Esame vaginale - esame da parte di un ginecologo. Un ginecologo può determinare la gravidanza?

Istruzioni

Usando delle garze, il ginecologo afferra le grandi labbra in una piega con il pollice e l'indice e le allarga. La vergine in questa posizione è distesa ed è ben visibile. Il medico presta attenzione alle caratteristiche strutturali, determinandone la forma, l'aspetto, lo spessore, la larghezza, dopo di che inizia a esaminarne il bordo libero.

In una rientranza naturale, la mucosa presenta bordi di colore uniforme che si abbina al colore del tessuto circostante. Nella sede dello strappo, i bordi solitamente presentano un colore biancastro dovuto alla formazione di tessuto cicatriziale. Sebbene in alcuni casi le cicatrici siano tenere e sottili, quasi non differiscono dalla mucosa circostante.

Anche se il medico non determina la presenza di integrità durante una visita ginecologica, ne proverà uno o due nella vagina. Se si avvertono delle contrazioni contemporaneamente ed è impossibile inserire completamente le dita senza danneggiare l'imene, il medico conclude che il paziente lo è. In questi casi, un ulteriore esame viene effettuato attraverso l'ano utilizzando uno strumento speciale.

Consigli utili

È quasi impossibile nascondere la presenza o l'assenza di deflorazione a un ginecologo esperto. Dovresti rispondere sinceramente a tutte le domande del tuo medico riguardo al fatto se hai avuto rapporti sessuali o meno.

Fonti:

• Come fa un ginecologo a determinare se sono vergine o no?

Gli atteggiamenti nei confronti della verginità sono sempre stati diversi. Il paganesimo non attribuiva alcuna importanza a questo, ma per il cristianesimo la castità divenne un simbolo di purezza spirituale e alta moralità. Allora cosa dovrebbe fare una ragazza che non ha ancora incontrato l'unico e il solo, e il tempo scorre inesorabilmente verso i 30 anni? Dopotutto, il ritardo è irto di conseguenze negative.

Verginità in età adulta: svantaggio o vantaggio?

L'espressione comune e consolidata "vecchia zitella" lascia una certa impronta su una donna. Immagino immediatamente un insegnante di studi culturali tranquillo e calmo, intellettuale, che vive in un appartamento con tre gatti e una madre anziana, quasi pazza.

La società moderna è diventata distorta al di là del riconoscimento. Purtroppo fare sesso regolarmente è diventato l’obiettivo principale della vita, quasi un motto. La società esagera troppo l'importanza della vita intima e il mantenimento della verginità a 30-35 anni provoca incomprensioni e vari tipi di sospetti tra le persone.

Cause della tarda verginità

La tarda verginità non è necessariamente associata all'asessualità o ad eventuali problemi psicologici. Forse la donna ha deciso che il primo uomo sarebbe stato quello che l'avrebbe sposata. E non c'è nulla di strano o riprovevole in questo quando si vuole appartenere indivisa a una sola persona.

Forse è così che si sono sviluppate le circostanze della vita: in tenera età, una persona credeva di essere giovane, ha studiato, poi ha intrapreso attività scientifiche, si è immerso nel suo lavoro, ha salito la scala della carriera e un giorno si è svegliato e si rese conto che non aveva mai provato in vita sua alla sua età la piena soddisfazione sessuale.

Di norma, queste persone subiscono la pressione della società, che sviluppa in loro complessi che hanno un effetto dannoso sulla psiche.

Conseguenze negative della tarda verginità

In età adulta, la verginità può dare origine a una serie di problemi sia sociali che psicologici.

Bassa autostima. Quando tutti sono in giro e ti puntano il dito contro come se fossi una specie di reperto preistorico, inevitabilmente inizi a pensare alla tua normalità e utilità.

Ricorda che non sei peggiore degli altri e, per certi versi, anche migliore. Hai la tua percezione del mondo, hai un'idea chiara di come vuoi vivere. Non cedere alle provocazioni. Vivi con la tua mente e i tuoi sentimenti.

Sospetto degli altri. Molto probabilmente, le persone a te vicine non ti augurano altro che il meglio, ma la maggior parte di loro non ti capisce, quindi sono un po’ prevenute nei tuoi confronti. Il primo pensiero che sorge nella loro mente è che lui/lei abbia problemi sessuali.

Una persona è libera di decidere da sola quando perdere la verginità. Questa dovrebbe essere una decisione consapevole, perché il lato spirituale della relazione gioca un ruolo importante in questo processo.

Fallimenti nelle relazioni amorose. È difficile per le vergini tardive ammettere ai loro prescelti che all'età di 30-35 anni sono innocenti, quindi spesso si verificano situazioni imbarazzanti, scomode e talvolta persino prive di tatto.

Più spesso, i chirurghi utilizzano la sutura a tre strati del vestibolo vaginale per ripristinare la verginità. Questo è un metodo più affidabile e può essere eseguito anche dopo diversi anni. La procedura stessa viene eseguita cinque giorni prima della mestruazione successiva, dura in media dai quaranta ai sessanta minuti e viene eseguita in anestesia generale.

Poche ore dopo l'imenoplastica, puoi tornare a casa, ma dovresti seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico. Usa soluzioni antisettiche quando ti prendi cura dei tuoi genitali. Durante il periodo di riabilitazione, evitare l'attività fisica, movimenti improvvisi, escludere dalla dieta i cibi per lo stomaco.

La domanda su come testare la verginità della tua ragazza preoccupa molti ragazzi prima del loro primo contatto sessuale. A loro volta, le ragazze spesso iniziano a preoccuparsi di questo problema dopo tutti i tipi di avventure commesse in condizioni di forte ubriachezza o di vari giochi proibiti. Anche il fatto che si presenti una tale necessità indica sfiducia, quindi la domanda dovrebbe essere rivolta agli psicologi piuttosto che ai ginecologi.

Sondare con le dita

È davvero necessario sapere con certezza se un amico ha l'imene? Una ragazza integra potrebbe non avere l'imene per motivi di intervento medico o per caratteristiche strutturali, mentre una vergine potrebbe avere esperienze sessuali significative in passato, poiché potrebbe aver avuto molti rapporti sessuali, eseguiti tramite pompino o sesso anale. . Quindi si scopre che dopo aver appreso il fatto che un amico è vergine, potresti non sapere nulla.

Alcuni credono che la verginità possa essere facilmente percepita con le dita. È possibile, ma solo se hai una certa esperienza. L'imene non è una specie di film, come sembra agli ignoranti. Questa è una sorta di restringimento della carne all'ingresso della vagina. Inoltre, potrebbe essere abbastanza estensibile, sebbene possa anche essere trovato sotto forma di una piega densa e carnosa: sembra diverso. Succede che l'imene non si rompe affatto, rimanendo allo stato vergine fino al parto.

Valutazione del comportamento

C'è anche la convinzione tra i ragazzi che puoi scoprire se la tua partner è casta valutando il suo comportamento durante il primo incontro sessuale. Tuttavia, questa è solo un'illusione infantile. Un partner che ha perso da tempo la verginità e ha una seria esperienza sessuale sa perfettamente come convincere un ragazzo della propria castità. Pertanto, rappresenterà la paura e il dolore provato in modo tale da poter imitare in modo abbastanza affidabile anche una macchia di sangue. Allo stesso tempo, una ragazza innamorata, ma che sta vivendo per la prima volta un rapporto sessuale, è in grado di comportarsi in modo abbastanza rilassato, poiché vuole dare piacere al suo amato uomo, ricevendo allo stesso tempo lei stessa la stessa felicità.

Se il problema della verginità preoccupa una ragazza, è più facile per lei visitare un medico, dove scoprirà sicuramente la verità dopo un esame. A volte i ragazzi chiedono alle loro amiche di visitare lo studio del ginecologo, ma spesso questo atteggiamento è molto traumatico per loro, poiché crea immediatamente sfiducia nella relazione.

Per evitare disagi durante l'esame è meglio prepararsi in anticipo alla visita. Svuota la vescica. Anche l'intestino, se possibile, dovrebbe essere vuoto. In caso contrario, eseguire una visita ginecologica, in particolare la palpazione

(esaminare lo stato degli organi interni attraverso la pelle con le mani) sarà difficile per il medico e doloroso per te. Se rimani a lungo in fila per vedere il ginecologo, non essere troppo pigro per andare nel bagno delle donne quando è il tuo turno di svuotare la vescica.

Una donna che va dal ginecologo deve ricordare quanto segue:

• Prima dell'esame, è meglio fare una doccia o un bagno e indossare biancheria intima fresca. Allo stesso tempo, non dovresti lavarti con particolare attenzione, poiché il medico deve vedere la microflora vaginale in uno stato normale, "quotidiano". È severamente vietato fare la doccia (introdurre acqua, e tanto meno sostanze antisettiche, nella vagina usando una doccia): in primo luogo, la doccia priverà il medico della possibilità di valutare le perdite vaginali, che è molto istruttivo per uno specialista; in secondo luogo, uno striscio prelevato dopo la pulizia, per usare un eufemismo, non sarà informativo. Non è consigliabile utilizzare deodoranti o profumi intimi speciali.
• Il giorno prima della visita dal medico, evitate i rapporti sessuali, poiché spesso nella vagina rimane una piccola quantità di liquido seminale, che impedisce un'analisi affidabile.
• Il periodo migliore per visitare un medico sono i primi giorni dopo le mestruazioni. Durante le mestruazioni non bisogna sottoporsi ad esami o ulteriori esami, tranne in casi straordinari (ad esempio sanguinamento accompagnato da forte dolore).

Al giorno d'oggi, molte cliniche moderne ti offriranno un pannolino usa e getta, ma per ogni evenienza puoi portare con te almeno dei fazzoletti usa e getta, che ti torneranno comunque utili e non occupano molto spazio nella borsa. Puoi anche portare dei calzini da casa in modo che quando ti prepari per l'esame non devi camminare a piedi nudi sul pavimento fino alla poltrona ginecologica.

Inoltre, è importante prepararsi psicologicamente per una visita dal ginecologo, il che è particolarmente vero per le ragazze giovani. Devi capire che le domande del medico sulle caratteristiche intime e le specificità della vita sessuale sono dovute a necessità mediche. Allo stesso tempo, per diagnosticare o curare con successo, le risposte devono essere quanto più oneste e dettagliate possibile. Ricorda che uno specialista non ti giudicherà mai per nulla, ma al contrario, cercherà di aiutarti e spiegare ogni momento difficile.

Avanzamento dell'esame

Gli esami ginecologici vengono eseguiti principalmente in posizione orizzontale su una speciale sedia ginecologica che soddisfa tutti i requisiti moderni. La poltrona ginecologica è composta dalla poltrona stessa e dai poggiapiedi (fionde). Non è difficile sedersi su una sedia ginecologica. Metti un tovagliolo sulla superficie su cui ti siederai, sali i gradini sulla sedia stessa e ti sdrai su di essa in modo che i tuoi glutei si trovino proprio sul bordo della sedia ginecologica (questa posizione ti consente di condurre un esame indolore e raccogliere quante più informazioni possibili). Quindi sollevare le gambe una dopo l'altra e posizionarle sui supporti in modo che le fionde si trovino nella fossa poplitea. Non essere timido o imbarazzato nel chiedere al tuo ginecologo come sedersi correttamente su una sedia ginecologica se questo design non ti è familiare.

Prima dell'esame, il medico indossa guanti di gomma sterili monouso, che vengono distrutti dopo il pretrattamento in una speciale soluzione disinfettante.

L'esame sulla poltrona ginecologica inizia con un esame dei genitali esterni. Allo stesso tempo vengono esaminate anche le superfici interne delle cosce, il che permette di identificare vene varicose, pigmentazione anormale, modelli di crescita dei peli, ecc. Quindi: le grandi e le piccole labbra, il perineo. È anche importante che uno specialista determini le condizioni delle pareti vaginali: se sono cadenti o se c'è dolore quando vengono premute. È necessario esaminare la zona dell'ano, che consente di identificare immediatamente la presenza di emorroidi, ragadi e alcuni altri disturbi.

Dopo aver completato l'esame preliminare dei genitali esterni, il ginecologo procede ad un esame interno, uno dei metodi principali di cui è ricerca utilizzando gli specchi.

Questo tipo di esame è finalizzato principalmente all'identificazione di eventuali malattie della vagina o della cervice. Nonostante la sua semplicità, il metodo è molto efficace in termini di diagnostica. A seconda della situazione, in questo tipo di ricerca vengono utilizzati diversi tipi di specchi: cilindrici, a battente, a forma di cucchiaio e alcuni altri. Gli specchi sono strumenti medici realizzati in metallo (vengono sterilizzati dopo aver esaminato ciascun paziente) o in plastica (sono usa e getta e gettati via dopo un singolo utilizzo). Anche gli altri strumenti medici utilizzati sono monouso (monouso) o vengono sterilizzati dopo ogni paziente. Gli speculum sono disponibili in diverse dimensioni; il medico seleziona lo strumento in base alle dimensioni della vagina. Senza specchi è impossibile esaminare completamente la vagina e la parte vaginale della cervice. Da un lato, gli specchi permettono di separare le pareti della vagina e vederle, dall'altro “sciolgono” le mani del medico. Cioè, durante l'esame il medico può eseguire varie manipolazioni. Gli specchi pieghevoli vengono utilizzati più spesso (Fig. 1): il medico può utilizzare questi strumenti senza alcun aiuto, poiché gli specchi pieghevoli hanno una serratura speciale per mantenerli aperti.

Durante l'esame, il medico presta attenzione ai seguenti indicatori: lo stato delle pareti vaginali, lo stato e la natura fisiologica della cervice, la presenza di anomalie come rotture, erosione (violazione dell'integrità o cambiamento nella struttura delle pareti vaginali) mucosa che copre la cervice), endometriosi (la comparsa di focolai del rivestimento interno dell'utero - endometrio sulla superficie della cervice) e, infine, caratteristiche delle perdite vaginali (colore, odore, volume, ecc.). Ci sono ghiandole nella cervice che normalmente producono secrezioni. Questa secrezione è trasparente, viene secreta con diversa intensità nei diversi periodi del ciclo mestruale. Quindi, a metà del ciclo mestruale, le secrezioni sono più intense. Durante l'esame è possibile valutare la quantità, il colore e la natura delle secrezioni. Si può valutare il cosiddetto “sintomo della tensione del muco”. Quindi, nel mezzo del ciclo mestruale, il muco si allunga bene, può essere
estrarlo in un “filo” fino a 10 cm, così, dopo un esame, è possibile determinare anche la fase del ciclo mestruale. In presenza di infiammazioni causate da diversi agenti patogeni si possono osservare secrezioni diverse. Così, ad esempio, nella candidosi della mucosa (mughetto) si osserva una secrezione bianca simile alla ricotta; nella tricomoniasi la secrezione schiumosa; nella gonorrea è di natura purulenta. Tutte queste informazioni sono necessarie per una diagnosi accurata.

Durante l'esame, negli specchi viene prelevato materiale per l'esame di uno striscio per determinare la microflora della vagina, nonché uno striscio della cervice per l'esame citologico - lo studio delle cellule cervicali per rilevare il cancro.

Il prossimo in linea dopo la ricerca dello specchio è esame vaginale con uno o due manuali. Durante questo studio, il medico determina la posizione, le dimensioni e le condizioni dell'utero stesso, delle tube di Falloppio e delle ovaie. Con l'aiuto di un esame vaginale è possibile sospettare l'endometriosi. Vengono diagnosticate malattie come fibromi uterini, infiammazione delle appendici, cisti ovariche, gravidanza ectopica, gravidanza intrauterina, ecc.

Il medico esegue un esame vaginale con una sola mano (destra). Innanzitutto, le grandi labbra vengono separate, quindi l'indice e il medio vengono inseriti con cura nella vagina. Tutte le manipolazioni vengono eseguite con la massima cura, la donna non avverte sensazioni spiacevoli. La durata di un esame vaginale dipende dalla situazione, in media è di diversi minuti. Utilizzando questo metodo, puoi determinare parametri sanitari importanti come:

• condizione dei muscoli pelvici;
• la condizione delle grandi ghiandole vestibolari situate nello spessore delle grandi labbra;
• condizione dell'uretra (uretra). Quando è infiammato, mediante spremitura, si possono ottenere secrezioni necessarie per ulteriori analisi e diagnosi;
• la condizione della vagina, che viene valutata da caratteristiche quali volume, estensibilità, piegatura, presenza di eventuali cambiamenti (ad esempio cicatrici, ecc.). Inoltre, è necessario determinare le caratteristiche delle volte vaginali. Pertanto, durante i processi infiammatori nell'utero, le volte possono cambiare forma, accorciarsi e diventare dolorose.
• condizione di una parte della cervice. Ciò che è importante qui sono caratteristiche come dimensione, forma, caratteristiche della superficie (liscia o grumosa), consistenza (regolare, ammorbidita, densa), mobilità, dolore. Tutti questi parametri forniscono enormi informazioni sia sulla presenza di eventuali disturbi ginecologici sia sulle caratteristiche fisiologiche del corpo della donna, di cui bisogna tenere conto in ogni situazione della vita.

A sua volta, l'esame vaginale a due manuali è una continuazione dell'esame a un manuale e mira principalmente a riconoscere le malattie dell'utero, delle appendici uterine e del peritoneo pelvico. Durante l'esame a due mani, una mano del medico si trova nella vagina, l'altra sulla parete addominale anteriore.

Uno dei punti più importanti nell'esame dell'utero è determinare la sua posizione. In condizioni normali, si trova nella piccola pelvi. Il corpo dell'utero è leggermente inclinato in avanti e verso l'alto e la parte inferiore vaginale è diretta all'indietro e verso il basso. Se la posizione dell'utero differisce significativamente dalla norma, possiamo concludere che c'è qualche malattia o disturbo. Non meno importanti per il medico sono le dimensioni dell'utero, la sua forma, consistenza (ad esempio, durante la gravidanza l'utero è morbido) e la mobilità. Presentiamo gli indicatori medi per questi parametri, che rientrano nei limiti normali. Durante un esame vaginale, questi parametri vengono determinati approssimativamente. Pertanto, la lunghezza dell'utero nelle donne nullipare è di 7-8 cm, in quelle che hanno partorito - 8-9,5 cm, la larghezza in media è di 4-5,5 cm, in questo caso 2/3 della lunghezza dell'utero l'utero dovrebbe essere sul suo corpo e 1/3 sul collo.

Modulo L'utero di una donna adulta è solitamente a forma di pera, con una superficie liscia. Ad esempio, durante la gravidanza e l'endometriosi uterina si osserva solitamente una forma sferica dell'utero. E in presenza di una malattia come i fibromi (tumore benigno dell'utero) e una serie di malformazioni anatomiche, la forma dell'utero è irregolare.

Consistenza L'utero può fornire allo specialista informazioni sulla gravidanza, in cui l'utero si ammorbidisce. Nello stato normale, si osserva la densità muscolare.

Per quanto riguarda la mobilità dell'utero: normale - un leggero spostamento quando ci si sposta verso l'alto, a sinistra, a destra. Se sono presenti formazioni adesive (le aderenze sono formazioni di tessuto connettivo che di solito rimangono dopo alcuni processi infiammatori o interventi chirurgici), la mobilità dell'utero è limitata o del tutto assente. Se l'utero è eccessivamente mobile, c'è motivo di sospettare anomalie nell'apparato legamentoso.

Oltre ai parametri di cui sopra, il ginecologo presta grande attenzione al dolore dell'utero. In uno stato normale, l'utero è indolore, cioè all'esame, la donna non avverte alcun disagio. Il dolore è caratteristico di disturbi come processi infiammatori, nodi miomatosi e alcune altre condizioni e malattie.

Dopo che lo specialista ha finito di esaminare l'utero, inizia a esaminarne le appendici (il medico esamina le aree situate sul lato dell'utero su entrambi i lati), che possono rivelare la presenza di neoplasie (ad esempio tumori ovarici) e aderenze. In questo caso, le ovaie sane dovrebbero trovarsi sul lato dell'utero, più vicino alla parete del bacino, e normalmente avere una forma oblunga. In generale, possiamo dire sull'esame dell'utero e delle appendici che questa è una procedura necessaria e completamente indolore.

Esame vaginale durante la gravidanza e il parto

Durante la gravidanza L'esame vaginale viene eseguito nei seguenti casi:

1. Al momento della registrazione e altre due volte durante la gravidanza (prima del congedo di maternità - a circa 28 settimane - e alla fine della gravidanza - a 36 settimane). Va notato che non dovresti aver paura degli esami vaginali se c'è una minaccia di aborto spontaneo. Se avverti dolori fastidiosi o crampi al basso addome o alla parte bassa della schiena, informa il tuo medico. Il medico utilizzerà strumenti caldi e condurrà l'esame con molta attenzione. Tali misure impediranno la progressione della minaccia di aborto spontaneo. Va anche ricordato che in questo caso è necessario un esame, poiché aiuta a chiarire la situazione e determinare se la cervice è aperta, il che determina in gran parte ulteriori tattiche di trattamento.
2. Se si sospetta l'insorgenza di malattie infettive del tratto genitale. La ragione di tali sospetti può essere la secrezione patologica dal tratto genitale, le eruzioni cutanee nell'area genitale e il disagio.
3. Quando appare una scarica sanguinolenta dal tratto genitale. In questo caso, l'esame vaginale viene effettuato in ambiente ospedaliero, poiché se al momento dell'esame si verifica un sanguinamento massiccio, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Prima della nascita Durante l'esame vaginale, viene prestata particolare attenzione alle condizioni della cervice, poiché il grado di maturità della cervice determina in gran parte la preparazione del corpo al parto. Pertanto, si dice che la cervice sia pronta per il parto quando è morbida, accorciata, la sua lunghezza è di 2 cm o meno, il canale cervicale consente liberamente il passaggio di un dito, la cervice è centrata, cioè situata al centro della piccola pelvi, ma non più vicino all'osso sacro.

Durante il parto, un esame vaginale consente di determinare la parte presentata del feto, che è la prima a passare lungo il canale del parto (testa o estremità pelvica), lo stato del canale del parto, osservare la dinamica della dilatazione cervicale durante il parto, il meccanismo di inserimento e avanzamento della parte presentata, ecc. L'esame vaginale delle donne incinte e delle donne in travaglio è un intervento serio che deve essere eseguito rispettando tutte le regole per impedire l'ingresso di agenti patogeni nell'utero e nella vagina.

Durante il parto, un esame vaginale determina le condizioni della vescica fetale (integrità, violazione dell'integrità, grado di tensione - riempimento d'acqua, quantità di acqua nella parte anteriore). Durante l'esame durante il travaglio, il grado di levigatezza della cervice (conservata, accorciata, levigata), il grado di dilatazione della faringe uterina in centimetri (la dilatazione della faringe uterina è considerata piena è considerata 10-12 cm) , la condizione dei bordi della faringe (morbidi o densi, spessi o sottili). Prima di un esame vaginale di una donna in travaglio, il canale del parto deve essere trattato con una soluzione antisettica (una soluzione che ha un effetto dannoso sui microrganismi patogeni che possono entrare nel canale del parto). Ciò riduce significativamente il rischio di sviluppare infezioni postpartum. Durante l'esame, i punti di identificazione sulla testa sono suture, fontanelle e all'estremità pelvica del feto: l'osso sacro e il coccige. Correlando la posizione di questi punti identificativi del feto e identificando i punti sulle ossa pelviche della donna in travaglio, il medico determina come si muove la testa del feto.

L'esame vaginale durante il parto viene eseguito:

• al momento del ricovero in maternità, poi ogni 4 ore di travaglio regolare;
• dopo la rottura del liquido amniotico;
• quando si verifica la spinta (la spinta assomiglia alla voglia di defecare);
• se si verificano complicazioni durante il parto (sanguinamento, deterioramento delle condizioni del feto o della donna in travaglio, sospetta debolezza del travaglio, ecc.).

Immediatamente dopo la nascita(dopo la nascita della placenta) viene esaminata anche la cervice. In questo caso vengono utilizzati grandi specchi a forma di cucchiaio. Potresti avvertire un leggero fastidio quando vengono inseriti. Successivamente, la cervice viene esaminata su tutto il perimetro utilizzando strumenti speciali. Se necessario, viene ripristinata l'integrità della cervice, quindi della vagina e del perineo.

Pertanto, l’esame vaginale è una procedura indolore e sicura, molto efficace per la diagnosi. Se una donna è pronta non solo fisiologicamente, ma anche psicologicamente, l'esame non le porterà alcun disagio e aiuterà in modo significativo il medico.

Grazie

Prendi un appuntamento con un ginecologo

Cosa succede all'appuntamento con un ginecologo nella clinica prenatale?

Dove vede il ginecologo – in una clinica o in un ospedale ( Neonatologia)?

Se durante l'esame il medico dubita dell'accuratezza della diagnosi o viene identificata una patologia che richiede un trattamento chirurgico, un'osservazione a lungo termine o l'uso di strumenti speciali, il paziente può essere ricoverato in ospedale nel reparto appropriato dell'ospedale. Lì, sotto la costante supervisione del personale medico, verrà sottoposta a tutte le procedure diagnostiche e terapeutiche necessarie e riceverà assistenza anche in caso di eventuali complicazioni.

Dopo la dimissione dall'ospedale, alla donna verranno fornite raccomandazioni riguardanti ulteriori trattamenti. Dovrà inoltre visitare regolarmente un ginecologo presso la clinica per monitorare l'efficacia del trattamento, apportare modifiche al regime di trattamento, nonché identificare ed eliminare tempestivamente possibili complicazioni o ricadute ( casi di recidiva della malattia).

Attrezzatura standard per lo studio di un ginecologo

L'attrezzatura minima per lo studio di un ginecologo comprende:

• Schermo. Nell'ambulatorio del ginecologo dovrebbe esserci un posto speciale, racchiuso da uno schermo o da una tenda, dietro il quale il paziente può spogliarsi e prepararsi per l'imminente esame.
• Poltrona ginecologica. Questa sedia è dotata di poggiapiedi speciali. Durante l'esame, la donna si sdraia su una sedia sulla schiena e appoggia i piedi su supporti situati sui lati. In questo modo, ottimale ( per il dottore) condizioni che consentono l'esame degli organi genitali, nonché procedure diagnostiche e terapeutiche.
• Lampada medica mobile. Consente di creare un'illuminazione ottimale per l'esame.
• Speculum ginecologico. Questo è un dispositivo speciale con il quale il medico esamina la mucosa della vagina e della cervice. Oggi, la maggior parte degli studi ginecologici utilizza speculum sterili usa e getta, che vengono distrutti dopo l'uso.
• Cucchiaio cervicale. Questo è un tubo sottile e sterile con uno speciale ispessimento all'estremità. Utilizzando questo strumento, il medico raccoglie materiale biologico ( cellule) dalla superficie della mucosa vaginale, necessaria per identificare gli agenti infettivi. Vale la pena notare che in alcune istituzioni mediche a questo scopo vengono utilizzati speciali tamponi di cotone sterili.
• Guanti sterili. Il ginecologo dovrebbe eseguire tutte le misure diagnostiche o terapeutiche solo dopo essersi lavato le mani con sapone ( o altra soluzione disinfettante) e indossare guanti sterili monouso. L'esecuzione di qualsiasi procedura a mani nude è inaccettabile.
• Colposcopio. Si tratta di un dispositivo complesso dotato di un sistema ottico e di una sorgente luminosa. È destinato alla colposcopia: esame visivo della mucosa della vagina e della cervice ad alto ingrandimento. I moderni colposcopi sono inoltre dotati di apposite fotocamere e monitor, che consentono di scattare foto o video dell'esame e di salvare i dati su supporti digitali.
• Stetoscopio. Si tratta di un dispositivo speciale progettato per ascoltare la respirazione o il battito cardiaco del paziente. Il ginecologo dovrebbe anche avere uno speciale stetoscopio ostetrico progettato per rilevare il battito cardiaco fetale.
• Bilancia. Progettato per determinare il peso corporeo del paziente, che è particolarmente importante quando si valuta il corso della gravidanza.
• Metro A nastro. I ginecologi lo usano per misurare la circonferenza dell'addome di una donna nelle diverse fasi della gravidanza, il che consente di giudicare indirettamente lo sviluppo del feto.
• Tonometro. Progettato per misurare la pressione sanguigna di una donna.
• Tazomer. Questo dispositivo sembra una bussola dotata di una speciale scala centimetrica. Viene utilizzato per misurare le dimensioni del bacino di una donna incinta, nonché della testa del feto ( consente di determinare l'età gestazionale approssimativa). Ciò è necessario per determinare se la paziente può dare alla luce un bambino attraverso il canale del parto vaginale. Ad esempio, se il feto è troppo grande e il bacino è troppo stretto, il parto naturale sarà impossibile ( la testa del bambino semplicemente non passerà attraverso il canale del parto), in relazione al quale il ginecologo preparerà la paziente per un taglio cesareo ( intervento chirurgico durante il quale il feto viene rimosso dall'utero).
• Amniotest. Questo test può rilevare rapidamente una rottura della membrana amniotica ( che circonda il feto durante il suo sviluppo intrauterino) e il rilascio di liquido amniotico. Il fatto è che in alcuni casi questo divario può essere molto insignificante, a seguito del quale il liquido amniotico fuoriesce inosservato dalla donna. Se questa situazione non viene riconosciuta entro 24-36 ore, aumenta il rischio di infezione fetale. L'essenza dell'amniotest è che quando esamina la cervice, il medico la tocca con una speciale carta pennarello, che misura l'acidità del tessuto ( l'acidità del liquido amniotico differisce dall'acidità della vagina). In caso di fuoriuscita di liquido amniotico, la striscia cambierà immediatamente colore, consentendo al medico di confermare la diagnosi e di adottare tempestivamente le misure necessarie per prevenire lo sviluppo di complicanze.
• Lampada germicida. Progettato per disinfettare l'ufficio e può essere utilizzato solo quando non c'è nessuno in ufficio ( La luce emessa dalla lampada può danneggiare gli occhi e altri tessuti dei pazienti o del personale medico).

È necessario spogliarsi completamente dal ginecologo?

Vale la pena notare che nell'ufficio del ginecologo dovrebbe esserci un posto speciale, recintato con uno schermo o una stanza separata in cui una donna può spogliarsi e prepararsi per l'esame. Una donna non dovrebbe spogliarsi in presenza di un medico, di un infermiere o di altri operatori sanitari.

Farà male quando verrà esaminato da un ginecologo?

Le sensazioni dolorose durante l'esame da parte di un ginecologo possono essere dovute a:

• Processo infiammatorio. Con lo sviluppo di un'infezione acuta nella zona genitale esterna, le mucose colpite si infiammano, con conseguente aumento della sensibilità. Allo stesso tempo, i tocchi ordinari, anche i più leggeri, possono essere dolorosi.
• Sollievo dal dolore inefficace. La causa di questo fenomeno potrebbe essere una dose insufficiente di anestetico locale o la procedura è troppo lunga. Inoltre, gli antidolorifici possono essere inefficaci se il paziente usa farmaci narcotici. In ogni caso, se una donna avverte un forte dolore durante le procedure diagnostiche, deve informare immediatamente il medico.
• Manipolazioni negligenti o maleducate di un medico. Questo fenomeno è estremamente raro ed è solitamente associato alla mancanza di esperienza del medico.

Quali domande fa il ginecologo?

Durante il colloquio, il ginecologo può chiedere:

• Cosa preoccupa una donna in questo momento? Quando rispondi a questa domanda, dovresti elencare tutti i sintomi e i reclami che ti hanno spinto a consultare un medico ( dolore, perdite vaginali anomale, aborti spontanei e così via).
• Quanto tempo fa sono comparsi questi sintomi e come si sono sviluppati?
• Hai riscontrato sintomi simili in passato? Se sì, quali medici ha visitato la donna e quali cure ha seguito?
• A che età la paziente ha iniziato le mestruazioni?
• Quanto tempo dopo la prima mestruazione il tuo ciclo è diventato regolare?
• Quanti giorni dura il ciclo mestruale?
• Quanto dura solitamente il sanguinamento mestruale?
• Quando è stata la tua ultima mestruazione e come è andata? Si sono verificati sanguinamenti eccessivi, dolorabilità o altri sintomi insoliti?)?
• La donna ha la sindrome premestruale ( una condizione patologica caratteristica di alcune donne durante le mestruazioni, manifestata da disturbi emotivi, nausea, vomito, disturbi metabolici e altri sintomi che scompaiono completamente dopo la fine del sanguinamento mestruale)?
• A che età una donna diventa sessualmente attiva?
• Il paziente avverte dolore o altri disturbi durante o immediatamente dopo il rapporto sessuale?
• La donna ha un partner sessuale regolare oppure no?
• Quali contraccettivi ( ) viene utilizzato da una donna?
• La donna è rimasta incinta? Se sì, quanti, a che età e come sono finiti ( parto, aborto spontaneo, aborto, ecc.)?
• La donna ha figli? Se sì, quanti, a che età e come li ha partoriti ( attraverso il canale del parto vaginale o tramite taglio cesareo, ci sono state complicazioni durante il parto?)?
• Di quali malattie ginecologiche ha sofferto in precedenza la donna?
• Il paziente soffre di malattie croniche del sistema cardiovascolare, respiratorio o di altro tipo?
• La donna fuma? Se sì, quanto tempo fa e quante sigarette al giorno ha fumato ( circa)?

Esame della vagina e della cervice con uno speculum

La fase successiva dell'esame consiste nell'esaminare le mucose della vagina e della cervice utilizzando specchi speciali. Dopo aver avvertito la paziente delle azioni imminenti e ricevuto il suo consenso, il medico apre una confezione con speculum sterili usa e getta, che sono una sorta di dilatatore con una maniglia. Dopo aver allargato le grandi e le piccole labbra del paziente con le dita, il medico inserisce la parte operativa dello speculum nella vagina, quindi preme la maniglia. Allo stesso tempo, le lame dello specchio si espandono, allontanando le pareti della vagina e rendendole accessibili per l'ispezione. In questo momento, il paziente può avvertire qualche disagio, ma di solito non si verifica dolore.

Dopo aver introdotto lo speculum, il medico esamina attentamente le condizioni della mucosa del tratto genitale, identificando la presenza o l'assenza di segni di infiammazione, nonché ulcerazioni, polipi e altre condizioni patologiche. Una volta completata la procedura, il ginecologo rimuove con attenzione lo speculum dalla vagina della paziente e procede alla fase successiva dell’esame.

L'esame con gli specchi è controindicato:

• Pazienti che non hanno ancora iniziato l'attività sessuale. In questo caso lo studio sarà ostacolato dall'imene, una piega della mucosa che blocca l'ingresso nella vagina.
• Se ci sono segni di infezione dei genitali esterni. In questo caso il rischio che l’infezione si diffonda durante l’inserimento dello speculum è elevato.
• Se c'è un forte dolore. Ciò può essere osservato in presenza di un processo infettivo-infiammatorio o durante le mestruazioni.
• Se una donna rifiuta. Il ginecologo non ha il diritto di eseguire alcuna procedura senza ottenere il consenso del paziente.

Esame manuale da parte di un ginecologo

Colposcopia

La procedura stessa viene eseguita come segue. La donna si sdraia sulla poltrona ginecologica e il ginecologo inserisce uno speculum nella sua vagina, rendendo così accessibile la mucosa per l'esame. Quindi installa il colposcopio in modo che la luce proveniente da esso sia diretta direttamente sulla cervice ed esamina la superficie della mucosa attraverso speciali oculari. Nessuna parte del dispositivo entra in contatto con il paziente e pertanto l'esame è completamente indolore.

Isteroscopia

L'isteroscopia può essere diagnostica ( effettuate per chiarire la diagnosi) o terapeutico, durante il quale il ginecologo esegue varie procedure.

L'isteroscopia diagnostica rivela:

• polipi;
• cancro uterino;
• anomalie dell'utero;
• causa di infertilità;
• resti dell'uovo fecondato nell'utero;
• corpi estranei nell'utero;
• fonte di sanguinamento e così via.

Dopo l'anestesia, il ginecologo inserisce gli speculum nella vagina e li allarga, aprendo così l'accesso all'utero. Quindi inserisce nell'utero la parte operativa dell'isteroscopio, dotata di una videocamera e di una fonte di luce. Ciò consente di esaminare la mucosa dell'organo, identificando cambiamenti patologici o rimuovendo formazioni patologiche.

Dopo la procedura, la paziente deve rimanere nello studio del medico per 30-60 minuti fino a quando gli antidolorifici svaniscono, quindi può tornare a casa. Per 2 o 3 giorni dopo la procedura, la donna potrebbe avvertire un leggero formicolio, intorpidimento o dolore nella zona genitale. Se questi fenomeni sono gravi, la paziente può rivolgersi a un ginecologo che le prescriverà degli antidolorifici.

L'isteroscopia è controindicata:

• se c'è un'infezione dei genitali esterni;
• durante la gravidanza;
• in presenza di infezione sistemica acuta ( per esempio, l'influenza);
• con cancro cervicale confermato ( Durante la procedura sono possibili danni ai tessuti interessati e la diffusione delle cellule tumorali ad altri organi).

Puntura del fornice vaginale posteriore

L'essenza della procedura è la seguente. Innanzitutto, la paziente si spoglia e si sdraia sulla poltrona ginecologica. Dopo l’anestesia locale o generale, il medico tratta i genitali esterni del paziente con soluzioni disinfettanti. Quindi inserisce lo speculum nella vagina, aprendo così la parte vaginale della cervice per l'ispezione. Dopo averlo sollevato con una pinza speciale, il ginecologo prende una siringa con un lungo ago e fora il fornice vaginale posteriore. Introducendo il gioco a 2 - 3 centimetri di profondità ( entra quindi nella cavità pelvica), il medico tira con attenzione lo stantuffo della siringa, aspirandovi liquido patologico ( se ce n'è uno). Quindi rimuove con attenzione l'ago e il materiale risultante viene inviato al laboratorio per la ricerca.

Una volta completata la procedura, il paziente deve rimanere nella sala di trattamento per 30-60 minuti fino a quando l'effetto degli antidolorifici svanisce.

Perché compaiono perdite marroni o sanguinanti dopo una visita dal ginecologo?

La causa del sanguinamento dopo l'esame da parte di un ginecologo può essere:

• Lesioni alla mucosa. L'esecuzione di studi come l'esame dello speculum o l'isteroscopia è associata a traumi ai vasi della mucosa della vagina e della cervice con strumenti duri. Le lesioni possono essere causate da azioni brusche e imprudenti del medico o dalla disobbedienza del paziente ( ad esempio, se non sta ferma e si muove costantemente durante l'inserimento dello speculum o dell'isteroscopio).
• Sanguinamento mestruale. Si consiglia a tutte le donne di visitare un ginecologo alcuni giorni prima o dopo il sanguinamento mestruale. Se questa regola non viene seguita, è del tutto possibile che dopo aver visitato un medico, una donna possa iniziare le mestruazioni regolari.
• Malattie degli organi genitali. Se una donna ha qualche malattia cervicale ( per esempio, l'erosione) o l'utero stesso ( endometrite, endometriosi), l'isteroscopia può essere accompagnata da un grave trauma ai tessuti patologicamente modificati, per cui dopo l'esame è possibile un sanguinamento più abbondante.

I motivi per visitare nuovamente un ginecologo possono essere:

• Sanguinamento continuo. Se il liquido sanguinante continua a fuoriuscire dalla vagina 2-3 giorni dopo la visita dal medico, ciò potrebbe essere un segno dello sviluppo di un processo infiammatorio o di un grave trauma ai vasi della mucosa.
• Forte sanguinamento. In questo caso è possibile un danno ai grandi vasi sanguigni che richiede un intervento medico urgente.
• La comparsa del dolore. Se lo spotting è accompagnato da un forte dolore nell'area genitale o nel basso addome, non dovresti assumere immediatamente antidolorifici. Per prima cosa è necessario consultare un ginecologo, che escluderà la presenza di qualsiasi patologia pericolosa, dopodiché prescriverà antidolorifici al paziente.

Perché mi fa male lo stomaco dopo aver visitato un ginecologo?

In condizioni normali, una donna può avvertire dolore per 1 o 2 giorni dopo una visita dal medico. Per ridurne l'intensità, il ginecologo può prescrivere al paziente antidolorifici leggeri. Allo stesso tempo, vale la pena notare che in alcuni casi l'insorgenza del dolore può essere dovuta allo sviluppo di eventuali complicazioni ( ad esempio, danni al tessuto dell'utero o della vagina, sanguinamento, infezione, ecc.). Ecco perché la persistenza o la progressione del dolore per 3 o più giorni dopo la visita dal ginecologo è un motivo per consultare nuovamente il medico. Non farlo da solo ( senza nomina di uno specialista) "sopprimere" il dolore con antidolorifici per lungo tempo, poiché il processo patologico esistente può continuare a svilupparsi, danneggiando l'utero, la vagina e altri tessuti e organi.

I servizi del ginecologo sono a pagamento o gratuiti ( nell’ambito della polizza di assicurazione medica obbligatoria)?

Possono contare sull'aiuto gratuito del ginecologo:

• donne incinte;
• donne in travaglio;
• donne con patologie in gravidanza;
• donne con malattie ginecologiche.

Il ginecologo concede un congedo per malattia?

Un ginecologo può rilasciare un certificato di congedo per malattia:

• Donne a cui è stata diagnosticata una patologia della gravidanza che richiede il ricovero ospedaliero.
• Se viene rilevata una malattia che richiede riposo a letto.
• Quando si eseguono operazioni dopo le quali il paziente deve rimanere in ospedale ( sotto la supervisione dei medici) per un certo tempo.
• Nei casi in cui la frequenza al lavoro può peggiorare la salute del paziente o causare la progressione della malattia esistente.

È possibile chiamare un ginecologo a casa?

Il ginecologo non sarà in grado di eseguire alcuna procedura diagnostica a casa, poiché non avrà gli strumenti necessari per questo ( poltrona ginecologica, isteroscopio) e condizioni.

Quali esami di laboratorio può prescrivere un ginecologo?

Durante il processo diagnostico, il ginecologo può prescrivere:

• analisi del sangue generale;
• analisi generale delle urine ;
• analisi per infezioni sessualmente trasmissibili;

• test ormonali;
• strisci sulla flora vaginale;
• analisi citologica.

Analisi del sangue generale

Un esame del sangue generale rivela:

• Anemia. Si tratta di una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione del numero totale di globuli rossi ( globuli rossi) ed emoglobina ( sostanza che trasporta l'ossigeno in tutto il corpo) nel sangue. La causa dell'anemia è spesso il sanguinamento mestruale, durante ciascuno dei quali una donna perde circa 50-100 ml di sangue.
• Infezione. La presenza di un'infezione può essere indicata da un aumento del numero di leucociti, cellule che partecipano alla protezione del corpo da batteri, virus e funghi patogeni.

Analisi delle urine

Come fa un ginecologo a fare uno striscio per la flora?

Parte del materiale risultante viene trasferito su vetri speciali, colorato ed esaminato al microscopio. In alcuni casi, ciò consente di identificare i batteri patogeni e sospettare una particolare infezione. L’altra parte del materiale viene inviata alla ricerca batteriologica, in cui le colonie di batteri ottenute dal tratto genitale della donna vengono coltivate in condizioni di laboratorio. Ciò consente di determinare il tipo esatto di agente patogeno e selezionare il trattamento più efficace.

È importante notare che prima di raccogliere materiale per la ricerca, non è consigliabile lavare i genitali con sapone o altri disinfettanti, poiché ciò può distruggere i batteri presenti lì e rendere l'analisi priva di informazioni. Lo stesso effetto si osserverà se una donna assume farmaci antibatterici prima di fare il test.

Analisi citologica

• escludere i rapporti sessuali per 2 giorni;
• escludere la presenza di un processo infettivo-infiammatorio;
• non utilizzare assorbenti igienici per almeno 2 giorni;
• Non inserire farmaci, creme o altri prodotti nella vagina per almeno 2 o 3 giorni.

Il materiale viene raccolto su una sedia ginecologica. Dopo aver inserito lo speculum ginecologico, il medico valuta visivamente o sotto il controllo della colposcopia le condizioni della mucosa della vagina e della cervice. Se allo stesso tempo rivela aree patologicamente modificate ( per esempio, l'erosione), il materiale deve essere prelevato appositamente dal tessuto interessato. Per raccogliere il materiale vengono utilizzati speciali pennelli, che il ginecologo passa più volte sulla superficie della mucosa. Successivamente, rimuove con attenzione lo spazzolino dalla vagina della paziente e lo passa più volte su un vetro speciale. Le cellule risultanti si attaccano al vetro, il che rende possibile esaminarle al microscopio e identificare i cambiamenti patologici caratteristici del processo tumorale ( Se ce ne sono).

Test per le infezioni ( HIV, sifilide, gonorrea)

Per chiarire la diagnosi, il ginecologo può esaminare:

• Livelli di estrogeni. Responsabile dello sviluppo dei caratteri sessuali primari e secondari ( sviluppo degli organi genitali esterni ed interni, crescita dei capelli di tipo femminile, ecc.). Gli estrogeni partecipano anche alla regolazione del ciclo mestruale.
• Livelli di androgeni. Questi sono gli ormoni sessuali maschili prodotti nel corpo femminile in piccole quantità. Un aumento della loro concentrazione può portare alla crescita dei capelli di tipo maschile, a disfunzioni sessuali e così via.
• Livelli di progesterone.È prodotto dalle ovaie e prepara il corpo femminile alla gravidanza, garantendone anche il normale corso e lo sviluppo.
• Livello di prolattina. Questo ormone garantisce la formazione del latte nelle ghiandole mammarie.

Quali esami diagnostici può prescrivere un ginecologo?

Ultrasuoni

Utilizzando un'ecografia, un ginecologo può rilevare:

• Gravidanza intrauterina– sviluppo dell’embrione nell’utero.
• Gravidanza extrauterina- una condizione patologica in cui l'embrione inizia a svilupparsi non nell'utero, ma in altri tessuti e organi ( nella cavità addominale, nelle tube di Falloppio e così via).
• Tumori dell'utero– fibromi, polipi.
• Malattie ovariche– ad esempio, le cisti ( cavità piene di liquido).
• Ostruzione tubarica– è una causa comune di infertilità.
• Endometriosi– malattia della mucosa uterina.
• Resti del feto o membrane nell'utero ( dopo il parto).
• Presenza di liquido nella cavità pelvica- può essere segno di un processo infettivo-infiammatorio o di sanguinamento.

Vale la pena notare che in alcuni casi il ginecologo può prescrivere altri tipi di ecografia ( transvaginale – quando la sonda ecografica viene inserita attraverso la vagina della paziente o transrettale – quando la sonda viene inserita attraverso l’ano). Tali metodi forniscono risultati più accurati durante l'esame delle ovaie e dell'utero, ma richiedono attrezzature speciali e l'esperienza di un medico.

Fluorografia

Un ginecologo può prescrivere a una donna una fluorografia per escludere la tubercolosi polmonare ( ad esempio, se deve affrontare un intervento chirurgico o un ricovero a lungo termine). Tuttavia, vale la pena notare che questo studio è strettamente controindicato per le donne incinte, poiché le radiazioni a raggi X possono interrompere lo sviluppo degli organi fetali.

Biopsia cervicale

Si consiglia di eseguire una biopsia 2-3 giorni dopo la fine delle mestruazioni. La preparazione alla procedura prevede l'astensione dai rapporti sessuali e l'uso di tamponi per almeno 2 giorni. Inoltre, non inserire farmaci o altri prodotti nella vagina. Il giorno prima del test, dovresti fare la doccia senza usare sapone o altri prodotti per l'igiene.

La procedura stessa viene eseguita in anestesia generale, cioè il paziente dorme e non ricorda nulla. Innanzitutto, il ginecologo inserisce lo speculum nella vagina, dopodiché, sotto il controllo di un colposcopio ( un dispositivo ottico che permette di ottenere un'immagine ingrandita della mucosa) trova aree patologicamente alterate. Successivamente, il medico prende una siringa con uno speciale ( denso e tagliente) con un ago e perfora la zona “sospetta” a diversi millimetri di profondità. Le cellule della mucosa entrano nella cavità dell'ago. Successivamente, il medico rimuove l'ago e il materiale risultante viene inviato al laboratorio per ulteriori ricerche.

Dopo la procedura, una donna potrebbe avvertire un leggero sanguinamento dalla vagina per 1 o 2 giorni. Durante questo periodo, si consiglia di utilizzare assorbenti ( non tamponi), e astenersi anche dai rapporti sessuali.

Quando può un ginecologo indirizzarti per un consulto ad un altro specialista ( urologo, oncologo, chirurgo, terapista)?

Un ginecologo può programmare una consultazione:

• Urologo– un medico che diagnostica e cura le malattie del sistema urinario.
• Oncologo– un medico coinvolto nella diagnosi e nel trattamento ( compreso quello chirurgico) tumori benigni e maligni.
• Chirurgo– al rilevamento di una malattia acuta degli organi addominali ( ad esempio, con l'appendicite - infiammazione dell'appendice intestinale).
• Terapista– quando si identificano malattie del sistema cardiovascolare, respiratorio, digestivo o di altri sistemi corporei.

Trattamento da un ginecologo

Quali pillole può prescrivere un ginecologo?

Il ginecologo può prescrivere:

• Antibiotici– per il trattamento delle infezioni batteriche del tratto genitale.
• Agenti antivirali– per il trattamento delle infezioni virali.
• Farmaci antifungini– per il trattamento delle infezioni fungine degli organi genitali.
• Farmaci ormonali– come terapia sostitutiva per la carenza di ormoni sessuali, nonché come mezzo contraccettivo ( prevenire la gravidanza).
• Antidolorifici– prescritto per alleviare il dolore, anche dopo alcune procedure ginecologiche dolorose ( isteroscopia, biopsia e altri).
• Integratori di ferro– prescritto quando viene rilevata un’anemia da carenza di ferro ( una diminuzione della concentrazione dei globuli rossi sullo sfondo di sanguinamento regolare).

Quali operazioni può eseguire un ginecologo?

Se necessario, il ginecologo può eseguire:

• Rimozione delle tube di Falloppio– in caso di loro ostruzione dovuta alla formazione di aderenze o altro processo patologico.
• Ovariectomia- quando si forma una cisti al suo interno ( cavità riempita di liquido) o tumore canceroso ( in questo caso è necessaria una consultazione preliminare con un oncologo).
• Operazioni sull'utero– rimozione di tumori benigni ( polipi, fibromi).
• Rimozione della cervice– in presenza di malattie precancerose o cancro alla cervice.
• Rimozione dell'utero– può essere necessario per fibromi multipli, così come per tumori maligni, rottura uterina durante il parto e così via.

Una domanda comune che interessa le future mamme è se un ginecologo può determinare la gravidanza e come lo fa. Naturalmente, questo specialista è un medico che non solo conferma la presenza di gravidanza, ma monitora anche la salute riproduttiva della donna per tutta la sua vita e prescrive anche gli esami diagnostici necessari.

Il controllo della gravidanza è il compito principale che un ginecologo deve svolgere durante il monitoraggio della futura mamma. La frequenza degli esami è determinata da indicatori individuali e dipende direttamente dal benessere della donna incinta. Durante una gravidanza normale, la frequenza degli esami sarà la seguente:

1. Nel primo trimestre di gravidanza, dovresti visitare un ginecologo non più di una volta al mese dal momento della registrazione.

2. Dall'inizio della 28a settimana, la frequenza degli esami aumenta a due volte al mese.

3. All'arrivo della 36a settimana, è necessario visitare uno specialista una volta alla settimana.

Molte persone pensano che ogni visita allo studio ginecologico richiederà un esame sulla poltrona. Questa procedura viene eseguita solo durante la registrazione e poi più volte. Tuttavia, la frequenza degli esami completi può aumentare se la gravidanza è anormale.

Caratteristiche dell'esame durante la gravidanza

Ad un appuntamento con un ginecologo, una donna incinta verrà sottoposta a una serie di esami, vale a dire:

· Conteggio degli impulsi.

· Pesare una donna incinta.

· Misurazioni dei parametri pelvici.

· Misurazione degli indicatori della pressione arteriosa. Alla 15a settimana di gravidanza, il medico effettua un'ulteriore valutazione dei seguenti indicatori:

· Misurazione della circonferenza addominale.

Auscultazione del battito cardiaco fetale.

· L'altezza dell'utero, il suo studio alla palpazione per studiarne il tono. Se la gravidanza procede con anomalie, possono essere prescritti ulteriori metodi di esame. La cosa più importante che una donna incinta dovrebbe capire è che deve prepararsi adeguatamente per una visita dal medico. Quindi, è necessario ricordare le regole di base.

Innanzitutto, prima della visita è necessario svuotare la vescica e l'intestino. Altrimenti, l'esame sarà piuttosto difficile e la futura mamma si sentirà a disagio. In secondo luogo, in nessun caso dovresti avere rapporti sessuali, poiché ciò potrebbe falsare i risultati degli esami. In terzo luogo, prima di visitare un medico è estremamente importante eseguire le procedure igieniche. In questo caso non è possibile eseguire la pulizia.

Per il resto non esistono preparati particolari, ma si consiglia di acquistare in farmacia un kit per visita ginecologica monouso. Include tutto ciò di cui il medico ha bisogno per condurre l'esame. Se hai intenzione di visitare un ginecologo privato, tutto ti sarà fornito sul posto. Uno degli esami più importanti durante la gravidanza è la visita dal ginecologo alla 38a settimana. Il compito principale dello specialista, in questo caso, è determinare la maturità della cervice. Questo è necessario per capire quanto è pronta una donna per il parto. La cervice è considerata matura se presenta quanto segue:

· La cervice si trova al centro del bacino.

· La consistenza diventa morbida.

· La sua lunghezza diminuisce.

· La larghezza del canale consente di inserirvi un dito.

Gli esami permettono di capire come è posizionato il bambino nel grembo materno. Ciò ti consente di scegliere il piano di nascita giusto. Una visita ginecologica durante la gravidanza è una procedura estremamente importante a cui deve sottoporsi la futura mamma.