Как дать вашему ребенку горькую таблетку или невкусное лекарство: полезные хитрости. Правила смешанного вскармливания

Первый месяц жизни малыша волшебный и одновременно беспокойный. Необходимо в первый месяц жизни новорождённого научиться кормить, укладывать спать и понимать его постоянные требования. А начало жизни новорождённого ими насыщены особо плотно.

Первые дни новорождённого довольно просты. Всё, что для него в действительности важно, — это есть каждые несколько часов, спать спокойно и часто, иметь сухой подгузник и получать много любви. Но для вас, как для новоиспечённого родителя, уход за новорождённым ребёнком может казаться значительно сложнее. Поэтому сосредоточьтесь только на главных моментах и основных потребностях ребёнка.

Развитие ребёнка 1 месяц жизни

Ваш новорождённый делает немного больше, чем ест, спит, плачет. Вы обнаружите реакцию ребёнка на такие вещи, как свет, шум и прикосновения. Вы увидите, что органы чувств напряжённо работают.

Зрение в первый месяц жизни ребёнка

Ваш малыш лучше всего видит вещи на расстоянии 20 — 25 см. Это идеальное расстояние для пристального взгляда в глаза мамы или папы.

Их глаза к яркому свету особенно чувствительны, поэтому младенцы с большей вероятностью могут открыть глаза при слабом освещении.

Не волнуйтесь, если ребёнок иногда скашивает или закатывает глаза. Это нормально, пока зрение вашего ребёнка не улучшится, а мышцы глаз не усилятся.

Дайте ребёнку рассматривать много привлекательных вещей. Лица людей, контрастные узоры, яркие цвета, движения — это то, что новорождённым нравится больше всего. Чёрно-белые фотографии или игрушки будут интересовать вашего ребёнка дольше, чем объекты или картины с множеством похожих цветов.

Ребёнок должен уметь следить за небыстрыми движениями лица или объекта.

Что ребёнок может услышать до 1 месяца?

Ребёнок слышал звуки ещё в матке. Сердцебиение матери, журчание её системы пищеварения и даже звуки голоса — это часть мира ребёнка до рождения.

Когда малыш рождается, звуки окружающего мира звучат громко и ясно. Ребёнок может поразиться неожиданному лаю собаки поблизости или успокаиваться при нежном жужжании фена.

Обратите внимание, какова реакция новорождённого на голос. Голоса людей, особенно родителей — любимая «музыка» для ребёнка. Если кроха плачет в люльке, посмотрите, как быстро успокаивает его ваш приближающийся голос.

Вкусовые и обонятельные ощущения новорождённого в первый месяц

Младенцы ощущают вкус и запах и будут расположены к сладким вкусам, а не к горьким. Например, новорождённый предпочтет сосать бутылку с подслащённой водой, но отвернётся или заплачет, если ему дадут что-нибудь горькое или кислое по вкусу. Аналогично, новорождённые обратятся к запахам, которые они предпочитают, и отвернутся от неприятных им запахов.

Исследования показали, что рацион мамы влияет на вкус грудного молока. Эти первые ароматы помогут сформировать предпочтения вкуса позже. Например, ребёнок, мать которого ела острую пищу во время кормления, скорее всего, будет благосклонен к острой пище.

Прикосновение важно для новорождённого. С каждым прикосновением новорождённый познаёт жизнь и своё окружение.

В утробе матери младенцы содержатся в тепле и защищённости, но после рождения они впервые ощущают холод, жар, жёсткие швы одежды.

Убедитесь, что новорождённый находит внешний мир успокаивающим местом. Предоставляйте много удобной одежды и мягких одеял, нежных поцелуев, ласк и утешительных объятий.

С момента рождения младенцы начинают реагировать на окружающий их мир. Их реакции на объятия матери или громкий звук являются примерами нормального развития ребёнка.

Врачи используют эти факторы, чтобы определить, идет ли развитие так, как ожидалось. Существует большой спектр того, что считается нормой, поэтому некоторые дети обретают навыки раньше или позже других.

Что должен уметь делать ребёнок в 1 месяц жизни?

Поведение новорождённого

1. Поворачивает голову в сторону голоса родителей или других звуков.
2. Плачет, чтобы сообщить о необходимости взять его на руки или покормить, поменять пелёнки или уложить спать.
3. Перестаёт плакать, когда его желание удовлетворено (ребёнка взяли на руки, покормили или уложили спать).

Двигательное и физическое развитие ребёнка в первый месяц

С самого начала у ребёнка есть набор рефлексов, призванных защитить его и обеспечить необходимую помощь, даже если родительские инстинкты ещё не вступили в силу.

Эти ранние рефлексы включают поисковый рефлекс, который помогает определить местонахождение груди или бутылочки для кормления, рефлекс сосания (помогает есть), хватательный рефлекс (тот, который заставляет сжимать ваш палец, когда он вложен в ладонь ребёнка) и рефлекс Моро (нервная реакция, которую он испытывает, когда напуган).

Вы можете попробовать проверить своего ребёнка на рефлексы, но помните, что ваши результаты могут отличаться и, вероятно, будут менее надёжными, чем результаты проверки врача.

Эмоциональное и социальное развитие ребёнка до 1 месяца жизни

• успокаивается от голоса и прикосновения родителей;
• может кратковременно сосредотачиваться.

Когнитивные навыки (мышление и обучение)

1. Смотрит на лица.
2. Следит за выражением лица родителей.

Уход за новорождённым в первый месяц жизни

Если вы не проводили много времени около новорождённых, их хрупкость может быть пугающей.

Правила ухода за ребёнком в первый месяц жизни

• обязательно вымойте руки, прежде чем брать младенца. Новорождённые ещё не имеют сильного иммунитета, поэтому они подвержены инфекции. Удостоверьтесь, что у всех, кто общается с ребёнком, чистые руки;
• будьте осторожны, поддерживайте голову и шею младенца, когда носите его или кладете в кроватку;
• не трясите новорождённого, будь то в игре или в расстройстве. Сильная встряска может вызвать внутричерепное кровотечение и даже смерть. Если нужно разбудить ребёнка, не делайте этого, встряхивая младенца. Вместо этого пощекочите ноги малышу или мягко погладьте по щеке;
• необходимо удостовериться, что младенец в переноске, коляске или автокресле хорошо пристегнут. Ограничьте любую активность, которая может быть слишком грубой или энергичной для крохи.

Помните, что новорождённый в 1 месяц не подготовлен к грубой игре, такой как тряска или подбрасывание.

Как ухаживать за новорождённым в первый месяц?

Уход за новорождённым дома включает кормление, смену подгузника, переодевание, уход за пупочной ранкой, подстригание ногтей, купание, укладывание спать.

Кормление новорождённого

Как кормить своего новорождённого в первый месяц, грудью или бутылкой, решает мама.

Вы можете быть в замешательстве относительно того, как часто это делать. Как правило, рекомендуется кормить детей по требованию, то есть каждый раз, когда он кажется голодным. Ребёнок может подавать знаки с помощью плача, посасывания кулачка или почмокивающих звуков.

Новорождённого ребёнка надо кормить каждые 2 — 3 часа. Если кормите грудью, дайте ребёнку возможность сосать грудь примерно 10 — 15 минут с каждой груди. Если вы кормите смесью, давайте около 60 — 90 миллилитров на каждое кормление. Для каждого отдельно взятого малыша можно индивидуально высчитать разовый объём смеси.

Когда кормите смесью, то можете легко контролировать количество еды. Но если вы даёте младенцу грудь, это будет немного сложнее. Если младенец кажется удовлетворённым, у него около шести влажных подгузников и стул несколько раз в сутки, малыш хорошо спит и отлично набирает вес, то недостатка в пище нет.

Перед сменой подгузника удостоверьтесь, что все принадлежности в пределах досягаемости и вам не придётся оставлять младенца одного на пеленальном столе.

Для смены подгузника нужны:

• чистый подгузник;
• мазь под подгузник, если у малыша сыпь;
• ёмкость, наполненная тёплой водой;
• чистая ткань, влажные салфетки или ватные диски.

После каждого акта дефекации, или если подгузник влажный, положите малыша на спинку и снимите грязный подгузник. С помощью воды, ватных дисков и салфеток аккуратно протрите половые органы ребёнка. Меняя подгузник у мальчика, делайте это с осторожностью, так как воздействие воздуха может спровоцировать мочеиспускание.

Вытирая девочку, протирайте промежность по направлению от половых губ к попе, чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей. Для предотвращения и лечения сыпи нанесите мазь.

Всегда тщательно мойте руки до и после смены подгузника.

Сыпь в области подгузника — распространённая проблема. Как правило, она красная и выпуклая. Спустя несколько дней она исчезнет при купании в тёплой воде, использовании крема под подгузник и при небольшом количестве времени, проведённом без него. Большинство высыпаний возникает из-за чувствительности кожи, она раздражается мокрым подгузником.

Чтобы предотвратить или вылечить сыпь в области подгузника, попробуйте ряд способов:

1. Почаще меняйте подгузник младенца и как можно быстрее после опорожнения кишечника.
2. После подмывания нанесите «барьерный» крем. Цинковые кремы предпочтительнее, поскольку образуют барьер от влаги.
3. Оставьте младенца без подгузника на некоторое время. Это дает коже возможность принять воздушную ванну.

Если сыпь в области подгузника продолжается более 3 дней или, по-видимому, ухудшается, обратитесь к доктору. Сыпь может быть вызвана грибковой инфекцией, требующей медикаментозного лечения.

Одежда

Вы будете переодевать ребёнка много раз за день.

Вот некоторые советы, которые помогут сделать работу приятнее — для крохи и для вас:

• начните с удобной одежды. Ищите эластичные ткани; широкие горлышки; свободные рукава, манжеты и лодыжки; кнопки, защёлки или молнии на лицевой стороне одежды, а не на спине. Кружево может выглядеть очаровательно на вашей маленькой девочке, но оно может быть колючим или даже запутать пальцы малыша, поэтому сохраните его для особых случаев;
• прикрепите нагрудник, если кроха регулярно срыгивает. Ведь его гораздо легче заменить, чем одежду.

Уход за пупочной ранкой и обрезанием

Ухаживать за пупочной ранкой очень важно. Специалисты предлагают протирать область спиртом, пока пупочный канатик не засохнет и не отпадёт.

Область пупка младенца нельзя погружать в воду, пока пупочный канатик не упадёт и область не заживёт.

Проконсультируйтесь с доктором, если область пупка покраснеет, чувствуется неприятный запах или появились выделения.

Если мальчику сделано обрезание, сразу после процедуры головку полового члена покрывают марлей, смазанной вазелином, чтобы рана не прилипла к подгузнику. Осторожно протрите головку после смены подгузника чистой тёплой водой, потом нанесите вазелин. Покраснение или раздражение пениса должно зажить через несколько дней, но если усилилось покраснение, припухлость или появились заполненные гноем волдыри, немедленно обратитесь к доктору.

Ногти росли ещё до рождения младенца, поэтому можно сделать маникюр в первую неделю жизни. Проводить эту процедуру следует каждые 2 — 3 дня в первый месяц, пока ногти не затвердеют и не перестанут расти так быстро.

При подстригании держите палец ребёнка, нажимая на кончик пальца вниз и в сторону от ногтя. Мягко отрежьте ногти, следуя естественной кривой ногтя. Следите, чтобы вы не состригли слишком низко и не делали резких движений. Придерживая крошечные пальцы на ногах, подстригайте ногти прямо, не закругляя к краям. Помните, что на ногах ногти медленнее растут и поэтому требуют меньше обслуживания.

Хотя вы почувствуете себя не очень хорошо, постарайтесь не беспокоиться, если пораните ребёнка. Это случается со всеми благонамеренными мамами. Зажмите ранку мягкой чистой тканью без ворса или марлевым тампоном, и кровотечение скоро прекратится.

Основы купания

Вы должны протирать ребёнка мягкой губкой до того, как пупочный канатик отпадет и пупок полностью заживет (1 — 4 недели).

Подготовьте следующие предметы перед купанием ребёнка:

• чистая мягкая мочалка;
• мягкое детское мыло и шампунь без запаха;
• мягкая щётка для массажа кожи головы;
• полотенце или одеяло;
• чистый подгузник;
• свежая одежда.

Обтирание

Для этого выберите плоскую безопасную поверхность в тёплой комнате. Заполните раковину, если она рядом, или чашу тёплой водой. Разденьте ребёнка и оберните его полотенцем. Протирайте глаза младенца чистыми ватными шариками, смоченной в воде. Движения должны быть направлены от внутреннего угла к внешнему.

Для каждого глазика используйте отдельный ватный шарик. Протрите уши и нос малыша влажной тканью. Затем снова промокните ткань и, используя чуть-чуть мыла, осторожно вымойте лицо и вытрите его насухо.

Затем вспените детский шампунь и осторожно вымойте голову малышу. Старайтесь смыть пену как можно тщательнее. Влажной тканью аккуратно протрите тело, особенно обращайте внимание на подмышечные складки, участки вокруг шеи, за ушами и в области гениталий. Затем необходимо высушить кожу, надеть подгузник и одежду.

Когда ваш ребёнок готов принять ванну, первые ванны должны быть кратковременными.

К перечисленным выше принадлежностям добавится младенческая ванна. Ванночка для младенцев — это пластиковая ванна, которая помещается в большой ванне. Это лучший размер для малышей, и купание с ней становится легче.

Удостоверьтесь, что в ванночке вода не более 5 — 7 см глубиной. Разденьте ребёнка в теплой комнате, затем сразу поместите его в воду, чтобы предотвратить озноб. Медленно опустите ребёнка по грудь в ванночку, придерживая одной рукой голову.

Мочалкой вымойте лицо и волосы. Аккуратно массируйте кожу головы кончиками пальцев или мягкой детской щеткой.

Когда вы ополаскиваете шампунь или мыло с головы малыша, положите руку на лоб, чтобы пена потекла по сторонам, и в глаза не попало мыло.

Осторожно вымойте остальную часть тела ребёнка водой.

В течение всего купания постоянно обливайте ребёнка водой, чтобы он не простудился. После купания немедленно оберните кроху полотенцем, удостоверьтесь, что оно закрывает его голову.

Детское полотенце с капюшоном отлично подходят для удержания свежевымытого ребёнка в тепле.

Купая ребёнка, никогда не оставляйте его одного. Если вам нужно покинуть ванную комнату, оберните малыша полотенцем и заберите с собой.

Основы сна

Новорождённый, который, кажется, нуждается в вас каждую минуту дня, фактически спит примерно 16 часов или больше. Новорождённые, как правило, спят в течение 2 — 4 часов. Не ждите, что он будет спать на протяжении всей ночи. Система пищеварения младенцев настолько мала, что им необходимо питание каждые несколько часов, и крохи должны пробуждаться, если их не кормили в течение 4 часов.

Положите ребёнка спать на спинку или на бочок, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти. Кроме того, удалите из постели все пушистые принадлежности, стёганые одеяла, овчинки, мягкие игрушки и подушки, чтобы удостовериться, что малыш не путается в них и не сможет задохнуться.

Также с целью предотвращения одностороннего уплощения головы не забудьте каждую ночь чередовать положение младенца.

У многих новорождённых дни и ночи «перепутаны». Они, как правило, бодрствуют ночью, а днём больше спят. Один из методов помочь им — свести ночное возбуждение до минимума. Держите свет на низком уровне, используя ночник. Разговаривайте и играйте с крохой на протяжении дня. Когда малыш просыпается днем, постарайтесь, чтобы он не спал ещё немного, разговаривая и играя.

Поощрение новорождённого к обучению

Поскольку родители заботятся о своем новорождённом, он учится распознавать прикосновение, звук голоса и вид лиц.

В первые недели вы можете завести несколько простых, адаптированных к возрасту игрушек, развивающие слух, зрение и тактильные ощущения.

1. Погремушки.
2. Детские игрушки.
3. Музыкальные игрушки.
4. Небьющиеся кроватные зеркала.

Попробуйте игрушки и мобили с контрастными цветами и узорами. Сильные контрасты (такие, как красный, белый и чёрный), изгибы и симметрия стимулируют развитие зрения ребёнка. Когда зрение улучшается и дети получают больше контроля над своими движениями, они будут всё больше взаимодействовать со своей средой.

Хотя внимание в эти дни, естественно, заключается в сохранении здоровья ребёнка, это становится намного сложнее, если мама не остается здоровой сама. Поэтому сделайте свое здоровье приоритетом в первый месяц после родов. Кратковременный пятнадцатиминутный сон позволит немного обновиться.

Храните запасы легкодоступных, но питательных продуктов, таких, как сырные палочки, яйца вкрутую, йогурт, творог, фрукты и готовые овощи, чтобы вы могли бы часто кушать. Знайте, что ваши потребности в питании будут выше, если вы даёте младенцу грудь.

Кормление

Когда исполнится 1 месяц ребёнку, его нужно кормить как минимум 6 раз в сутки. Старайтесь не слишком строго контролировать время кормления, дайте ребёнку определить, сколько и насколько часто он хочет есть.

Позвольте крохе в 1 месяц спать достаточно, будьте чувствительны к его сигналам.

Даже на этом раннем этапе старайтесь положить малыша в его кроватку, когда он устал, но ещё не спит. Большинство маленьких детей ложатся спать вскоре после кормления, и их «окно сна» может быть очень коротким.

Поведение

Возможно, вы будете наблюдать ранние улыбки, когда исполнится месяц новорождённому. Но вероятнее всего это будет связано с их рефлексами, а не с реакцией. Ближе к шести неделям ребёнок подарит истинную улыбку. У многих детей появляются колики в возрасте 1 месяца жизни.

Двигательные навыки ребёнка в 1 месяц

Ребёнок в 1 месяц будет сильнее, чем новорождённый. Он, возможно, сможет поднять голову на короткое время, когда держится прямо или лежит на животе. Возможно, он даже сможет поворачиваться её из стороны в сторону. Но вам всё ещё нужно будет оказать ему поддержку.

Ваш ребёнок также становится более выразительным и может начать агукать, когда видит родных. Обязательно откликнитесь на его усилия, чтобы поощрять эти коммуникационные навыки.

Как развивать ребёнка в 1 месяц?

• обеспечьте ребёнку ежедневное выкладывание на животик. Это поможет развить мышцы в области шеи и в верхней части туловища;
• включайте музыку и старайтесь не фильтровать мир своего ребёнка. Хотя может возникнуть соблазн ходить на цыпочках дома, когда ребёнок спит, это приведёт к тому, что малыш станет чувствительным к шуму окружающей среды. Младенцы, которые приходят в семьи, где уже много маленьких детей, не реагируют на домашний шум и учатся приспосабливаться, потому что они должны это делать.

Все дети уникальны и проходят этапы развития в своем собственном темпе. Рекомендации по развитию просто показывают, что кроха может реализовать. И если не в данный момент, то в самое ближайшее время.

Если у вас есть вопросы или проблемы, попросите врача подсказать возможные решения, которые помогут вам и вашему крохе расти вместе.

Вода - это главнейшая часть нашей жизни. Важность воды для человеческого тела неоспорима. Достаточное количество жидкости необходимо любому организму, в том числе и новорожденному крохе. Рассмотрим особенности питания младенца и поищем ответы на вопрос, насколько необходима, полезна и когда можно давать воду новорожденному?

Особенности грудного вскармливания

Материнское молоко – идеальное питание для младенца.

• на 90% состоит из воды,
• содержит оптимальное сочетание питательных веществ и микроэлементов, для роста и здорового развития вашего ребенка,
• способствует постепенному щадящему заполнению пищеварительной системы новорожденного необходимыми ферментами,
• поддерживает здоровый бактериальный баланс в кишечнике ребенка,
• содержит антитела, поддерживающие иммунитет новорожденного во время болезней и вирусов,
• при правильно налаженном грудном вскармливании вырабатывается в достаточных количествах, чтобы обеспечить ребенка питанием и жидкостью.

Грудное молоко и вода

Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?

1. Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.

Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.

1. Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
2. Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
3. Грудное молоко в отличие от воды - чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
4. Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
5. Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.

Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает.

Читайте также по теме увеличения лактации:

• Что нужно делать, чтобы было много грудного молока? >>>

Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца. Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.

Когда допаивать грудничка нужно?

Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.

После введения прикорма малыша уже можно допаивать водой. Для дополнительного питья лучше всего выбрать не соки, а чистую воду, либо структурированную (талую) воду, которая лучше всего усваивается детским организмом.

Однако многие детки предпочитают пополнять запас жидкости, запивая твердую пищу материнским молоком. Активно пить из кружечки начинают после годовалого возраста.

Как убедиться, что младенец получает достаточно питания и жидкости?

Хватает ли ребенку грудного молока? Прежде чем в порыве беспокойства давать грудничку воду, следует объективно оценить, насколько правильно налажен процесс питания и как чувствует себя ребенок:

• Общая прибавка в весе за месяц должна быть больше 500 грамм.
• Количество мочеиспусканий 10-12 раз в день говорит о том, что малышу достаточно жидкости из материнского молока.

Если вы прикладываете ребенка к груди по требованию , не выжидая по несколько часов между кормлениями, то он получит достаточно питания и жидкости из грудного молока.
Смотрите видео по теме допаивания грудничка:

Дополнительная жидкость при болезни

Если у малыша поднялась температура, или произошло расстройство стула, ему обязательно нужна дополнительная жидкость.

Однако не спешите хвататься за бутылочку с водой. Нет более подходящей жидкости для грудничка при недомогании, чем мамино молоко.

Прикладывайте ребенка чаще к груди. Он получит из молока и так необходимую ему воду, и все нужные для противостояния болезни микроэлементы.

Если у ребенка при сильном поносе наблюдаются признаки обезвоживания, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Признаки обезвоживания

По каким признакам определить, что новорожденному ребенку действительно не хватает жидкости:

1. Мочеиспускания 6 и менее раз в сутки, небольшие по объему.
2. Цвет мочи концентрированно-желтый.
3. Ребенок вялый.
4. Сухость глазок и губ.
5. Может наблюдаться западение родничка.

При подозрениях на обезвоживание, следует незамедлительно обеспечить ребенку адекватную врачебную помощь.

Вода в жару

Жаркое время года или сухой воздух иногда считаются вескими аргументами для того, чтобы давать дополнительную воду грудничку.

Однако опыт жарких стран показывает, что предлагая ребенку в жару грудь вместо бутылочки с водой вы действуете более эффективно:

• Грудное молоко богато всеми необходимыми ребенку солями и минеральными веществами, чтобы помочь организму новорожденного пережить жару.
• Пережить жаркое время поможет соответствующая (более легкая) одежда.
• Обтирайте тело ребенка водой и дополнительно увлажняйте воздух в помещении – такие действия будут более эффективны, чем давать пить воду новорожденному.

В сильную жару малыш будет чаще и активнее требовать прикладываться к груди. Грудное молоко в достаточных количествах, а не вода в жару помогают уберечь ребенка от обезвоживания.

Вода при искусственном вскармливании

Искусственные смеси для кормления младенца содержат большее количество белка, чем материнское молоко. Поэтому новорожденному «искуственнику» дают дополнительную воду.

Допаивать малыша можно из бутылочки или из ложечки.

Количество смеси не должно уменьшаться за счет предлагаемой ребенку водички. Допаивайте младенца между кормлениями.

Объем дополнительной воды для малыша на искусственном вскармливании составляет от 100 до 200 мл в сутки.

Для того, чтобы максимально обезопасить кишечную микрофлору малыша, предлагайте ребенку специальную воду для младенцев. Она продается в аптеках и содержит необходимый состав минералов, солей и микроэлементов.

Когда речь идет о применении лекарственных препаратов для детей, родители должны быть очень внимательны. Особенно это касается малышей первого года жизни, которым лекарство выписывается впервые. Какие же правила надо соблюдать при лечении грудничка?

Необходимо помнить о том, что нежелательные (а иногда даже токсичные) действия лекарств усиливаются при неправильном их применении, несоблюдении дозировок и кратности приема. Поэтому, конечно же, только врач может подобрать препарат, учитывая его необходимость, возраст малыша и переносимость лекарства. Родителям же важно точно выполнить все указания доктора. Кроме того, ребенка нелегко (а детей первых месяцев жизни — просто невозможно) заставить открыть рот и выпить лекарство. О том, как правильно давать назначенный врачом лекарственный препарат, мы и расскажем в этой статье. Сначала попытаемся сформулировать некоторые общие правила, которые надо соблюдать, давая лекарство грудничку .

Важные правила

Правило первое и основное: лекарство ребенку раннего возраста должно назначаться только врачом. Это правило непререкаемо и очевидно, но, к сожалению, оно не всегда выполняется. На любой лекарственный препарат, даже самый, казалось бы, безобидный витамин, могут возникать нежелательные (так называемые "побочные эффекты", например аллергия) и токсичные реакции — например, при превышении допустимой дозы. К тому же, некоторые лекарственные препараты могут "маскировать" болезнь.

Правило второе: перед тем как дать ребенку лекарство, внимательно ознакомьтесь с тем, что написано на этикетке и листке-вкладыше. Прочитайте надпись на самом препарате, обратите внимание на срок его годности, внешний вид, а также на сочетание данного препарата с приемом пищи и другими лекарствами, возможные нежелательные реакции и противопоказания. Недопустимо использовать препараты с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся, со следами порчи, со стертой и неразборчивой надписью.

Правило третье: соблюдайте назначенную врачом дозу, время, способ приема, кратность и длительность применения лекарства.

• До ухода врача уточните, правильно ли вы поняли схему дозировки: сколько, как, когда (до, во время или после еды), как часто и как долго ребенок должен принимать лекарство.
• Никогда не давайте лекарство "на глаз" — отмеряйте назначенную дозу при помощи специальной мерной ложечки, пипетки с делениями, мерной трубки или шприца без иглы; перед тем как дать лекарство ребенку, проверьте, точно ли вы отмерили дозу. Используйте только чистую мерную посуду.
• Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в назначенное время. Если вы опасаетесь, что можете случайно пропустить время очередного приема лекарства (особенно это касается антибиотиков), то используйте различные приспособления (таймеры, часы с будильником и др.), которые будут вам напоминать об этом. Обязательно доводите начатый курс лечения до конца, несмотря на то, что ребенок почувствовал себя лучше.
• Если у вашего малыша применение лекарства вызвало какую-то нежелательную реакцию, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы решить вопрос о возможности дальнейшего применения препарата или его замене.

Правило четвертое: если малыш отказывается от приема лекарства, используйте нехитрые приемы:

• Самое простое — попросите врача подобрать для вашего ребенка наиболее доступный и легкий в применении вариант. В настоящее время многие лекарства для грудных детей выпускаются в специальных, удобных для дозировки и употребления формах (капли, сиропы, суспензии), которые чаще всего имеют приятный вкус и запах, что значительно упрощает их прием. Однако надо иметь в виду, что некоторые подсластители и ароматизаторы, добавляемые в лекарства, могут вызвать у малыша аллергическую реакцию. Поэтому целесообразнее пользоваться каплями без вкуса и запаха, которые весьма удобны в применении и редко вызывают аллергию.
• Если ребенок отказывается принимать горькое лекарство (это особенно актуально для малышей старше 6 месяцев), постарайтесь влить препарат в полость между челюстью и щекой, направляя его вглубь рта, поскольку на кончике языка много вкусовых сосочков, а корень языка обладает повышенным рвотным рефлексом. Удобнее всего это делать с помощью мерного шприца (можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы).
• Желательно давать малышу лекарство вдвоем с помощником (например, с кем-нибудь из родственников).
• Помните: нельзя давать лекарство ребенку насильно во время плача, поскольку он может поперхнуться, захлебнуться. Также ни в коем случае не вливайте лекарство в рот спящему малышу!

Пятое правило: ни в коем случае не позволяйте младенцу играть с лекарствами: это опасно. Храните их в недоступном для детей месте. А теперь — более подробно о разных способах приема лекарств.

Прием лекарств через рот

Прием лекарственных препаратов внутрь — самый распространенный способ назначения лекарств в домашних условиях. Большинство препаратов для грудничков выпускается в жидком виде (растворы, сиропы, эмульсии, суспензии) с мерными приборами (ложками, мензурками, пипетками, шприцами и т. п.). Перед применением лекарство в жидкой форме необходимо тщательно встряхнуть.

Особенности процедуры. Малыша до 6 месяцев при приеме лекарства держат так же, как при кормлении, чтобы его головка была чуть приподнята. Если ребенок уже умеет сидеть, то удобнее посадить его к себе на колени, зафиксировав его ножки между коленями и придерживая ручки. Улыбнитесь и с ласковыми словами слегка коснитесь щечек пальцами (у детей до 3 месяцев еще не угас поисковый рефлекс) или аккуратно сожмите щечки пальцами: ротик малыша откроется, и вы сможете направить лекарство прямо по назначению. Если кроха не открывает рот и оказывает сопротивление, можно попробовать надавить пальцем на его подбородок, чтобы отвести вниз нижнюю челюсть. Если и этот маневр не удается, придется ввести ложку между зубами или деснами (со стороны щеки) и осторожно повернуть ее ребром — когда рот ребенка откроется, вводят лекарственный раствор. Ни в коем случае не зажимайте нос малыша для того, чтобы он открыл рот: кроха запросто может поперхнуться. После того как ребенок проглотил лекарство, дайте запить его кипяченой водой комнатной температуры.

Использование различных лекарственных форм. Для домашнего приготовления суспензии (чаще всего в таком виде выпускаются антибиотики) необходимо добавить во флакон с порошком охлажденную кипяченую воду до указанной метки. Перед употреблением обязательно встряхните готовую суспензию, иначе лекарство останется на дне флакона, и малыш не получит лечебную дозу.

Порошки также разводятся в воде согласно прилагаемой инструкции.

Ряд лекарственных препаратов выпускается в капсулах (например, некоторые биопрепараты). В этом случае капсулы надо раскрыть, а их содержимое растворить в кипяченой воде.

Если вашему малышу назначено лекарство в таблетке , ее необходимо растереть в порошок между двумя ложками и растворить в небольшом количестве воды. Таблетки с одним названием могут выпускаться в разных дозировках (для детей разного возраста), поэтому при их покупке в аптеке попросите подобрать наиболее подходящую (чтобы не было необходимости делить таблетку). Если такая необходимость все же есть, то делите таблетку очень точно острым ножом. Для более точной дозировки можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы. Например, ребенку необходимо дать 1/8 таблетки: наберите в шприц ровно 8 мл кипяченой воды, выпустите в чашечку, затем растолките целую таблетку и растворите ее там, после этого наберите в шприц из чашки всего 1 мл раствора и дайте выпить малышу. Приготовленный из растолченной таблетки раствор можно использовать только сразу же после его приготовления — он не подлежит хранению и используется однократно; для следующей дозы препарата раствор готовится заново.

Только врач может подобрать препарат, учитывая его необходимость.

Важные детали. Если ребенок срыгнул или выплюнул лекарство сразу же или в течение 10-15 минут после его приема, то данный препарат необходимо дать повторно в той же дозе (исключение представляют средства, которые легко могут быть передозированы, например сердечные гликозиды, гормоны: их применение в таких случаях необходимо согласовывать с врачом). Если же у малыша началась рвота через 30-45 минут, нет необходимости давать ему лекарство повторно, поскольку препарат за это время уже всосался в кишечнике.

Никогда не подмешивайте лекарство в весь разовый объем , а также в те продукты, которые ребенок должен есть постоянно (кашу, овощное или мясное пюре, творог и т. п.): ребенок может не доесть пищу (а значит, не получит полную дозу лекарства), а может и вовсе от нее отказаться. Самое правильное — использовать для разведения лекарств кипяченую воду, поскольку другие напитки могут вступать в химическое взаимодействие с компонентами, входящими в состав лекарства, что приводит к нежелательным последствиям (уменьшению лечебного действия или ухудшению всасывания препарата). Если у ребенка нет аллергии, можно растворить лекарство в подслащенной воде или домашнем неконцентрированном компоте. В случаях, когда прием лекарственного средства назначен во время еды, по возможности постарайтесь дать его лишь тогда, когда малыш съел хотя бы половину обычной порции. Если лекарство очень горькое, то ребенку, в рацион которого уже введены фруктовые пюре, можно "замаскировать" препарат в 1 чайной ложке пюре; таблетку обязательно следует предварительно растолочь. Не рекомендуется давать ребенку одновременно через рот 3-4 и более лекарственных препаратов — желательно делать это с перерывом в 10-15 минут. Лекарства, которые вводятся разными путями (например, таблетка и капли в нос и т. п.) и не вызывают у малыша негативных реакций, можно давать одновременно (одно за другим без перерыва).

Эффективность некоторых лекарств, которые необходимо давать через рот, изменяется в зависимости от времени приема пищи: одни лекарственные средства надо принимать на "пустой желудок" (за 1 час до еды или спустя 1-2 часа после еды), так как их взаимодействие с пищей нежелательно или необходим быстрый лечебный эффект; другие препараты, наоборот, желательно принимать во время или сразу же после приема пищи из-за их сильного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка или тонкой кишки. Об этом предупреждает врач, а также специальные указания в аннотации к препарату.

Существует ряд лекарств, которые выпускаются в защитной кислотоустойчивой оболочке (например, Мезим-форте, Панкреатин), их целостность лучше не нарушать, поскольку в желудке такой препарат с разрушенной оболочкой потеряет часть лечебных свойств, и доза окажется недостаточной. В данном случае надо обязательно уточнить дозу у педиатра или попросить назначить более удобную лекарственную форму (например, Креон в минимикросферах — микрошариках диаметром 1,2-1,7 мм, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, выдерживающей воздействие желудочного сока в течение 45 минут — 2 часов, в зависимости от рН среды, и расщепляющихся в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, где происходит их всасывание). О том, разрешается ли делить таблетку, драже или капсулу, можно прочитать в инструкции.

Ректальное применение лекарств

Иногда для более быстрого наступления лечебного эффекта или в случаях невозможности применения лекарственных средств через рот (рвота, отказ ребенка) используют свечи или лекарственные клизмы. Введение лекарств через прямую кишку называется ректальным.

Введение свечей

Данный способ введения лекарственных препаратов особенно удобен для лечения детей грудного возраста. Перед введением свечи ее следует согреть при комнатной температуре (свечи хранят в холодильнике). Малыша нужно уложить на спинку, прижать коленки ребенка к животику, двумя пальцами одной руки развести ягодицы и другой рукой вставить свечу в задний проход заостренным концом вперед. Свеча должна полностью "скрыться" в анальном отверстии. После ее введения сомкните ягодицы и подержите их в таком положении около 1 минуты, чтобы свеча не выскользнула.

Свечи желательно вводить малышу после стула. Если дефекация произошла в течение первых 5 минут после введения свечи, то необходимо ее повторное введение. Если же прошло больше времени, то содержимое свечи успело всосаться в прямой кишке, и данную процедуру повторять не нужно.

Постановка клизм

Лекарственную клизму (клизму с введением лекарства) нужно ставить через 15-20 минут после стула малыша или после очистительной клизмы.

Для очистительной клизмы (как и для лекарственной) используются резиновые баллоны (груши) с мягким наконечником, смазанным растительным маслом или вазелином. Объем вводимой жидкости для новорожденных — 25 мл; для детей 1-2 месяцев — 30-40 мл; 2-4 месяца — 60 мл; 6-9 месяцев — 100-150 мл; 9-12 месяцев — 120-180 мл; температура вводимой воды — 28-30°С. Ни в коем случае нельзя ставить очистительную клизму ребенку раннего возраста при острых болях в животе: это может ухудшить состояние малыша при острой хирургической патологии (такой, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, перитонит и т. п.).

Положите ребенка на клеенку, покрытую сверху пеленкой (положение малыша при постановке клизмы такое же, как при использовании свечей). Из баллона с водой выпустите воздух, осторожно полностью (на 2-3 см) введите наконечник груши вращательным движением в прямую кишку. Медленно сжимая баллон, постепенно введите воду в кишечник. После этого левой рукой зажмите ягодицы малыша и извлеките наконечник, не разжимая баллона. Некоторое время (2-3 минуты) подержите ягодицы в сомкнутом положении, чтобы вода не сразу вылилась из кишечника. После окончания процедуры ребенка нужно подмыть.

Введение лекарственного препарата с помощью клизмы осуществляется аналогичным образом, но в меньшем объеме (его указывает врач), температура вводимого раствора составляет 37-38°С для лучшего всасывания. После извлечения наконечника ягодицы ребенка следует держать сомкнутыми около 10 минут, чтобы лекарство успело всосаться.

Местное лечение

Наружно применяются различные кремы, мази, присыпки, болтушки, водные и спиртовые растворы и т. п. Их нужно наносить чистыми руками, марлевым тампоном или ватными палочками.

Компрессы

Если врач назначил малышу компресс, то он делается таким образом: на марлевый тампон наносится лекарственный препарат, сверху тампон прикрывается вощеной бумагой или калькой (полиэтиленовые пленки не используются, поскольку под ними создается воздухонепроницаемое пространство и может возникнуть раздражение или ожог нежной детской кожи). На бумагу кладется ватная подушечка и сверху — марлевая салфетка большого размера или кусочек ткани. Для закрепления компресса можно использовать бинт или лейкопластырь. Место компресса должно постоянно находиться в тепле.

Капли в нос

Перед введением лекарственного средства нос малыша необходимо очистить от скопившейся слизи и корочек. Это делается при помощи ватной турундочки (кусочка ваты, скрученного в длинную полоску). При наличии плотных корочек нос следует предварительно промыть солевым раствором (Аквамарис, Аквалор, Физиомер Маример и т.п.; можно использовать обычный 0,9%-ный физиологический раствор, купленный в аптеке или приготовленный самостоятельно — 1/2 чайной ложки поваренной соли на стакан кипяченой воды).

Капли (желательно комнатной температуры) закапывают с помощью пипетки или специального наконечника, с которым выпускается данный препарат (для детей до 2 лет назальные спреи не используются — возможно применение препаратов только в каплях, поскольку малыш может задохнуться). Мазь предварительно наносится на ватную турунду, а затем вращательными движениями вносится в носовые проходы. Ребенка следует взять на руки, придерживая его ручки и головку, или положить на спинку на пеленальный столик. Не прикасаясь пипеткой к носу, капли вводят сначала в одну ноздрю и сразу же поворачивают головку ребенка в сторону этой половины носа. Затем такое же количество раствора вводится во вторую ноздрю. После этого малыша нужно немного подержать на руках в лежачем положении.

Ушные капли

Перед закапыванием капель в ушко необходимо подогреть лекарственный раствор до температуры 37°С, поставив флакон в теплую воду. Уложите малыша на столике для или возьмите его на руки, на бок больным ухом кверху. При наличии гноя очень аккуратно очистите наружный слуховой проход ватной турундочкой. Оттяните левой рукой ушную раковину за мочку немного книзу, закапайте препарат и подержите ребенка в таком положении несколько минут. Можно на 5-10 минут заткнуть ухо кусочком ваты.

Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в назначенное время

Введение лекарственных веществ с помощью пропитанной ими турунды детям до 1 года возможно лишь после обучения этой технике у ЛОР-врача, поскольку у детей данного возраста наружный слуховой проход короткий и широкий, что повышает риск повреждения барабанной перепонки.

Компресс на ушко делается так же, как на обычную кожу; особенность этой процедуры заключается лишь в том, что марлевый тампон с лекарственный препаратом, прилегающий к коже, прорезается вертикально и надевается на больное ушко, а само ушко прикрывается сухой тканью. Следующий слой компресса — вощеная бумага, затем ватная подушечка (в случае согревающего компресса), сверху — большая марлевая салфетка или кусочек ткани. Закреплять компресс лучше всего с помощью бинта. Поверх компресса надевается шапочка.

Глазные капли

Закапывание в глаза следует проводить в тот момент, когда ребенок не плачет. Положите кроху на спинку на столик для пеленания или возьмите на руки; обязательно зафиксируйте лобик малыша. Если на глазках ребенка есть слизь, гной или корочки, их необходимо предварительно удалить (для каждого глаза используется отдельная ватка или ватный диск, смоченный в кипяченой воде, направление движения — от наружного угла глаза к внутреннему). Затем нужно немного оттянуть нижнее веко и закапать лекарство между нижним веком и глазным яблоком. Не следует капать лекарство прямо на глаз, потому что это очень неприятно и малоэффективно (ребенок жмурится, и все лекарство вытекает). Постарайтесь капнуть именно за нижнее веко, где нужное количество препарата попадет в резервуар для слез (конъюнктивальный мешок), впитается и начнет действовать. Постарайтесь, чтобы пипетка не касалась глаза. Промокните ватным тампоном остатки капель у внутреннего угла глаза. Если ваш малыш заплакал после капель, при этом отмечалось обильное слезотечение, то данную процедуру надо повторить.

Для закладывания глазной мази лучше всего пользоваться чистой стеклянной лопаточкой, поскольку при выдавливании мази прямо из тюбика можно случайно поранить глаз малыша. Мазь закладывается за нижнее веко.

Ингаляции

Ингаляции детям раннего возраста проводятся с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров (так называют ультразвуковые и компрессорные ингаляторы). Детям до 1 года ингаляции над паром без не проводятся, поскольку высока опасность обжечь ребенка. Для ингаляций используются специальные детские насадки (маски, носовые наконечники и т.д.). Ребенка держат напротив распылителя, и он просто вдыхает распыляемую жидкость. Крик малыша не мешает проведению ингаляций, поскольку он продолжает дышать распыляемым лекарственным препаратом через открытый рот. Ингаляции можно проводить и в то время, когда кроха спит.

Помните, что ребенок (особенно в первые месяцы жизни) тонко чувствует ваше настроение, и ему очень важна ваша уверенность в необходимости назначенного врачом лечения. Если у вас возникли какие-то вопросы и сомнения, обязательно посоветуйтесь с педиатром. Будьте внимательны, терпеливы, ласковы и осторожны!

Альмира Донецкова,
врач-педиатр, канд. мед. наук,
ГНЦ "Институт иммунологии ФМБА России",
г. Москва

Содержание:
Сколько людей ждет теплых весенних денечков, чтобы насладиться долгожданными прогулками. Наконец-то зимней поре приходит конец. Наш организм ослаблен - чувствуется дефицит витаминов.
Зима не уходит бесследно, оставляя за собой шлейф различных заболеваний. В конце зимнего периода и вначале весны наблюдается рост вирусных и инфекционных заболеваний, которым подвергаются чаще всего беременные женщины, пожилые люди и дети. И если с лечением взрослых разобраться проще, то с детьми возникает много вопросов. Рекомендацию о том, чем лечить ребенка назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо. А о том каким образом применять лекарственные препараты и не только, разберемся в этой статье.

Как правильно вставлять свечи ректально ребенку

Преимущества лекарственных свеч

• Их не приходится глотать, поэтому ни у кого не возникнет претензий к их вкусу.
• Благодаря ректальному введению, свечи очень быстро всасываются в кровь через сеть кровеносных сосудов прямой кишки и сразу начинают действовать.
• Свечи не перегружают пищеварительную систему вашего ребенка - печень и желудок.

Способы введения свечи ректально ребенку

1. Вымойте руки. Если у вас длинные ногти - наденьте одноразовые перчатки.
2. Поговорите со своим малышом. Важно, чтобы ребенок не боялся процедуры, а воспринимал ее как игру. Если ваш малыш совсем маленький - этот пункт можно пропустить. Но как только ребенок подрастет - договариваться с ним все равно придется. Покажите крохе свечу, которая находится в упаковке и придумайте вместе историю: “Как побороть злых вирусов, которые пробрались в организм”.Например можно представить, что свеча - это подводная лодка, которая попадает внутрь организма, а храбрый экипаж обнаруживает целую толпу кусачих злобных вирусов и побеждает их, выпустив доброе лекарство. Или рассказать про добрую фею, которая узнала, что маленькая девочка заболела и отправила к ней волшебную капсулу. Она, попадая в организм превращает всех вредных микробов в милые цветочки. Проявляйте фантазию вместе с вашим ребенком и придумывайте разные сказочные истории.
3. Уложите малыша на левый бочок, попросите выпрямить нижнюю ножку, а верхнюю согните в колене и прижмите к животику. Если ребенку будет удобнее на другом боку или на спинке делайте так, как он хочет. Левый бок - это классическая рекомендация, а вы можете действовать по своему опыту и усмотрению.
4. Отделите свечу из упаковки аккуратно за края. Если вы делаете это в первый раз, то лучше это сделать над поверхностью, накрытой чистой салфеткой.
5. Одной рукой приподнимите верхнюю ягодицу, а другой осторожно введите свечу внутрь. При таком положении тела малыша, эта процедура не причинит ему дискомфорта. Убедитесь в том, что свеча зашла за мышечный сфинктер и ее больше не видно. Глубоко вставлять не нужно, просто подтолкните ее буквально на один - пол сантиметра.
6. Сомкните ягодицы ребенка и удерживайте их сжатыми до 10 секунд.
7. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок находился в спокойном положении 2-3 минуты. Развлеките его, а если он спит то просто придержите его. За это время обычно свечи растворяются.

Так как свечи быстро растворяются в организме, не держите их долго в руках. После того, как открыли сразу вставляйте. Хранить их желательно в прохладном месте, а некоторые противовирусные свечи можно хранить только в холодильнике, к примеру в дверце, при температуре 2С - 8С градусов и доставать оттуда стоит непосредственно перед использованием.

Как дать ребенку лекарство, если он сопротивляется и выплевывает

Перед применением лекарства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Например для каждого антибиотика в порошках свои правила разведения. В первую очередь следует обратить внимание на побочные эффекты, дозировку (не путать между собой мГ и мЛ, так как это разные величины дозировки, рекомендую о них изучить информацию более подробно) и правила приема: до или после еды. Большинство детских лекарств выпускается в форме сиропов со специальными мерными ложками и шприцами для удобства и измерения дозировки.

Способы приема лекарств ребенку орально

1. Даем ребенку лекарство с ложечки:
   Усаживаем ребенка боком на свое колено, слегка прижимая одной рукой к себе. Другой рукой берем ложку с медикаментом и подносим ребенку ко рту.
2. Даем ребенку лекарство с помощью шприца:
   Гораздо удобнее для применения жидких лекарств использовать специальный мерный шприц, такой атрибут часто прилагается к детским жидким лекарствам. Лечебную жидкость следует впрыснуть за боковую поверхность щеки малыша.
   Если ребенок выплевывает сироп, следует его давать небольшими порциями, например по 2 мЛ за раз и попытаться напоить всей дозой в течении получаса, так как маленькие порции очень трудно выплюнуть.
3. Лекарство в таблетках лучше перетереть в порошок. Делаем это, накладывая одну ложку в другую с таблеткой и растирая ложки друг об друга до получения порошка. Растертую таблетку можно растворить в теплом чае или в подслащенной воде. В измельченное средство можно добавить капельку растительного масла - оно убирает горечь, после чего добавить воды и дать выпить малышу. Перед тем, как измельчить лекарство следует внимательно пробежаться по инструкции, чтобы это не было противопоказано, так как некоторые лекарства при измельчении теряют свое лечебное свойство.
4. Есть интересная идея, как перехитрить ребенка и все таки дать лекарство, если он не хочет его пить. В бутылочку налить небольшое количество подслащенного чая или компота. В шприце без иглы или в специальном мерном шприце отмерить дозировку лекарства. Затем большая часть медикамента помещается в бутылочку с напитком. Для более взрослых детей можно применить пластиковую бутылку от воды. Бутылочка встряхивается. Ребенку даете из шприца или ложки маленькое оставшееся количество лекарства и жидкость из бутылочки, чтобы запить. Таким образом ребенок потребляет всю дозу лекарства, незаметно для себя, так как после концентрированного вещества не чувствуется разбавленное.

Использовать для запивания лекарственного средства сок, минеральную воду или молоко не рекомендуется, так как вступая в реакцию с лекарством вещества этих напитков могут изменить химическую структуру лекарства.

Как грудничку давать таблетки

1. Медикамент можно давать с помощью пипетки, отодвинув нижнюю губу.
2. Можно использовать обычный шприц. Вытащите поршень из шприца и засыпьте внутрь шприца таблетку, предварительно протерев ее до состояния порошка, вставьте обратно поршень. Возьмите воду и влейте в шприц. Можно приготовить такой раствор сразу на несколько приемов. Вводите лекарство малышу маленькими порциями. Так как при прикосновении к ротику у младенца срабатывает сосательный рефлекс - он будет заглатывать лекарство, помогая себе язычком. Старайтесь, чтобы лекарство не попадало на верх языка, потому что ребенок может подавиться. Если все таки малыш подавился лекарством, его следует повернуть на бочок и легонько похлопать по спинке.

Как закапать капли в глаза ребенку, если он не дает

1. В игровой форме покажите малышу на игрушках какие процедуры вы будете с ним проводить.
2. При присутствии выделений в глазах - промокните их салфетками, предварительно смоченными в настое ромашки или в кипяченной воде, по направлению к внутреннему уголку глаз. Не допустимо использовать один и тот же ватный диск для обоих глаз.
3. Нижнее веко оттяните вниз и капните лекарство в глаз.
4. Если кроха сопротивляется и зажмуривает глазки, попросите его взглянуть на вас, а вам тем временем нужно закапать лекарство в районе слезного мешочка. После этого капли распределяются по всему глазу.
5. Возможен и другой вариант: быстро раскройте веки указательным и большим пальцами так, чтобы большой палец захватил и держал ресницы и закапайте капли во внешний уголок глаза.
6. Промокните ребенку закрытые глаза салфеткой.

Как чистить и закапывать нос ребенку

1. Перед введением капель в нос ребенку нужно предварительно очистить орган, смягчив корочки солевым раствором и уменьшив вязкость секреции.
2. Затем нужно выжать воздух из назального аспиратора, закрыть одну ноздрю, а в другую вставить аспиратор и отсосать им носовые выделения.
3. Аналогичная манипуляция с другой ноздрей.
4. Чтобы на фоне насморка не развивался отит, нос ребенку нужно закапывать, уложив его на бок.

Глубоко в носик залазить нельзя, потому что травмируя слизистую, можно вызвать ее отек и ребенок перестанет дышать носом.

Как правильно закапать капли в уши ребенку

1. Для того, чтобы ребенку закапать лекарство в уши, он должен также принять позу на боку и находиться в таком положении около 2-5 минут для того, чтобы капли всосались.
2. Перед тем, как закапать медикамент в ушки малыша их стоит предварительно согреть до теплого состояния, подержав их в руке несколько минут или в сосуде с теплой водой.
3. В пипетку набрать назначенную дозу капель. Ввести в слуховой проход на 5-6 мм внутрь пипетку или наконечник флакона, который можно использовать в таких целях. При этом, оттягивая ухо вниз и назад малышу до 4 лет, а взрослому немного вверх, чтобы открылся слуховой проход.
4. Закрыть ухо кусочком ваты. Спустя получаса ее можно вытащить и выбросить.

Нельзя запихивать пипетку слишком глубоко, чтобы не повредить нежные ткани ушей.

Все без исключения родители детей первого года жизни рано или поздно сталкиваются с необходимостью дать своему ребенку лекарство. Это может быть витаминный комплекс, жаропонижающая микстура, антибиотик и многое другое. Для этого требуется определенная изобретательность — ведь грудничок не станет с пониманием глотать горькую таблетку, запивая ее водой из стакана. Но даже больше, чем изобретательность, родителям понадобится внимание и осторожность: крайне важно дать лекарство в нужное время и в правильной дозе, с учетом возможных взаимодействий с другими лекарственными препаратами и побочных эффектов. Несоблюдение простейших правил, которые мы постараемся сформулировать ниже, может привести к тому, что лекарство не окажет нужного воздействия или даже принесет вред.

ПРАВИЛО ПЕРВОЕ: Лекарство грудному ребенку должен назначать врач.

Это простое, очевидное, но, увы, не всегда выполняемое, условие. Полезно помнить, что не существует «безобидных» лекарственных средств. К примеру, витаминные препараты при неправильном применении могут вызвать серьезные проблемы (например, передозировка витамина Д, используемого для профилактики рахита, страшнее самого рахита). А жаропонижающие средства применяются далеко не при любом подъеме температуры, и далеко не все жаропонижающие средства (даже из тех, которые выпускаются в детских формах) сегодня рекомендуется давать детям. И так далее. Многие препараты могут вызвать аллергические реакции, зачастую польза от их применения меньше, чем вред от разнообразных побочных эффектов. Поэтому только врач может назначить лекарство вашему малышу с учетом его индивидуальных особенностей и современных представлений о целесообразности назначения того или иного препарата.

ПРАВИЛО ВТОРОЕ: Всегда читайте текст на этикетке.

Сколько раз бы вы ни давали ребенку одно и то же лекарство, внимательный взгляд на этикету остается обязательным. Купив лекарство в аптеке, не поленитесь, проверьте целостность упаковки, срок годности, прочитайте, каков должен быть внешний вид препарата, и если у вас возникли малейшие сомнения, обратитесь за разъяснением к врачу или фармацевту.

Вообще, перед тем, как дать лекарство своему ребенку, полезно уяснить для себя несколько вопросов:

• Что это за лекарство и для чего его применяют?
• Сочетается ли оно с другими препаратами, которые принимает ребенок?
• Как часто и как долго следует давать лекарство ребенку?
• Что будет, если неверно дозировать препарат?
• В чем состоят побочные эффекты и как скоро они развиваются?

Задавайте вопросы до тех пор, пока вся информация, представленная на этикетке, не станет вам понятной.

ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ: Будьте особенно внимательны при выборе правильной дозы.

Безопасность любого лекарственного средства обеспечивается правильной дозировкой и временны м интервалом между приемами. Для маленьких детей лекарства выпускаются в специальных удобных для дозировки и употребления формах. Обычно это капли, сиропы, суспензии. Для того чтобы дать малышу жидкое лекарственное средство, можно использовать специальные мерные пластмассовые стопочки, шприц без иглы, капельный дозатор, мерные ложечки.

Не используйте, пожалуйста, столовые приборы — чайная (десертная, столовая) ложка не предназначена для того, чтобы точно отмерять необходимые вам миллилитры лекарственного средства. И еще. Всегда используйте тот мерный прибор, который идет в комплекте с данным препаратом, а не тот, который «завалялся» у вас в аптечке. Иногда для дачи лекарственного препарата используют свечи (они вводятся в прямую кишку) или мини-клизмы. Такая форма удобна, например, если высокая температура у младенца сопровождается рвотой, и лекарство, вводимое перорально, явно не достигает цели. У этого способа есть и свои недостатки: при поносах или, напротив, скоплении каловых масс в прямой кишке всасывание лекарственного препарата нарушается. Кроме того, чем старше ребенок, тем эмоциональнее он относится к этой процедуре.

НЕСКОЛЬКО СЛОВ О САМОЙ ПРОЦЕДУРЕ ДАЧИ ЛЕКАРСТВА

2. Поиграйте с малышом, прежде чем дать ему лекарство. В игре можно занять то положение, которое кажется вам наиболее удобным.

3. Не делайте никаких приготовлений на глазах у ребенка, не говорите ему о том, что собираетесь сделать, заранее.

4. Когда малышу придется принять лекарство, возможно, он будет недоволен и рассердится на вас. Сохраняйте спокойствие и доброжелательность, постарайтесь занять его внимание чем-то другим.

Лариса Чапельникова, врач-педиатр высшей категории, детская городская поликлиника № 13 при больнице им. Н. Ф. Филатова

Журнал "9 МЕСЯЦЕВ", №12 2001 г.