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Esercizi fisici per l'ictus. Esercizi dopo un ictus per il recupero a casa

La ginnastica dopo un ictus è una parte importante della riabilitazione del paziente da questa grave condizione. Solo seguendo tutte le raccomandazioni del medico, il trattamento farmacologico e la terapia fisica il paziente potrà riprendersi gradualmente.

Durante un ictus, il flusso sanguigno verso una determinata area del cervello viene interrotto. L'accesso all'ossigeno con componenti nutrizionali per le strutture cellulari del cervello è ridotto. Ciò porta alla paralisi del lato destro o sinistro del corpo del paziente, intorpidimento del viso e compromissione della funzione vocale.

Una persona che ha sofferto di questa malattia richiede un'attenta attenzione a se stessa e cure costanti. Ci vuole molto tempo per ripristinare la funzione cerebrale.

Come preparare un paziente al recupero

Le procedure dovrebbero essere eseguite in un periodo compreso tra 2 e 3 ore. La riabilitazione fisica di un paziente richiede grande resistenza e cura da parte dei parenti che si prendono cura del paziente.

Per ripristinare le funzioni perse del paziente, è necessario seguire le raccomandazioni del neurologo curante:

  • Il cambiamento nella posizione del paziente dovrebbe essere costante ogni 2-3 ore. È necessario cambiare la posizione del paziente da un lato all'altro per evitare il ristagno con piaghe da decubito.
  • Il paziente deve eseguire esercizi passivi sotto forma di movimenti assistiti per ridurre gli spasmi muscolari.
  • Eseguire esercizi di riabilitazione respiratoria, abbinandoli alla ginnastica passiva sull'inspirazione e sull'espirazione. Ciò aumenterà l'apporto di ossigeno al cervello, i muscoli si tenderanno e si rilasseranno involontariamente.
  • L'esercizio attivo consiste nel fatto che all'inizio degli esercizi fisici il paziente si esibisce sdraiato a letto, quindi cammina lentamente. Dopo un ictus ischemico, ciò ripristinerà la salute del paziente e ridurrà la probabilità di ictus ricorrenti.

Per garantire che i muscoli non si sovraccarichino, ogni esercizio dovrebbe essere eseguito con uno o due approcci, con un aumento graduale. Il periodo tra ogni lezione è di 1 ora.

Come eseguire la ginnastica passiva

Prima di eseguire esercizi passivi per il recupero dopo un ictus, è necessario preparare i muscoli del paziente al lavoro fisico. A questo scopo viene utilizzato il massaggio.

Ogni regola del massaggio deve essere seguita:

  • Esegui i movimenti delicatamente, in modo circolare.
  • Lo specialista deve spostarsi dal basso verso l'alto: prima massaggia la mano, poi si sposta sulla spalla. Sulla gamba, viene massaggiato prima il piede, poi lo stinco.
  • La parte posteriore della colonna vertebrale toracica viene massaggiata utilizzando tecniche di picchiettamento e pizzicamento.
  • Le miofibre pettorali si riscaldano dalla zona centrale alle zone ascellari.

Dopo aver eseguito le procedure di massaggio, iniziano la terapia fisica dopo gli ictus a casa. Per la riabilitazione dopo un ictus, viene eseguita la terapia fisica:

  • L'arto inferiore viene piegato in modo che poi diventi dritto, muovendosi lungo il letto. Questo esercizio aiuterà a ripristinare la memoria perduta dei movimenti.
  • L'arto inferiore viene esteso allo stesso modo. Innanzitutto, la gamba viene piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e il paziente cerca di raddrizzarla.
  • L'arto superiore o inferiore viene sospeso utilizzando una fascia elastica e ruotato in circolo. Inoltre, tutti gli arti sono flessi, estesi e rapiti lateralmente. Il paziente cerca di torcersi o eseguire movimenti con gli arti fissi. Questa ginnastica viene eseguita una volta al giorno per 30 minuti.
  • Per ripristinare il movimento dell'articolazione della spalla, è necessario alzare e abbassare il braccio ed eseguire anche la flessione e l'estensione.
  • I muscoli del polso sono sviluppati. Devi stringere le dita a pugno e aprirle almeno 10 volte.
  • Per ripristinare le capacità motorie fini, piccoli oggetti vengono posti nella mano del paziente e aiutano a tenerli con le dita.

In genere, questa serie di esercizi per l'ictus viene eseguita almeno due volte. Se si ottengono miglioramenti, questo esercizio di riabilitazione dopo un ictus viene eseguito non più di 3 volte al giorno, per almeno 33-37 minuti.

Come fare stando seduti

Gli esercizi dopo un ictus a casa possono essere eseguiti stando seduti. Questo richiede:

  • Il paziente dovrebbe sedersi sul letto, abbassare gli arti inferiori sul pavimento e usare le mani per tenersi al letto. Il paziente inarca la schiena, sporgendo il petto. Quando inspiri, esegui una deflessione, il rilassamento avviene durante l'espirazione.
  • Il paziente è seduto, gli arti inferiori si trovano sul letto. È necessario sollevare le gambe dritte una alla volta. Prima viene sollevato un arto, poi il successivo.
  • Per rilassare la schiena, è necessario posizionare un cuscino sotto di essa. Il paziente raggiunge il petto con il ginocchio, stringendogli la gamba con le mani. Quindi devi alzare la gamba mentre inspiri, mantieni il movimento sul petto e non respirare per 2-3 secondi. Eseguire a turno per ciascun arto inferiore.
  • Seduto sul letto, gli arti inferiori giacciono orizzontalmente e gli arti superiori sono retratti posteriormente, le superfici palmari poggiano sul letto. Durante l'inspirazione, il paziente collega le ossa scapolari inclinando la testa all'indietro.

L’esecuzione di tali esercizi dopo un ictus rafforzerà gradualmente i muscoli della schiena e migliorerà il benessere del paziente.

Che esercizi fai stando in piedi?

La terapia fisica dopo un ictus viene eseguita nel seguente ordine:

  • Il paziente solleva un piccolo oggetto steso sul tavolo; in futuro, quando lo stato di salute migliorerà, l'oggetto potrà essere sollevato dalla superficie del pavimento.
  • Sollevare gli arti superiori e allungarli, appoggiandosi sulle punte dei piedi. Esegui mentre inspiri, rilassati mentre espiri.
  • Gli arti inferiori sono posizionati alla larghezza delle spalle, i palmi delle mani sono posizionati sulla vita. Devi piegarti avanti e indietro, a destra e a sinistra.
  • Il paziente sta dritto. Gli arti superiori sono estesi anteriormente. Devi agitare leggermente le braccia sul piano orizzontale.
  • Le suole sono unite insieme. Il paziente si accovaccia, mantiene la schiena dritta e non solleva i talloni dal pavimento.
  • Gli arti inferiori sono posizionati alla larghezza delle spalle. Palmi in vita. Devi girare il corpo prima in una direzione, poi nell'altra.
  • Cammina un po' in giro.
  • Oscilla l'arto inferiore, battendo i palmi delle mani sotto di esso.

Come sviluppare la lingua e il viso

La terapia fisica dopo un ictus viene eseguita da pazienti con funzionalità vocale compromessa. Più spesso, la capacità di parlare non ritorna così rapidamente come l'attività motoria; il recupero completo a volte richiede anni. Il fattore principale per il recupero del linguaggio è che i pazienti colpiti da ictus devono ascoltare qualsiasi persona reale parlare.

Il paziente ha bisogno di comunicazione, quindi l'efficacia degli esercizi di terapia fisica per ripristinare la parola sarà maggiore.

La ginnastica terapeutica per le miofibre facciali e la lingua è la seguente:

  • Il paziente mostra la lingua, estendendola completamente in avanti per tutta la sua lunghezza.
  • Quindi si lecca le labbra con un movimento circolare, prima in una direzione, poi nell'altra.
  • Morde leggermente a turno il labbro inferiore, poi il labbro superiore.
  • Mostra i denti.
  • Arriccia le labbra in un tubo.
  • Fa schioccare la lingua.

La ginnastica finalizzata alla pronuncia delle parole procede come segue:

  • Innanzitutto, il paziente pronuncia alcuni suoni in ordine alfabetico.
  • Poi impara a dire alcune parole semplici o le radici di parole complesse; non c'è bisogno di pronunciare le desinenze.
  • Quindi devi esercitarti a pronunciare correttamente le parole intere.
  • Nell'ultima fase, puoi provare a recitare poesie e alcuni scioglilingua.

Che effetto ha la terapia fisica?

La funzione cerebrale viene ripristinata con l'aiuto della terapia fisica per l'ictus utilizzando tre metodi:

  • I neuroni difettosi vengono ripristinati. Alcune cellule nervose non vengono danneggiate dopo la malattia, ma non funzionano; non inviano impulsi dal centro motorio alle fibre muscolari. Per ripristinare le loro funzioni, i comandi devono essere inviati in un ordine diverso, cioè dal braccio o dalla gamba al cervello, attraverso esercizi dopo un ictus. I progressi appariranno gradualmente.
  • Le cellule nervose morte vengono sostituite con nuove. Eseguendo esercizi a casa, viene assicurato l'apporto di sangue alle miofibre funzionanti. L'apporto di ossigeno con componenti nutrizionali viene effettuato più velocemente ai neuroni viventi. Ciò accelera la crescita di nuove strutture cellulari attorno ai neuroni sopravvissuti, comunicano tra loro e il cervello controlla gradualmente l'attività motoria.
  • Il lavoro dei neuroni morti viene sostituito dalle cellule nervose vicine. Grazie alla ginnastica, i comandi vengono inviati alle aree cerebrali vicine che svolgono il lavoro dei neuroni morti.

Oltre a ripristinare gradualmente le funzioni cerebrali durante un ictus, la terapia fisica ha un buon effetto sull’intero corpo del paziente. Il sistema immunitario viene rafforzato, le superfici articolari diventano mobili, l'ipertono muscolare del lato danneggiato si riduce.

Quale ginnastica eseguire durante i diversi periodi di ictus

Durante il periodo acuto (primi 3 giorni) e acuto (fino a 28 giorni) della malattia vengono eseguiti esercizi respiratori e passivi e vengono trattati anche utilizzando la posizione:

  • Durante gli esercizi di respirazione, il paziente inspira ed espira ritmicamente, accelerando o rallentando la respirazione, respira con lo stomaco, poi con il torace e viceversa.
  • Utilizzando la posizione si allevia l'ipertonicità muscolare degli arti danneggiati. Presta attenzione ai muscoli delle spalle, ai flessori del braccio e plantari, agli adduttori femorali e agli estensori della caviglia.
  • Da 1,5 a 2 ore, il braccio e la gamba interessati vengono portati nella posizione corretta.
  • L'arto superiore viene appoggiato su un cuscino, posizionandolo orizzontalmente parallelo al corpo. Ritirare lentamente fino a formare un angolo di 90°. Quindi il braccio viene girato verso l'esterno e fissato con una stecca.
  • L'arto inferiore danneggiato viene piegato con un angolo compreso tra 15 e 20° e viene posizionato un cuscino.
  • Il tipo di terapia fisica eseguita passivamente inizia solo dopo che il tono del muscolo danneggiato è diminuito. La ginnastica viene eseguita prima sugli arti normali, poi su quelli affetti.

Durante il periodo di recupero iniziale (da 28-29 giorni a sei mesi), il paziente passa gradualmente dalla ginnastica passiva agli esercizi attivi. I muscoli iniziano a contrarsi volontariamente.

Il paziente è in grado di sedersi in posizione seduta sul letto, quindi esegue la ginnastica stando seduto.

In questo momento devi prepararti a camminare. In posizione sdraiata, il paziente sembra camminare, tali esercizi aiuteranno in futuro quando camminerà.

Nel periodo di recupero tardivo (da sei mesi a 2 anni), al fine di ripristinare le capacità di movimento perdute, viene eseguita la terapia fisica dopo un ictus, mirata a superare la resistenza:

  • Seduto su una sedia, gli arti inferiori vengono premuti sulla superficie del pavimento. Senza enfasi sugli arti superiori, inspirando il paziente si alza, espirando si siede.
  • Stando seduto su una sedia, il paziente solleva la zona del tallone, premendo le dita dei piedi sul pavimento. Gli arti inferiori vengono sollevati con ritmo lento, le caviglie ruotano per 20 secondi, quindi le gambe si abbassano nella posizione iniziale.
  • Stai dritto, appoggia le mani sullo schienale della sedia. Il paziente si alza sulle punte dei piedi, resta in piedi per 5-6 secondi e si abbassa nella posizione opposta.

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente e i suoi cari dovranno affrontare vari problemi. Quanto più persistentemente saranno tollerati, tanto più attivamente verranno ripristinate le capacità motorie.

In contatto con

Nel nostro Paese è aumentato negli ultimi anni. Ma circa il 70-80% di tutti i casi appartengono al tipo ischemico della malattia, che è più facile da trattare. I pazienti hanno buone possibilità di ripristinare la capacità giuridica totale o parziale della vittima. La terapia fisica dopo un ictus, prescritta dal medico curante, gioca un ruolo enorme qui.

La fase principale e obbligatoria della riabilitazione è l'esecuzione di esercizi speciali.

Esistono diversi esercizi fisici mirati ai casi appropriati e alle complicazioni dopo gli attacchi. Solo uno specialista dovrebbe decidere quale allenamento condurre e con quale intensità. È necessario impegnarsi in attività fisica attiva e passiva e prepararsi adeguatamente per le lezioni.

Fase preparatoria

Prima di iniziare la terapia fisica dopo un ictus, una persona ha bisogno di un periodo di adattamento e preparazione. Qualsiasi esercizio incluso nella terapia fisica sarà utile. L'impatto sulle aree paralizzate del corpo accelera il sangue, ne previene il ristagno e ripristina la memoria muscolare. Sì, per la riabilitazione dopo un ictus non è sufficiente eseguire periodicamente esercizi diversi. Il recupero viene effettuato in modo completo, comprese le procedure fisioterapeutiche, i farmaci, le lezioni con un logopedista, ecc.

Innanzitutto, la formazione viene svolta in ambiente ospedaliero, dove il paziente viene ricoverato dopo un ictus. Gli specialisti monitoreranno e assisteranno nell'esecuzione degli esercizi. Dopo la dimissione, la responsabilità ricade sul paziente stesso e sui suoi parenti che si prenderanno cura di lui.


La preparazione alla terapia fisica dopo un ictus richiede il rispetto delle seguenti regole:

  1. Se successivamente la persona rimane parzialmente o completamente paralizzata, durante i primi 15-20 giorni l'effetto sui muscoli si effettuerà solo cambiando la posizione del corpo. Questo deve essere fatto con attenzione e secondo le raccomandazioni fornite dal medico.
  2. Si consiglia di girare il paziente una volta ogni 2-3 ore. In questo modo è possibile evitare la formazione di piaghe da decubito e prevenire i ristagni di sangue.
  3. A seconda delle condizioni attuali del paziente, gli esercizi terapeutici passivi dopo un ictus iniziano 1 o 2 settimane dopo. Se i parenti non sanno come farlo, si consiglia di chiedere l'aiuto di un'infermiera. Ti mostrerà e ti dirà come farlo, dopodiché i tuoi cari potranno fare tutto da soli. Lo scopo di tale educazione fisica è rilassare i muscoli e prepararli per i carichi successivi.
  4. Quando il paziente riesce a compiere il primo movimento di un arto paralizzato si può passare agli esercizi attivi. All'inizio solo a letto, ma gradualmente la persona sarà in grado di camminare e muoversi senza assistenza.

Con una dinamica positiva di recupero e una corretta aderenza alle regole della riabilitazione, anche il trattamento domiciliare consentirà. Non sempre al 100%, ma le probabilità dopo un attacco ischemico sono buone.


Esercizi

Tutti gli esercizi fisici destinati alla riabilitazione dopo un ictus indicati di seguito sono esemplari. Ogni caso è unico e ha le sue caratteristiche. Pertanto, una serie di esercizi viene selezionata in base a una situazione specifica. Possono differire per tipologia di attività, intensità e frequenza.

Quando si pianificano lezioni di terapia fisica per l'ictus, la serie di esercizi dovrebbe includere:

  • massaggio e attività fisica passiva;
  • esercizi mentali;
  • esercizi in posizione seduta;
  • carichi in posizione eretta.

Tutto questo viene fatto gradualmente, passando ad attività più complesse quando si ottengono risultati positivi nella fase precedente. Non è necessario affrettarsi e cercare di alzarsi letteralmente dopo le prime settimane di esercizio. Il recupero richiede tempo. Se pratichi in modo corretto e coerente, otterrai risultati eccellenti, il paziente sarà in grado di tornare alla vita normale e liberarsi dalla dipendenza da altre persone nelle loro attività quotidiane.


Esercizi mentali

Vale la pena iniziare con l’esercizio mentale. Tale ginnastica si basa sul fatto che controlliamo i nostri arti utilizzando la memoria muscolare. Il corpo ha bisogno di essere aiutato a ricordare cosa potrebbe fare prima dell’ictus. Per influenzare le cellule e i tessuti colpiti del tuo corpo, devi ripetere loro il comando, usando il potere del pensiero per forzare il dito a muoversi. Queste non sono alcune azioni legate alla fiducia in se stessi. Questo è un vero fatto scientifico e un metodo che aiuta nella riabilitazione. Oltre a ripristinare la mobilità del tessuto muscolare e degli arti, l'esercizio mentale influisce inoltre sulle condizioni neurologiche del paziente e influisce sul funzionamento dell'apparato vocale.

Massaggio

Qui avrai bisogno dell'aiuto dei tuoi cari che possono sempre essere presenti e aiutare il paziente a tornare alla vita normale. Il massaggio è necessario per preparare gli arti paralizzati di una persona allo stress imminente. Ci sono diverse regole fondamentali da seguire:

  1. Prima di ogni seduta di terapia fisica, la pelle viene completamente riscaldata in modo che il sangue possa fluire verso gli arti. È necessario massaggiare con movimenti circolari fluidi.
  2. Quando si massaggiano le braccia, la procedura inizia dalla mano e si sposta verso la spalla. Se queste sono le gambe, il punto di partenza sarà il piede e il massaggio dovrebbe terminare sui fianchi.
  3. Quando si lavora con la schiena, viene applicato uno sforzo fisico maggiore e vengono utilizzati movimenti più bruschi. Si consiglia di picchiettare e pizzicare la pelle, ma delicatamente.
  4. Quando si prepara l'area del torace, i movimenti dovrebbero essere circolari, diretti dal centro. Applica una leggera pressione sul petto, ma non troppo.

Questo complesso viene eseguito prima degli esercizi per preparare il corpo ai carichi successivi.


I parenti o le persone vicine dovranno fare esercizi passivi dopo un ictus a casa con il paziente. Consideriamo diverse lezioni di base che mirano a ripristinare gradualmente la mobilità degli arti.

  1. Pieghiamo gli arti e li raddrizziamo dolcemente. Potrebbero essere braccia e gambe. Il paziente viene posto sulla schiena. La gamba o il braccio sono sollevati e piegati all'articolazione. Questo viene fatto in modo che durante il processo di estensione l'arto scivoli lungo la superficie del letto. Questo aiuta a ripristinare la memoria muscolare.
  2. Utilizziamo elastici o bende larghe circa 40 cm e servono per realizzare un anello il cui diametro permetterà ad entrambe le gambe di adattarsi. L'elastico viene sollevato massaggiando contemporaneamente le gambe. Fai lo stesso con le mani, fissandole in un elastico in alto. Con questi elastici sulle mani, il paziente deve piegare e raddrizzare gli arti. L'impatto è sull'articolazione del polso.
  3. Come esercizio passivo indipendente, il paziente può sospendere l'arto interessato utilizzando una fascia larga. In questo modo potrà spostarli o ruotarli in loop.

Tali esercizi per il recupero dopo un ictus daranno risultati se si rispettano le regole della sistematicità. Nelle prime 2 settimane, quando il medico consente di passare gradualmente alla ginnastica passiva, questa viene eseguita due volte al giorno. Una sessione dura 40 minuti. Dall'inizio della 3a settimana di riabilitazione domiciliare il numero di sedute aumenta a 3 al giorno con la stessa durata.


Esercizi in posizione seduta

Se la terapia fisica dopo un ictus dà risultati e la persona riesce a sedersi, inizia la fase degli esercizi di seduta.

  1. Alleniamo i nostri occhi. Anche i muscoli oculari devono essere ripristinati. Per fare ciò, le mele (bulbi oculari) vengono spostate dall'alto verso il basso, a destra e a sinistra e in direzione diagonale. Tali movimenti vengono eseguiti prima con gli occhi chiusi e poi con quelli aperti. Ciò aiuta ulteriormente a ripristinare la normale pressione sanguigna.
  2. Alleviare la tensione dopo la procedura precedente. Chiudi bene gli occhi e apri le palpebre. Per le fasi iniziali sono sufficienti 10-15 ripetizioni.
  3. Giriamo la testa. Aiuta a ripristinare la funzione dei muscoli del collo. Le rotazioni vengono eseguite alternativamente in direzioni diverse per 5-10 ripetizioni.
  4. Se metà del corpo è paralizzata, con l'aiuto di una mano mobile prendono quella fissa, facendo con essa vari movimenti simmetrici e netti. Il paziente può sdraiarsi sulla schiena, provare a sollevare entrambi gli arti contemporaneamente o semplicemente ruotare le mani.
  5. Non dimenticare i movimenti di presa. Ripristina le capacità motorie delle dita colpite. Le fasce di resistenza aiuteranno qui. Hanno densità diverse. Inizia con quelli più elastici, aumentando gradualmente il carico.
  6. Lavora sui piedi. In posizione seduta, i piedi vengono estesi e riportati nella posizione originale. Dovresti provare a muovere entrambi gli arti contemporaneamente se uno di loro è paralizzato.

Se tale terapia fisica dopo un ictus apporta dinamiche positive, il lavoro di ripristino del corpo può essere complicato. Senza l'aiuto degli altri, bisogna provare ad alzarsi da soli, appoggiandosi alla testiera o ad una cintura fissa. Gli arti vengono sollevati gradualmente. Non provare a fare 10-20 ripetizioni contemporaneamente. Inizia con un sollevamento completo e aumenta gradualmente l'intensità.


I parenti dovrebbero essere sempre presenti per aiutare fisicamente e sostenere mentalmente. Quando un paziente vede come gli altri si rallegrano dei suoi successi e mostrano un interesse sincero, questo ispira e incoraggia la persona, dandogli un incentivo a fare non 5, ma 6 ripetizioni domani. Passo dopo passo, puoi ritrovare la mobilità e superare la paralisi.

Esercizi in piedi

Ce ne sono molti di più degli esercizi da seduti. Il passaggio alla posizione eretta indica risultati importanti nel ripristino degli arti colpiti da ictus. Pertanto, questo è motivo di orgoglio per i progressi raggiunti per il paziente. Diamo un'occhiata agli esercizi di recupero di base, che servono come base per creare un elenco individuale di attività.

  1. Stiamo in piedi dritti, mettiamo le mani lungo i fianchi e i piedi alla larghezza delle spalle, come è noto a scuola. Mentre inspiri, alza le braccia; mentre espiri, abbassale con un movimento circolare. In un approccio devi fare 3-6 ripetizioni.
  2. Giriamo il busto ai lati. Le gambe sono posizionate alla larghezza delle spalle. Inspiriamo una volta, espiriamo due volte, ruotando lentamente il busto da un lato. L'esercizio viene ripetuto almeno 5 volte in ciascuna direzione.
  3. Accovacciamoci. Esercizio utile ed efficace. Prova ad accovacciarti mentre espiri, mantenendo i talloni paralleli al suolo e senza sollevarli dal pavimento. Allo stesso tempo, le braccia sono estese in avanti. Nella posizione inferiore inspiriamo e mentre espiriamo saliamo alla posizione iniziale. Il compito principale di tale educazione fisica è mantenere l'equilibrio. Prova a ripetere almeno 4-10 squat.
  4. Pieghiamo il busto. I piedi sono posizionati alla larghezza delle spalle e le mani sono posizionate sulla vita. Espirando, incliniamo a destra o a sinistra, allungando contemporaneamente il braccio opposto verso l'alto.
  5. Mahi. Aiutano ad avere un effetto completo su braccia e gambe. Estendi il braccio mentre fai oscillare le gambe in diverse direzioni. Mantieni una piccola ampiezza, aggrappandoti a una sorta di corrimano o testiera del letto con l'altra mano. Non trattenere il respiro durante l'esecuzione dell'esercizio. Per ogni gamba, 5–8 ripetizioni.
  6. Ci alziamo in punta di piedi, facciamo movimenti rotatori con le mani, le caviglie e chiudiamo le mani, posizionandole dietro la schiena. Esercizi semplici ma efficaci che aiutano a ripristinare la mobilità articolare.

Oltre al complesso di educazione fisica, ogni giorno dopo che il paziente ha riacquistato la capacità di muoversi, si consiglia di fare una passeggiata. Inizia con brevi passeggiate intorno all'appartamento e poi esci. Gli esercizi con i bastoncini da sci aiutano molto. Ti danno fiducia nelle tue capacità, fungono da ulteriore supporto e ti permettono di passare gradualmente alla camminata senza il loro aiuto.

Ma non sovraccaricarti, anche se vedi dinamiche positive nella riabilitazione. Non aspirare a nessun risultato sportivo. Il corpo ha bisogno di un adeguato riposo combinato con il mantenimento del tono corporeo.

Regole per il recupero competente

Gli esercizi ginnici suggeriti dal medico per una persona sana sembreranno elementari. Ma dopo aver subito un ictus, il paziente ricomincia a imparare tutto da capo. Pertanto, i carichi sono pesanti per lui e ci vuole tempo perché vengano somministrati facilmente e naturalmente, come prima dell'attacco.

Affinché la terapia fisica apporti solo benefici, fai affidamento su diverse regole importanti:


Un approccio globale e positivo al trattamento consente dinamiche di recupero positive. Un ruolo importante è giocato dalle persone che circondano la persona che... Se mostrano pazienza, aiutano psicologicamente e prendono parte al trattamento, il paziente stesso vorrà riprendersi più velocemente. Anche i piccoli successi dovrebbero essere premiati. Ma non dimenticare di dimostrare che dietro ogni nuovo piccolo risultato si nasconde un grande successo. Questo ti darà uno stimolo a non fermarti.

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Le persone che hanno subito un ictus hanno la possibilità di un recupero totale o parziale. Gli esperti insistono per attuare misure di riabilitazione per tre anni.

Di norma, l'ictus ischemico dà più speranza, poiché è caratterizzato da un danno meno pericoloso alle cellule della corteccia cerebrale e dall'uso di vasi “di riserva” per la nutrizione. Nella forma emorragica, la riabilitazione fisica è limitata alla prevenzione dei disturbi circolatori ricorrenti, ai tempi di riassorbimento dell'ematoma e al ricorso all'intervento chirurgico.

La ginnastica dopo un ictus fa parte delle misure di riabilitazione pianificate insieme ai farmaci, alla fisioterapia, alla dieta e al regime.

Quali problemi risolve la terapia fisica dopo un ictus?

La terapia fisica per l’ictus svolge un ruolo importante nella prevenzione delle complicanze, nello sviluppo dell’adattamento di una persona alla cura di sé e nell’acquisizione delle funzioni perdute.

Un lungo periodo di immobilità forzata a letto è pericoloso per lo sviluppo di gravi conseguenze. Il complesso di terapia fisica aiuta a prevenire:

  • formazione di piaghe da decubito sui glutei, schiena;
  • polmonite congestizia;
  • il verificarsi di insufficienza cardiaca;
  • atrofia progressiva dei muscoli non funzionanti;
  • formazione di coaguli di sangue seguita da embolia negli organi vitali;
  • spasmo di gruppi muscolari con aumento del tono durante paresi e paralisi spastica, formazione di contratture (cambiamento della forma degli arti).

La ginnastica dopo un ictus ha un effetto positivo sulla microcircolazione e sul metabolismo negli organi e nei tessuti ridotti a causa della malattia. Permette di riprendere movimenti attivi e, a lungo termine, aiuta ad acquisire la capacità di disegnare, scrivere e utilizzare stoviglie ed elettrodomestici. Porta alla normalizzazione del funzionamento degli organi interni (minzione, defecazione), aiuta a ripristinare la parola.

Quando puoi iniziare ad allenarti?

Inizio a utilizzare l'attività fisica, il suo volume. L'orientamento del bersaglio è determinato dal medico curante. Dipende da:

  • l'entità del danno al tessuto cerebrale;
  • sufficiente capacità del corpo di recuperare;
  • tempestività e completezza del trattamento.

I primi 6 mesi sono considerati il ​​periodo acuto. In questo momento, si verificano cambiamenti nel focus ischemico: alcune cellule muoiono irrevocabilmente, mentre altre mantengono la capacità di svolgere le loro funzioni, ma hanno bisogno di aiuto. Questo è esattamente ciò per cui sono progettati gli esercizi dopo un ictus. A livello cellulare esiste una memoria speciale che dovrebbe “ricordare” la gamma dei movimenti e ripristinare le vie di trasmissione degli impulsi nervosi.

Se il paziente non è in coma e la coscienza è preservata, il terzo giorno si consiglia di iniziare gli esercizi di respirazione. Il suo obiettivo è prevenire la congestione nei polmoni. Dal quinto giorno viene prescritta la terapia fisica (PT). Le serie di esercizi comprendono movimenti familiari, tenendo conto delle condizioni del paziente, della capacità di sedersi o stare in piedi in modo indipendente e del grado di perdita delle funzioni motorie.

Si consiglia di continuare l'educazione fisica dopo la dimissione a casa. Per fare ciò, i propri cari dovrebbero imparare da soli gli esercizi necessari, sostenere e incoraggiare le aspirazioni del paziente. Le emozioni positive e il buon umore giocano un ruolo significativo nella velocità della riabilitazione.

Nel periodo successivo (dopo sei mesi o più), il paziente deve sottoporsi a un corso di trattamento riabilitativo in centri specializzati e sanatori. Si consiglia di ripetere la terapia 2 volte l'anno. Qui, oltre al complesso riabilitativo di educazione fisica, ci sono opportunità per trattamenti fisioterapici prolungati sotto la supervisione di personale medico:

  • bagni di ossigeno;
  • massaggio;
  • agopuntura;
  • stimolazione elettrica hardware di gruppi muscolari paralizzati;
  • magnetoterapia pulsata;
  • elettrosonno.

Viene eseguita la neurostimolazione dei muscoli delle gambe

Come fare esercizi di respirazione?

Mentre è sdraiato, il paziente deve semplicemente fare alcuni respiri profondi, da ripetere durante la giornata il più spesso possibile. Quando il medico ti permette di sederti, è importante non piegare la schiena, ma mantenerla dritta in modo che l'aria possa raddrizzare il più possibile i polmoni.

Gli esercizi di respirazione prevedono di fare un respiro lento e profondo, trattenere il respiro per alcuni secondi e poi espirare gradualmente. Dopo ciascuno di questi respiri, il paziente ha bisogno di riposo. È necessario assicurarsi che le vertigini non aumentino e non sforzarsi trattenendo il respiro.

Sono disponibili opzioni per controllare l'espirazione lunga:

  • gonfiare una palla di gomma;
  • utilizzando una cannuccia da cocktail immersa in una tazza d'acqua.

Il paziente percepisce il risultato del suo lavoro dal volume della palla e dal gorgoglio del liquido. In futuro, puoi iniziare a padroneggiare un corso di esercizi utilizzando il metodo di Strelnikova.

Questo è importante in qualsiasi fase della riabilitazione

Una corretta riabilitazione fisica è impossibile senza un supporto mirato all’attività mentale. La memoria muscolare consente anche alle strutture corticali indebolite di impartire comandi. Si consiglia al paziente di accompagnare tutti gli esercizi con “ordini” mentali per il movimento delle gambe e delle braccia.

Questo approccio moderno al recupero consente al paziente di diventare un partecipante a pieno titolo nel processo di recupero.

Quali esercizi puoi fare da sdraiato?

Se al paziente non è consentito sedersi e alzarsi o non può farlo, gli esercizi vengono eseguiti prima in modalità passiva, poi in modalità attiva.


L'educazione fisica passiva significa l'assenza di partecipazione del paziente, l'utilizzo degli sforzi di un'altra persona

Gli esercizi sono limitati ai movimenti delle articolazioni delle braccia e delle gambe. Il complesso comprende gradualmente flessione passiva, estensione, rotazione, abduzione e adduzione con ampiezza crescente. Non dovresti provare immediatamente a completare completamente l'opzione massima. Inizia con piccole vibrazioni fino a 15 movimenti in ciascuna articolazione 3-4 volte al giorno.

Si raccomanda di non dimenticare la sequenza dello sviluppo congiunto: dal centro alla periferia. In altre parole, gli esercizi per il braccio iniziano con la spalla, per poi passare all'articolazione del gomito, al polso e alla mano. Allo stesso modo sulle gambe: dal femore alle piccole articolazioni del piede.

Gli esercizi passivi nella mano con monoparesi possono essere eseguiti dal paziente stesso con l'aiuto di una mano sana. Come dispositivo per l'autoapprendimento, viene utilizzato un anello in tessuto o gomma larga, nel quale il paziente infila un arto fermo ed esegue movimenti, aggrappandosi ad esso.

Il paziente esegue esercizi attivi in ​​modo indipendente. A questo scopo sono stati sviluppati complessi speciali. Iniziano sdraiati e continuano in posizione seduta.

Una serie di movimenti attivi per le mani

Puoi eseguire movimenti indipendenti con le mani fino a 20 volte in un unico approccio:

  • stringi e apri le dita a pugno;
  • cerchi in entrambe le direzioni nell'articolazione del polso (si consiglia di tenere il pugno chiuso);
  • flessione ed estensione ai gomiti;
  • da una posizione lungo il corpo, alzarsi e abbassarsi lentamente, caricando le articolazioni delle spalle;
  • oscillare ai lati.


Gli esercizi con i manubri utilizzano i muscoli flessori e si tengono stringendo la mano a pugno.

Una serie di esercizi attivi per le gambe

Per le gambe gli esercizi possono anche iniziare con un periodo di rigoroso riposo a letto e continuarli stando seduti. Il numero di ripetizioni non deve affaticare il paziente e aumentare gradualmente fino a 20.

  • Le dita dei piedi eseguono attivamente la flessione e l'estensione.
  • Tira i calzini verso di te, quindi spostali nella posizione estrema opposta (si consiglia di immaginare mentalmente la pressione sui pedali).
  • Flessione lenta del ginocchio, estensione.
  • Abduzione laterale dovuta al lavoro dell'articolazione dell'anca.

Come sviluppare i muscoli del busto?

Sdraiato sulla schiena, puoi eseguire i seguenti esercizi 5-10 volte:

  • gira ai lati rotolando da un lato all'altro;
  • con enfasi sulle scapole, sulla parte posteriore della testa, sui piedi, usando i gomiti, sollevare il bacino;
  • prova a sollevare leggermente la parte superiore del corpo tendendo i muscoli addominali.

Quali altri movimenti devono essere sviluppati?

L'educazione fisica dopo un ictus, oltre agli arti, richiede lo sviluppo dei muscoli facciali, in particolare degli occhi. Per prevenire l'abbassamento della palpebra, si consigliano i seguenti esercizi 5-7 volte:

  • movimenti oculari su e giù e lateralmente;
  • descrivi un cerchio con gli occhi in una direzione, poi nell'altra;
  • lampeggiare e premere per alcuni secondi.

Per rafforzare i muscoli del collo è necessario:

  • fare lenti giri della testa ai lati;
  • appoggia la testa sul cuscino e poi rilassati.

Dopo un ictus, una persona perde la capacità di fare piccoli movimenti con le dita. E questo è molto necessario per ripristinare il self-service. Per sviluppare le capacità motorie della mano si consiglia:

  • Metti piccoli oggetti (noci, bottoni, rocchetti di filo, matite) in una ciotola capiente;
  • il paziente dovrà trasferirli con la mano malata da una ciotola all'altra.

Nei sanatori vengono utilizzati giochi di mosaico, lotto e collezionismo di piramidi.

Esercizi in piedi

Per un paziente in grado di stare in piedi e muoversi lentamente, il numero di esercizi dovrebbe essere aumentato e variato. Tuttavia, non è necessario affrettarsi. È necessario iniziare con un complesso semplice e poi passare a uno più complesso con un carico crescente.

I seguenti esercizi sono considerati semplici:

  • stretching con descrizione dei movimenti circolari delle mani e controllo obbligatorio della respirazione (quando ci si sposta verso l'alto, fare un respiro profondo, verso il basso, espirare completamente);
  • rotolare alternativamente dalle dita dei piedi ai talloni con tensione nei muscoli del polpaccio;
  • gira ai lati (5-6 volte ciascuno);
  • squat senza sollevare i talloni dal pavimento 4-5 volte;
  • piegarsi lateralmente sollevando il braccio opposto sopra la testa per 4 volte;
  • fai oscillare le gambe in avanti e lateralmente, 4 ciascuno;
  • affondi alternati in avanti con un leggero spostamento del peso sulla gamba anteriore.


Il mezzo affondo con le mani giunte viene utilizzato per aumentare il carico

Aggiunto al complesso con carico maggiorato:

  • allungamento con le mani giunte in una “serratura”;
  • dondolare le gambe tenendo la mano sulla testiera fissa di un letto o di una sedia;
  • piegarsi in avanti e di lato 10 volte, stando su gambe tese in una posizione leggermente più larga della larghezza delle spalle;
  • “boxare” con le mani girando il corpo;
  • rotazioni circolari nelle articolazioni della spalla in avanti e all'indietro;
  • salti arbitrari.

Gli esercizi dovrebbero essere completati camminando sul posto e facendo movimenti di respirazione profonda per 5 minuti.

Controindicazioni

Le limitazioni nella riabilitazione dipendono dalle condizioni del paziente. L’attività fisica non è indicata nei seguenti casi:

  • il paziente non si è ripreso dal coma;
  • si osservano cambiamenti mentali nel comportamento e nell'aggressività;
  • ictus ripetuto in una persona anziana;
  • ci sono sintomi di convulsioni epilettiformi, crampi agli arti;
  • L'ictus è accompagnato da grave diabete mellito, tubercolosi e cancro.

Un punto importante nella terapia fisica è il confortevole stato di salute del paziente. La comparsa di mal di testa e debolezza richiede il controllo della pressione sanguigna, riposo e un ritmo più lento di aumento del carico.

Dopo aver acquisito la possibilità di camminare, è necessario utilizzare passeggiate in aria con un graduale allungamento del percorso. La fiducia nelle proprie capacità e il sostegno dei propri cari consente al paziente di sottoporsi alla terapia per l’ictus nel modo più vantaggioso possibile e di lottare per un recupero completo.

Dopo un ictus Il mezzo più importante di recupero è la terapia fisica. Dopotutto, le cellule nervose distrutte non possono essere ripristinate; le loro funzioni vengono rilevate da altre cellule cerebrali. Questo è ciò a cui servono gli esercizi terapeutici, ma per ottenere l'effetto desiderato è necessario seguire tutte le regole e le raccomandazioni.

La guarigione avviene in più fasi. Innanzitutto, la persona finisce nel reparto di terapia intensiva, dove i medici combattono per la sua vita. In caso di successo, il paziente viene ricoverato nel reparto di neurologia, dove avviene la riabilitazione iniziale e il recupero finale avviene a casa. L'ultima fase è la più lunga e determina se la riabilitazione sarà completa o parziale.

Ogni tipo di ictus ha i propri esercizi, ma la maggior parte di essi sono generali e consigliati per qualsiasi tipo di ictus. La cosa principale da considerare quando si scelgono gli esercizi è quale parte del cervello è stata danneggiata a causa dell'ictus.

In caso di sconfitta emisfero sinistro si verifica:

  • Paralisi della parte destra del corpo;
  • Problema con la percezione dello spazio;
  • Deficit di memoria motoria (il paziente non sa come allacciarsi le scarpe);
  • Comportamento impulsivo e veloce.

In caso di sconfitta emisfero destro si verifica:

  • Paralisi della parte sinistra del corpo;
  • Problema di linguaggio;
  • Deficit di memoria linguistica (il paziente è consapevole dell'idea che vuole trasmettere, ma non riesce a ricordare la parola);
  • Comportamento cauto e lento.

Per eliminare ogni problema, oltre agli esercizi di base, eseguono ginnastica mirata ad allenare la funzione compromessa.

Quanto dura la riabilitazione?

Il recupero dipende da due fattori: la posizione della lesione e le azioni del paziente. Quanto più una persona crede in se stessa e quanto più attentamente segue le raccomandazioni dei medici, tanto maggiore è la possibilità di una riabilitazione completa. A volte la volontà e il desiderio di una persona giocano un ruolo decisivo, contrariamente alle previsioni degli esperti. Un altro fattore è la posizione e l’estensione dell’area interessata, nonché il tempo trascorso dall’ictus all’arrivo dell’ambulanza. Quando questi indicatori aumentano, aumenta la possibilità di una prognosi sfavorevole e di riabilitazione.

Un ictus che si verifica paralisi minore del corpo e del viso, i disturbi moderati della coordinazione sono la forma più lieve. Con esso, è prevista una riabilitazione parziale in 1-2 mesi. Il recupero completo avviene entro 2-3 mesi.

Ictus con grave paralisi, I disturbi persistenti di disordinazione sono molto più difficili da curare. Il ripristino parziale al livello di cura di sé quotidiana a casa è possibile solo dopo 6 mesi di formazione. La possibilità di un recupero completo è improbabile e, se ciò accadesse, ci vorranno anni.

Ictus con compromissione neurologica permanente(invalidità dovuta alla paralisi completa di qualsiasi parte) ha le peggiori prospettive. Il recupero completo è impossibile; il recupero parziale sarà limitato alla capacità di stare seduti, e ciò avverrà solo entro un anno o due.

Bisognerebbe chiarirlo Dopo ogni ictus, il periodo di trattamento dura tutta la vita e non finisce mai. Ciò è dovuto al fatto che le cellule che hanno assunto le funzioni delle cellule morte non possono sostituirle al 100%.

Una persona nelle normali attività può comportarsi come se fosse assolutamente sana, ma in situazioni estreme gli mancherà la reazione e la coordinazione dei movimenti.

Obiettivi degli esercizi ginnici dopo l'ictus

Il compito principale è il ripristino completo di tutte le funzioni. Inoltre, ci sono molti compiti secondari, non meno importanti:

  • Rimuovendo il tono muscolare elevato, con la paralisi i muscoli sono troppo tesi, è necessario alleviare l'eccitabilità;
  • Ritorno di precisione dei movimenti;
  • Durante il riscaldamento, aumenta l'afflusso di sangue ai tessuti ridotti a causa dell'innervazione compromessa;
  • Prevenzione delle piaghe da decubito: mantenendo a lungo una posizione del corpo, la circolazione sanguigna nelle zone ad alta pressione viene inevitabilmente compromessa; il cambiamento della posizione del corpo lo impedisce.

Come eseguire gli esercizi

Per prima cosa hai bisogno consultare uno specialista e sviluppare un programma individuale classi. Il medico può parlare delle complessità di qualsiasi esercizio e selezionare quelli più utili in base al tipo di ictus. Gli esercizi vengono eseguiti con compiti semplici e una transizione graduale verso compiti più complessi.

Non si può sovraccaricare una persona; un eccessivo esercizio terapeutico è dannoso, così come la sua assenza. Prima di iniziare gli esercizi è consigliabile riscaldare la parte del corpo allenata attraverso il massaggio.

È necessario avere aiuto e sostegno dai propri cari, così come un atteggiamento positivo nei confronti del processo di formazione. A casa, devi aiutare il paziente, mantenere la fiducia nella guarigione e nell'ottimismo. È importante che i propri cari lodino e sottolineino costantemente i successi del paziente. Gli esercizi ginnici dovrebbero essere eseguiti per tutta la vita per prevenire ictus ricorrenti.

Esercizi per eliminare le conseguenze di un ictus

Ginnastica passiva

Immediatamente dopo un ictus nei primi giorni, al paziente viene concesso un riposo completo; la ginnastica è possibile, ma esclusivamente passiva. Sta nel fatto che altre persone eseguono esercizi ginnici per il paziente, piegando e distendendo le sue membra. La fisioterapia passiva inizia con le dita, prima quella paralizzata, poi quella sana.

Successivamente si passa alla rotazione della mano, i movimenti vanno eseguiti in entrambe le direzioni (orario e antiorario). Quindi piegano e raddrizzano le braccia all'altezza dei gomiti e alla fine si spostano sulle spalle, eseguono movimenti su e giù, sinistra e destra ed eseguono movimenti rotatori. La ginnastica passiva per gli arti inferiori segue lo stesso principio.

Per alleviare gli spasmi muscolari Puoi ripararli per un breve periodo in uno stato non piegato. La mano o le dita possono essere legate a un bastone, assicurandole in una posizione estesa; questo viene fatto con altre parti del corpo. La fissazione può essere eseguita per non più di 30 minuti al giorno, a condizione che il paziente non avverta disagio.

Il paziente stesso esegue ginnastica "mentale".. Questi esercizi accelerano il recupero del centro motorio. Tutto ciò che serve è immaginare mentalmente tale ginnastica. Immaginando come stringe e apre il palmo della mano, il paziente forma un nuovo centro motorio nella sua testa. È importante essere chiari immaginare un'immagine e visualizzarla il più spesso possibile. Devi credere che tutto funzionerà.

Ginnastica attiva in posizione supina

  • Un panno (asciugamano) è appeso sopra il letto. Una persona lo afferra con la mano e sviluppa il braccio in modo indipendente, si piega e si distende, si alza e si abbassa. Il tessuto viene gradualmente appeso più in alto, complicando il processo di allenamento e stimolando il processo di recupero.
  • Il dispositivo successivo è un anello di gomma del diametro di 40 cm, l'anello viene posizionato tra gli arti, il compito della persona è allungarlo. L'anello per questo scopo è di medio spessore, in modo che allargare gli arti sia abbastanza semplice e difficile allo stesso tempo.
  • Il paziente, con un movimento fluido, afferra la testiera del letto e cerca di tirarsi su o di allontanarsi da essa. È utile coinvolgere le gambe in questo processo.

Ginnastica attiva in posizione seduta

  • Il paziente si siede sul letto, abbassa le gambe sul pavimento e si tiene al letto con le mani. Il compito è piegare la schiena, sporgendo il petto. Piegati mentre inspiri, rilassati mentre espiri.
  • Il paziente si siede sul letto, anche le gambe giacciono sul letto. Il compito è sollevare le gambe dritte, una per una, prima una gamba, quindi sollevare la seconda.
  • Un altro esercizio nella stessa posizione. Per rilassare la schiena, posiziona un cuscino sotto. Il compito è raggiungere il petto con il ginocchio, stringendo la gamba con le mani. Alza la gamba mentre inspiri, mantieni il movimento e respira al petto per un paio di secondi. Fallo alternativamente per ciascuna gamba.
  • Una persona si siede sul letto, le gambe riposano qui, le braccia sono tirate indietro, i palmi delle mani poggiano sul letto. Il compito è inspirare e provare a collegare le scapole tra loro. Allo stesso tempo, inclina la testa all'indietro.

Ginnastica attiva in piedi

  • Solleva un piccolo oggetto (una scatola di fiammiferi, una matita) dal tavolo; dopo aver completato con successo, puoi sollevare l'oggetto dal pavimento.
  • Alza le braccia e allunga, stando in punta di piedi. Fai l'esercizio mentre inspiri, rilassati mentre espiri.
  • Piedi alla larghezza delle spalle, palmi delle mani sulla vita. Si inclina in avanti e indietro, a sinistra e a destra.
  • Stai dritto, allunga le braccia in avanti, esercita le "forbici" per le mani.
  • Unisci i piedi e accovacciati, cercando di mantenere una postura dritta e di non sollevare i talloni dal pavimento.
  • Posiziona i piedi alla larghezza delle spalle, le mani sulla vita, ruota il busto in senso orario e antiorario.
  • Camminare stando fermi.
  • Oscilla la gamba, battendo le mani sotto di essa.

In generale, puoi eseguire qualsiasi esercizio di ginnastica dal curriculum scolastico.

Ginnastica terapeutica per il viso, la lingua

Questi esercizi sono destinati a pazienti con funzioni dell'apparato vocale compromesse. Spesso il ritorno alla parola è più lento delle capacità motorie e può richiedere diversi anni. La condizione principale per una guarigione di successo è una persona dovrebbe ascoltare il discorso umano dal vivo più spesso (non in TV). A casa, i parenti dovrebbero comunicare costantemente con il paziente.

Esercizi per i muscoli facciali e la lingua

  • Mostra la lingua, allungala il più possibile in avanti;
  • Leccati le labbra, in senso antiorario e orario;
  • Morditi leggermente alternativamente le labbra superiori e inferiori;
  • Largo sorriso;
  • Arriccia le labbra in un tubo;
  • Fai clic sulla lingua.

Esercizi per ritrovare la capacità di pronunciare le parole

  • Iniziamo con la pronuncia dei singoli suoni (in ordine alfabetico);
  • Successivamente impariamo a pronunciare parole semplici (mamma, papà) o le radici di parole complesse, senza desinenza;
  • Successivamente alleniamo la corretta pronuncia delle parole intere;
  • In conclusione, puoi esercitarti a pronunciare scioglilingua e rime.

Come pianificare i tuoi allenamenti

Non esiste un piano ginnico esatto per ripristinare l'attività motoria. Ogni persona sperimenta la riabilitazione dopo un ictus in modo diverso. Inizia dai successi al tempo presente; se il paziente esegue l'esercizio in modo sufficientemente accurato, puoi provare a passare alla fase successiva. Anche il numero di movimenti e approcci per un esercizio viene aumentato in base al benessere del paziente. Le lezioni iniziano con l'allenamento passivo, quando il paziente inizia a muovere le dita e le braccia, puoi passare agli esercizi attivi in ​​posizione sdraiata.

Se una persona esegue tutti gli esercizi attivi in ​​posizione sdraiata con buona precisione, passa agli esercizi in posizione seduta. Inizialmente dovrai farlo essere presente durante tali attività, sostenere il paziente in modo che non cada. I progressi non dovrebbero essere ritardati artificialmente. Se il paziente esegue facilmente compiti in posizione sdraiata, ma ha difficoltà ad affrontare esercizi sedentari, è necessario allenarsi duramente stando seduto e il risultato arriverà sicuramente.

Se la funzione vocale è danneggiata, i compiti per ripristinarla dovrebbero essere eseguiti fin dai primi giorni di riabilitazione.

Non è necessario distinguere tra i singoli esercizi. Se il paziente può muovere le braccia, ma non è in grado di fare lo stesso con le gambe, allora le braccia dovrebbero essere sviluppate con ginnastica attiva e le gambe con ginnastica passiva. Se un paziente esegue bene un esercizio da seduto, ma si stanca eccessivamente da un altro, è possibile includere solo il compito risultante nella ginnastica sdraiata e attendere con gli altri.

Durante il primo allenamento attivo per qualsiasi esercizio, il numero di movimenti delle braccia è 1-2, delle gambe – 3-5. Aumenta gradualmente il numero a 5-6 per le braccia e 14-16 per le gambe. Anche l'ampiezza e la velocità del movimento devono essere aumentate gradualmente. Il numero di lezioni all'inizio della riabilitazione è rigorosamente una volta al giorno, poi puoi aumentarlo fino a 2 volte, ma solo se ti senti bene.

Un ictus non scompare mai senza conseguenze. A causa di disturbi circolatori acuti, si verifica la morte massiccia delle cellule cerebrali.

Il risultato è la perdita di funzionalità degli organi e degli arti.

I problemi con l'attività motoria possono persistere per anni, ma con un adeguato trattamento fisioterapico è possibile attenuare le conseguenze della malattia, riportando la persona alla vita normale.

Quindi, quali tipi di ginnastica esistono per il recupero dopo un ictus a casa e come eseguire correttamente gli esercizi?

L'obiettivo principale di tutti questi esercizi è ripristinare la capacità di muoversi completamente.

Inoltre, tale ginnastica in quanto tale non presenta controindicazioni.

Può essere fatto già 5-6 giorni dopo un'emorragia cerebrale, se, ovviamente, viene dato un "comando" da parte del medico.

Principi degli esercizi:

  • ripristino della sensibilità degli arti colpiti grazie alla costante attività fisica;
  • ritorno dell'attività alle cellule cerebrali colpite;
  • se troppe cellule muoiono, la ginnastica è progettata per “sostituirle” con cellule cerebrali precedentemente inattive.

La ginnastica è la base per il recupero di una persona dopo un ictus e non richiede ulteriori procedure mediche. Tutti i metodi medicinali di recupero sono classificati in un altro gruppo di misure terapeutiche.

Questi esercizi sono accessibili a quasi tutti, poiché non richiedono molto sforzo fisico.

Un ictus non lascia mai una persona senza lasciare traccia. ed è pericoloso?

I farmaci usati per trattare l’ictus non possono essere ignorati poiché eliminano i coaguli di sangue e aiutano a migliorare la memoria. Troverai l'elenco dei fondi.

Complesso di ginnastica passiva

La ginnastica passiva non ha lo scopo di rafforzare i muscoli e sviluppare la flessibilità articolare. Il suo compito è ripristinare l'attività delle cellule cerebrali colpite. Queste cellule nervose vengono coinvolte delicatamente nell'attività motoria eseguendo semplici esercizi:

  • Flessione ed estensione degli arti.È necessario lavorare sia sul lato malato che su quello sano. È necessario iniziare il complesso dal lato del corpo che non è stato colpito dall'ictus.
  • Contrazioni delle mani. Ciò comporta una semplice compressione e apertura. Iniziamo con la mano sana, poi aggiungiamo quella malata. Il medico a volte consiglia di aggiungere a questo il lavoro simultaneo con entrambe le mani.
  • Movimenti rotazionali. Gli arti ruotano in cerchio. In questo caso, l'ampiezza della rotazione dovrebbe aumentare gradualmente.
  • Movimenti delle gambe. Le gambe sono piegate alle ginocchia, dopo di che vengono rapite e portate allo stomaco.

Una serie di esercizi passivi

L'insieme degli esercizi passivi comprende anche esercizi di respirazione. Consiste in diversi respiri profondi seguiti da un ritorno alla normale funzione polmonare.

Una persona che ha avuto un ictus è molto debole. Anche questi semplici esercizi possono stancarlo molto. Cerca di non impostare carichi troppo grandi.

Ginnastica in posizione sdraiata

Questi esercizi appartengono al complesso “passivo”. Utilizzato per ripristinare l'attività degli arti immediatamente dopo un ictus. La ginnastica ha lo scopo di “sviluppare” diversi gruppi muscolari.

  • Muscoli del collo. La persona fissa lo sguardo davanti a sé e inizia a girare la testa in direzioni diverse per quanto le capacità del corpo lo consentono.
  • Dita. Puoi eseguire la ginnastica una alla volta o con entrambe le mani contemporaneamente. Inoltre, questo esercizio è consentito in qualsiasi posizione, ma di solito viene eseguito in posizione sdraiata. Dopo 10 piegamenti delle dita, viene fatta una pausa per 10 minuti, dopodiché l'esercizio viene ripetuto. Quanto più spesso ti eserciterai con le dita, tanto più velocemente arriverà l'effetto.
  • Ginocchia. Una persona giace sulla schiena, piegando e raddrizzando le gambe 10 volte per approccio. Inoltre, i piedi non dovrebbero staccarsi dal letto, ma dovrebbero scivolare lungo la sua superficie.
  • Braccia e parte superiore della schiena. Il paziente afferra con le mani la testiera del letto, sdraiato sulla schiena, e si tira su fino al primo affaticamento.
  • Articolazioni delle mani. La persona si sdraia sulla schiena, piega lentamente il braccio sinistro e poi altrettanto lentamente si sdraia sul letto. Subito dopo, quello di destra viene piegato allo stesso modo.
  • Esercizi per gli occhi. Innanzitutto, i bulbi oculari si muovono alternativamente su e giù, a sinistra e a destra. Successivamente, dovresti chiudere gli occhi e fare diversi movimenti rotatori. Mentre riposi, devi battere le palpebre velocemente per 7 secondi.

Il compito principale di questo complesso è rimuovere la fissazione muscolare in una posizione contratta. I primi risultati arrivano in momenti diversi, tutto dipende dalle condizioni generali del paziente.

Ginnastica in posizione seduta

Questi esercizi sono adatti a quelle persone che si sono già parzialmente riprese da un ictus e possono sedersi autonomamente (con un piccolo aiuto). Gli esercizi rafforzano le braccia e le gambe e preparano anche una persona a camminare.

  • Deviazioni. Dovresti appoggiare i gomiti sul cuscino e afferrare il letto con entrambe le mani. Le gambe sono tese in avanti e, se possibile, sostenute dal peso. Per prima cosa devi piegarti lentamente in avanti, gettando indietro la testa, quindi tornare lentamente alla posizione di partenza.
  • Oscilla le gambe. Dovresti tenere saldamente i bordi del letto con le mani e allungare le gambe in avanti. Successivamente, la persona dovrebbe alternativamente alzare e abbassare lentamente le gambe, cercando di assicurarsi che i piedi siano completamente sul pavimento. Non puoi trattenere il respiro; ripeti 4 volte per ciascuna gamba in un approccio.
  • Sviluppo delle capacità motorie della mano. Questi esercizi richiederanno "oggetti di scena". Prendiamo una ciotola profonda e vi mettiamo dentro molti oggetti di diverse forme, colori e scopi. Dovrebbero differire anche nel peso. A questo scopo sono adatte matite, noci, piselli secchi, bobine, bottoni e figurine. La persona dovrà selezionarli con le mani, per poi trasferirli singolarmente con la mano dolorante in un altro contenitore.

Questi esercizi possono sembrare difficili per le persone che hanno recentemente avuto un ictus. Se hai la forza, ma non hai voglia, allora dovresti "influenzarlo", ma non è necessario costringerlo a lavorare, per ora è meglio fare gli esercizi "sdraiati".

Ginnastica in posizione eretta

Questi esercizi sono considerati difficili per i pazienti con “ictus”, quindi dovrebbero essere eseguiti nelle fasi finali del recupero e con il consenso del medico curante. Il loro compito principale è insegnare a una persona a stare in piedi e camminare completamente, nonché a eseguire movimenti complessi in posizione eretta.

  • Si inclina. I piedi sono posizionati alla larghezza delle spalle, le mani poggiano sulla parte bassa della schiena. Piegati lentamente in avanti mentre inspiri e mentre espiri dovresti raddrizzarti lentamente. Puoi fare fino a 10 pendenze in un solo viaggio. Lo stesso schema si segue piegandosi lateralmente, ma in questo caso è necessario eseguire contemporaneamente un affondo con le gambe nella direzione di inclinazione del corpo.
  • Saltando. Puoi saltare come preferisci, l'importante è tenere le mani sulla cintura. L'esercizio viene ripetuto continuamente per 35-40 secondi, dopodiché dovresti riposare.
  • Camminare sul posto. Puoi sostituirlo con un leggero jogging in giro per l'appartamento. Esegui in serie di non più di 6 minuti. Questo esercizio ripristina la respirazione e rafforza i polmoni.
  • Squat. La particolarità di questo esercizio è che un braccio è teso in avanti e l'altro è posizionato dietro la testa. Dopo ogni squat completo, cambia mano. Viene fatta una pausa ogni 10 volte.
  • Mulino. Rafforza quasi tutti i muscoli, attivando ampi settori del cervello. Piedi uniti, un braccio sopra la testa, l'altro teso lungo il corpo. Contiamo fino a dieci, cambiando di mano a ogni conteggio. Questo viene fatto 10 volte per approccio, ma se una persona è già abbastanza forte e non si stanca molto, puoi provare ad aumentare la norma a 15.

Ginnastica per gli occhi

Se all'improvviso si scopre che questi esercizi sono troppo difficili, dovresti abbandonarli finché le condizioni generali del corpo non migliorano.

I sopravvissuti all'ictus sono spesso lunatici. Ad esempio, una persona è in grado di eseguire un esercizio, ma non vuole, citando la stanchezza. Devi imparare a riconoscere tali capricci e fermarli.

Il recupero dopo un ictus è un processo lungo e complesso, irto di molte insidie. La ginnastica è la base di questo processo. Ti consente di attivare le cellule cerebrali colpite e rafforza anche i muscoli e sviluppa la flessibilità articolare.

Non dovresti sovraccaricare una persona costringendola a fare esercizi che vanno oltre le sue forze; tutto dovrebbe essere fatto con moderazione. Ricorda che il destino di una persona cara che ha subito un'emorragia cerebrale dipende dalla tua cura e comprensione!

Poiché l'ictus è una patologia molto comune, esiste. Puoi familiarizzare con l'algoritmo per organizzare eventi leggendo l'articolo.

Scoprirai cos'è un ictus emicranico e se ha qualcosa in comune con un ictus normale.

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