Complicazioni dopo l'aborto medico. Metodo di aborto medico

Si ritiene che con il metodo medico di interruzione della gravidanza non ci siano così tante conseguenze, perché è considerato uno dei metodi di aborto meno traumatici per una donna. Tuttavia, ha anche complicazioni a lungo termine, perché qualsiasi intervento, anche nel più breve tempo possibile, porta a un malfunzionamento ormonale nel corpo. E con il metodo medico dell'aborto, c'è il rischio di una malattia degli organi femminili (ghiandole mammarie, utero, ovaie), c'è la possibilità di un malfunzionamento del sistema endocrino e dell'infertilità. Inoltre, la maggior parte di queste possibili complicazioni non sono associate all'assunzione del farmaco, ma alla reazione dell'organismo al fatto stesso dell'interruzione della gravidanza. Naturalmente, durante l'aborto chirurgico, incl. e mini, il rischio di queste complicanze è molto più alto.

Le probabili conseguenze dopo l'interruzione della gravidanza con il metodo medico possono essere associate sia alla procedura stessa che all'effetto sul sistema riproduttivo di una donna nel tardo periodo post-aborto.

La principale complicazione dopo l'assunzione di pillole abortive è la mancanza totale o parziale dell'effetto desiderato. Il numero di risultati insoddisfacenti, secondo vari autori, varia dal 5% al ​​15% e dipende dalla risposta individuale della paziente ai farmaci ed è direttamente dipendente dalle settimane di gravidanza. Con un periodo più lungo, questo numero aumenta proporzionalmente.

Conseguenze dell'aborto farmacologico:

dall'1 al 3,5%- casi di gravidanza in corso,

dal 3 al 7,0%- aborto, ma senza espulsione dell'ovulo, o espulsione incompleta,

dall'1 al 4,5%- aumento del sanguinamento, che richiede curettage dell'utero.

Nel giro di pochi giorni potrebbero verificarsi:

• contrazioni uterine molto frequenti (contrazioni) - 10-45% dei casi;
• dolore lieve o moderato nell'addome;
• nausea, vomito, diarrea;
• rari casi di rash, orticaria;
• rari casi di emicrania, malessere;
• attacchi di febbre, vertigini, brividi;
• aumento della temperatura corporea.

POSSIBILI EFFETTI COLLATERALI

La maggior parte dei pazienti (fino all'80%) non presenta alcun disturbo dopo l'aborto farmacologico. Reazioni avverse (nausea, vomito, diarrea, debolezza, vertigini, febbre) possono verificarsi nel 2-10% delle donne. Le principali complicazioni dell'aborto farmacologico sono l'aborto spontaneo incompleto e la gravidanza progressiva. La frequenza delle complicanze infettive (endometrite) è inferiore all'1%. Le conseguenze più tipiche sono due effetti negativi: dolore (associato alla contrazione spastica dell'utero) e sanguinamento vaginale. Questi sintomi sono previsti e correlati al processo di interruzione stesso.

DOLORE.
Molte donne riferiscono un dolore minore e circa la metà ha bisogno di sollievo dal dolore. Il dolore scompare rapidamente dopo l'espulsione dei prodotti del concepimento e solo in rari casi indica la necessità di un intervento chirurgico. Con intenso dolore addominale nell'addome inferiore dovuto a contrazioni uterine, che si verificano nel 5-15% dei casi, vengono utilizzati antidolorifici o antispasmodici secondo le raccomandazioni del medico.

SANGUINAMENTO.
Il sanguinamento da un aborto medico sarà più pesante e più lungo delle normali mestruazioni, ma questo di solito non influisce sul livello di emoglobina. La quantità totale di perdita di sangue è correlata all'età gestazionale. Con un'intensa perdita di sangue (frequenza 0,3-2,6%) superiore alla norma fisiologica (100-150 ml), viene eseguita la terapia emostatica farmacologica, compresi gli agenti uterotonici. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, due assorbenti igienici di dimensioni massime vengono completamente imbevuti di sangue entro un'ora, e questo continua per due o più ore di seguito ("test del tampone"). Quando si accerta il sanguinamento, può essere necessaria l'emostasi chirurgica (aspirazione del vuoto), seguita dalla terapia farmacologica, la cui intensità dipende dalle condizioni del paziente. La necessità del curettage chirurgico per fermare l'emorragia si verifica in circa lo 0,2-1% dei casi.

ABORTO INCOMPLETO.
In caso di esito negativo dell'aborto medico (aborto spontaneo incompleto), che può essere osservato nel 2-5% dei casi, deve essere eseguito un intervento chirurgico: aspirazione sottovuoto o rimozione strumentale dell'uovo fetale, seguito da un esame istologico del materiale ottenuto .

GRAVIDANZA PROGRESSIVA.
Si verifica in meno dell'1% dei pazienti con il regime farmacologico raccomandato. Nei casi in cui una donna cambi idea sull'aborto durante una gravidanza in corso o, in rari casi, quando il medico non ha diagnosticato un ulteriore sviluppo dell'ovulo durante la visita di controllo, può svilupparsi prima che il feto sia completamente maturo . Poiché i dati disponibili sono limitati e non consentono di trarre conclusioni definitive sulla sicurezza dei preparati di mifepristone / misoprostolo nel primo trimestre per il feto, secondo le raccomandazioni di esperti internazionali, si raccomanda di interrompere una gravidanza che si sviluppa dopo l'assunzione di questi pillole.

IMPATTO SULLO STATO EMOTIVO
A volte il fallimento ormonale nel corpo femminile e la stessa procedura di aborto si riflettono nelle caratteristiche della sua psiche. Una donna può diventare più irritabile, aggressiva o piagnucolosa, letargica, compaiono i sintomi della depressione.

ALTRI PUNTI IMPORTANTI

1. La presenza di fibromi uterini in un paziente è un fattore di rischio per il sanguinamento dopo l'aborto farmacologico. Se il nodo miomato dominante non supera i 4 cm, i nodi non deformano la cavità uterina, allora è possibile questo metodo di interruzione.
2. L'interruzione medica della gravidanza è accompagnata da una perdita di sangue corrispondente o leggermente superiore a quella durante le mestruazioni. A questo proposito, i pazienti con livelli di emoglobina inizialmente bassi sono a rischio di una diminuzione ancora maggiore dei livelli di emoglobina e di un aumento della gravità dell'anemia.
3. La violazione dell'emostasi sotto forma di una diminuzione dei parametri di coagulazione del sangue, inclusa la precedente terapia anticoagulante, aumenta il rischio di forti emorragie durante questa procedura.
4. Le donne fumatrici di età superiore ai 35 anni sono a rischio di malattie cardiovascolari, e quindi è necessario consultare un terapeuta per escludere controindicazioni alla farmacoterapia e le sue conseguenze.
5. L'allattamento è una controindicazione relativa. È necessario interrompere l'alimentazione per 7 giorni dal giorno dell'assunzione del mifepristone e per 5 giorni dal giorno dell'assunzione del misoprostolo. Durante questo periodo, per prevenire la lattostasi, è necessario spremere il latte.
6. Se si verifica una gravidanza indesiderata sullo sfondo di un contraccettivo intrauterino (IUD), è necessario rimuovere la spirale e quindi eseguire un aborto medico.

COMPLICAZIONI DOPO L'ABORTO DOMESTICO

Non discuteremo nemmeno delle probabili conseguenze dell'assunzione di droghe acquistate illegalmente a casa (su Internet, sui siti Web, ecc.). il risultato di tali "esperimenti" esula dall'ambito della ricerca medica.

COME RIDURRE I RISCHI DELL'ABORTO

Al fine di ridurre al minimo il rischio di complicanze e conseguenze indesiderabili, dopo l'interruzione della gravidanza con mezzi medici, è necessario seguire alcune regole. L'efficienza della preparazione Mifegin dichiarata dal produttore nell'85-95% è possibile solo con un'attenta osservanza degli schemi e delle dosi dei medicinali originali raccomandati. Il numero di compresse di Mifegin necessarie per la procedura va da 1 a 3 pezzi (1 blister della confezione originale), che può equivalere a 600 mg. mifepristone. La quantità ottimale del farmaco Mifegin è determinata dai risultati di un esame preliminare.

Allo stesso tempo, anche seguendo tutte le raccomandazioni e le istruzioni, non si può escludere la possibilità, seppur piccola (5-15%), di un esito sfavorevole. Il motivo potrebbe essere la reazione individuale del corpo ai farmaci e questa circostanza è al di là della possibilità di influenza sia del medico che del paziente. L'aspettativa di un risultato positivo al 100% è irragionevole.

CONSIGLI DEL GINECOLOGO PER LA PREVENZIONE DELLE COMPLICANZE DOPO L'ABORTO MEDICO:

• Contattare cliniche ginecologiche specializzate;
• Ci sono meno complicazioni se interrompi la gravidanza nelle fasi iniziali;
• Considera le controindicazioni;
• Seguire il regime e il regime raccomandati per l'assunzione di pillole;
• Utilizzare solo farmaci originali certificati;
• Sottoporsi a cure riabilitative dopo un aborto.

Maria Sokolova

Tempo di lettura: 7 minuti

AA

Sempre più spesso ci troviamo di fronte alla pubblicità dell'aborto "di velluto". Questo è un modo relativamente sicuro per interrompere una gravidanza. Senza intervento chirurgico, senza l'uso dell'anestesia, richiede solo l'assunzione di determinati farmaci (quindi farmaci o compresse).

Pillole abortive

Applicare questo metodo nelle prime fasi della gravidanza, fino a 49 giorni di ritardo dal primo giorno dell'ultima mestruazione.

Ad oggi, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Mifegin (prodotto in Francia);
• Mifepristone (prodotto in Russia);
• Pencrofton (prodotto in Russia);
• Mytholian (prodotto in Cina).

Il meccanismo d'azione di tutti i farmaci è lo stesso. C'è un blocco dei recettori dell'ormone progesterone, che è progettato per supportare il processo di gravidanza nel corpo, e di conseguenza, le membrane embrionali si staccano dalla parete uterina e l'ovulo viene espulso.

Tutti questi farmaci non possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica!

Fasi

Prima di sottoporsi alla procedura, assicurarsi che il medico abbia tutti i documenti e le autorizzazioni necessarie.

Molte donne si chiedono quanto è dolorosa la procedura.

Di solito il dolore è leggermente più forte che durante le normali mestruazioni. Sentirai una pulsazione angusta dell'utero. In consultazione con il medico, puoi prendere un anestetico.

• Dopo un aborto medico astenersi dal sesso per 2-3 settimane: potrebbe causare sanguinamento e infiammazione. Inoltre, una delle complicazioni potrebbe essere un cambiamento nell'ovulazione e una donna potrebbe rimanere incinta l'11-12 ° giorno dopo la procedura;

• Mestruazioni Generalmente inizia entro 1-2 mesi, ma sono possibili fallimenti del ciclo mestruale.

• La gravidanza può essere pianificata in 3 mesi se tutto è andato bene. Prima di pianificare, devi consultare un medico.

Controindicazioni e possibili conseguenze

Le compresse sono potenti farmaci che hanno un numero di controindicazioni:

• età superiore a 35 anni e inferiore a 18 anni;
• nell'intervallo di tre mesi prima del concepimento, sono stati assunti contraccettivi ormonali (contraccettivi orali) o è stato utilizzato un dispositivo intrauterino;
• sospetta gravidanza extrauterina;
• la gravidanza è stata preceduta da un ciclo mestruale irregolare;
• malattie dell'area genitale femminile, (tumori fibrosi, endometriosi);
• patologie emorragiche (anemia, emofilia);
• allergie, epilessia o insufficienza surrenalica
• uso a lungo termine di cortisone o farmaci simili;
• uso recente di steroidi o farmaci antinfiammatori;
• insufficienza renale o epatica;
• malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale (colite, gastrite);
• asma bronchiale e altre malattie polmonari;
• patologie del cuore e dei vasi sanguigni, nonché la presenza di rischi cardiovascolari (ipertensione, obesità, fumo, diabete);
• reazione allergica o ipersensibilità al mifepristone.

Abbastanza spesso, dopo l'aborto medico, iniziano gli squilibri ormonali, provocando varie malattie ginecologiche (infiammazione, endometriosi, erosione cervicale, fibromi). Tutto ciò può successivamente portare alla sterilità.

Sicurezza dell'aborto di velluto: mito o realtà?

Come possiamo vedere, a prima vista, questa è un'operazione abbastanza semplice e, soprattutto, come si suol dire, è ampiamente sicura rispetto all'intervento chirurgico. Tuttavia, in realtà, non tutto è così semplice come sembra.

Questa "sicurezza" è sicura?

• Se la procedura non viene eseguita in tempo(dopo 7 settimane di gravidanza), anche un esito fatale è del tutto possibile. Sebbene ci siano dozzine di casi comprovati di morte per mifepristone nella sola Unione Europea, in realtà, concordano gli esperti, ce ne sono molti di più e migliaia di quelli che hanno subito danni irreparabili alla salute. Dott. Randy O'Bannon, capo della ricerca presso il National Committee for Life (USA), ha affermato che è molto difficile ottenere informazioni sulla morte di un paziente a seguito di farmaci. Queste informazioni arrivano al produttore e diventano immediatamente inaccessibili alle persone.

Non dobbiamo dimenticare che l'aborto, farmacologico o chirurgico che sia, è l'uccisione del nascituro.

Se ti trovi in ​​\u200b\u200buna situazione di vita difficile e vuoi abortire, chiama il numero 8-800-200-05-07 (helpline, una chiamata da qualsiasi regione è gratuita).

Recensioni:

Svetlana:

Sono andato a un consulto femminile su base retribuita. Prima è stata eseguita un'ecografia, è stata determinata l'età gestazionale, poi hanno fatto un tampone per le infezioni, si sono assicurati che non ci fossero infezioni e hanno dato il via libera. La mia scadenza era di 3-4 settimane. Ha preso tre compresse di mefepristone. Possono essere masticati, non amari. All'inizio mi sentivo un po' male, ma la nausea è scomparsa dopo aver bevuto il kefir. Prima di lasciarmi andare a casa mi hanno spiegato tutto e mi hanno anche dato istruzioni e 4 pastiglie di Mirolut. Hanno detto di berne due in 48 ore, se altri due non funzionano in due ore. Ho bevuto due compresse mercoledì alle 12:00, perché. non è successo niente - ne ho bevuto un altro. Dopodiché, il sangue ha cominciato a scorrere, abbondantemente con coaguli, lo stomaco faceva male, come durante le mestruazioni. Per due giorni il sangue scorreva copiosamente, e poi si limitava a macchiarsi. Il settimo giorno, il medico ha detto di iniziare a prendere Regulon per ripristinare il ciclo mestruale. Interrotto il giorno dell'assunzione della prima compressa. Il decimo giorno ho fatto un'ecografia. Tutto bene.

Varia:

Mi è stato proibito di partorire per qualche motivo, quindi ho fatto un aborto farmacologico. Tutto è andato senza complicazioni per me, ma con tali dolori che mia madre non si addolora !!! Ho bevuto 3 pillole di no-shpy alla volta, in modo che fosse almeno un po' più facile... psicologicamente è stato molto difficile. Ora si è calmata e il dottore ha detto che è andato tutto bene.

Elena:

Il medico mi ha consigliato di fare un aborto medico, mi sono sottoposto a un esame, ho bevuto compresse di mifepristone e poi sono rimasto seduto per 2 ore sotto la supervisione di un medico. È venuta in 2 giorni, mi hanno dato altre due compresse sotto la lingua. Un'ora dopo, il sangue ha cominciato a scorrere, a scaricarsi, mi faceva molto male lo stomaco, quindi sono salito sul muro. I coaguli sono venuti fuori. E così ho avuto il ciclo per 19 giorni. Sono andato dal dottore, hanno fatto un'ecografia, hanno trovato i resti di un uovo fetale. Di conseguenza, ho ancora un vuoto!!!

Darya:

Buon pomeriggio a tutti! Ho 27 anni, ho un figlio, ha 6 anni. A 22 anni ho dato alla luce mio figlio, quando aveva 2 anni sono rimasta incinta di nuovo, ma non volevano mantenere la gravidanza, perché il piccolo era molto irrequieto e io ero solo tormentata. Fatto il miele. Aborto! Tutto è andato senza problemi! Dopo 2 anni sono rimasta incinta di nuovo e l'ho fatto di nuovo. Ancora una volta è andato tutto bene. Bene, ora è passato del tempo e ho fatto di nuovo un'interruzione con le pillole. E inizia l'incubo! Ho bevuto le pillole che mi ha prescritto il dottore, a casa, è stato molto brutto, c'erano scariche abbondanti! Gli assorbenti non hanno aiutato! In generale, orrore. Insomma, le ragazze mi hanno mandato nel vuoto.. Due precedenti tesoro. aborto. non sono stati dolorosi, tutto è uscito senza problemi! Ma 3 sicuramente mi ha fatto inorridire! Ad essere sincero, me ne pento ... Adesso prendo antibiotici ...

Natalia:

A quanto pare ognuno ha la sua strada. La mia ragazza l'ha fatto. Ha detto, come se le mestruazioni fossero sparite, nessun dolore, nessuna complicazione, solo nausea ...

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L'amministrazione del sito è contro l'aborto e non li promuove. L'articolo è fornito solo a scopo informativo.

Le pillole abortive mediche sono progettate per interrompere la gravidanza precoce fino a 12 settimane dall'ultimo periodo mestruale. Meno tempo è passato dal concepimento, più facile sarà l'aborto medico e minori saranno le conseguenze della procedura.

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Cos'è un aborto medico? Come ridurre i rischi?

L'interruzione medica della gravidanza è un aborto artificiale senza intervento chirurgico. In questo caso vengono utilizzati farmaci che interrompono l'attività vitale dell'embrione ed espellono l'uovo fetale.

Le compresse sono prodotte con una diversa composizione del principio attivo e un diverso principio di esposizione al corpo. Pertanto, è impossibile selezionare autonomamente tali fondi: questo viene fatto da un ginecologo. Il medico si concentra sui tempi della gravidanza, l'età e il peso del paziente, il numero di gravidanze precedenti, una storia di aborti spontanei, controindicazioni, ecc.

Decidendo di abortire, nemmeno associato a un intervento chirurgico, una donna deve capire che l'uso di pillole che causano aborto spontaneo, ed è proprio così che avviene l'aborto medico, è stress per il corpo. Ma nel caso di medicinali opportunamente selezionati, in futuro non ci saranno grossi problemi di salute. L'unico modo per ridurre i rischi è consultare un buon medico e seguire rigorosamente le sue istruzioni.

Tipi di pillole per l'aborto medico

A seconda della durata della gravidanza, ci sono vari farmaci che provocano un aborto artificiale. Sono divisi in tre gruppi:

1. Applicato entro due giorni dopo non protetto rapporto(Postinor, Escapel). L'efficacia del farmaco è del 95% se assunto entro 24 ore dal contatto sessuale. Il farmaco cessa di agire dopo 72 ore (3 giorni), quindi il farmaco è destinato esclusivamente all'interruzione di emergenza della gravidanza.
2. Farmaci per l'aborto precoce(fino a 42 giorni dalla data dell'ultima mestruazione). Possono essere utilizzati sia come contraccezione d'emergenza che per interrompere una gravidanza in corso (Mifegin, Mifolian, Genale). Questa opzione è la più sicura e offre la massima garanzia di interruzione.
3. Farmaci antiprogestinici per l'aborto farmacologico Da 42 a 62 giorni dall'ultimo periodo mestruale (Mifepristone, Misoprostolo, Pencrofton). I medici russi cercano di non eseguire un aborto medico dopo 42 giorni di gravidanza, poiché ritengono che la procedura causerà gravi danni al corpo, poiché il paziente deve assumere una grande dose di farmaci. Inoltre, la percentuale di efficacia dell'interruzione è ridotta. Ciò è dovuto al fatto che per lunghi periodi l'aborto avviene in condizioni affidabili attaccamento dell'embrione alla parete dell'utero.

I farmaci per l'aborto spontaneo contengono antiprogestinici che bloccano la produzione dei progestinici dell'ormone sessuale femminile. I farmaci non vengono venduti in farmacia e vengono utilizzati solo in un ospedale dove il ginecologo può controllare l'espulsione dell'embrione da . Più lunga è la gravidanza di una donna, minore è la possibilità di abortire. Alla settimana 7, l'efficienza scende al 93%, alla settimana 8 - fino all'88%.

L'interruzione medica della gravidanza secondo gli standard europei è consentita fino a 12 settimane. Ma anche lì, per un periodo superiore a 6 settimane, viene eseguito solo in istituti medici a causa di gravi emorragie causate dal distacco dell'endometrio. Pertanto, alla domanda: "Quanto dura un aborto con le pillole?", Puoi rispondere che in Russia la procedura viene eseguita fino a 6-7 settimane.

In che modo le pillole abortive sono diverse?

Il principio generale dell'azione dei farmaci per l'aborto si basa sui cambiamenti nel background ormonale caratteristico del periodo di gravidanza. Di conseguenza, l'embrione viene rifiutato ed espulso dalla cavità uterina. Le differenze nei farmaci si basano sulla sostanza attiva che agisce sull'uovo fecondato.

Sulla base di ciò, i farmaci sono divisi in due gruppi:

1. Antagonisti (opposti) del progesterone(Mifegin, Mifepristone, Genale). Il progesterone è un ormone sessuale steroideo (fisiologicamente attivo, potente e versatile) prodotto dalle ovaie di una donna in grandi quantità durante la gravidanza. Aiuta a preparare il corpo al concepimento: rende più morbido l'endometrio, rilassa i muscoli dell'utero, riduce l'immunità in modo che il corpo femminile non rifiuti l'uovo maschile. Gli antagonisti del progesterone sono artificiali e naturali: sintetico - progestinico (progestinico), naturale - progesterone.
2. Prostaglandine(Misoprostolo, Dinoprost). È fisiologico principi attivi stimolanti processo di rigetto dell'embrione. Agiscono sui muscoli lisci dell'utero, provocandone le contrazioni. Utilizzato per interrompere la gravidanza da 16 a 23 settimane.

Caratteristiche dei farmaci per l'aborto

Quali mezzi per l'aborto medico sono usati in Russia e nei paesi della CSI

Prendi in considerazione diversi farmaci ufficialmente approvati in Russia e nei paesi vicini.

Postinor

Postinor -mezzo di contraccezione d'emergenza n. 1 nello spazio post-sovietico. Sul territorio della CSI è consentito un farmaco prodotto dalla società ungherese Richter Gedeon.

Questo è un rimedio molto potente che ha molti effetti collaterali. Colpisce contemporaneamente il ciclo mestruale e la struttura dell'utero. Postinor non ha un effetto abortivo diretto, ma previene la gravidanza stessa solo dopo un rapporto non protetto, quindi prenderlo dopo 2 giorni dal concepimento è inutile e pericoloso.

Come usare. Postinor è assunto come segue: è costituito da due compresse, ciascuna delle quali contiene 750 mcg di levonorgestrel (un progestinico sintetico che inibisce la produzione di ormoni sessuali da parte della ghiandola pituitaria). La prima compressa va bevuta la mattina successiva dopo una notte tempestosa, massimo la sera del terzo giorno (fino a quando non si è verificata la divisione delle cellule germinali e l'embrione ha iniziato a formarsi). Dopo 12 ore, devi prendere la seconda pillola, altrimenti non ha senso prendere Postinor.

Il principio di funzionamento di Postinor. Il progestinico sintetico inibisce la maturazione del follicolo, spostando così il ciclo mensile. Anche il muco cervicale si ispessisce, impedendo la penetrazione dello sperma nella cavità uterina. La struttura dell'endometrio cambia, diventa più larga e più spessa, impedendo all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete uterina.

Vantaggi e svantaggi

• professionisti. Nonostante il grande rischio per la salute di una donna, Postinor ha un importante aspetto positivo. Se, tuttavia, si è verificata una gravidanza (a causa di un'assunzione impropria della pillola, vomito dopo l'uso, un altro rapporto sessuale dopo aver usato Postinor per la prima volta), la pillola non avrà un effetto negativo sullo sviluppo dell'embrione, a differenza di altri farmaci per l'interruzione urgente della gravidanza.
• Svantaggi.Postinor ha molte controindicazioni. Questo metodo è adatto solo a donne sane con un ciclo mestruale regolare. A causa del fatto che il farmaco inibisce la funzione ovarica, può causare disfunzione o formazione di cisti. È vietato assumere Postinor più di una volta per ciclo, altrimenti si può causare una gravidanza extrauterina.

Controindicazioni. Il farmaco è controindicato nelle donne che soffrono di sanguinamento uterino, epilessia, malattie cardiache e tumori al seno.

Importante!Postinor è un farmaco per la protezione di emergenza, quindi può essere utilizzato solo in una situazione senza speranza. 3 settimane dopo aver preso la pillola per assicurarsi che la gravidanza non abbia avuto luogo. Se i risultati sono sospetti, devi farlo .

Escapelle

Escapel è simile in linea di principio a Postinor. Il principio attivo di questo farmaco è il levonorgestrel, un analogo dell'ormone sessuale progesterone, che sopprime l'ovulazione. Il muco cervicale diventa più spesso e più denso e l'endometrio si allenta. Escapelle è efficace al 97% se assunto entro 72 ore dal rapporto.

Nei casi di utilizzo del farmaco più tardi di quanto indicato nelle istruzioni (72-90 ore), l'efficacia dell'effetto contraccettivo diminuirà all'84%.

Come usare. Escapelle è costituito da una compressa, la seconda va assunta solo se, dopo l'assunzione della prima, si è verificato vomito o si è verificato un altro rapporto sessuale.

Pro, contro e controindicazioni sono gli stessi del postinor.

Importante!Sia Postinor che Escapel sono venduti in farmacia senza prescrizione medica. Non sono abortivi, vale a dire. non può interrompere una gravidanza già avvenuta. Il loro compito è prevenire la fissazione di un uovo fecondato nella superficie interna dell'utero. Se l'impianto è già avvenuto, i farmaci sono inefficaci.

Agesta

Agesta è anche un farmaco contraccettivo di emergenza di fabbricazione russa. Il farmaco contiene 100 microgrammi di mifepristone. L'efficacia dell'applicazione entro 3 giorni dal rapporto sessuale (stupro) è del 99%.

Agesta inibisce la maturazione dell'uovo e modifica anche la struttura della superficie mucosa dell'utero, in modo che l'embrione non possa essere impiantato.

Vantaggi e svantaggi.

• professionisti. Il farmaco contiene una dose moderata di un antiprogestinico steroideo, quindi non ha gravi effetti collaterali. Le mestruazioni di solito si verificano nello stesso mese.
• Svantaggi. Lo svantaggio può essere considerato l'inaccessibilità del farmaco, perché viene venduto principalmente nella capitale.

Jenale

Anche il farmaco Genale di fabbricazione russa (Izvar-Pharma LLC) contiene 100 microgrammi di mifepristone e ha un effetto simile sul corpo di una donna. Impedisce all'uovo fetale di crescere nell'endometrio.

Come usare.Genale è efficace per tre giorni dopo il rapporto. Devi prendere 1 compressa (10 mg).

professionisti. Il farmaco ha un'origine non ormonale, quindi non abbatte il ciclo mensile. A causa di ciò, non si verifica infertilità secondaria e può essere utilizzato dai minori in caso di stupro.

Svantaggi. L'efficacia delle compresse dipende dal peso corporeo. Con un peso normale, l'efficacia delle compresse è del 99%. In pieno - 65% in pieno - 33%. Aumentare il dosaggio non migliora il risultato.

Controindicazioni.Malattie gravi (renali, insufficienza epatica, anemia, malattie cardiache), un precedente ciclo di ormoni e farmaci che riducono la coagulazione del sangue (artofen, eparina, aspirina, diclofenac, anticoagulanti), intolleranza al mifepristone, allattamento al seno.

Importante!L'alcol neutralizza l'effetto di Genale. Se le mestruazioni non iniziano entro 10 giorni dall'assunzione del medicinale, è necessario .

Quale è meglio: postinor, genale o escapelle?

Per rispondere a questa domanda, è necessario tenere conto di diversi punti.

• Postinor ed Escapelle contengono ormoni, quindi la loro efficacia è superiore a quella di Jenale.
• Genale dura più a lungo di postinor e escapelle. Genale è efficace il terzo giorno dopo il rapporto sessuale non protetto. Postinor o escapelle aiuteranno solo il primo giorno.
• Dopo aver preso postinor e escapelle, ci sono più ritardi nei giorni critici e sanguinamento uterino.
• I farmaci ormonali aumentano la probabilità di sviluppo .

In tutti i casi, se c'è un ritardo nell'assunzione di qualsiasi farmaco, è necessario contattare un ginecologo, sottoporsi a un test di gravidanza e, se necessario, faresenza ritardare le scadenze.

Mezzi per l'aborto medico fino a 42 giorni

, - Farmaci per l'aborto. Hanno lo stesso principio attivo mifepristone, quindi il principio di azione dei farmaci è lo stesso. Distingue i farmaci:

• Differenza di prezzo.I farmaci costano diversamente, poiché Mifegin è prodotto in Francia e Mifepristone in Russia o Cina.
• Probabilità di falsificazione. Si ritiene che i farmaci russi per l'aborto medico siano più spesso contraffatti, quindi le donne hanno più fiducia nel Mifegin francese, che passa attraverso la dogana e altri posti di blocco.
• Efficienza. Secondo le recensioni dei medici, Mifegin è più efficace nelle prime fasi. Il mifepristone è più adatto per indurre il travaglio. Come abortivo, ha un'efficacia inferiore.
• Effetti collaterali. I pazienti affermano che Mifegin ha effetti collaterali meno pronunciati.

Ginestril

L'analogo di Mifegin Ginestril ha una dose inferiore del principio attivo, quindi, come abortivo, ha una bassa efficienza. È più utilizzato per quei casi in cui, a causa di un uso improprio della contraccezione di emergenza, non si è verificato un aborto completo, ma la donna ha ricevuto un grande carico ormonale. In questo caso le viene consigliato un farmaco più leggero, Ginestril, che completerà l'espulsione dell'ovulo fecondato. Ma come abortivo indipendente, Ginestril è inefficace.

Mitico

Mifolian, che contiene mifepristone, è anche un antiprogesterone. Appartiene a una nuova generazione di farmaci rispetto al mifepristone, quindi ha meno effetti collaterali. Allo stesso tempo, Mifolian è meno efficace come abortivo. Gli esperti hanno notato che nel 5% dei casi dopo l'applicazione, una donna continua a sviluppare la gravidanza, nel 7% dei casi viene interrotta, ma il feto non viene espulso e nel 3% si verifica un sanguinamento grave che richiede un intervento chirurgico.

Un enorme svantaggio del farmaco: nel caso di una gravidanza preservata, il farmaco ha un effetto negativo sull'embrione, quindi devi abortire.

Pencrofton

Pencrofton contiene anche un'alta dose di mifepristone e viene utilizzato sia come contraccettivo di emergenza che per interrompere le gravidanze già avvenute. I medici raccomandano spesso questo farmaco ai pazienti per l'aborto medico, ma lo usano solo in ambito medico. Ha uno svantaggio significativo: provoca gravi emorragie.

Cytotec, Misoprostolo

Cytotec o Misoprostol sono simili nella loro azione. Il misoprostolo è un ormone placentare e Cytotec provoca la contrattilità uterina. Causano un aborto spontaneo artificiale, interrompendo così la gravidanza. Questi farmaci sono raccomandati per aborti fino a 42 settimane perché il farmaco provoca sanguinamento uterino.

Medicinali per l'aborto fino a 62 giorni

L'interruzione medica della gravidanza - - è consentita fino a 12 settimane o 74 giorni, ma non per motivi medici, la gravidanza nelle istituzioni mediche viene interrotta entro e non oltre 62 giorni dalla data dell'ultima mestruazione. Alla 12a settimana, la produzione di progesterone in grandi quantità si interrompe, quindi quasi tutti i farmaci per l'aborto farmaceutico a base di bloccanti del progesterone diventano inefficaci. Inoltre, dopo 12 settimane, viene completata la formazione della placenta, responsabile del supporto vitale del feto.

A partire dalla settimana 7, vengono utilizzati agenti speciali a base di prostaglandine per l'aborto farmacologico. Si tratta di sostanze attive, il cui scopo principale è fornire processi vitali. Quindi, negli uomini, le prostaglandine stimolano la motilità degli spermatozoi, nelle donne provocano la contrattilità uterina durante il parto, nei neonati blocca il flusso sanguigno nel cordone ombelicale e dilata le arterie. Una mancanza di prostaglandine rende difficile il travaglio e un eccesso provoca un parto prematuro.

I farmaci abortivi a base di prostaglandine sono utilizzati esclusivamente in ambito medico. Stimolano la contrattilità dell'utero, provocando la contrazione del miometrio. La cervice si ammorbidisce e si apre, stimolando l'espulsione del feto. Tali farmaci forti sono trattati in casi speciali, se una donna ha o analisi mostrate . Tuttavia, esiste il rischio di sanguinamento uterino e altre complicazioni.

Enzaprost-F

Il farmaco Enzaprost-F ha un principio attivo prostaglandina dinoprost, che agisce sulla muscolatura liscia. Lunghe contrazioni ritmiche contribuiscono alla morte e all'espulsione del feto. Come abortivo, il farmaco viene iniettato nel sacco amniotico. Dopo un certo tempo, viene somministrata un'altra dose per stimolare le contrazioni uterine.

Prostina F2 alfa

Prostin F2 Alpha ha un effetto simile sul corpo, ma si basa sul principio attivo prostaglandina F2-alfa. Viene iniettato nel sacco amniotico per stimolare la contrazione della muscolatura liscia. Porta all'interruzione della gravidanza per un periodo di 16-20 settimane.

Il medico monitora attentamente il paziente per 48 ore. Se l'espulsione del feto non avviene, viene eseguito un aborto meccanico. I farmaci non vengono utilizzati se una donna ha asma, fibromi uterini, patologie del cuore e del sangue.

Perché i prodotti a base di mifepristone sono così popolari?

Preparati a base di mifepristone, mifegin, mifepristone, , Pencrofton, Mifolian, bloccano la produzione di progesterone, l'ormone sessuale femminile secreto dall'inizio della fecondazione a 12 settimane in grandi quantità. Il progesterone è responsabile del rilassamento della muscolatura liscia, facilitando l'impianto dell'embrione nella cavità uterina. Il mifepristone inibisce la produzione di progesterone e provoca la produzione di prostaglandine, che stimolano le contrazioni uterine. Di conseguenza, la cervice si apre e le contrazioni ritmiche dell'utero spingono fuori l'embrione.

I benefici dei farmaci includono:

• efficienza 98,6%;
• non c'è bisogno di anestesia, come con un aborto o ;
• esclude la possibilità di infezione, la formazione di aderenze delle tube di Falloppio e delle cicatrici;
• la cavità uterina non è ferita;
• l'aborto viene eseguito senza il rischio di infertilità secondaria;
• la donna non ha un grande trauma psicologico, come dopo un aborto chirurgico;
• con la destra Seguire le istruzioni non provoca sanguinamento e dolore intenso.

Come usare i mezzi per interrompere una gravidanza in caso di emergenza

I farmaci contraccettivi d'emergenza sopprimono la produzione di estrogeni, quindi non inducono l'aborto, ma prevengono la gravidanza stessa. Il componente attivo di Postinor, levonogestrel, inibisce la maturazione dei follicoli e allo stesso tempo colpisce lo strato interno dell'utero, l'endometrio. Diventa così sciolto che anche se l'ovulo viene fecondato, lo zigote non sarà in grado di impiantarsi. Inoltre, il muco più denso e viscoso del canale cervicale non consente allo sperma di penetrare all'interno. l'efficacia del farmaco dipende dalla velocità della sua applicazione.

Se la pillola viene assunta 24 ore dopo il rapporto, la gravidanza non si verificherà del 95%. Se sono trascorsi tre giorni, l'efficacia è dimezzata.

Postinor viene assunto in due fasi: la prima volta appena possibile dopo il rapporto e la seconda compressa 12 ore dopo. Il vantaggio dei contraccettivi di emergenza è che il ciclo mestruale praticamente non cambia, il che è molto importante per le ragazze. Tuttavia, non dovrebbero essere applicati regolarmente, massimo 2 volte l'anno.

Come vengono usati i bloccanti del progesterone per l'aborto farmacologico?

I medicinali a base di mifepristone e misoprostolo vengono somministrati in due fasi: la donna prende la prima pillola in presenza di un medico. Se non avverte dolore e sanguinamento, torna a casa. La seconda volta viene dal ginecologo dopo 2 giorni per un esame.

Se il processo di espulsione del feto è lento, alla gestante viene somministrata una seconda compressa, possibilmente di un farmaco diverso o dello stesso farmaco. Entro 2-3 giorni, l'aborto dovrebbe essere completato. In caso di grave emorragia, una donna si reca nello stesso istituto in qualsiasi momento della giornata. Dopo 14 giorni, va di nuovo alla reception. Il medico sugli ultrasuoni è convinto dell'espulsione del feto. Se la gravidanza persiste, alla donna viene offerto un aborto chirurgico.

Dove ottenere un aborto medico a San Pietroburgo

L'interruzione della gravidanza del miele può essere effettuata a. Utilizziamo solo prodotti certificati. Il costo della procedura include un appuntamento con un ginecologo, l'ecografia per determinare l'età gestazionale e le pillole per l'aborto.

Cos'è un aborto? Tradotta dal latino, questa parola si traduce come "aborto spontaneo". Questo è l'aborto è interruzione della gravidanza mediante intervento medico, che di solito è di due tipi: chirurgico o medico.

Di norma, il secondo è meno pericoloso, ma viene eseguito fino a un certo periodo. Ma come ogni intervento sulla natura umana, l'aborto farmacologico può lasciare una serie di conseguenze negative. Pertanto, se non ci sono indicazioni mediche rilevanti per questo, è necessario pensare a tutto correttamente, perché stiamo parlando del futuro bambino.

Interruzione medica della gravidanza altrimenti chiamato aborto farmacologico, cioè viene effettuato assumendo farmaci che hanno un effetto antiprogestinico. Questo metodo di interruzione è molto più costoso di altri metodi. Pharmabort viene eseguito fino a circa cinque settimane di gestazione. E, sebbene sia considerato il più sicuro, perché non richiede un intervento chirurgico, una donna può aspettarsi momenti spiacevoli che devono essere presi in considerazione. Le conseguenze dopo l'interruzione medica della gravidanza possono essere le seguenti:

Di solito, dopo un'interruzione medica della gravidanza, è necessario condurre un esame della donna dopo un po 'e fare un'ecografia. Molto spesso viene eseguito una settimana dopo l'aborto. Questo deve essere fatto per assicurarsi che la gravidanza sia stata interrotta e che non sia rimasto alcun uovo fetale.

Inoltre, pharmabort può portare ad altri conseguenze negative. Provoca contrazioni uterine, che possono essere molto dolorose e lo stomaco fa male come durante le contrazioni. E anche la procedura può essere accompagnata da nausea, diarrea e vomito. A causa del fatto che esiste la possibilità di sanguinamento uterino, è meglio rimanere a casa dopo un tale aborto e se la condizione inizia a peggiorare, consultare immediatamente un medico e anche se ci sono segni di un aborto incompleto.

Tipi di conseguenze dell'aborto farmacologico

Nella pratica medica, è consuetudine individuare le conseguenze precoci e le conseguenze tardive. I primi includono quelli che si verificano circa dieci o trenta giorni dopo la procedura, nonché quelle conseguenze che possono verificarsi a seguito di un aborto. Le conseguenze tardive possono manifestarsi già un mese dopo l'interruzione della gravidanza e successivamente. A Le prime conseguenze sono considerate:

Quelli successivi sono:

• sviluppo di una gravidanza extrauterina;
• violazione del ciclo mestruale;
• processi infiammatori nell'utero e appendici di un piano cronico;
• infertilità;
• sviluppo di endometriosi e altre spiacevoli conseguenze.

Come viene eseguito un aborto farmacologico?

Il tipo farmacologico di aborto viene eseguito solo in presenza di un ginecologo, di solito in uno studio senza valore, dove dopo il paziente viene osservato per diverse ore. La procedura viene eseguita dopo approfondito esame e analisi. In primo luogo, a una donna viene eseguita un'ecografia per confermare la presenza della gravidanza, la sua durata ed escludere una gravidanza extrauterina. L'intervento chirurgico non è richiesto per questo aborto, motivo per cui la maggior parte delle donne lo sceglie.

Il medico dà alla donna una pillola, la cui azione si basa sul blocco della produzione dell'ormone progesterone, responsabile del normale corso della gravidanza e del suo mantenimento. Dopo che la donna ha preso le pillole necessarie, inizia un aborto spontaneo. In medicina, viene solitamente utilizzato il farmaco Mifegin o il suo analogo Mifepreston. Ci sono anche altri farmaci che hanno un effetto simile.

I medici eseguono in media l'aborto farmacologico prima della quinta o sesta settimana di gravidanza ma prima viene eseguito, più efficace sarà il risultato. Il termine viene solitamente contato dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Se il farmacista viene eseguito più tardi, l'effetto potrebbe essere più difficile da raggiungere, la gravidanza potrebbe rimanere, quindi potrebbe essere necessario l'aiuto di altre procedure. Ad esempio, possono essere utilizzati metodi come l'aspirazione sottovuoto o una procedura chirurgica.

Complicanze dopo l'aborto farmacologico

Sebbene molti credano che l'aborto farmacologico sia una procedura sicura, non è affatto così. Come qualsiasi altro tipo di aborto, il farmacoborto può causare una serie di conseguenze negative per il corpo femminile, tra i quali si segnalano solitamente:

Tutte queste patologie sono rare compagne con l'aborto medico, il che è confermato dalle recensioni delle donne che hanno deciso tale procedura. L'aborto farmacologico raramente lascia dietro di sé delle conseguenze, tuttavia vale sempre la pena ricordarle. E prima di provarci, devi soppesare tutti i pro e i contro.

Attualmente esistono molti modi diversi per interrompere una gravidanza indesiderata, ma nella maggior parte dei casi un'operazione del genere, come qualsiasi intervento chirurgico, comporta un gran numero di spiacevoli complicazioni. Ma oltre all'operazione in quanto tale, esiste un altro modo per eseguire un aborto, vale a dire un aborto medico o un aborto con pillola: l'interruzione della gravidanza attraverso i farmaci. Di seguito daremo uno sguardo più da vicino a come funziona un aborto medico.

Per la maggior parte, questo è l'effetto chimico del farmaco sul corpo, quindi il punto centrale di un tale aborto si riduce alla procedura per l'assunzione di sostanze steroidee artificiali: gli antiprogestinici. L'aborto medico si verifica sotto forma di mestruazioni, o meglio, il farmaco inibisce lo sviluppo del trofoblasto e porta al rigetto dei tessuti deciduali, che a sua volta provoca sanguinamento uterino, ad es. mensile, che è l'interruzione della gravidanza. Pertanto, l'aborto medico procede in modo abbastanza indolore, sebbene ciò dipenda in gran parte dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Fasi

L'aborto medico consiste in diverse fasi.

• La prima fase è un esame, l'identificazione dell'esatta età gestazionale, perché. questo tipo di aborto è limitato a 42-49 giorni (o 6-7 settimane) dal concepimento. La paziente deve sottoporsi ai seguenti esami: esame da parte di un ginecologo, striscio vaginale per flora, epatite C e B, ecografia, RW, test HIV, nonché gruppo sanguigno, fattore Rh per chi ha una prima gravidanza. Successivamente, verrà eseguita la scelta dei mezzi per l'operazione.
• Il secondo passo è la procedura effettiva per l'assunzione del farmaco. Questa fase ha due fasi: il periodo dall'assunzione del farmaco alle prime manifestazioni cliniche - da 36 a 48 ore e il periodo principale sotto forma di mestruazioni, che possono superare leggermente il solito in intensità e durata. All'inizio del secondo periodo, alla paziente vengono nuovamente iniettati i farmaci necessari e per qualche tempo è sotto la supervisione di un medico. L'effetto del farmaco inizia 1,5 - 2 ore dopo l'ingestione, si verifica un aborto spontaneo. L'intensità e la durata del sanguinamento dipendono direttamente dalla durata della gravidanza. Se l'aborto medico viene eseguito in una fase iniziale fino a 3-4 settimane, nella maggior parte delle donne procede come una normale mestruazione. Ma in questa fase sono possibili alcune complicazioni che richiedono l'intervento di un ginecologo, ad esempio, potrebbero esserci sanguinamenti eccessivamente abbondanti, che richiedono il raschiamento della mucosa uterina.
• E infine, la terza fase - 12-14 giorni dopo l'assunzione del farmaco. In questa fase, il ginecologo esamina il paziente, fa un'ecografia. Questo esame è necessario per verificare la completa assenza di particelle fetali nell'utero, ad es. assicurati che l'aborto sia completo. Altrimenti, viene eseguito un intervento chirurgico.
  Dopo un aborto farmacologico, la paziente deve rimanere sotto controllo medico per almeno 3 mesi. La condizione dell'utero dovrebbe tornare alla normalità durante questo periodo di tempo. Inoltre, dopo un tale intervento, il sistema immunitario è fortemente indebolito e richiede maggiore attenzione. Ce ne sono tre, ma ognuno di essi è molto importante, non trascurarne nessuno. Potrebbe esserci un deterioramento della salute, la temperatura potrebbe aumentare, potrebbero apparire vari scarichi. In questo caso, dovresti consultare un medico.

Vantaggi

L'Organizzazione mondiale della sanità ha riconosciuto l'aborto medico come uno dei modi più sicuri per interrompere una gravidanza, ma qualunque sia l'aborto, è comunque un intervento nel corpo e influisce negativamente sulla salute della donna. Esiste la possibilità di una gravidanza dopo un tale aborto dopo 2-3 settimane, sebbene ciò sia improbabile. Dopo un aborto di tipo medico, il ginecologo prescrive i contraccettivi più adatti. Ma non è consigliabile pianificare una nuova gravidanza entro sei mesi dall'aborto, poiché l'effetto del farmaco può in qualche modo influenzare lo sviluppo del feto. Tuttavia, l'esito più positivo della gravidanza successiva si osserva dopo l'aborto medico.

L'aborto medico ha diverse opzioni, che differiscono l'una dall'altra solo nella selezione dei farmaci. I farmaci più comuni sono Mifegin (prodotto in Francia) e Mifepristone (prodotto in Russia), sono noti anche farmaci come Pencrofton e Postinor (prodotti in Russia).

Nella maggior parte delle cliniche che interrompono la gravidanza, viene utilizzato il farmaco "Mifegin". Non è disponibile in commercio ed è controindicato per l'uso indipendente. Ma un'opzione di aborto come "Postinor" è un rimedio molto comune da usare senza controllo medico. Questo farmaco si chiama contraccezione d'emergenza e non viene utilizzato durante la gravidanza, ma dopo un rapporto sessuale senza contraccettivi o se un altro metodo contraccettivo non ha funzionato. Postinor deve essere usato immediatamente dopo tale rapporto sessuale, è assolutamente inutile 2 giorni dopo il rapporto e non è considerato un metodo di protezione affidabile.

Infine, possiamo dire che il metodo più sicuro ed efficace per sbarazzarsi di una gravidanza indesiderata è direttamente l'aborto medico. Questo metodo, rispetto ad altri, è meno pericoloso per la successiva gravidanza di una donna, non vi è possibilità di infezione e, tra l'altro, elimina la necessità dell'anestesia sia generale che locale. Ma non dobbiamo dimenticare che questo tipo di aborto dovrebbe essere effettuato solo con l'aiuto di farmaci certificati di alta qualità e sotto la supervisione di professionisti esperti.