У ребенка слабость и сонливость без температуры что делать. Детская сонливость: причины и последствия

Когда заболевает взрослый, это неприятно, а иногда и опасно, но проблемы со здоровьем у ребенка доставляют вдвое больше тревог. Если любимое чадо страдает, то каждый родитель постарается сделать все для его скорейшего излечения. К сожалению, в педиатрической практике существует масса патологии с различными симптомами. И одним из частых признаков, свидетельствующих о неполадках в организме, становится слабость у ребенка. Почему она возникает, чем сопровождается и как можно в этом помочь – вот главные вопросы, на которые ищут ответа встревоженные родители.

Ощущение усталости, когда практически не хватает сил заниматься привычными делами, скорее всего, знакомо многим. Но его происхождение зачастую кардинально отличается в зависимости от ситуации. Причины могут быть как достаточно банальными, так и очень серьезными. Первую группу составляют состояния, имеющие вполне физиологичное объяснение. К ним можно отнести:

• Физическое или умственное переутомление.
• Изменение режима дня.
• Нерациональное питание.
• Гормональные сдвиги.
• Беременность.

Ни для кого не секрет, что мышечная слабость – признак обычного утомления после интенсивной физической нагрузки. Дети могут с этим столкнуться, когда их уровень активности превысит конституциональные возможности, например, при занятиях в спортивных секциях или после самостоятельных тренировок, особенно у начинающих. Да и обычная игра во дворе со сверстниками или напряженная школьная программа зачастую сопровождается подобным симптомом.

Если ребенок поздно лег спать, то на следующее утро он наверняка почувствует себя уставшим и не отдохнувшим. Просто его организм еще не успел восстановиться. Слишком длительный сон также не назовешь полезным, поскольку после него у многих есть ощущение разбитости. Нарушение биоритмов возникает и при перелетах в другие климатические пояса.

В период роста идет усиленный расход энергетических субстратов, а при недоедании их становится меньше, что также провоцирует рассматриваемое явление. А период полового созревания к тому же сопровождается и гормональными сдвигами, так что ребенка могут преследовать утренняя сонливость и рассеянность в школе. Выраженная перестройка организма наблюдается и у девушек в период беременности, ведь в настоящее время фертильный возраст уже начинается с 14 лет. Тогда усталость связана в частности с удовлетворением потребностей растущего плода.

Однако помня о физиологических изменениях, следует обязательно исключать опасные состояния, являющиеся патологией. А таких, увы, немало. Среди них стоит упомянуть о таких:

• Инфекционные заболевания.
• Патология крови (анемии, лейкозы).
• Болезни щитовидной железы.
• Нейроциркуляторная дистония.
• Электролитные расстройства (гипокалиемия, гиперкальциемия).
• Миастения.
• Нарколепсия.
• Депрессия.

Таким образом, источник утомляемости находится в воспалительных, обменно-метаболических, нервно-психических или других нарушениях. Нельзя исключать и последствия приема определенных лекарственных средств (например, седативных, транквилизаторов и противоаллергических). Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, но проводится она лишь квалифицированным специалистом. Поэтому если родители заметили, что ребенок вдруг стал вялым и не таким активным, как раньше, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью для выяснения причины подобного состояния.

Причинами усталости и снижения физической активности у малыша могут стать как физиологические, так и патологические изменения в организме.

Симптомы

Заметив какие-то проблемы со здоровьем у ребенка, важно пройти комплексное обследование. А начинается оно с выяснения симптомов. Врач проведет опрос, во время которого станут ясны жалобы, в том числе и родительские. Далее выполняется физикальное обследование с целью определить объективные клинические признаки патологии. Утомляемость всеми ощущается одинаково. Этот признак описывается следующими категориями:

• Слабость.
• Усталость.
• Разбитость.
• Сонливость.
• Недомогание.

А согласно медицинской терминологии, он называется астенией. Родители замечают, что у ребенка снижается настроение, он становится менее активен в физическом или умственном плане. У него могут появиться проблемы с обучением, невнимательность и рассеянность. Все это требует дополнительного обследования и дифференциальной диагностики.

Инфекционные заболевания

Когда появляется температура и слабость, следует думать о каком-то воспалительном заболевании. Чаще всего оно имеет инфекционное происхождение. Широкой распространенностью обладает респираторная вирусная патология. Для ОРВИ и гриппа характерен интоксикационный синдром, который как раз и проявляется общими нарушениями:

• Лихорадкой.
• Повышенной утомляемостью.
• Ломотой в теле (костях, мышцах, суставах).
• Головными болями.
• Снижением аппетита.
• Упадком настроения.

Но основным критерием заболевания в этом случае становится повышенная температура. К тому же респираторная патология не обходится без катаральных симптомов – кашля, насморка и болей в горле – и увеличения регионарных лимфоузлов. Подобные проявления характерны и для «детских» инфекций, к которым относят корь, скарлатину, краснуху. Интоксикация также наблюдается при бактериальных заболеваниях (ангина, пневмония, дизентерия, сальмонеллез, туберкулез), а астенический синдром характерен в том числе и для периода выздоровления. На самом деле список инфекционных болезней очень широк, но у каждого из них есть какие-то специфические проявления, помогающие в диагностике.

Патология крови

Если инфекционный агент вызывает реакцию организма в виде лихорадки, то болезни крови сопровождаются утомляемостью иного происхождения. Ее механизм заключается в нарушении количества форменных элементов – эритроцитов и лейкоцитов. В первом случае наблюдается нехватка главных переносчиков кислорода, что ведет к тканевой гипоксии. Кроме общей усталости, это сопровождается следующими признаками:

• Бледностью и сухостью кожи.
• Учащением пульса.
• Одышкой.
• Изменением вкуса.
• Ломкостью волос и ногтей.

Если речь идет о лейкозах, то происхождение слабости описывается многими факторами: сопутствующей анемизацией, обменными нарушениями, присоединением инфекций, снижением массы тела, влиянием химиотерапии. При этом увеличиваются многие лимфоузлы, снижается иммунитет, незрелые кровяные клетки могут откладываться в коже (лейкемиды).

Заболевания системы кроветворения представляют собой опасную патологию, которая может развиваться в детском и подростковом возрасте.

Болезни щитовидной железы

Мышечная слабость появляется и у пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Этот симптом характерен как для тиреотоксикоза, так и для гипотиреоза. При первом состоянии происходит усиленный катаболизм (распад) молекул в мышечной ткани, что сопровождается исхуданием и атрофическими процессами. Ребенку трудно ходить, подниматься по ступенькам, вставать из положения сидя. Поражаются преимущественно верхние отделы конечностей, что называется тиреотоксической миопатией.

Гипотиреоз протекает на фоне сниженного содержания гормонов щитовидной железы в крови. Эта ситуация противоположна описанной: основной обмен замедляется, а мышцы испытывают энергетическое голодание. Помимо утомляемости, пациенты жалуются на сонливость, снижение настроения, ухудшение памяти и внимания. Дети хуже занимаются в школе, утрачивают привычную активность, у них повышается вес тела. Наблюдаются и другие симптомы гипотиреоза:

• Снижение давления.
• Брадикардия (замедление пульса).
• Отечность тканей (микседема).
• Зябкость конечностей.
• Запоры и метеоризм.

Таким образом, заболевания щитовидной железы отличаются изменением уровня гормонов, что приводит к расстройствам энергетического обмена и нарушению многих функций организма.

Нейроциркуляторная дистония

При вегетососудистой дисфункции быстрая утомляемость развивается из-за нервных и циркуляторных расстройств. Это заболевание имеет функциональную природу и может быть связано с психоэмоциональными стрессами. Среди основных симптомов, помимо слабости, можно отметить следующие:

• Учащение сердцебиения.
• Колющие боли в прекардиальной зоне.
• Снижение или повышение давления.
• Повышенная потливость.
• Зябкость конечностей.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Ощущение нехватки воздуха.
• Чувство тревоги.
• Бессонница или сонливость.

Как видим, клиника нейроциркуляторной дистонии достаточно полиморфна и неспецифична. Нарушение функциональных взаимоотношений в определенных центрах головного мозга ведет к расстройствам в работе многих систем. Но под ними нет органического (структурно-морфологического) основания.

Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – широко распространенное функциональное заболевание, в клинической картине которого не обходится без астенического синдрома.

Электролитные расстройства

Происхождение мышечной слабости тесно связано с балансом внутриклеточных ионов, в частности калия и кальция. Именно снижение первого и повышение второго приводит к появлению усталости. Чаще всего это наблюдается со стороны нижних конечностей, а дополнительными признаками становятся:

• Онемение и покалывание кожи (парестезии).
• Сердечные аритмии.
• Снижение аппетита, тошнота и рвота.
• Раздражительность, заторможенность, апатия.
• Жажда и полиурия (увеличение выделения мочи).

Из-за длительной гиперкальциемии наблюдается отложение солей в почках, что в дальнейшем приводит к диатезу и мочекаменной болезни. Тяжелый дефицит калия может привести к параличу мышц, включая межреберные и диафрагму, в результате чего нарушается дыхание.

Миастения

Если возникает мышечная слабость без температуры, а другие заболевания исключены, то врач может подумать о миастении. Это патология, имеющая, как правило, аутоиммунное или врожденное происхождение. Нервно-мышечные расстройства все чаще выявляются у детей дошкольного возраста. К характерным признакам миастении можно отнести:

• Глазодвигательные расстройства: опущение век (птоз), двоение.
• Слабость в проксимальных (верхних) отделах конечностей.
• Бульбарные нарушения (поперхивание пищей, гнусавость голоса).

Утомляемость усиливается при физической нагрузке. Характерными будут трудности при вставании со стула, ходьбе вверх по лестнице, поднятии рук. Но после отдыха они проходят. Со временем нарушения становятся более выраженными.

Нарколепсия

Довольно редким заболеванием считается нарколепсия, которая характеризуется приступами непреодолимой сонливости в дневное время. Ее источник до конца не определен, предполагается роль дефицита некоторых биогенных пептидов в головном мозге. Характерными симптомами болезни выступают следующие:

• Внезапные приступы засыпания.
• Резкая потеря мышечного тонуса при сохраненном сознании (каталепсия).
• Кратковременный паралич после пробуждения (невозможность двигаться).
• Галлюцинации при засыпании и пробуждении (гипнагогические и гипнапомпические).

Указанное состояние приносит массу неудобств пациентам и может создавать реальную опасность (например, при работе с движущимися механизмами и вождении автотранспорта).

Депрессия

Астенический синдром очень характерен для депрессии. Это психоэмоциональное расстройство, которое характерно и для детского возраста. Его признаками считаются:

• Проблемы с аппетитом.
• Бессонница или постоянная сонливость.
• Раздражительность или гнев.
• Частые перепады настроения.
• Чувство собственной никчемности и безнадежности.
• Отсутствие желания общаться со сверстниками.
• Мысли о самоубийстве.

Эквивалентами депрессивного состояния также выступают энурез (ночное недержание мочи), расстройства поведения. Частыми соматическими симптомами бывают головные или абдоминальные боли, кожный зуд, неопределенный дискомфорт в теле. Но депрессию необходимо отличать от обычной грусти и печали, имеющих вполне понятное объяснение (например, потеря близкого человека).

Необходимо понять, имеет астения физическое основание либо она связана с психоэмоциональными расстройствами, среди которых важное место занимает детская и подростковая депрессия.

Дополнительная диагностика

Учитывая довольно внушительный список причин астенического синдрома, выяснить, что именно привело к появлению усталости и сонливости, помогают дополнительные методы исследования. Необходимые диагностические мероприятия определяются предварительным заключением врача, сформированным на основании клинических данных, и могут включать:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (показатели воспаления, иммунограмма с антителами к инфекциям, железо сыворотки, гормоны щитовидной железы, электролиты).
• УЗИ щитовидной железы и внутренних органов.
• Пункцию костного мозга.
• Биопсию мышц.

Каждая ситуация требует тщательного изучения и сравнения со схожими состояниями. В процессе постановки диагноза зачастую требуется консультация смежных специалистов: инфекциониста, гематолога, эндокринолога, кардиолога, психоневролога. И только после получения всей необходимой информации можно сказать, почему появилась у ребенка слабость и что делать для ее устранения. Тактика лечения, безусловно, зависит от происхождения симптоматики и определяется только врачом. А задание родителей – во всем следовать рекомендациям специалиста.

(Лавандовый гель для тела, Innisfree пенка-умывалка, Queen Helene омолаживающая гель-маска, Neutrogena водный антивозрастной гель, E.L.F. Cosmetics тушь для ресниц, EcoTools щетка для волос и др)
Делюсь своей корзиной и впечатлениями от покупок в iHerb

Neutrogena, Водный гель "Гидробуст" (48 гр)
Легкий по текстуре и быстро впитывающийся гель Hydro Boost, нежно-голубого цвета, с приятным свеже-морским ароматом просто находка для сухой и увядающей кожи, склонной к раздражениям и аллергиям. После его применения кожа замечательно чувствует себя целый день, идеален для лета. за счет легкой текстуры Oil-Free - отлично идет под макияж, моментально впитываясь - устраняет чувство стянутости и раздражения, восстанавливает эластичность и упругость, цвет лица становится свежим, морщинки разглаживаются. Рекомендую - крем очень-очень!

Jason Natural, Powersmile зубная паста (100 гр)
Отбеливающая, довольно густая зубная паста с не агрессивным мятным ароматом, не химозным составом, при постоянном применении - отбеливающим эффектом.Очень экономный расход - достаточно крошечной капельки для полноценного очищения ротовой полости. Очищает, обеззараживает и освежает надолго.

Jason Natural, Sea Fresh зубная паста (100 гр)
Хорошая паста, брали просто "добить" посылку, попробовав решили что брать ее повторно стоит однозначно. Приятный вкус, хорошо очищает и отбеливает зубки, в меру пенится при использовании, укрепляет десны, освежает ротовую полость надолго, имеет не захимиченный состав, удобный объем.

Desert Essence гель для душа с болгарской лавандой (237 мл)
Замечательный по составу и эффективный гель для душа - ненавязчивый аромат лаванды, пену дает не высокую, но тело моет качественно и главное - после мытья нет никаких раздражений и аллергических проявлений, повторная покупка будет однозначно.

Desert Essence кондиционер с экстр. красного винограда (237 мл)
Чудный кондиционер для ослабленных и тонких волос с экстрактом итальянского красного винограда - натуральный состав, замечательный аромат, приятная цена, хороший объем тубы - волосы после него становятся гладкими, шелковистыми и послушными. Расход очень экономный.

Innisfree, Очищающая пена для лица с зеленым чаем (150 мл)
Эффективный крем для очищения кожи лица, при нанесении превращается в стойкую пену, после смывания которой - кожа становится светлее, чище, заметно сужаются поры, лицо просто сияет - легко смывается, кожу не сушит и не стягивает после использования. Замечательно подойдет для кожи смешанного типа, склонной к угреобразованию (ПМС), черным точкам, расширенным порам, раздражениям и аллергическим проявлениям и тем, кто не чурается пользоваться корейской уходовой косметикой. Вряд ли подойдет обладателям сухой и тонкой кожи.

Сонливость – это ощущение усталости, заторможенности и желания поспать или просто ничего не делать. Данное состояние возникает в норме при сильном психическом или физическом переутомлении.

Физиологическая сонливость – это сигнал мозга относительно того, что он нуждается в передышке от потоков информации, что тормозные системы организма задействовали защитный режим и снижают скорость реакции, начинают притуплять восприятие внешних раздражителей, блокируют органы чувств и кору мозга до дремлющего режима.

Признаки сонливости:

зевота, снижение остроты зрения;

притупление восприятия (снижение чувствительности периферических анализаторов);

снижение количества сокращений сердца;

снижение секреции желез и сухость слизистых (слюнных – сухость во рту, слезных – слипание глаз).

Однако существуют и такие состояния, при которых сонливость является патологическим отклонением или даже грозит серьезными проблемами для организма.

Почему постоянно хочется спать?

Основные причины наличия постоянной сонливости:

психическое или физическое переутомление;

заболевания внутренних органов, которые провоцируют скопление в крови веществ, влияющих на активность коры мозга;

эндокринные патологии;

черепно-мозговые травмы;

патологии мозга с поражением центров отвечающих за сон;

усиление тормозных реакций в центральной нервной системе и преобладание торможения над возбуждением, включая воздействие токсических веществ и прием некоторых лекарственных препаратов;

кислородное голодание (гипоксия) коры головного мозга.

Также стоит обратить внимание на то, в каком доме живет человек: нет ли рядом линий электропередач, вышек сотовой связи, необходимо проследить, как часто и сколько времени человек говорит по мобильному телефону.

Физиологическая активность

Если человек вынужден подолгу не спать, центральная нервная система автоматически включает режим торможения. Даже на протяжении одного дня:

при перегрузке болевых или тактильных рецепторов;

слуховых (шум в офисе, цеху);

зрительных (долгое нахождение перед телевизором или компьютером).

Человек может впадать, при том неоднократно, в кратковременную сонливость или как ее называют «транс», в таких случаях обычный альфа-ритм (дневной) сменяется медленными бета-волнами, которые характерны для быстрой фазы сна (при просмотре сновидений или засыпании). Данной простой методикой погружения человека в транс пользуются психотерапевты, гипнотизеры и мошенники.

Сонливость после еды

Многие испытывают сонливость после обеденного перерыва – это объясняется довольно просто. Кровеносное русло имеет объем, который превосходит общий объем крови, циркулирующей по нему. Поэтому всегда работает система перераспределения крови в соответствии с системой приоритетов. Когда желудочно-кишечный тракт заполняется едой и начинает усиленно работать, большая часть крови направляется к нему и циркулирует в области печени, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника и желудка. Соответственно, мозг в период активного пищеварения получает меньшее количество кислорода, в результате чего запускается режим экономии, когда кора мозга работает не с такой активностью, как натощак. Поскольку работает первичный принцип, зачем активно двигаться, если желудок заполнен.

Банальный недосып

Человек не может жить без сна. Спать взрослому человеку полагается не менее 7-8 часов (хотя в истории существуют примеры успешных людей, которым достаточно было 4 часов для восстановления сил, например, Александр Македонский или Наполеон Бонапарт). Если человек лишен сна насильно, то он все равно будет периодически отключаться, и сон будет составлять несколько секунд. Поэтому для отсутствия желания поспать в дневное время следует спать в ночное время не менее 8 часов.

Стресс

Еще одним вариантом физиологической сонливости является реакция организма на стресс. На ранних этапах стресса человек чаще страдает от бессонницы и повышенной возбудимости (выброс адреналина и кортизола надпочечниками), в тоже время при продолжительном воздействии стрессогенных факторов надпочечники начинают истощаться и снижают секрецию гормонов, также меняется пик их выброса (таким образом, кортизол, который в норме начинает выделяться в 5-6 утра, максимально секретируется к 9-10 часам). Подобное состояние наблюдается при наличии хронической надпочечниковой недостаточности или вследствие продолжительного приема глюкокортикоидов, также причиной может быть ревматическая болезнь.

Беременность

У беременных женщин в первом триместре на фоне гормональной перестройки и токсикоза и в последнем триместре, когда происхоит естественное торможение коры гормонами плаценты, могут присутствовать эпизоды удлинения сна в ночное время или проявление дневной сонливости – не стоит пугаться, это нормальное состояние.

Почему малыш спит все время

Известно, что новорожденные и дети до 6 месяцев большую часть жизни проводят во сне:

новорожденные – если ребенку около 2 месяцев, он способен без соматических заболеваний и неврологических проблем проводить во сне около 18 часов в сутки;

3-4 месяца – около 16-17 часов;

до 6 месяцев – 15-16 часов;

до года – продолжительность сна ребенка до года определяется состоянием его нервной системы, распорядком дня в семье и характером питания, в среднем, этот показатель составляет около 11-14 часов.

Такое продолжительное время сна нужно ребенку по одной причине – он рождается с недоразвитой нервной системой. Дело в том, что полное формирование головного мозга внутри матери не позволило бы малышу рождаться естественным путем по причине больших размеров головы.

Таким образом, находясь в состоянии сна, ребенок максимально ограждает свой организм от перегрузок собственной нервной системы, которая имеет возможность продолжить развиваться в спокойном режиме: в это время происходит коррекция последствий родовой и внутриутробной гипоксии, заканчивается формирование миелиновых нервных оболочек, которые отвечают за передачу нервных импульсов.

Многие дети даже способны принимать пищу во сне. Малыши до полугода просыпаются больше от внутреннего дискомфорта (мокрых пеленок, холода, головной боли, кишечных колик, голода).

Сонливость ребенка может перейти из состояния нормы в патологию в результате развития тяжелого заболевания:

если ребенка рвет, у него долгое время отсутствует стул или наоборот, частый жидкий стул;

повышается температура;

ребенок упал и ударился головой, после чего развивается сонливость, слабость, бледность или синюшность кожного покрова, вялость;

слишком долго сосет грудь или бутылочку.

В таких случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь или везти ребенка в ближайший приемный пункт детского отделения.

Относительно детей после года, у них причиной сонливости выше нормы может являться то же, что и у младенцев, при этом список дополняется всеми соматическими заболеваниями и состояниями, которые будут представлены ниже.

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость еще называется патологической гиперсомнией. Для нее характерно увеличение продолжительности сна без объективных потребностей. Если человек, который в норме высыпается за 8 часов, начинает клевать носом на работе, дольше спать в утреннее время, прикладывается к подушке в дневное время – это должно навести на мысли о наличии неполадок в организме.

Хронические и острые инфекционные заболевания

Истощение физических сил или астения и психических сил характерны для организма после перенесения тяжелых хронических или острых заболеваний, особенно инфекционной природы. В период выхода из болезненного состояния человек с астенией может нуждаться в более длительном отдыхе, включая введение дневного сна. Наиболее очевидной причиной такого состояния является потребность организма в восстановлении иммунной системы, которой способствует сон (в процессе сна восстанавливаются Т-лимфоциты). Также есть и висцеральная теория, которая предполагает, что во сне организм тестирует работу собственных внутренних органов после перенесения заболевания.

Анемия

Близким к астении является состояние, которое характерно для больных с анемией (малокровие, при котором существенно снижается уровень гемоглобина и эритроцитов, соответственно это приводит к ухудшению транспортировки кислорода к тканям и органам). При этом сонливость является составляющей программы гемической гипоксии мозга (вялость, снижение уровня работоспособности, ухудшение памяти, наличие головокружения и эпизоды потери сознания). Чаще всего присутствует железодефицитная анемия (при наличии хронических очагов воспаления, при наличии скрытого дефицита железа на фоне нарушений всасывания или беременности, при кровотечениях, вегетарианстве). В-12 дефицитная анемия сопровождается заражением широким ланцетником, голоданием, патологиями желудка и его резекцией.

Атеросклероз церебральных сосудов

Еще одной причиной кислородного голодания головного мозга является атеросклероз его сосудов. При зарастании сосудов, которые снабжают кровью мозг, бляшками более чем на 50% их просвета наблюдается ишемия. Если нарушение мозгового кровообращения хроническое:

то, кроме сонливости, пациент может страдать от головных болей;

неустойчивость при ходьбе;

снижения памяти и слуха;

шума в ушах;

при острых нарушениях кровотока развивается инсульт (ишемический при тромбировании и геморрагический при разрыве сосудов). Предвестниками грозного состояния являются сонливость, шум в голове, нарушение мышления.

У пожилых церебральный атеросклероз может развиваться довольно медленно и постепенно ухудшать питание коры головного мозга. Именно по этой причине у большинства представителей преклонного возраста дневной сон (сонливость) является обязательным спутником и в некоторой степени даже смягчает уход из жизни, постепенно уменьшая количество крови, которая поставляется к мозгу до такой степени, что отключаются сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга.

Идиопатическая гиперсомния

Идиопатическая гиперсомния является самостоятельным заболеванием, которое в большинстве случаев развивается у молодых людей. Такое состояние отличается отсутствием прочих причин, и диагноз устанавливается путем исключения. Начинает развиваться склонность к дневной сонливости. Наблюдаются моменты засыпания во время расслабленного бодрствования. Они не внезапны и не столь резки, как в случае наличия нарколепсии. Также сокращается время вечернего засыпания. Пробуждение отличается от нормы, оно более трудное, при этом может наблюдаться агрессивность. Пациенты с такой патологией начинают постепенно терять семейные и социальные связи, ослабевают профессиональные навыки и трудоспособность.

Нарколепсия:

вариант гиперсомнии с увеличением времени дневного сна;

беспокойным сном в ночное время;

эпизодами непреодолимого засыпания на протяжении суток в любое время;

эпизодами апноэ, мышечной слабостью, потерей сознания;

больные постоянно ощущают себя не выспавшимися;

также могут наблюдаться галлюцинации при пробуждении и засыпании.

Данная патология отличается тем, что в отличие от фазы физиологического сна, сразу наступает, и довольно часто это происходит внезапно без предварительного медленного засыпания. Данный вариант является пожизненным заболеванием.

Повышенная сонливость на фоне отравления

Хронические или острые отравления организма, которые больше всего сказываются на коре и подкорке, стимуляция ретикулярной формации, которая обеспечивает тормозные процессы с помощью токсических веществ или лекарственных препаратов, приводит к выраженной продолжительной сонливости не только по ночам, но и в дневное время.

Алкоголь – наиболее распространенный бытовой яд. Вслед за стадией возбуждения при опьянении средней степени тяжести (около 1,5-2,5% алкоголя в крови) в большинстве случаев развивается стадия сна, которой может предшествовать выраженная сонливость.

Курение, помимо спазма, приводит к ухудшению поступления кислорода к мозговой коре, что способствует постоянному воспалению и раздражению внутренней сосудистой оболочки, соответственно данный процесс провоцирует развитие атеросклеротических бляшек и растрескивание их с последующим тромбированием сосудистого русла, включая мозговые артерии. Таким образом, около 30% курящих испытывают постоянный упадок сил и сонливость. Стоит отметить, что во время отказа от вредной привычки сонливость тоже является возможным проявлением.

Психотропные вещества (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики) также провоцируют выраженную сонливость, которая приобретает хронический характер при длительном приеме препаратов или привыкании к средствам. Длительный прием снотворных (особенно из группы барбитуратов) и повышенных доз успокоительных провоцирует сонливость вследствие активации процессов торможения в центральной нервной системе.

Наркотики также провоцируют сонные состояния, особенно это касается веществ морфиноподобной группы.

Угнетение центральной нервной системы на фоне патологий внутренних органов

Хроническая сердечная недостаточность

Недостаточность по большому кругу приводит к дефициту мозгового кровообращения, что проявляется развитием хронического кислородного голодания коры мозга, выраженной сонливости в дневное время и наличием трудностей с засыпанием и ухудшением ночного сна.

Энцефалопатия

Энцефалопатия в программе гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии – это частый виновник не только повышенной говорливости, снижения критики, но и тормозных реакций в коре, которые объединяются с повышенной потребностью сна.

Заболевания почек

Почечные патологии (гидронефроз, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, гломерулонефриты) сопровождается хронической или острой почечной недостаточностью и скоплением в крови азотистых шлаков, которые также могут стать причиной заторможенности и ненормально продолжительного сна.

Болезни печени

Печеночно-клеточная недостаточность при хронических гепатитах, раке печени, циррозе затрудняет отмывание крови от продуктов обмена белков. В результате, кровь содержит токсичные для мозга вещества в высоких концентрациях. Также синтезируется серотонин и присутствует снижение сахара в тканях мозга. Начинает скапливаться пировиноградная и молочная кислоты, что провоцирует развитие отека коры и гипервентиляцию легких, следствием подобного нарушения становится ухудшение транспорта крови к головному мозгу. При нарастании интоксикации сонливость может привести к коме.

Интоксикация на фоне наличия инфекций

Нейроинфекции

Нейроинфекции на фоне грибковых поражений, клещевого энцефалита, бешенства, герпеса, гриппа могут сопровождаться наличием головных болей, заторможенности, сонливости, лихорадки и специфических неврологических симптомов.

Обезвоживание

Обезвоживание на фоне дальнейшей потери электролитов и воды с рвотой или поносом снижает объем крови, циркулирующей по кровеносной системе, и провоцирует сонливость и слабость.

Кишечная непроходимость, шок, кровотечения

Массивные кровотечения и шок различного генеза, наличие непроходимости кишечника провоцируют депонирование крови в области брюшной полости, соответственно обедняется мозговое кровоснабжение, в результате чего развивается сонливость.

Злокачественные опухоли

Раковое истощение и интоксикация организма продуктами распада злокачественных образований также снижают уровень бодрости человека и провоцируют сонливость на фоне истощения.

Психические расстройства

Психические расстройства (депрессии, циклотимии) и неврологические болезни могут провоцировать сонливость.

Эндокринные причины

Гипотиреоз – наиболее характерное поражение желез внутренней секреции, при котором наблюдается повышенная сонливость, утрата интереса к жизни и обеднение эмоций. Гипотиреоз может возникать после лучевого или оперативного удаления щитовидной железы, тиреоидита. Снижение уровня гормонов щитовидки сказывается на обменных процессах в организме, поэтому головной мозг голодает, скопление жидкости в его тканях приводит к набуханию извилин и снижению интегративных способностей.

Гипокортицизм (недостаточность надпочечников) приводит к снижению уровня артериального давления, неустойчивости стула, снижению массы тела, аппетита, повышенной сонливости и утомляемости.

Сахарный диабет способен не только поражать сосуды головного мозга разного калибра, но и создает все условия для нестабильного баланса углеводов. Колебания инсулина и сахара в крови (при несбалансированном лечении) могут приводить к гипер- и гипоклимическим, а также кетоацидотическим состояниям, которые провоцируют повреждение коры и вызывают нарастание энцефалопатии, которая подразумевает сонливость в дневное время.

Травмы головного мозга

Сотрясение, ушиб мозга, кровоизлияние в мозговые оболочки или в вещество головного мозга сопровождается различными расстройствами сознания, включая сопор, который напоминает затяжной сон и грозит переходом в состояние комы.

Летаргический сон

Одно из наиболее загадочных и интересных расстройств, которые проявляются впадением больного в длительное сонное состояние, при этом наблюдается угнетение всех показателей жизнедеятельности (отсутствуют рефлексы кожи и зрачков, замедляется сердцебиение, дыхание урежается и слабеет настолько, что его сложно определить).

В переводе с греческого «летаргия» означает «абвение». У различных народов ходят массы легенд о людях, которые были погребены заживо. Чаще всего летаргия (которая не выступает сном в чистом виде, а лишь существенным угнетением вегетативных функций организма и коры головного мозга) развивается:

на фоне инфекционных процессов, которые сопровождаются интоксикацией или обезвоживанием;

при нервном истощении;

голодании;

психических заболеваниях.

От подобного расстройства страдал Н.В. Гоголь. Неоднократно в течение своей жизни он впадал в продолжительный летаргический сон (по всей видимости, возникший на фоне анорексии и невротических расстройств). По одной из версий смерти писателя, он скончался не собственной смертью, перед этим он после перенесения и неадекватного лечения брюшного тифа или вследствие упадка сил и голодания по причине смерти жены впал в летаргический сон и в последствие был захоронен. Об этом свидетельствуют результаты эксгумации тела писателя, в ходе которой было обнаружено, что голова покойного была повернута на бок, а крышка гроба исцарапана изнутри.

Поэтому, если Вас беспокоит наличие беспричинной усталости и сонливости, причины которых довольно разнообразны, необходимо пройти тщательную диагностику и проконсультироваться у специалистов для выяснения причин подобных расстройств.

Порой мамочки замечают, что ранее активный кроха вдруг начинает много спать и мало двигаться. Если ребенок все время хочет спать, причины могут быть разными, но зачастую подобное состояние свидетельствует о развитии вирусного заболевания.

Основные причины детской сонливости

Если ребёнок всё время хочет спать, маме не следует слишком беспокоиться, ведь подобная сонливость может быть обусловлена элементарной физической необходимостью. Например, детки в возрасте до года спят очень много, и иногда могут не просыпаться в течение всего дня.

По мере взросления, ребенок начинает проявлять все большую активность, и к двум годам он уже больше бодрствует, чем спит. Однако иногда даже самые активные малыши вдруг перестают играть и бегать по дому, предпочитая посвятить время сну.

Самая частая причина подобного поведения - это развитие заболевания. Возможно, у ребенка поднялась температура или болит горло. В раннем возрасте малышам труднее переживать даже самые легкие заболевания, поэтому организму требуется максимально длительный отдых. Если подобное сонливое состояние продолжается в течение нескольких дней, маме следует бить тревогу.

Еще одна причина, по которой у ребенка может проявиться излишняя сонливость - это элементарная усталость. После длительных путешествий или слишком активных игр, ребенок может спать в течение всей ночи, ни разу не проснувшись. Сейчас организм малыша восстанавливается и накапливает силы, чтобы в будущем продолжить активно изучать мир.

Куда более серьезная проблема - патология головного мозга, при которой происходит поражение тех отделов, что отвечают за центр сна. При таком заболевании ребенок много спит еще с младенчества, и с возрастом его состояние не изменяется. Малыш редко проявляет активность, практически всегда находится в лежачем состоянии. Диагностировать подобное заболевание сложно даже специалисту, но если у мамы возникают сомнения по поводу здоровья крохи, ей необходимо немедленно проконсультироваться с доктором.

Чрезмерная сонливость может развиться у ребенка и на фоне постоянных стрессов. Если в семье развиваются какие-то конфликты, и малыш вынужден за этим наблюдать, у него вполне возможно произойдут нарушения касательно правильного функционирования центра сна.

Как бороться с проблемой?

Бить тревогу следует в том случае, если состояние ребенка резко видоизменяется на продолжительный срок. Например, если ребенок раньше был активным и любознательным, а сейчас спит в течение всего дня, лучше обратиться к специалисту.

Не стоит будить ребенка самостоятельно, принуждая его к играм и забавам. Такой подход только негативно повлияет на развитие заболевания, ведь он будет дополнительно утомлять малыша.

Самый частый диагноз, который врачи ставят маленьким деткам с повышенной потребностью ко сну - это инфекционные заболевания. В случае развития подобных заболеваний, врач прописывает курс лечения на основе безопасных антибиотиков. Придерживаясь подобного алгоритма лечения, маме и ребенку обычно удается быстро преодолеть проблему.

Если же врач ставит другой, неутешительный диагноз, родителям также не следует отчаиваться. Сейчас медицина шагнула далеко вперед, и даже с самыми опасными детскими заболеваниями можно вести активную и успешную борьбу. Тут главное - никогда не терять надежду и веру.

Любая молодая мама волнуется за самочувствие своего ребенка, особенно, если его поведение вдруг резко меняется. Чрезмерная сонливость крохи может быть связана с самыми разными причинами, но чтобы преодолеть подобную проблему, родителям обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Причины могут быть разные, но нужно всегда верить в скорое выздоровление.

Под общей слабостью у детей понимают отсутствие привычной активности и слабость в ногах, апатию и сонливость. Слабость у ребенка возникает на фоне самых разнообразных причин. Это нарушение режима дня или недостаточная продолжительность сна, развитие инфекционного заболевания или продромальный (скрытый, начальный) период заболевания. А также астеническое состояние после перенесенного заболевания или анемия, сахарный диабет, гипотиреоз. Важно определить причины ухудшения самочувствия ребёнка и принять соответствующие меры.

Слабость на фоне высокой температуры тела

Система организма ребёнка становится функционально зрелой в процессе роста и развития. В частности, в детском возрасте не до конца сформирована система, обеспечивающая эффективную терморегуляцию - способность адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды. При этом температура тела может повышаться у здоровых детей в таких ситуациях:

• При интенсивной физической нагрузке;
• пребывании в душном помещении;
• надевании слишком тёплой одежды.

В такой ситуации ребёнок хочет раздеться, но не жалуется и не выглядит слабым. Необходимости в лечении нет. Достаточно мер охлаждения - проветрить помещение, снять лишнюю одежду, дать малышу отдохнуть после интенсивной игры и предложить прохладный напиток.

Тем не менее, повышение температуры тела часто служит признаком заболевания. У детей повышение температуры тела связано с:

• вирусными инфекциями (респираторные заболевания, кишечные инфекции, герпес и ветряная оспа);
• бактериальными инфекциями (заболевания органов дыхания, болезни почек и ЛОР-органов - ангина, гайморит);
• аллергическими реакциями;
• неврологической патологией (в этом случае имеет место повышение температуры центрального генеза);
• прорезыванием зубов (в этом случае повышение температуры не является симптомом заболевания, но может требовать медикаментозного лечения).

При появлении симптомов заболевания ребёнка нужно показать педиатру. В противном случае можно обойтись физическими методами охлаждения (обильное тёплое питьё, обтирания водой, холод на крупные кровеносные сосуды) и применением препаратов парацетамола (Нурофен, Панадол, детский Тайленол).

Слабость после перенесенного заболевания

В периоде реконвалесценции (выздоровления) после перенесенного инфекционного заболевания у ребёнка может сохраняться вялость, снижение активности, слабость в ногах и сонливость. Это связано с:

• сохранением незначительной интоксикации;
• сниженным питанием или рвотой во время заболевания;
• нарушением работы печени из-за приёма лекарственных средств.

Что делать в этом случае для улучшения состояния ребёнка, описано ниже.

1. Соблюдать режим дня. Обеспечить достаточную продолжительность дневного и ночного сна, игры, прогулки на свежем воздухе.
2. Соблюдать водный режим. Обеспечить ребёнка необходимым количеством жидкости. При этом следует отдавать предпочтение обычной воде, травяному чаю, компоту из сухофруктов (в идеале - с минимальным количеством сахара), свежим сокам. Чрезмерно сладкие и газированные напитки - исключить.
3. Соблюдать режим питания. Питание следует сделать частым, 6-7 раз в сутки, с небольшими порциями пищи. Предпочтение отдать крупам (перловая, овсяная, гречневая). А также супам и овощам (за исключением бобовых) и фруктам, кисломолочным продуктам. Из рациона следует исключить жареную и острую пищу, сахар и аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, индивидуальные для ребёнка аллергены).
4. Дополнительно принимать витаминный состав. Вполне подойдут поливитаминные препараты (например, Центрум детский, Джунгли Кидс, Киндер Биовиталь Ведмежуйки с витаминами) в возрастной дозировке.

Если в течение продолжительного времени после болезни сохраняется повышенная утомляемость, слабость в ногах, вялость и капризность, то следует повторно показать ребёнка педиатру для исключения сопутствующей патологии.

Слабость на фоне патологии системы крови и эндокринной системы

Сильная слабость и слабость в ногах - неизменные спутники патологии системы крови и эндокринных заболеваний. Наиболее распространёнными заболеваниями, которые вызывают подобные симптомы, являются:

1. Анемия. Это заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови ребёнка. Появляются жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах. Мама замечает бледность кожных покровов и снижение активности ребёнка. Для диагностики анемии достаточно сдать клинический анализ крови. Лечение в высокой степени зависит от вида анемии (на фоне кровопотери, дефицита железа, плохого усвоения витамина В12) и назначается исключительно врачом.
2. Сахарный диабет типа 1. Это заболевание развивается у детей любого возраста. Часто - на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Наличие в семье родственников с подобным диагнозом, повышает риск развития патологии. Ребёнок становится вялым и апатичным, постоянно просит пить и кушать, часто мочится, начинает жаловаться на усталость при минимальной физической нагрузке, теряет массу тела, в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона. Для постановки диагноза нужно сдать анализ крови на глюкозу, а также анализ мочи на глюкозу и ацетон. Лечение в такой ситуации назначается незамедлительно, это диета №9 и инъекции инсулина.
3. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы, которое приводит к дефициту тиреоидных гормонов в организме). При этом заболевании ребёнок становится сонным, постоянно мёрзнет, жалуется на слабость в ногах, утомляемость и запоры. Также появляются трудности с концентрацией внимания и усвоением нового материала. Мама может заметить бледность и желтоватый оттенок кожных покровов, отёки. Для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и с результатами пройти консультацию у детского эндокринолога.