Лечение водянки беременных. Водянка при беременности: причины возникновения, правильное лечение

Описание:

Водянка беременных (hydrops gravidarum, отек беременных) - одна из форм ОПГ-гестоза (позднего токсикоза беременных), характеризующаяся появлением во второй половине беременности при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении.

Причины водянки беременных:

Механизм возникновения отеков связан с изменением водно-солевого обмена, а также с нарушением кровообращения в системе капилляров и прекапилляров в результате изменений нейроэндокринной регуляции. В развитии водянки беременных имеют значение отклонения в состоянии здоровья женщины до беременности (нарушение обмена веществ со склонностью к ожирению, болезни печени).

Симптомы водянки беременных:

Заболевание чаще развивается постепенно. До появления выраженных отеков могут отмечаться так называемые сигнальные симптомы; избыточная прибавка в весе (300-400 г за неделю), симптомы кольца (кольцо на пальце смещается с трудом), тесной обуви (разношенная обувь становится тесной). Прибавка массы при водянке может составлять 700 г в неделю при норме 250-300 г. Если своевременно не приняты меры, появляются видимые отеки. Различают четыре стадии развития отеков: первая - отеки стоп и голеней; вторая - отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области; третья - отеки на руках и пастозность лица; четвертая - общий отек. Кожа приобретает глянцевый вид, сохраняя нормальную окраску. Это позволяет отличать водянку беременных, от отеков при заболеваниях почек, для которых характерна бледность кожи, а также от отеков при , когда отмечается цианоз. При водянке беременных не наблюдается нарушений сердечной деятельности, функции печени и почек; жидкость в плевральной и брюшной полостях не скапливается. В период нарастания отеков уменьшается количество выделяемой мочи (отрицательный диурез). Общее состояние беременной остается удовлетворительным, лишь при выраженных отеках возникают чувство тяжести, усталость, иногда .

Лечение водянки беременных:

Лечение в начальной стадии водянки беременных можно проводить амбулаторно. Рекомендуется употребление продуктов, содержащих полноценные белки (мяса, рыбы, творога), а также фруктов, овощей, соков. Следует ограничить потребление поваренной соли (до 3-5 г в сутки) и жидкости (не более литра в сутки). Каждую неделю целесообразно проводить разгрузочные дни (творожные, яблочные). Для лечения назначают седативные (отвары травы пустырника и валерианового корня), спазмолитические (но-шпа, папаверин в таблетках), а также средства, укрепляющие сосудистую стенку (аскорбиновая кислота, рутин). Необходим контроль за массой тела, артериальным давлением, анализы мочи. При развитии выраженных отеков беременную следует направить в больницу. Отеки исчезают при постельном режиме, соответствующей диете и приеме мочегонных средств.

Прогноз водянки беременных обычно благоприятный, своевременное лечение дает хороший результат, беременность заканчивается родами в срок. В редких случаях при поздно начатом лечении водянка беременных может быстро переходить в нефропатию беременных. Профилактика заболевания заключается в соблюдении гигиенического режима беременными, особенно режима питания, раннем выявлении и своевременном лечении нарушений обмена, болезней внутренних органов. Важное значение имеют выделение группы риска в отношении развития ОПГ-гестоза, ранняя диагностика и лечение претоксикоза.

На этапе вынашивания ребенка, во время беременности иммунная система женщины ослабевает. Именно потому будущим мамам значительно проще подхватить любую болезнь, в том числе и водянку.

Что собой представляют водянка у беременных, чем она опасна и как быстрее избавиться от этого недуга, разберемся в статье.

В конце беременности, а именно в третьем триместре, очень серьезным осложнением считается гестоз, одним из первых проявлений которого является возникновение водянки у женщины.

Водянкой называется патологическое состояние, при котором наблюдаются всего тела, из-за нарушения водно-солевого баланса, что влечет за собой задержку жидкостей в организме.

Самыми опасными при этом являются скрытые отеки, которые никак не проявляются внешне, но внутри могут серьезно навредить и плоду, и будущей матери. Впервые отеки начинают диагностироваться приблизительно на 30 неделе и чаще они возникают при многоплодной беременности.

К группе риска так же входят:

1. Беременные, в обменной карте которых обозначены различные хронические заболевания, поскольку они могут обостряться в этот период.
2. Женщины, у которых диагностирован и установлен диагноз «ожирение» разных ступеней.
3. Если на протяжении всего вынашивания ребенка постоянно наблюдается (малокровье).
4. При наличии конфликта матери и ребенка по группе крови или по резус-фактору. В таком случае женщина должна находиться под наблюдением гинекологов на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
5. В случае диагностирования задержки внутриутробного развития малыша.
6. Если, даже находясь в положении, девушка вынуждена продолжать работать на вредной работе.

Водянка может проходить и в скрытой форме, внешне никак не проявляться. Именно поэтому так важно своевременно проходить все исследования, которые назначает врач.

Одним из главных показателей, помогающих легко определить такую патологию является суточный диурез, при котором учитывается количество потребляемой жидкости и количество . При водянке количество последней значительно уменьшается, поскольку жидкость не выводится из организма.

Водянка имеет несколько стадий, каждый из которых характеризуется своими показателями.

Сначала начинают отекать кисти рук и ноги в области щиколотки. Определить наличие отеков вы можете и самостоятельно, просто надавив на эти области, и посмотрев, насколько быстро кожа возвращается в исходное состояние. Кроме этого отекают пальцы на руках и ногах, что замечается значительно чаще.

На второй стадии отекать начинает поясница и низ живота, что можно заметить по одежде.

Водянка у беременных — серьезное патологическое состояние

Отеки распространяются на все тело беременной, при этом кожа становится глянцевой и блестящей.

О причинах появления может свидетельствовать цвет мочи. Если вся проблема состоит в нарушении работы почек, то моча становится бледного, практически прозрачного цвета. Если отеки появились из-за проблем с работой сердечно – сосудистой системы, то видны будут явные признаки цианоза.

Водянка при беременности у плода

В некоторых случаях водянку диагностируют не у беременной, а у плода. Происходит это на плановом УЗИ и может свидетельствовать о многих болезнях ребенка.

Различается иммунная и не иммунная водянка у плода. По статистическим данным из 10 больных детей, у 9 не иммунный вариант, и только у одного заболевание иммунное.

К симптомам, которые указывают на наличие водянки у плода, относят:

1. Отекшее тело ребенка, которое может увидеть врач на УЗИ.
2. Жидкость накапливается практически во всех частях организма ребенка. Особенно часто это наблюдается между тонкими оболочками, которые покрывают легкие ребенка. Однако, жидкость может накапливаться так же и в полостях головного мозга или вокруг .
3. Анемия плода.
4. Увеличение печени и селезенки ребенка.
5. Нарушение дыхания.

К основным причинам, которые провоцируют отеки у плода, относят гемолитическую болезнь плода, которая появляется из-за несовпадения резус фактора между ним и матерью. Такое состояние считается очень сложным и требует постоянного контроля, даже если никаких острых ситуаций не наблюдается. Именно этот фактор является единственным, который провоцирует появление иммунной водянки.

Что же касается причин не иммунного типа заболевания, то выделить их очень сложно и до конца эта тема не изучена до сих пор.

Для того, чтобы точно определить, есть ли отеки у плода, гинеколог проводит диагностику, в которую входит опрос матери, во время которого предоставляется информация о перенесенных заболеваниях, операциях, хронических болезнях. Далее все факты анализируются и проводится расчет возможного вреда для ребенка.

Постоянный контроль специалиста — залог успешного течения беременности

На УЗИ выявляется есть ли отек , многоводие, анализируется размер плода и соответствие его нормам развития.

Кроме этого просматривается наличие жидкости во всех полостях организма малыша и отек подкожно-жировой клетчатки.

Берется анализ крови матери и малыша на наличие резус-конфликта между ними.

Только на основании всех этих факторов в совокупности можно поставить диагноз и назначить правильное адекватное решение.

Водянка перед родами

Не смотря на то, что водянка и будущей мамы и плода может возникать во время всей беременности, чаще такое явление наблюдается именно в последнем . В некоторых случаях болезнь диагностируют непосредственно перед родами и многие беременные очень волнуются. Но, действительно ли это настолько страшно?

Как только был поставлен диагноз, беременная женщина тут же помещается в стационар, где принимается решение о дальнейших действиях. Каждая женщина должна знать, что практически все дети, рожденные с таким диагнозом умирают еще в неонатальный период, в течении всего нескольких дней.

Решение о возможности родов принимается основываясь не только на результатах анализов и УЗИ, но и на состоянии здоровья и настроения будущей матери. Так же учитывается степень зрелости легких ребенка, для того чтобы понять, сможет ли плод полноценно дышать самостоятельно после появления на свет.

Если водянка не иммунная и находится на начальной стадии, опытные специалисты рекомендуют индуцировать роды приблизительно между 37 и 38 неделями беременности. Этот период считается самым благоприятным для подобных манипуляций.

Перед самыми родами обязательно делается еще одно УЗИ, чтобы оценить состояние малыша на конечном этапе и сделать нужные выводы. К тому же в родзале может понадобиться аспирация жидкости для обеспечения нормальной вентиляции легких и правильной циркуляции воздуха в них.

Кроме этого, возможен целый перечень осложнений, которые часто случаются в подобных случаях, поэтому рожать женщине разрешено только, если есть вся необходимая аппаратура для помощи новорожденному.

Как вы видите, водянка у беременных – это достаточно тяжелое состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. Поэтому, как только вы заметили, что с организмом что-то не в порядке, сразу же обращайтесь за помощью к специалисту. Не оттягивайте этот момент и не пытайтесь лечиться самостоятельно, так вы только навредите и себе, и ребенку.

Смотрите познавательное видео:

Водянка при беременности – одна из форм гестоза, возникает у женщин на любом сроке, проявляется отеками. Состояние требует назначения терапии, иначе происходит переход в следующую форму гестоза, протекающую тяжелее. Лечение осуществляют амбулаторно, реже требуется госпитализация.

Суть патологии

Водянка беременных представляет собой начальную стадию гестоза – это состояние, возникающее вследствие снижения приспособительных свойств организма женщины. Патологический процесс заключается в задержке большого количества жидкости в организме, скоплении ее в мягких тканях. Это вызывает образование отеков, ухудшение общего самочувствия беременной женщины, нарушение работы сердца.

Из-за сгущения крови происходит нарушение питания плода – развивается его гипоксия, замедляется процесс внутриутробного развития.

Основным механизмом развития водянки становится изменение водно-солевого баланса. Диагностируется патология на любом сроке беременности, но чаще на 5-6 месяце. У 25% женщин водянка переходит в следующую форму гестоза – нефропатию.

Причины появления водянки

Изменение водно-солевого баланса происходит под воздействием сложных процессов, происходящих в организме беременной женщины, прежде всего это нарушение гормонального фона. Водянка развивается на фоне уже имеющейся у женщины экстрагенитальной патологии:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
• сердечная недостаточность;
• хронические заболевания легких.

Повышается риск развития водянки у женщин с избыточным весом, тяжелыми условиями труда, низким социальным уровнем. Значение имеет отягощенный анамнез – если в предыдущие беременности женщина также страдала отеками. Чаще развивается водянка у беременных младше 18 лет и старше 35 лет.

Стадии

Водянка при беременности развивается постепенно, поэтому выделено несколько ее стадий.

Классификация основана на распространенности отеков.

• Стадия 0. Видимые отеки отсутствуют, но заподозрить патологию позволяют уменьшение количества выделяемой мочи и слишком быстрая прибавка массы тела.
• Стадия 1. Появляются отеки стоп и нижней трети голени.
• Стадия 2. Отечность обнаруживается на ногах и руках.
• Стадия 3. Скопление жидкости происходит во всех мягких тканях – ноги, руки, передняя брюшная стенка, а также в полостях тела. Это состояние называется анасаркой.

В зависимости от стадии водянки определяется лечебная тактика, риск для плода.

Симптомы

Основным симптомом водянки являются отеки. На начальных стадиях они появляются к концу дня. При запущенной форме отечность не исчезает вообще.

Типичным признаком, позволяющим определить скрытые и явные отеки, является патологически быстрая прибавка массы.

При нормально протекающей беременности женщина прибавляет не более 400 грамм за неделю. Если прибавка достигает 1,5-2 кг – это явный признак водянки.

Из-за неправильного распределения жидкости беременная постоянно чувствует жажду, что заставляет ее пить еще больше воды – формируется замкнутый круг. Так как жидкость уходит в ткани, частота мочеиспусканий уменьшается. Также снижается объем выделяемой мочи.

Кожа женщин с водянкой бледная, имеет глянцевый блеск – это обусловлено ее растяжением вследствие скопления жидкости. При выслушивании сердца обнаруживается учащение сердцебиения. Повышается артериальное давление.

Диагностика

Выявить водянку беременных можно на основании жалоб женщины, характерных симптомов. Подтверждается диагноз путем регулярного измерения массы тела, определением соотношения выпитой и выделенной жидкости за сутки. Используются некоторые лабораторные исследования и тесты:

1. Общий анализ крови показывает рост уровня гемоглобина;
2. В биохимическом анализе обнаруживается увеличение количества электролитов, диспротеинемия;
3. Применяется проба Олдрича – внутрикожно вводят 0,2 мл раствора натрия хлорида, в норме пузырек рассасывается в течение часа, а при водянке уходит за 15 минут;
4. При 4 стадии патологии жидкость обнаруживается в брюшной полости с помощью УЗИ.

Контроль массы тела и диуреза нужно проводить ежедневно.

Лечение водянки

Женщин с нулевой и первой стадией водянки лечат амбулаторно. Назначается строгий питьевой режим – не более литра жидкости в течение дня. Одновременно ограничивается употребление соли. Показано сбалансированное питание, ежедневно нужно употреблять белковую пищу – мясо, рыбу, кисломолочные продукты. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха.

Лечение водянки при 3 и 4 стадии осуществляется в условиях стационара. Применяется тот же лечебно-охранительный режим – диета, ограничение потребляемой жидкости, покой. Дополнительно назначают медикаментозные препараты:

• спазмолитики;
• диуретики;
• успокоительные средства;
• антигистаминные препараты.

Диуретики назначаются с осторожностью, так как их применение может оказать обратный эффект – вследствие усиленного выхода жидкой части крови из сосудов.

Профилактика

Профилактические мероприятия в отношении водянки необходимо начинать еще до наступления беременности. Прежде всего определяется риск развития патологии. Затем назначается рациональное питание, витаминно-минеральные комплексы. Заранее определяется требуемый питьевой режим.

С учетом группы риска определяют условия труда. На протяжении всей беременности необходимо производить контроль массы тела и суточного диуреза. При появлении признаков отечности проводится соответствующее лечение.

Водянка плода – это процесс скопления жидкости в тканях и полостях организма ребенка, пока он находится в организме матери. Состояние сопровождается нарушением работы всех органов, сразу после рождения ребенку требуется интенсивное лечение.

Причины

Водянка у плода развивается под воздействием различных факторов:

• генетические нарушения;
• пороки сердца, сформировавшиеся внутриутробно;
• аномалии развития сосудов;
• врожденные инфекции;
• аномалии развития мочеполовых органов;
• гестоз матери.

Повышается риск развития водянки у детей, если беременной женщине меньше 16 или больше 40 лет. Часто патология имеется при многоплодной беременности. Одна из форм водянки вызвана резус-конфликтом между плодом и матерью.

Виды и симптомы

В зависимости от причины происхождения выделяют две формы заболевания.

1. Иммунная. Обусловлена резус-несовместимостью. Встречается редко благодаря своевременной диагностике. Прогноз обычно благоприятный.
2. Неимунная. Вызвана различными аномалиями и инфекциями. Исход нередко летальный.

Симптомы обнаруживаются сразу после рождения ребенка. Голова новорожденного выглядит непропорционально большой по отношению к туловищу. Характерна слабость всех групп мышц – ребенок не может удерживать конечности согнутыми, живот распластывается подобно лягушачьему.

Характерным признаком является разомкнутость швов между костями черепа. Вследствие этого наблюдается выпирание родничков. Отмечается угнетение всех рефлексов. При осмотре обнаруживается учащение сердцебиения, низкое давление, нерегулярное дыхание.

Диагностика

Благодаря ультразвуковому методу диагноз можно поставить еще во время беременности. Эхопризнаками водянки плода являются:

• многоводие;
• увеличение размеров головы;
• обнаружение жидкости в полостях;
• увеличение печени и селезенки.

После рождения ребенка обследуют на инфекции, консультируют узкие специалисты для определения причины патологии.

Лечение

Сразу после рождения ребенку проводится интенсивная терапия в зависимости от преобладающих симптомов:

• аппаратное дыхание;
• введение сердечных препаратов;
• диуретики;
• переливание крови;
• пункция полостей для удаления жидкости.

В зависимости от причины назначают антибактериальные препараты, гормоны. Иногда требуется проведение оперативного вмешательства.

Прогноз при водянке беременных у большинства пациенток благоприятный. Женщины донашивают беременность до необходимого срока, родоразрешение происходит естественным путем.

Водянка беременных – это образование обширных отеков по всему телу, одна из наиболее распространенных форм позднего токсикоза. Патологическое состояние развивается во второй половине беременности, ближе к сроку родов. Водянку следует отличать от обычной отечности, которая возникает сразу после утреннего пробуждения и не представляет опасности.

Значительное скопление жидкости в тканях и постоянные упорные отеки являются патологией, которая может привести к дальнейшему усугублению позднего токсикоза.

Почему возникает водянка?

Патогенез водянки беременных еще мало изучен, но известно, что этому состоянию более подвержены женщины, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями или повышенным артериальным давлением.

Среди других факторов, которые провоцируют возникновение отеков, можно выделить следующие:

• нарушения водно-солевого обмена;
• повышенная проницаемость капилляров;
• патологии печени или почек;
• склонность к набору лишнего веса;
• вынашивание крупного плода или ;
• возраст матери старше 35 лет.

Вследствие одной или совокупности причин происходит задержка жидкости в организме. Если женщина страдает заболеваниями сердца или сосудов, могут возникнуть застойные процессы в легких, увеличение печени, ухудшение работы почек. В иных случаях изменений в работе внутренних органов не наблюдается.

Течение водянки носит затяжной характер: отеки могут уменьшаться и появляться вновь. Их уменьшению способствует соблюдение постельного режима и специальной диеты, но при переходе к обычному образу жизни, состояние ухудшается.

Признаки патологии

Первые симптомы развития водянки во время беременности, которые обычно настораживают врача, это резкая прибавка в весе и появление отеков.

При водянке 1 степени отеки заметны в области стоп и голеней. При прогрессировании патологии отеки захватывают бедра, переднюю стенку живота и постепенно распространяются на туловище и лицо.

В норме прибавка веса во второй половине гестации не должна превышать 250-300 г в неделю. Если эти показатели выше (500 г и более), есть все основания для диагностирования водянки.

Однако, не во всех случаях у пациентки наблюдается ярко выраженная отечность. Иногда заподозрить водянку можно только на основании чрезмерного повышения массы тела. При этом артериальное давление может соответствовать норме, а белок в моче отсутствовать. В этом случае речь ведут о наличии скрытых отеков. В целом диагностирование водянки беременных не вызывает сложности.

В ходе диагностики учитывают суточный объем мочи. Проводят пробу по Мак-Клюру Олдричу на определение времени рассасывания образовавшегося в ходе пробы волдыря.

При прогрессировании данного состояния отмечают следующие его признаки:

• снижение частоты мочеиспускания;
• сохранение «ямки» на коже при надавливании пальцем;
• симптом «кольца» или «тесной обуви», которые внезапно становятся малы;
• бледность кожных покровов;
• чувство тяжести в ногах;
• одышка, учащенное сердцебиение;
• повышенное чувство жажды;
• сильная утомляемость и слабость.

Один из признаков водянки — сохранение «ямки» на коже при надавливании пальцем

В ряде случаев опасность заключается в том, что в целом беременная может чувствовать себя удовлетворительно, не подозревая о том, что ее самочувствие и здоровье будущего ребенка находятся в опасности.

Однако, при игнорировании первых симптомов патологии, водянка может перейти в следующие стадии позднего токсикоза – и , которые несут реальную угрозу жизни, как младенца, так и матери.

Потенциальная опасность для плода

Во время беременности обязательными мерами являются сдача анализов мочи для исключения наличия в ней белка, измерение артериального давления при каждом посещении гинеколога и контрольное взвешивание. Для более точных показателей необходимо измерять вес в одной и той же одежде.

Сами отеки не представляют серьезной опасности для внутриутробного развития плода, но последствия водянки могут быть плачевными при дальнейшем усугублении признаков позднего токсикоза. Стремительное распространение отечности по всему телу, в том числе в области шеи и на лице, появление большого количества белка в моче и скачки артериального давления – грозные признаки перехода водянки в более опасные формы гестоза.

Риск развития нефропатии составляет примерно 25 % от всех беременных, у которых были выявлены отеки различной степени выраженности. Симптомы полностью исчезают после родов даже без лечения.

Тяжелое состояние матери (высокое артериальное давление, нарушения работы печени, судороги) не может не отразиться на состоянии будущего ребенка. Наиболее опасное осложнение – это гибель плода в результате недостаточного снабжения кислородом и питательными веществами. Существует определенный риск отслойки плаценты, возникновения и преждевременных родов.

Если ребенок рождается живым, в дальнейшем он более тяжело переносит различные заболевания, может отставать в физическом и психическом развитии, иметь неврологические проблемы.

Лечение

Лечение водянки беременных предусматривает выявление патологий сердца, печени и почек, которые могут провоцировать появление отечности, медикаментозную терапию, направленную на уменьшение скопившейся жидкости в организме и соблюдение специальной диеты. При незначительных отеках, локализующихся в области стоп и голеней, госпитализация не требуется. Беременная проходит лечение в домашних условиях, периодически посещая врача для контроля за весом, показателями анализа мочи и артериального давления.

При резком распространении отеков по всему телу, их появлении в области половых органов, поясницы, лица, век, пациентка должна быть помещена в стационар для лечения и проведения профилактических мер, которые позволят не допустить перехода состояния в более тяжелые формы .

Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов:

• диуретики (гипотиазид, хлорид аммония);
• седативные средства;
• спазмолитические препараты;
• средства для укрепления стенок сосудов.

Большинство мочегонных средств противопоказаны будущим матерям или могут быть назначены в исключительных случах. Дозировку и длительность их приема определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности беременной. Самолечение в таких случаях может быть опасно.

Диуретики

Из диуретиков показаны 10 % раствор хлорида аммония или гипотиазид – 20-50 мг в день в течение 3-4 дней. Следует учитывать тот факт, что прием диуретиков вызывает дефицит калия. Чтобы восполнить его потерю, необходим прием препаратов калия и включение в диету продуктов, богатых этим элементом (курага, инжир, печеный картофель).

При отечности почечного и сердечного происхождения разрешен прием препаратов растительного происхождения – листьев и почек березы, листа брусники. Также возможно назначение травяных сборов, в состав которых входят цветы василька и трава полевого хвоща.

Некоторые растительные препараты, обладающие мочегонным действием, противопоказаны при беременности. Так, плоды можжевельника могут вызывать сокращения матки и увеличивать риск , а плоды петрушки повышать .

Другие медикаментозные средства

Во время лечения водянки назначают безопасные седативные средства, среди которых можно выделить:

• Персен – входящие в состав экстракты мелиссы, мяты и валерианы, помогают справиться с повышенной тревожностью, нормализовать сон.
• Ново-Пассит – растительный препарат, включающий хмель, зверобой, мяту, валериану.
• Магне В6 – ликвидирует дефицит магния, снижает проявления повышенной утомляемости и тревожности.
• Нотта – гомеопатические капли для снятия симптомов эмоционального перенапряжения.

Седативные средства

Для улучшения кровоснабжения тканей и снятия спазмов сосудов и мышц назначают спазмолитики Но-Шпа, Эуфиллин. Большое значение имеет укрепление стенок сосудов. Для этой цели назначают витамин Е и липоевую кислоту.

Одним из средств, которое часто применяют при патологической отечности, является почечный чай. Он будет особенно эффективен в тех случаях, когда противопоказаны мочегонные средства.

Почечный чай содержит ортосифон тычиночный. Приобрести чай можно в аптеке. Для приготовления настоя столовую ложку россыпи растения заливают стаканом воды, кипятят на медленном огне в течение 15-20 минут, настаивают и процеживают.

Приготовленный отвар принимают до еды по четверти стакана 3-4 раза в сутки. Длительность лечения зависит от состояния беременной женщины и может составлять от 3 до 8 недель.

Для поддержки нормальной работы почек может быть назначен препарат на основе растительных компонентов – Канефрон. В его состав входят розмарин, любисток и золототысячник, которые благотворно влияют на состояние мочевыводительной системы и препятствуют образованию отечности.

Правильное питание

Главное изменение, которое должна внести будущая мама в свой рацион – это свести к минимуму, а при сильных отеках и вовсе исключить употребление соли. Некоторые диетологи советуют заменить обычную поваренную соль морской. Количество выпиваемой жидкости в это время тоже должно быть ограничено до 3-4 стаканов в день.

Рекомендованы негазированные минеральные воды, зеленый чай, клюквенный и брусничный морсы. Употребление крепкого чая или кофе крайне нежелательно, поскольку эти напитки повышают тонус сосудов и поднимают артериальное давления.

В первую очередь рекомендована пища, богатая углеводами. В суточное питание необходимо включать кисломолочные продукты, творог, мясо курицы или индейки, морскую рыбу, каши. В меню обязательно должны быть свежие овощи и фрукты. По согласованию с врачом могут проводится разгрузочные дни (например, на яблочной диете).

Из рациона следует исключить острые, соленые и сладкие продукты, употребление которых способствует усилению жажды и, как следствие, увеличенному приему жидкости. К таким продуктам относятся:

• колбасы, сосиски и другие копчености;
• полуфабрикаты и фастфуд;
• мясные и рыбные консервы;
• соленья и маринады;
• селедка;
• сдобные изделия и все виды сладостей.

Для заправки салатов лучше использовать различные растительные масла, чем острые соусы или майонезы. Женщина должна питаться небольшими порциями, не реже 4-5 раз в сутки. Предпочтение нужно отдавать пище приготовленной на пару, от жареных блюд лучше отказаться полностью.

Профилактика водянки у беременных

Для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Носить удобную обувь на низком каблуке.
2. В течение дня регулярно принимать горизонтальное положение, подняв при этом ноги.
3. По нескольку раз в день на 5-10 минут «помогать» почкам работать, принимая коленно-локтевое положение.
4. Чаще менять положение тела во время сидения.
5. Спать не менее 9-10 часов в сутки.
6. Вести учет соотношения объема принятой жидкости и выделенной мочи.
7. Регулярно сдавать анализ мочи, чтобы исключить наличие белка.
8. Исключить чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
9. Не допускать критического повышения массы тела.
10. Проводить больше времени на свежем воздухе.

Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение диеты и предписаний врача помогает снизить отечность и препятствует переходу водянки в более тяжелые формы .

Состояние беременности приносит женщине настоящее счастье и радость в ожидании малыша. Однако и на солнце появляются тучи. Каждый период беременности имеет свои характерные черты и связанные с этим периодом проблемы. Даже при нормальном течении первой половины беременности, вторая половина может преподнести неприятный сюрприз в виде повышения давления, отеков, позднего токсикоза. Таким сюрпризом есть водянка беременных.

При этом заболевании происходит токсикоз, который возникает в результате нарушения обмена солей и воды в организме и появления сильных отеков, связанных с нарушениями кровоснабжения в капиллярах и прекапиллярах. Их причина- скопление солей и задержка воды в тканях организма. При этом показатели белка в моче и артериальное давление находятся в пределах нормы. Печально то, что такое состояние может начаться за 3 или 4 месяца до родов и продолжаться до самого конца беременности.

Таким заболеваниям подвержены женщины, которые еще до беременности страдали от ожирения и имели проблемы с почками и повышенное артериальное давление.

Какие проявления водянки беременных?

Как уже говорилось выше, вероятность появления водянки характерна для женщин с избыточной массой тела. Однако этот процесс можно контролировать. Если беременная женщина каждую неделю набирает по 500 или 700 грамм веса, причем средняя норма колеблется в пределах 260 или 300 грамм за 7 дней, то риск возникновения водянки очень велик. Об этом свидетельствует факт тесной обуви. Это когда ваша любимая обувь вдруг начинает жать вам или кольцо на пальце стало внезапно мало и с трудом снимается с пальца. Все это является тревожным сигналом о том, что наступила пора заняться лечением. Ведь если сразу не начать лечение, то отеки могут достигнуть больших размеров и подняться от стопы и голени, где проявляются первоначально дальше по телу. Следующими пострадавшими частями тела могут стать живот, поясница, руки и голова, а это уже будет иметь четвертую степень водянки. Самое характерное, что при этом заболевании давление, показатели белка в крови и моче имеют нормальные показатели, а количество выделяемой мочи уменьшается, хотя работа печени и почек не нарушена.

Как можно отличить это заболевание от почечных отеков? В первую очередь, по цвету кожного покрова. При водянке кожа имеет глянцевый вид, а при почечных заболеваниях для нее характерным станет бледный цвет. Кроме того почки функционируют в нормальном режиме. Бывают также скрытые отеки. Тогда на наличие заболевания покажет только быстрое увеличение веса и слабое мочеиспускание.

Причем самочувствие остается в норме, иногда беспокоит одышка, чувство жажды или быстрая утомляемость и тяжесть в теле Возможно проявление тахикардии.

Как лечить водянку?

При ранних проявлениях водянки ее можно лечить в домашних условиях. При этом применяются специальные диеты, для которых уменьшается количество соли в пище и снижается количество принимаемой жидкости. Питание такой беременной женщины должно быть полноценным и включать в себя блюда из малокалорийной рыбы и мяса, полный ассортимент овощей и фруктов, а также нежирных молочных продуктов. Обязательно нужно организовать разгрузочный день с монодиетой. Это может быть молочный или творожный день, а может быть и яблочный.

Из медицинских препаратов рекомендуется применять хлорид аммония, седативные препараты и медикаменты, имеющие спазмолитическое действие, например папаверин или но-шпу. Также надо использовать медикаменты, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов. Такими будут являться рутин, аскорбиновая кислота или глюконат кальция.

При приеме хлорида аммония в организме происходит потеря калия, и чтобы его пополнить надо есть курагу и инжир, а также картофель, который является природным источником этого химического элемента.

В народной медицине также имеются рецепты от этой проблемы. Если пить отвар из можжевельника или василька, принимая по 200 миллиграммов в день, то симптомы водянки быстро исчезнут. Если этого не происходит, то лучше обратиться за помощью в медицинское учреждение и пройти лечение в стационаре под присмотром врача.