Iniezione di HCG per aumentare la possibilità di rimanere incinta. L'effetto dell'iniezione di hCG sul follicolo

L’HCG è un ormone che viene rilasciato nel sangue della donna immediatamente dopo l’impianto dell’ovulo fecondato nell’utero. Il livello di questa sostanza nel sangue è in costante crescita, con il suo aiuto puoi scoprire se va tutto bene con il feto. Questo ormone viene prescritto quando si pianifica il concepimento, quindi molte donne sono interessate alla domanda su chi è stato aiutato da un'iniezione di hCG a rimanere incinta.

Il principio d'azione dell'iniezione di hCG

Di solito questa iniezione viene prescritta solo una volta quando si pianifica una gravidanza. Questo ormone favorisce la rottura del follicolo dominante e stimola l'ovulazione. Questo medicinale viene prescritto solo dopo che la donna ha assunto ormoni per la crescita del follicolo dominante.

Ogni 2 giorni viene monitorato il follicolo e quando raggiunge la dimensione desiderata viene somministrata hCG. Dopo la somministrazione del farmaco, l'ovulazione avviene entro 12-36 ore ed è durante questo periodo che è necessario avere rapporti sessuali durante il concepimento naturale o iniettare lo sperma attraverso l'inseminazione. Le recensioni indicano che l'iniezione aiuta a rimanere incinta.

Indicazioni per la prescrizione di un'iniezione di hCG

Esistono due opzioni per la somministrazione dell'ormone:

• stimolazione dell'ovulazione con Clostilbegit;
• con la sindrome dell'ovaio policistico, quando il follicolo cresce, ma non scoppia, ma si sviluppa in una cisti.

Pertanto, viene prescritta un'iniezione di hCG per i cicli anovulatori, quando l'ovulo non matura. La stimolazione viene effettuata con Clostilbegit o Clomid. Nei giorni 14-20 del ciclo viene somministrato l'ormone hCG. Durante l'inseminazione, lo sperma viene iniettato solo dopo la conferma della rottura del follicolo.

L'ormone hCG aiuta a concepire un bambino e a mantenere una gravidanza. Quando si induce artificialmente l'ovulazione dopo la somministrazione di gonadotropina corionica umana, viene prescritto il progesterone. Di solito questo è il farmaco "Utrozhestan" o "Duphaston". Allentano l'endometrio e favoriscono l'attaccamento dell'ovulo fecondato.

Indicazioni per l'uso di hCG:

• anovulazione;
• carenza di corpo luteo durante la gravidanza;
• aborto abituale;
• rischio di aborto spontaneo.

Tempistica di un test di gravidanza dopo l'iniezione

Vale la pena considerare che le strisce reattive per la gravidanza reagiscono specificamente a questo ormone. Pertanto, prima della data prevista del ciclo, riceverai risultati falsi positivi. Solo dopo qualche giorno di ritardo ha senso fare un test.

Se non hai abbastanza pazienza e vuoi scoprire la tua gravidanza il prima possibile, dona il sangue per hCG. In base alla quantità di ormone presente in laboratorio, possono giudicare l'assenza o il verificarsi di una gravidanza.

Quando non ha senso fare l'iniezione?

L'iniezione deve essere somministrata in condizioni specifiche. Deve essere posizionato in un giorno specifico del ciclo in cui
piena maturazione del follicolo. Se somministri il medicinale prima, si verificherà l'ovulazione, ma riceverai un ovulo sottosviluppato che non può portare alla gravidanza.

Pertanto, la sostanza viene somministrata solo con follicolometria costante mediante ultrasuoni. Se non ti sono stati somministrati farmaci per stimolare la crescita del follicolo dominante, anche l'iniezione è inutile, perché non ci sarà nulla da rompere a causa dell'assenza del follicolo “principale”.

Determinare lo sviluppo della gravidanza in base al livello di hCG

Questo ormone è incluso nello screening obbligatorio delle donne incinte. La concentrazione di questa sostanza viene utilizzata per giudicare la salute del feto.

A 14-18 settimane, la donna incinta dona il sangue per l'hCG. Se il suo livello è ridotto, significa che esiste una minaccia di aborto spontaneo o la presenza di patologie nel feto.

Bassi livelli di hCG durante la gravidanza

Se durante il test si scopre che la concentrazione di questa sostanza è bassa, l'ormone viene somministrato tramite iniezione per preservare l'embrione. Il fatto è che questa sostanza controlla il rilascio di progestinici ed estrogeni nel sangue. Se ci sono più o meno di questi ormoni, c'è il rischio di aborto spontaneo. Inoltre, la gonadotropina corionica umana viene prescritta in caso di insufficienza del corpo luteo, che fornisce sostanze utili all'ovulo fecondato.

Una maggiore concentrazione di hCG indica:

• sulla gravidanza multipla;
• sul diabete materno;
• sull'assunzione di progestinici;
• sulla sindrome di Down nel feto;
• su un'età gestazionale determinata in modo errato.

Pertanto, se stai assumendo Duphaston o Utrozhestan quando c'è una minaccia di aborto spontaneo, informane il laboratorio. Di solito, non viene analizzata la concentrazione di hCG in sé, ma la sua relazione con l'AFP e l'estriolo. Sulla base dei dati ottenuti, viene costruito un diagramma del rischio di difetti genetici nel feto, perché Un aumento del livello dell’ormone è un’indicazione per l’analisi del liquido amniotico, che viene raccolto perforando l’addome della madre. Ciò aumenta il rischio di infezioni e aborto spontaneo.

Quasi ogni donna che intende rimanere incinta sa cos'è l'hCG. Questo ormone viene prodotto dopo la fecondazione dell'uovo. Tuttavia, ciò non accade con l'anovulazione. Cioè, sorgono problemi con l'ulteriore verificarsi, mantenimento e sviluppo della gravidanza.

Un'iniezione di hCG per stimolare l'ovulazione viene utilizzata dopo che il medico rileva un follicolo dominante. L'iniezione gli consente di crescere fino alla dimensione richiesta e di scoppiare.

Cos'è un ormone?

La gonadotropina corionica (hCG) è un ormone umano specifico che contiene subunità come alfa e. Il secondo non ha analoghi nel corpo, quindi i test di gravidanza vengono effettuati sulla base. Viene prodotto nelle prime settimane di sviluppo dell'embrione. Il suo numero sta crescendo in modo significativo. Tuttavia, a partire dall’undicesima settimana, la concentrazione dell’ormone potrebbe diminuire.

Durante questo periodo è necessario monitorare le peculiarità del corso della gravidanza. I salti nei livelli di hCG possono indicare patologie dello sviluppo fetale e la minaccia di aborto spontaneo. Se la quantità dell'ormone è insufficiente, la donna abortisce o la sua insorgenza diventa impossibile.

L'HCG promuove la produzione di progesterone ed estrogeni. Da questi ormoni dipendono la formazione del corpo luteo, il corretto sviluppo e l'attaccamento dell'embrione alla mucosa uterina. È lui che garantisce la conservazione della gravidanza anche prima della formazione della placenta.

Indicazioni e controindicazioni all'uso del prodotto

I farmaci HCG hanno un effetto gonadotropico luteinizzante. Stimolano l'inizio dell'ovulazione nelle donne. Dovrebbero essere utilizzati se il paziente ha:

• disfunzione delle gonadi, provocata dal funzionamento improprio della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo;
• infertilità anovulatoria (cioè mancanza di formazione del follicolo dominante e sviluppo dell'ovulo);
• funzionalità insufficiente del corpo luteo;
• aborto ricorrente;
• dismenorrea.

Le iniezioni di HCG sono necessarie per la normale formazione della placenta in una donna incinta. Senza farmaci a base di gonadotropine è impossibile stimolare l'ovulazione e la fecondazione in vitro.

Ma non è sempre possibile utilizzare farmaci a base di hCG. Le controindicazioni includono:

• ipersensibilità ai componenti del prodotto;
• menopausa precoce;
• assenza congenita o postoperatoria delle gonadi;
• neoplasia nella ghiandola pituitaria;
• tumori ormonalmente attivi.

Inoltre, non dovresti somministrare iniezioni di hCG se soffri di tromboflebite, ipotiroidismo, insufficienza surrenalica, ostruzione delle tube di Falloppio, cancro alle ovaie o durante l'allattamento al seno. Il medicinale deve essere usato con molta attenzione in caso di insufficienza renale, asma bronchiale, emicrania, sbalzi di pressione, ischemia cardiaca e anche nell'adolescenza.

Regole di applicazione

Prima di iniziare la procedura per la somministrazione di hCG, è necessario assicurarsi che sia approvata. È importante seguire queste regole:

• Controlla il grado di pervietà delle tube di Falloppio. Se c'è un problema, non ha senso eseguire la procedura. La pervietà può essere determinata mediante laparoscopia o altri metodi diagnostici.
• Determina l'equilibrio ormonale. I test vengono effettuati il ​​3° giorno del ciclo mestruale. Sulla base dei risultati, il dosaggio dei farmaci stimolanti può essere modificato.
• Esegui un'ecografia. Questa procedura dovrà essere eseguita molte volte. È fondamentale determinare la riserva ovarica di una donna.
• Fai uno spermogramma per il tuo partner e verifica la compatibilità della coppia per concepire un bambino.

Iniezione di HCG 5000 unità. più spesso utilizzato se una donna non ovula per qualche motivo. Nella maggior parte dei casi, questa dose è sufficiente per avviare il processo. Deve essere fatto per via intramuscolare. Una donna può fare un'iniezione da sola se sa come farlo. Se ciò non è possibile, è meglio affidare la procedura a uno specialista.

Se un'iniezione di hCG deve aiutare a stimolare l'ovulazione, dovrebbe essere eseguita nell'addome. Questo metodo è più veloce e conveniente. Inoltre, l'iniezione nel gluteo è caratterizzata dal fatto che il dolore è più pronunciato.

La distanza dall'ombelico al sito di iniezione è di circa 2 cm sui lati sinistro e destro. Successivamente, è necessario pizzicare la piega della pelle e inserire l'ago fino alla base. Dovrebbe essere breve (preferibilmente insulina). Il sito di iniezione dell'hCG deve essere disinfettato.

In caso di stimolazione dell'ovulazione è indispensabile il monitoraggio mediante ultrasuoni. È importante monitorare la dimensione del follicolo dominante. Non appena sono il più accettabili possibile, viene immediatamente somministrata un'iniezione di hCG. È lui che avvia il processo di ovulazione. Si impedisce la regressione dei follicoli e quindi lo sviluppo di cisti.

È sufficiente un'iniezione per stimolare l'ovulazione. L'efficacia della procedura viene verificata mediante ecografia il secondo o terzo giorno. Aumenta significativamente la possibilità di rimanere incinta.

Prima della stimolazione è necessario controllare i livelli ormonali della donna. A volte, per ripristinare il ciclo mestruale, è sufficiente sottoporsi a un semplice ciclo di trattamento senza l'uso di hCG.

Caratteristiche del processo di stimolazione

Qualsiasi interferenza nei processi naturali del corpo femminile non passa senza lasciare traccia. Tutte le procedure con ormoni devono essere eseguite con il permesso e sotto la supervisione dei medici. Prima di prescrivere un'iniezione di hCG, lo specialista deve scoprire i seguenti dati:

• dinamica dell'ingrossamento del follicolo;
• Caratteristiche della crescita endometriale.

Ed è anche obbligato a prevedere quando dovrebbe verificarsi l'ovulazione. Oltre all'iniezione, al paziente possono essere prescritti farmaci concomitanti: Puregon o Clostilbegit. Dopo l'iniezione, l'ovulazione avviene entro e non oltre 36 ore. I seguenti farmaci sono adatti per l'iniezione: Pregnil, gonadotropina corionica. Il dosaggio del farmaco è prescritto dal medico. L'iniezione di hCG più comunemente utilizzata è di 10.000 unità.

Durante questo periodo è necessario avere rapporti sessuali regolari con un partner per poter rimanere incinta. Dovresti fare sesso a giorni alterni. Successivamente avviene un'ulteriore stimolazione della funzionalità del corpo luteo, che inizialmente garantisce il successo della gravidanza e lo sviluppo dell'embrione.

Come scegliere il dosaggio giusto?

Questa domanda dovrebbe essere rivolta a un medico che ha esaminato il paziente e ha familiarità con le istruzioni per l'uso. Non dovresti usare le iniezioni da solo. Per la prima volta vengono solitamente prescritte 5000 unità di hCG. Se questo dosaggio non dà un effetto positivo, può essere aumentato a 10.000 unità, ma nel ciclo successivo.

Se si è verificata l'ovulazione, confermata dagli ultrasuoni, al paziente viene indicata un'ulteriore stimolazione della funzionalità del corpo luteo. è prescritto nei giorni 3, 6 e 9 dopo il rilascio dell'uovo. Il dosaggio in questo caso è minimo: non più di 5000 unità.

In presenza di aborti ricorrenti, il corso del trattamento con hCG è lungo - fino a 14 settimane. La prima dose del farmaco è di 10.000 unità. Inoltre, il tasso diminuisce. Una donna riceve 2 iniezioni a settimana, 5000 unità ciascuna.

Possibili effetti collaterali

Dopo aver effettuato la stimolazione, è importante assicurarsi che avvenga l'ovulazione. A volte il paziente può sperimentare la sindrome da iperstimolazione ovarica. Il follicolo semplicemente non può rompersi e si sviluppa in una cisti. Inoltre, la somministrazione di hCG può causare altri effetti collaterali:

• disturbi gastrointestinali (diarrea, stitichezza, nausea);
• tromboembolia (blocco dei vasi sanguigni dovuto al distacco di un coagulo di sangue);
• idrotorace (accumulo di liquido nella cavità pleurica, che non è infettivo);
• ginecomastia (questo sintomo è tipico degli uomini e si manifesta nell'ingrossamento delle ghiandole mammarie);
• aumento della sensibilità dei capezzoli.

Il paziente può anche avvertire dolore ed eruzione cutanea nell'area dell'iniezione di hCG. C'è anche disagio alle ghiandole mammarie e febbre. Tuttavia, una volta interrotta la stimolazione, tutte le sensazioni spiacevoli scompaiono.

Sovradosaggio e istruzioni speciali per l'uso di hCG

Un sovradosaggio di hCG può essere accompagnato dalla sindrome da iperstimolazione ovarica, che influisce negativamente sulla salute generale della donna. Cioè, il paziente sviluppa un numero eccessivo di follicoli, che col tempo degenerano in cisti. Il trattamento di tutti gli effetti collaterali è sintomatico.

È importante ricordare che l'uso a lungo termine di farmaci a base di hCG è irto di formazione. Aumenta la probabilità di più embrioni (sviluppo). Durante il trattamento, così come per una settimana dopo il suo completamento, i test di gravidanza potrebbero mostrare un risultato errato.

Se sono già stati effettuati diversi tentativi di stimolazione infruttuosi, in cui il dosaggio dei farmaci utilizzati è stato gradualmente aumentato, è necessario interrompere il processo e sottoporsi ad ulteriori esami. Successivamente, vengono rivisti i metodi di trattamento.

Se il farmaco Clostilbegit viene utilizzato per la stimolazione, si consiglia di utilizzarlo non più di 5-6 volte nel corso della vita. Altrimenti si verificherà la sindrome da deperimento ovarico e la donna non potrà utilizzare i propri ovuli nemmeno per l'inseminazione artificiale.

Se la stimolazione non dà il risultato atteso e la gravidanza non si verifica, non arrenderti. Forse il concepimento tanto atteso avverrà dopo 2-3 mesi. Inoltre, ora esistono nuove tecnologie riproduttive che consentono a una donna di diventare madre.

Scopriamo cos'è la stimolazione, perché e chi ne ha bisogno. Come dovrebbe essere eseguito correttamente per evitare “conseguenze spiacevoli” in futuro.

La stimolazione dell'ovulazione viene effettuata con farmaci ormonali se le ovaie di una donna non maturano uova complete. La selezione dei farmaci e del dosaggio per la stimolazione viene effettuata individualmente. Lo scopo di stimolare l’ovulazione è la formazione nel corpo della donna di uno o più ovuli capaci di fecondarsi.

Innanzitutto va notato che metodi viene determinato il ripristino dell'ovulazione unico motivo la sua assenza. E non in tutti i casi la stimolazione dell'ovulazione può avere un effetto positivo se la vera ragione della mancanza di ovulazione non è stata stabilita prima dell'inizio del trattamento. Quando si diagnostica una mancanza di ovulazione, è molto importante ricordarlo la diagnosi di assenza di ovulazione non va assolutamente fatta basandosi esclusivamente sui grafici anche su più cicli di osservazione, per non parlare di un singolo ciclo. Questo è un fenomeno così selvaggio nella pratica medica che semplicemente non richiede nemmeno commenti inutili... È così che ora vengono fatte diagnosi non necessarie e viene prescritto un trattamento, che non solo non è necessario, ma a volte può causare enormi danni in futuro un corpo completamente sano.
Quindi mettiamo da parte tutti i nostri grafici. Il massimo che possono aiutarci è determinare indirettamente se c'è l'ovulazione. Conclusioni più serie possono essere tratte solo dopo un esame completo da parte di un medico, tra cui: test ormonali, E monitoraggio ecografico continuo dello sviluppo del follicolo per diversi cicli consecutivi. Sottolineiamo l'ultima frase perché una singola visita in una sala ecografica in un giorno qualsiasi non è così significativa da trarre conclusioni da essa, e tanto meno fare diagnosi e prescrivere trattamenti.

Esame prima della stimolazione dell'ovulazione

Idealmente, è meglio, ovviamente, controllare più volte i tuoi ormoni. In primo luogo, per evitare risultati errati dovuti a colpa del laboratorio e, in secondo luogo, per assicurarsi che tutto sia in ordine o che ci sia davvero un problema. In terzo luogo, il livello degli ormoni nel corpo è molto instabile e nessuno può garantire che nel ciclo successivo tutto sarà altrettanto perfetto (o viceversa - che in realtà il fallimento nel corpo non è permanente, ma solo isolato).

In nessun caso si dovrebbe iniziare la stimolazione se gli ormoni come gli ormoni tiroidei, la prolattina e gli ormoni maschili non sono normali. Tali disturbi possono interferire con l'ovulazione. Per cominciare, vale la pena riportarli alla normalità: forse non sarà necessario alcun trattamento e l'ovulazione si ripristinerà da sola.

Prima di iniziare la stimolazione - indipendentemente dai farmaci utilizzati per la stimolazione, è necessario averne a portata di mano quelli sufficientemente buoni (o almeno adatti al concepimento naturale, all'inseminazione o alla fecondazione in vitro/ICSI). risultati di uno spermiogramma fresco marito tra le sue braccia. Indipendentemente dai risultati ottenuti nel penultimo anno o dal numero di figli avuti nel precedente matrimonio, l’analisi deve essere effettuata immediatamente prima di pianificare il trattamento con il metodo di stimolazione per evitare sprechi di denaro speso in farmaci e danni alla salute della donna.

È ancora meglio se, prima di iniziare la stimolazione, si hanno a portata di mano i risultati degli studi di pervietà delle tube di Falloppio - HSG o laparoscopia (ad eccezione dei casi in cui è richiesta la fecondazione in vitro/ICSI).

Dovrebbe essere eseguito qualsiasi schema di stimolazione dell'ovulazione sotto lo stretto controllo di un medico e con costante monitoraggio ecografico dietro la reazione del corpo alla stimolazione e allo sviluppo dei follicoli! Poiché solo in questo caso il medico può giudicare con sicurezza come il corpo reagisce ai farmaci, se i follicoli crescono, se avviene l'ovulazione, ecc., nonché controllare o adattare la prescrizione di vari farmaci e prevenire possibili problemi (la comparsa di cisti follicolari, l'iperstimolazione senza controllo medico può essere molto costosa) durante il processo di stimolazione.

Schema di stimolazione dell'ovulazione: fasi della stimolazione dell'ovulazione

Tipicamente, la stimolazione con clostilbegit inizia il 5° giorno (e termina il 9° giorno) e la stimolazione con gonadotropine (menogon, puregon, ecc.) il 2° giorno del ciclo (e termina in media dopo 10 giorni – questo deve essere determinato dal medico osservando il processo di stimolazione). Ma in ogni singolo caso, la decisione finale sul momento dell’inizio e sulla durata della stimolazione spetta al medico curante (e dipende dalle condizioni dell’utero e delle ovaie della paziente).

Prima ecografia solitamente effettuato diversi giorni dopo l'inizio della stimolazione. Successivamente, viene eseguita un'ecografia ogni due o tre giorni(a seconda delle condizioni dell'utero e delle ovaie durante l'esame, il medico può prescrivere l'esame successivo prima o dopo) fino al giorno in cui i follicoli raggiungono la dimensione richiesta - circa 20-25 mm.

Successivamente (indipendentemente dallo schema di stimolazione dell'ovulazione) Viene prescritta l'iniezione di HCG(il dosaggio richiesto viene selezionato a discrezione del medico, solitamente è di circa 5.000-10.000 unità). Aiuta ad “avviare” il processo di ovulazione dopo la stimolazione e previene la possibilità di regressione dei follicoli e la formazione di cisti follicolari.

L'ovulazione avviene solitamente 24-36 ore dopo l'iniezione di hCG, cosa che viene confermata dall'esame ecografico solo dopo(!!!) prescrivono un “supporto” aggiuntivo per le ovaie (corpo luteo) - con iniezioni di progesterone o il giorno dopo (e non dalle 11, 15, 16 o qualsiasi altro giorno, come fanno molti medici nel nostro Paese).

I tempi e la frequenza dei rapporti sessuali e dell'inseminazione durante la stimolazione vengono prescritti dal medico individualmente in base al fattore maschile. Con un buon spermogramma, di solito questo avviene a giorni alterni (o ogni giorno), a partire dal giorno dell'iniezione di hCG fino alla formazione del corpo luteo (quando l'ovulazione è già avvenuta).

Klostilbegit. Stimolazione dell'ovulazione

Clostilbegit ha un pronunciato effetto antiestrogenico. E quindi è meglio non assumere il farmaco per le donne con problemi di crescita dell'endometrio.

Dopo tre cicli infruttuosi di clostilbegit (con un graduale aumento del dosaggio) in assenza di ovulazione o completa assenza di crescita del follicolo, è necessario effettuare un ulteriore esame del corpo e riconsiderare i metodi di trattamento.

Si sconsiglia di assumere Clostilbegit più di 5-6 volte nella vita. Le conseguenze dell’abuso di farmaci possono essere piuttosto disastrose e minacciare una donna di “insufficienza ovarica precoce” (o “menopausa precoce”). Con una diagnosi del genere, un ulteriore trattamento dell’infertilità con gli ovuli della donna può essere molto discutibile e, in alcuni casi, semplicemente impossibile. In questi casi, molto spesso l'unica via d'uscita è la fecondazione in vitro con un ovulo di donatore.

Link utili sull'argomento "Stimolazione dell'ovulazione"

• 
  Cause e sintomi della disfunzione ovarica. Trattamento e prevenzione della malattia.

L'organismo umano (o abbreviato in hCG) inizia a essere prodotto dal corpo femminile immediatamente dopo la fecondazione dell'ovulo e svolge un ruolo fondamentale nella corretta crescita e sviluppo dell'embrione. Grazie alle conquiste della medicina moderna, è diventato possibile sintetizzare artificialmente questo ormone. È usato per trattare i disturbi ovulatori nelle donne che impediscono il concepimento. L'ormone viene somministrato mediante un'iniezione speciale. Nel nostro articolo ti diremo cos'è un'iniezione di hCG e quando ricorrono all'uso di questo metodo.

Perché viene prescritta un'iniezione di gonadotropina corionica umana?

Se viene diagnosticata una donna che cerca aiuto medico, nella maggior parte dei casi si consiglia di stimolare questo processo. Per questo, molto spesso viene utilizzata un'iniezione di hCG, che non solo "avvia" il processo di ovulazione nel corpo femminile, ma impedisce anche la regressione dei follicoli, che possono svilupparsi in cisti follicolari. La dose di iniezione è solitamente di 5.000 o 10.000 unità e l'ovulazione dopo l'iniezione di hCG avviene dopo 24-36 ore.

Iniezioni di HCG durante la gravidanza

La produzione della gonadotropina corionica umana inizia dal momento in cui l'embrione entra nella cavità uterina e continua fino alla fine della gravidanza. Nei primi mesi dopo il concepimento, il livello di questo ormone aumenta costantemente e, in base al suo contenuto quantitativo in determinati periodi, si può giudicare se la gravidanza procede normalmente. La funzione principale dell'hCG è garantire la normale crescita fetale e controllare la produzione nel primo trimestre. Se per qualche motivo la sintesi di questo ormone si interrompe, la produzione di sostanze vitali per il feto viene interrotta, il che può portare all'interruzione della gravidanza. Tali problemi possono essere risolti con l'hCG, progettato per compensare la carenza di questo importante ormone. Tali iniezioni sono prescritte nei seguenti casi:

• al fine di preservare la vitalità del corpo luteo fino a quando la placenta non assume il controllo della produzione di tutti gli ormoni che contribuiscono al normale corso della gravidanza;
• per aiutare la formazione della placenta.

Iniezione di HCG: indicazioni

Pertanto, le indicazioni per le iniezioni di questo ormone sono le seguenti condizioni:

• produzione insufficiente del corpo luteo da parte del corpo femminile durante la gravidanza;
• mancanza di ovulazione, che comporta l'impossibilità di concepimento;
• abituale;
• minaccia di aborto spontaneo;
• preparazione alla fecondazione in vitro.

Controindicazioni per l'iniezione di hCG

Le iniezioni di questo ormone hanno anche controindicazioni, che includono le seguenti condizioni: menopausa precoce, allattamento, tromboflebite, cancro ovarico, ipotiroidismo, ostruzione delle tube di Falloppio, ipersensibilità ai componenti del farmaco, iperprolattinemia.

Ora che molte coppie hanno problemi a concepire, la capacità di indurre una gravidanza è di grande importanza. Uno di questi metodi è l'ovulazione indotta dopo l'hCG.

È una sequenza ripetuta di processi fisiologici. Innanzitutto viene rimosso il rivestimento interno dell’utero che non è utile per l’alimentazione dell’embrione. Quindi uno dei follicoli primari inizia il suo viaggio verso la maturità. Lo strato interno dell'utero viene ripristinato, pronto a ricevere un ovulo fecondato.

Dopo aver raggiunto determinati parametri di crescita, l'ovulo lascia l'ovaio e viaggia lungo le tube di Falloppio. Dal follicolo devastato si forma un follicolo che supporta la gravidanza risultante con gli ormoni. Se il concepimento non avviene, il cerchio si chiude e inizia il sanguinamento mestruale. Questo ciclo di cambiamenti è chiamato ovulatorio. Ma questo non sempre accade. Normalmente, una donna sana può attraversare 1-2 cicli mestruali senza rilasciare un uovo. Tali periodi sono chiamati periodi anovulatori. Perché sta succedendo? Meccanismi di sviluppo dell'anovulazione:

• Esiste un ostacolo fisico al rilascio dell'ovulo (nella sindrome della sclerosi dell'ovaio policistico).
• Il follicolo non ha il tempo di maturare completamente (se il ciclo è troppo breve).
• L'ovulo non si sviluppa e non raggiunge la vitalità (a causa di disfunzione della regolazione ormonale)

Per ottenere l'ovulazione vengono utilizzati diversi metodi:

• Normalizzazione del lavoro e regime di riposo della dieta.
• Trattamento chirurgico.
• uno o più farmaci.

Dopo un esame approfondito della coppia (il risultato dell'ultimo spermiogramma deve rientrare nei limiti normali), il medico può decidere di effettuare la stimolazione farmacologica dell'ovulazione (induzione). Esiste una vasta gamma di farmaci per questo. Uno di questi è l'hCG. Come altri metodi di induzione, può essere prescritto solo da un medico. Ciò vale anche per la scelta del dosaggio dell'agente somministrato.

L'ovulazione prevista dopo l'hCG si realizza pienamente perché il suo effetto è simile all'effetto dell'ormone luteinizzante. Sotto la sua influenza, l'uovo matura e sfonda l'ovaio. Particolarmente importante è l'effetto sull'organismo volto a creare le condizioni per un decorso favorevole della gravidanza quando si verifica. Non solo potenzia l'ovulazione, ma previene anche la degenerazione cistica dei follicoli capaci di uno sviluppo normale e della regressione del corpo luteo. Pertanto può essere utilizzato anche dopo la fecondazione.

Quanto tempo ci vuole per ovulare dopo un'iniezione di hCG?

Per selezionare il giorno di somministrazione di questo farmaco, è necessario lasciarsi guidare dai risultati dei metodi strumentali (ecografia) e di laboratorio (stato ormonale), e non solo da quelli del calendario. Il momento dell'induzione scelto correttamente porterà a un risultato positivo. Viene determinato raggiungendo la dimensione ottimale del follicolo. L'ovulazione dopo la somministrazione di hCG apparirà dopo 24-48 ore.

Tenendo conto della velocità di sviluppo dell'effetto derivante dalla somministrazione del farmaco, dell'aspettativa di vita degli spermatozoi e degli ovociti, la vita sessuale per le coppie che intendono concepire in modo naturale è raccomandata secondo un programma individuale prescritto da un medico, tenendo conto delle condizioni fisiologiche caratteristiche. È qui che un buon spermogramma torna utile.

Test di ovulazione dopo l'iniezione di hCG

Non è il fatto che si verifichi a dimostrarlo, come potrebbe sembrare. Riflette le fluttuazioni del livello dell'ormone luteinizzante (LH). È il suo aumento che può essere interpretato come il rilascio dell'ovulo dal follicolo. Ma questa opinione è sbagliata.

Un tale aumento può essere osservato in altri casi di genesi naturale (spostamento disormonale), artificiale (somministrazione di farmaci) e alimentare (assunzione di fitormoni).

A causa del fatto che la struttura molecolare dell'hCG è vicina a quella dell'LH, il test di ovulazione dopo la sua somministrazione sarà positivo, ma non rifletterà l'inizio dell'ovulazione dopo l'hCG, ma la presenza del farmaco nel corpo. Una reazione simile sarà osservata per circa 10 giorni. Pertanto, il primo test di gravidanza deve essere eseguito non prima di 14-15 giorni dalla data prevista del concepimento.

In ogni caso di assunzione di hCG, è necessario ricordare:

• Solo un medico può prescrivere il farmaco (tenendo conto delle caratteristiche del corpo della donna).
• Non tutte le forme di anovulazione richiedono questo farmaco.
• I tempi di somministrazione dell'hCG, dei rapporti sessuali e del monitoraggio ecografico devono essere rigorosamente rispettati.
• Questo metodo di stimolazione non è una panacea e la sua efficacia non è al 100%.
• Per concepire, non è necessario solo un ovulo, ma anche uno sperma di alta qualità.
• Il monitoraggio dell'inizio dell'ovulazione durante l'assunzione di hCG dovrebbe essere strumentale (ecografia) e non di laboratorio (test).

L'ovulazione dopo un'iniezione di hCG avviene in momenti diversi, a seconda della diagnosi e del medicinale stesso. L'iniezione è divisa in diversi tipi, vale a dire hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. Questo articolo spiega quanto tempo ci vorrà dopo l'iniezione di hCG affinché si verifichi l'ovulazione.

Vari tipi di regimi per stimolare l'ovulazione

Prima di tutto, il medico esamina la coppia. Dopo aver effettuato la diagnosi, il medico determina il regime di trattamento, che comprende la durata del ciclo di trattamento, una serie di farmaci, il dosaggio e il tipo del medicinale stesso.

In genere, viene prescritta un'iniezione di hCG (gonadotropina corionica) se una donna presenta quanto segue:

• età fino a 35 anni;
• Il livello di FSH rientra nei limiti normali;
• buon spermogramma del marito;
• assenza di trattamenti inefficaci per l’infertilità a lungo termine nell’ambito del programma IVF;
• normale pervietà dei tubi.

Man mano che vengono identificati i problemi, il medico seleziona un farmaco con un certo livello di contenuto di hCG. Tra questi rimedi possono esserci: Horagon, Pregnil, Profasi, Ovitrel.

Tra gli schemi sono offerte numerose opzioni:

• una singola iniezione di Gonadotropina Corionica 5000 o 10000. Solitamente dopo 24-36 ore il corpo luteo raggiunge la dimensione desiderata;
• per stimolare il corpo luteo viene prescritto un farmaco da 1500 o 5000. È possibile che il periodo di attesa sia più lungo.

Esistono anche regimi hCG per i ragazzi prima della pubertà e per gli uomini.

Quanto tempo devo aspettare prima che si verifichi l'ovulazione dopo l'iniezione?

In genere, la maturazione delle uova avviene 36 ore dopo l'iniezione. Ma il fatto che una ragazza possa rimanere incinta naturalmente dopo il trattamento non è un dato di fatto. È possibile che per la fecondazione abbia bisogno di aiuto, o meglio di procedure come la fecondazione in vitro e la IUI.

Oltre a quanto sopra, un farmaco stimolante implica una serie di aggiunte medicinali dopo il trattamento. Le iniezioni di HCG modificano i livelli ormonali di una donna. Per ottenere la stabilizzazione dopo la fine della somministrazione della gonadotropina corionica, il medico prescrive farmaci: Utrozhestan o Duphaston o Iprozhin.

È possibile che non vi sia alcuna ovulazione dopo il trattamento?

Per alcune donne, l’iniezione non aiuta nemmeno dopo un trattamento a lungo termine. In tali situazioni, il medico determina un percorso diverso per la ragazza in base all'esame.

Come già accennato, la maturazione delle uova avviene 36 ore dopo la vaccinazione. E non c'è bisogno di disperare se il risultato tarda un po'. È possibile che l'effetto si manifesti in pochi giorni o settimane.

Quanto tempo ci vuole per fare sesso affinché l'ovulo venga fecondato?

Se lo sperma di tuo marito è completamente a posto, si consiglia di fare sesso quotidiano per 3 giorni dopo l’iniezione. Se ci sono problemi con lo sperma, il sesso produttivo avviene il giorno dell'iniezione e a giorni alterni.

Di norma, i medici consigliano di sperimentare il concepimento a giorni alterni.

Quando posso sostenere il test?

I test vengono solitamente eseguiti 3 giorni dopo la vaccinazione. Nella maggior parte dei casi, l'ovulazione avviene durante questo periodo.

Qualunque cosa mostri il test o l'ecografia, non c'è bisogno di disperare. In precedenza, le donne aspettavano per anni una gravidanza che non arrivava mai. Oggi la medicina cresce ogni giorno. E sembra che abbia già raggiunto il suo apice. E a volte è davvero una diva. 1 – 2 tentativi falliti non sono motivo di frustrazione. Non sempre la gravidanza arriva quando te lo aspetti. La cosa principale è credere - e questa fede si giustificherà sicuramente.

Ciao, care signore.
È opportuno eseguire un test o assumere hCG 12-14 giorni dopo l'iniezione di hCG; tutti i test o le analisi effettuati in precedenza NON SONO AFFIDABILI!
Se dopo 12 giorni è visibile una seconda linea, molto probabilmente si tratta di una gravidanza.

Data di pubblicazione: 10.02.2015 13:52

Olga

Grazie dottore!

Data di pubblicazione: 10.02.2015 16:54

Data di pubblicazione: 13.02.2015 10:49

Elena

Ciao dottore! Aiutami a capire i miei dubbi... Il 02/03/15 ho fatto un'iniezione di hCG da 5000 unità. Oggi, 10/02/15, il test ha mostrato una seconda linea debole. Ho lo stomaco stretto per diversi giorni. Potrebbe trattarsi di una gravidanza? grazie in anticipo.

Data di pubblicazione: 13.02.2015 20:13

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Ciao, cara Elena.
È opportuno eseguire un test o assumere hCG 12-14 giorni dopo l'iniezione di hCG; tutti i test o le analisi effettuati in precedenza NON SONO AFFIDABILI!
Se dopo 12 giorni è visibile una seconda linea, molto probabilmente si tratta di una gravidanza.

Cordiali saluti, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, specialista della fertilità

Data di pubblicazione: 19.02.2015 19:14

Katerina

Ciao dottore! Per favore dimmi, ho fatto un'iniezione di 10mila hCG il 02/05, poi l'inseminazione il 02/06, hanno detto che 2 follicoli hanno iniziato a fuoriuscire. Dopo l'intervento, ancora oggi ho dolori al basso ventre e al petto. E il 18 febbraio ho donato il sangue per l'hCG, il risultato è stato 7. Dimmi, è un effetto residuo dell'iniezione o è già il mio risultato? Il giorno critico dovrebbe essere il 26

Data di pubblicazione: 20.02.2015 06:23

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Ciao, cara Katerina.
Il dolore addominale è un motivo per consultare un medico.
L'hCG che hai fatto il 5 febbraio aveva già lasciato completamente il corpo il 12, ma anche 7 non è il valore al quale possiamo tranquillamente affermare che la gravidanza è definitivamente avvenuta.
Bisogna ripetere il test hCG tra 2-3 giorni e dalla dinamica tutto risulterà chiaro; se cresce significa che la gravidanza è avvenuta.

Cordiali saluti, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, specialista della fertilità

Data di pubblicazione: 21.02.2015 22:38

Caterina

Buongiorno dottore, oggi sono trascorsi 6 giorni dall'iniezione di 10.000 unità di hCG. Il test più semplice mostra una striscia e quello costoso con letture per un numero di settimane mostra un risultato positivo, vale la pena fare un test hCG e cosa fare se attualmente hai un'infezione respiratoria acuta con febbre alta, assumere farmaci è in qualche modo spaventoso, perché esiste un risultato positivo affidabile, grazie per la risposta

Data di pubblicazione: 22.02.2015 09:21

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Ciao, cara Ekaterina.
È necessario eseguire un test di gravidanza dopo 2 settimane; tutti gli altri test o test per l'hCG eseguiti in precedenza non sono informativi.
Le infezioni respiratorie acute e la febbre alta devono essere trattate urgentemente. Dal terapista.

Cordiali saluti, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, specialista della fertilità

Data di pubblicazione: 26.02.2015 19:09

Svetlana

Buon pomeriggio! Il 19 febbraio ho fatto un'iniezione di hCG da 10.000 unità. Ieri (7° giorno) ho fatto un'ecografia. C'era l'ovulazione. C'era un corpo luteo sull'ovaio destro e a sinistra hanno detto che c'era un corpo cisti luteale. Il medico mi ha prescritto un appuntamento e un esame del sangue hCG in una settimana. Ma ho costantemente crampi al basso ventre. È normale? Ne ho parlato al medico ieri all'appuntamento, ma lei non ha detto nulla al riguardo . Sono molto preoccupata.

Data di pubblicazione: 26.02.2015 21:01

Maria

Buon pomeriggio. Per favore, dimmi che il mio ultimo ciclo è stato il 27 gennaio 2015, dopo la stimolazione con puregon. Il 14/02/15 ho ricevuto un'iniezione di hCG da 10.000 unità. Il follicolo è scoppiato. Oggi, 26/02/15, il test è risultato negativo. Forse è troppo presto, sono molto preoccupato. :-(fino a che data devo aspettare? O devo già andare dal medico? Grazie mille in anticipo.

Data di pubblicazione: 26.02.2015 21:13

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Ciao, cara Svetlana.
Sintomi simili si verificano in quella condizione. che hai descritto.

Cordiali saluti, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, specialista della fertilità

Ciao, cara Maria.
L'HCG deve essere assunto dopo 2 settimane; tutti gli altri test o test per l'hCG eseguiti in precedenza non sono informativi.

Cordiali saluti, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, specialista della fertilità

Data di pubblicazione: 28.02.2015 10:18

Maria

Buon pomeriggio Gary Zelimkhanovich. Grazie per averci risposto nei momenti difficili. Ti ho fatto una domanda su
"Per favore, mi dica che l'ultima mestruazione è stata il 27/01/2015, dopo di che c'è stata la stimolazione con puregon. Il 14/02/15 è stata effettuata un'iniezione di 10.000 unità di hCG. Il follicolo è scoppiato. Oggi, 26/02/15, il follicolo il test è negativo. Forse è troppo presto, sono molto preoccupato. :-(fino a quando devo aspettare? O devo già andare dal medico? Grazie mille in anticipo."

Tuttavia, ho fatto il test hCG ed è risultato negativo. Per tutte e 2 le settimane ho misurato la mia temperatura rettale. In tutto questo tempo aveva 37 anni, ma il giorno in cui ho fatto il test hCG. La temperatura è scesa a 36,6. E la sera sono iniziati dolori terribili alla parte bassa della schiena, allo stomaco, forti vertigini e non si sono attenuati, malessere. Mi è iniziato il ciclo. Ma per qualche motivo mi sembra che ci fosse ancora una gravidanza. Sono preoccupato. Come posso sapere se sono in arrivo le mestruazioni o se ho avuto un aborto spontaneo? Cosa devo fare?
Ha visto il medico e ha detto che se il test hCG è negativo, allora hai il ciclo, altrimenti prendi l'Utrozhestan.
Grazie.

Data di pubblicazione: 28.02.2015 17:52

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Ciao, cara Maria.
Il tuo medico ti ha detto tutto correttamente. Che tipo di aborto può verificarsi con hCG negativo?
E la temperatura basale indica solo un buon progesterone. Soltanto.
Per favore fidati di più del tuo medico, ricontrollalo, questo non è giusto, o ti fidi completamente del medico oppure no.
Internet è un grande male per i pazienti ansiosi; niente e nessuno può sostituire la comunicazione dal vivo con il medico curante.
Ti auguro una gravidanza veloce.

Cordiali saluti, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, specialista della fertilità

Data di pubblicazione: 03.03.2015 09:05

Natalia

Ciao! Per favore, dimmi quanto è informativo il BT dopo il trasferimento in un crioprotocollo? A 3 dpp era 37,1, a 5 dpp era 36,8 in appoggio con duphaston 3 volte al giorno, utrozhestan vaginale 400 al giorno, proginova.

E disturbi ormonali nel corpo femminile. Le tecniche vengono utilizzate per la fecondazione in vitro, l'inseminazione artificiale, i cambiamenti ormonali o legati all'età.

La tecnica consiste nell'assumere farmaci ormonali per lo sviluppo, prescritti individualmente, e poi nell'iniettare un farmaco contenente gonadotropina corionica umana per innescare l'ovulazione.

La stimolazione dello sviluppo del follicolo e del rilascio degli ovociti viene utilizzata nei casi in cui una coppia non è in grado di concepire un bambino da sola. Il ginecologo prende la decisione sul trattamento dopo aver effettuato gli esami necessari.

Viene presa in considerazione anche la durata del periodo (da 6 mesi a 1 anno) durante il quale la donna cerca di rimanere incinta.

Viene utilizzata la gonadotropina corionica umana, che viene secreta dal corion durante i processi naturali nelle fasi iniziali della gravidanza.

La rottura del follicolo sotto l'influenza di questo ormone si verifica a causa delle sue proprietà follicolo-stimolanti e luteinizzanti. L'HCG regola la maturazione del follicolo dominante, la sua rottura (ovvero l'ovulazione), la formazione e lo sviluppo del corpo luteo. La somministrazione dell'ormone previene anche lo sviluppo di cisti follicolari sull'ovaio.

La gonadotropina svolgerà le sue funzioni se l'iniezione viene somministrata 1 - 1,5 giorni prima dell'ovulazione prevista. Il fatto dell'ovulazione o della sua assenza è confermato dagli ultrasuoni.

L'iniezione di ormoni non è un metodo di trattamento. La rottura del follicolo viene provocata in un momento, solo nel ciclo in cui è stato somministrato il farmaco. L'iniezione non influenzerà i successivi cicli mestruali. Inoltre, l'assenza di ovulazione dovrebbe essere registrata da uno specialista durante diversi cicli consecutivi.

Quando viene prescritto?

Durante un'ecografia, il ginecologo determina il follicolo “” e ne monitora lo sviluppo. per il periodo in cui è maturato e si avvicina il rilascio dell'uovo.

L'iniezione viene somministrata una volta prima dell'ovulazione. Il dosaggio viene selezionato individualmente e varia da 5.000 a 10.000 unità. La gonadotropina viene iniettata nel muscolo gluteo o nella coscia.

A volte è necessaria la somministrazione ripetuta dell’ormone per sostenere e sviluppare il corpo luteo, che mantiene la gravidanza.

ATTENZIONE! È inaccettabile prendere una decisione indipendente sull'iniezione del farmaco. L'uso del farmaco senza la raccomandazione del medico porterà a gravi disturbi ormonali nel sistema riproduttivo di una donna.

Dopo l'iniezione, il medico seleziona la frequenza ottimale dei rapporti sessuali per la gravidanza o prescrive l'inseminazione artificiale. Di solito richiesto a giorni alterni o quotidianamente, a seconda dello spermogramma.

A quale dimensione viene fatto per stimolare una rottura?

La somministrazione intramuscolare viene prescritta dopo aver identificato il follicolo dominante. Con stimolazione ormonale, follicoli. Il medico utilizza un esame ecografico per determinare la loro disponibilità per l'ovulazione.

Il ginecologo prescrive un'iniezione per un'uscita riuscita quando la dimensione del follicolo raggiunge 16-21 mm. In ogni singolo caso, il medico determina individualmente la disponibilità all'ovulazione.

Entro 36 ore dall'iniezione avviene l'ovulazione e si verifica la possibilità di inseminazione artificiale o naturale.

IMPORTANTE! Se si somministra il farmaco prima del tempo prescritto, se si verifica l'ovulazione, si otterrà un ovulo non vitale e la gravidanza non avrà luogo.

In quali casi non deve essere utilizzata l'iniezione?

Controindicazioni alla stimolazione:

• ipersensibilità al farmaco gonadotropina corionica umana o al suo componente;
• la presenza di una neoplasia maligna, la cui crescita può essere facilitata dall'ormone (così come il sospetto di oncologia delle ovaie, dell'utero, delle ghiandole mammarie, dell'ipofisi);
• periodo della menopausa;
• allattamento;
• ostruzione delle tubazioni;
• tromboflebite;
• ipotiroidismo;
• patologie delle ghiandole surrenali.

IMPORTANTE! Se la stimolazione con gonadotropine viene eseguita su una donna con ostruzione tubarica, il processo può provocare una gravidanza ectopica. È necessario eliminare l'ostruzione mediante laparoscopia.

Una controindicazione alla procedura può essere l’età della paziente superiore a 37 anni, ma in questo caso la decisione è presa dal ginecologo individualmente.

E se non scoppia?

L'ovulazione dopo la somministrazione di gonadotropina corionica umana si verifica nella stragrande maggioranza dei casi. Ma ci sono situazioni in cui la rottura non è ancora avvenuta. Le ragioni possono essere diverse:

• stimolazione impropria dello sviluppo del follicolo;
• assenza di un follicolo dominante;
• la presenza di altri problemi di salute che non erano stati precedentemente presi in considerazione.

Un’iniezione con un farmaco ormonale viene somministrata solo se le ovaie della paziente sono sotto costante monitoraggio e viene eseguita regolarmente la follicolometria mediante ultrasuoni. Altrimenti, l'hCG non favorirà l'ovulazione, poiché non ci sarà alcun follicolo dominante.

Se il follicolo non si rompe entro 36 ore dall'iniezione, il medico decide di adottare una delle seguenti misure:

• somministrazione di un farmaco hCG aggiuntivo (ad esempio, 5.000 U dell'ormone alle 10.000 U già somministrate);
• ripetizione della stimolazione durante il ciclo mestruale successivo;
• interrompere e ripetere la stimolazione dopo tre cicli mestruali.

IMPORTANTE! Una cisti può formarsi al posto del follicolo non rotto. Il monitoraggio del processo è importante sia quando si verifica l'ovulazione che quando non si verifica.

Possibili complicazioni e reazioni avverse

Le presunte complicazioni sono spiegate dall'effetto del farmaco sul corpo di una determinata persona. Sono possibili reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea nei siti di iniezione.

Si verificano reazioni avverse descritte nell'annotazione del farmaco utilizzato:

• nausea e vomito;
• diarrea;
• dolore delle ghiandole mammarie;
• dolore nella zona ovarica;
• tromboembolia;
• idrotorace;
• aumento della temperatura;
• ginecomastia.

Tenendo conto di tutte le possibili complicazioni, i ginecologi decidono se utilizzare l'ormone per ottenere una gravidanza tanto attesa o rifiutarla.