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Dysbacteriosis nei neonati: sintomi e trattamento. L'introduzione di alimenti complementari nella disbatteriosi È possibile introdurre alimenti complementari nel trattamento della disbatteriosi

L'adattamento (nel Medioevo, latino adaptatio - adattamento) in biologia è l'adattamento degli organismi viventi alle mutevoli condizioni di esistenza, espresso in un cambiamento delle caratteristiche e del comportamento morfologici e fisiologici. L'adattamento è anche chiamato il processo di assuefazione.

Durante tutto il periodo della prima infanzia, il bambino deve adattarsi alle mutevoli condizioni nutrizionali: adattamento alla nutrizione del latte; adattamento alle miscele; adattamento all'introduzione di alimenti complementari; adattamento all'introduzione di elementi comuni della tabella.

Immediatamente dopo la nascita di un bambino, la fornitura di glucosio attraverso le vie emotrofiche si interrompe. Il passaggio dalla nutrizione emotrofica a quella del latte nei primi giorni di vita è una complessa catena di processi correlati. La nutrizione lattotrofica nel primo periodo di vita è alla base di tutti i processi metabolici. Inoltre, la nutrizione lattotrofica, che è un analogo e la continuazione della nutrizione emotrofica, è una fonte di sostanze e stimoli che servono direttamente per lo sviluppo e la crescita di tutti i sistemi funzionali del corpo del bambino. Ecco perché la sostituzione dell'allattamento al seno con artificiale o misto può essere considerata come una grave interferenza nei processi metabolici del corpo del neonato, infatti, come una catastrofe metabolica.

La fase successiva nello sviluppo della nutrizione autonoma del bambino è associata all'introduzione di alimenti complementari. Questa fase è un processo di adattamento complesso e piuttosto lungo. La conoscenza del bambino con il nuovo cibo richiede molto tempo e normalmente, solo entro 1,5-2 anni, il latte materno viene completamente sostituito dai prodotti ordinari.

L'introduzione di alimenti complementari quando il grado di maturità degli organi in rapida crescita è insufficiente per questo è un'altra catastrofe metabolica con possibili conseguenze negative. Pertanto, il bambino può sopravvivere a 2 "catastrofi metaboliche": la prima - quando viene trasferita all'alimentazione mista o artificiale, e la seconda - con l'introduzione precoce di alimenti complementari. I criteri per la prontezza dei bambini a introdurre alimenti complementari e il periodo di tempo sufficiente affinché questo processo assicuri un adattamento metabolico ottimale sono estremamente importanti. Esistono alcune giustificazioni fisiologiche e biochimiche per il momento più ottimale per l'introduzione di alimenti complementari ().

Come si evince dai dati in tabella, è sconsigliabile introdurre alimenti complementari prima dei 3-4 mesi di vita, in quanto prima di tale età il bambino non è fisiologicamente predisposto all'assimilazione di altri alimenti, ad eccezione del latte materno o suoi sostituti. Pertanto, secondo la maggior parte dei ricercatori, i primi alimenti complementari dovrebbero essere introdotti nel periodo che va dai 4 ai 6 mesi di vita. Tuttavia, secondo la pratica che si è sviluppata in Russia, prima dell'introduzione degli alimenti complementari “di base”, i bambini iniziano a ricevere succhi di frutta.

In accordo con lo schema alimentare approvato dal Ministero della Salute dell'URSS nel 1982 e attualmente ufficialmente in vigore in Russia, si raccomanda l'introduzione di succhi di frutta a partire dalle 3-4 settimane di età.

Allo stesso tempo, numerosi dati (comprese le nostre stesse osservazioni) mostrano che nei bambini a cui sono stati iniettati succhi fino a 3-4 mesi, si sono verificati fallimenti di adattamento sotto forma di disfunzione intestinale (l'aspetto del "verde", muco in le feci, violazioni dello svuotamento, ecc. ), eruzioni cutanee e sviluppato anche dysbacteriosis intestinale.

Non è necessaria l'introduzione precoce dei succhi, che, come altri tipi di alimenti complementari, dovrebbero essere inclusi nella dieta non prima di 4 mesi.

Gli specialisti che lavorano nel campo della pediatria e della nutrizione infantile hanno 3 compiti principali:

  • prestare la massima attenzione al sostegno dell'allattamento al seno e alla piena lattazione delle madri;
  • raggiungere la massima efficienza dell'alimentazione artificiale (alimentazione supplementare e alimentazione complementare), garantendo un'adeguata crescita, sviluppo e resistenza dei bambini all'azione di fattori esterni avversi;
  • introdurre nuovi prodotti in modo tale da non provocare un'interruzione dell'adattamento, una "catastrofe metabolica" e, di conseguenza, lo sviluppo della dermatite atopica.

Conservazione e stimolazione della lattazione

L'alimentazione naturale è un fenomeno fisiologico per mamma e bambino, e quindi i casi di vera e propria mancanza di latte (ipogalassia) sono rari. Il momento più cruciale è la formazione dell'allattamento nella madre nei primi 3-4 mesi dopo il parto. Possiamo raccomandare le seguenti regole che devono essere osservate per un'alimentazione di successo:

  • attaccamento precoce del bambino al seno (in sala parto);
  • è auspicabile un regime di alimentazione gratuita (su richiesta del bambino);
  • quando si introducono alimenti complementari o integratori alimentari per prevenire l'estinzione della lattazione, si raccomanda di mettere il bambino al seno alla fine di ogni poppata;
  • se non c'è abbastanza latte, è necessario allattare il bambino più spesso. Va ricordato che per un bambino che allatta ogni goccia di latte materno non ha prezzo. Tuttavia, l'allattamento al seno frequente può aumentare la produzione di latte nel seno;
  • È necessario fornire a una donna che allatta una dieta completa ed equilibrata. L'esclusione di molti prodotti (latte acido, carne, pesce, verdura e frutta, alimenti proteici) non è giustificata;
  • è necessario osservare un regime alimentare adeguato: una donna che allatta deve bere 150-200 ml di liquido 30 minuti prima della poppata e 20-30 minuti dopo la poppata. Puoi bere composte, bevande alla frutta, succhi, tè, tè con latte, acqua minerale senza gas. Non è consigliabile utilizzare acqua dolce gassata, latte intero di mucca. Dalle bevande alcoliche puoi: birra a bassa gradazione alcolica o analcolica (fino a 500,0 ml al giorno), un bicchiere di vino secco o champagne (senza gas);
  • a una donna che allatta dovrebbe essere fornito conforto mentale, assenza di stress psico-emotivo ed effetti iatrogeni (le dichiarazioni avventate degli operatori sanitari possono ridurre significativamente l'allattamento);
  • prevenzione delle malattie infiammatorie della ghiandola mammaria, per le quali è auspicabile controllare periodicamente (1 volta in 2-3 mesi) il latte "per sterilità" - purezza microbiologica, ad es. effettuare un esame batteriologico del latte materno e misure terapeutiche se necessario;
  • prevenzione del ristagno, per cui si consiglia di esprimere completamente il latte con il suo eccesso. Il latte spremuto può essere utilizzato anche per successive poppate;
  • corretta interpretazione delle crisi di allattamento che possono verificarsi in qualsiasi periodo di allattamento ed essere accompagnate da una diminuzione a breve termine dell'allattamento e dalla comparsa di ansia nel bambino, riduzione delle feci. Con misure adeguate, l'allattamento viene ripristinato entro 5-7 giorni, cioè si verifica un ritorno al normale regime di allattamento, mentre l'introduzione prematura dell'alimentazione supplementare può causare la soppressione dell'allattamento;
  • se viene rilevata un'infezione del latte materno, non interrompere l'allattamento al seno, ma trattarlo, se possibile, senza l'uso di antibiotici;
  • se a una donna che allatta per qualche motivo viene prescritta una terapia antibiotica, si dovrebbe, in primo luogo, selezionare un antibiotico da uno speciale elenco "consentito" (ampicillina, penicillina, oxacillina, ecc.) e, in secondo luogo, prescrivere un ciclo preventivo di probiotici al bambino per ridurre il rischio di sviluppare una disbiosi intestinale. Come dimostra la nostra esperienza, in questo caso la dysbacteriosis dall'uso di antibiotici quasi non minaccia il bambino;
  • è necessario decidere individualmente sull'opportunità di utilizzare qualsiasi farmaco da parte di una donna che allatta, se possibile, la loro assunzione dovrebbe essere evitata.

Con la tendenza a ridurre l'allattamento, è possibile utilizzare farmaci come milkin, apilac, apilactin, femilak, avvolgendo il seno con una calda foglia di cavolo prima di nutrirsi.

Massima efficacia dell'alimentazione artificiale

A nostro avviso, ci sono tre criteri correlati per l'adeguatezza dell'allattamento al seno.

  • L'aumento di peso del bambino è di almeno 600 g in media per 1 mese (contando dal peso alla nascita).
  • L'intervallo tra le poppate è di almeno 2,5 ore.
  • La quantità di latte materno consumato dal bambino corrisponde al fabbisogno: 1/5 del peso effettivo - fino a 1 mese; 1/6-1/7 del peso effettivo - fino a 5-6 mesi. La quantità di cibo consumata da un bambino può essere rilevata effettuando una pesatura di controllo, e non solo una volta, ma durante la giornata (e preferibilmente più giorni consecutivi).

Se tutti i criteri di cui sopra soddisfano quanto sopra, la nutrizione del bambino dovrebbe essere riconosciuta come adeguata e fino a 4-5 mesi tale bambino non ha bisogno di cambiare nutrizione (introdurre alimenti supplementari e alimenti complementari). Se ci sono deviazioni, è necessario scoprire se sono associate a malattie o disfunzioni (inclusa la disbatteriosi intestinale) o se la causa è la mancanza di latte materno.

Se il latte materno non è sufficiente per garantire un'alimentazione adeguata del bambino, si pone la questione dell'introduzione dell'alimentazione supplementare. Il concetto di "alimentazione supplementare" comprende miscele - sostituti del latte materno.

I sostituti del latte femminile sono divisi principalmente in base al grado di approssimazione alla composizione del latte femminile in due grandi gruppi: adattati e parzialmente adattati. I sostituti adattati sono i più vicini al latte femminile a tutti gli effetti: hanno un contenuto proteico totale ridotto (fino a 1,4-1,6 g/100 ml) rispetto al latte vaccino, e la componente proteica è rappresentata da una miscela di caseina (la principale proteina latte) e proteine ​​del siero di latte (dominanti nel latte materno) in un rapporto di 40:60 o 50:50. Questo è vicino al loro rapporto nel latte materno maturo (45:55). Le proteine ​​​​del siero di latte formano nello stomaco sotto l'influenza dell'acido cloridrico un coagulo molto più delicato e finemente disperso rispetto alla caseina, che fornisce un'area di contatto più ampia con gli enzimi digestivi e, di conseguenza, un grado più elevato di digestione e assimilazione.

Il carboidrato principale nella maggior parte dei sostituti del latte materno è il lattosio, che ha una serie di proprietà importanti dal punto di vista fisiologico per i neonati. Promuove l'assorbimento del calcio, ha un effetto bifidogenico (cioè la capacità di sostenere la crescita dei bifidobatteri) e abbassa il pH nell'intestino crasso. Le sue ultime due proprietà sono dovute al fatto che la maggior parte del lattosio (fino all'80%) non viene assorbita nell'intestino tenue ed entra nell'intestino crasso, dove funge da substrato per B. bifido e lattobacilli, sotto l'influenza dei quali subisce fermentazione con formazione di acido lattico.

Tra le miscele più adatte al latte femminile in tutti i loro componenti ci sono: "Nutrilon" ("Nutricia", Paesi Bassi), NAS ("Nestlé", Svizzera), "Humana-1" ("Humana", Germania), " HiPP-1 (KhiPP, Austria), SMA (White Nutrition International, USA), Galia-1 (Danone, Francia), Samper Baby-1 (Samper, Svezia) , "Frisolak" ("Friesland", Paesi Bassi), ecc. Molto vicini a loro in termini di composizione della miscela sono "Bona" e "Piltti" ("Nestlé", Finlandia) e "Tutteli" ("Valio", Finlandia), che non contengono, tuttavia, taurina e carnitina. Una caratteristica delle miscele Similak (Abbott Laboratories, USA) e Nestogen (Nestlé, Olanda) è la loro componente proteica: a differenza di tutte le miscele adattate sopra citate, in cui predominano le proteine ​​del siero, in queste miscele domina la caseina, che rappresenta l'80% della le proteine ​​totali del prodotto. Allo stesso tempo, la caseina viene sottoposta ad uno speciale trattamento che ne aumenta la digeribilità. La composizione dei componenti necessari delle formule di caseina è anche il più vicino possibile alla composizione del latte materno. Questa circostanza, oltre ai noti dati di letteratura sull'elevata efficienza delle formule di caseina nella nutrizione dei bambini del primo anno di vita e, allo stesso tempo, la somiglianza degli aminogrammi del sangue dei bambini che hanno ricevuto entrambi i tipi di miscele, consentono di classificare le formulazioni di caseina come miscele adattate che possono essere utilizzate nell'alimentazione dei bambini nei primi giorni di vita.

L'alto contenuto di sali minerali nel latte vaccino, nel kefir e in altri prodotti a base di latte intero non adattati porta a un carico significativo sull'apparato tubulare dei reni, disturbi nell'equilibrio idrico ed elettrolitico, aumento dell'escrezione di grassi sotto forma di sali di calcio , ecc. Questo è uno dei motivi per cui i latticini non adattati non sono raccomandati nel nostro paese per i bambini dei primi 6-8 mesi di vita, e negli Stati Uniti - e per tutto il primo anno. I latticini non adattati (latte, kefir, ecc.) non corrispondono alle caratteristiche fisiologiche dei bambini nel primo anno di vita e non dovrebbero essere inclusi nella loro dieta fino a 6-8 mesi di età, anche in condizioni socio- condizioni economiche.

Va sottolineato che gli ingredienti e le composizioni chimiche di tutti i moderni sostituti del latte femminile che soddisfano gli standard internazionali sono abbastanza vicini tra loro. Allo stesso tempo, in pratica, non è raro che un bambino dia reazioni allergiche pronunciate (pseudo-allergiche) a una delle miscele moderne più adatte, ma tolleri bene un'altra miscela della stessa generazione. Ciò indica la necessità della massima personalizzazione dell'alimentazione dei bambini e il rifiuto di qualsiasi modello e standard già pronti quando si prescrivono formule di latte a un bambino. Il criterio qui può essere solo il risultato di un'attenta osservazione del bambino in dinamica e una valutazione della tollerabilità di un particolare prodotto, ovviamente, a condizione che il medico abbia una chiara comprensione della sua composizione.

L'ampliamento della nutrizione del bambino e l'aggiunta del latte materno (o dei suoi sostituti) con altri prodotti (alimenti complementari) sono dovuti ai seguenti fattori principali:

  • la necessità di un'ulteriore introduzione nel corpo di un bambino in crescita di energia e una serie di sostanze nutritive, la cui assunzione solo con latte materno (o suoi sostituti), a partire da un certo stadio di sviluppo infantile (di solito da 4-6 mesi) , diventa insufficiente;
  • opportunità di formazione e sviluppo del sistema digestivo dei bambini;
  • la necessità di formazione e sviluppo dell'apparato masticatorio;
  • l'opportunità di stimolare l'attività motoria dell'intestino.

Una dieta equilibrata per un bambino da 6 mesi a 1 anno dovrebbe includere:
3/4 del volume giornaliero totale - alimenti proteici (latte materno, miscele - sostituti del latte materno, cereali, prodotti a base di latte acido);
1/4 del volume giornaliero totale - fibra (verdura, frutta sotto forma di purea o in altra forma);
+ 10 ml x età (mesi) al giorno - succo;
+ 50,0 al giorno - ricotta;
+ 1/2 tuorlo 2-3 volte a settimana;
+ 50,0 al giorno per carne o pesce.

Prevenzione dello sviluppo della dermatite atopica con l'introduzione di nuovi prodotti

L'adattamento del bambino all'introduzione di nuovi prodotti è in gran parte dovuto alla normale composizione e funzionamento della normoflora intestinale. Tenendo conto del fatto che il principale carboidrato del latte materno - il lattosio - viene scomposto con la partecipazione attiva di bifidobatteri e lattobacilli, la loro presenza in quantità sufficienti è necessaria per l'adattamento sia al latte materno che alle miscele artificiali contenenti lattosio. La presenza di lattosio negli alimenti per bambini è alla base di tutti i processi metabolici, quindi sostituire i latti formulati con quelli privi di lattosio non è fisiologico.

Pertanto, la disbatteriosi può essere la causa delle cosiddette malattie dell'adattamento, che includono una reazione cutanea all'introduzione di nuovi prodotti che si verifica nei bambini del primo anno di vita. Questa reazione è ufficialmente chiamata dermatite atopica, i genitori usano spesso il termine "diatesi". Al centro della comparsa della dermatite atopica sull'introduzione di alimenti supplementari o alimenti complementari c'è il fallimento dell'adattamento. A sua volta, il fallimento dell'adattamento causato dalla disbatteriosi o dall'introduzione impropria di una nuova alimentazione porta all'aggravamento della disbatteriosi, si verifica un circolo vizioso. Il risultato può essere una disbatteriosi intestinale persistente, lo sviluppo di un profondo squilibrio e la formazione di una malattia cronica che può continuare per molti anni a venire.

La dermatite atopica è una malattia infiammatoria cronica della pelle recidivante che si manifesta con prurito intenso, reazione cutanea simpatica, eruzioni papulari e grave lichenificazione in combinazione con altri segni di atopia.

Tra i fattori eziologici che portano allo sviluppo della dermatite atopica, è indicata la sensibilizzazione agli allergeni alimentari, soprattutto nell'infanzia. Ciò è dovuto a disturbi congeniti e acquisiti dell'apparato digerente, alimentazione scorretta, introduzione precoce di alimenti altamente allergenici nella dieta, dysbacteriosis intestinale, presenza di un alto titolo di UPF, violazione della barriera citoprotettiva, ecc., che contribuisce alla penetrazione di antigeni dalla pappa alimentare attraverso la mucosa nell'ambiente interno del corpo e alla formazione di sensibilizzazione ai prodotti alimentari.

Le allergie alimentari sono della massima importanza nello sviluppo della dermatite atopica nei bambini piccoli e gli allergeni causalmente significativi sono le proteine ​​del latte vaccino, le uova e il pesce. Di conseguenza, uno dei principali postulati del trattamento era l'esclusione di un numero enorme di prodotti dalla dieta del bambino, che spesso portava a gravi violazioni dei processi metabolici. Questo problema è stato discusso attivamente al 1° Gerg Reik International Symposium (Davos, Svizzera, 1998), dove alcuni scienziati hanno notato l'assenza di anticorpi IgE in quasi la metà dei bambini con dermatite atopica. Secondo i nostri dati, il livello di IgE durante le reazioni al cibo nei bambini del primo anno di vita aumenta abbastanza raramente. Molto probabilmente, il momento centrale nello sviluppo della dermatite atopica non è solo un aumento delle IgE, ma una regolazione squilibrata di questa immunoglobulina. Una diminuzione della sintesi di γ-interferone, che blocca la produzione di IgE, può innescare lo sviluppo della dermatite atopica. È stato riscontrato che la concentrazione di γ-interferone nel sangue è inferiore nei bambini a rischio che hanno sviluppato la dermatite atopica nel primo anno di vita rispetto ai bambini senza atopia, sebbene i livelli di IgE in questi bambini non differissero in modo significativo.

Un ruolo significativo nella patogenesi delle reazioni alla nutrizione e alla dermatite atopica è svolto dallo stato del tratto gastrointestinale. La connessione dell'eczema non atopico con agenti infettivi, in particolare con infezioni da stafilococco, streptococco, funghi del genere Candida, emolitico Escherichia coli e altri rappresentanti dell'UPF. Uno studio che ha incluso 100 pazienti ambulatoriali ha confermato la prevalenza di diversi tipi di stafilococchi nell'88%. Nel corso di altri studi, sono stati ottenuti dati che i prodotti di scissione dell'enterotossina stafilococcica e di altri microrganismi sono altamente omologhi al recettore IgE. Il loro significato per l'infiammazione cutanea può essere dovuto all'attaccamento di enterotossine microbiche sui linfociti B, che stimola la sintesi di IgE, causando ipersensibilizzazione secondaria. Inoltre, i prodotti di scarto dei microrganismi - le tossine - possono accumularsi nel corpo del bambino. Sono neutralizzati dai normali batteri della flora, nonché dal pancreas, dal fegato, causando la loro infiammazione reattiva e dysbacteriosis, che a sua volta riduce la qualità della digestione e influisce sulla scomposizione e sull'assorbimento dei nutrienti vitali.

Molto spesso, le eruzioni cutanee infiammatorie sulla pelle sono causate da una violazione della motilità intestinale (colite spastica), che porta a grave stitichezza ed è spesso il risultato di dysbacteriosis intestinale. Essendo nell'intestino a volte per diversi giorni, le feci, rompendosi, formano ammoniaca, acidi ammoniacali, che causano anche la sindrome da endotossiemia.

La dieta svolge un ruolo particolarmente importante nello sviluppo e nell'esacerbazione delle dermatosi allergiche. Molto spesso, quando compaiono eruzioni cutanee singole, i medici escludono preziosi componenti nutrizionali dalla dieta del bambino, pur non sostituendoli con nulla, il che porta a una pronunciata interruzione di tutti i tipi di metabolismo e allo stato funzionale di molti sistemi corporei, che richiedono un sufficiente quantità di proteine, grassi e carboidrati. Allo stesso tempo, l'esacerbazione della malattia è spesso causata non dal prodotto stesso, ma da una violazione della sua scissione e assorbimento. Per la completa scomposizione e assorbimento del cibo, ancora una volta, è responsabile la normale flora intestinale.

Conservazione dei disturbi microbiologici nell'intestino, insieme a fattori quali predisposizione ereditaria, disturbi dell'attività nervosa superiore, sistema nervoso autonomo, disturbi degli organi interni, disturbi metabolici, neuroumorali, neurovascolari, malnutrizione, varie intossicazioni, influenza di fattori ambientali avversi , diventa la causa del decorso cronico recidivante della dermatite atopica.

In relazione a quanto precede, diventa evidente l'importanza di prevenire i problemi allergici nella prima infanzia, quando il bambino è particolarmente vulnerabile. La base di tale prevenzione è la corretta introduzione di nuovi prodotti, che consente di evitare un'interruzione dell'adattamento e di mantenere l'equilibrio della normale flora intestinale.

È necessario tenere conto dei termini principali dell'esame microbiologico pianificato delle feci per identificare e correggere le deviazioni nei bambini del primo anno di vita:

  • di 1,5-2 mesi - a questo punto termina il primo stadio della formazione della biocenosi;
  • entro 4-5 mesi - prima dell'inizio dell'introduzione di alimenti complementari;
  • dopo 6 mesi (a 7-8 mesi) - quando vengono introdotti molti alimenti complementari, i denti iniziano a spuntare;
  • dopo 1 anno - controllo.

Inoltre, è possibile studiare la biocenosi dopo aver modificato la dieta, assunto antibiotici, correzione microbiologica (non prima di 2-3 settimane).

Norme per l'introduzione di mangimi e alimenti complementari

Il principio di base dell'introduzione di qualsiasi nuovo prodotto è graduale; iniziare con dosi molto piccole del nuovo alimento.

Un altro principio importante dell'alimentazione è la stabilità della nutrizione di base. Questo vale per le miscele adattate - sostituti del latte materno. Se un bambino riceve una miscela adattata come integratore, non è auspicabile cambiarla con una simile per non sovraccaricare le capacità adattative del bambino. L'alimentazione supplementare viene introdotta gradualmente e se entro 7-10 giorni non si verifica un pronunciato deterioramento delle condizioni del bambino, non è necessario modificare la miscela. In alcuni casi, quando il bambino non è in grado di assorbire normalmente le miscele adattate, può essere temporaneamente introdotta la nutrizione terapeutica ("Frisovy" - per stitichezza e rigurgito; "Al-110" - per carenza di lattasi; miscele ipoallergeniche ("Humana-GA ”) - per dermatiti gravi, ecc.), che deve anche essere introdotto il più gradualmente possibile. Riteniamo che gli alimenti e gli idrolizzati di soia siano prodotti non fisiologici che portano a disfunzioni metaboliche, pertanto sconsigliamo l'utilizzo di tali alimenti come alimento supplementare e, se possibile, consigliamo di sostituirlo con formule terapeutiche o adattate. Di solito, i disturbi dell'adattamento sono associati alla disbatteriosi intestinale e, dopo la sua correzione, è possibile e necessario passare gradualmente dalla nutrizione terapeutica a una formula del latte adattata.

C'è motivo di credere che l'evoluzione biologica dell'uomo negli ultimi decenni sia rimasta indietro rispetto all'evoluzione dell'ambiente. Pertanto, la maggior parte dei bambini nasce con disturbi dell'adattamento o prerequisiti significativi per tali disturbi (disbatteriosi, che compare in tenera età nella maggior parte dei bambini). Pertanto, è necessario presentare nuovi prodotti ai bambini del primo anno con molta più attenzione di quanto non fosse fatto prima, per le generazioni precedenti. Un'introduzione più attenta di alimenti supplementari o alimenti complementari non danneggerà in alcun modo il bambino, non mancheranno nutrienti e vitamine. Allo stesso tempo, un'attenta inclusione di un nuovo prodotto nella dieta ridurrà al minimo il rischio di sviluppare dermatite atopica e altri fallimenti di adattamento in un bambino.

Anche se il bambino è significativamente carente di latte materno, l'introduzione graduale di alimenti complementari è giustificata e il rischio di malnutrizione è potenzialmente meno pericoloso del rischio di fallimento dell'adattamento. La nostra esperienza mostra che i bambini a cui venivano somministrate grandi quantità di alimenti complementari o alimenti complementari contemporaneamente, nella maggior parte dei casi, presentavano disturbi più pronunciati della biocenosi intestinale, accompagnati da scompenso funzionale, comprese manifestazioni di dermatite atopica, rispetto ai bambini a cui venivano introdotti nuovi cibo gradualmente.

Più bassa è la dose iniziale di un nuovo prodotto, più lentamente aumenta, minore è la probabilità di sviluppare dermatite atopica.

Questa regola può essere illustrata da un esempio di "cultura fisica". Per non "rompere" i muscoli, ma per "pompare" efficacemente, è necessario aumentare gradualmente il carico. Questo vale anche per il lavoro del pancreas, del sistema immunitario e di altri meccanismi di adattamento. Non bisogna dimenticare che in un bambino dei primi mesi di vita questi meccanismi sono poco sviluppati e il carico dovrebbe essere adeguato. Pertanto, più giovane è il bambino, maggiore è la cautela da prestare a qualsiasi nuovo prodotto.

È auspicabile introdurre un nuovo prodotto alla fine dell'alimentazione, se possibile mescolandolo con la dieta abituale.

Nuovi prodotti vengono introdotti in tali mangimi quando si prevede di utilizzarli in futuro. Gli alimenti complementari (miscela adattata - sostituto del latte materno) possono essere somministrati più volte al giorno e qualsiasi tipo di alimento complementare viene somministrato solo una volta al giorno. In questo caso può essere utile anche l'analogia della “cultura fisica”: durante l'allenamento fisico i muscoli vengono prima “riscaldati” e solo successivamente viene caricato. Anche i sistemi enzimatici, l'intestino devono "riscaldarsi", iniziare a lavorare attivamente, digerire il cibo familiare. L'introduzione di un nuovo prodotto alla fine della poppata non sorprenderà il corpo del bambino, inoltre, sarà più facile per lui abituarsi a nuove sensazioni gustative. Quando la quantità del nuovo prodotto raggiunge 30,0-50,0 (con la corretta introduzione - entro il 7-10 ° giorno) e il bambino si adatta a questo prodotto, puoi iniziare a dare questo prodotto all'inizio dell'alimentazione.

Dopo che il bambino ha mangiato il cibo abituale, il nuovo prodotto va fatto cadere in bocca da una pipetta, o dato sulla punta di un cucchiaino, o mescolato con “l'ultimo cucchiaio” del cibo abituale. Giorno dopo giorno, la porzione del prodotto aumenta.

Non dovrebbe essere introdotto più di un nuovo prodotto in 7-10 giorni.

Ci vuole tempo per adattarsi a un nuovo prodotto: almeno una settimana. Questo processo va meglio quando devi adattarti a un impatto. Se, al culmine dell'adattamento a un effetto, viene aggiunto un altro effetto, a cui è necessario anche abituarsi, ciò può portare a un guasto. Questo vale non solo per l'alimentazione: non è auspicabile introdurre nuovi prodotti 3 giorni prima o 3 giorni dopo le vaccinazioni, nella prima settimana di dentizione, durante le infezioni respiratorie acute e altre malattie acute, nonché nei primi 10-14 giorni di misure correttive per dysbacteriosis intestinali. Oltre a facilitare l'adattamento, il rispetto di questa condizione fornisce informazioni sulla tolleranza individuale del nuovo prodotto introdotto.

Il corso dell'adattamento e della tolleranza individuale di un nuovo prodotto dovrebbe essere valutato dai cambiamenti nelle feci, nella pelle, nel comportamento e nel benessere del bambino.

È necessario valutare lo stato iniziale secondo questi criteri prima dell'introduzione di un nuovo prodotto. Iniziando a introdurre un nuovo prodotto con microdosi, dovresti monitorare i cambiamenti. Se si nota un peggioramento rispetto al basale (comparsa o peggioramento di rash cutanei; alterazioni delle feci: disturbi nello svuotamento, assottigliamento, comparsa di muco o "colore verde"; irrequietezza o rigurgito) e tali disturbi sono di natura moderata, il prodotto somministrato non necessita da disdire immediatamente: per qualche tempo (2-4 giorni) si può continuare a somministrarlo senza aumentare la dose. In questo modo l'apparato digerente può adattarsi, che si manifesterà con un ritorno allo stato originale, nel qual caso si può continuare l'introduzione graduale di un nuovo prodotto. Se le manifestazioni di fallimento dell'adattamento sono pronunciate o dopo il deterioramento non c'è ritorno allo stato originale, il nuovo prodotto viene annullato. Dopo l'annullamento del prodotto che ha causato il fallimento dell'adattamento, è consigliabile non introdurre nuovi prodotti per un certo periodo (fino a 1 settimana), quindi continuare l'introduzione di alimenti complementari. Puoi tornare al prodotto che non si adattava al bambino dopo 3-4 settimane, includendolo anche gradualmente nella dieta.

È molto importante seguire queste regole quando si tenta per la prima volta di introdurre nuovi prodotti. In futuro, le capacità di adattamento del bambino miglioreranno e nuovi prodotti potranno essere introdotti a un ritmo più veloce, ma sempre con cautela.

Queste regole possono sembrare troppo rigide, tuttavia, a nostro avviso, cautela e persino riassicurazione quando si introducono nuovi prodotti a un bambino di età inferiore a 1 anno non faranno male. Non ci saranno grandi danni se l'introduzione di alimenti complementari viene ritardata, tuttavia il bambino riceverà tutti i componenti del cibo di cui ha bisogno per lo sviluppo. E il rischio di fallimento dell'adattamento con il successivo sviluppo di dysbacteriosis intestinale e dermatite atopica in caso di introduzione imprecisa di nuovi prodotti nei bambini del primo anno di vita aumenta molte volte.

Quando si introducono alimenti complementari, è auspicabile dare la preferenza agli alimenti per bambini già pronti, adattati o parzialmente adattati. La dipendenza da tali prodotti si verifica più agevolmente rispetto ai prodotti fatti in casa. A sua volta, se è già avvenuto l'adattamento alla dieta "in scatola", sarà più facile per il bambino adattarsi ad altri prodotti. Le pappe non contengono conservanti e additivi nocivi, sono arricchite di vitamine e bilanciate nella composizione, ma possono essere acquistate solo in negozi specializzati o reparti di pappe.

In alcuni casi, le raccomandazioni sui tempi di somministrazione indicate sulla confezione delle pappe (soprattutto per succhi e puree) non corrispondono alle capacità fisiologiche del bambino (). Indipendentemente dalle raccomandazioni dell'azienda - il produttore di alimenti per l'infanzia, è necessario ricordare che l'introduzione di alimenti complementari è indesiderabile fino a 4-5 mesi e prodotti come ricotta, carne, pesce - fino a 6-7 mesi .

Va tenuto presente che oltre all'intolleranza individuale ad alcuni prodotti, al bambino potrebbe semplicemente non piacere il gusto del nuovo cibo. In questo caso, sputerà sul nuovo cibo o lo rifiuterà. Crediamo che costringere un bambino a mangiare sia sbagliato. Puoi provare a far piacere al bambino il cibo (ad esempio, aggiungere fruttosio) o rifiutare questo prodotto (magari temporaneamente, fino a quando il bambino percepisce il prodotto in modo diverso).

Se c'è intolleranza a un particolare prodotto, puoi trovarne un sostituto tra quelli simili. Ma se i disturbi dell'adattamento accompagnano l'introduzione di quasi tutti i prodotti alimentari complementari o un intero gruppo di prodotti non viene digerito (ad esempio, i latticini, comprese le miscele contenenti lattosio), molto probabilmente il problema non è nell'alimentazione, ma nei problemi interni portando alla sindrome da disadattamento. Molto spesso, secondo le nostre osservazioni, un tale problema è la disbatteriosi. La correzione dei disturbi microecologici porta al ripristino del normale adattamento del bambino alla nutrizione.

AL Sokolov
Yu A. Kopanev, candidato di scienze mediche
MNIIEM loro. G. N. Gabrichevsky, Mosca

La disbatteriosi nei neonati non è una malattia indipendente, ma una conseguenza di alcune patologie nel corpo. Per il suo trattamento, è necessario identificare la causa dell'insorgenza di deviazioni nel lavoro dell'intestino. È necessario bilanciare la dieta del bambino, così come la madre che allatta. Probiotici e prebiotici possono essere utilizzati su consiglio di un medico.

Spesso una diagnosi simile viene fatta ai neonati che non hanno ancora un mese. Lo sviluppo delle deviazioni è influenzato da tali fattori:

CausePeculiarità
Inizio tardivo dell'allattamento al senoIl latte materno è una fonte naturale di bifidobatteri benefici. Se l'allattamento al seno inizia in tempo, già 7 giorni dopo il primo attacco al seno, nell'intestino del bambino appare un complesso quasi completo di batteri necessari. Se la dieta è scorretta, l'intestino viene colonizzato da batteri opportunisti che causano vari disturbi.
L'uso di antibiotici necessari per il sollievo di varie malattieDurante l'operazione, lo sviluppo di malattie pericolose senza l'introduzione di questi medicinali, è impossibile eseguire il trattamento corretto. Tra gli effetti collaterali che si verificano durante l'assunzione di farmaci antibatterici, c'è una perdita della benefica microflora intestinale. I più pericolosi sono i farmaci ad ampio spettro. Se la terapia antimicrobica viene eseguita in concomitanza con l'allattamento al seno, il processo di recupero è molto più rapido. Si consiglia di tenerlo fino a sei mesi o più

Sintomi

Se periodicamente compaiono malfunzionamenti nel lavoro dell'intestino, queste deviazioni appartengono alle varianti della norma. Con l'aggravamento dei sintomi negativi, viene diagnosticata una carenza di microflora benefica nell'intestino.

I seguenti sintomi indicano l'insorgenza di dysbacteriosis:

  1. Aumento dell'ansia nel bambino.
  2. patologia del sonno.
  3. Rifiuto dell'assunzione giornaliera di cibo, una forte perdita di peso indica violazioni nel funzionamento del tratto digestivo.
  4. Diarrea di consistenza acquosa con una sfumatura verdastra. In alcuni casi si riscontrano impurità di muco, scaglie bianche e aree di cibo che non sono state digerite. Questi sintomi possono comparire con l'introduzione di alimenti complementari. Lo sgabello ha un odore sgradevole.
  5. Costipazione costante. Un bambino allattato al seno può camminare a lungo ogni 2-3 giorni. Questa caratteristica è una variante della norma se la defecazione avviene senza un aiuto esterno, il bambino non avverte disagio. Se il bambino è allattato artificialmente, lo svuotamento naturale dovrebbe avvenire almeno una volta al giorno.
  6. Feci irregolari. Forse la comparsa di diarrea, alternata a stitichezza.
  7. Aumento della formazione di gas, coliche eccessivamente gravi.
  8. Vomito dopo aver mangiato. Deviazioni simili sono diagnosticate in un gran numero di bambini. Per evitare questi spiacevoli fenomeni, è necessario spostare il bambino in posizione orizzontale dopo aver mangiato, tenerlo così per 10 minuti. In presenza di dysbacteriosis, è possibile uscire da quasi tutto il cibo che il bambino ha consumato di recente. C'è il rischio di vomito abbondante.

Per chiarire la diagnosi di dysbacteriosis, è necessario non solo confermare la presenza dei segni già elencati, ma anche sottoporsi a un esame.

Test per dysbacteriosis

Per identificare la malattia, la formazione della terapia terapeutica, vengono effettuati i seguenti studi:

  1. Coprogramma. Consente di determinare il grado di digestione di specifici componenti alimentari. Con l'aiuto di questo studio, è possibile rilevare reazioni infiammatorie, per confermare la loro assenza.
  2. Semina feci con successiva rilevazione di microflora opportunistica in laboratorio. In questo studio è possibile rilevare la percentuale di batteri obbligati. Il loro numero è determinato senza tener conto della quantità di microflora normale.
  3. Semina feci per dysbacteriosis. Utilizzando questa analisi, è possibile determinare il rapporto tra microflora patogena e normale. Viene diagnosticata l'influenza di alcuni antibiotici sui batteri patologici.

La raccolta delle analisi deve essere effettuata, osservando regole importanti. Quando si raccolgono le feci, viene posto in un barattolo prelavato. Per ottenere le informazioni più accurate, le feci vengono raccolte in quantità pari o superiore a 5 go, consegnate lo stesso giorno. Non conservare il materiale di prova a temperatura ambiente. Se al bambino sono già prescritti i probiotici, è necessario fare una pausa nell'assunzione di questi farmaci prima dell'analisi.

Cause di dysbacteriosis nei neonati

I disturbi del tratto gastrointestinale sono spesso associati a patologie nel lavoro dell'intestino. Di solito la malattia si verifica quando il bambino non mangia correttamente.

Sovralimentazione

A volte le donne decidono di nutrire il loro bambino su richiesta. Se decidi di aderire a questa tecnica, devi tenere conto dei bisogni naturali del bambino. Un bambino può avere fame solo poche ore dopo un pasto completo. Non dovresti dargli da mangiare molto più spesso. Se non segui questa regola, possono verificarsi gravi problemi digestivi. La formazione di patologie è influenzata dall'immaturità degli enzimi, dal loro piccolo numero. Se non si verifica una completa scomposizione dei nutrienti e degli oligoelementi, iniziano i processi di fermentazione, che provocano una maggiore formazione di gas, coliche.

sottoalimentazione

Quando un bambino consuma solo latte, che contiene molto lattosio ma non abbastanza grassi, possono verificarsi problemi digestivi standard. Il bambino soffre di gonfiore, feci troppo molli. Il bambino dovrebbe essere incoraggiato a consumare latte ricco sia di grassi che di lattosio. Non dovresti offrire un altro seno finché il precedente non è completamente vuoto.

Passare ad un'altra miscela

Se si pratica l'alimentazione artificiale, possono svilupparsi problemi quando si tenta di cambiare formula. Nel corpo di un bambino vengono prodotti enzimi necessari per la digestione di una miscela con una composizione specifica. Problemi digestivi possono verificarsi con carenza di lattasi. Se la quantità di questa sostanza viene ridotta, il tratto gastrointestinale non può far fronte alla scomposizione di importanti oligoelementi. Per risolvere questo problema è necessario passare a miscele a basso contenuto di lattosio. Non dovresti cambiare la composizione della miscela che il bambino consuma quotidianamente troppo spesso. Il passaggio a un'altra dieta dovrebbe avvenire gradualmente. Cambiare la miscela entro 7 giorni.

Su una nota! La disbatteriosi può formarsi con una brusca transizione dall'allattamento al seno all'allattamento artificiale.

Introduzione precoce di alimenti complementari

Se decidi di dare al tuo bambino succhi, frutta e verdura, piatti di carne prima di raggiungere i 6 mesi, è possibile la formazione di disfunzioni dell'apparato digerente. Se vengono rilevati sintomi caratteristici, è necessario iniziare a trattare la disbatteriosi, regolare completamente la dieta del bambino. Gli alimenti complementari vengono introdotti gradualmente, i prodotti vengono selezionati in base all'età del bambino. Concentrati su alcune caratteristiche del corpo di una determinata persona.

Su una nota! I segni di dysbacteriosis possono scomparire da soli o diminuire se la dieta viene adattata. Quando la malattia si verifica con infezioni intestinali, è necessario un trattamento terapeutico complesso. È importante non solo utilizzare farmaci specializzati, ma anche rafforzare l'immunità generale del bambino, ripristinare lo stato del corpo per avviare processi di autoregolazione.

Fasi di dysbacteriosis

Ci sono quattro gradi di sviluppo di questa malattia.

1 stadio

I batteri benefici prevalgono sulla microflora patogena. In questa fase della dysbacteriosis, le condizioni del bambino sono spesso confuse con quelle normali. I batteri condizionatamente patogeni sono presenti nelle feci, ma praticamente non influenzano le condizioni generali del corpo. Il comportamento del bambino non mostra segni di pericolo. In questa fase si verifica una reazione disbatterica. Di solito, questa deviazione si manifesta quando la madre consuma cibi indesiderati, introduce cibi complementari e passa a un'altra dieta. Questa condizione non richiede un intervento medico. Di solito il corpo del bambino si riprende da solo.

2 fasi

Grave soppressione della normale microflora. Potrebbe esserci gonfiore allo stomaco, può verificarsi diarrea. Per chiarire la diagnosi, è necessario contattare il pediatra. Il medico esaminerà la dieta di una madre che allatta. Se il bambino è allattato al seno, potrebbe essere necessario cambiare la miscela.

3 fasi

La microflora patogena prevale in modo significativo sui batteri benefici. Gli stafilococchi e altri microrganismi dannosi si moltiplicano. Si sta sviluppando un processo patologico, che deve essere urgentemente occupato. Altrimenti, rimarrà per molto tempo. C'è una sindrome del dolore nell'addome, diarrea prolungata, in cui si trovano aree di cibo non digerito. Dopo aver consultato un medico, viene prescritto un trattamento sintomatico. Per selezionare il complesso dei farmaci necessari, è consigliabile eseguire dei test.

4 fasi

È caratterizzato dalla crescita attiva di microrganismi patogeni. Si verificano i sintomi sopra elencati, si osservano segni di intossicazione generale del corpo. Se la diarrea non viene fermata con l'aiuto di droghe, il peso diminuisce drasticamente, la salute del bambino peggiora.

Su una nota! Quando la malattia raggiunge questo stadio, aumenta la probabilità che la disbatteriosi diventi cronica.

Trattamento

Se si verifica un'infezione intestinale acuta, il processo digestivo viene disturbato a causa dell'assunzione di farmaci antivirali, viene utilizzata una terapia composta da probiotici e prebiotici.

Probiotici

Gruppo di microrganismi utili alla digestione. I preparati di questo gruppo contengono vari bifidi e lattobacilli, funghi di lievito, enterococchi, E. coli benefico. I probiotici stabilizzano la microflora intestinale, eliminano i microrganismi patogeni, eliminando così le interruzioni nel processo digestivo. I probiotici possono essere utilizzati sia in forma secca che liquida.

Tipi di probiotici:

  1. Monocomponente. Aiuta ad eliminare specifici ceppi di batteri. Questo gruppo di farmaci include Lactobacterin, Biobacton, Bifidumbacterin.
  2. Multicomponente. Aiutano a superare una serie di ceppi di un certo tipo di batteri. Tra le droghe più popolari di questo gruppo ci sono Lineks, Acipol, Atsilakt.
  3. Simbiotici. Elimina diversi tipi di batteri. Necessario per grave dysbacteriosis. I medici prescrivono Hilak forte, Bifiliz, Bifiform.
  4. Assorbimento. Creato con una miscela di enterosorbenti. Sono usati Probifor, Bifidumbacterin forte, Florin forte.

Affinché la terapia sia efficace, è necessario affidare la nomina dei probiotici a un medico. Lo specialista selezionerà i metodi per il trattamento della disbatteriosi, sulla base dei risultati dei test, dei segni sintomatici. La durata del corso della terapia dipende dalle caratteristiche del decorso della malattia, dal farmaco specifico. Se viene espresso un disturbo minimo del tratto gastrointestinale, il medico prescrive probiotici di prima generazione. Di solito il trattamento con il loro aiuto viene effettuato entro un mese.

Su una nota! Quando compaiono sintomi di infezioni intestinali acute, vengono prescritti avvelenamenti, prebiotici di 3a e 4a generazione. Il corso di ammissione dura circa una settimana.

Prebiotici

Oligoelementi organici che accelerano la crescita di microrganismi benefici. La composizione dei preparati contiene proteine, carboidrati e vitamine. Questi medicinali sono realizzati con materie prime naturali. Vengono utilizzati semi di soia, barbabietole, cereali, alghe e funghi.

Prebiotici popolari:

  1. Pulito. Sciroppo di lattulosio, suoi analoghi: Normaze, Lizalak, Lactusan, Portalak.
  2. Preparazioni combinate realizzate con l'aggiunta di enterosorbenti. Utilizzato nella pratica medica Polysorb, Lignosorb, Laktofiltrum.

I prebiotici destinati all'uso da parte dei lattanti sono disponibili in varie forme: sciroppi, polveri o granuli.

Questi farmaci sono usati per ottenere un complesso effetto terapeutico:

  1. Bloccare i processi che influenzano la crescita di microrganismi patogeni.
  2. Accelerare la crescita di batteri benefici.
  3. Muco ridotto.
  4. Rigenerazione delle pareti intestinali.
  5. Eliminazione della stitichezza.
  6. Aumentare la quantità di vitamine B e K.
  7. Stabilizzazione del livello di acidità.
  8. Miglioramento dell'immunità generale.

Su una nota! Prebiotici e probiotici sono spesso prescritti in combinazione per ottenere l'effetto terapeutico ottimale. A volte vengono utilizzati simbiotici, che contengono i componenti più attivi di due gruppi di farmaci. Il più popolare di questi è Maxilac.

batteriofagi

I batteriofagi sono medicinali contenenti virus necessari per eliminare alcuni ceppi di microrganismi patogeni. Non influenzano la benefica microflora intestinale e i batteri pericolosi non possono sviluppare resistenza nei loro confronti.

Il farmaco specifico viene scelto in base ai risultati dei test, in quanto alcuni batteriofagi aiutano ad eliminare specifici tipi di batteri. Per scegliere il farmaco ottimale, è necessario consultare il proprio medico. I batteriofagi sono disponibili sotto forma di soluzione. Possono essere utilizzati internamente. Se ciò non è possibile, la somministrazione rettale viene eseguita utilizzando un clistere. Il corso del trattamento va da una settimana a 10 giorni.

Per curare la dysbacteriosis in un neonato, è necessario regolare la dieta, utilizzare farmaci e metodi improvvisati per eliminare le violazioni più importanti. Se la malattia è caratterizzata da manifestazioni sintomatiche moderate, è possibile utilizzare un minimo di farmaci, consentendo al corpo di riprendersi da solo. Per correggere gravi disturbi vengono utilizzati prebiotici, probiotici, batteriofagi e altri farmaci.

Video - Disbatteriosi

Video - Come trattare la disbatteriosi

Ciao a tutti! Gli alimenti complementari sono forse l'argomento più discusso nei forum per bambini.

Quando il bambino cresce fino a sei mesi, la madre, come su un segnale, ha delle domande. E cosa? Ma come? Da dove cominciare? È possibile dare alimenti complementari con dysbacteriosis? È proprio di questo che stiamo parlando oggi.

Per cominciare, care madri, definiamo cos'è la disbatteriosi. Prima di tutto, questa è la diagnosi stabilita dal medico, e certamente non la tua conclusione. Questo fenomeno è molto spiacevole e indesiderabile, ma non fatale.

Recentemente, la diagnosi di dysbacteriosis viene fatta per quasi ogni terzo bambino. La causa della malattia può essere vari fattori, può essere una cattiva ecologia elementare, dagli effetti dannosi di cui nessuno è protetto.

Anche da una lunga malattia e farmaci, cattiva alimentazione della madre, latte artificiale selezionato in modo improprio, stress.

Ma cosa fare se è giunto il momento del cibo per adulti e la disbatteriosi non è scomparsa?

Come inserire correttamente

Si possono introdurre alimenti complementari, ma questo deve essere fatto con molta attenzione e in piccole porzioni.

Più piccola è la porzione, più facile sarà, l'intestino dei bambini ce la farà. Inoltre, se diamo subito un po 'di purea a un bambino sano e poi lo integriamo con il latte, allora in questo caso si fa tutto al contrario.

Per prima cosa diamo al bambino una miscela o latte da bere e solo dopo aver mangiato gli diamo un po 'di purea. Solo dopo che la porzione avrà raggiunto i 50 grammi, sarà possibile modificare l'ordine.

Importante: L'input viene effettuato in porzioni minime, i grammi consumati vengono ricordati con cura, la consistenza degli alimenti complementari è più liquida. L'introduzione di 1 prodotto richiede da 10 giorni o più.


Per tutto il tempo, la mamma controlla attentamente la reazione del corpo e il cambiamento delle feci. Se improvvisamente le condizioni del bambino peggiorano, allora l'introduzione del prodotto dovrebbe essere interrotta Perché è meglio iniziare con alimenti complementari, la risposta è inequivocabile con i cereali.

Quando dovresti smettere di presentarti?

Se ti stai sottoponendo a un ciclo di cure, i denti vengono tagliati, sono previste vaccinazioni, questo è un motivo per rifiutare di introdurre un nuovo prodotto.

Stipsi

Un altro problema che una madre può incontrare quando introduce cibi complementari è la stitichezza. Se, quando introduci un nuovo prodotto nella dieta, la tua bambola ha un tale problema, allora dovresti rifiutarti di entrare.

La stitichezza può essere trattata con blandi lassativi destinati ai bambini. E puoi anche massaggiare la pancia, 3-5 volte al giorno per 10 minuti.

Ma come trattare la dysbacteriosis?

Il trattamento della dysbacteriosis è, prima di tutto, la piena attuazione delle raccomandazioni mediche. Da parte mia, la madre del bambino deve assolutamente rivedere il suo intero menu e rimuovere da esso tutti gli alimenti che possono avere un effetto lassativo.

Per un bambino allattato artificialmente, viene acquistata una miscela speciale. Inoltre, tutti i cibi crudi vengono rimossi dalla dieta del bambino.

Un ruolo importante nel trattamento è giocato dall'atmosfera della casa, il bambino deve essere completamente protetto da situazioni stressanti, scandali e urla. La voce della mamma dovrebbe essere amichevole, portare amore e cura.

Se, a causa di problemi con le feci, l'appetito del bambino è disturbato, è imperativo dare molto da bere al bambino. Per bere si usa il tè dolce o una soluzione speciale prescritta dal medico.

In casi difficili, i pediatri prescrivono un ciclo di antibiotici per il trattamento, non scriverò il loro nome per escludere l'automedicazione.

A casa, la madre può preparare un decotto alle erbe per il bambino. Ma dovrebbe anche essere fatto dopo aver consultato un medico. Erbe come camomilla, salvia, mirtilli e altre sono adatte per i decotti.

E quali metodi per affrontare la malattia conosci, condividi i tuoi consigli con altri lettori.

Cosa si può fare per la prevenzione?

  • Attaccare il bambino al seno, subito dopo il parto
  • Consapevolezza per il cibo
  • Allattamento fino a 1 anno
  • Introduzione di alimenti complementari all'età giusta
  • Osservazione attenta dello sviluppo fisico del baby doll, se sta ingrassando bene
  • Guardando la sedia

Se la madre nota problemi con le feci, non deve aver paura di chiedere al medico tutto ciò che le interessa, perché la salute del piccolo è la cosa più importante nella vita di ogni madre.

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Normalmente, la microflora dell'intestino dei bambini è composta per l'85-98% da bifidobatteri - il tasso esatto dipende dall'età. Oltre a loro, nell'intestino vivono lattobacilli, streptococchi e altri utili, così come alcuni microrganismi patogeni. Quando l'equilibrio è disturbato e ci sono troppi batteri nocivi, può comparire la disbatteriosi.

Come capire che un bambino ha la disbatteriosi?

Se il bambino si comporta in modo irrequieto e non dorme bene, è possibile che soffra di problemi allo stomaco. Nausea, gonfiore e diarrea possono essere causati dalla disbiosi.

Ecco l'elenco completo dei sintomi:

  • Dolore e pesantezza all'addome
  • Flatulenza, gonfiore, stomaco duro
  • Costipazione o diarrea con tracce di cibo non digerito
  • Eruttazione, nausea
  • Scarso appetito in un bambino
  • Placca su denti e lingua
  • Irritazione della pelle
  • Perdita di capelli, unghie fragili

Se la microflora è disturbata per un tempo non troppo lungo, di solito compaiono solo alcuni di questi sintomi. Tuttavia, questi sintomi possono anche segnalare problemi più seri nel corpo del bambino, quindi dovresti consultare un medico.

Se l'equilibrio batterico nel corpo è stato scosso, il pediatra può raccomandare integratori speciali: probiotici e prebiotici. Molto spesso le persone confondono questi due concetti. E c'è una differenza tra loro, sia nella composizione che nel meccanismo d'azione.

I probiotici contengono già microrganismi benefici necessari per normalizzare la microflora intestinale, ad es. vittoria dei batteri "buoni" su quelli dannosi.

I prebiotici contengono solo sostanze per l'alimentazione e la riproduzione attiva di microrganismi che già vivono nell'intestino. Non ci sono batteri nei prebiotici: questo è solo il cosiddetto mezzo nutritivo.


Sembrerebbe che potrebbe essere più semplice: bevuto un probiotico - e la microflora dovrebbe migliorare. Tuttavia, questo non è del tutto vero. Sulla strada per l'intestino, i batteri benefici devono superare molti pericoli: hanno il tempo di "nuotare" nell'ambiente acido dello stomaco, sono esposti all'azione aggressiva dei sali biliari e degli enzimi digestivi. Alla fine, solo pochi sopravvivono.

Indicatori della norma della microflora intestinale

Microflora La norma nei bambini
Sotto un anno più di un anno
Enterobatteri patogeni 0 0
Quantità totale di Escherichia coli 300-400 milioni/g 400-1 miliardo/g
E. coli con normale
attività enzimatica (escherichia)
(Escherichia coli)
10 7 - 10 8 10 7 - 10 8
Escherichia coli con lieve
proprietà enzimatiche
Enterobatteri lattosio-negativi
Escherichia coli emolizzante 0 0
Coccal si forma nella quantità totale di microbi
bifidobatteri 10 10 - 10 11 10 9 - 10 10
lattobacilli 10 6 - 10 7 10 7 - 10 8
Batteroidi 10 7 - 10 8 10 9 - 10 10
Enterococchi 10 5 - 10 7 10 5 - 10 8
eubatteri 10 6 - 10 7 10 9 - 10 10
Peptostreptococchi 10 9 - 10 10
Clostridi
Staphylococcus aureus
(S.aureus)
0 0
Stafilococchi
(epidermico saprofitico)
Funghi simili a lieviti del genere Candida
Altri enterobatteri opportunisti
Klebsiella (Klebsiella)
Enterobatteri (Entorobatteri)
Grafnia (Hafnia)
Serrazia
Proteo (Proteo)
Morganella
Providecia
Citrobatterio (Citrobatterio)
Batteri non fermentanti
Pseudomonas (Pseudomonas)
Acinetobacter (Acinetobacter)

Uscita alternativa

Oggi esiste un altro gruppo di fondi che aiuta a ripristinare la microflora: questo è. Combinano i benefici dei probiotici e dei prebiotici: contengono sia batteri benefici nella loro composizione che sostanze nutritive per la loro riproduzione. Pertanto, i simbiotici possono affrontare in modo più efficace le manifestazioni della disbatteriosi. Specialmente per i bambini dai 4 mesi, Maxilak ® Baby è una forma di simbiotico per bambini (bustina con microgranuli).

Quando si sceglie un simbiotico, è necessario tenere conto del numero di ceppi di batteri benefici nella sua composizione. Dopotutto, diversi tipi di microrganismi predominano in diverse parti dell'intestino. Inoltre, il loro numero è importante: più piccoli aiutanti ci sono, più velocemente ed efficacemente potranno vincere.

Quando dovrebbero essere usati i simbiotici?

Prima di tutto, è necessario stabilire il biobilanciamento durante o immediatamente dopo il corso dei farmaci antimicrobici. Gli antibiotici distruggono l'intera microflora, uccidendo indiscriminatamente tutti i batteri, sia cattivi che buoni. Pertanto, l'intestino rimane senza protezione naturale, il metabolismo peggiora, vitamine e microelementi insufficienti entrano nel corpo, l'immunità diminuisce e il bambino inizia ad ammalarsi più spesso. Per prevenire tutti questi problemi, sono stati creati i simbiotici.

Altri motivi comuni per cui un medico può raccomandare un simbiotico includono avvelenamento, infezione e allergie alimentari. In questi casi la microflora patogena si moltiplica intensamente e comincia a prevalere su quella benefica. Il corpo ha bisogno di un sostegno extra.

Il corpo dei bambini è più suscettibile alle sostanze irritanti. Ciò è dovuto, in particolare, al continuo sviluppo degli organi interni. E alcuni problemi a cui gli adulti spesso non prestano nemmeno attenzione possono tormentare molto un bambino. Pertanto, è molto importante che i genitori siano sensibili alle lamentele del bambino e pronti ad aiutare il bambino in modo tempestivo.

In modo che la dysbacteriosis non infastidisca il bambino, lascia che ci sia ® nel kit di pronto soccorso.

Discussione

Ho anche dato un backset a mio figlio dopo aver preso antibiotici. Ha affrontato perfettamente il suo compito: niente diarrea e riduzione dell'appetito.

È strano sentire che non esiste una tale diagnosi. Diarrea, vomito, problemi con l'alimentazione, frustrazione dopo l'assunzione di antibiotici ... Come chiamare tutto questo in un complesso? "NESSUNA DIAGNOSI DEL TALE"??

Non esiste tale diagnosi. Piuttosto, c'è solo nel nostro paese.

23.10.2017 19:26:13, Polocolo

Commenta l'articolo "Ripristino della microflora in un bambino: come farlo nel modo giusto?"

Informazioni sul trattamento della disbatteriosi in precedenza. Malessere. Medicina e salute. Malattie, sintomi e loro cura: test, diagnosi, medico, farmaci, salute. A Gabrichevsky, ci è stato subito detto con un bambino che hai la disbatteriosi sullo sfondo di ...

Se la dysbacteriosis è iniziata, cosa devo fare? A noi una conseguenza dopo AB. Le feci sono molto liquide, cerco di bere il più possibile per il momento. Mio figlio ha spesso la disbatteriosi, siamo sempre curati, prendiamo i preparativi per la microflora come dovrebbe essere e quanto dovrebbe essere.

Le ragazze provano ancora Maxilak Baby, i suoi figli possono essere dalla nascita e la sua conservazione non richiede un basso equilibrio (sulla dysbacteriosis vaginale). A tale scopo vengono utilizzati i probiotici, farmaci che aiutano a ripristinare la flora naturale.

ripristinare la flora dopo/durante gli antibiotici. ripristino della microflora intestinale. ragazze, qual è il modo migliore per ripristinare la microflora in un bambino dopo aver assunto antibiotici 7ya.ru - un progetto informativo sui problemi familiari: gravidanza e parto ...

Sezione: problemi medici (per ripristinare la flora di un bambino di età inferiore a 1 anno). ripristinare la flora dopo/durante gli antibiotici. Ragazze cosa mi consigliate? Ora stiamo prendendo il secondo antibiotico, abbiamo bevuto acipol, ora stiamo bevendo hilak, il secondo giorno abbiamo la diarrea verde. non frequenti e non acqua, ma tutti...

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Medicina dei bambini. Salute infantile, malattie e cure, clinica, ospedale, medico, vaccinazioni. I probiotici vanno bevuti, non serve latte per la microflora intestinale, per la "flora" è più utile non bere linex, ma mangiare subito dopo l'assunzione di antibiotici.

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Disbatteriosi al petto. Synbiotic Maxilak Baby - per bambini dai 4 mesi. Un intestino sano di un bambino è la preoccupazione dei genitori. Trattamento della dysbacteriosis nei bambini - probiotici e bifidobatteri.

Se passi un'analisi per la disbatteriosi, avrai anche lo stafilococco aureo, o forse no, e questa è una variante della norma. Batteriofagi. Aiuto! I medici prima di tutto mi hanno consigliato di fare io stesso un'analisi per la disbatteriosi (un bambino sul petto).

ripristino della microflora intestinale. ragazze, qual è il modo migliore per ripristinare la microflora in un bambino dopo aver assunto antibiotici 7ya.ru - un progetto informativo sui problemi familiari: gravidanza e ripristino della flora dopo / durante gli antibiotici.

Synbiotic Maxilak Baby - per bambini dai 4 mesi. Disbatteriosi intestinale - sintomi e trattamento. Quando la dysbacteriosis non ha bisogno di essere trattata. Lo stato della microflora intestinale nei bambini sotto i 3 anni Asciugiamo il bifidumbacterin (diluito con acqua), è innocuo, cade anche ...

Salute infantile, malattie e cure, clinica, ospedale, medico, vaccinazioni. Smettere di allattare e passare a formule senza lattosio? Quando hanno dato tutti questi farmaci da una bottiglia (ho sputato tutto da un cucchiaio), reb. cominciò a rifiutare l'allattamento al seno. Analisi per dysbacteriosis di nuovo da prendere?

Trattamento della dysbacteriosis. Domande mediche. Un bambino dalla nascita a un anno. Cura e educazione di un bambino fino a un anno: alimentazione, malattia, sviluppo. Chi ha curato la disbatteriosi, se ha prescritto il batteriofago polivalente (Klebsiella) e il Biovestin-lacto.

trattamento della disbatteriosi. Farmacie, medicine e vitamine. Medicina e salute. Il trattamento della dysbacteriosis non è un compito facile. Tutto ha bisogno di un approccio integrato: una dieta sana, la pulizia dell'intestino e del corpo nel suo insieme, il ripristino del sistema immunitario.

Che tipo di flora è questa? Puoi dare un link dove puoi leggere della flora che forma i pigmenti. E quali altri mezzi vengono utilizzati per la dysbacteriosis intestinale in un bambino fino a un anno: in modo che la pancia sia sana. Placca nera sui denti - dysbacteriosis. andiamo dal dentista...

Come si può ripristinare la flora dopo gli antibiotici? Oltre alla flora protettiva, nella vagina di una donna sana vivono altri batteri, che sono farmaci che aiutano a mantenere e ripristinare la microflora naturale.

Il bambino ha preso Augmentin per 7 giorni, dopodiché per tre settimane non siamo riusciti a ripristinare i normali problemi al tratto gastrointestinale dopo gli antibiotici. Il bambino ha preso Augmentin per 7 giorni, dopodiché è stato ripristinato la microflora intestinale. Se al bambino è stato prescritto amoxiclav ...

Come aiutare un bambino? Il ripristino della normale microflora intestinale è, prima di tutto, la corretta alimentazione del bambino, soprattutto se allattato artificialmente. Secondo i risultati del test, Olya non ha una flora benefica nello stomaco.

dysbacteriosis. . Un bambino dalla nascita a un anno. Cura e educazione di un bambino fino a un anno: alimentazione, malattia, sviluppo. Tutto è migliorato, quindi abbiamo deciso di fare un'analisi per la disbatteriosi. Hanno messo la disbatteriosi di 2 ° grado, l'abbiamo superato al Pasteur Research Institute (a San Pietroburgo), hanno detto che con ...

14.12.2009, 23:31

Abbiamo la seguente situazione: soffriamo di stafilococco e Klebsiela. Abbiamo iniziato a introdurre cibi complementari su consiglio dei medici prima di 6 mesi. con uno stomaco. Mi sembra già che questo non finirà mai .... :(
Ragazze, vorrei sapere chi ha avuto una situazione simile con lo stomaco, dopo l'inizio dell'introduzione di alimenti complementari, per quanto tempo è passato tutto o non tutto, almeno in parte, e come avviene, subito o gradualmente ? ???

14.12.2009, 23:36

14.12.2009, 23:42

Abbiamo avuto la stessa situazione. Su consiglio di un medico, è stato assunto BIFIFORM. Ebbene, se nostra figlia non faceva la cacca per un giorno, il giorno dopo c'era sempre il porridge nella dieta, a cui aggiungevano purea di prugne o mele + prugne.

14.12.2009, 23:48

Bene, abbiamo iniziato con verdure, zucchine, come ci è stato consigliato e dalla stitichezza, purea di prugne... Bene, finora non vedo molto effetto, forse è passato solo un po 'di tempo ...

14.12.2009, 23:50

Mi sembra che la disbatteriosi non abbia nulla a che fare con questo. Hai appena iniziato a introdurre nuovi alimenti che non sono noti al tratto gastrointestinale, deve abituarsi e adattarsi.
Come non farlo??? Grazie a lui, ho iniziato a introdurre prima gli alimenti complementari, i sintomi, come erano prima degli alimenti complementari, sono rimasti.

15.12.2009, 00:00

2 volte la cacca è normale a questa età in generale ...

Abbiamo avuto lo stafilococco. La stitichezza era, passa da sola, la cosa principale
non rompere la peristalsi in modo che il bambino non dimentichi come fare la cacca
me stessa.

Forse vale la pena aggiustare un po' i prodotti...?
abbiamo mangiato SOLO "il cestino della nonna". Ci hanno consigliato
madre, che anche dagli States li ordina per sé dalla Russia.

Assicurati di leggere la composizione, nel tuo caso devi evitare
barattoli in cui c'è !! amido (qualsiasi) !!.
"Frutonyanya" è troppo liquido, rimane il "cesto della nonna".
e alcune delle gerbere. Ho sicuramente dato puree di frutta
mela con prugna, puoi diluire un po 'il succo di prugna
(abbiamo bevuto frutonyanya). rafforza mirtilli 100% mirtilli, patate
è meglio non darli. E non dimenticare di bere un po' d'acqua
qualche tempo dopo aver mangiato. questo è importante anche per la sedia ora.

Buona fortuna piccola :fiore:

15.12.2009, 00:01

una buona cosa è anche la miscela di latte acido Agusha da 6 mesi (Agusha2 sembra essere),
proprio davanti ai nostri occhi, la digestione è migliorata dopo questi terribili
dolore da stafilococco...

15.12.2009, 00:26

15.12.2009, 00:39


15.12.2009, 12:03

15.12.2009, 12:17

Abbiamo comprato latte fermentato NAN e i miei amici dicono che possono rovinare lo stomaco di un bambino.
Se lo dai una volta di notte, non rovinarlo. Nan Km non dovrebbe essere somministrato a tutte le poppate, solo una o due volte al giorno.

15.12.2009, 12:55

Abbiamo curato Klebsiella e introdotto alimenti complementari. abbiamo iniziato con i cereali, perché mancava il peso, poi le verdure e la carne, tutto sembrava funzionare.

15.12.2009, 13:50

normalmente reagiamo agli alimenti complementari... purea di gerbera in scatola.
il personale è stato trattato con sumamed, ancora niente male con un batteriofago ... disbak - con lactobacterin e creon. I pts sono cose buone, risolvono tutti i problemi con le feci, lo consiglio, ma è consigliabile discuterne con il medico. :))

15.12.2009, 16:03

24.12.2009, 13:13

24.12.2009, 21:10

Per favore dimmi, abbiamo anche klepsiels e personale, ora 5 mesi, il pediatra ha detto di introdurre puree e succhi di frutta?Come hai introdotto alimenti complementari con dysbacteriosis?
No, ci è stato detto di introdurre frutta e verdura e i succhi per ultimi. Introduco cibi complementari, come bambini normali con un gatto. Va tutto bene con lo stomaco. Provo 1 cucchiaino, poi aumento gradualmente e lo porto a 100-150 gr.

24.12.2009, 21:51

Ragazze, ditemi, non abbiamo abbastanza latte per 1,5 mesi, voglio introdurre cibi complementari solo di notte, consigliate la miscela.

24.12.2009, 21:52

No, ci è stato detto di introdurre frutta e verdura e i succhi per ultimi. Introduco cibi complementari, come bambini normali con un gatto. Va tutto bene con lo stomaco. Provo 1 cucchiaino, poi aumento gradualmente e lo porto a 100-150 gr.

E abbiamo lo stafilococco aureo. Anche i succhi non sono stati immediatamente raccomandati. Iniziamo a 5 mesi. dalle verdure

25.12.2009, 18:54

Natalya0509 hai qualche miglioramento? Sembra che con l'introduzione di alimenti complementari dovrebbe diventare più facile con un disbac (almeno così dicono), lo introdurrò anche a 5 mesi.

25.12.2009, 22:04

Oh, non so nemmeno cosa risponderti ....: 005: Sembra che vada meglio, ma in qualche modo ho iniziato a spingere più spesso, ma le abbuffate sembrano essere passate, ma spinge ancora. :(

Natalie-Kupchino

25.12.2009, 22:14

Ragazze, grazie a tutte per le vostre risposte, ma vorrei avere una risposta alla mia domanda, altrimenti nessuno ha risposto ....

Quindi se non ci fossero situazioni simili ...

25.12.2009, 22:20

NAN, Nutrilon per cominciare, puoi provare,

Ed è meglio fare il latte, ho appena scritto in Temko
http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=2135185
Grazie per le informazioni.
Questo è un supplemento se non c'è abbastanza latte. E gli alimenti complementari sono l'introduzione di altri prodotti (non latte e non una miscela).
+1.
Non abbiamo avuto infezioni, ma abbiamo avuto stitichezza. Ho iniziato ad aggiungere le verdure. Finora solo broccoli e fiori. cavolo. Le feci sono migliorate: fa la cacca 3 volte al giorno, ha smesso di spingere forte.

25.12.2009, 22:54

Quindi se non ci fossero situazioni simili ...
È solo che non vedi spesso una raccomandazione per l'introduzione di alimenti complementari per migliorare le tue condizioni sullo sfondo di staf e clebs!
Può ha senso ricevere la consultazione di altro dottore (il gastroenterologo). E poi stai aspettando un risultato positivo, ma potrebbe non esserlo.
Il mio non aveva infezioni ma era stitico (solo con una cannuccia o una candela). Ho introdotto le verdure a 4 mesi. Dal primo giorno la sedia è regolare.
In effetti, ho ricevuto consigli da più di un pediatra, incluso più di un gastrologo, anche la nostra sedia è migliorata, la stitichezza (ttt) è passata, ma ora stiamo spingendo e i gaziki stanno tormentando .... :(

27.12.2009, 23:24

28.12.2009, 12:13

Ho parlato con il dottore oggi. Appena arrivato, mi ha chiesto quanto spesso do da mangiare al piccolo, siamo al GW, mi nutro dopo 2 ore, quindi ha detto che tutti i guai derivano da questo. Almeno 3 ore tra una poppata e l'altra, il cibo non ha il tempo di essere digerito, da qui il dolore, il gas, la stitichezza e la disbatteriosi Klebs e il personale hanno detto di non trattare, questo è per tutti, solo che non tutti superano il test!
Sì, sì, quando siamo andati dal pediatra dell'ospedale pediatrico n. 1, tramite un conoscente, avevamo allora 1 mese, quindi il dottore mi ha subito chiesto come mi nutro, l'ho detto molto spesso, su richiesta. era necessario trasferire il bambino all'alimentazione dopo 3 ore. E la stessa cosa che ti ha detto il dottore. È vero, abbiamo subito più di un trattamento, ma non ci ha aiutato :(

28.12.2009, 17:07

Ho deciso di non curare Klebs e Stafa. L'unica cosa che ho letto sul farmaco Normoflorin, questi sono batteri viventi bifido e lacto, naturalmente non possono esserci danni da parte loro Secondo la mia analisi, c'è poco bifido, gli do normoflorin-B per 3 giorni, fin dall'inizio mese ci sono stati continui pompaggi, e negli ultimi 2 giorni il pannolino è pulito , solo se ha fatto la cacca, ma così costantemente, no. La pancia fa ancora male, scoreggia, ma spero che i bifidobatteri sconfiggano le clebs! 30 giorni devono essere dato

28.12.2009, 17:53

oh, abbiamo la stessa situazione! Giovedì ho parlato con la nostra pediatra, ha detto di non introdurre alimenti complementari fino a 5,5 mesi se c'è abbastanza latte. E inizia con le verdure monocomponenti, per niente con la frutta. Non dare il succo fino a un anno. Le sue argomentazioni sono le seguenti:
in un bambino con dysbac, la flora intestinale si forma più difficile, tutte queste cose brutte interferiscono con essa, i frutti possono portare a una rottura nella formazione di quella stessa flora, e questo non va bene. La frutta, o meglio una mela, è un prodotto molto aggressivo. (So ​​persino da mio figlio come mangiare una mela fresca proprio lì nella cacca verde di un bambino). Le verdure sono più sicure in questo caso.
Riguardo alle mie conversazioni che per molti, al contrario, le cose con lo stomaco sono normalizzate, mi ha risposto quanto segue. Ogni bambino reagisce in modo diverso all'introduzione di alimenti complementari e sono molti i casi di bambini ricoverati in ospedale fin dall'introduzione precoce dei prodotti. E in generale, il suo consiglio principale è di non ascoltare altre mamme, ma di chiedere consiglio ai medici!

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