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Induzione del travaglio: metodi, metodi, indicazioni. Induzione artificiale del travaglio

Oggi, le pillole che inducono il travaglio sono particolarmente popolari. I ginecologi ricorrono spesso a questo metodo. Molte ragazze sono interessate a quanto sia pericoloso questo metodo di stimolazione e se comporti conseguenze per la salute. Puoi scoprire questo e molto altro nel nostro articolo.

Indicazioni per l'induzione del travaglio

Il parto è un processo naturale nella vita di ogni donna. Ci sono momenti in cui è impossibile fare a meno dell'intervento medico e della stimolazione del travaglio. Questo è il motivo per cui molte future mamme sono interessate a quali pillole vengono utilizzate per indurre il travaglio nell'ospedale di maternità e quanto siano pericolose per la vita del bambino.

Il medico può offrire l'induzione del travaglio se il paziente ha indicazioni per tale procedura:

Postmaturità del feto; assenza di contrazioni dopo la rottura del liquido amniotico; presenza di gravi malattie croniche; gravidanze multiple; polidramnios.

Tutti questi segnali, in assenza di intervento professionale, possono danneggiare non solo il...

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Tutte, senza eccezione, le future mamme attendono con ansia la nascita del loro bambino, poiché nelle ultime settimane di gravidanza il desiderio di vederlo il prima possibile diventa irresistibile. Nella maggior parte dei casi, il parto è facile, senza complicazioni gravi. Ma sfortunatamente le donne non sono sempre in grado di farcela da sole. In tali situazioni, i medici sono costretti a ricorrere alla stimolazione artificiale del travaglio. Se ciò non viene fatto, esiste il rischio enorme che il bambino o sua madre subiscano danni. Molto spesso gli specialisti usano un farmaco come Miropriston.

Cos'è Miropriston: indicazioni e controindicazioni

Questo farmaco è prodotto sotto forma di piccole compresse rotonde di colore giallastro, confezionate in cellule di contorno. Il principio attivo è il mifepristone. Inoltre, il prodotto contiene cellulosa microcristallina, talco, stearato di calcio e amido carbossimetilico di sodio. Il farmaco è efficace...

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Miropristone, quanto velocemente inizia il travaglio dopo?

Miropriston: un farmaco per indurre il travaglio

Per favorire il processo del parto con gli ormoni, Miropriston viene utilizzato per stimolare il travaglio se non avviene al momento stabilito. Come e quando esattamente ciò sia necessario è qualcosa che ogni donna incinta dovrebbe sapere.

La mancanza di travaglio in tempo è un'indicazione per la prescrizione di Miropriston.

Questo farmaco è un antigestageno steroideo artificiale. Il suo principio attivo ha la proprietà di bloccare la produzione dell'ormone progesterone. A giudicare dalle istruzioni, le compresse non hanno attività gestagena.

Di conseguenza...

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Quanto tempo occorre affinché il farmaco “Miropriston” abbia effetto?

Oggi parleremo di un farmaco come il miropriston: quanto tempo impiega perché inizi a funzionare. Questo farmaco viene prescritto in vari casi: dall'interruzione della gravidanza all'induzione del travaglio.

Questo farmaco serio, venduto su prescrizione, può essere utilizzato nelle istituzioni mediche che dispongono di una licenza per operare. Il farmaco è uno dei più efficaci per interrompere la gravidanza o indurre il travaglio. Ha molti analoghi che hanno azioni simili.

Come funziona il miropristone?

Come funziona Miropriston a casa? Come risultato dell'uso del farmaco, l'ovulo fecondato viene rilasciato; se parliamo delle fasi iniziali, la gravidanza viene interrotta, se delle fasi tardive, viene stimolata. L'emivita può durare fino a diciotto ore e avviene in due fasi:

Il farmaco viene eliminato lentamente nell'arco di 12...

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Non tutte le donne partoriscono da sole; in questi casi, gli ostetrici prescrivono un taglio cesareo o stimolano il travaglio con gli ormoni. La stimolazione avviene con attenzione; prima di ciò, i medici valutano i pro ei contro ed escludono anche la presenza di controindicazioni.

Per “promuovere” il processo del parto con gli ormoni, il Miropriston viene utilizzato per stimolare il travaglio se non avviene all'ora stabilita. Come e quando esattamente ciò sia necessario è qualcosa che ogni donna incinta dovrebbe sapere.

Istruzioni per il farmaco Miropriston per indurre il travaglio

La mancanza di travaglio in tempo è un'indicazione per la prescrizione di Miropriston.

Come risultato dell'azione di questo farmaco, aumenta la contrattilità del miometrio, motivo per cui l'utero inizia ...

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Metodi di stimolazione del travaglio. Vengono descritti metodi farmacologici e non farmacologici per accelerare il travaglio.

La gravidanza dura solitamente 40 settimane. I medici notano che le donne che aspettano la nascita di una figlia partoriscono prima. Ma i ragazzi possono nascere a 40-42 settimane. Ma cosa fare se la scadenza preliminare è alle spalle e non ci sono contrazioni? In questo caso è possibile indurre il travaglio.

40 settimane e nessuna nascita. È possibile indurre il travaglio?

In generale, non c'è nulla di strano nel fatto che la gravidanza duri più di 40 settimane. Ciò non significa che ci sia qualcosa che non va nel bambino. Tuttavia, i medici spesso commettono errori durante i calcoli. Inoltre, alcune donne hanno periodi irregolari e la data esatta del loro ultimo periodo mestruale non indica l'inizio della gravidanza.

Ragioni per indurre il travaglio:

L'ecografia mostra meconio nel liquido amniotico. Questo è il primo movimento intestinale del bambino, quindi inghiottirà questo liquido con gli escrementi e si avvelenerà
La donna presenta un grave gonfiore e un peggioramento della salute
Preeclampsia, nausea e vomito
Invecchiamento della placenta

In questo caso, il travaglio viene stimolato in ambiente ospedaliero utilizzando l'ossitocina. Questo ormone stimola la dilatazione della cervice e le contrazioni.

In quale settimana viene indotto il travaglio?

Di solito si ricorre alla stimolazione dopo la 40a settimana di gravidanza. Ma ora in molti ospedali per la maternità le istruzioni sono cambiate e i medici non vogliono eseguire la stimolazione senza una buona ragione.

Se una donna si sente normale, non presenta gonfiore e l’ecografia mostra acqua limpida, i medici attendono l’inizio del travaglio spontaneamente fino alla 42a settimana.

Indicazioni per indurre il travaglio:

Post termine (più di 42 settimane)
Preeclampsia
Diabete
Invecchiamento o distacco della placenta
Mancanza di ossigeno nel feto

Come viene indotto il travaglio nell'ospedale di maternità?

Esistono molti modi per indurre il travaglio; il medico sceglierà autonomamente il metodo desiderato.

Metodi per indurre il travaglio:

Dilatazione manuale della cervice. Durante questa procedura, l'ostetrica usa le dita per allungare la cervice in diverse direzioni. Questa è una procedura molto dolorosa, ma aiuta a risparmiare tempo, il che significa che il bambino nascerà più velocemente
Puntura della vescica. Questa è una procedura indolore in cui una sonda con un gancio all'estremità viene inserita attraverso il canale cervicale nell'utero. Il sacco fetale viene perforato e il liquido fuoriesce. Stimola il travaglio
Medicinali. Si tratta fondamentalmente di ormoni che vengono somministrati per via endovenosa o topica sotto forma di gel. Gli ormoni attivano il travaglio

IV che induce il travaglio

Questi sono ormoni sotto forma di contagocce. In poche parole, è una soluzione dell'ormone in soluzione salina. Spesso i medici utilizzano una siringa per iniettare un ormone in un flacone di soluzione salina.

Ormoni per indurre il travaglio:

Ossitocina. Promuove la rapida contrazione dell'utero e accelera le contrazioni. Spesso usato per fermare l'emorragia dopo il parto
Enzaprost. Questa è una prostaglandina che ammorbidisce la cervice e ne accelera la dilatazione. Stimola i muscoli miometriali e provoca contrazioni
Platifillina.È un antispasmodico e anestetico. Allevia gli spasmi e rende le contrazioni meno dolorose. Ammorbidisce il tessuto cervicale

Iniezioni che inducono il travaglio

Anche questi sono ormoni, la stessa ossitocina o prostaglandina. Possono somministrare follicolina, non stimola il travaglio, ma fa aprire l'utero più velocemente.

Nomi delle iniezioni per indurre il travaglio:

Desaminoossitocina
Enzaprost-F
Prepidil

Come indurre il travaglio con le pillole?

Di solito danno farmaci che provocano l'aborto all'inizio della gravidanza. In questo caso l'ovulo fecondato viene respinto e fuoriesce. Tutti questi farmaci sono ormonali.

Nomi delle compresse:

Pencrofton
Mirolut
Mifepristone

Come indurre il travaglio da solo?

Esistono molti modi per indurre il travaglio. Molte donne credono che i farmaci somministrati in maternità siano molto dannosi e possano influire sulla salute del bambino. Sì, esiste infatti una correlazione tra l'uso degli ormoni per la stimolazione e il numero di disturbi neurologici nel bambino.

Modi per indurre il travaglio a casa:

Esercizio fisico
Decotti alle erbe
Prodotti che stimolano il travaglio
Intimità
Clisteri

Come indurre il travaglio in modo naturale?

Il modo più semplice è fare l'amore con tuo marito ogni giorno. Certo, potresti non desiderare l'intimità sessuale, ma i medici dicono che questo rimedio funziona
Puoi lavare regolarmente il pavimento del tuo appartamento. Inoltre, questo dovrebbe essere fatto non con una scopa, ma a quattro zampe
Puoi fare esercizio fisico. Scegli fitness per donne incinte o lezioni di fitball
Prova a muoverti di più, fai lunghe passeggiate
Puoi seguire una dieta speciale

Non fare sesso se hai la placenta previa.

Esercizi che inducono il travaglio

Ci sono anche esercizi speciali che provocano il travaglio:

Vai su e giù per le scale
Siediti sulle anche, dondolandoti da un lato all'altro
Subito dopo il risveglio, fai una passeggiata nel parco. Questo deve essere fatto a un ritmo veloce
Sali sull'altalena
Nuota a rana. Inoltre, è un ottimo allenamento per tutti i muscoli.
Non sollevare in nessun caso oggetti pesanti. Ciò può causare distacco della placenta e grande perdita di sangue.

Alimenti che inducono il travaglio

Alcuni prodotti contengono sostanze che aiutano ad ammorbidire la cervice.

Lista della spesa:

Cavolo di mare
Un ananas
Foglie di menta, zenzero e prezzemolo
Cibo piccante
Ci sono un sacco di frutta e verdura fresca

Ananas e alghe contengono sostanze che agiscono come l'ossitocina. Questo ormone tonifica il miometrio e l'utero si contrae. Non seguire il consiglio di bere olio di ricino. Questa sostanza potrebbe danneggiare te e il tuo bambino.

Su Internet puoi trovare consigli su come fare un clistere di sale ogni giorno. Quando l'intestino si riempie, l'utero si contrae e può iniziare il travaglio. Ma con procedure frequenti si rischia di eliminare la flora intestinale e di introdurre accidentalmente un'infezione.

Naturalmente tra i consigli per indurre il travaglio ce ne sono anche di molto dubbi. Non dovresti bere decotti alle erbe di cui non conosci gli effetti. La medicina tradizionale può essere controindicata nel tuo caso particolare.

Il fatto è che alcune erbe medicinali aumentano la pressione sanguigna, il che influirà negativamente sul travaglio. È meglio fidarsi dei medici e non fare da cavia.

Negli ospedali non sono rari i casi di distacco della placenta e di sanguinamento dovuti all'autoinduzione del travaglio.

Non affrettare le cose, se porti in grembo un bambino di non più di 42 settimane, tutto andrà secondo i piani. Rilassati e goditi la tua posizione.

VIDEO: Induzione del travaglio

In questo articolo:

Quando la gravidanza è giunta al termine e il travaglio non è ancora avvenuto o il travaglio è troppo debole, è necessario stimolare il travaglio. L'induzione del travaglio è un'accelerazione naturale o artificiale dell'intensificazione del travaglio attraverso la somministrazione di farmaci o determinate procedure.

Indicazioni per l'induzione del travaglio

L'induzione del travaglio viene utilizzata nei casi in cui una donna non può partorire da sola a causa della presenza di tali fattori: eccesso di peso del feto o della madre, anamnesi di alcune malattie gravi (diabete mellito), distacco della placenta, secrezione precoce di amniotico fluido, ecc.

La stimolazione obbligatoria del travaglio viene effettuata in caso di distacco della placenta, quando esiste il rischio di sanguinamento e la vita del feto è in pericolo. Stimolano il travaglio quando la gravidanza è post-termine e il travaglio non si verifica. Anche le rare contrazioni irregolari o la loro completa cessazione, i casi in cui una donna è completamente esausta dopo le contrazioni sono motivi per indurre il travaglio. Gravidanze numerose e polidramnios sono indicazioni per la stimolazione artificiale, poiché in questo caso il travaglio può essere ritardato e esiste la possibilità di ipossia nel feto.

Metodi artificiali per stimolare il travaglio

Durante il parto, il medico osserva come procede il travaglio: palpa l'addome della madre, determina la frequenza e il numero delle contrazioni, la loro durata. L'indicatore più accurato è la dilatazione della cervice. Se la cervice si dilata troppo lentamente o la dilatazione si è interrotta, allora, se necessario, viene indotto il travaglio.

L'induzione del travaglio può essere effettuata utilizzando:

ossitocina;
prostaglandine (gel, supposte);
amniotomia;
Mifepristone, Pencrofton, Miropristone.

Ossitocina

Per dilatare la cervice, vengono utilizzati analoghi ormonali per promuovere la dilatazione e la maturazione della cervice. Il farmaco più efficace e comune è l’ossitocina. Si riferisce a un metodo per indurre artificialmente il travaglio attraverso la somministrazione endovenosa. Viene utilizzato per il travaglio debole, per stimolare l'allattamento e come rimedio per l'emorragia postpartum.

Esistono alcune controindicazioni all’uso dell’ossitocina. Quindi non può essere prescritto se la donna ha il bacino molto stretto o se c'è un'anomalia nella posizione del feto. Esiste anche la possibilità di sovradosaggio o di effetti collaterali dovuti a un dosaggio impreciso. Come effetto collaterale possono verificarsi contrazioni eccessive della cervice, che portano a cattiva circolazione e ipossia fetale. Può svilupparsi sanguinamento.

Prostaglandine

Le prostaglandine sono utilizzate nella pratica medica come mezzo per stimolare il travaglio. Sono prescritti nei casi in cui la cervice non è pronta a dilatarsi. Normalmente le prostaglandine si trovano nel liquido amniotico e in piccole quantità nei tessuti corporei.

Il più sicuro è l'uso di uno stimolante del parto sotto forma di gel o supposte: questo metodo è il più delicato ed efficace. Il gel per l'induzione del travaglio, che contiene prostaglandine, aiuta a migliorare i livelli ormonali e a preparare la cervice alla dilatazione e al parto. Il travaglio avviene entro 4 ore dalla somministrazione del gel. Sotto l'influenza dell'ossitocina, la contrazione della cervice viene stimolata e il dolore viene alleviato.
Il gel viene inserito vaginalmente con una siringa sterile nella parete posteriore della vagina. Successivamente, la donna deve sdraiarsi per evitare che il gel fuoriesca. Se si inietta il gel direttamente nella cervice, esiste la possibilità di iperstimolazione del travaglio. Se non si ottiene l'effetto desiderato, il gel viene riapplicato dopo 6 ore. La dose massima del gel somministrato non è superiore a 3 ml in totale.

Sebbene il gel, come agente di accelerazione del travaglio, abbia buone recensioni, ci sono ancora una serie di controindicazioni all'uso di questo gel. Questi includono la presentazione fetale, una pelvi clinicamente stretta in una donna e la presenza di indicazioni per il taglio cesareo.

Amniotomia

Metodi tradizionali di stimolazione

I metodi tradizionali per stimolare il travaglio includono rimedi come olio di ricino (olio di ricino), champagne, consumo di alghe, ecc.

Olio di ricino

La stimolazione del travaglio a casa può essere effettuata utilizzando un olio come l'olio di ricino. L'olio di ricino, grazie al suo effetto rilassante, può dilatare la cervice e accelerare il travaglio se assunto in grandi quantità. Per stimolare il travaglio, devi bere 1 cucchiaio di olio di ricino. Tuttavia, la medicina moderna è contraria a un farmaco come l'olio di ricino, perché l'olio di ricino può causare diarrea e portare alla disidratazione (l'olio di ricino è anche usato come lassativo).

L'olio di ricino non è considerato un rimedio buono o adatto per indurre il travaglio. È possibile utilizzare metodi più delicati ed efficaci per indurre il travaglio rispetto all'olio di ricino o all'olio di ricino.

Laminaria

Puoi accelerare naturalmente il processo del parto a casa con l'aiuto di una dieta speciale, che include alimenti ricchi di fibre. In questo senso le alghe (o le alghe in altre parole) sono molto buone. Kelp contiene una grande quantità di iodio. E le vitamine e gli elementi contenuti nelle alghe non sono in alcun modo inferiori ai costosi preparati vitaminici. Per avere un effetto rilassante basta mangiare un po' di alghe e avrà un effetto stimolante sull'organismo.

Laminaria durante l'ostetricia viene utilizzata non solo a casa nella medicina ufficiale. Affinché le alghe siano comode da usare, sono formate in bastoncini lunghi 6-9 cm, le Laminaria assorbono bene l'umidità, quindi quando vengono inserite nella vagina espandono il canale cervicale. Inoltre, si ritiene che le alghe favoriscano la produzione di prostaglandine, che dilatano e ammorbidiscono il canale cervicale.

Laminaria viene utilizzata in due fasi: prima vengono introdotti 6 bastoncini per 16 ore e, se il travaglio non è iniziato, questi bastoncini vengono rimossi e vengono introdotti altri 6-12 bastoncini per le successive 16 ore.

Alcol

Si ritiene che l'assunzione di una piccola dose di alcol abbia un effetto rilassante sul corpo e porti ad un'accelerazione naturale del travaglio. Questo è in parte vero. Ad esempio, bere un po' di vino rosso non danneggerà il bambino e aiuterà ad avvicinare le contrazioni. Non è consigliabile bere champagne. Lo champagne non ha l'effetto necessario sul corpo e può solo causare danni. Pertanto, i medici sono contrari a questo metodo.

Video utile

Il parto è la conclusione logica della gravidanza. Il processo del parto attraversa tre fasi: la prima è la contrazione e l'espansione della cervice, la seconda è l'espulsione del feto (la nascita di un bambino), la terza è l'espulsione della placenta. I tempi del parto naturale si verificano a 38-42 settimane di gravidanza. Se durante il periodo indicato non c'è voglia di partorire, il bambino non si precipita fuori, i ginecologi offrono alla donna in travaglio la stimolazione del travaglio. Le indicazioni a riguardo sono:

gravidanza multipla;

polidramnios;

distacco precoce della placenta;

scarico prematuro del liquido amniotico in combinazione con l'assenza di contrazioni per più di dieci ore;

malattie croniche;

peggioramento delle condizioni del bambino.

Esistono diversi modi principali per stimolare il travaglio. Vale la pena notare immediatamente che tutti i metodi seguenti vengono eseguiti rigorosamente per ragioni mediche. Quindi, il primo metodo è l'amniotomia, cioè l'apertura artificiale del sacco amniotico. Un ago di plastica viene utilizzato per praticare un foro nel sacco amniotico. Il secondo metodo consiste nel stimolare la maturazione cervicale utilizzando supposte (o gel) contenenti prostaglandine inserite nella vagina. I farmaci utilizzati riducono l’utero. Il terzo metodo è la somministrazione endovenosa di ossitocina con un aumento graduale della dose o del suo sostituto artificiale: la pitocina. Il quarto metodo sono compresse contenenti ormoni che promuovono lo sviluppo accelerato del travaglio e della dilatazione cervicale e antigestogeni. Questi ultimi sono utilizzati negli aborti medici.

In assenza delle seguenti controindicazioni, la futura mamma ricorre alla stimolazione del travaglio:

prolasso del cordone ombelicale;

posizione laterale o trasversale del feto;

placenta previa;

gravidanza extrauterina;

infezione;

ipertensione;

sanguinamento uterino;

si sono rotte le acque;

diminuzione della nutrizione del feto attraverso il cordone ombelicale;

interruzioni nella funzione cardiaca del bambino;

rischio di ostruzione delle vie aeree durante l'inalazione di meconio.

I mezzi di stimolazione moderni più popolari sono le compresse. Il farmaco "Mifepristone" è un agente antigestage steroideo sintetico. Viene utilizzato anche come contraccettivo rapido e per l'interruzione anticipata della gravidanza. Cioè, quando entra nel corpo, il farmaco influenza l'espulsione dell'ovulo fecondato dalla cavità uterina. Se questa è la seconda gravidanza di una donna e durante il suo primo parto ha avuto un taglio cesareo, allora questo tipo di stimolazione è controindicato. È vietato anche agli asmatici, ai diabetici e a chi soffre di insufficienza epatica e surrenale e di disturbi della coagulazione del sangue.

Per stimolare il travaglio vengono prescritti 200 milligrammi del farmaco. Dopo un giorno, se necessario, ripetere la dose. Le donne incinte, di regola, trattano questo metodo con grande sfiducia, paura per le condizioni del bambino e hanno paura delle conseguenze. C’è chi sostiene la stimolazione con la pillola, sostenendo che elimina possibili minacce per madre e figlio. Ma ci sono molte persone di parere opposto, che credono che la causa di gravi complicazioni sia l'uso di farmaci.

Il mifepristone viene spesso utilizzato insieme al misoprostolo. Inizialmente, le compresse di misoprostolo venivano utilizzate per trattare le malattie dello stomaco. Questo farmaco non è prescritto per stimolare il travaglio, ma solo insieme al Mifepristone. Il dosaggio dei farmaci descritti è di 1 compressa di entrambi contemporaneamente. Dopo 24 ore puoi prendere un'altra compressa. L'effetto del medicinale dipende dalle caratteristiche individuali della donna in travaglio e varia da 48 a 72 ore.

C'è un altro farmaco che induce il travaglio. Stiamo parlando di "Miropriston". Il suo analogo è Pencrofton. Entrambi i tipi di compresse sono utilizzati per la gravidanza ectopica. Sono controindicati per i fibromi uterini; se una donna fuma; con anemia; emostasi compromessa; infiammazione acuta del sistema riproduttivo; insufficienza surrenalica; porfiria (questa malattia porta alla comparsa di dermatosi); intolleranza ai componenti del farmaco.

Possibili complicazioni dopo l'assunzione di Mifepristone

Durante il travaglio, la donna in travaglio inizia a provare un forte dolore. I medici prescrivono l’anestesia epidurale. È un sollievo dal dolore che può influire negativamente sulla salute della madre in futuro. Ad esempio, se una donna incinta è ipotesi, dopo l'anestesia c'è un'alta probabilità che la sua pressione sanguigna diminuisca in modo significativo.

Prolasso dell'ansa del cordone ombelicale.

Rischio di distacco della placenta.

Ipossia del cervello fetale con stimolazione infruttuosa.

Disturbi nel funzionamento dei reni della madre.

Recensioni

In generale, si ritiene ufficialmente che una dose di 200 mg di Mifepristone non sia tossica per il feto. Ciò è confermato da molti anni di esperienza di medici praticanti e numerose recensioni di donne in travaglio.

Tuttavia, ci sono molte persone che hanno paura di prendere le pillole utilizzate per gli aborti medici. La paura e la sfiducia di queste donne sono completamente giustificate: hanno paura di danneggiare il bambino.

A giudicare dalle numerose recensioni sui forum sulla gravidanza, ci sono donne che apprezzano molto gli effetti delle pillole. Scrivono che il farmaco ha effetto dopo 6-7 ore anziché 24, cioè non è necessario prendere una seconda compressa. Tuttavia, ci sono molte donne con l’opinione opposta. Affermano che il farmaco non ha aiutato affatto. Di conseguenza, hanno avuto un taglio cesareo. Pertanto, sulla base della propria esperienza negativa, alle donne non è consigliabile accettare la stimolazione artificiale del travaglio attraverso le pillole.
Svetlana, 31 anni, Mosca: “Ho preso 1 compressa, sette ore dopo sono iniziate contrazioni forti e molto dolorose. Un paio d'ore dopo ha partorito. È andato tutto bene."

Lilya, 25 anni, Aleksandrovsk-Sakhalinsky, isola di Sakhalin: “Hanno prescritto il Mifepristone”. Ho preso una pillola e il giorno dopo un'altra. Le contrazioni sono iniziate quattro ore dopo”.

Natalya, 28 anni, Tula: “A 39 settimane mi hanno portato all'ospedale di maternità - mi si sono rotte le acque. Mi è stata offerta la stimolazione, ma poiché le pillole vengono utilizzate per gli aborti medici, ho rifiutato! La mia cervice era immatura, quindi hanno eseguito un taglio cesareo.

Sofia, 29 anni, Ufa, Repubblica del Bashkortostan: “Ho accettato la stimolazione e dopo 18 ore ho dato alla luce una bambina sana. Buon parto a tutti!”
Veronica, 34 anni, Maykop, Repubblica di Adighezia: “Mi hanno fatto una flebo con ossitacina, ma non mi hanno dato pillole. Non berrei una schifezza del genere.

Maryam, 52 anni, città di Belebey, Repubblica del Bashkortostan: “Le compresse di mifepristone sono un tipo di stimolazione più delicata rispetto all'ossitocina. Ho dato alla luce mia figlia con lui, è stato un inferno”.

Yana, 30 anni, Komsomolsk-on-Amur, territorio di Khabarovsk: la tavoletta "magica", anche due compresse, non ha aiutato. Il periodo era di 41 settimane. La bolla è stata perforata. Il collo era pronto.

Elena, 27 anni, San Pietroburgo: “Ho partorito io stessa. C'erano due donne nella stanza con me. Ad entrambi è stata prescritta la stimolazione. Uno non ha funzionato affatto. La seconda, dopo aver preso la prima pillola, sono andata subito a partorire”.

Maria, 31 anni, Krasnogorsk, regione di Mosca: “Poche ore dopo aver preso la prima pillola, sono iniziate le contrazioni deboli. Hanno perforato la bolla e il processo è iniziato”.

Elizaveta, 34 anni, Krasnodar: “Nel reparto di maternità dove mi trovavo, l'80% delle donne in travaglio venivano indotte in vari modi. Mi è stata offerta una compressa di Mifepristone. Lei accettò con riluttanza. Le contrazioni sono arrivate dopo 8 ore e sono state molto dolorose. Ha partorito tre ore dopo."

Conclusione

L'interferenza artificiale in un processo naturale è sempre pericolosa. Tuttavia, in assenza di controindicazioni, il metodo descritto potrebbe essere l’unico modo che possa portare ad un parto riuscito. Un ostetrico-ginecologo competente consiglierà l'opzione di stimolazione corretta. Tenendo conto delle caratteristiche di salute di una particolare donna incinta, è possibile ridurre i rischi e preservare la salute della madre e del bambino.

Se qualcosa va storto, stai certo che i medici faranno tutto il possibile per te e tuo figlio. Quando sorgono complicazioni e tutti i piani vengono interrotti, è facile perdere il controllo di te stesso, ma cerca di non farti prendere dal panico. Il medico sarà in grado di spiegare la situazione, parlare delle possibili conseguenze e delle vie d'uscita. Insieme deciderete cosa è meglio per voi e per vostro figlio.

Una volta che la madre e il bambino raggiungono finalmente la data prevista del parto, dopo 40 lunghe settimane, i controlli regolari diventano più frequenti.

Se la data di scadenza effettiva dovesse ritardare di qualche giorno rispetto al previsto, ciò non causerà problemi, a condizione che entrambi siano in buona salute.

Utilizzando gli ultrasuoni, il medico monitorerà periodicamente le condizioni del bambino e il suo supporto vitale. Solo quando l'esame dimostra che il bambino è troppo piccolo si ritarda l'inizio del travaglio considerato indesiderabile. In questo caso si raccomanda l’induzione artificiale precoce del travaglio. Lo stesso vale per la situazione in cui il bambino è molto grande e pesa più di 4500 grammi, e qui è preferibile il parto artificiale, altrimenti il bambino continuerà ad ingrassare e il parto spontaneo può diventare estremamente difficile.

Più del 20% delle nascite in Francia avviene con l'uso di farmaci stimolanti (sia per ragioni mediche che per preferenza personale). In entrambi i casi, la donna riceve farmaci che accelerano il processo del travaglio, poiché il travaglio può essere prolungato e più doloroso.

Indicazioni per l'induzione del travaglio

Ecco qui alcuni di loro.

Quando il travaglio non arriva al momento stabilito (41a settimana di amenorrea).
Quando le acque si sono già rotte e non ci sono contrazioni da 24-48 ore.
Quando sorgono problemi con il normale sviluppo del feto (ritardo della crescita intrauterina).

Una donna in travaglio può concordare in anticipo la data del parto se vive lontano dall'ospedale o ha già avuto un travaglio rapido.

Condizioni. I medici spesso non danno il consenso al travaglio indotto se la donna non presenta le indicazioni sopra elencate.

Il medico potrebbe farti alcune domande prima di prendere qualsiasi decisione.

È consigliabile che non si tratti del primo parto e che la cervice sia già dilatata.

La stimolazione non viene effettuata prima della 39a settimana, poiché esiste il pericolo di nuocere alla salute del bambino.

Se non ci sono indicazioni, non insistere sull'induzione del travaglio: fidati del tuo medico.

Più basso è il tuo livello di stress, più è probabile che non avrai bisogno dell'induzione del travaglio.

Gravidanza post-termine

La fine del 9° mese (41a settimana di amenorrea) segna la fine della gravidanza.
Se a questo punto non hai segni di travaglio, verrai inviato all'ospedale di maternità. Lì verranno accertate le condizioni del bambino. A questo punto, la placenta potrebbe cessare di svolgere pienamente tutte le sue funzioni (nutrizione e saturazione di ossigeno nel sangue).
Il medico prescriverà un'ecografia e un CTG per controllare il ritmo cardiaco, la quantità di liquido amniotico e valutare le condizioni biofisiche del feto secondo la scala di Manning. Se vengono rilevate anomalie, il medico può decidere di indurre il travaglio.
In ogni caso, 3-5 giorni dopo la scadenza concordata con il medico, il travaglio verrà indotto artificialmente. La scadenza per il parto naturale è di 42 settimane di amenorrea.

Come viene indotto il travaglio?

Quando la decisione è già stata presa, è necessario determinare il grado di maturità della cervice. A tale scopo, il medico eseguirà un esame vaginale e determinerà il grado secondo il sistema Bishop (scala da 0 a 10). Un risultato di 6-10 punti indica che la cervice è matura: si apre (alla larghezza di 1-2 dita), si accorcia (circa 1 cm di lunghezza), si ammorbidisce e il suo centro cade al centro della vagina. La cervice matura si aprirà rapidamente: presto inizierà il travaglio.

Se la cervice è immatura, lunga 3 cm, in buona forma e situata nella parte posteriore della vagina, non è ancora pronta per aprirsi: dovrai essere paziente.

Se la cervice è abbastanza matura. Verrai collocata nella sala parto, sotto un sistema e un cardiofrequenzimetro, come qualsiasi altra donna in travaglio. L'unica differenza è che ti verranno somministrati farmaci che provocano contrazioni (ossitocina). Quindi il medico ha perforato il sacco amniotico. Dovresti partorire durante questo giorno.

Se la cervice non è abbastanza matura. Se ottieni un punteggio basso nel sistema di Bishop, avrai bisogno di ulteriore stimolazione. Potrebbero volerci diversi giorni, quindi porta con te un libro o un lettore... L'ostetrico inserirà un tampone imbevuto di ormoni nella vagina. Dovrebbe causare contrazioni seguite dall'apertura della cervice, accorciamento, ammorbidimento, levigatura e avanzamento. Dopo alcune ore di monitoraggio su un cardiofrequenzimetro, potrai tornare nella tua stanza. Se dopo 24 ore non ci sono ancora contrazioni, il medico ti esaminerà nuovamente per determinare il grado di maturità della cervice. Se il grado di maturità è sufficiente, può essere prescritta la somministrazione endovenosa di farmaci stimolanti il parto e la puntura del sacco amniotico. Se la cervice non è ancora matura, dopo sei ore si farà un'applicazione con gel ormonale.

Essere pazientare. Se vieni mandato in reparto ad aspettare l'inizio del travaglio, approfittane per riposarti, fare la doccia e muoverti con calma. Forse il travaglio inizierà di notte e avrai bisogno di forza. È meglio aspettare che le contrazioni inizino da sole piuttosto che indurle artificialmente e poi, in caso di insuccesso, sottoporsi a un taglio cesareo.

Quando viene indotto il travaglio, il feto è sotto costante monitoraggio.

Controllo regolare

Dopo la data di scadenza prevista, il medico determinerà innanzitutto il volume del liquido amniotico. La sua diminuzione può influire negativamente sull'afflusso di sangue al cordone ombelicale e sull'apporto di ossigeno al bambino. Pertanto, in questo stato di cose, l’induzione artificiale del lavoro diventa inevitabile. Con una quantità normale di liquido amniotico, la gravidanza post-termine non è un problema.

Se i risultati dell'ecografia dicono che tutto sta andando bene e non ci sono rischi. non è necessario rimuovere la CTE e anche il cosiddetto test dell'ossitocina è una misura non necessaria. Recentemente, gli scienziati hanno scoperto che fa più male che bene ed è spesso la ragione per indurre il travaglio artificiale.

Se la gravidanza continua senza complicazioni, il medico dovrebbe controllare la quantità di liquido amniotico mediante ecografia ogni tre giorni. Durante questi esami vengono monitorati anche i toni cardiaci del bambino.

Dopo che è trascorsa una settimana oltre la data prevista del parto, viene registrato anche un CTG.Se la donna incinta allatta per più di sette giorni, il medico discute con lei la possibilità di indurre il travaglio con l'aiuto di farmaci.

L'assenza di deviazioni nel volume del liquido amniotico e nell'attività cardiaca del bambino ci consente di concludere che è ben fornito: in tali condizioni è possibile un'ulteriore gravidanza post-termine, se la madre stessa non è contraria. Ma ora è consigliabile monitorare le condizioni del bambino, compreso il CTG, ogni due giorni. La gravidanza deve però terminare entro e non oltre 12-14 giorni dalla data calcolata del parto, altrimenti i rischi per il bambino potrebbero aumentare notevolmente.

Il travaglio non può iniziare, è necessaria la stimolazione

A volte il travaglio non inizia da solo. Se ciò accade a te, il medico potrebbe iniziare (indurre) il travaglio con farmaci.

Situazioni in cui è possibile la stimolazione del travaglio:

Il bambino è post-termine. La gravidanza si avvicina alla 42a settimana.
Le acque si ruppero (le membrane scoppiarono), ma il travaglio non cominciò.
Si è sviluppata un'infezione nell'utero.
Il medico teme per il bambino, poiché la crescita si è fermata, il bambino non è abbastanza attivo e c'è poco liquido amniotico.
Hai una condizione di salute, come l'ipertensione o il diabete, che potrebbe mettere a rischio il tuo bambino.
Il problema con il fattore Rh è che il tuo sangue e quello del bambino sono incompatibili.

Se speravi che il travaglio iniziasse da solo, ma il medico insiste sull'induzione, prova a guardare la cosa in modo positivo. Potrebbe essere più conveniente sapere esattamente quando nascerà il bambino piuttosto che aspettare che la natura faccia il suo corso. Sarai meglio preparato fisicamente e mentalmente prima di andare in ospedale.

Stimolazione del travaglio. Il medico può indurre il travaglio in diversi modi, ma la cervice deve ammorbidirsi, assottigliarsi e dilatarsi. Se ciò non accade, il medico può adottare misure per avviare il processo.

Medicinali. I farmaci possono essere usati per ammorbidire e dilatare la cervice. Questi farmaci spesso aiutano anche ad avviare il travaglio, eliminando la necessità di altri stimolanti come l’ossitocina. Se è necessario il priming cervicale, è opportuno recarsi in ospedale il giorno prima della stimolazione per dare tempo ai farmaci di fare effetto.

Metodi meccanici. Un metodo consiste nell'inserire un catetere sottile contenente un palloncino riempito d'acqua attraverso la cervice nell'utero. Questo irrita l'utero e inizia a spingere il palloncino attraverso la cervice, ammorbidendolo ed espandendolo da 2 a 4 cm.

Rottura delle membrane. In questo caso, il sacco amniotico che avvolge il bambino si rompe e il liquido inizia a fuoriuscire. Normalmente, questo è un segno che il bambino nascerà molto presto. Un risultato di questa rottura è l’aumento delle contrazioni uterine.

Un modo per accelerare il travaglio è rompere artificialmente le membrane. In questo caso, il medico inserisce un lungo e sottile gancio di plastica attraverso il collo e pratica un piccolo strappo nelle membrane. Ti sentirai come durante un normale esame e uscirà del liquido caldo. Questo non è pericoloso per te o per il bambino.

Ossitocina: un modo per stimolare il travaglio

Il modo usuale per indurre il travaglio è utilizzare il farmaco ossitocina, un analogo sintetico dell'ormone ossitocina. Normalmente, durante la gravidanza, il corpo produce piccole quantità di ossitocina. Durante il travaglio attivo, il suo livello aumenta.

L’ossitocina viene solitamente somministrata per via endovenosa dopo che la cervice si è leggermente assottigliata e dilatata. Un catetere viene inserito in una vena del braccio e piccole dosi di farmaco vengono regolarmente rilasciate nel sangue utilizzando una pompa speciale. Queste dosi possono essere adattate durante la stimolazione per regolare la forza e la frequenza delle contrazioni fino alla loro stabilizzazione. Se la dose viene scelta correttamente, sentirai le contrazioni in circa mezz'ora. Le contrazioni possono essere più regolari e più forti rispetto al parto naturale.

L’ossitocina è uno dei farmaci più comunemente usati. Può stimolare il travaglio che potrebbe non avviarsi da solo e può anche far avanzare le contrazioni se rallentano durante il travaglio e il processo non progredisce. Le contrazioni uterine e la frequenza cardiaca del bambino vengono monitorate per ridurre il rischio di complicanze.

Se la stimolazione ha esito positivo, avvertirai segni di travaglio attivo e in progressione, come contrazioni prolungate che diventano più forti e più frequenti, dilatazione della cervice e rottura del sacco amniotico, se non si è rotto prima.

Le ragioni per indurre il travaglio devono essere serie. Se la salute tua o di tuo figlio è a rischio, il medico può decidere un ulteriore intervento, un taglio cesareo. L'induzione può richiedere diverse ore, soprattutto durante il primo parto.

Ossitocina

Questo è un ormone naturale prodotto dall'ipotalamo, che si trova nella neuroipofisi. La sua funzione è quella di stimolare i muscoli dell'utero al momento del parto. Inoltre favorisce la contrazione delle ghiandole mammarie durante l'allattamento.
Esiste anche l'ossitocina sintetica, che viene somministrata per via endovenosa per stimolare il travaglio. Il suo utilizzo deve essere effettuato in determinate condizioni e con un rigoroso controllo del dosaggio. Il monitoraggio continuo del feto permette di vedere se il bambino soffre quando iniziano o si intensificano le contrazioni.
A volte l’ossitocina sintetica viene somministrata immediatamente dopo la nascita per ridurre le dimensioni dell’utero, espellere la placenta e ridurre il sanguinamento.

Induzione artificiale del travaglio

Stimolazione artificiale del travaglio (induzione).

La maggior parte delle nascite inizia con contrazioni spontanee e nasce un bambino sano. Tuttavia, durante gli esami preventivi nelle ultime settimane di gravidanza, a volte risulta che il supporto vitale del bambino non è più a un livello ottimale. In questo caso, il medico deve, dopo aver valutato tutte le circostanze, decidere se la gravidanza debba essere portata avanti fino al verificarsi delle contrazioni spontanee del travaglio o se sarebbe meglio per la madre e il bambino indurre artificialmente il travaglio prematuro con l'aiuto di farmaci.

Dipende se la consegna anticipata sia l'opzione migliore

in quale settimana di gravidanza si trova la donna. Se le complicazioni compaiono poco prima della data prevista per il parto, il travaglio viene indotto artificialmente anche se il rischio è relativamente basso. Tutti gli organi del bambino si sono già formati e può respirare autonomamente con i suoi piccoli polmoni. Se il pericolo per il bambino si verifica in una fase precedente della gravidanza, il medico cercherà di ritardare la nascita il più a lungo possibile.

Ragioni per l'induzione artificiale del travaglio

Ci sono vari motivi per indurre il travaglio con i farmaci.

Il più comune di essi e che supera di gran lunga tutti gli altri in termini di frequenza è la carenza di ossigeno del bambino, ad esempio a causa di insufficienza placentare.
Se gli esami preventivi, come l'ecografia, l'ecografia CTG o l'ecografia Doppler, indicano una minaccia per l'ulteriore sviluppo positivo del bambino, la nascita prematura gli offre un'eccellente possibilità di nascere sano.
In alcuni casi, il bambino raggiunge dimensioni molto grandi anche prima della 38a settimana. Se il processo di sviluppo osservato dà motivo di concludere che il peso del bambino aumenterà in modo significativo nelle restanti due settimane, può essere molto appropriato indurre una nascita prematura con il consenso della futura mamma. Questa soluzione garantisce in modo affidabile che il bambino nascerà sano e senza complicazioni importanti.
In caso di rottura prematura delle membrane e assenza di contrazioni, stimolare il travaglio con farmaci aiuta ad evitare il rischio di infezione del bambino.
I gemelli stessi spesso nascono prima del previsto. Se l’offerta di uno o entrambi è insufficiente, il travaglio viene indotto prematuramente.
Se il bambino è malato e non può essere curato nel grembo materno, il parto prematuro migliorerà la sua salute. Innanzitutto, questo vale per i bambini che soffrono di grave anemia.
Anche le malattie materne come l’ipertensione gestazionale o il diabete possono richiedere l’induzione precoce del travaglio.
Se la futura mamma soffre molto di diversi disturbi fisici e mentali, è possibile indurre artificialmente un parto prematuro quando il bambino ha finito di maturare, cioè dopo la 37a settimana di gravidanza. Il motivo di tale decisione può essere, ad esempio, un forte mal di schiena, gravi disturbi del sonno o uno sforzo fisico intenso.

Il travaglio viene indotto dalle prostaglandine o dalla somministrazione di ossitocina.

Metodi di stimolazione artificiale del travaglio

Quale metodo di stimolazione artificiale del travaglio sceglierà il medico dipende dal benessere del feto e dalle condizioni della cervice. Se il bambino è già in pericolo e il sistema uterino è ancora chiuso, il parto avviene molto spesso con taglio cesareo.

La stimolazione del travaglio mediante somministrazione di ossitocina viene effettuata a condizione che l'utero sia già sufficientemente morbido e leggermente aperto. Ciò significa che l'utero si sta preparando per l'inizio delle contrazioni. Il vantaggio di questo metodo: la stimolazione non dura a lungo e puoi calcolare con precisione la durata del travaglio. Con l’inizio della somministrazione di ossitocina, le contrazioni cardiache del bambino vengono costantemente monitorate mediante CTG; per questo viene solitamente utilizzato un cardiotocografo portatile.
Nel caso di un sistema uterino immaturo, le prostaglandine vengono utilizzate per stimolare il travaglio. Una donna incinta non riceve questi farmaci sotto forma di iniezioni. Vengono utilizzati localmente sotto forma di gel, pessari o compresse, che devono essere assorbiti nella zona della faringe uterina. Sotto l'influenza delle prostaglandine, la faringe uterina si ammorbidisce e inizia ad aprirsi. Le contrazioni di solito si verificano entro due o tre ore. Se non ci sono contrazioni, dopo sei ore la procedura viene ripetuta.

Con questo metodo di stimolazione non è necessario il monitoraggio costante del bambino tramite CTG. È sufficiente eseguire un CTG ogni due ore, a partire dal momento in cui compaiono le contrazioni.

La stimolazione con le prostaglandine dovrebbe sempre essere effettuata in ambito ospedaliero, poiché è abbastanza difficile prevedere quando inizieranno le contrazioni. Una volta che la cervice è maturata, l'ulteriore processo del travaglio può essere supportato dalla somministrazione di ossitocina. Se dopo due giorni non si notano ancora contrazioni, è opportuno valutare se è opportuno riprovare o se è meglio fare una pausa. A volte in questa situazione può essere necessario un taglio cesareo, soprattutto se si scopre che è in gioco la salute del tuo bambino.

Induzione del travaglio con misoprostolo. Questo farmaco è stato inizialmente approvato solo per il trattamento dei tumori allo stomaco. Ma da 20 anni in alcuni paesi è raccomandato per indurre il travaglio, anche se, in senso stretto, non ha mai ricevuto l'approvazione adeguata.

Il misoprostolo provoca pochi effetti collaterali e ha il vantaggio di poter essere assunto sotto forma di compresse. Prima di iniziare la stimolazione, il medico dovrebbe informarti in dettaglio sull'effetto di questo medicinale: assicurati di chiedere di nuovo se qualcosa non ti è chiaro!

Metodi alternativi per indurre il travaglio

Apertura artificiale del sacco amniotico

Quando il sacco amniotico si rompe e il liquido amniotico inizia a fuoriuscire, il suo volume nell'utero diminuisce. Di conseguenza, spesso si verificano contrazioni, da cui si sviluppano le contrazioni del travaglio. Ma questo metodo può essere consigliato solo alle donne multipare e solo se la cervice è dilatata.

Rapporto sessuale

Avere rapporti sessuali regolari verso la fine della gravidanza ridurrà la probabilità di dover portare a termine la gravidanza. Si ritiene che il sesso abbia un duplice effetto: in primo luogo, favorisce la produzione dell'ossitocina, l'ormone della contrazione, e in secondo luogo, lo sperma contiene prostaglandine, che causano anche le contrazioni. Tuttavia, la quantità di prostaglandine durante una singola eiaculazione è molto piccola, significativamente inferiore alla dose utilizzata per la stimolazione del travaglio con il farmaco.

Separazione dell'uovo fecondato

Ancor prima che si diffondesse la stimolazione artificiale del travaglio mediante farmaci, si riteneva che il modo migliore per indurre le contrazioni spontanee fosse la separazione dell'ovulo fecondato nel polo inferiore. Questo intervento può essere eseguito solo dopo la 40a settimana di gravidanza e a condizione che la cervice sia già leggermente dilatata. Allo stesso tempo, l'ostetrico la penetra con il dito. Con movimenti rotatori massaggia l'apparato uterino interno e separa con cura le membrane dalla parete uterina. L'utilizzo di questo metodo richiede estrema cautela, poiché la manipolazione, di per sé molto dolorosa, può causare anche sanguinamento. Pertanto, dovresti riflettere attentamente prima di avviarlo.

Stimolazione del capezzolo

Quando i capezzoli vengono stimolati, viene rilasciato l’ormone ossitocina, che provoca contrazioni. Ma l'effetto dell'ormone si manifesta solo in caso di maturazione della faringe uterina. Gli studi hanno dimostrato che l'effetto è così insignificante che non vale affatto la pena ricorrere a questo metodo.

Stress da esercizio

Uno stress fisico eccessivo, ad esempio salire le scale, porta ad una ridistribuzione più intensa dell'afflusso di sangue (il sangue dalla placenta scorre ai muscoli) e in alcuni casi provoca l'insorgenza di contrazioni. Tuttavia, è improbabile che questo metodo sia consigliato. Il movimento lento, come una breve passeggiata, è molto più piacevole nella fase iniziale del travaglio. È meglio non ricorrere all'attività fisica che richiede grandi dispendi energetici: è necessario risparmiare le forze per il parto imminente.

Ulteriori misure terapeutiche

Alcune donne apprezzano trattamenti aggiuntivi come l'agopuntura prenatale o il massaggio riflessogeno. Ma sfortunatamente non si può dire che questo sia un modo affidabile per indurre le contrazioni.

Utilizzo delle erbe per stimolare le contrazioni

A volte viene preparato un decotto di cannella, zenzero e chiodi di garofano e utilizzato per inzuppare gli assorbenti. Con un sistema uterino immaturo, tali azioni portano a contrazioni prolungate dell'utero, che possono provocare una carenza di ossigeno nel bambino. Pertanto, non consiglieremo questo metodo. Tuttavia, le erbe sopra elencate possono essere utilizzate sotto forma di oli aromatici per una lampada aromatica o, mescolate con olio di mandorle, utilizzate per il massaggio. Se applichi questa miscela sulla parete addominale e massaggi l'utero dall'estremità superiore, aiuterà il tuo bambino a mettersi finalmente in viaggio.

Bagno stimolante

Un bagno che stimola le contrazioni può farti sentire meglio. Per fare questo, aggiungere a 250 ml di crema quattro gocce di olio essenziale, come olio di chiodi di garofano, foglie di cannella o radice di zenzero, mescolare e versare in una vasca piena. La temperatura dell'acqua non deve superare i 37°C.

Olio di ricino

L'olio di ricino, utilizzato industrialmente nella produzione di vernici e pitture a dispersione, viene utilizzato anche nella produzione di cosmetici.

Se questo olio viene assunto internamente, causerà disturbi intestinali, che a loro volta porteranno a contrazioni. Le contrazioni provocate in questo modo con un sistema uterino immaturo non promettono nulla di buono. Non saranno l'inizio del travaglio, ma si manifesteranno solo in contrazioni prolungate dell'utero, che influiscono negativamente sull'apporto di ossigeno al feto. Pertanto, un tentativo di indurre il travaglio senza monitorare il bambino tramite CTG può essere molto pericoloso per lui.

Nausea, diarrea e crampi intestinali sono effetti collaterali indesiderati comuni.

Oltre a tutto il resto, il sapore dell'olio di ricino è così sgradevole che di solito viene bevuto con vino o vodka, e per di più il bambino deve fare i conti con gli effetti negativi dell'alcol.

Per riassumere, questo metodo è inaccettabile.

Inizio del travaglio con stimolazione artificiale

I medici hanno diversi metodi per indurre il travaglio. La scelta del medico dipende da vari motivi, come la preparazione della cervice e la salute del bambino.

Separazione delle membrane

Il medico esaminerà la cervice e utilizzerà un dito per separare il sacco amniotico dalle pareti dell'utero. Per molte donne, dopo questo periodo si rompono le acque e iniziano i crampi. Una volta che la membrana si separa, le prostaglandine vengono rilasciate e iniziano le contrazioni. Questo metodo è adatto solo a te se la cervice è dilatata.

Preparazione cervicale

Prima di indurre il travaglio, il medico può utilizzare il cosiddetto Bishop Score per scoprire se la cervice è pronta per il travaglio. Il medico esaminerà la cervice per vedere quanto si è dilatata e cancellata e se il bambino è sceso nel bacino. La ricerca mostra che il travaglio indotto è più efficace se la cervice è dilatata, quindi se la cervice non è pronta, il medico può utilizzare alcune sostanze per accelerare il processo, come supposte di prostaglandina E, gel di prostaglandina, prostaglandina su un dispositivo speciale o compresse di prostaglandine. Alcune donne che utilizzano questi prodotti entrano in travaglio entro 24 ore senza alcun ulteriore intervento. Altri farmaci che aiutano a dilatare la cervice sono le alghe (bastoncini di alghe che assorbono l'acqua dalla cervice, provocandone la dilatazione) o una beuta del catetere (che viene inserita nell'utero e dilata gradualmente la cervice).

Puntura del sacco amniotico

Il medico può utilizzare uno strumento ginecologico, simile ad un uncinetto, per praticare un piccolo foro nel sacco amniotico. (Questa è chiamata amniotomia.) La procedura imita ciò che a volte accade da sola quando si rompono le acque prima dell'inizio del travaglio. Questo può essere scomodo se la cervice è dilatata meno di un centimetro, ma altre volte non fa affatto male. Se le contrazioni non iniziano 24 ore dopo la rottura delle acque, il medico probabilmente indurrà il travaglio con Pitocin o altri farmaci per ridurre il rischio di infezione.

Gocciolamento di pitocina

La pitocina è una forma sintetica dell'ossitocina, l'ormone che provoca le contrazioni. La maggior parte delle donne incinte entrano in travaglio in parte a causa degli alti livelli di ossitocina nel sangue; il tuo medico vuole simulare questo processo utilizzando Pitocin.

Se il travaglio viene indotto da questo farmaco, verrai ricoverato in ospedale dove ti verrà inserito un ago per via endovenosa nel braccio. Pitocin di solito impiega circa 30 minuti per iniziare a funzionare, quindi il medico probabilmente si prenderà il tuo tempo e monitorerà il modo in cui tu e tuo figlio rispondete al farmaco. Non vi è alcuna garanzia che il travaglio vada rapidamente con Pitocin; le contrazioni possono essere forti e ciascuna contrazione può durare 1 minuto o più. Molte donne hanno affermato che gli esercizi di respirazione aiutano durante tali nascite. Indurre il travaglio è un processo lungo e, se questo è il tuo primo bambino, potrebbero essere necessarie diverse procedure. Ad esempio, recentemente è consuetudine preparare l'utero e solo successivamente somministrare Pitocin. Chiedi al tuo medico quali procedure verranno eseguite su di te e preparati ad aspettare pazientemente.

Il mio ostetrico vuole indurre il travaglio. Per quale motivo accade questo?

Induzione del travaglio

Ci sono molte ragioni per cui è necessario indurre la nascita di un bambino prima del previsto. In alcuni casi viene praticato il taglio cesareo. A priori, il bambino e la madre possono tollerare bene il parto e, se l'ostetrico-ginecologo ritiene che il parto avverrà in modo naturale, non è necessaria la stimolazione. Ma a volte ci sono ragioni per stimolare il travaglio.

Il feto ha smesso di svilupparsi: riceve poca nutrizione. L'esame mostra che la placenta non svolge pienamente le sue funzioni e l'utero non è più una protezione sana per il bambino.
La data prevista per il parto è passata, la quantità di liquido amniotico è ridotta e il bambino si muove meno.
È arrivata la data di scadenza, il sacco amniotico si è rotto e il liquido amniotico si è colorato.
La futura mamma ha il diabete ed è curata con insulina. Tutti i presupposti sono che quando arriverà la data di scadenza, il bambino sarà troppo grande.
La madre soffre di preeclampsia. Né il riposo completo né i farmaci la aiutano, la sua vita e/o la vita del bambino è in pericolo.
Il bambino (Rh positivo) è anemico perché la madre (Rh negativo) produce anticorpi contro i globuli rossi.
L'ostetrico-ginecologo teme che la madre arrivi troppo tardi al maternità a causa della distanza da dove vive o che il parto precedente sia stato troppo rapido.