Riflesso protettivo. Riflesso protettivo del neonato
Il sistema nervoso di un neonato continua a svilupparsi dopo la nascita, a questa età si possono vedere una serie di riflessi: protettivo, strisciante, camminante, Galant, Perez, Moro, riflesso Babinski, proboscide, riflessi di ricerca e suzione.
La presenza di riflessi in un neonato è un indicatore della normale attività cerebrale.
I riflessi nei neonati esistono perché il sistema nervoso non è ancora completamente maturo. Questi movimenti involontari aiutano principalmente i bambini a sopravvivere e svilupparsi. Sulla base di questi riflessi innati, il bambino sviluppa successivamente riflessi condizionati.
Secondo gli esperti, i riflessi Robinson e Moreau aiutavano i nostri antenati in un lontano passato, durante il periodo neonatale, a trattenere la madre mentre si muovevano. Il riflesso protettivo è vitale per la sopravvivenza del bambino. I riflessi di ricerca, suzione e proboscide aiutano il bambino a localizzare una fonte di cibo.
Riflessi motori del neonato
Riflesso del cammino
Se metti i piedini del bambino su una superficie dura, sostenendolo sotto le braccia, il bambino farà intuitivamente diversi passi.
Supporta il riflesso
Se si tiene il bambino in verticale, sostenendolo sotto le braccia, piegherà le gambe, ma se viene posizionato su una superficie dura, il bambino si raddrizzerà e appoggerà le gambe sul supporto.
Entrambi i riflessi sono osservati fino a 1,5 mesi.
Riflesso di presa
Un neonato non può ancora afferrare o afferrare un oggetto consapevolmente, ma il riflesso di presa gli permette di afferrare e stringere qualsiasi cosa tocchi la sua mano, sia una mano o una ciocca di capelli della mamma o un piccolo giocattolo.
Il riflesso si osserva fino a tre o quattro mesi
Riflesso di difesa 
Se il bambino viene adagiato sulla pancia, grazie a un riflesso protettivo, girerà la testa di lato per evitare il soffocamento.
Riflesso strisciante (Bauer)
Mettendo il neonato sulla pancia, il bambino inizierà a eseguire movimenti spontanei di gattonamento. Se metti il palmo della mano sui piedi in questo momento, il bambino si spingerà istintivamente con le gambe, come se stesse gattonando per qualche centimetro. Il riflesso si osserva dal terzo giorno di vita e dura fino a quattro mesi.
Riflesso galante
Se fai scorrere il dito lungo la schiena nuda lungo la colonna vertebrale dall'alto verso il basso (verso il coccige), il neonato inarca la schiena. Questo riflesso viene evocato dal quinto giorno di vita e persiste fino al terzo o quarto mese di vita.
Riflesso di Babinski
Se la pelle esterna del piede è irritata, potresti vedere le dita allungarsi. Nei neonati questo riflesso è considerato normale; se questo riflesso non svanisce per molto tempo, c'è il rischio di danni al sistema nervoso centrale.
Riflesso di Perez
Se fai scorrere le dita, esercitando una leggera pressione, lungo la colonna vertebrale dal coccige dal basso verso l'alto fino al collo, il bambino inizia ad alzare la testa, urlare, inarcare il busto, piegare le braccia e le gambe. Il riflesso provoca una reazione emotivamente negativa nel bambino. Il riflesso può essere osservato fino al terzo o quarto mese di vita.
Riflesso di Moro
Questo riflesso può essere osservato nei bambini che sono improvvisamente spaventati. Il neonato allarga le braccia ai lati e apre i palmi delle mani, quindi le braccia ritornano nella posizione originale.
Riflesso del nuoto
Se metti un bambino in acqua, tratterrà il respiro e inizierà a dimenarsi con le braccia e le gambe per non annegare. Questo riflesso svanisce all'età di 4-6 mesi e aiuta il bambino a sopravvivere se cade in acqua.
Testare questo riflesso a casa è pericoloso per il bambino, a causa della possibilità di ingerire grandi quantità di acqua.
Riflessi orali di un neonato
Riflesso di ricerca
Se tocchi l'angolo della bocca o della guancia del bambino con il dito, il bambino apre la bocca e gira la testa verso lo stimolo. Il riflesso dura fino a tre mesi.
Riflesso di suzione
Se offri un seno (ciuccio) a un neonato, il bambino inizierà immediatamente a fare movimenti ritmici di suzione.
Riflesso della proboscide
Un rapido tocco sulle labbra del bambino fa sporgere le labbra in avanti, diventano come una proboscide.
Riflesso di Babkin
Se premi il pollice sul palmo di un neonato, noterai come piega la testa e apre la bocca.
Gli ultimi due riflessi svaniscono entro 3 mesi.
Affinché un neonato sopravviva dopo la nascita e si adatti rapidamente alle nuove condizioni di vita, la natura ha dato ai bambini dei riflessi. Questo è il nome delle reazioni a qualsiasi stimolo, sia esterno che interno al bambino. Allo stesso tempo, un bambino appena nato ha molti riflessi di cui ha bisogno solo nei primi mesi di vita. Controllarli e valutarli aiuta a determinare se il bambino è sano.
I riflessi del neonato indicano che il bambino è sano e si sviluppa normalmente.
Riflessi di base e loro tipi
I riflessi innati, detti anche incondizionati, sono estremamente importanti per la sopravvivenza del neonato. Grazie a loro, il bambino può fare il suo primo respiro, trovare il seno di sua madre, succhiare il latte o aggrapparsi a sua madre se sente una caduta. Questi sono riflessi fisiologici che dovrebbero essere presenti in tutti i bambini sani. Molti di loro svaniscono e scompaiono completamente entro i 3-4 mesi di età.
Se rimangono ad un'età in cui avrebbero dovuto assentarsi per un lungo periodo, si tratterà di riflessi patologici. Tuttavia, ci sono molti riflessi incondizionati che non scompaiono. Ad esempio, importanti riflessi fisiologici che rimangono nel bambino anche dopo il periodo neonatale sono rappresentati dal vomito, dalla cornea, dalla deglutizione e da altri riflessi.
Se i riflessi non scompaiono entro la data prevista, potrebbe essere necessaria una consultazione con un neurologo.
Inoltre, man mano che il bambino cresce, nella sua vita compaiono nuovi riflessi, basati sull'esperienza del bambino. Sono chiamati condizionali, perché per il loro sviluppo sono necessarie determinate condizioni, ad esempio, se una madre allatta un bambino in una determinata posizione, quando mette il bambino in questa posizione, il bambino inizierà immediatamente a fare movimenti di suzione. I riflessi condizionati importanti per un bambino nel primo anno di vita includono l'afferrare oggetti con le mani, la masticazione e la deambulazione indipendente.
I pediatri dividono tutti i riflessi innati in gruppi a seconda della loro direzione. Evidenziano i riflessi che:
- Fornire funzioni vitali. Un bambino non sarà in grado di vivere senza i riflessi di suzione, deglutizione e respirazione, così come senza i riflessi spinali (le cosiddette reazioni associate allo stato del sistema muscolare del bambino).
- Proteggi il bambino dalle sostanze irritanti esterne. Tali sostanze irritanti possono essere il calore, il freddo, la luce intensa e altri fattori.
- Il bambino ne ha bisogno temporaneamente. Un esempio di tali riflessi è trattenere il respiro quando il bambino si muove attraverso il canale del parto, così come il riflesso di espulsione, grazie al quale il bambino è protetto dal cibo solido che entra nel tratto digestivo fino a una certa età (in modo che il bambino non soffocamento).
I riflessi incondizionati del neonato, causati dall'influenza sulla o vicino alla bocca, sono chiamati orali. Questo gruppo di riflessi comprende la suzione, la proboscide, la deglutizione, la ricerca (chiamato anche riflesso di Kussmaul), il riflesso di Babkin e altri. I riflessi di cui è responsabile il midollo spinale sono chiamati spinali. Questi includono Moro, Galant, Bauer, supporto, presa, riflessi difensivi e altri.
Tabella dei riflessi congeniti di base
Nome del riflesso, età della manifestazione | Come causare e quale reazione è normale |
Succhiare (dalle prime ore dopo la nascita fino a 3-4 mesi) | Corri lungo la guancia del bambino, inserisci il dito indice nella bocca del bambino o dagli un seno o un biberon: il bambino inizierà a fare movimenti di suzione. |
Protettivo (dalle prime ore dopo la nascita a 1,5 mesi) | Appoggia il bambino a pancia in giù: il bambino girerà istintivamente la testa di lato. |
Prensile (dalla nascita a 3-6 mesi) | Premi qualcosa sui palmi del bambino: il bambino avvolgerà le mani attorno all'oggetto o alle tue dita. |
Supporta (dalla nascita a 1-2 mesi) | Posiziona il bambino verticalmente in modo che le sue gambe tocchino un supporto solido: il bambino raddrizzerà il busto e starà in piedi su tutto il piede. |
Passo passo (dalla nascita a 1-2 mesi) | Posiziona il bambino in posizione verticale e inclinalo leggermente in avanti: quando è inclinato, il bambino eseguirà diversi movimenti automatici. |
Ricerca (dalla nascita a 3-4 mesi) | Accarezza la guancia o l'angolo della bocca del bambino: il bambino girerà la testa nella direzione dell'irritazione, abbasserà il labbro e muoverà la lingua. Se premi il labbro superiore del bambino, il bambino raddrizzerà la testa e aprirà la bocca, e quando premi il labbro inferiore, il bambino piegherà la testa e abbasserà la mascella inferiore. |
Trattenendo il respiro (dalla nascita a 4-5 mesi) | Metti il bambino nell'acqua, spruzza l'acqua sul viso del piccolo o dirigi un getto d'aria sul viso del bambino: il bambino tratterrà il respiro per alcuni secondi e chiuderà gli occhi. |
Galanta (da 5-6 giorni di vita a 3-4 mesi) | Passa la mano lungo la schiena del bambino lungo la colonna vertebrale: il bambino inarcherà la schiena e la gamba sul lato della chiamata riflessa si raddrizzerà nelle articolazioni. |
Proboscide (dalla nascita a 2-3 mesi) | Tocca rapidamente le labbra del bambino con il dito: il bambino allungherà le labbra in avanti. |
Babinsky (dalla nascita a 1-2 anni) | Disegna un tratto lungo la pianta del bambino: il piede si piegherà sul lato posteriore e le dita si apriranno a ventaglio. |
Robinson (dalla nascita a 3-6 mesi) | Dai i pollici al bambino e sollevalo: il bambino stringerà saldamente le sue dita con i palmi delle mani e si aggrapperà. |
Perez (dalla nascita a 3-4 mesi) | Fai scorrere le dita lungo la colonna vertebrale del bambino (lungo i suoi processi spinosi), spostandoti verso l'alto dall'osso coccigeo alla regione cervicale - il bambino inizierà a urlare (la sfida del riflesso è percepita negativamente dal bambino), alza la testa, raddrizza alzarsi e piegare le gambe e le braccia. |
Babkina (dalla nascita a 2-3 mesi) | Premi i pollici su entrambi i palmi del bambino: il bambino aprirà la bocca e piegherà la testa. |
Moro (dal primo giorno dopo la nascita a 4 mesi) | Posiziona il bambino sulla schiena e colpisci la superficie su entrambi i lati della testa, solleva le gambe del bambino insieme al bacino, abbassa bruscamente il bambino tra le sue braccia di 20-30 cm verso il basso, quindi sollevalo indietro: il bambino muoverà le sue braccia lungo i fianchi e aprire i pugni, dopodiché riporterà indietro le mani come se stesse abbracciando qualcuno. |
Bauer (da 3-4 giorni di vita a 4 mesi) | Appoggia il bambino a pancia in giù, quindi metti il palmo della mano sui suoi piedi: il bambino inizierà a gattonare spontaneamente, spingendo via la mano con le gambe, ma senza coordinare i suoi movimenti (questo determina il secondo nome di questo riflesso - "strisciamento spontaneo" "). |
I riflessi innati di un neonato sono chiamati riflessi incondizionati
Puoi vedere come testare molti riflessi importanti guardando il seguente video.
Cause di una reazione anormale a una sfida riflessa
Come sviluppare i riflessi?
Per il successo dello sviluppo dei riflessi condizionati in un bambino piccolo, è importante agire in modo sistematico e regolare. Ad esempio, per stimolare il riflesso di presa, il bambino ha bisogno di mettere costantemente tra le mani oggetti diversi, appendere sopra la culla i giocattoli che il bambino vuole toccare e offrirsi di afferrare le cose che gli piacciono.
Con esercizi regolari, i genitori possono sviluppare i riflessi di gattonare, camminare, masticare e molti altri, che il bambino padroneggia nel primo anno di vita.
Per sviluppare i riflessi di tuo figlio, devi esercitarlo regolarmente
Cosa fare se i riflessi sono ridotti o assenti?
In alcuni neonati, i riflessi non compaiono immediatamente o la loro attivazione è ritardata, il che è spesso associato a lesioni alla nascita o malattie del sistema nervoso centrale. Immediatamente dopo la nascita, il pediatra dovrebbe controllare i riflessi di base e fornire assistenza al bambino se sono assenti.
Il medico controlla i riflessi del bambino immediatamente dopo la nascita
Il riflesso di suzione è particolarmente importante, perché con il suo aiuto il bambino riceve il cibo. Se è assente, il bambino deve essere nutrito attraverso un biberon o un sondino e, in alcuni casi, i nutrienti devono essere somministrati per via endovenosa.
Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, tutti i bambini vengono visitati mensilmente da un pediatra e, nel caso in cui qualche riflesso sia scarsamente espresso o persista oltre il periodo in cui dovrebbe attenuarsi, il medico indirizzerà il bambino per un esame più approfondito ad un neurologo. Lo specialista valuterà tutti i riflessi e, se necessario, prescriverà il trattamento necessario per il bambino.
Nel prossimo video, il famoso dottor Komarovsky ti dirà ancora di più sui riflessi incondizionati di un neonato.
RIFLESSI PROTETTIVI. Zona per Il numero di riflessi protettivi nel corpo degli animali, sia inferiori che superiori, è estremamente ampio e diversificato. Ciò include le attività degli organi urticanti (meduse) e degli organi elettrici (raggi). Per lo più 3. r. espresso sotto forma di movimento o secrezione; tra i più famosi ricordiamo l'azione del muscolo che restringe la pupilla, nonché del muscolo orbicolare dell'occhio; ciascuno di questi muscoli protegge l'organo più importante della vista dall'azione della luce eccessiva e dei minacciosi stimoli meccanici. Usando queste reazioni come esempio, possiamo verificare che 3. p. può essere causato non solo dalla stimolazione incondizionata, ma anche da quella condizionata. Delle manifestazioni più complesse 3. p. Si può nominare la secrezione del veleno da una ghiandola speciale nella cavità orale dei serpenti, così come la secrezione della secrezione delle ghiandole salivari dei mammiferi nella cavità orale in risposta all'azione di una sostanza irritante (alcali). Dall'istituzione della possibilità di chiamare 3. p. di questo tipo, semplicemente mostrando un vaso con qualcosa, ha avuto inizio essenzialmente la fisiologia dei riflessi condizionati. Se i 3. riflessi semplici sopra elencati sono regolati dal midollo spinale e dalle parti inferiori del cervello, allora i 3. riflessi complessi, che comprendono atti di fuga da un nemico più forte, così come varie azioni osservate “in uno stato di necessaria autodifesa”, coordinata con l'ausilio di centri localizzati nella corteccia cerebrale, in particolare nella cosiddetta. sfera motoria (analizzatore). 3.r. questo genere è stato più volte studiato da rappresentanti dell'americano comportamentismo(cm.). IP Pavlov paga 3. rub. (autodifesa) al primo posto nella “gerarchia” degli istinti come riflessi complessi incondizionati. 3. I rubli, se usati sperimentalmente, sotto la condizione di una certa forza, hanno un effetto inibitorio non solo sui riflessi sessuali, ma anche su quelli alimentari (induzione negativa). Pertanto, quando si addestrano gli animali, si raccomanda di evitare l'uso di 3.r., utilizzando quest'ultimo solo come mezzo di influenza più estremo. 3.r. è così come se fosse naturale dominante(vedi) nel senso di Ukhtomsky. Tuttavia da ciò non consegue affatto che lui stesso non possa essere considerato un agente patogeno condizionale, cioè collegarlo con qualche altra reazione del corpo. Quindi, in uno dei principali esperimenti di Pavlov su un cane 3. b. all'irritazione dovuta alla corrente elettrica è stato trasferito al centro alimentare mediante il digiuno, la cui importanza è particolarmente sottolineata da Sherrington.Yu. Frolov. Riflessi protettivi in patologia. 3. pag. (riflessi di difesa, Abwehrreflexe), o “riflessi dell'automatismo spinale” (riflessi d'automatisme midollare, Pierre Marie), movimenti tonici complessi involontari, che di solito coinvolgono diversi segmenti dell'arto, che permettono di rilevare alcune sinergie spinali nella loro formula motoria , compaiono in risposta all'irritazione della pelle o dei tessuti profondi e si sviluppano in condizioni di isolamento funzionale più o meno completo del midollo spinale, cioè con vari tipi di paralisi spastica. Per la prima volta van Gehuchten propose di distinguere tra la pelle vera e propria riflessi (addominali, cremasterici) e "riflessi cutanei protettivi" (riflessi cutanei di difesa), che si intensificano in condizioni patologiche, e fu il primo ad esprimere l'idea successivamente confermata che questi ultimi riflessi hanno un breve arco puramente spinale. Successivamente, Babinski e Pierre Marie-Foy (Babinski, 1911; Pierre Marie, Foix, 1912) con le loro opere attirarono l'attenzione su questi riflessi, il cui ulteriore studio continua intensamente fino ad ora, cap. arr. nella letteratura francese (in parte anche russa). Dai riflessi periostali e tendinei 3. r. differiscono sia nel metodo di evocazione che nel ritmo più lento, ma il cap. arr. in quanto non portano alla contrazione istantanea di un muscolo specifico, ma a movimenti complessi, in cui sono coordinati più gruppi muscolari separati innervati da più segmenti spinali adiacenti. A questo proposito, Z.r. simili ai riflessi di una rana senza testa o di un cane con il midollo spinale tagliato (esperimenti di Sherrington e della sua scuola). Il dibattito se 3. r. nell'uomo significhi (come pensava Babinsky) un meccanismo di “difesa” spinale liberato (rimozione da uno stimolo dannoso) o (come pensava Pierre Marie) il meccanismo dell'andatura (a favore del quale parlerebbe il riflesso di estensione incrociata, vedi sotto), dovrebbero essere risolti nel senso che 3. r. in generale sono segno di automatismo rilasciato del midollo spinale, di cui si possono individuare le più diverse sinergie 538; gie, tra cui, ovviamente, la sinergia di difesa e la sinergia di camminata, così come (probabilmente) molte altre. Origine puramente spinale 3. r. è confermato dal fatto che si osservano nell'uomo anche dopo una completa interruzione della conduzione del midollo spinale. 3.r. sono causate da: irritazione cutanea, serie di iniezioni ripetute, raffreddamento (una goccia di etere!), irritazione faradica della pelle, pizzicamento, pressione sui tessuti profondi (tendini, muscoli), pizzicamento ripetuto, posizione allungata del muscoli. Lo stimolo deve sempre agire b. o M. per lungo tempo (accumulo di irritazione). Irritazioni singole (iniezioni, percussioni del tendine) b.h. inutilmente. Anche tosse e tensione causano 3.r. Dopo l'apparizione di ogni individuo 3. r. inizia per un po' la fase refrattaria. Formula del motore 3. r. può essere molto diverso, ma per ogni dato b-nogo in un certo periodo del suo b-ni solitamente si osserva 3. r. sempre dello stesso tipo. Negli arti inferiori predominano i tipi “accorciamento” e “allungamento”. Il primo, molto più frequente (“triplo retrait”, riflesso di flessione), consiste nella flessione tonica dell'anca, flessione della parte inferiore della gamba ed estensione del piede; il secondo (riflesso di estensione) - dall'estensione dell'anca, dall'estensione della gamba e dalla flessione del piede. Il riflesso può irradiarsi in direzione trasversale, provocando talvolta, ad esempio, un riflesso di segno opposto sulla gamba opposta. sulla gamba irritata c'è un riflesso di accorciamento e sulla gamba opposta c'è un riflesso di estensione (il cosiddetto riflesso di estensione incrociata). A questi movimenti degli arti sul piano sagittale si possono combinare ad esempio anche movimenti su altri piani. con un riflesso di allungamento si può osservare l'adduzione dell'anca, con un riflesso di accorciamento si può osservare una rotazione interna dell'anca - adduzione del piede o rotazione esterna dell'anca - abduzione del piede, ecc. , mentre irritazioni nelle parti prossimali degli arti - allungamento. Inoltre la formula motoria della 3.r. può modificarsi in un senso o nell'altro a seconda della postura iniziale dell'arto. Sugli arti superiori combinazioni ancora più variegate di si osservano movimenti di estensione e flessione della spalla, dell'avambraccio, della mano e delle dita.Lo spasmo protettivo può diffondersi anche sui muscoli della schiena (lordosi, curvatura laterale della colonna vertebrale) e sui muscoli della parete addominale anteriore, ed essere accompagnato anche da movimenti involontari svuotamento della vescica. 3. R. spesso molto doloroso. I riflessi di Oppenheim, di Marie-Foy, il riflesso della linea del palmo, il riflesso femorale di Remak e alcuni altri riflessi, descritti un tempo come indipendenti, rappresentano solo diverse modificazioni di 3. r. Molte somiglianze con 3. r. ha il segno di Babinski. Se 3. r. raggiungono una grande intensità, si sviluppano spasmi spontanei di tipo difensivo, che si manifestano senza alcuna irritazione esterna e talvolta hanno un ritmo proprio. Nella loro genesi è probabilmente importante il cumulo della stimolazione centripeta costantemente affluente, ad esempio emanata. da una vescica distesa o da una piaga da decubito o dall'irritazione delle radici dorsali attraverso lo stesso processo (tumore, meningomielite sifilitica) che ha portato alla malattia del midollo spinale. Questi movimenti spontanei, se si protraggono per un periodo più lungo, possono portare allo sviluppo di una contrattura protettiva persistente, sempre poco favorevole dal punto di vista prognostico. Ciò include la "contrattura dei flessori" degli arti inferiori, quando le gambe piegate al massimo vengono premute fortemente contro il corpo; Di solito, anche i muscoli della parete addominale anteriore sono tesi al massimo. Con forte 3. r. la loro zona recettoriale mostra un'ampia divergenza e può (ad esempio, nella sclerosi laterale amiotrofica avanzata) occupare l'intera superficie del corpo, compresa la pelle del padiglione auricolare. Se l'iperreflessia dipende da un processo localmente limitato nel midollo spinale (tumore), il limite superiore della zona recettoriale è 3. r. si interrompe a livello del bordo inferiore del processo spinale (Babinsky). Questo è molto importante per la diagnosi dei tumori del midollo spinale, poiché altri sintomi di un tumore (anestesia, paralisi) indicano solo il limite superiore della compressione spinale. Confrontando entrambi questi livelli e, per così dire, sottraendoli l'uno dall'altro, puoi farlo. arr. giudicare la lunghezza dell'area non funzionante nel midollo spinale (vedi figura). Se 3. r. sono debolmente espressi o se il bordo superiore della zona recettrice non supera *^™~1™™™£),... e la piega inguinale, questo tipo di ragionamento non può essere utilizzato. Normalmente 3. r. mancano. Particolarmente forte 3. r. sviluppato nelle malattie del midollo spinale (midollo spinale, meningite sifilitica, tumori, ecc.). Con la sindrome di Brown-Sequard 3. r. peggio dal lato della paralisi. Fondamentalmente non correlati ai riflessi tendinei, possono essere osservati in assenza di questi ultimi (malattia di Friedreich, sifilide del midollo spinale in combinazione con tabe dorsale, ecc.). È stato suggerito che per implementare 3. R. i corrispondenti segmenti del midollo spinale devono essere isolati sia dagli impulsi piramidali che contemporaneamente da quelli extrapiramidali. Nelle malattie del cervello, i riflessi protettivi si osservano solo nel periodo iniziale, indebolendosi gradualmente in futuro; per l'emiplegia residua sono così. arr. non tipico. Sono molto forti (che quindi significa sempre molto cattivi
zona ricevente dei riflessi protettivi (ombreggiata) in caso di tumore extramidollare del IV e V segmento toracico.
56" prognosi!) solo in casi freschi di arresti cerebrali estesi (emorragie o trombosi estese fresche, emorragie ventricolari, encefaliti, lesioni estese, ecc.), che compaiono b. ore durante il coma. Si esprimono poi in una tipologia emiplegica, con preferenza per l'arto superiore, spesso irradiandosi sia in direzione trasversale che longitudinale (da braccio a gamba e viceversa) e, come 3. r. nella patologia spinale, possono dar luogo allo sviluppo di convulsioni toniche spontanee di tipo protettivo, che, fondendosi tra loro, possono portare ad uno stato di ipertensione molto forte ma variabile (la cosiddetta “contrattura precoce dell'emiplegico”, secondo ad altri autori, a seconda dell'irritazione immediata dei tratti piramidali). Se il paziente sopravvive, in questi casi si verifica rapidamente lo sviluppo inverso di tutti i sintomi protettivi, e successivamente i riflessi tendinei si intensificano, si sviluppa la sincinesi e si instaura gradualmente la cosiddetta contrattura "tardiva" degli emiplegici di origine completamente diversa.S. Davidenkov. Illuminato.: Bekhterev V., Principi generali della riflessologia umana, M.-L., 1928; Davidenkov S., Riflessi protettivi, Alessandria, 1918; Pavlov I., Lezioni sul lavoro degli emisferi cerebrali, M.-L., 1927; alias, Vent'anni di esperienza nello studio oggettivo dell'attività nervosa superiore degli shivot, M.-L., 1928; Frolov K)., Natura fisiologica dell'istinto, L., 1925; Lewandowsky M., Die Sturungeii der Reflexe (Hndb. der Neurologie, hrsg. v. M. Lewandowsky, B. I, T. 2, V., 1910); alias Experimen-telle Physiologie des Riickenmarks und des Hirnstam-mes (ibid., B. I, T. 1, V., 1910).
