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Una serie di esercizi di riabilitazione dopo un ictus. Come farlo

L'ictus è una malattia piuttosto complessa accompagnata da un disturbo circolatorio acuto nel cervello. La malattia è piuttosto grave, poiché l'esito più comune è la morte o la disabilità. Ma i medici sono fiduciosi che se le misure di riabilitazione del paziente vengono avviate in tempo, è del tutto possibile ripristinare le forze del corpo dopo un ictus. Gli esercizi di riabilitazione dopo un ictus sono di particolare importanza. Insieme al massaggio, agli esercizi sui simulatori e a tutta una serie di procedure fisiche, può prevenire molte complicazioni nei pazienti.

Per il paziente, qualsiasi esercizio fisico e stress migliora la circolazione sanguigna, riduce il ristagno del sangue e migliora i processi metabolici nel miocardio. È impossibile ottenere il recupero con i soli farmaci. Pertanto, se il medico non ha riscontrato controindicazioni, è possibile iniziare gli esercizi di riabilitazione già dal 3 al 6 ° giorno.

Prima di iniziare le lezioni, dovresti assolutamente consultare il tuo medico, poiché sarà in grado di determinare quale complesso deve essere eseguito per primo dopo un ictus e quali carichi sono consentiti durante il periodo di recupero.

Gli esercizi inclusi nel complesso dell'educazione fisica per la riabilitazione dovrebbero tenere conto della gravità delle condizioni del paziente. Naturalmente, l'opzione migliore è che un medico monitori l'andamento delle lezioni. Quindi, non appena il paziente inizierà a riprendersi lentamente dall'ictus, sarà in grado di eseguire autonomamente una ginnastica speciale.

Una serie di esercizi passivi

Questa routine dà inizio agli esercizi di recupero e può essere eseguita anche da chi è ancora costretto a letto. Il paziente stesso non può ancora muoversi, ma il suo corpo richiede comunque movimento e riabilitazione. Pertanto, per eseguire i primi esercizi, il paziente ha bisogno di aiuto.

Il braccio paralizzato deve essere costantemente piegato e disteso, eseguendo movimenti rotatori con esso. Queste azioni devono essere eseguite quotidianamente, iniziando con una lezione di 10 minuti e raggiungendo gradualmente la durata di mezz'ora. Durante una sessione, è necessario fare brevi pause ogni 5-10 minuti in modo che i muscoli si riposino brevemente.
I seguenti esercizi di riabilitazione sottopongono i muscoli delle braccia a un carico leggermente maggiore. Per eseguirlo, è necessario un attrezzo per l'allenamento di base: un pezzo di elastico largo lungo 40 cm, cucito ad anello. La macchina ginnica viene applicata prima su entrambe le braccia e poi sulle gambe. Tirando leggermente l'elastico, allontanare gli arti e allontanarli, quindi eseguire gli stessi esercizi, muovendo gli arti su e giù. L'anello viene immediatamente posizionato al polso o alle caviglie e quindi, cambiando il carico, viene spostato più in alto. In questo modo vengono allenati diversi gruppi muscolari.
Alzando le mani del paziente e mettendo un anello sugli indici, spostare le mani lateralmente, quindi riportare le mani nella posizione originale.
Prendi le caviglie del paziente con le mani e piega e distendi alternativamente le sue gambe. Questi esercizi ricordano la famosa “bicicletta”, che veniva facilmente eseguita prima dell'ictus. Ora è notevolmente semplificato, poiché i piedi del paziente non possono essere tolti dal letto.

Esercizi per gli occhi

Ma il seguente complesso ginnico per il recupero può essere eseguito dal paziente stesso, trovandosi esclusivamente in posizione orizzontale dopo un ictus.

Sdraiato orizzontalmente, muovi lo sguardo su e giù, a sinistra e a destra. Quindi esegui movimenti rotatori con gli occhi. Esegui gli esercizi prima con gli occhi aperti e poi con gli occhi chiusi. Ogni movimento deve essere ripetuto 10-15 volte, eseguendoli a un ritmo medio. Una volta completati, chiudi gli occhi, tienili chiusi per un po', quindi aprili e sbatti le palpebre intensamente.
Strizza e apri le palpebre molto intensamente. Il movimento deve essere eseguito a un ritmo medio 10-15 volte.
Guarda un punto direttamente di fronte a te. Senza distogliere lo sguardo da lei, gira la testa a destra e a sinistra. Questi esercizi vengono eseguiti 5-6 volte in ciascuna direzione.
Se il paziente riesce a sollevare entrambe le braccia, sarà in grado di eseguire i seguenti esercizi per riabilitare il suo corpo. Per fare questo, sdraiati sulla schiena e afferra la testiera con le braccia tese. Tirati su mentalmente, raddrizza le spalle, raddrizza le gambe e allunga le dita dei piedi. Questo tipo di carico deve essere eseguito 5-6 volte.

Esercizi da seduti

Quando al paziente viene permesso di sedersi a letto, il suo complesso di ginnastica riabilitativa diventerà un po' più complicato. Senza dimenticare le attività precedenti, può eseguire gli esercizi successivi, eseguendoli con calma.

Appoggiandosi al cuscino, in posizione semiseduta, afferrare il bordo del letto con le mani, raddrizzando il più possibile le gambe. Dopo uno o due, piegati, getta indietro la testa e fai un respiro profondo. Espira profondamente e rilassati contando fino a tre o quattro. Ripeti questo esercizio almeno 6-8 volte.
Sedendosi sul letto e raddrizzando le gambe, afferrane i bordi con le mani. A turno, solleva ciascuna gamba in basso 6-8 volte. La respirazione durante l'esercizio dovrebbe essere uniforme e profonda.
Ma questo esercizio per riabilitare i muscoli delle gambe richiede molto impegno. La posizione di partenza è la stessa dell'esercizio precedente, solo le braccia sono distese verso l'alto. Piega la gamba destra all'altezza del ginocchio e usa le braccia per piegarla finché non tocca il petto. In questo caso, devi inclinare la testa in avanti. Fai la stessa azione con la gamba sinistra. La flessione delle gambe viene eseguita durante l'inspirazione, l'estensione durante l'espirazione. Ripeti gli esercizi 6-8 volte.
L'ultimo esercizio per completare questo complesso. Seduto sul letto, raddrizza la schiena, raddrizza le spalle e sposta le braccia indietro il più possibile in modo che le scapole si tocchino. Allo stesso tempo, alza la testa, quindi torna lentamente alla posizione di partenza. Ripeti questo esercizio 6-8 volte.

Quando il paziente potrà rimettersi in piedi e non avrà più paura di un ictus, avrà bisogno di un'altra serie di esercizi fisici per riprendersi dalla malattia, che il medico aiuterà anche a sviluppare. Ma la condizione principale è questa È necessario uno stretto controllo della respirazione durante l'esecuzione degli esercizi. E non dovresti sovraccaricare il corpo, che non si è ancora completamente ripreso dopo un ictus, con carichi pesanti.

Complesso di esercizi di riabilitazione dopo un ictus

Un ictus che si verifica a seguito di un danno ai vasi sanguigni del cervello è irto di un complesso di disturbi dei sistemi di organi e di complicazioni che portano alla morte o alla disabilità. Con l'attuazione tempestiva delle misure terapeutiche e riabilitative, le conseguenze di un ictus possono essere ridotte al minimo. Gli esercizi terapeutici dopo un ictus sono il fattore principale nella prevenzione delle complicazioni che potrebbero verificarsi se il decorso della malattia è sfavorevole. Naturalmente, deve essere integrato con massaggi, fisioterapia e attrezzature sportive.

Quando si esegue l'attività fisica, la circolazione sanguigna dei pazienti viene normalizzata, i processi metabolici nel muscolo cardiaco vengono accelerati e non si verifica ristagno della circolazione sanguigna. Le conseguenze di un ictus non possono essere curate solo con i farmaci. Se il medico non trova ostacoli, gli esercizi di riabilitazione dovrebbero iniziare dopo 3 giorni. Il medico dovrebbe consigliare i parenti su quali esercizi dovrebbero essere eseguiti prima e quali attività possono essere svolte durante questo periodo.

Le classi vengono selezionate tenendo conto dell’età e delle condizioni del paziente. Con l'organizzazione iniziale delle lezioni e una prognosi favorevole per le conseguenze del decorso della malattia, il paziente sarà in grado di eseguire da solo la ginnastica di base.

Ginnastica per un paziente costretto a letto

Gli esercizi di riabilitazione dopo un ictus iniziano in posizione supina. Sebbene l'intero corpo sia ancora immobilizzato, le sue singole parti necessitano già di restauro e movimento. Per fare questo, i pazienti avranno bisogno dell’aiuto degli altri. L'opzione ideale sarebbe se l'esercizio fosse supervisionato da un medico.

Ogni giorno ai pazienti vengono forniti movimenti di flessione-estensione e rotazione delle articolazioni degli arti paralizzati. I primi giorni gli esercizi vengono eseguiti per 10 minuti, nei giorni successivi aumentano fino a 30 minuti. Ogni 10 minuti dovresti fare una pausa per riposare i muscoli.
Ulteriori esercizi sono progettati per caricare maggiormente i muscoli del cingolo degli arti superiori e i muscoli dell'arto superiore libero. Avrai bisogno di un anello di gomma del diametro di 20 cm, che viene indossato sia sulle mani che, successivamente, sui piedi. I movimenti degli arti nell'elastico vengono eseguiti con gemiti e su e giù. All'inizio delle lezioni, l'anello viene messo al polso (caviglie), quindi viene spostato più in alto. Di conseguenza, diversi muscoli vengono allenati.
Utilizzando un anello di gomma, continua gli esercizi mettendolo sugli indici. Eseguire movimenti di abduttore-adduzione nelle mani.
Durante gli “esercizi in bicicletta”, i piedi del paziente vengono manipolati senza sollevare le gambe dal letto e senza afferrargli le caviglie con le mani.

Ginnastica per gli occhi

Questa serie di esercizi può essere eseguita indipendentemente da un paziente in posizione supina.

Essendo in posizione orizzontale, il paziente muove lo sguardo lateralmente, su e giù e a forma di otto. Dopo diverse tecniche, iniziano i movimenti rotatori: prima con gli occhi aperti, poi con gli occhi chiusi. Il numero di esercizi in un approccio è fino a 15 volte a un ritmo medio. Alla fine degli esercizi chiudi gli occhi, poi aprili e sbatti le palpebre frequentemente.
Muovere le palpebre su e giù con forza non è molto veloce. Numero di approcci – fino a 15.
Gira la testa di lato senza distogliere lo sguardo da alcun oggetto o punto selezionato. Il numero di giri della testa in ciascuna direzione è fino a 6.
Se è possibile alzare le braccia, il paziente può allungarle e afferrare lo schienale del letto e immaginare di tirarsi su. In questo caso, devi metterti in posa quando ti tiri su: allunga le dita dei piedi e raddrizza la schiena e le spalle. Il numero di esercizi è fino a 6.

Ginnastica per pazienti sedentari

Getta la testa sul cuscino in posizione semiseduta, raddrizza le gambe, tirando le dita dei piedi e facendo un respiro profondo, piegati. Poi lo stesso tempo per rilassarsi. Il numero di ripetizioni di questo esercizio è fino a 8 volte.
Tenendo le mani su entrambi i lati del letto, solleva prima una gamba, poi l'altra. In questo caso la posizione sul letto è seduta e la respirazione è fluida e piena. Il numero di approcci per ciascuna tratta è fino a 8 volte.
La ripetizione dell'esercizio successivo è la stessa dei precedenti, sebbene venga eseguita con un carico maggiore per il paziente. L'esercizio è simile al precedente, ma differisce in quanto le braccia sono estese verso l'alto e la gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio fino a toccare il petto. Si consiglia di muovere la testa e il corpo in avanti e di usare le mani per piegare il ginocchio. Alla fine dell'esercizio le gambe si alternano. Durante l'esecuzione, è necessario prestare attenzione al fatto che la flessione avviene durante l'inspirazione e il raddrizzamento delle gambe durante l'espirazione.
L'esercizio finale di questo complesso viene eseguito anche stando seduti sul letto. Quando raddrizzi la schiena e le spalle, prova a spostare le braccia indietro il più possibile in modo da sentire il contatto delle scapole. Si consiglia di alzare la testa durante l'esercizio. Dopo il completamento - posizione iniziale. Numero di ripetizioni – fino a 8 volte.

I pazienti che sono già in piedi e hanno una prognosi favorevole per la riabilitazione delle conseguenze eseguono la ginnastica compilata individualmente dal medico. La regola base per l’esecuzione degli esercizi è il controllo concomitante della respirazione del paziente. Il sovraccarico di un corpo fragile con l'attività fisica può svolgere un ruolo negativo nell'ulteriore riabilitazione del paziente.

Esercizi di riabilitazione dopo un ictus

7 giugno 2012 Anatoly e Irina

Successo riparativo trattamento dopo l'ictus dipende, prima di tutto, dall'attività del paziente stesso. Deve reimparare a coordinare i movimenti, girarsi, sedersi, alzarsi, camminare, vestirsi, mangiare, imparare a parlare.

Durante colpo una parte del cervello muore. Le cellule che circondano quest'area devono assumere le funzioni delle cellule morte. È molto importante iniziare la riabilitazione immediatamente dopo l'impatto.

Gli arti e le articolazioni colpiti vengono trattati con movimenti forzati mediante massaggi, ginnastica e l'uso di dispositivi speciali che colpiscono determinate articolazioni e gruppi muscolari.

Il massaggio inizia il secondo giorno: sul braccio vengono massaggiati i muscoli estensori, sulla gamba i muscoli flessori. Inizia con 5-7 minuti di massaggio e aumenta a 20-30 minuti. Il massaggio viene effettuato 1-1,5 ore prima della ginnastica o 3 ore dopo. Il massaggio viene effettuato ogni giorno fino al completo recupero.

Insieme al trattamento farmacologico, rimedi popolari per l'ictus Fin dalle prime ore del periodo acuto, viene utilizzato il trattamento posizionale per evitare complicazioni: contratture degli arti paralizzati.

Per fare ciò, ad esempio, quando la rigidità muscolare interferisce con la flessione del braccio, si eseguono le seguenti azioni:

Il paziente viene posizionato sulla schiena per 1,5-2 ore. Il braccio è raddrizzato e spostato lateralmente ad angolo retto, le dita non sono chiuse. L'avambraccio e la mano sono fasciati ad una stecca di compensato. Per fissare la posizione, posizionare un sacchetto di sabbia sulla mano.

Il trattamento per posizione è abbinato al massaggio e alla ginnastica passiva. Il massaggio deve essere eseguito lentamente, con molta attenzione.

Entro la fine della prima settimana iniziano a fare ginnastica attiva. Si esegue in modalità isometrica, cioè senza movimento delle articolazioni. Allo stesso tempo, l'assistente tiene il braccio o la gamba sollevati.

Per sollevare correttamente il braccio affetto, il paziente deve afferrare il gomito dal basso con il palmo del braccio sano e sollevarlo ruotandolo con il palmo verso l'alto. In questo caso l'assistente sostiene il paziente dal basso con una mano per la regione ascellare e con l'altra per il polso dall'alto. In nessun caso dovresti sollevare o tenere il braccio dolorante solo per il polso, né appoggiarti sul braccio dolorante mentre sei seduto. Quando aiuti un paziente ad alzarsi, non puoi sostenerlo dal lato doloroso.

Ginnastica dopo un ictus

Innanzitutto, al paziente viene insegnato a sedersi: iniziano in posizione reclinata per 3-5 minuti, i cuscini vengono posizionati sotto la schiena e la testa. Il 3-4° giorno, la posizione viene cambiata in semi-verticale, quindi viene loro insegnato a sedersi con le gambe abbassate e viene posta una panca sotto i piedi.

Quindi iniziano a fare esercizi per rafforzare i muscoli delle gambe. Per fare ciò, utilizzare un espansore o una "rana" per gonfiare i materassi di gomma. Inoltre, in posizione sdraiata, senza sollevare i piedi dal lenzuolo, si imita la camminata piegando e raddrizzando le gambe all'altezza delle ginocchia.

Nella fase successiva, il paziente impara ad alzarsi tenendosi alla testiera del letto. Quando impara a stare in piedi con sufficiente sicurezza, deve padroneggiare l'oscillazione, spostandosi da un piede all'altro. Le gambe sono divaricate alla larghezza delle spalle. Dopo aver padroneggiato questo esercizio, iniziano a camminare sul posto, aggrappandosi prima al tavolo, alla testiera del letto, abbandonando gradualmente l'aiuto di supporti e stampelle. Successivamente imparano a salire le scale, prima sotto supervisione, facendo delle pause.

Insieme agli esercizi per le gambe, iniziano a svilupparsi i muscoli delle braccia. Utile per questo:

montare e smontare set di costruzioni per bambini, piramidi, cubi, scolpire figure dalla plastilina,
rilassare i muscoli - in posizione sdraiata, appendendo il braccio dolorante e scuotendolo,
unisci le mani in una serratura, solleva e inclina a sinistra e a destra,
prendi un bastone con entrambe le mani, la mano dolorante è passiva, abbassa il bastone dietro la testa,
fare movimenti di flessione, estensione e rotazione con le mani, aiutarsi con la mano sana,
Con la mano dolorante, gira le pagine dei libri, riorganizza gli oggetti, stringi e svita i dadi, allaccia cerniere, bottoni, allaccia nastri. Poi esercizi più complessi: imparare a usare le chiavi, vestirsi, lavarsi i denti.

Camminare è molto utile, si consiglia di scegliere sentieri agevoli e dotati di panchine per la sosta. All'inizio serve accompagnamento, scegli un ritmo lento, riposati ogni 5-10 minuti. Durante il movimento, il lato colpito non deve essere risparmiato. Monitora la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. L'impulso non deve superare quello iniziale di più di 20 battiti al minuto.

IN periodo post-ictus sarà infastidito dal dolore muscolare. Puoi rimuoverlo riscaldandolo con una lampada blu, una piastra elettrica o una bottiglia di acqua calda avvolta in un asciugamano. Anche le sedute di agopuntura aiutano. Puoi rilassare i muscoli facendo ginnastica e nuotando in acqua calda, nonché procedure fisioterapeutiche (stimolazione elettrica dei muscoli paralizzati). Puoi effettuare applicazioni di paraffina e ozocerite in ospedale o a casa. Per alleviare il dolore, il medico prescrive analgesici (tramal, pentalgin, baralgin).

L'ictus è una patologia grave che richiede trattamento e riabilitazione a lungo termine. Questa malattia richiede l'applicazione di grande forza affinché il paziente possa ripristinare le capacità necessarie per la vita. Oltre al trattamento farmacologico, un tipo speciale di ginnastica gioca un ruolo importante, poiché solo la terapia fisica dopo un ictus può ripristinare le cellule nervose danneggiate, nonché ripristinare il normale stato funzionale del sistema muscolare.

La principale conseguenza negativa di un ictus è il deficit neurologico causato dall'interruzione delle connessioni tra cellule nervose, cellule nervose e muscoli, nonché tra muscoli e sistema nervoso. Ripristinare queste connessioni va oltre il potere anche dei farmaci moderni, mentre la terapia fisica dopo un ictus può “attivare” i neuroni del cervello e creare uno stimolo naturale per la ricreazione di nuove connessioni neurogeniche.

Tra gli obiettivi principali di una serie di esercizi dopo un ictus ci sono:

prevenzione delle conseguenze negative dell'immobilizzazione a lungo termine sotto forma di piaghe da decubito, insufficienza cardiaca, atrofia muscolare, polmonite congestizia;
miglioramento della circolazione sanguigna nei muscoli affetti da paresi o paralisi a causa della diminuzione del loro tono;
diminuzione del tono patologicamente elevato nei muscoli che si trovano in uno stato di paresi spastica o paralisi;
prevenzione delle contratture muscolari e ripresa dell'attività fisica.

Inoltre, gli esercizi di riabilitazione dopo un ictus aiutano a stabilire i processi metabolici nei tessuti: ciò è necessario anche con l'immobilizzazione a breve termine. Se si tratta di un'emorragia cerebrale estesa, la permanenza a letto può durare diversi mesi. Durante questo periodo, in assenza di esercizio fisico, si verificheranno inevitabilmente cambiamenti irreversibili a livello del metabolismo cellulare.

Per ottenere la massima efficacia, si consiglia di combinare la terapia fisica per l'ictus con corsi di terapia manuale, massaggio, psicocorrezione e lezioni sulla socializzazione dei pazienti.

Principi di base della terapia fisica dopo l'ictus: indicatori di successo

Il progresso del recupero dopo un ictus dipende in gran parte dalla rapidità con cui si inizia l’esercizio fisico. Inoltre, sia il paziente che i suoi parenti devono capire che la terapia fisica è un mezzo non tanto per rafforzare i muscoli, ma per ripristinare la capacità del cervello di controllare il corpo.

Il successo degli esercizi terapeutici dipende dai seguenti fattori:

Inizio tempestivo: gli esercizi devono essere eseguiti dopo che il paziente è uscito dal coma (se presente) o alla fine del periodo critico.
Sistematicità e regolarità: è necessario esercitarsi quotidianamente, indipendentemente dallo stato di salute attuale del paziente. Per ridurre al minimo le complicazioni, si consiglia di selezionare gli esercizi in base al livello di difficoltà per ciascuna condizione. Anche se il paziente non ha voglia di fare esercizio, è necessario costringerlo a eseguire almeno un elenco minimo di esercizi di riabilitazione passiva.
Durata - affinché appaiano e si consolidino dinamiche positive, è necessario praticare esercizi dopo un ictus per almeno sei mesi. Questa volta è sufficiente per la formazione di nuove connessioni neurali nel cervello.
Sequenza - carico Nella fase iniziale, gli esercizi per il recupero dopo un ictus comportano un carico minimo, ma col tempo diventano più complessi. Le transizioni da una fase all'altra devono avvenire al momento giusto: è stato dimostrato che prolungare il periodo non porta risultati positivi. Si prevede un effetto maggiore con un graduale aumento di intensità e complessità.
Attenzione al benessere del paziente: durante gli esercizi è necessario il monitoraggio delle condizioni del paziente (questo include pressione sanguigna, frequenza cardiaca, respirazione). La componente emotiva non è meno importante: anche i successi minori dovrebbero essere accompagnati da elogi e incoraggiamenti per ulteriori progressi.

È importante capire che in caso di ictus, una serie di esercizi non può sostituire una terapia complessa a tutti gli effetti con l'uso di farmaci. Questi due metodi si completano bene a vicenda, consentendoti di affrontare il periodo di recupero più velocemente e con maggiore successo.

Esercizi per la fase iniziale del recupero

Nella prima fase della riabilitazione, è incoraggiato l'uso della terapia fisica dopo un ictus, ma i movimenti attivi, così come l'attività fisica, sono strettamente controindicati. Questa fase prevede l'uso delle seguenti misure terapeutiche:

terapia di posizione;
esercizi passivi per vari gruppi muscolari;
esercizi di respirazione;
i cosiddetti esercizi mentali.

Per ognuno di essi esistono modalità particolari, nonché regole e scadenze. Il successo della riabilitazione nel suo complesso dipenderà dall’accuratezza della sua attuazione.

Terapia della posizione

Questo metodo si basa sul cambiamento sistematico della posizione del corpo del paziente e sul dargli la posizione corretta. Lo scopo delle procedure è prevenire complicazioni sotto forma di piaghe da decubito, contratture e polmonite.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla metà del corpo interessata:

gli arti che si trovano in uno stato di ipertono devono essere regolarmente raddrizzati, eseguendo contemporaneamente un leggero massaggio (carezze rilassanti);
Si consiglia di posizionare il paziente sul lato sano.

Per ciascun paziente, le raccomandazioni possono differire a seconda del grado di danno al tessuto cerebrale e delle conseguenze che ne derivano sotto forma di deficit neurologico. Prima di iniziare la cura, è necessaria la consultazione con un neurologo e uno specialista in riabilitazione.

Esercizi passivi

L'esecuzione di questo gruppo di esercizi implica l'inattività da parte del paziente: la flessione e l'estensione degli arti vengono eseguite dall'assistente. In questa fase, è possibile eseguire esercizi di respirazione: dopo un ictus, è necessario normalizzare la respirazione per evitare la congestione dei polmoni.

I movimenti passivi devono essere eseguiti nelle prime fasi dopo un attacco, preferibilmente nei primi 2-3 giorni successivi. In questo caso, l'ampiezza dei movimenti il primo giorno dovrebbe essere minima con un successivo aumento. È importante non superare la massima ampiezza possibile dal punto di vista fisiologico per evitare distorsioni o rotture dei legamenti, nonché lussazioni delle articolazioni. Se si riscontra resistenza è possibile preriscaldare l'articolazione mediante massaggio.

Tutti gli esercizi per l'ictus, relativi a quelli passivi, sono divisi in 3 sottogruppi:

Flessione-estensione - adatto per articolazioni del ginocchio, del gomito, dei piedi e delle mani.
Rotazionale: utilizzato per piedi, mani, articolazioni della spalla.
Adduttore-abduttore: utilizzato per le articolazioni dell'anca, del ginocchio e della spalla.

L'allenamento dovrebbe iniziare con 5 movimenti per ciascuna articolazione. Man mano che la mobilità ritorna, puoi aumentare il loro numero a 15. Secondo gli standard generalmente accettati, la ginnastica per l'ictus dovrebbe prima influenzare le articolazioni grandi e solo allora puoi iniziare a riscaldare le articolazioni più piccole. Quindi, dopo un ictus, le braccia iniziano a svilupparsi dalla spalla, spostandosi verso le mani, e le gambe, spostandosi dall'articolazione dell'anca al piede.

Esercizi di respirazione

L'allenamento respiratorio viene effettuato solo dopo che il paziente ha finalmente ripreso conoscenza e può controllare le articolazioni maxillo-facciali. Per cominciare, si consiglia di eseguire esercizi più semplici: espirare l'aria attraverso le labbra ben chiuse o attraverso una cannuccia in un bicchiere d'acqua. Man mano che il paziente riacquista le forze, può rafforzare il sistema respiratorio con l'aiuto dei palloncini.

Espirare l'aria con sforzo aiuta ad eliminare la congestione dei polmoni e a liberarli dal catarro. Inoltre, questi sono ottimi esercizi facciali che aiutano ad eliminare la paresi dei muscoli facciali.

Esercizi per la seconda fase del recupero

Man mano che il paziente si riprende, acquisisce la capacità di eseguire autonomamente determinati esercizi a casa dopo un ictus. Tutti differiscono in quanto possono essere eseguiti in posizione supina, ma allo stesso tempo richiedono un certo grado di concentrazione da parte del paziente.

I seguenti esercizi per braccia e gambe sono considerati i più efficaci:

stringendo le mani a pugno (10-20 volte);
rotazione delle mani serrate a pugno in senso orario e antiorario (10-15 rotazioni ciascuna);
piegare ed estendere in modo indipendente le braccia all'altezza dei gomiti (15-20 volte);
alzare le braccia tese perpendicolari al corpo e abbassarle lentamente (15-20 volte);
oscillare le braccia tese ai lati (15-20 volte);
flessione ed estensione delle dita dei piedi (10-20 volte);
tirare le dita dei piedi verso di te, come quando cammini sui talloni, e lontano da te, come quando premi i pedali (15-20 volte su ciascuna gamba);
piegare e raddrizzare le gambe alle ginocchia (10-20 volte);
allargando le gambe piegate alle ginocchia ai lati, quindi unendole (10 volte ciascuna).

Se fisicamente possibile, dopo gli esercizi sugli arti, viene eseguita la ginnastica per il corpo. Consiste in semplici movimenti:

gira il corpo di lato senza alzarsi dal letto (10 volte a destra e a sinistra);
sollevare il bacino (5 volte sono sufficienti);
sollevando la testa con il mento premuto sul petto (5 volte).

Se hai capacità fisiche, l'ultimo esercizio può essere complicato: puoi alzare non solo la testa, ma anche le spalle e poi l'intero corpo. Per facilitare il compito, puoi appendere una maniglia sopra il letto del paziente a cui aggrapparsi.

Dopo aver padroneggiato con successo gli esercizi elencati, la terapia fisica dopo un ictus a casa è integrata da esercizi in posizione seduta. Il complesso prevede la rotazione della testa, sedersi sul bordo del letto con le gambe abbassate a terra (necessariamente senza supporto dietro la schiena), alzare e abbassare le gambe, piegarle tirando le ginocchia al petto ed estensione.

Per ripristinare le capacità motorie delle mani, si consigliano movimenti di presa. Per fare questo si possono utilizzare pezzi di stoffa o fogli di carta, che vanno presi e appallottolati, cereali grossi (fagioli o fagioli, per esempio) da trasferire a manciate o un chicco alla volta da un contenitore a un altro.

Esercizi per la terza fase del recupero

In questa fase della riabilitazione, puoi iniziare a eseguire esercizi in posizione eretta. Si consiglia di eseguirli prima con il supporto di estranei e poi da soli. Idealmente, per questo dovrebbero essere utilizzate attrezzature sportive speciali, ma una serie standard di esercizi dopo un ictus a casa può essere eseguita utilizzando mezzi improvvisati.

Innanzitutto, una persona che ha subito un ictus deve imparare a mantenere l'equilibrio. Ciò può essere ottenuto cercando di stare con la schiena dritta per 2-3 minuti. Quindi puoi aumentare leggermente il tempo.

Un prerequisito è la presenza di un fulcro. Potrebbe trattarsi della testiera di un letto o di una sedia o di una macchina speciale.

rotazione della testa;
dondolare le gambe;
oscillare le braccia;
sollevare le gambe avanti e indietro o lateralmente;
girando il corpo ai lati.

Quindi l'ampiezza del movimento viene aumentata piegando il corpo, facendo squat e facendo brevi passeggiate.

Gli esercizi elencati dovrebbero diventare parte integrante della vita del paziente sia con ictus ischemico che emorragico. Spesso quest'area della riabilitazione viene trascurata, per cui il paziente perde la possibilità di ripristinare le capacità perdute di prendersi cura di sé. Ecco perché i parenti di una persona affetta da ictus devono prepararsi e preparare il paziente a una lotta a lungo termine con le conseguenze della malattia.

A seguito di un ictus, alcune aree del cervello vengono danneggiate. Molto spesso, le conseguenze sono la perdita di mobilità di metà del corpo, il deterioramento della parola e problemi con l'attività cerebrale. Guarire da un ictus è possibile! La parola, la buona memoria e l'attività cerebrale possono essere ripristinate con la pratica quotidiana del canto, della lettura, della risoluzione dei cruciverba e così via. La mobilità del corpo aiuterà a ripristinare la terapia fisica.

Terapia fisica – cultura fisica terapeutica. Sono state sviluppate molte serie diverse di esercizi che aiutano ad affrontare determinati problemi, a riprendersi da malattie gravi e semplicemente a mantenersi in buona forma. Gli esercizi terapeutici non devono essere eseguiti sotto la supervisione di un medico; possono essere eseguiti a casa. Tuttavia, la consultazione in caso di terapia fisica dopo un ictus è semplicemente necessaria.

Regole di recupero

Un ictus e le sue conseguenze sono piuttosto gravi, quindi è importante non esagerare durante il recupero. È imperativo consultare un medico, seguire le sue raccomandazioni e aumentare gradualmente l'intensità dell'esercizio. Ricorda le seguenti regole:

Qualsiasi nuovo esercizio dovrebbe essere eseguito gradualmente. Se il paziente può sedersi solo in modo indipendente, per lui sono adatti esercizi in posizione seduta e sdraiata, che devono essere insegnati a eseguire gradualmente e correttamente. È meglio se prima il processo viene osservato da un medico.
La regolarità è importante. Solo con un esercizio costante è possibile progredire nel recupero. Non puoi smettere di fare gli esercizi. Un aumento graduale del numero di ripetizioni e dell’intensità è accolto con favore man mano che le condizioni del paziente migliorano.
Il momento migliore per gli esercizi di recupero a casa è la mattina. Di sera, il flusso sanguigno peggiora e il corpo del paziente diventa meno suscettibile a qualsiasi influenza. Gli esercizi mattutini ti aiutano a recuperare più velocemente, questo è un fatto confermato dai medici.
Il percorso verso il recupero dovrebbe includere non solo la terapia fisica, ma anche la terapia conservativa, il massaggio e una corretta alimentazione. Solo un approccio integrato darà risultati buoni e rapidi.
Se la condizione peggiora durante la terapia fisica, è necessario fare una pausa dall'esercizio. Se un paziente avverte vertigini durante l'esercizio, mal di testa dopo l'esercizio, visione offuscata o perdita di coscienza, questo è un segnale allarmante a cui bisogna prestare attenzione.

Seguendo tutte le regole, è possibile ripristinare in modo rapido ed efficace la mobilità degli arti del paziente e riportarlo a una vita piena, se ciò è possibile con lesioni cerebrali esistenti.

Esercizi per l'ictus

Gli esercizi fisici che devono essere eseguiti dai pazienti che hanno avuto un ictus sono suddivisi in base al grado di intensità. Differiscono anche per chi può camminare e per i pazienti sedentari. Gli esercizi per le mani possono essere eseguiti con successo da entrambi.

Sdraiarsi

In posizione supina, il paziente deve prima di tutto riscaldare la pelle e i muscoli. I suoi parenti possono aiutarlo in questo. Un delicato massaggio degli arti è un'ottima soluzione. Aiuterà a prevenire gonfiore e intorpidimento delle braccia e delle gambe e a prepararle per l'esercizio.

Questo gruppo di esercizi aiuterà i pazienti subito dopo un ictus a tonificare i muscoli del corpo, a rafforzare gli impulsi muscolo-cervello e ad aumentare l'afflusso di sangue alle estremità.

Per evitare che le mani si irrigidiscano in posizione piegata, devono essere raddrizzate, partendo dalle falangi delle dita, e fissate per 30-60 minuti al giorno.
Gli esercizi per gli occhi aiuteranno a far fronte al problema dello scarso afflusso di sangue. I movimenti standard in cerchio, destra e sinistra, il lampeggiamento e la figura otto sono il minimo richiesto.
Per riscaldare e tonificare i muscoli del collo, devi girare la testa, fissando lo sguardo davanti a te. Devi eseguire l'esercizio nel modo più fluido possibile.
Trascorri 10-15 minuti sulle dita più volte al giorno. Perdono rapidamente tono e mobilità. Devono essere piegati e non piegati, scossi.
Per riscaldare le articolazioni del ginocchio e del gomito, è necessario fletterle ed estenderle per ciascun braccio e gamba almeno 20 volte. Esegui l'esercizio senza intoppi.

Questi semplici movimenti aiuteranno a evitare che le articolazioni e i muscoli diventino inizialmente “stagnanti”, facilitando il successivo recupero quando il paziente sarà in grado di sedersi o stare in piedi in modo indipendente.

A proposito, non dimenticare l'interessante metodo di "allenamento fisico mentale". Questo viene fatto con l'obiettivo di ritrovare o preservare la memoria muscolare e in una certa misura è un suggerimento. L’azione consiste nel ripetere costantemente un comando mentale, ad esempio: “alzo la gamba” oppure “muovo le dita”. Forse nel tuo caso particolare questo sarà un metodo efficace. Come si suol dire, in guerra tutti i mezzi sono buoni.

In posizione seduta

Quando il paziente riesce a sedersi autonomamente senza supporto per la schiena, si può passare ad esercizi più intensi e complessi. La terapia fisica dopo un ictus comporta un impatto graduale e regolare su tutti i muscoli, quindi assicurati di farlo costantemente e di aumentare il carico.

Seduto in una posizione stabile, riporta indietro le mani, intrecciandole. Prova a stringere insieme le scapole inclinando la testa all'indietro. Ripeti 20 volte.
Tenendo le mani su un supporto stabile, piega le ginocchia, sollevandole leggermente. Fai 20 volte per ciascuna gamba.
Stringendo le mani davanti a te, sollevale, tenendole per alcuni secondi e abbassale dolcemente.
Piega il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito e ruotalo in direzioni diverse 10 volte. Lo stesso può essere fatto piegando il polso.
È utile fare esercizi per le mani e le dita utilizzando un espansore e palline elastiche. Aiutano perfettamente a ripristinare il tono muscolare e sviluppare le capacità motorie.

Tutti questi esercizi sono efficaci nella seconda fase del recupero, quando il corpo è più o meno più forte e pronto per piccoli carichi regolari.

In piedi

Tali esercizi possono essere eseguiti se il paziente sta in piedi con sicurezza e ha una buona coordinazione dei movimenti. Puoi fare esercizi di riabilitazione in posizione eretta solo se non hai vertigini.

Rotazioni del corpo. Stringi le mani davanti a te, posiziona i piedi all'altezza delle spalle o più in alto e fai giri fluidi del corpo a destra e a sinistra.
Oscilla le braccia. Alzando e portando le braccia davanti a te, le oscillazioni verticali e orizzontali possono essere facilmente eseguite dopo una bracciata. Ciò contribuirà a migliorare la circolazione sanguigna.
Gli squat parziali aiuteranno a ripristinare il tono dei muscoli delle gambe e della schiena. Le tue mani dovrebbero essere davanti a te, devi accovacciarti senza sollevare i talloni dal pavimento. Cerca di non abbassare la testa per evitare vertigini improvvise.
Allarga le gambe più del livello delle spalle e piegati a destra, a sinistra e in basso, mantenendo le mani sulla vita.
Camminare sul posto: Marcia sul posto, piegando le ginocchia e sollevandole il più in alto possibile al momento del piegamento.

Questi esercizi sono molto efficaci nell'ultima fase del recupero. Aiuteranno a far fronte alle restanti conseguenze dell'ictus e infine a ripristinare il tono e la mobilità di tutti i muscoli del corpo.

Dopo il recupero

Quando il paziente può camminare e muoversi completamente, è necessario un esercizio fisico regolare. Un'ottima opzione è la popolare camminata nordica. Aiuterà a mantenere il corpo in buona forma e a mantenere la normale circolazione sanguigna in tutto il corpo. Inoltre, la camminata nordica viene eseguita all'aria aperta, il che è anche un vantaggio decisivo. Scegli bastoncini di lunghezza ottimale, abbigliamento sportivo e scarpe comode e vai a fare una passeggiata.

Non dimenticare di fare 20 minuti di esercizio per tutto il corpo ogni mattina. Non è necessario eseguire esercizi pesanti a un ritmo veloce. Il tuo compito è allungare i muscoli e le articolazioni in modo che non perdano la mobilità. Esegui gli esercizi di base in modo fluido e misurato.

Un'ottima soluzione per chi ha subito un ictus è lo yoga. Questo è un buon modo per riprendersi completamente, ritornare alla completa armonia e accordo con il proprio corpo e persino espandere le proprie capacità. Naturalmente, è necessario ottenere l'approvazione del proprio medico per le lezioni.

Come opzione: esercizi su semplici simulatori. A questo scopo sono più adatti uno stepper, un'ellittica, una cyclette e un tapis roulant (solo per camminare). L’esercizio a bassa intensità con queste macchine può anche aiutarti a rimanere mobile e attivo dopo un ictus. Non dimenticare che una dieta ricca, un'attività cerebrale regolare e l'assunzione di farmaci che supportano la salute dovrebbero andare in combinazione con la terapia fisica.

Un ictus si verifica quando la circolazione del sangue nel cervello viene interrotta, il che porta alla morte di alcune cellule nervose.

Di conseguenza, il corpo umano perde una o più funzioni di cui erano responsabili le cellule morte: possono verificarsi paralisi, perdita dell'udito, della vista e difetti del linguaggio.

L'indicatore di vari disturbi fisici dipende da dove si è formato il focus delle cellule nervose già morte del cervello, dalla loro dimensione e posizione.

Ogni area del cervello è responsabile di diverse funzioni corporee, quindi la paralisi degli arti si verifica a seconda di dove muoiono le cellule.

Le conseguenze di un ictus colpiscono sia il paziente che tutti i membri della famiglia. Dopo tutto quello che è successo, dopo tutte le preoccupazioni e i timori per la vita del paziente, arriva il momento della pace temporanea.

La persona amata è viva: questa è la cosa principale. Cosa poi? Gli effetti negativi di un ictus rimarranno per sempre?

Secondo le statistiche, il 20% dei pazienti non è riuscito a ritrovare la mobilità delle braccia e delle gambe e dipende da un aiuto esterno per il resto della vita.

Affinché una persona possa riprendersi dopo un ictus, vengono utilizzati farmaci ed esercizi di riabilitazione.

Muoviti di più: vivrai più a lungo

"Se fai educazione fisica, ti dimenticherai delle malattie" - e molta saggezza popolare, che riflette in modo molto appropriato gli effetti benefici degli esercizi terapeutici.

Dopotutto, il compito principale dopo un ictus è ripristinare la sensibilità e la capacità di muovere gli arti.

Per fare ciò, è necessario restituire l'attività a quelle cellule cerebrali che si trovano vicino alla lesione. È inoltre necessario “forzare” le cellule precedentemente inattive a svolgere le funzioni di quelle morte.

Tutte queste azioni vengono eseguite solo attraverso vari esercizi fisici riparativi ed esercizi terapeutici.

È la terapia fisica la base della riabilitazione dopo un ictus.

Ripristino della funzione corporea perduta: tutti i mezzi e gli sforzi sono mirati a questo. Se non ci sono controindicazioni, allora I primi esercizi possono essere iniziati il giorno 5 dopo un ictus.

Gli esercizi ginnici e la terapia fisica sono tra i modi di recupero più accessibili ed efficaci.

Serie di esercizi

Non c'è nulla di soprannaturale nella ginnastica che migliora la salute. Possiamo dire che si tratta di un addebito normale. Ma anche gli esercizi più semplici daranno un effetto positivo, perché tutto ciò che è ingegnoso è semplice.

Posizione sdraiata

Questa è la prima e più semplice serie di esercizi eseguiti nel periodo acuto successivo alla malattia, quando i muscoli sono fissi in una posizione piegata e i pazienti non sono in grado di raddrizzarli.

Ha lo scopo di ridurre il tono e aumentare l'ampiezza del movimento degli arti dopo un ictus:

Esercizi per le mani. Non tanto un esercizio quanto un raddrizzamento forzato degli arti per ridurre gli spasmi. Distendere l'arto piegato partendo dalle dita fino alla mano e all'avambraccio e avvolgerlo con una benda su una superficie dura (tavola). Lascia la mano in questa posizione per almeno 30 minuti.
Muscoli oculari. Muovi gli occhi su e giù, a sinistra e a destra. Chiudi gli occhi e fai movimenti circolari in una direzione e nell'altra. Per riposarti, sbatti le palpebre per 5-7 secondi. Fai movimenti circolari anche con gli occhi aperti su ciascun lato. Rilassa i muscoli sbattendo le palpebre.
Muscoli del collo. Gira con attenzione la testa a sinistra e a destra fissando lo sguardo davanti a te.
Dita. In qualsiasi posizione comoda, piega e raddrizza le dita 10 volte. Puoi eseguire l'esercizio alternativamente su ciascuna mano o con entrambe le mani contemporaneamente. Appendi un asciugamano in un anello sopra il letto. Posiziona il braccio (o la gamba) stazionario attraverso l'anello e fallo semplicemente oscillare con ampiezze diverse. Con della gomma non molto spessa e di media larghezza realizzare un cappio del diametro di circa 40 cm, gettarlo sul braccio o sulla gamba e su qualsiasi altro oggetto (secondo bracciolo/gamba, testiera, sedia, ecc.) e tendere l'elastico con la parte interessata arto.
Articolazioni del gomito. L'intero corpo è allungato, le braccia giacciono lungo il corpo. Piega il braccio destro all'altezza del gomito, abbassalo sul letto, piega il braccio sinistro. Esegui l'esercizio con ciascuna mano 10 volte. Appendere il braccio/gamba immobile su un panno resistente (pannolino, asciugamano) ed eseguire tutti i tipi di esercizi: piegarsi, raddrizzarsi, spostarsi di lato, ruotare. Questo esercizio viene eseguito da 10 a 30 minuti, facendo 3 pause. Tempo di riposo - 2-4 minuti.
Piega le ginocchia. Sdraiato sulla schiena, piega alternativamente le ginocchia. Cerca di farlo in modo da non sollevare completamente le gambe dal letto, come se le facessi scivolare. Esegui 10 volte con ciascuna gamba.
"Trazioni". Sdraiato sulla schiena, afferra la testiera del letto con le mani. Esegui "pull-up" raddrizzando le spalle e raddrizzando le gambe con le punte dei piedi appuntite. Esegui l'esercizio lentamente 6 volte.

Terapia fisica per l'ictus: una serie di esercizi in immagini

Se il paziente può sedersi in modo indipendente

I seguenti esercizi sono progettati per ripristinare il movimento delle braccia e delle gambe, rafforzare la schiena e prepararsi a camminare dopo un ictus. Tutte le attività vengono eseguite su 4 o 2 conteggi:

Deflessione n. 1. I.p.. — appoggiarsi allo schienale del cuscino e afferrare comodamente il letto su entrambi i lati con le mani. Allunga le gambe in avanti. 1.2 - piegati lentamente, spostando la testa all'indietro, fai un respiro profondo. 3, 4 - ritorno lentamente a SP. Esegui l'esercizio 6 volte.
Deflessione n. 2. I.p.. - sedersi, gambe dritte, braccia abbassate. Muovi lentamente le braccia indietro, getta indietro la testa e raddrizza la schiena, cercando di unire le scapole. Mantieni la posizione per 1-2 secondi. Ritorna all'i.p. e ripetere altre 4 volte.
Oscilla le gambe. I.p.. - gambe tese, mani aggrappate al bordo del letto. Esegui gli esercizi a un ritmo lento. 1 - solleva leggermente la gamba destra, 2 - abbassala lentamente. 3 - alza la gamba sinistra, 4 - torna alla prima posizione. Ripeti le oscillazioni 4 volte per ciascuna gamba senza trattenere il respiro.
I.p.. - appoggiarsi al cuscino, alzare le braccia, allungare le gambe. 1.2 - piega la gamba all'altezza del ginocchio e afferrala con le mani, cercando di toccare il petto con il ginocchio. Fissati in questa posizione, inclina la testa in avanti ed espira. 3.4 - alza la testa, togli le mani e ritorna lentamente in posizione eretta. Fai lo stesso per l'altra gamba. Esegui gli esercizi 4 volte.
Abilità motorie della mano. Metti oggetti di diverse forme e materiali in una ciotola profonda. La dimensione dovrebbe essere da piccola a grande, ma in modo da poterla tenere in mano. Il “materiale” può essere: bottoni, pigne, noci, fagioli, matite, rocchetti, tappi di bottiglie di plastica, ecc. Trasferisci tutti questi oggetti da una ciotola all'altra con la mano dolorante, trasferendoli uno alla volta.

Che cos'è e quali manifestazioni comporta nel comportamento e nelle azioni umane? Maggiori dettagli nel materiale.

Molte persone hanno sentito parlare dei benefici delle pigne per l'ictus. Come preparare un infuso di pigne dopo un ictus?

Posizione eretta

Una serie di esercizi in posizione eretta viene eseguita quando il paziente si sente già sicuro e gli esercizi precedenti da seduto e sdraiato gli sono facili.

Ma questa ginnastica ha anche i suoi limiti ed è divisa in 2 complessi: carico semplice e aumentato.

Se una persona non si è ancora completamente ripresa da un ictus vengono utilizzati semplici esercizi fisici:

Allungamento. I.p.. - braccia abbassate, piedi alla larghezza delle spalle. 1: alza le braccia mentre giri i palmi delle mani verso l'esterno. 2 - allungati in questa posizione e fai un respiro. 3 - abbassa le mani, cercando di descrivere un cerchio con esse, espira. 4 - ritorno all'IP. Ripeti lentamente 6 volte.
Giri. I.p.. - Posiziona i piedi alla larghezza delle spalle, le mani sulla vita. 1 - gira il corpo verso destra, 2 - allarga le braccia lateralmente e inspira. 3.4 - ritorno all'IP. ed espirare. Fai lo stesso esercizio girando a sinistra. Esegui gli esercizi 5 volte in ciascuna direzione.
Squat n. 1. I.p.. - braccia abbassate, gambe divaricate. 1.2 - esegui gli squat, cercando di non sollevare i talloni dal pavimento, inclina leggermente il corpo in avanti e muovi le braccia indietro. Prendi un respiro. 3.4 - Ritorna lentamente alla posizione. ed espirare. Esegui l'esercizio lentamente 6 volte.
Squat n. 2. I.p.- braccia abbassate, piedi alla larghezza delle spalle. Esegui gli squat per 2 conteggi. Respiro profondo. 1 - accovacciati con le mani sui fianchi ed espira. 2 - ritorno all'IP. Siediti 4 volte.
Si inclina. I.p.. - gambe divaricate, mani sulla cintura. 1 - inclinati a sinistra mentre alzi la mano destra, inspira. 2 - ritorno all'IP. ed espirare. Piegati a destra, ripetendo 4 volte in ciascuna direzione.
Oscilla le gambe. I.p.. - mani sulla cintura. 1 - allunga una gamba in avanti, 2.7 - fai oscillare la gamba con un movimento circolare. 8 - ritorno all'IP. Esegui gli swing 4 volte per ciascuna gamba.
Affondi. I.p.. - Allunga i piedi alla larghezza delle spalle, metti le mani sulla cintura. 1 - allunga il braccio sinistro in avanti. 2 - fai un passo avanti nudo e destro. 3 - stringi i pugni e metti le mani sulle spalle. 4 - stare in IP. Ripeti con il braccio destro e la gamba sinistra. Esegui gli esercizi lentamente 4 volte.
Camminare sul posto. Circa 20 secondi. cammina sul posto, quindi esegui diversi esercizi per ripristinare la respirazione.

Complesso con carico aumentato:

Utile per gli affari

Sebbene gli esercizi terapeutici siano relativamente semplici, per un paziente che, dopo un ictus, ricomincia essenzialmente a imparare (addestrare nuove cellule), questi carichi possono sembrare pesanti.

Affinché l'educazione fisica sia benefica e porti ad un pronto recupero del corpo, è necessario seguire una serie di regole:

Segui i consigli del tuo medico. Solo un medico può prescrivere la serie corretta di esercizi, a seconda delle parti del cervello interessate. Solo il medico ti dirà quali carichi possono essere utilizzati durante il periodo di recupero.
Non lavorare troppo. Perché L'educazione fisica è di natura puramente terapeutica; la fatica e lo sforzo eccessivo non dovrebbero essere consentiti. Inizia con gli esercizi più semplici, aumentando gradualmente gli approcci e aggiungendone di nuovi e più complessi. Dopotutto, l'obiettivo dell'allenamento non è pompare i muscoli, ma costringere le nuove cellule cerebrali a lavorare nella giusta direzione.
Riscalda la pelle. Ciò è particolarmente vero per i pazienti costretti a letto e sedentari. Durante questo periodo, i parenti dovrebbero aiutarli a fare i primi esercizi. Per fare questo, devi almeno eseguire una sorta di massaggio. Dovresti accarezzare e massaggiare le braccia e le gambe nella direzione dai piedi ai fianchi e dalle dita dei piedi alle spalle. Tutto ciò è necessario per riscaldare la pelle e il flusso sanguigno.
Monitorare l'umore del paziente. Perché Molte persone cadono in depressione dopo un ictus, si sentono un “peso” e non sono disposte a fare alcun esercizio. Dovresti chiedere e assicurarti con delicatezza ma con insistenza che tutto sia fatto correttamente e lodare costantemente la persona in recupero, notando i suoi successi.
Ricorda di essere sistematico. La ginnastica terapeutica dovrebbe essere quotidiana per 40-60 minuti al giorno per sessione. Nella prima fase dovrebbe essere 2 volte, quindi 3 volte al giorno.
Essere pazientare. Il tempo è la migliore medicina. E in questo caso, questa affermazione è vera al 100%. Dopotutto, solo l'allenamento quotidiano per diverse settimane darà dinamiche positive.

Simulatori per aiutare

Dopo che le condizioni del paziente migliorano, puoi iniziare gli esercizi sui simulatori.

Permettono di ripristinare diversi gruppi muscolari, rafforzare i tessuti indeboliti, ripristinare le funzioni motorie e alleviare la tensione muscolare.

Agiscono sui muscoli con carico regolabile:

Un approccio integrato al trattamento

Nonostante il fatto che la terapia fisica dia i risultati più positivi, sarà più efficace insieme al massaggio, che svolge un ruolo importante nella prevenzione delle complicanze.

Per il recupero più completo, i pazienti praticano un approccio integrato al trattamento.

Infatti, insieme alla paralisi, le conseguenze di un ictus possono essere perdita di memoria, vista, udito o disturbi del linguaggio.

Per fare questo, ricorrono all'aiuto di logopedisti, un oculista per aiutare a ripristinare la vista e uno specialista otorinolaringoiatra per aiutare a rigenerare l'udito.

Nel video viene discusso come viene ripristinata la parola dopo un ictus e quali metodi ed esercizi vengono utilizzati per questo.

Per ripristinare la riabilitazione psicologica, uno psicologo prende parte negli ospedali e una persona cara a casa. Tutte queste misure ti aiuteranno a tornare al tuo stile di vita normale.

Non importa quanto terribile sia la malattia, un ictus non è una condanna a morte. Il desiderio di una pronta guarigione, l'aiuto dei propri cari, l'allenamento quotidiano e la fiducia in se stessi consentono al corpo di riprendersi completamente.

Le persone che hanno subito un ictus hanno la possibilità di un recupero totale o parziale. Gli esperti insistono per attuare misure di riabilitazione per tre anni.

Di norma, l'ictus ischemico dà più speranza, poiché è caratterizzato da un danno meno pericoloso alle cellule della corteccia cerebrale e dall'uso di vasi “di riserva” per la nutrizione. Nella forma emorragica, la riabilitazione fisica è limitata alla prevenzione dei disturbi circolatori ricorrenti, ai tempi di riassorbimento dell'ematoma e al ricorso all'intervento chirurgico.

La ginnastica dopo un ictus fa parte delle misure di riabilitazione pianificate insieme ai farmaci, alla fisioterapia, alla dieta e al regime.

Quali problemi risolve la terapia fisica dopo un ictus?

La terapia fisica per l’ictus svolge un ruolo importante nella prevenzione delle complicanze, nello sviluppo dell’adattamento di una persona alla cura di sé e nell’acquisizione delle funzioni perdute.

Un lungo periodo di immobilità forzata a letto è pericoloso per lo sviluppo di gravi conseguenze. Il complesso di terapia fisica aiuta a prevenire:

formazione di piaghe da decubito sui glutei, schiena;
polmonite congestizia;
il verificarsi di insufficienza cardiaca;
atrofia progressiva dei muscoli non funzionanti;
formazione di coaguli di sangue seguita da embolia negli organi vitali;
spasmo di gruppi muscolari con aumento del tono durante paresi e paralisi spastica, formazione di contratture (cambiamento della forma degli arti).

La ginnastica dopo un ictus ha un effetto positivo sulla microcircolazione e sul metabolismo negli organi e nei tessuti ridotti a causa della malattia. Permette di riprendere movimenti attivi e, a lungo termine, aiuta ad acquisire la capacità di disegnare, scrivere e utilizzare stoviglie ed elettrodomestici. Porta alla normalizzazione del funzionamento degli organi interni (minzione, defecazione), aiuta a ripristinare la parola.

Quando puoi iniziare ad allenarti?

Inizio a utilizzare l'attività fisica, il suo volume. L'orientamento del bersaglio è determinato dal medico curante. Dipende da:

l'entità del danno al tessuto cerebrale;
sufficiente capacità del corpo di recuperare;
tempestività e completezza del trattamento.

I primi 6 mesi sono considerati il periodo acuto. In questo momento, si verificano cambiamenti nel focus ischemico: alcune cellule muoiono irrevocabilmente, mentre altre mantengono la capacità di svolgere le loro funzioni, ma hanno bisogno di aiuto. Questo è esattamente ciò per cui sono progettati gli esercizi dopo un ictus. A livello cellulare esiste una memoria speciale che dovrebbe “ricordare” la gamma dei movimenti e ripristinare le vie di trasmissione degli impulsi nervosi.

Se il paziente non è in coma e la coscienza è preservata, il terzo giorno si consiglia di iniziare gli esercizi di respirazione. Il suo obiettivo è prevenire la congestione nei polmoni. Dal quinto giorno viene prescritta la terapia fisica (PT). Le serie di esercizi comprendono movimenti familiari, tenendo conto delle condizioni del paziente, della capacità di sedersi o stare in piedi in modo indipendente e del grado di perdita delle funzioni motorie.

Si consiglia di continuare l'educazione fisica dopo la dimissione a casa. Per fare ciò, i propri cari dovrebbero imparare da soli gli esercizi necessari, sostenere e incoraggiare le aspirazioni del paziente. Le emozioni positive e il buon umore giocano un ruolo significativo nella velocità della riabilitazione.

Nel periodo successivo (dopo sei mesi o più), il paziente deve sottoporsi a un corso di trattamento riabilitativo in centri specializzati e sanatori. Si consiglia di ripetere la terapia 2 volte l'anno. Qui, oltre al complesso riabilitativo di educazione fisica, ci sono opportunità per trattamenti fisioterapici prolungati sotto la supervisione di personale medico:

bagni di ossigeno;
massaggio;
agopuntura;
stimolazione elettrica hardware di gruppi muscolari paralizzati;
magnetoterapia pulsata;
elettrosonno.

Viene eseguita la neurostimolazione dei muscoli delle gambe

Come fare esercizi di respirazione?

Mentre è sdraiato, il paziente deve semplicemente fare alcuni respiri profondi, da ripetere durante la giornata il più spesso possibile. Quando il medico ti permette di sederti, è importante non piegare la schiena, ma mantenerla dritta in modo che l'aria possa raddrizzare il più possibile i polmoni.

Gli esercizi di respirazione prevedono di fare un respiro lento e profondo, trattenere il respiro per alcuni secondi e poi espirare gradualmente. Dopo ciascuno di questi respiri, il paziente ha bisogno di riposo. È necessario assicurarsi che le vertigini non aumentino e non sforzarsi trattenendo il respiro.

Sono disponibili opzioni per controllare l'espirazione lunga:

gonfiare una palla di gomma;
utilizzando una cannuccia da cocktail immersa in una tazza d'acqua.

Il paziente percepisce il risultato del suo lavoro dal volume della palla e dal gorgoglio del liquido. In futuro, puoi iniziare a padroneggiare un corso di esercizi utilizzando il metodo di Strelnikova.

Questo è importante in qualsiasi fase della riabilitazione

Una corretta riabilitazione fisica è impossibile senza un supporto mirato all’attività mentale. La memoria muscolare consente anche alle strutture corticali indebolite di impartire comandi. Si consiglia al paziente di accompagnare tutti gli esercizi con “ordini” mentali per il movimento delle gambe e delle braccia.

Questo approccio moderno al recupero consente al paziente di diventare un partecipante a pieno titolo nel processo di recupero.

Quali esercizi puoi fare da sdraiato?

Se al paziente non è consentito sedersi e alzarsi o non può farlo, gli esercizi vengono eseguiti prima in modalità passiva, poi in modalità attiva.

L'educazione fisica passiva significa l'assenza di partecipazione del paziente, l'utilizzo degli sforzi di un'altra persona

Gli esercizi sono limitati ai movimenti delle articolazioni delle braccia e delle gambe. Il complesso comprende gradualmente flessione passiva, estensione, rotazione, abduzione e adduzione con ampiezza crescente. Non dovresti provare immediatamente a completare completamente l'opzione massima. Inizia con piccole vibrazioni fino a 15 movimenti in ciascuna articolazione 3-4 volte al giorno.

Si raccomanda di non dimenticare la sequenza dello sviluppo congiunto: dal centro alla periferia. In altre parole, gli esercizi per il braccio iniziano con la spalla, per poi passare all'articolazione del gomito, al polso e alla mano. Allo stesso modo sulle gambe: dal femore alle piccole articolazioni del piede.

Gli esercizi passivi nella mano con monoparesi possono essere eseguiti dal paziente stesso con l'aiuto di una mano sana. Come dispositivo per l'autoapprendimento, viene utilizzato un anello in tessuto o gomma larga, nel quale il paziente infila un arto fermo ed esegue movimenti, aggrappandosi ad esso.

Il paziente esegue esercizi attivi in modo indipendente. A questo scopo sono stati sviluppati complessi speciali. Iniziano sdraiati e continuano in posizione seduta.

Una serie di movimenti attivi per le mani

Puoi eseguire movimenti indipendenti con le mani fino a 20 volte in un unico approccio:

stringi e apri le dita a pugno;
cerchi in entrambe le direzioni nell'articolazione del polso (si consiglia di tenere il pugno chiuso);
flessione ed estensione ai gomiti;
da una posizione lungo il corpo, alzarsi e abbassarsi lentamente, caricando le articolazioni delle spalle;
oscillare ai lati.

Gli esercizi con i manubri utilizzano i muscoli flessori e si tengono stringendo la mano a pugno.

Una serie di esercizi attivi per le gambe

Per le gambe gli esercizi possono anche iniziare con un periodo di rigoroso riposo a letto e continuarli stando seduti. Il numero di ripetizioni non deve affaticare il paziente e aumentare gradualmente fino a 20.

Le dita dei piedi eseguono attivamente la flessione e l'estensione.
Tira i calzini verso di te, quindi spostali nella posizione estrema opposta (si consiglia di immaginare mentalmente la pressione sui pedali).
Flessione lenta del ginocchio, estensione.
Abduzione laterale dovuta al lavoro dell'articolazione dell'anca.

Come sviluppare i muscoli del busto?

Sdraiato sulla schiena, puoi eseguire i seguenti esercizi 5-10 volte:

gira ai lati rotolando da un lato all'altro;
con enfasi sulle scapole, sulla parte posteriore della testa, sui piedi, usando i gomiti, sollevare il bacino;
prova a sollevare leggermente la parte superiore del corpo tendendo i muscoli addominali.

Quali altri movimenti devono essere sviluppati?

L'educazione fisica dopo un ictus, oltre agli arti, richiede lo sviluppo dei muscoli facciali, in particolare degli occhi. Per prevenire l'abbassamento della palpebra, si consigliano i seguenti esercizi 5-7 volte:

movimenti oculari su e giù e lateralmente;
descrivi un cerchio con gli occhi in una direzione, poi nell'altra;
lampeggiare e premere per alcuni secondi.

Per rafforzare i muscoli del collo è necessario:

fare lenti giri della testa ai lati;
appoggia la testa sul cuscino e poi rilassati.

Dopo un ictus, una persona perde la capacità di fare piccoli movimenti con le dita. E questo è molto necessario per ripristinare il self-service. Per sviluppare le capacità motorie della mano si consiglia:

Metti piccoli oggetti (noci, bottoni, rocchetti di filo, matite) in una ciotola capiente;
il paziente dovrà trasferirli con la mano malata da una ciotola all'altra.

Nei sanatori vengono utilizzati giochi di mosaico, lotto e collezionismo di piramidi.

Esercizi in piedi

Per un paziente in grado di stare in piedi e muoversi lentamente, il numero di esercizi dovrebbe essere aumentato e variato. Tuttavia, non è necessario affrettarsi. È necessario iniziare con un complesso semplice e poi passare a uno più complesso con un carico crescente.

I seguenti esercizi sono considerati semplici:

stretching con descrizione dei movimenti circolari delle mani e controllo obbligatorio della respirazione (quando ci si sposta verso l'alto, fare un respiro profondo, verso il basso, espirare completamente);
rotolare alternativamente dalle dita dei piedi ai talloni con tensione nei muscoli del polpaccio;
gira ai lati (5-6 volte ciascuno);
squat senza sollevare i talloni dal pavimento 4-5 volte;
piegarsi lateralmente sollevando il braccio opposto sopra la testa per 4 volte;
fai oscillare le gambe in avanti e lateralmente, 4 ciascuno;
affondi alternati in avanti con un leggero spostamento del peso sulla gamba anteriore.

Il mezzo affondo con le mani giunte viene utilizzato per aumentare il carico

Aggiunto al complesso con carico maggiorato:

allungamento con le mani giunte in una “serratura”;
dondolare le gambe tenendo la mano sulla testiera fissa di un letto o di una sedia;
piegarsi in avanti e di lato 10 volte, stando su gambe tese in una posizione leggermente più larga della larghezza delle spalle;
“boxare” con le mani girando il corpo;
rotazioni circolari nelle articolazioni della spalla in avanti e all'indietro;
salti arbitrari.

Gli esercizi dovrebbero essere completati camminando sul posto e facendo movimenti di respirazione profonda per 5 minuti.

Controindicazioni

Le limitazioni nella riabilitazione dipendono dalle condizioni del paziente. L’attività fisica non è indicata nei seguenti casi:

il paziente non si è ripreso dal coma;
si osservano cambiamenti mentali nel comportamento e nell'aggressività;
ictus ripetuto in una persona anziana;
ci sono sintomi di convulsioni epilettiformi, crampi agli arti;
L'ictus è accompagnato da grave diabete mellito, tubercolosi e cancro.

Un punto importante nella terapia fisica è il confortevole stato di salute del paziente. La comparsa di mal di testa e debolezza richiede il controllo della pressione sanguigna, riposo e un ritmo più lento di aumento del carico.

Dopo aver acquisito la possibilità di camminare, è necessario utilizzare passeggiate in aria con un graduale allungamento del percorso. La fiducia nelle proprie capacità e il sostegno dei propri cari consente al paziente di sottoporsi alla terapia per l’ictus nel modo più vantaggioso possibile e di lottare per un recupero completo.