente, la malattia ha conseguenze negative per la madre e il feto. Per evitare ciò, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di un urologo.

Perché la cistite si manifesta nelle donne in gravidanza?

Molto spesso, la causa eziologica dello sviluppo della cistite nelle future mamme è la microflora batterica che popola la vagina. Normalmente hanno proprietà opportunistiche che vengono soppresse dal sistema immunitario. Nelle prime fasi della gravidanza, nel corpo della donna si verifica un potente cambiamento ormonale, che porta ad una diminuzione della sua reattività.

Inizia il processo di adattamento del sistema immunitario a nuove condizioni. A causa di queste circostanze, non può svolgere pienamente le sue funzioni. Non solo l'immunità generale, ma anche quella locale diminuisce. La microflora condizionatamente patogena della vagina viene trasformata in patogena. Quando entra nella vescica, provoca infiammazione al suo interno.

Un'altra ragione per lo sviluppo della cistite è considerata un'infezione esterna (mancanza di igiene personale, infezioni postcoitali). Per tutelarsi è consigliabile che la futura mamma pianifichi la propria gravidanza. Prima del concepimento, tutte le malattie croniche devono essere curate.

Se una donna ha infezioni nel corpo in fase acuta o cronica, la maternità dovrebbe essere posticipata. Durante il trattamento, deve essere utilizzata la contraccezione per sopprimere l’ovulazione ed evitare una gravidanza.

Ci sono ulteriori fattori che causano lo sviluppo della cistite nelle donne in gravidanza:

Alcuni ginecologi lo considerano. Circa il 50% delle donne all'inizio della gravidanza sperimenta questo problema. Un ruolo primario nello sviluppo della malattia è giocato dalla diminuzione dell'attività immunitaria. Il sistema immunitario del corpo femminile riconosce la vita che è sorta al suo interno come qualcosa di estraneo e cerca di sbarazzarsi di questo problema il più rapidamente possibile.

Ma la natura ha previsto tutto. Per prevenire il rigetto dell'ovulo fecondato, nel corpo della donna inizia una "tempesta ormonale".

Le ovaie producono attivamente gli ormoni della gravidanza, che hanno un effetto soppressivo sul sistema immunitario. In uno stato indebolito, non può proteggere completamente il corpo della futura mamma dalle infezioni.

Quando si mangiano cibi contenenti allergeni alimentari, è possibile prevederne lo sviluppo. Pertanto, si consiglia alle future mamme di astenersi dal mangiare cavoli, noci, legumi e cioccolato.

Se una donna ne ha una storia, allora nelle prime fasi della gravidanza ci si può naturalmente aspettare la sua esacerbazione.

I ginecologi prestano molta attenzione quando trattano una malattia che si verifica nel primo trimestre di gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei farmaci ha un effetto teratogeno e è pericolosa per il feto. Se la malattia non viene trattata in questa fase, entra nella fase cronica, complicando la gravidanza con continue riacutizzazioni.

Un trattamento inadeguato o la sua assenza può causare un'infezione intrauterina, la nascita di un bambino prematuro e altre conseguenze negative.

Cistite alla fine della gravidanza

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il corpo della donna si adatta completamente al suo stato temporaneo. L'attività del sistema immunitario ritorna alla normalità. Nelle fasi successive, il bambino inizia a crescere attivamente, l'utero si allunga e aumenta di dimensioni.

L'utero in crescita esercita pressione sugli organi addominali e pelvici, e soprattutto sulla vescica. Questa circostanza porta all'interruzione della sua funzione di evacuazione, al ristagno di urina, alla riproduzione e allo sviluppo di batteri patogeni.

Nella seconda metà della gravidanza, il trattamento della malattia non dovrebbe ricevere meno attenzione.

Nelle fasi successive, il feto ha una protezione affidabile: una placenta formata. Ciò consente di assumere singoli farmaci antibatterici che possono essere prescritti solo da un medico.

Cistite acuta e gravidanza

La cistite acuta può complicare la gravidanza nelle fasi iniziali e tardive. Le donne possono soffrire di cistite infettiva e non infettiva. Nel primo caso, l'impulso al suo sviluppo è l'ipotermia prolungata del corpo della donna incinta. I batteri patogeni entrano nella vescica, si moltiplicano e causano un processo infiammatorio.

La cistite non infettiva si sviluppa a causa di una serie di ragioni eziologiche. Per il corpo della futura mamma, non è meno pericoloso di quello infettivo. Per evitare lo sviluppo della malattia, dovresti escludere:

  • mangiare cibi contenenti allergeni alimentari;
  • stile di vita sedentario (porta alla congestione della zona pelvica o al suo aggravamento);
  • la presenza di concomitante patologia cronica;
  • la presenza di calcoli nei reni e nella vescica;
  • prendendo alcuni farmaci.

Nel secondo e terzo trimestre vengono alla ribalta il deterioramento dell'afflusso di sangue agli organi pelvici e la compressione della vescica da parte dell'utero in crescita.


La malattia molto spesso non presenta segnali di allarme e si manifesta all'improvviso. Quando compaiono i primi segni, una donna dovrebbe contattare immediatamente un ginecologo. Un attacco di cistite acuta durante la gravidanza si manifesta con il seguente insieme di sintomi:

  1. Sindrome del dolore grave. Il paziente avverte un dolore fastidioso sopra il pube, che si intensifica quando la vescica è piena.
  2. Dolore bruciante e bruciante nell'uretra, specialmente durante la minzione.
  3. Frequente bisogno di defecare.
  4. La comparsa di un desiderio ingannevole di urinare.
  5. Secrezione di urina torbida con un odore sgradevole. Spesso si trova sangue.
  6. Sindrome da intossicazione (febbre, debolezza generale, sonnolenza).

La presenza di intossicazione indica un decorso grave della malattia e richiede il trattamento ospedaliero per ridurla Ridurre al minimo il rischio per il feto. Nei casi avanzati, la cistite quando si sviluppa nelle donne in gravidanza spesso causa pielonefrite purulenta. Questa patologia è caratterizzata dall'infiammazione della pelvi renale che, se non trattata, può causare sepsi e persino la morte della futura mamma e del feto.

Cistite cronica e gravidanza

Molto spesso, durante la gravidanza, la malattia debutta in modo acuto, ma ci sono casi in cui i suoi sintomi sono lievi o completamente assenti. Questo decorso della malattia caratterizza la sua forma cronica.

La cistite cronica durante la gravidanza è una conseguenza della cistite acuta non trattata, osservata in precedenza in una donna. Ciò può essere dovuto anche ad un trattamento errato o incompleto. La malattia nella sua forma cronica si manifesta spesso alternando fasi di esacerbazione e attenuazione del processo o ha una natura costante e lenta dell'infiammazione.

In assenza di gravidanza, la malattia molto spesso peggiora nella stagione fredda, quando il fattore scatenante è l'ipotermia. Nelle donne “in una situazione interessante”, l’esacerbazione non ha una chiara stagionalità. La cistite cronica è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

  • bisogno frequente di urinare;
  • scarico di urina mista a pus;
  • dolore costante e doloroso nella zona della vescica, che diventa più pronunciato quando viene svuotata.

Con un processo infiammatorio lento, non ci saranno manifestazioni della sindrome da intossicazione.

Perché la cistite è pericolosa durante la gravidanza?

Come ogni malattia, l'infiammazione della vescica di eziologia infettiva e non infettiva rappresenta una minaccia per la futura mamma e il nascituro. Se la cistite di natura infettiva non viene trattata, i microrganismi patogeni possono penetrare nei reni lungo il percorso ascendente. Questo è irto dello sviluppo di una malattia così pericolosa come la pielonefrite o l'infiammazione dei reni.

Una minaccia particolare per la vita e la salute di una donna incinta, così come per il feto, è rappresentata dall'infiammazione bilaterale delle strutture renali.

Una moltiplicazione eccessiva dei batteri può portare alla formazione di carbonchi (ulcere) nei reni, che provocano sepsi (avvelenamento del sangue), che è molto difficile da trattare. Con questo sviluppo degli eventi, esiste una vera minaccia per la vita della madre e del bambino. Il rischio di questa complicanza è elevato nelle donne che hanno una storia di infezioni croniche del tratto urinario.

La cistite non diagnosticata e non trattata in una donna incinta comporta la minaccia di infezione del feto nell'utero. Questi bambini nascono molto prematuramente, hanno un ritardo nello sviluppo fisico e talvolta mentale. Nei casi gravi di infezione intrauterina, che può manifestarsi sotto forma di sepsi, i bambini muoiono entro il primo mese di vita. La causa della morte in questo caso è il graduale sviluppo di insufficienza multiorgano.

Se la cistite è complicata nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il feto può morire o congelarsi. Questa è un'indicazione per l'aborto tardivo o per un intervento chirurgico che distrugge il feto.

Se i reni sono danneggiati, la futura mamma può sviluppare ipertensione arteriosa secondaria (un aumento costante della pressione sanguigna). Ciò aumenta il rischio di complicazioni nella seconda metà della gravidanza: preeclampsia, eclampsia, sindrome HEELP. Se le cure di emergenza non vengono fornite in modo tempestivo, queste condizioni possono portare alla morte della donna o del feto.

Misure diagnostiche

Il segreto del trattamento efficace della cistite risiede nella sua rilevazione tempestiva e accurata. Per fare una diagnosi corretta, il medico deve ricorrere a vari metodi di ricerca. Puoi determinarlo utilizzando:

Come trattare la cistite nelle donne in gravidanza

Il trattamento della cistite durante la gravidanza deve essere effettuato sotto lo stretto controllo di un medico! Non è consigliabile automedicare a casa: ciò può causare danni irreparabili alla salute della madre e del nascituro.

Quando prescrive il trattamento, il medico deve affrontare alcune difficoltà: per le donne che trasportano un bambino e si preparano all'allattamento al seno, alcuni farmaci sono strettamente controindicati. L'obiettivo principale nel trattamento della cistite infettiva è la distruzione dell'agente patogeno. A questo scopo vengono utilizzati gli antibiotici. La gamma di agenti antibatterici adatti al trattamento delle future mamme è molto più ristretta rispetto a quella delle donne normali.

Nella lotta contro la cistite nelle donne in gravidanza, Monural, Amoxicillina e Amoxiclav vengono utilizzati con successo. Per distruggere rapidamente i batteri patogeni nella vescica, insieme agli antibiotici, vengono prescritti preparati a base di erbe: "Canephron", "Urolesan". Nelle fasi iniziali della malattia, il trattamento può essere limitato solo ai rimedi erboristici.

La sindrome del dolore può essere alleviata con compresse antispasmodiche (No-shpa, Spazmalgon) o analgesici antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Depiofen). I FANS riducono anche l'intensità e la durata del processo infiammatorio. Puoi assumere questi farmaci solo come prescritto dal tuo medico, dopo aver letto attentamente le istruzioni. Oltre alla terapia farmacologica, le future mamme dovrebbero attenersi alle raccomandazioni del medico, vale a dire:

  • mantenere il riposo a letto;
  • aderire a una dieta a base di latticini e verdure, evitare di mangiare cibi piccanti e piccanti;
  • osservare il regime di consumo: è necessario bere almeno due litri di liquidi al giorno (acqua purificata, gelatina di mirtilli rossi);
  • alla minima necessità svuotare la vescica;
  • mantenere i piedi caldi e prevenire l'ipotermia generale del corpo.

L'instillazione della vescica è molto efficace dal punto di vista terapeutico e sicura per il feto. L'essenza di questa procedura è l'introduzione di farmaci antibatterici nella vescica utilizzando un catetere speciale. Questo metodo è utilizzato solo in un istituto medico. I medicinali agiscono “localmente” e praticamente non vengono assorbiti nel flusso sanguigno. Per sbarazzarsi della cistite sono sufficienti diverse procedure.

Trattamento con rimedi popolari

Un'alternativa alla medicina tradizionale è il trattamento con rimedi popolari. La cistite durante la gravidanza può essere curata con l'aiuto di decotti e infusi di erbe medicinali, che hanno un effetto antinfiammatorio e analgesico. Sono utili anche per stimolare l'allattamento. Ma anche questi farmaci dovrebbero essere prescritti dal medico dopo aver valutato la gravità della malattia.

Efficaci per trattare l'infiammazione della vescica sono un infuso di aneto e foglie di betulla, un decotto di fiori di camomilla con miele, un infuso di foglie di mirtillo rosso e bacche di sorbo. C'è un'opinione secondo cui l'omeopatia aiuta nella lotta contro la cistite, ma non ci sono prove significative a riguardo.

I rimedi popolari sono efficaci e poco costosi, ma se non si osserva alcun effetto entro diversi giorni, è necessario ricorrere al trattamento farmacologico.

Misure preventive

Per evitare che la gravidanza venga rovinata dalla cistite, è necessario seguire le raccomandazioni preventive. Prima di pianificare una gravidanza, una donna deve essere completamente esaminata e tutte le malattie croniche esistenti devono essere trattate.

Essendo rimasta incinta, la futura mamma deve essere attenta alla propria salute: non prendere troppo freddo, fare esercizi fisici per le donne incinte più volte alla settimana, aderire a una dieta equilibrata e al regime di consumo raccomandato e svuotare la vescica al minimo bisogno . Per evitare spiacevoli sorprese, è necessario registrarsi il prima possibile presso la clinica prenatale e visitare un ginecologo ogni mese.

La prevenzione della cistite in gravidanza è molto importante, perché in una situazione così delicata la malattia è più facile da prevenire che curare!

La gravidanza, pianificata o spontanea, è sempre uno stato diverso del corpo femminile. Il corpo ha nuove “responsabilità” e il carico aumenta. Durante la gravidanza, una donna può sperimentare vari problemi, uno di questi è la cistite. La cistite è un'infiammazione del rivestimento interno della vescica, accompagnata da sintomi specifici e alterazioni negli esami delle urine e, meno comunemente, negli esami del sangue.

La natura infettiva della cistite si verifica nella stragrande maggioranza dei casi. Oggi parleremo della cistite infettiva, dato che la gravidanza è uno stato immunosoppressivo. Meno comunemente, la cistite si verifica dopo l'assunzione di farmaci o dopo interventi sulle vie urinarie)

Cause di cistite durante la gravidanza:

1. Cambiamenti nei livelli ormonali.

Il background ormonale cambia con l'inizio della gravidanza, la ristrutturazione consiste principalmente in un aumento del livello dell'ormone della gravidanza, il progesterone. Il progesterone aiuta a mantenere il normale tono dell'utero, cioè rilassa i muscoli e previene l'aborto spontaneo. Oltre allo strato muscolare dell'utero, il progesterone rilassa tutte le strutture che hanno fibre muscolari lisce. I bersagli del progesterone comprendono: organi del sistema urinario (ureteri, vescica), organi del tratto gastrointestinale (esofago, stomaco, intestino), vasi sanguigni e soprattutto vene (vene degli arti inferiori e vene emorroidarie).

Questo ormone rilassa i muscoli del sistema urinario, gli ureteri si allargano e il meccanismo di ritorno dell'urina al loro interno si indebolisce. Anche la vescica è ipotonica, lo sfintere, che separa la cavità vescicale dall'ambiente esterno, si rilassa e aumenta il rischio di ingresso di flora varia. Più spesso, l'infezione si verifica con una microflora condizionatamente patogena; nelle donne, l'uretra, il vestibolo della vagina e l'ano si trovano molto vicini l'uno all'altro. La flora intestinale può apparire inappropriata per il tratto urinario. Anche lo spostamento della flora ordinaria in luoghi inappropriati può causare un processo infiammatorio; nel caso della disbiosi vaginale o della disbiosi intestinale il rischio aumenta notevolmente.

Il progesterone riduce anche la difesa immunitaria di tutto il corpo. Ciò è previsto dalla natura affinché il corpo della madre non rifiuti il ​​bambino. Il bambino è un organismo estraneo, poiché porta con sé la metà del patrimonio genetico del padre.

L'immunità ridotta garantisce che i microrganismi che entrano nell'uretra (uretra) non vengano soppressi dalle cellule protettive o non vengano completamente soppressi, il che comporta lo sviluppo graduale di un processo infettivo: la cistite.

2. Spostamento degli organi pelvici da parte dell'utero gravido.

Man mano che l'utero gravido cresce, gli organi pelvici, e in particolare la vescica, iniziano a spostarsi. Il possibile volume della vescica diminuisce man mano che viene compressa dall'utero. Per fare un confronto: la capacità della vescica di una donna non incinta è di circa 500–700 ml, mentre quella di una donna incinta è di 100–250 ml in tempi diversi.

La minzione frequente (a volte fino a 10-15 volte al giorno) è normale per una donna incinta se non è accompagnata da sintomi clinici o alterazioni di laboratorio. Anche i frequenti viaggi in bagno sono un fattore di rischio di infezione, perché spesso possono essere fuori casa, ci sono meno possibilità di igiene personale e l'enorme traffico di servizi igienici nei centri commerciali o nei cinema (il che significa contaminazione con flora varia).

La cistite cronica di solito peggiora durante la gravidanza. I fattori di rischio e le cause della riacutizzazione sono gli stessi della cistite acuta.

Fattori predisponenti:

Attività sessuale eccessiva

Malattie concomitanti (soprattutto diabete mellito di tipo 1 o 2, perché in queste malattie la protezione locale delle mucose è notevolmente ridotta e l'infezione si diffonde facilmente),

Cattiva alimentazione (abbondanza di cibi fritti, affumicati ed eccessivamente piccanti),

- stitichezza (la presenza a lungo termine di feci nell'intestino può essere accompagnata dalla traslocazione di microrganismi),

Sedersi per lunghi periodi di tempo senza pause,

Mancato rispetto delle norme di igiene personale (lavaggio improprio, uso di biancheria intima attillata e sintetica, infradito).

Sintomi di cistite nelle donne in gravidanza

Minzione frequente in piccole porzioni.
- Dolore e taglio durante la minzione. Il dolore può essere fastidioso nell'addome inferiore, nella regione sovrapubica (va differenziato dalla minaccia di aborto spontaneo e da altre patologie), può esserci dolore all'inizio della minzione o, al contrario, alla fine, quando l'ultima porzione di urina è rilasciato. L'intensità del dolore varia da lievi sensazioni di trazione a dolori debilitanti e taglienti.
- Falso bisogno di urinare.
- La comparsa di sangue nelle urine.
- L'urina cambia colore e trasparenza, diventa torbida e può acquisire un odore sgradevole.
- Aumento della temperatura corporea generale.

Diagnosi di cistite

1. Manifestazioni cliniche. Informi il medico dei tuoi reclami, vengono eseguiti la termometria e un esame generale.

2. Un esame generale delle urine è il primo passo nella diagnosi di laboratorio delle infezioni del tratto urinario. Nell'OAM vediamo il peso specifico (densità) delle urine, la presenza di proteine ​​e batteri, il numero di leucociti (globuli infiammatori) ed eritrociti (globuli rossi). Sulla base dell'OAM, viene effettuata una diagnosi primaria e viene quindi monitorato il progresso del trattamento.

3. Analisi del sangue generale. Nell'emocromo cerchiamo segni di infiammazione sistemica, globuli bianchi elevati e velocità di eritrosedimentazione (VES). In genere, l'insorgenza di un'infezione acuta delle vie urinarie non produce un quadro infiammatorio pronunciato nel sangue. Se si notano cambiamenti significativi nel sangue, significa che la reazione infiammatoria è grave e potrebbero esserci complicazioni.

4. L'esame da parte di un ostetrico-ginecologo (sia esterno che vaginale), gli ultrasuoni (in particolare la cervicometria) vengono effettuati per escludere la minaccia di aborto spontaneo.

5. Esame da parte di un urologo. Il trattamento delle infezioni urinarie viene effettuato da un urologo, quindi l'esame dovrebbe essere congiunto. Inizialmente, l'urologo esamina il paziente, valuta i risultati dei test e prescrive il trattamento. Un ulteriore controllo del processo di trattamento può essere effettuato da un ostetrico-ginecologo presso la clinica prenatale. La consultazione ripetuta con un urologo viene effettuata secondo le indicazioni, ad esempio, se l'effetto del trattamento è insufficiente o si è verificata una recidiva della malattia.

6. Ulteriori ricerche:

Analisi delle urine secondo Nechiporenko. Per questa analisi, viene prelevato 1 ml di sedimento urinario e viene valutato il contenuto di leucociti, globuli rossi e cilindri (i cilindri ialini sono una sorta di "calchi" dei tubuli renali, che indicano lo sviluppo di un processo autoimmune nei reni ). Normalmente i leucociti sono inferiori a 2000 per 1 ml, gli eritrociti sono inferiori a 1000 per 1 ml, i cilindri (ialini) sono inferiori a 20 per 1 ml.

Analisi delle urine secondo Zimnitsky. Il processo di raccolta delle urine per questa analisi è una questione molto responsabile. Avrai bisogno di 8 barattoli puliti e di un timer. La raccolta delle urine inizia alle 8 del mattino, prima dovresti urinare alle 6 del mattino (l'urina notturna non è necessaria), quindi urinare in un barattolo separato ogni 3 ore. È inoltre necessario registrare la quantità di liquidi consumati (questo include anche zuppe, verdure e frutta) e la quantità di urina escreta. Sulla base dei risultati di questa analisi, è possibile determinare la densità delle urine a diverse ore, la predominanza della diuresi diurna o notturna.

Proteinuria quotidiana. Viene raccolta tutta l'urina giornaliera e vengono analizzate le perdite proteiche giornaliere dai reni.

Coltura delle urine per flora e sensibilità agli antibiotici. La coltura delle urine viene effettuata su speciali terreni nutritivi, la crescita della flora viene monitorata dopo 5 - 7 giorni. Una volta identificata la flora patogena, la sua coltura pura viene coltivata e testata per la sensibilità a vari antibiotici. Sulla base dei risultati, ti verrà data la conclusione che un certo tipo di agente patogeno è sensibile, ad esempio, alle penicilline e alla gentamicina, ma insensibile alle cefalosporine.

Per il successo dell'inizio e del decorso della gravidanza, è necessario prepararsi adeguatamente.

Prepararsi alla gravidanza con cistite cronica.

1. Esame di laboratorio delle urine (OAM, test secondo Nechiporenko, Zimnitsky, urinocoltura per la flora)

2. Ultrasuoni dei reni e della vescica in uno stato completo. È necessaria un'ecografia per assicurarsi che l'infezione non si sia diffusa più in alto e che non vi siano danni ai reni (pielite o pielonefrite)

4. Trattamento dell'infiammazione cronica o esacerbazione secondo gli standard generalmente accettati (antibiotici, fitoterapia). La gravidanza è consentita 3 mesi dopo il raggiungimento della remissione stabile. Dopo aver ottenuto la remissione, puoi continuare a prendere farmaci a base di erbe tra quelli consentiti durante la gravidanza a scopo preventivo (per non cancellarli nelle fasi iniziali e non danneggiare il bambino se riesci a rimanere incinta subito).

5. Screening per le malattie sessualmente trasmissibili di entrambi i partner (clamidia, gonorrea, ureaplasma, micoplasma, trichomonas). Se vengono rilevate infezioni, la moglie dovrebbe essere curata da un ostetrico-ginecologo e il marito da un urologo. La gravidanza è consentita dopo il controllo della cura mediante ELISA o PCR.

Trattamento della cistite durante la gravidanza

Antibiotici e preparati erboristici sono usati per trattare le malattie urologiche.

La malattia renale è forse l’unica area in cui viene utilizzata la fitoterapia insieme agli antibiotici e ad altri potenti farmaci. In un certo senso, l’area dei reni e delle vie urinarie è “facilmente accessibile” per i farmaci, perché molte sostanze vengono escrete attraverso i reni. Tuttavia, non tutte le erbe possono essere utilizzate dalle donne incinte. Affronta la questione del trattamento con molta attenzione, a volte una miscela di erbe sconosciuta acquistata di seconda mano è molto più pericolosa di un antibiotico iniettabile con una composizione nota e proprietà e conseguenze ben studiate.

Autoaiuto per la cistite

Lavare (NON LAVARE!) gli organi genitali esterni con decotti alle erbe (aiuta ad alleviare il prurito e l'infiammazione dall'esterno e previene la reinfezione. Utilizzare acqua tiepida o decotti alle erbe (camomilla, calendula, spago). Queste tecniche sono utilizzate per l'auto-igiene aiuta ai primi segni della malattia, quindi fatti sentire meglio e vai dal medico.

Preparazioni erboristiche

Canefrone Nè una medicina erboristica che comprende erba di centaurea, radici di levistico e foglie di rosmarino. Utilizzare 2 compresse 3 volte al giorno con abbondante acqua (se non ci sono controindicazioni al bere molta acqua, ad esempio gonfiore). Il corso del trattamento dura da 14 giorni. È usato nella terapia complessa e come farmaco di follow-up.

Brusniver è una collezione di erbe che comprende foglie di mirtillo rosso, erba di erba di San Giovanni, rosa canina ed erba tripartita. Si utilizza internamente sotto forma di decotto fresco o infuso. Il decotto viene preparato come segue: 1 bricchetta di polvere viene versata in 0,5 litri di acqua calda e fatta bollire per 15 minuti, quindi lasciata per 45 minuti. L'infuso viene preparato in modo leggermente diverso: 1 bricchetta di materia prima viene versata con 0,5 litri di acqua bollente e infusa in un thermos per 2 ore.
Preso per via orale 1/3 - 1/4 di tazza 3 - 4 volte al giorno per 1-4 settimane.
Brusniver viene utilizzato anche per il trattamento complesso della cistite; è molto difficile sconfiggere l'infezione con una miscela di erbe.

Zhuravit è un medicinale erboristico a base di estratto di mirtillo rosso e comprende anche acido ascorbico. Zhuravit è disponibile sotto forma di capsule, assumere 1 capsula 3 volte al giorno nei primi 3 giorni di malattia e poi 1 capsula al mattino. La durata del trattamento varia notevolmente.

Cyston è una compressa erboristica. Non ci sono dati chiari sul suo utilizzo durante la gravidanza, tuttavia, l'uso nelle donne in gravidanza non è controindicato (se non vi è allergia ai componenti). Il farmaco comprende: estratti di fiori di cavolfiore Dicarpus, steli di Saxifraga ligulate, steli di robbia cordifolia, semi di fiori di paglia ruvidi, parti aeree di Onosma bractiflora, estratto dell'intera pianta di Vernonia ashy, polvere di mumiyo purificata. Utilizzare 2 compresse 2 volte al giorno fino alla scomparsa del processo infiammatorio.

Da solo, oltre al trattamento principale, puoi prendere decotti di chicchi d'avena non raffinati, semi di aneto, bacche di sorbo, rosa canina e bevande alla frutta con mirtilli rossi e mirtilli rossi. Prima di assumere questi decotti e bevande alla frutta, consultare il medico per non duplicare il farmaco. Ad esempio, se prendi zhuravit, il succo di mirtillo rosso non ti sarà utile, ma sarà utile un decotto di avena.

Antibiotici

L'amoxicillina è un antibiotico penicillinico utilizzato in un'ampia varietà di casi, incluso il trattamento delle infezioni del tratto urinario. Il dosaggio e la durata dell'uso sono determinati solo dal medico. L'uso durante la gravidanza comporta sempre una valutazione e un rapporto tra rischio per il bambino e beneficio per la madre. Non esistono antibiotici assolutamente innocui. Ma se ci sono indicazioni, dovranno essere utilizzate, poiché l'infezione danneggerà molto di più il bambino.

Le cefalosporine (cefuroxima, ceftriaxone, ceftibuten, cefalexina) vengono utilizzate sia in capsule che per iniezione. Approvato per l'uso a partire dal secondo trimestre, solo sotto controllo medico. Il dosaggio e la durata della somministrazione sono regolati dal medico.

Monural (fosfomicina) appartiene ai nuovi antibiotici del gruppo fosfonico. Ora ha guadagnato ampia popolarità grazie alla sua comoda frequenza di somministrazione e all'efficacia dell'azione. Applicare una volta, 3 grammi (1 polvere). Ma è necessario monitorare ulteriormente l'esame delle urine, poiché la clinica della cistite può regredire, la minzione non farà male e le condizioni generali miglioreranno, ma nelle urine rimarranno batteri e altri segni di infiammazione, il che significa che dopo un po 'di tempo l'infezione divamperà con rinnovato vigore e sconfiggerla sarà più difficile.

Antispastici

Nelle prime fasi della malattia, il dolore molto pronunciato al basso ventre, sopra l'utero, può darti fastidio. Non è necessario sopportarli, il dolore provoca il rilascio degli ormoni dello stress e può aumentare il tono dell'utero.

Il consiglio comune del termoforo o, al contrario, del freddo sulla pancia NON è assolutamente adatto alle donne incinte a causa del rischio di ipertonicità uterina.

Drotaverina (non termale) Viene assunto in base alla situazione per alleviare il dolore spastico. Puoi assumere fino a 3 compresse al giorno. Non sono stati forniti dati sugli effetti tossici sul feto, ma l'uso a lungo termine del farmaco non è raccomandato.

Instillazioni vescicaliè un metodo di trattamento invasivo indicato in casi estremi quando la cistite è persistente, non risponde al trattamento farmacologico e minaccia complicazioni. L'essenza della procedura è l'introduzione di soluzioni antisettiche attraverso un catetere nella cavità della vescica. In questo modo si ottiene un'ampia area di contatto tra la mucosa interessata e la soluzione terapeutica, ma l'inserimento costante del catetere può danneggiare la mucosa uretrale. Questo trattamento viene eseguito da un urologo.

Caratteristiche della gravidanza con cistite cronica:

Assunzione periodica di antisettici a base di erbe sotto la supervisione di un medico.

I farmaci certificati di alta qualità non sono economici e non ha senso assumerli continuamente. Quando ti registri, raccontaci in dettaglio il tuo problema, quanto spesso soffri di riacutizzazioni, cosa le provoca, cosa hai preso prima e come i farmaci ti hanno aiutato (questo ti permetterà di trarre una conclusione preliminare sulla sensibilità della flora).

Tenendo conto del quadro clinico, il medico sceglierà i farmaci e la durata del loro utilizzo. I medicinali a base di erbe possono essere alternati e combinati, ma solo sotto il controllo di un medico.

Bere molti liquidi caldi (almeno 1,5 litri al giorno) aiuterà il tratto urinario a “sciacquarsi” efficacemente e a prevenire il ristagno. La quantità di liquidi deve essere consumata tenendo conto della presenza di ipertensione arteriosa, gonfiore delle gambe e preeclampsia.

Una dieta con sale limitato (questo include la limitazione di tutti i cibi salati e in scatola, dei cibi affumicati e delle marinate).

Se durante la gravidanza si verifica una esacerbazione della cistite cronica, il trattamento viene effettuato con gli stessi farmaci dell'episodio di cistite acuta, solo la sua durata sarà più lunga. Per il periodo di trattamento successivo vengono prescritte per lungo tempo miscele di erbe diuretiche e medicinali a base di erbe.

Complicazioni della cistite per una donna incinta:

Sviluppo di pielonefrite,
- cronicizzazione della cistite nella cistite acuta.

Complicazioni per il feto:

- ritardo nella crescita e nello sviluppo del feto nell'utero,
- nascita di bambini con basso peso alla nascita,
- aumento del rischio di parto prematuro e di aborto spontaneo nelle prime fasi.

Tutte queste conseguenze sono causate da un processo infettivo che interrompe l'afflusso di sangue alla placenta.

Prevenzione della cistite

Evitare l'ipotermia
- urinare quando si presenta lo stimolo, non tollerarlo,
- mantenere l'igiene personale.

Il lavaggio dei genitali esterni deve essere effettuato 2 volte al giorno con acqua tiepida senza sapone nella direzione dalla parte anteriore a quella posteriore (per evitare l'introduzione della microflora dalla vagina e dall'ano nell'uretra e dall'ano nella vagina).

Consumare abbastanza liquidi, la norma media è di 1,5 litri al giorno, se non ci sono restrizioni (edema, ipertensione arteriosa, preeclampsia).

Impegnarsi in attività fisica dosata (in assenza di controindicazioni).

Ai primi segni di malattia consultare il medico e non automedicare.

Previsione

Con l’inizio tempestivo del trattamento, la prognosi è favorevole. Con un trattamento irregolare o ritardato, la cistite acuta può svilupparsi in cistite cronica o pielonefrite, con un peggioramento significativo della prognosi.

La gravidanza è spesso accompagnata da vari problemi, ma questo non è motivo di frustrazione. Quando pianifichi una gravidanza, visita un ostetrico-ginecologo e chiedi l'esame minimo che tu e il tuo partner dovete eseguire prima del concepimento. Se vengono identificati problemi, avrai tempo per risolverli e ricevere cure. Le regole di alimentazione e igiene durante la gravidanza non sono particolarmente specifiche, ma è durante questo periodo che l’organismo della donna è molto sensibile a errori di vario tipo. Non allarmarti con ulteriori test e prescrizioni di farmaci, perché noi, come te, siamo interessati al successo della gravidanza e alla salute del bambino. Prenditi cura di te e sii sano!

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