Календарь развития

Можно ли резко прекратить принимать дюфастон. Планирование беременности - Школа доктора Комаровского

Не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. С одной стороны, это дает возможность родить долгожданного малыша. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне.

Как известно, за беременность «отвечает» специальный гормон - . Его функция незаменима в организме, готовящемся к кардинальным изменениям - вынашиванию малыша. Во-первых, прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к матке, а также подготавливает молочные железы к выработке молозива и молока. Во-вторых, именно благодаря прогестерону матка активно растет, при этом практически не сокращаясь, что крайне необходимо для того, чтобы организм принял «инородное тело» - плод.

Как только наступает беременность - количество прогестерона резко увеличивается. Но, увы, не всегда. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве. Понятное дело, что без него матка плод не примет (произойдет ), а то и вовсе беременность не наступит.

Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне - синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона. Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась , (после сдачи необходимых анализов на гормоны). Кстати, сдавать кровь на гормоны желательно несколько раз подряд (чтобы максимально точно определить гормональную картину), обязательно натощак. Результаты анализов должен расшифровать лечащий врач и возможно назначить дополнительные исследования, и только после этого выписывать женщине лекарства.

Почему именно Дюфастон? Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты - Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон хоть и является прогестероном синтетического происхождения, но он более удобен в применении, в отличие от Утрожестана (прогестерон природного происхождения, который вводят только внутримышечно). Как уже упоминалось выше, назначают женщинам Дюфастон как при планировании беременности (при привычной невынашиваемости), так и при уже наступившей.

Дозировка и курс лечения разрабатывается индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Чаще всего Дюфастон назначают по 2-3 таблетки один-два раза в день. Курс лечения составляет до 6-ти месяцев в период планирования беременности, а при уже наступившей Дюфастон следует принимать в первые недели беременности по той же инструкции, постепенно снижая количество таблеток, до полной их отмены.

Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. В этом случае препарат принимают до 20 недель, пока окончательно не сформируется плацента (известно, что «готовая» плацента увеличивает выработку естественного прогестерона, да и плод уже защищен от отторжения).

Много вопросов у женщин вызывает процесс отмены Дюфастона на фоне беременности. На форумах будущие и состоявшиеся мамочки делятся опытом, который весьма разнится. Многие Дюфастон отменяли сразу же при наступлении беременности, но резкая отмена этого лекарства очень опасна для плода. Дюфастон поддерживает беременный организм дополнительной, необходимой дозой прогестерона и если эту подачу резко прекратить - матка может отторгнуть плодное яйцо. Именно поэтому Дюфастон нужно отменять постепенно, время от времени сдавая анализы на гормоны, чтобы контролировать количество прогестерона в организме.

Как именно отменять Дюфастон? В этом вопросе также не существует однозначного ответа. Все те же отзывы «бывалых» очень отличаются друг от друга. Врачи по этому поводу однозначны только в одном: схему отмены Дюфастона должен определить врач, который назначил и схему приема. Ведь показан Дюфастон женщинам по разным причинам, поэтому и отменять его нужно соответственно.

Если вы принимали, например, по 4 таблетки Дюфастона в день и результаты анализов показали, что количество прогестерона соответствует норме, тогда отменять препарат можно следующим образом: первый день - положенные 4 таблетки, второй день - уже 3 таблетки, третий день - 2 таблетки, четвертый день - 1 таблетка и полное прекращение приема Дюфастона. Если же количество прогестерона отклонено от норм, тогда вам нужна иная схема отмены, которую должен определить врач. Иногда женщины «бросают принимать» Дюфастон на протяжении нескольких недель.

И напоследок, поговорим о «подводных камнях» приема и отмены Дюфастона. В инструкции к препарату (да и из уст практически всех гинекологов) указано: препарат абсолютно безопасен и не вредит ни матери, ни ее ребенку, наоборот, он очень полезен и необходим практически каждой женщине. Однако некоторые специалисты возмущены: в наши дни Дюфастон и беременность стали практически синонимами. Назначают такое серьезное лекарство направо-налево, порой без серьезных оснований, так, на всякий случай, ведь не помешает. Так ли это на самом деле?

Трудно рассуждать, но предлагаем вашему вниманию некоторые высказывания по этому поводу. Оказывается во многих странах мира прием Дюфастона при беременности считают крайне нежелательным. Как не крути - это гормональный препарат, который может нарушить естественный гормональный баланс организма. Некоторые специалисты считают, что прием Дюфастона «тормозит» естественную выработку прогестерона беременным организмом. Поэтому если вы принимали препарат до беременности - во время наступившей беременности отменять его категорически нельзя, так как ваш беременный организм может не справиться самостоятельно с выработкой такого важного гормона, по той причине, что он «приучен» получать его извне. А если на ранних сроках уровень прогестерона в организме снизится - тогда произвольного выкидыша будет очень трудно избежать.

Чтобы не столкнуться с подобной дилеммой (отменять или нет Дюфастон, а если да, то как?), нужно вообще его не принимать. Исследования показали, что на самом деле в «штучном» прогестероне нуждаются единицы, а назначают препарат каждой второй беременной женщине.

«Неоднозначное» отношение к лекарствам в наше время - дело привычное, к сожалению. И как трудно женщине сделать правильный выбор, когда поступающая информация столь противоречива. Как поступить, если один врач твердит - нужно, а второй - не стоит?

Выбор как всегда ложится на хрупкие плечи… и так хочется не ошибиться.

Верьте в свои силы, и все у вас будет хорошо!

Специально для - Таня Кивеждий

В случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.

Дюфастон, препарат, восполняющий , несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.

«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет , которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.

Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.

Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.

Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.

Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.

В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.

В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?

При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:

Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.

Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.

Планирование беременности с помощью Дюфастона

Таблетки Дюфастона часто назначают . Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.

Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.

Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.

Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.

При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.

Беременность на фоне Дюфастона наступает после 3-6 месяцев лечения.

Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.

Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.

Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует .

Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.

При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.

Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться . В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
при наличии угрозы выкидыша;
при нерегулярно приходящих месячных;
при наличии предменструального синдрома;
при маточных дисфункциональных кровотечениях;
при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует .

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Личный опыт
Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.

Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.

Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.

Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.

Татьяна, 29.

Противопоказания к применению

Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:

на ингредиенты, входящие в состав препарата;
повышенное разрушение эритроцитов;
мигрень;
незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
высокая чувствительность грудных желез;
крапивница;
периферические отеки.

Вреден ли Дюфастон?

Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.

Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.

Беременность - это важный этап в жизни каждой женщины. За успешное ее протекание отвечает гормональная регуляция. Статистика показывает, что у многих женщин в этот период отмечается недостаточный уровень гормона прогестерона. В таком случае доктора назначают гормонозаместительную терапию, и тут на помощь приходит препарат "Дюфастон". Отмена при беременности данного препарата осуществляется на определенном сроке по специальной схеме, отклоняться от которой нельзя.

Прежде чем начать лечение, врач обязательно объясняет пациентке, как правильно принимать лекарство.

Помните, что произвольное прекращение терапии может повлечь за собой негативные последствия для здоровья женщины и ее будущего ребенка!

Почему доктора назначают терапию гормонами?

Чтобы точно понять, как должна проводиться отмена "Дюфастона" при беременности, необходимо разобраться, почему вообще специалисты назначают данные таблетки и как они действуют на организм пациентки. В составе таблеток содержится дидрогестерон. Он является синтетическим заменителем гормона прогестерона, который считается важным двигателем процесса и отвечает за подготовку маточных стенок к имплантации плодного яйца. Если в организме женщины отмечается недостаток прогестерона, эмбрион в слизистую оболочку матки не проникнет, что вызовет самопроизвольный аборт. При отмене "Дюфастона" при беременности важно понимать, что это приведет к резкому снижению уровня прогестерона в организме беременной, а это очень опасно для будущего малыша.

Основные показания для приема "Дюфастона"

Как правило, врачи назначают гормонотерапию описываемым препаратом в следующих случаях:

При плода.
В случае наличия в анамнезе женщины нескольких выкидышей.
При дисменорее и эндометриозе.
Если доктор диагностировал у пациентки угрозу выкидыша.

Самостоятельно назначать себе "Дюфастон" категорически нельзя! Прежде чем назначить гормонотерапию, гинеколог комплексно обследует женщину. В том случае, если она не может забеременеть на протяжении длительного периода или же предыдущие беременности завершались самопроизвольными выкидышами, проводится лечение. Его длительность составляет от трех до шести циклов до предположительного зачатия. Кроме того, "Дюфастон" назначают будущим матерям, у которых наблюдаются признаки выкидыша в первом триместре беременности.

Таблетки необходимо принимать по специальной схеме, корректируемой лечащим врачом в зависимости от клинической картины.

Противопоказания приема "Дюфастона"

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

При индивидуальной непереносимости. В таком случае возможен подбор аналога.
В случае наличия патологий почек и печени.
Онкологические заболевания, в том числе и состояние ремиссии.
При аллергической реакции на основной компонент.

Если принимать "Дюфастон" при наличии вышеописанных заболеваний, можно нанести вред здоровью.

Побочное действие

В процессе приема таблеток у будущих мам могут иметь место следующие отрицательные реакции:

Проблемы со стулом, метеоризм.
Головные боли, что особенно характерно для тех женщин, которые страдают от приступов мигрени.
Внезапные боли в животе и желтушность. Так бывает, если совмещать прием препарата с алкоголем.
Стремительное уменьшение уровня гемоглобина в крови.
Высыпания и зуд как следствие аллергической реакции, изредка - отек Квинке.

При обнаружении хотя бы одной из перечисленных выше реакций очень важно сразу же обратиться к доктору.

Опасно ли пить "Дюфастон"?

Многие дамы, которые принимают эти таблетки и мониторят форумы по отмене "Дюфастона" при беременности и последствиям прекращения приема данного гормона, задают себе вопрос о том, не опасно ли лекарство для беременной.

Если принимать препарат под контролем доктора, негативных последствий не возникнет. Статистика говорит о том, что за длительный период применения "Дюфастона" в гинекологии или акушерстве не было выявлено ни одного случая негативного влияния лекарства на зачатие или вынашивание плода. Главное, чтобы назначение и отмена "Дюфастона" при беременности контролировались доктором.

"Дюфастон" не имеет контрацептивного эффекта.
Препарат не угнетает овуляцию и не нарушает менструальную функцию.
Гормон помогает женщине забеременеть и выносить ребенка.
Для печени лекарство безвредно.

Так как "Дюфастон" выводится при помощи почек на протяжении двух суток, удается поддерживать концентрацию гормона в крови на необходимом уровне на протяжении всего периода приема препарата.

Как правильно принимать "Дюфастон"?

Инструкция по применению индивидуальна для каждой женщины. Приблизительная схема приема следующая:

При отслойке плаценты и угрозе самопроизвольного аборта, а также сильном кровотечении назначается 40 мг препарата однократно. Благодаря этому симптомы купируются. Далее таблетки пьют через каждые 8 часов по 10 мг. Как видно, отмена "Дюфастона" на ранних сроках беременности нежелательна.
В случае стабильного невынашивания плода препарат начинают пить еще до до зачатия, по 10 мг дважды в день.

Увеличение дозы допустимо только после анализов, которые подтвердят, что концентрация прогестерона в крови недостаточная.

Как правильно отменить терапию

Как правильно проводить отмену "Дюфастона" во время беременности? Обычно данный препарат необходимо принимать до 16-20 недель беременности. В данный момент отмечается активное формирование плацентарного слоя. Он способствует самостоятельной выработке прогестерона к определенному сроку. Иногда, в неординарных случаях, прием лекарства продолжается до 36-й недели.

Отмена "Дюфастона" при беременности должна быть назначена врачом, который вел женщину в этот период. Схема для каждой будущей матери индивидуальна. Нельзя отменять прием таблеток резко, очень важно свести их количество на нет постепенно. Это обязательное условие для каждой женщины.

Чем чревата самостоятельная отмена "Дюфастона" при беременности? Последствия могут быть трагичными для будущей матери, ведь это грозит самопроизвольным прерыванием беременности. Организм должен адаптироваться к переменам. Как правило, в течение первой недели дозировка становится меньше вдвое. При этом процесс берет под контроль специалист, назначая периодические ультразвуковые исследования и сдачу анализа крови. Если все было сделано правильно, негативных последствий не возникнет.

Стандартная схема отмены таблеток при нормальной концентрации гормонов следующая. В первый день женщина принимает по 4 таблетки, в дальнейшем уменьшая дозировку на одну единицу. В некоторых случаях прием сокращается на половину пилюли ежедневно. Если же проблема с гормонами не решена, специалист может назначить другую схему отмены "Дюфастона" при беременности. Иногда период адаптации занимает несколько недель. На поздних сроках вынашивания ребенка, после 36 недель, принимать препарат бессмысленно.

Чем заменить "Дюфастон"?

Существует несколько подобных препаратов. Их прописывает врач в том случае, если у будущей матери наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов.

"Праджисан". Выпускается в таблетках и капсулах вагинальной формы.
"Утрожестан". Содержит природный прогестерон, который добывается из растений, а потому он стоит дороже.
"Норколут". Довольно часто используется в гинекологической практике. Содержит норэтистерон, аналог прогестерона не в чистом виде. Недорогой.

Теперь вы знаете, зачем назначают описываемый в статье препарат женщинам, чем можно его заменить при индивидуальной непереносимости и чем грозит резкая отмена "Дюфастона" при беременности. Лучше взять ситуацию под контроль и четко соблюдать инструкции доктора.

Не занимайтесь самолечением! Гормональная терапия должна проводиться только под контролем врача. Желаем вам благополучно выносить беременность и родить здорового малыша! Препараты, содержащие прогестерон, помогли тысячам женщин!

Современную женщину во время беременности волнует множество важных вопросов. Один из них о том, как отменять . Это касается многих, потому что назначают этот препарат сейчас очень часто женщинам беременным и только планирующим беременность.

Область применения

Дюфастон - полностью синтетический препарат. Он является аналогом естественного женского гормона прогестерона и с успехом заменяет его в организме. А прогестерон, в свою очередь, является самым необходимым гормоном для зачатия и благополучного развития плода. Вырабатывается он яичниками женщины, и в обычные дни концентрация его не очень велика. Она возрастает во 2 половине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника.

Именно прогестерон поддерживает нормальную функцию эндометрия матки, чтобы оплодотворенная клетка смогла успешно закрепиться на стенке и начала развиваться. Если этого не происходит, то после наступления менструации концентрация гормона уменьшается. При наступлении беременности прогестерона наоборот вырабатывается все больше. Именно он помогает развиваться плоду, поддерживает процессы его питания, сохраняет матку в нужном тонусе, не позволяя ей сокращаться.

Вполне понятно, что недостаток этого гормона в организме женщины может не только отрицательно сказаться на течении и исходе беременности, но самой беременности при этом может и не наступить.

Причины нехватки прогестерона бывают разные, и у каждой женщины это индивидуально. Определить необходимую концентрацию поможет только врач, назначив соответствующие анализы. И только врач может определить необходимость применения таких .

В инструкции к этому препарату указано, что он не может навредить здоровью женщины и будущего ребенка, что он исключительно полезен для обоих. Возможно, что это и так. Но не стоит забывать, что это хоть и синтетический, но гормон. А игры в слепую с гормональным фоном могут привести к серьезным последствиям. Поэтому Дюфастон при беременности стоит принимать и отменять только по назначению и под наблюдением опытного гинеколога.

Когда назначают лекарство

Исходя из состава этого препарата понятно, что назначить его могут любой женщине, столкнувшейся с проблемой . Это не обязательно может быть связано с беременностью. Дюфастон с успехом применяют для лечения различных гормональных сбоев, когда есть необходимость скорректировать нерегулярность менструального цикла. Он так же полезен при лечении эндометриоза и при проблемах с созреванием яйцеклетки. Но чаще всего Дюфастон назначают тем, у кого возникают проблемы с зачатием или угроза выкидыша.

Женщинам, пережившим замершую беременность или выкидыш, Дюфастон назначают еще на стадии планирования новой беременности. Но не стоит думать, что единичный случай выкидыша уже свидетельствует о наличии прогестеронной недостаточности. Здесь может быть масса других причин:

стрессовые состояния;
инфекционные заболевания;
механические воздействия (ушибы при падении);
воспалительные процессы в организме.

Только анализ крови даст достоверную картину о концентрации прогестерона. Делать его необходимо несколько раз на протяжении нескольких месяцев, лучше во 2-й половине цикла после состоявшейся овуляции. После этого врач принимает решение о назначении Дюфастона и определяет необходимую дозировку. Это решение должно быть очень взвешенным и ориентированным на овуляцию женщины. Были отмечены случаи, когда неправильный прием этого гормона наоборот подавлял овуляцию, и желаемого зачатия не происходило. Но оно случалось сразу после отмены Дюфастона.

В практике большинства врачей давно установилось правило прописывать Дюфастон практически всем забеременевшим женщинам. Но многие специалисты уже давно задают вопрос о целесообразности такого лечения. В Англии этот препарат даже сняли с производства в связи с тем, что его воздействие на организм беременной женщины не достаточно тщательно изучено. Некоторые зарубежные специалисты в области гинекологии утверждают, что его применение во время беременности опасно.

Удивительно, но как показывает статистика различных исследований, только 3 из 100 беременных действительно необходим прием этого препарата во время беременности. Остальные вполне способны выносить ребенка самостоятельно. Но привычка и советы «знающих мамочек» делают свое черное дело, и некоторые женщины решаются на самостоятельный прием Дюфастона. Это очень опасно! Переизбыток гормонов бывает еще страшнее их недостатка. Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Противопоказания к приему

В инструкции по применению Дюфастона сказано, что он противопоказан при некоторых заболеваниях печени, в частности, при синдромах Дабина-Джонсона и Ротора. Так же не стоит его принимать при индивидуальной непереносимости компонентов данного препарата. Но некоторые медики не рекомендуют его применение и при заболеваниях сердца и почек. Противопоказан он для женщин, страдающих сахарным диабетом и эпилепсией.

Если же необходимость применения гормональной терапии доказано анализами, а по каким-либо причинам, его можно заменить аналогом. Например, Утрожестаном. В отличие от Дюфастона, он является гормоном природного происхождения. Но и его необходимо принимать только под наблюдением врача-гинеколога.

Однозначно, Дюфастон нельзя применять после родов и в период кормления грудью. Через молоко он может навредить ребенку.

Побочные эффекты

Если Дюфастон назначен врачом в соответствии с данными анализов крови, правильно определена его дозировка и женщина применяет его четко по схеме приема, тогда побочных эффектов может не возникнуть вовсе. Отзывы пациенток женской консультации после применения этого гормонального средства говорят о наличии головных болей, тошноты и даже вагинальных кровотечениях. Но практически все они являются следствием неверного использования препарата.

В инструкции же указано, что он может дать осложнения на работу печени, при этом может наблюдаться боль в животе. Так же возможны различные кожные реакции: зуд и жжение, редко отеки. Со стороны центральной нервной системы могут быть мигрени и редкие головные боли.

Стоит обратить внимание на то. Что Дюфастон не совместим с противозачаточными таблетками. Они содержат эстрогены, которые при сочетании с прогестероном могут вызвать проблемы с сосудами и функциями кроветворения, что может привести к развитию тромбозов.

Схема отмены курса лечения

Отмена Дюфастона во время беременности - вопрос не менее сложный, чем его назначение. При резкой отмене препарата может быть нанесен вред организму. Отменять Дюфастон как и назначать его должен только доктор, наблюдающий за здоровьем женщины.

Однозначного ответа на вопрос о правильной отмене Дюфастона нет, существует единая схема на этот случай. Это очень спорный вопрос и обсуждается давно. Многие женщины, резко бросают его прием после наступления беременности. Это крайне неосмотрительно. Ведь организм женщины в этот момент переживает сильные нагрузки и привык получать извне так необходимый ему гормон. А если прогестерон перестанет поступать, то матка может просто отторгнуть плод и случиться выкидыш.

Точно можно утверждать только одно: отмена Дюфастона при беременности должна происходить постепенно, на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

Как это правильнее сделать, определит только врач, который ранее его назначил. Ведь у него были для этого причины. А у каждой женщины они очень индивидуальны. Поэтому, врач, основываясь на всех показаниях протекающей беременности, результатах анализов и в соответствии с состоянием женщины и плода может определить, какой должна быть схема отмены Дюфастона. Некоторые беременные совместно с врачом даже ведут дневник отмены, где отмечают дозу препарата, время приема и результаты анализов. Описывают и общее состояние женщины в период отмены. Анализы крови в этот период сдавать придется чаще обычного, чтобы не упустить момент, если концентрации прогестерона станет опасно низкой. Только такой тщательный подход позволит избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье матери и ее будущего младенца.

В наше время на беременную женщину просто сваливается огромное количество информации из разных источников. Она иногда не способна адекватно оценить свое положение и просто прислушаться к своему организму. Остроты добавляют и врачи, которые иногда в погоне за коммерческой выгодой забывают о живом человеке. Но в любом случае не стоит терять голову и в панике принимать советы всех подряд. Стоит тщательно выбрать врача, которому доверить наблюдение за беременной и следовать его рекомендациям. Тогда можно быть уверенным в удачном исходе беременности.

На сегодняшний день крайне трудно найти женщину, которая непосредственно во время собственной беременности или же в период, когда она таковую только планировала, не употребляла бы какие-либо лекарственные средства, полезные для самой будущей мамочки и совершенно безопасные для ее будущего ребеночка. Ведь с одной стороны, такая ее предусмотрительность дает женщине прекрасную возможность родить вполне здоровеньким ее долгожданного малыша. А с другой стороны позволяет сохранить и собственное здоровье. В последнее время такой диагноз как привычное не вынашивание беременности становится весьма частой проблемой для женщин, реально желающих иметь своих детей. Причин же этому поистине необычайно много, но вот одной из самых главных таких причин являются проблемы, имеющиеся у женщины на гормональном уровне ее организма.

Как многим уже известно, за течение всей беременности «отвечает» строго специальный гормон его еще называют гормоном беременности - это прогестерон. Как правило, его основная функция незаменима в женском организме, готовящемся к возможным кардинальным изменениям - а именно к вынашиванию малыша. Ведь, во-первых, прогестерон обычно помогает плодному яйцу своевременно и надежно прикрепиться к стенкам матки, а также именно он подготавливает женские молочные железы к дальнейшей выработке, как молозива, так и молока. А во-вторых, благодаря именно такому гормону как прогестерон матка постоянно довольно активно растет и увеличивается в размерах, при этом, практически совершенно не сокращаясь, что, конечно же, крайне необходимо именно для того, чтобы женский организм смог принять эмбрион который он воспринимает как «инородное тело», и не отторг его.

И как вы понимаете, как только наступает очередная беременность - общее количество прогестерона в организме резко увеличивается. Но, к сожалению так, увы, происходит далеко не всегда, ведь мы описывали вариант принятой нормы. Существует целый ряд определенных причин, по которым тот самый так необходимый женщине гормон беременности может не вырабатываться в достаточном количестве. И вполне понятное дело, что без такого гормона матка внедряющийся в нее плод может попросту не принять (произойдет самопроизвольный выкидыш), а иногда и вовсе беременность может просто не наступить.

Причем обо всем этом мы вам рассказываем, отнюдь не зря. Наверное, вы уже и сами успели догадаться, что в этой статье далее речь пойдет о таком препарате как - так называемом синтетическом аналоге этого самого так необходимого для беременности женского прогестерона. Как правило, назначают данный лекарственный препарат только в том случае, когда у конкретной женщины точно подтвердилась , (естественно только после сдачи всех необходимых анализов на производство организмом гормонов). Кстати сказать, сдавать кровь на производимые организмом гормоны было бы желательно несколько раз причем лучше подряд (это нужно для того чтобы максимально точно определиться с конкретно вашей гормональной картиной), и обязательно строго натощак. Результаты же таких анализов должен будет расшифровать только ваш лечащий врач и затем возможно он посчитает необходимым назначить вам некоторые дополнительные исследования. И вот только после этого доктор позволит себе выписывать для конкретной женщины определенные лекарственные средства.

Почему обычно назначают именно Дюфастон?

Да, прежде всего потому, что наш современный фармацевтический рынок из реально существующих аналогов прогестерона способен предложить нам только два аналогичных препарата - это все тот же Дюфастон и второй препарат под названием . Такой препарат как Дюфастон хоть и является все тем же прогестероном только синтетического происхождения, тем не менее он более удобен для женщины в его применении, по крайней мере в отличие от того же Утрожестана. Ведь Утрожестан - это прогестерон, но уже природного происхождения, который медики должны вводить только строго внутримышечно. И как уже упоминалось ранее, (скажем при таком диагнозе как привычное не вынашивание беременности), так собственно и при беременности уже наступившей, но имеющей реальные риски прерывания таковой. Также препарат Утрожестан назначают и при планировании беременности - более подробно об этом читайте .

Правильная дозировка, да и полный курс лечения всегда должен разрабатываться строго индивидуально, причем в зависимости от имеющихся результатов анализов. Наиболее часто Дюфастон стараются назначать в дозировке по 2 или максимум по 3 таблетки один или даже два раза в сутки. Полный же курс лечения данным препаратом составляет обычно до 6-ти месяцев непосредственно в период планирования и подготовки к беременности, а уже при наступившей беременности Дюфастон следовало бы принимать только в самые первые недели беременности, причем по той же самой инструкции, но постоянно постепенно снижая принимаемое количество таблеток, вплоть до полной отмены таковых.

Также такой препарат как Дюфастон вполне могут назначить и при возникновении , что чаще всего и бывает на ранних сроках беременности из-за острой прогестероновой недостаточности. И, как правило, в таком случае данный препарат принимают только до 20 недель беременности, пока в организме женщины окончательно не сможет сформироваться плацента (ведь давно известно, что уже «готовая» или созревшая плацента значительно увеличивает выработку организмом самого, что ни есть естественного прогестерона, и как следствие плод становится защищенным от отторжения организмом матери).

Невероятно много вопросов у ранее болевших женщин может вызывать процесс отмены такого препарата как Дюфастон на фоне наступления беременности. И, конечно же, на многочисленных форумах будущие и уже состоявшиеся мамочки активно делятся своим опытом, который, кстати сказать, весьма, и весьма разнится. Многие из женщин Дюфастон отменяли буквально сразу же при первых признаках наступления беременности, но, к сожалению, резкая отмена именно этого лекарственного средства может быть очень опасной для плода. Ведь Дюфастон поддерживает только что забеременевший организм дополнительной, так ему необходимой дозой гормона беременности прогестерона и если вдруг такую подачу гормонов слишком резко прекратить - то матка женщины вполне сможет отторгнуть как инородное тело само, плодное яйцо. И именно поэтому такой препарат как Дюфастон нужно будет отменять только постепенно, притом время от времени нужно будет сдавать анализы на выработку гормонов, чтобы строго контролировать общее количество прогестерона в женском организме.

Как же именно можно отменять Дюфастон?

К сожалению и в этом вопросе также как и во многих других среди медиков не существует четкого и однозначного ответа. Да и те же отзывы «бывалых» мамочек очень сильно отличаются друг от друга. А вот современные медики по этому поводу могут быть однозначны только лишь в одном. А именно в том, что схему для отмены Дюфастона должен будет определить только опытный врач, который собственно и назначил изначально схему приема препарата. Ведь показан, бывает Дюфастон женщинам совершенно по разным причинам, собственно именно поэтому, и отменять данный препарат нужно будет соответственно.

Если вы, к примеру, принимали данный препарат, ровно по 4 таблетки в день и впоследствии результаты соответствующих анализов показали, что общее количество прогестерона теперь соответствует норме, тогда данный препарат, возможно, будет отменять следующим образом. В первый день придется выпить - положенные четыре таблетки, на второй день выпиваем - только 3 таблетки, на третий день - соответственно 2 таблетки, на четвертый день - как вы догадались 1 таблетка и только после этого позволительно полное прекращение приема такого препарата как Дюфастон. Если же общее количество прогестерона в организме женщины несколько отклонено от имеющихся норм, тогда вам, конечно же, нужна будет совершенно иная схема для отмены препарата, которую должен будет определить врач, опираясь на показатели отклонений от нормы, которые он увидел в анализах. Иногда забеременевшие женщины самостоятельно «бросают принимать» Дюфастон, причем иногда они это делают на протяжении даже нескольких недель, что тоже не совсем верно.

И напоследок, давайте поговорим о так называемых «подводных камнях» возможных при приеме и отмене Дюфастона. Итак, в инструкции к данному препарату (да собственно и из уст подавляющего большинства опытнейших и уважаемых гинекологов) черным по белому прописано, что данный препарат может быть абсолютно безопасным, и не может навредить ни будущей матери, ни, конечно же, ее ребенку. Скорее наоборот, этот препарат только очень полезен и даже жизненно необходим ну практически каждой из женщин. Надо, однако, заметить, что некоторые специалисты крайне возмущены такой информацией в инструкции производителя. Ведь в наши дни и так Дюфастон и наступление беременности стали практически словами синонимами. И назначается такое достаточно серьезное лекарственное средство как говориться направо и налево, причем порою без каких-либо серьезных оснований, скорее так, на всякий случай, успокаивая себя - ведь оно не помешает. А вот так ли это и есть на самом деле - большой вопрос?

Невероятно трудно рассуждать по этому поводу, поэтому мы предлагаем вашему вниманию только некоторые из высказываний вполне авторитетных специалистов. Оказывается но очень во многих цивилизованных странах мира прием такого препарата как Дюфастон при наступлении беременности принято считать крайне нежелательным и даже вредным. Как не крути, и что не говорите - но это гормональный и значит достаточно серьезный препарат, который вполне может некоторым образом нарушить ваш естественный гормональный баланс в организме. А некоторые из специалистов вообще считают, что такой прием Дюфастона может «тормозить» нормальную естественную выработку прогестерона уже забеременевшим организмом. Собственно именно поэтому если вы уже принимали данный препарат еще до беременности - то во время наступления беременности резко отменять его, конечно же, категорически нельзя. Поскольку ваш уже беременный организм, возможно, не сумеет самостоятельно справиться с необходимостью выработки такого важного и даже жизненно необходимого гормона, по той простой причине, что организм уже был «приучен» получать данный гормон извне. И если же на ранних сроках беременности уровень прогестерона в вашем организме резко снизится - тогда самопроизвольного выкидыша вам избежать будет крайне сложно.

И для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с подобной дилеммой (нужно ли отменять Дюфастон при беременности или нет, а если и да, то каким образом?), нужно было бы вообще его никогда не принимать. Последние из современных исследований показали и доказали, что на самом деле в таком «искусственно выведенном» прогестероне могут реально нуждаться единицы женщин, а назначают данный препарат практически каждой второй из всех беременных женщин .

Такое «неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время - это, к огромному сожалению, дело вполне привычное. И как же поистине сложно беременной женщине сделать в такой ситуации правильный выбор, когда постоянно поступающая к ней информация бывает столь противоречива и запутанна. Как же все-таки поступить, если, к примеру, один врач твердит - что применять это препарат нужно и важно, а второй - убеждает, что однозначно не стоит?

Окончательный выбор, к огромному сожалению как всегда ложится только на хрупкие плечи беременной женщины… и так сильно хочется в этом вопросе не ошибиться.

Поверьте в свои собственные силы, слушайте свой организм и все у вас, конечно же, будет хорошо!