Средства и препараты

Что такое конъюнктивит глаза. Конъюнктивит.

Конъюнктивитом принято называть заболевание, характеризующееся воспалительным процессом наружной слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), которое так же может распространяться на роговицу и веки.

Быстрая навигация по статье:

Как появляется конъюнктивит

Для возникновения конъюнктивита необходимо попадание возбудителя на оболочку глаза, где патогенные микроорганизмы пытаются жить и размножаться. Сильная иммунная система, включая защитные механизмы, часто этому препятствует.

Ослабление иммунитета не редко провоцирует различные воспаления. Воздушно-капельным путём, к примеру, передаётся аденовирусный вид конъюнктивита, наиболее частый в детской среде.

У новорожденных иногда наблюдается хламидийный и гонококковый вид этого заболевания, заражение которыми проходит непосредственно во время родов от нездоровых матерей.

Важно помнить! Правильно определить степень опасности для общества в плане передачи инфекции может только квалифицированный врач!

Палочка Коха тоже способна вызвать конъюнктивит глаз. Лечение у взрослых (капли, мази, таблетки) при этом устраняет последствия одного прикосновения грязными руками. Проблему может принести контакт с заражёнными предметами. Подобный вид инфицирования часто наблюдается в жаркое время.

Не стоит забывать и о длительном воздействии аллергических факторов на глазную оболочку. Они могут быть весьма разнообразны и проявляться довольно неприятными симптомами.

Как выглядит конъюнктивит

Чтобы определить подобное заболевание, необходимо наверняка знать, как выглядит конъюнктивит. В зависимости от вида, он может различаться своими проявлениями.

Для диагностики конъюнктивита глаз и дальнейшего лечения у взрослых достаточно осмотра на щелевой лампе, лишь в некоторых случаях требуется соскоб с конъюнктивы.

При бактериальном типе характерны гнойные выделения из глаз , которые появляются вследствие воздействия патогенных бактерий. Слизь липкого содержания иногда вызывает склеивание век. Подобный признак является свидетельством присутствия бактериальной инфекции.

Хламидийный конъюнктивит не сопровождается гнойными выделениями. В этом случае у больных появляются жалобы на рези и боли в воспалённых глазах.

Важно знать! Некоторым видам конъюнктивита характерны ощущения присутствия инородных тел под веками при полном их отсутствии.

Вирусные виды имеют обыкновение сопровождаться инфекциями в полости носа и горла. Жалобы больных акцентируются на зуде непостоянного характера, интенсивную слезоточивость. Заболевание поочерёдно поражает оба глаза.

Пути передачи конъюнктивита

Во избежание подобного заболевания следует знать, как передается конъюнктивит глазной. Он имеет несколько путей передачи:

• Воздушно-капельный, передающий вредоносные факторы, а не само заболевание. Провоцирующие микроорганизмы выделяются при чиханье или кашле.

• Контактный путь. Способ заражения вследствие тесного контакта с нездоровым человеком, страдающим таким недугом, как ОРВИ, бронхит, гайморит, ангина. Передача происходит через использование общей посуды, предметов гигиены, рукопожатия.

• Половой путь. Отдельный вид, спровоцированный хламидийным инфекционным агентом, который передаётся путём незащищённого полового акта. Слизистая глаза поражается вследствие длительного хламидиозного заболевания. Активно распространяясь в организме, хламидии провоцируют иные заболевания (назофарингит, пневмония, ринит).

Существует ещё один вид заболевания – аллергический, не представляющий серьёзной опасности распространения, поскольку не обладает свойством передачи от одного организма другому.

Причины возникновения конъюнктивита у взрослых

Существуют разные причины конъюнктивита у взрослых. Наличие вредоносных микроорганизмов или их отсутствие разделяют заболевание на инфекционный и не инфекционный тип.

Инфекционная этиология доставляет подобные микроорганизмы с помощью кровеносной и лимфатической системы к наружной оболочке глаза, обеспечивая воспаление.

Вирусный конъюнктивит часто протекает на фоне инфекционных поражений дыхательных органов. Аллергический конъюнктивит – последствие влияния аллергенов на конъюнктиву.

Хронический конъюнктивит обусловлен незаконченным лечением острой формы, проявления его обычно менее выражены.

Специалистами выделены следующие причины возникновения данного заболевания:

Альбуцид – устраняет инфицирование конъюнктивы, снимает покраснения. Ограничивается применением 1-2 капель в глаз трижды в день.
Тобрекс – основан на тобрамицине. Применяется в лечении офтальмологических инфекций. Успешно борется с различными бактериями.
Норсульфазол – противомикробный препарат, направленный на уничтожение стафилококков, пневмококков, стрептококков и других подобных бактерий. Перед употреблением рекомендовано предварительное очищение конъюнктивы от выделений.
Флоксал – поражает все болезнетворные бактерии, кроме анаэробов. Применять можно утром и вечером на протяжении 2 недель.

Длительность лечения конъюнктивита у взрослых

В том случае, когда обнаружен конъюнктивит глаз, лечение у взрослых определяют причины, сложность и вид заболевания. Оно редко бывает длительным, однако требует серьёзного подхода. Бактериальный конъюнктивит при соответствующем лечении проходит через 5-7 дней. Очень редко этот период затягивается до 3 недель.

Обратите внимание! При конъюнктивите глаз, во время лечения очень важна стерильность офтальмологических препаратов. После вскрытия упаковки препарат необходимо хранить не более 10 дней в холодильнике!

Важную роль в подобной ситуации играют специфика микроорганизмов, назначенная терапия, общее состояние больного.

Очень быстро проходят заболевания, вызванные стафилококками. В таком случае антибиотики назначаются редко. Заболевание излечивается с помощью промывания глаз антисептиками.

Конъюнктивит, вызванный пневмококками, проявляющийся более остро, имеет подобное лечение, но средняя степень глазного поражения излечивается в течение 2 недель.

Конъюнктивит глаз. Лечение у взрослых народными средствами

При появлении отёчности глаз, болей, слезоточивости, склеивания век, у многих людей возникает масса вопросов о том, как в домашних условиях вылечить конъюнктивит глаз. Лечение у взрослых народными средствами требует обязательной консультации специалиста с дальнейшим его наблюдением.

Кроме того, лечение не должно быть основным. Рационально сочетать его с назначенными медикаментозными средствами.

Народная медицина располагает следующими методами и средствами:

Лечение следует начинать с повышения иммунитета, поскольку поражение происходит в том организме, где иммунная система ослаблена.
Для снижения симптомов и уменьшения интенсивности раздражения, возможно применение тёплых компрессов, искусственных слёз. При очень сильных симптомах для их облегчения медицина позволяет использование кортикостероидных гормонов на короткое время во избежание побочных эффектов.
В домашних условиях необходимо соблюдать правила личной гигиены (использование мыла, личного полотенца).

Препараты для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых

О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.

С этой целью используются препараты в виде капель, таблеток, мазей. Ниже представлены некоторые из них:

Полудан. Представляет собой комбинацию уридиновой и полиадениловой кислот в виде порошка. Приготовление капель предусматривает растворение 0,2 г порошка в 2 мл стерильной воды. Применять капли рекомендуется до 8 раз в день.

Офтальмоферон – готовые капли на основе интерферона. Средство надёжно борется с вирусами, обладает противоаллергическим свойством, повышает иммунитет.

Офтан Иду – противовирусный препарат в виде капель для лечения такого заболевания, как вирусный конъюнктивит.

При достижении улучшений частоту закапываний уменьшают в 2 раза. Не стоит после исчезновения симптомов прекращать процедуры ещё в течение 3-5 дней во избежание рецидива.

Флореналь. Выпускается в виде капель, мазей, глазных плёнок. Препарат, эффективно подавляющий вирусы, вызывающие конъюнктивит глаз. Лечение у взрослых (капли Флореналь) подразумевает 6-кратное применение в течение дня.

Применение мазей данного препарата заключается в закладывании средства непосредственно под веко. Процедуру проводят трижды в сутки, по достижению улучшений – дважды. Популярным и эффективным считается метод одновременного использования капель и мази.

Лечение у взрослых бактериального конъюнктивита

В основе бактериального конъюнктивита лежит бактериальная инфекция. Характеризуется подобный вид конъюнктивита следующими признаками:

Конъюнктивит обозначает воспаление слизистой глаза. Оно может возникать по разным причинам, от аллергических реакций и до вирусных проявлений. В этой статье мы расскажем о том, как определить конъюнктивит, от чего он может начаться, а также о том, каким образом необходимо проводить лечение этой, весьма неприятной, болезни.

Причины конъюнктивита

Слизистая оболочка глаза воспаляется, если в нее попадают микробы, грибки и разнообразные вирусы, особенно, связанные с простудными заболеваниями. Давно известно, что как только проходит простуда – проходит и конъюнктивит. Начинается покраснение век. Трение глаз грязными руками тоже является причиной конъюнктивита. Кстати, в отличие от взрослых, у детей данное заболевание протекает значительно легче.

Характер данного заболевания может быть аллергическим, вирусным и бактериальным. При бактериальном конъюнктивите инфицируются оба глаза, и начинается выделение слизи из них. Вирусным конъюнктивитом поражается только один глаз. При таком виде болезни происходит обильное выделение слез и небольшого количества слизи. Оба вида являются заразными и легко . Часто конъюнктивит провоцирует пыльца различных цветущих растений, пыль и разнообразные запахи. Начинается покраснение век, возникает сильный зуд с выделением гноя.

Существуют острая и хроническая формы течения конъюнктивита. Хроническая форма конъюнктивита считается самой сложной. Отмечено ее частое появление у взрослых людей, из-за длительного негативного воздействия какого-либо раздражителя, например, как: дым и пыль, различные химические примеси в воздухе. Частой причиной появления заболевания является авитаминоз и поражения носа, носящие хронический характер. Хроническая форма заболевания лечится достаточно долго.

Основные симптомы

Начало острого конъюнктивита возникает неожиданно. Человек начинает ощущать боль в глазах. Появляется легко заметное выраженное покраснение, которое может привести к точечному кровоизлиянию. При дальнейшем продолжении воспаления, начинает выделяться гнойная слизь. У больного отмечается состояние общего недомогания, частые жалобы на головную боль. Происходит повышение температуры тела. Длительность данного заболевания в острой форме может составлять несколько дней или даже недель.

Симптомы острого конъюнктивита:

Конъюнктива приобретает красный цвет;
Появляется ощущение постороннего предмета в глазу;
Наличие жжения и постоянного зуда;
Повышение утомляемости глаз;
Обильное появление слизи, с примесью гноя;
Постоянно текущие слезы;
Непереносимость яркого света.

У пациентов, при острой форме этого заболевания, появляется выраженная светобоязнь. Конъюнктива краснеет, отекает, в ней появляются множественные точечные кровотечения. Хроническая форма конъюнктивита – более медленная по своему развитию. Она характеризуется длительным и упорным течением. Пациенты предъявляют жалобы на инородное тело в глазу. Веки – уставшие и покрасневшие, с незначительной припухлостью.

Как лечить конъюнктивит

Лечение острого конъюнктивита включает в себя удаление выделяемого гноя с глазного яблока. Для этого проводятся его частые промывания 2%-ным раствором борной кислоты, раствором фурацилина или перманганата калия бледно-розового цвета. При промывании, широко разведенные веки орошаются разбрызгиванием. Между процессами промывания в полость конъюнктивы закапываются антибактериальные капли, с периодичностью каждых двух или трех часов.

Часто, острую форму данного заболевания вызывает разнообразная кокковая флора, поэтому в этом случае будет целесообразно применение сульфаниломидов и антибиотиков, таких, как: растворы тетрациклина, тетрамицина и альбуцида. Мазь, содержащая сульфаниломидные препараты или антибиотики, также широко используется для устранения симптомов. Наложение повязки не рекомендуется, так как это создаст благоприятные условия для развития микробов и может вызвать осложнения со стороны роговой оболочки глаза. Кроме того, гнойные выделения очень сложно убрать, без моргания, что будет сильно мешать ночью, да и вообще – вредно.

Лечение заключается в местном и общем применении вирусоцидных средств. Успешно применяются флореналь, оксолин, теброфен и другие препараты. Хорошо действует раствор офтанида в виде внутримышечных инъекций. Также назначаются закапывания лекарственных препаратов, субконъюктивальные и внутримышечные инъекции гамма-глобулина. Сульфаниламид и антибиотики не оказывают специфическое действие на аденовирусы, но применяются для предупреждения вторичной инфекции. Конечно же, самолечение здесь не является приемлемым, так что дозировку и интервал приема, а также то, какие именно препараты оптимальны в вашем случае, вы узнаете у врача-специалиста.

Считается, что из антибиотиков, лучшим эффектом и выраженным лечебным действием обладают препараты тетрациклинового ряда и синтомицина, так как они являются, в том числе, и противовирусными.

Общая сопротивляемость организма к аденовирусным заболеваниям повышается с помощью дибазола, салицилатов, витаминов и десенсибилизирующих препаратов. Хронический конъюнктивит лечится применением разнообразных глазных капель и прикладыванием холодных примочек из таких вяжущих средств, как чайный настой. При обострениях, применяется альбуцид и антибиотики по назначению врача. На ночь закладываются мази, оказывающие дезинфицирующее действие и снимающие воспаление, и к тому же облегчающие состояние больных глаз.

Конъюнктивит - это воспаление или инфекция прозрачной мембраны (конъюнктивы), расположенной под веком и покрывающей белочную оболочку глаза. Когда небольшие кровеносные сосуды в конъюнктиве воспаляются, они становятся более заметными. Белок глаза, соответственно, приобретает красноватый или розовый цвет.

Что такое конъюнктивит в более общем смысле? Это заболевание, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией, аллергическая реакция либо (у детей) не до конца открывшийся

Хотя это состояние нередко вызывает раздражение, оно почти никогда не влияет на зрение. Различные методы лечения помогают облегчить дискомфорт, причиняемый конъюнктивитом. Учитывая, что заболевание бывает заразным, следует обеспечить раннюю диагностику и своевременно пройти соответствующую терапию, чтобы избежать распространения инфекции. Убедитесь, что вы и ваши родственники хорошо знают, как вылечить конъюнктивит.

Симптомы

Самые распространенные симптомы конъюнктивита - это:

краснота (в одном или обоих глазах);
ощущение песка в глазах;
выделения, образующие за ночь корку, которая не позволяет утром открыть глаза;
слезотечение.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

Пациентам, носящим контактные линзы, следует прекратить их использование в момент обнаружения признаков инфекции. Если симптомы не стали слабее в течение 12-24 часов, необходимо обратиться к офтальмологу и убедиться, что речь не идет о более серьезной инфекции, связанной с ношением контактных линз.

Кроме того, покраснение глаз могут вызвать другие заболевания - как правило, сопряженные с болевым синдромом и нарушением зрения. При обнаружении подобных симптомов, а также в случае, если вы не знаете, как вылечить конъюнктивит, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Причины

Причинами конъюнктивита могут быть:

вирусы;
бактерии;
аллергии;
попадание в глаза химикатов;
инородное тело в глазу;
закупорка слезного канала (у новорожденных).

Вирусный и бактериальный конъюнктивит

Обе эти разновидности заболевания могут распространиться как на один, так и на оба глаза. Вирусная инфекция обычно вызывает слезотечение, бактериальная - появление густых желто-зеленых выделений. Обе разновидности могут являться следствиями простуд или сопровождаться симптомами такими как боль в горле.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит одинаково контагиозны. Инфекция распространяется через прямой или косвенный контакт с выделениями из глаз больного человека.

Взрослые и дети одинаково подвержены этим разновидностям заболевания, однако у детей чаще диагностируется бактериальный конъюнктивит. Лечение в домашних условиях в этом случае не всегда помогает, и следует обратиться в поликлинику к участковому педиатру.

Аллергический конъюнктивит

Что такое конъюнктивит и как его классифицировать, если воспаление не вызвано инфекциями? типа поражает оба глаза и является ответной реакцией на воздействие аллергена, например пыльцы. В ответ на этот раздражающий фактор человеческий организм производит антитело под названием Это тело воздействует на особые клетки, называемые тучными (или мастоцитами) и находящиеся в слизистой оболочке глаз и дыхательных путей. Тучные клетки вырабатывают воспалительные вещества, в том числе гистамины. Выработка гистамина способствует возникновению ряда аллергических признаков и симптомов, включая покраснение глаз.

Если у вас хронический конъюнктивит, вызванный аллергией, скорее всего, ему сопутствуют сильный зуд, слезотечение и воспаление глаз. Возможно также чихание и появление водянистых выделений из носа. Как правило, аллергический конъюнктивит можно держать под контролем с помощью специальных глазных капель.

Воспаление вследствие раздражения

Раздражение от воздействия химиката или наличия также может превратиться в хронический конъюнктивит. Иногда промывание и очищение глаза, направленное на удаление постороннего предмета или химиката, вызывает покраснение и раздражение. Признаки и симптомы заболевания, которые могут включать слезотечение и слизистые выделения, обычно самостоятельно исчезают в течение суток.

Факторы риска

Существуют обстоятельства, повышающие риск развития заболевания. К ним относятся:

Воздействие аллергена.
Непосредственная близость к носителю вирусной или бактериальной инфекции. В данном случае особенно опасен вирусный конъюнктивит, симптомы которого проявляются не сразу.
Ношение контактных линз, особенно пригодных для длительного использования.

Лечение бактериального конъюнктивита

Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют "Флоксал". Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз. Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу. Связано это с тем, что микроорганизмы имеют свойство вырабатывать устойчивость к любым антибактериальным препаратам, и если курс лечения будет прерван сразу после исчезновения симптомов воспаления, эффективность последующего применения препарата может быть существенно ниже. В некоторых случаях при лечении инфекции у маленьких детей (детский конъюнктивит) прописывают не капли, а для глаз. Ее обычно легче нанести на глаза младенца, чем закапать капли, хотя лекарство этого типа может затуманивать зрение в течение двадцати минут после нанесения. В любом случае после начала терапии симптомы заболевания исчезают уже через несколько дней. Следуйте указаниям врача и применяйте антибиотики в течение заданного периода, чтобы предотвратить рецидив.

Лечение вирусного конъюнктивита

Что такое конъюнктивит, вызванный вирусом, и как с ним бороться? Большинство видов вирусного конъюнктивита невозможно вылечить медикаментами. Вместо этого вирусу позволяют пройти полный цикл своего существования в чужом организме - это может занять вплоть до двух-трех недель. Вирусный конъюнктивит, симптомы которого схожи с признаками бактериальной инфекции, обычно начинается в одном глазу и через несколько дней распространяется на другой. Признаки и симптомы заболевания постепенно ослабевают без медикаментозного вмешательства.

Возможно, придется принимать антивирусные средства (например, "Ацикловир") в том случае, если врач определит, что первопричиной воспаления глаз является вирус простого герпеса.

Лечение аллергического конъюнктивита

Если раздражение глаз представляет собой аллергическую реакцию, врач выпишет специальные глазные капли для лечения аллергии. Таких капель - великое множество (в том числе "Опатанол", "Левокабастин"). Они могут содержать медикаменты, позволяющие контролировать аллергическую реакцию (антигистамины и стабилизаторы тучных клеток), либо вещества, воздействующие на воспалительный процесс (противозастойные препараты, стероиды и противовоспалительные капли).

Как быстро вылечить конъюнктивит без лекарственных средств? Интенсивность симптоматики можно снизить самостоятельно, если соблюдать осторожность и избегать контакта с аллергенами.

Конъюнктивит: лечение в домашних условиях

Прикладывать компрессы. Чтобы сделать компресс, погрузите чистую безворсовую ткань в воду и хорошо выжмите, затем приложите к закрытым векам. Обычно холодные компрессы оказывают наиболее смягчающее действие, однако некоторым пациентам становится легче при использовании теплой воды. Если инфекция поразила только один глаз, не прикасайтесь к здоровому той же тканью - так вы снизите риск распространения заболевания.
Попробовать глазные капли. В аптеках без рецепта отпускают глазные капли под общим названием "Искусственная слеза" - они облегчают симптомы конъюнктивита. В некоторых каплях содержатся антигистамины и другие препараты, способные помочь людям с аллергическим конъюнктивитом.
Прекратить использование контактных линз. Если вы носите контактные линзы, желательно не надевать их вплоть до улучшения вашего состояния. Продолжительность периода отказа от линз зависит от причин воспаления глаз. Уточните у врача, следует ли вам выбросить линзы вместе с чистящим раствором и контейнером. Если вы не можете просто так взять и выбросить свои контактные линзы, тщательно очистите их перед повторным использованием.

«Глаз покраснел и слезится, такое ощущение, что в него что-то попало! И еще по утрам веки склеиваются!» — с такими характерными жалобами к офтальмологу обращается более трети пациентов. После осмотра врач ставит диагноз «конъюнктивит». У одних заболевание проходит быстро, а кому-то доставляет немало страданий. В чем же причины конъюнктивита и можно ли уберечься от него?

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, тонкой слизистой оболочки, которая, начинаясь от внутреннего края века, выстилает веки с внутренней стороны и переходит на поверхность глазного яблока.
У здорового человека конъюнктива гладкая, бледно-розовая, влажная. При мигании она как нежная бархатная ткань протирает роговицу и смачивает глаз слезной жидкостью, распределяя ее по поверхности глазного яблока. Главная задача конъюнктивы -увлажнять и защищать переднюю поверхность глазного яблока, особенно роговицу. Конъюнктива отличается высокой чувствительностью и болезненно реагирует на любое внешнее раздражение воспалением. Раздражителями могут быть дым, пыль, резкий солнечный свет, аллергены, химические вещества, но чаще всего причиной воспаления конъюнктивы являются бактерии или вирусы, порой те же самые, что вызывают простуду, ангину или корь. Частота конъюнктивитов очень сильно возрастает в период эпидемий ОРЗ, ОРВИ, гриппа. Наличие множества раздражителей, вызывающих конъюнктивит, объясняет чрезвычайно большую распространенность этого заболевания.
Конъюнктивит возникает на фоне ослабления иммунитета, как общего, так и местного. Мы постоянно контактируем с большим количеством микробов, вирусов, грибов, которые могут нанести нам вред. Но если глаз здоров и его иммунная защита работает нормально, он просто не воспринимает негативные проявления извне. Когда защитные силы глаза ослабевают, первой страдает конъюнктива, которая является барьером на пути инфекции.

Как проявляется болезнь?

Несмотря на разные причины возникновения, все конъюнктивиты имеют общие проявления. Больной испытывает жжение, зуд, покалывание под веками, глаза слезятся, появляется ощущение песка или инородного тела в глазу, светобоязнь. Веки припухают, конъюнктива становится красной, воспаленной, отечной. В уголках век скапливаются слизистые или гнойные выделения. На поверхности конъюнктивы часто образуются серо-желтые пленки, из-за чего края век слипаются, особенно после сна. Примерно в 40 % случаев конъюнктивит сопровождается также лихорадкой, головной болью, воспалением верхних дыхательных путей. Иногда наблюдается увеличение околоушных и подчелюстных лимфатических узлов.

Какие конъюнктивиты бывают

Чаще всего наблюдаются три формы конъюнктивита: бактериальная, вирусная и аллергическая, каждая из которых имеет свои особенности.
Бактериальный конъюнктивит чаще всего вызывается стафилококками и стрептококками. Первые симптомы заболевания проявляются спустя три дня после заражения глаза. Основные признаки, отличающие бактериальный конъюнктивит от других разновидностей этой болезни,- отек конъюнктивы, гнойные выделения, которые бывают столь обильны, что временами становится трудно открыть веки, а также сухость глаза и кожи вокруг него.
Вирусный конъюнктивит часто возникает на фоне простудных заболеваний. Возбудителями вирусного конъюнктивита являются в основном аденовирусы, а также вирусы герпеса, ветряной оспы и кори. Более чем у половины больных с воспалительной патологией глаз обнаруживается коньюктивит именно вирусного происхождения. Заболеваемость им ежегодно увеличивается.
К основным признакам вирусного конъюнктивита относятся покраснение, раздражение глаза, обильное слезоточение. Болезнь часто сопровождаются общей реакцией организма, протекает длительно, может осложниться воспалением роговицы.
Вирусные конъюнктивиты лечатся труднее и дольше, чем бактериальные, и часто приобретают по распространенности характер эпидемий. Вирусный и бактериальный конъюнктивиты обычно поражают один глаз, но могут быстро перейти и на другой, особенно при несоблюдении элементарных правил гигиены.
Бактериальная и вирусная формы конъюнктивита являются заразными и легко передаются воздушно-капельным путем. Ими можно заразиться при контакте с больным человеком или через предметы, которыми он пользуется. Инфекцию часто заносят, прикасаясь к глазам грязными руками. Конъюнктивит могут вызвать попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах или бассейнах и т.п. Воздух закрытых помещений, особенно офисов, из-за нехватки влаги и обилия оргтехники может приводить к пересыханию конъюнктивы. Это ослабляет иммунитет и повышает риск возникновения воспалительных процессов. К увеличению количества людей, заболевающих конъюнктивитом, приводит и растущая популярность 3D-кинотеатров.
Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, хронические инфекции (воспаление околоносовых пазух, патологии желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии), микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.

В последнее время все чаще в медицинской практике все чаще встречается аллергическая форма конъюнктивита. Аллергический конъюнктивит — проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто он сочетается с аллергическим ринитом, кашлем, кожными высыпаниями, иногда — с бронхиальной астмой. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции.
В отличие от вирусного и бактериального аллергический конъюнктивит поражает оба глаза сразу. Для него характерны выраженный отек конъюнктивы, покраснение глаз, зуд, жжение, обильное слезоотделение, иногда глаза болят или немного отекают веки.
Наиболее часто воспаление конъюнктивы происходит под воздействием лекарств и пыльцы растений. Лекарственный конъюнктивит может возникать при использовании таких препаратов, как глазные капли, мази, а также обезболивающие, антибиотики, синтетические противомикробные средства – сульфаниламиды, хинолоны, фторхинолоны, нитрофураны. При этом симптомы становятся заметными через короткое время – от нескольких минут до 4-8 часов. Характерной чертой лекарственного конъюнктивита является то, что он проявляется не только на слизистой глаза. Часто наблюдаются реакции со стороны кожи (появляется сыпь) и других органов. При отмене лекарства, ставшего причиной развития заболевания, все признаки быстро проходят.
Конъюнктивит, причиной которого является аллергия на пыльцу растений, наблюдается в период их цветения. В зависимости от срока цветения растения-аллергена эта форма конъюнктивита длится в течение 2-3 недель в любой период от ранней весны до конца лета. Иногда заболевание доставляет неприятности в течение всего сезона, если человек чувствителен к пыльце нескольких растений.
Аллергический конъюнктивит могут вызывать и другие факторы, например, косметика низкого качества или с истекшим сроком годности, различные химикаты, шерсть животных, сухой корм для домашних животных, лечение с помощью аппаратов для свето- и ионотерапии.
Иногда причиной аллергического конъюнктивита оказываются компоненты глазных капель, которые применяются для устранения сухости глаз, а также материал, из которого сделаны линзы контактной коррекции, или средства по уходу за ними.
Больным, страдающим аллергическим конъюнктивитом, необходима консультация не только офтальмолога, но и аллерголога-иммунолога.
По характеру течения конъюнктивиты делят на острые, хронические и рецидивирующие. Острый конъюнктивит начинается внезапно с рези или боли, сначала на одном, затем на другом глазу. Длительность острого конъюктивита колеблется от 5-6 дней до 2-3 недель. Самая сложная форма конъюнктивита — хроническая. Ее можно встретить, главным образом, у взрослых. Хронический конъюнктивит развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Заболевание вызывают длительно действующие раздражители: дым, пыль, химические примеси в воздухе. Хронический конъюнктивит может быть следствием авитаминоза, длительного раздражения конъюнктивы, нарушения обмена веществ, хронических поражений слезных путей или заболеваний носоглотки. Осложнением хронического конъюктивита может стать поражение роговицы с развитием кератита.

Симптомы, которые позволяют предположить конкъюнктивит, могут быть проявлением другого, более тяжелого заболевания глаз.
Самый заметный симптом - сильное покраснение глаза еще не является неоспоримым однозначным признаком конъюнктивита, так как он характерен для многих глазных болезней. Глаз может покраснеть, когда лопается кровеносный сосуд в результате резкого повышения венозного давления, на фоне атеросклеротических изменений и гипертонической болезни, а также при сахарном диабете. Покраснение может вызвать травма глаза и попадание инородных тел в глаза. При остром приступе глаукомы покраснение глаза происходит из-за расширенных сосудов и затрудненного оттока крови. Веки и конъюнктива могут быть отечными. При воспалении роговицы (кератите) основными признаками являются светобоязнь, слезотечение, спазм век, покраснение сосудов конъюнктивы, ощущение присутствия инородного тела в глазу. Воспаление радужной оболочки глаза (ирит) проявляется покраснением глаза, слезотечением, светобоязнью, болью и снижением зрения.

Если речь действительно идет «только» о конъюнктивите, прежде чем приступать к лечению, чрезвычайно важно выяснить, что является его причиной, так как самолечение, проводимое без врачебного контроля, может продлить заболевание и вызвать серьезные осложнения. Процесс может перейти в хроническую форму. Самостоятельное применение каких-либо лекарственных препаратов может лишь приглушить симптоматику, а не устранить причину. Даже раствор альбуцида или софрадекса, которые многие хранят в домашней аптечке, могут вызвать обострение аллергического конъюнктивита или усилить симптомы инфекционного воспаления. Тяжелым аллергеном могут стать тетрациклиновая мазь и многие глазные капли.

Скорая самопомощь

Пытаться самостоятельно лечить конъюнктивит крайне нежелательно, но если нет возможности немедленно обратиться к врачу, можно промыть глаза заваркой некрепкого чая (но не из пакетиков!), настоем ромашки или шалфея, отваром корня петрушки (2-3 корешка залить 1 ст. кипятка, кипятить на слабом огне 10 мин, процедить, охладить до комнатной температуры), поможет также раствор борной кислоты (1/3 ч. ложки без горки на 1,5-2 л воды). Настои, отвар и раствор всегда готовят свежий, используя для каждого глаза отдельные ватные тампоны, чтобы не переносить инфекцию. Можно смазать на ночь веки мазью из окопника или календулы. Хорошо помогает свежий сок алоэ, его необходимо разбавить кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:10, закапывать по 3 капли в каждый глаз один раз в сутки, лучше перед сном. Чтобы уменьшить зуд и чувство рези, можно смочить холодной кипяченой водой 2 кусочка ваты, слегка отжать, закрыть глаза и положить компресс на веки. Держать компресс до тех пор, пока вата не начнет согреваться: к этому моменту должно наступить облегчение. Если зуд продолжает беспокоить, процедуру следует повторить. Ни в коем случае нельзя накладывать на воспаленные глаза никаких повязок – так вы только усилите симптомы!
Если через день-два не наступает улучшение или увеличивается выделение гноя, нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита зависит от его вида. Бактериальный конъюнктивит лечится глазными каплями и мазями на основе антибиотиков. Вирусную форму болезни лечат противовирусными каплями, мазями и средствами по укреплению иммунной системы. Кроме того, если вирусный конъюнктивит развился на фоне острой респираторной инфекции, первым делом необходимо лечение основной болезни. В среднем вирусный конъюнктивит проходит через 3 недели, но в некоторых случаях болезнь может продолжаться дольше месяца.Терапию аллергического конъюнктивита затрудняет то, что не всегда можно устранить причину заболевания, то есть аллерген. Поэтому для подтверждения или исключения аллергического конъюнктивита очень важно запомнить, что и когда провоцирует покраснение глаз, зуд и слезотечение, а также наблюдается ли заложенность носа, беспокоит ли затрудненное дыхание. Лечение аллергических конъюнктивитов длительное, требует назначения лекарственных препаратов как местного, так и общего действия. При легкой форме аллергического конъюнктивита иногда достаточно применения холодных компрессов и «искусственной слезы». В более тяжелых случаях врач может назначить противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Как правильно лечить глаза

Эффективность лечения в значительной степени зависит от правильного выполнения лечебных процедур, назначенных врачом. Перед началом любых манипуляций с пораженным глазом тщательно мойте руки. Для очищение ресниц, кожи век, уголков глаза от корочек, слизи, гноя используйте кипяченую воду, свежезаваренную слабую чайную заварку, светло-розовый раствор марганцовки. Обильно смоченным ватным тампоном протирайте веко закрытого глаза в направлении от наружного угла к внутреннему. Процедуру повторяйте до полного очищения, каждый раз используя новый ватный тампон. Когда ресницы и кожа век полностью очищены, в последнюю очередь протрите внутренний угол глаза.

Собираясь закапать глаза, слегка оттяните нижнее веко, посмотрите вверх, капните в образовавшийся «кармашек» 1-2 капли препарата, затем подвигайте глазом, моргните, удалите излишки препарата чистым ватным диском. Чтобы предотвратить попадание глазных капель в кровоток, необходимо в течение 5 минут после закапывания прижимать пальцем слезный канал, который находится между внутренней стороной глаза и переносицей. Ни в коем случае не допускайте соприкосновения флакона с веками и ресницами, чтобы не привести к попаданию в капли инфекции. Если лекарство необходимо закапывать несколько раз в день, то лучше это делать через приблизительно одинаковые промежутки времени, тогда терапевтический эффект будет выше. Если врач назначил вам несколько видов глазных капель, то использовать их надо с интервалом не менее 15 минут.
Глазные мази, которые можно использовать только по назначению врача, обычно находятся в тюбиках с удлиненным носиком. При закладывании мази посмотрите вверх, оттяните нижнее веко и выдавите вдоль него внутрь небольшую полоску мази, затем закройте глаза и оставайтесь в этом положении примерно минуту, давая возможность глазной мази растаять. Спустя минуту немного подвигайте глазами, не открывая их, чтобы мазь равномерно распределилась по поверхности глазного яблока.
Глазные препараты должны быть индивидуальными. Никогда не используйте лекарства, прописанные кому-либо из членов семьи, даже если вам поставлен один и тот же диагноз и назначено одно и то же лекарство. После выздоровления глазные капли и мази не следует хранить с целью повторного использования.

Внимание!
Глазные капли для лечения вирусного конъюнктивита не следует применять более 10 дней. Противоаллергические препараты из группы симпатомиметиков нельзя закапывать более 4-5 дней. Их недопустимо применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертонической болезни) и щитовидной железы. Глазные капли, содержащие кортикостероиды, можно использовать только по назначению врача. При длительном применении комбинированных глазных капель, содержащих кортикостероиды, высока вероятность развития глаукомы, присоединения вторичной инфекции, перфорации роговицы.

Важные условия излечения

Чтобы во время болезни избежать распространения инфекции, придерживайтесь следующих правил: чаще мойте руки, старайтесь не касаться руками лица и глаз, используйте индивидуальные полотенца, ежедневно меняйте их, каждый день меняйте или проглаживайте утюгом наволочки, вместо носовых платков применяйте одноразовые салфетки, во избежание общего заражения исключите или минимизируйте контакты с родными и знакомыми. Чтобы быстрее излечиться, не утомляйте больные глаза: через каждые 30 минут зрительной работы давайте им 5–10 минут отдыха. Если острота зрения снижена, обязательно носите подобранные врачом очки, иначе глаза будут чрезмерно напрягаться, и симптомы конъюнктивита усилятся. Яркое солнце усугубляет проявления болезни, поэтому, пока вы не излечились, выходите на улицу в темных очках. До полного выздоровления забудьте о туши, тенях, креме для век, геле для кожи вокруг глаз и прочей косметике. Если вы склонны к повторным конъюнктивитам, воздержитесь заменять очки контактными линзами.

Советы народной медицины

В народной медицине существует множество средств лечения этого недуга, которые используются как для промывания глаз, так и для примочек. Эти средства могут служить дополнением к медикаментозному лечению, назначенному доктором.

— Даже сильный конъюнктивит можно вылечить с помощью отвара пшенной крупы. 1 ст. ложку крупы хорошо промойте, залейте 1 ст. воды, варите 10-15 мин., настаивайте 2 часа, процедите. Промывайте этим отваром глаза 5-6 раз в день. Маленьким детям - до сна и после сна.

— Замечательным средством от конъюнктивита является лавровый лист. 3-4 свежих или сушеных листика измельчите, залейте 1 ст. кипятка, настаивайте 30 мин., процедите. Настоем промывайте глаза, делайте примочки и пейте, сколько захочется. Если настой из свежих листьев сильно горчит, его можно развести кипяченой водой. Гнойный конъюнктивит излечивается быстро, хронический - медленнее.

— При выделении из глаз гноя помогают примочки из настоя ягод шиповника. 2 ч. ложки ягод залейте 1 ст. кипятка, подержите на малом огне 5 мин., настаивайте 30 мин, процедите.

— 1 ст. ложку сухих измельченных листьев подорожника залейте 1 ст. кипятка, настаивайте 15-20 мин., процедите, используйте для примочек и компрессов на глаза.

— 1 ст. ложку сухих измельченных корней эхинацеи залейте 1 ст. кипятка, поставьте посуду на водяную баню и подержите под крышкой в течение 30 минут. Снимите с огня, дайте настояться в течение часа, процедите и принимайте по 2 ст. ложке 4 раза в день. Данное средство оказывает антисептическое действие и активно повышает иммунитет, помогая организму справиться с инфекцией. Одновременно с применением внутрь отвар можно использовать и для промывания глаз.

— Смешайте 2 сырых яичных белка и 1/2 стакана кипяченой воды, настаивайте в теплом месте 30 минут. Намазывайте закрытые веки перед сном на 15 минут, затем аккуратно смойте.

— Промывайте глаза свежим настоем чайного гриба. Закапывание в глаза настоя чайного гриба помогает при пневмококковых конъюнктивитах и хроническом блефаро-конъюнктивите. Срок лечения таким методом ускоряется на 3-4 дня по сравнению с другими методами лечения.

— Тщательно разотрите в ступке ядра грецких орехов, выложите кашицу на сложенный в несколько раз кусочек марли и выдавите масло. Смазывайте им воспаленные веки 1-2 раза в день. Курс лечения - до полного выздоровления.

— 2 ст. ложки листьев или цветков алтея залейте 1 ст. кипятка, настаивайте 30 мин., процедите, несколько раз в день промывайте глаза.

— 50-60 г сухой травы очанки лекарственной залейте 1 л кипятка, настаивайте 8 часов в термосе, процедите. Применяйте для компрессов на глаза 3 раза в день и на ночь.

— Благотворно влияют на слизистую оболочку глаз пары эфирного масла эвкалипта. Капните несколько капель в аромалампу и окуривайте комнату 4-5 часов. Сходными свойствами обладают и летучие фитонциды чеснока: нарежьте несколько зубчиков на блюдечко, поставьте его в вашей комнате у изголовья кровати.

Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний в офтальмологии, относящихся к синдрому «красного глаза», является конъюнктивит. Практически каждый человек хоть раз за свою жизнь переболел им. В этой статье будет подробно рассказано о причинах, симптомах, разновидностях болезни, а также о том, как лечить конъюнктивит.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит - это болезнь, при которой происходит воспаление слизистой оболочки глаза, покрывающей веки с внутренней стороны и склеру до лимба. Основным признаком развития конъюнктивита является покраснение глаз.

Виды патологии по характеру течения

В зависимости от продолжительности течения заболевания конъюнктивиты подразделяют на острые и хронические.

Острый конъюнктивит - это заболевание слизистой оболочки глазного яблока, которое началось внезапно и продолжается не более 1 месяца. Наиболее часто возникает в период разгара ОРЗ, на фоне снижения общего иммунитета и авитаминоза. Острая форма чаще всего вызывается аллергической реакцией, вирусами или бактериями.

Хронический конъюнктивит длится более 6 месяцев, с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего возникает у людей пожилого возраста или у работников химической, фармацевтической промышленности. Хроническая форма конъюнктивита возникает по причине частых аллергических воспалительных реакций со стороны слизистой оболочки глаза (а также носа, горла, легких), и уже в результате этого появляются дистрофические изменения конъюнктивы.

Классификация в зависимости от этиологии

Существует большое количество причин, по которым может развиться воспаление конъюнктивы.

Вот наиболее распространенные виды конъюнктивита :

Аллергический. Возникает в результате иммунного ответа организма на различные аллергены.
Бактериальный. Самая распространенная форма острого конъюнктивита. Наиболее часто возбудителем заболевания является золотистый или эпидермальный стафилококк, и гораздо реже другая флора (стрептококки, кишечная палочка, пневмококки и т. д.).
Ангулярный, или диплобациллярный конъюнктивит. Относится к редким формам конъюнктивита, вызывается бактерией рода моракселла.
Хламидийны. Также достаточно редкая в настоящее время патология, которая вызывается хламидиями. Еще 50 лет назад этот возбудитель вызывал серьезное офтальмологическое заболевание - трахому.
Вирусный. Одна из самых распространенных форм. Может вызываться практически любым активным вирусом - гриппа, герпеса, краснухи, кори и т. д.
Грибковый. Так как грибы являются облигатной (естественной) флорой в любом участке нашего организма, при снижении общего или местного иммунитета они начинают бурно размножаться, что приводит к заболеванию. Вызывается грибами рода аспиргелла, кандида и т. д., которые разрастаясь, разрушают конъюнктиву.
Дистрофический. Эта хроническая форма объединяет в себе несколько назологий - синдром сухого глаза, пингвекулу и птеригиум. Хоть эти заболевания достаточно безобидны, они могут вызывать множество неприятных симптомов.
Эпидемический. В России это заболевание встречается крайне редко, преимущественно у тех, кто недавно посещал страны с жарким климатом.

Виды заболевания по характеру воспалительной реакции

Также конъюнктивиты подразделяют, в основном для дифференциальной диагностики, по типу воспалительной реакции на раздражитель:

Гнойный. Самый известный и распространенный вид, который появляется только при бактериальной инфекции глаз.
Геморрагический. Геморрагии (кровоизлияния) характерны для некоторых вирусных конъюнктивитов, в первую очередь - аденовирусного.
Катаральный конъюнктивит. При этом виде имеется только покраснение глаз, то есть видны мелкие эписклеральные сосуды, что характерно для любого воспаления конъюнктивы.
Папиллярный. Характеризуется разрастанием больших сосочков на конъюнктиве век. Наиболее часто возникает при нарушении использования контактных линз, а также в результате аллергических реакций.
Пленчатый. Этой форме подвержены преимущественно дети до 3 лет, которые заболевают дифтерией, скарлатиной, корью, дизентерией. При своевременном лечении проходит быстро и бесследно, в противном случае могут повреждаться роговица и другие структуры глаза, что нередко приводит к слепоте.
Фолликулярный. Характеризуется разрастанием фолликулов на конъюнктиве век, что чаще всего возникает при аллергии.
Сухой конъюнктивит, или «синдром сухого глаза». Частое заболевание, проявляющееся жжением, чувством песка, сухостью глаз, возникающими в результате нарушения состава слезной жидкости.
Фликтенулезный. Одна из редких разновидностей аллергического конъюнктивита, которая вызывается туберкулиновым токсином. Чаще болеют дети дошкольного возраста.

Причины

Причины конъюнктивита разнообразны.

Существует международная общепринятая классификация этого заболевания по причине, его вызвавшей :

Инфекционные конъюнктивиты - бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные.
Неинфекционные - аллергические, травматические.

Симптомы

Признаки у большинства видов воспаления конъюнктивы схожие, но имеются некоторые отличия, которые важны для клинической диагностики.

Основные симптомы развития конъюнктивита :

покраснение глаз;
различное отделяемое - пенистое, слизистое, гнойное, слизь в виде белых тяжей, твердые крупинки;
зуд в глазах;
чувство жжения и песка в глазах;
светобоязнь;
повышенная утомляемость глаз.

Факторы риска

Чаще всего конъюнктивит глаз поражает людей с ослабленным иммунитетом. К этой категории относятся дети, особенно часто болеющие, беременные женщины и пожилые люди.

Снижение иммунного статуса при острых и хронических инфекционных заболеваниях - основной фактор риска заболеть одной из заразных форм конъюнктивита. Очень часто это происходит у пациентов, регулярно переносящих риниты, тонзиллиты, отиты, фарингиты и ларингиты при простуде, бронхиты. Все это ведет к распространению инфекции по восходящим путям (по носослезному каналу), а также воздушно-капельным и контактным путем (характерно для детских садов, школ).

Вторым по значимости и частоте фактором риска, вызывающим конъюнктивит у взрослого, является наличие тяжелых общих заболеваний: сахарный диабет, онкология, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические и аутоиммунные заболевания.

Когда следует обращаться к врачу?

В связи с доступностью офтальмологической помощи населению на прием к врачу приходят пациенты даже с незначительными жалобами, что ведет к предупреждению развития сложных и запущенных форм. Но все же бывает так, что обратиться к врачу нет возможности, и болезнь пускается на самотек, или же начинается самолечение.

Обратиться к офтальмологу нужно обязательно, если:

отделяемое не проходит более трех дней;
ухудшилось зрение;
появились боли и ощущение инородного тела в глазу.

Температура при конъюнктивите

Повышенная температура при воспалении конъюнктивы наблюдается редко, преимущественно у детей до 3 лет. Сам по себе конъюнктивит не вызывает такого симптома. Это происходит только при наличии основного очага инфекции в горле (фарингит, трахеит, синусит, тонзиллит и т. д.) или ротовой полости (стоматит, гингивит и т. д.), конъюнктивит же в подобном случае является осложнением основного заболевания.

Диагностика

Так как при большинстве видов конъюнктивитов имеется много схожих симптомов, диагностика нередко вызывает затруднения.

Основные диагностические методы:

Визометрия - классическое определение остроты зрения. Ее снижение происходит редко и в основном связано с вовлечением в воспалительный процесс роговицы.
Визуальный осмотр глаза и конъюнктивы. Нередко этого вполне достаточно опытному офтальмологу для постановки диагноза.
Мазок из глаза на рост микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. Этот метод диагностики хоть и входит в перечень обязательных обследований, но проводится редко в связи с долгими сроками выполнения (около 3-4 дней). К этому моменту большая часть пациентов уже практически выздоравливают на фоне лечения. Актуальным метод остается при грибковых конъюнктивитах и при устойчивой к антибиотикам инфекции.
Биомикроскопия - осмотр глазного яблока врачом на щелевой лампе. В тяжелых случаях выявляется кератит и крайне редко - увеит, которые являются осложнениями. При травмах глаза часто наблюдается субконъюнктивальное кровоизлияние, нередки разрывы слизистой, которые требуют хирургического вмешательства.

Что доктор может заметить, выполняя визуальный осмотр:

При бактериальной форме заболевания в конъюнктивальном мешке, на ресницах, веках имеется гнойное отделяемое. На веках, в уголках глаз при высыхании образуются гнойные корочки. Обычно отделяемое белого или желтого цвета, но может быть прозрачным и тягучим, а также зеленым, редко - с кровавыми включениями. Гнойное отделяемое белого и желтого цвета характерно для стафилококковых и пневмококковых конъюнктивитов, которые чаще всего и возникают (до 70% случаев). Кровянистые включения характерны для стрептококковой инфекции, зеленый цвет гноя - при гонококковой.
При вирусных конъюнктивитах имеется покраснение конъюнктивы, иногда с пенистым отделяемым. Чаще всего при этом имеются симптомы со стороны ЛОР-органов - кашель, першение в горле, отделяемое из носа и т. д. При аденовирусных конъюнктивитах основным признаком является кровоизлияние под конъюнктивой глазного яблока. Герпетический конъюнктивит имеет свои особенности. Вирус герпеса часто поражает не только конъюнктиву, но и роговицу (древовидный кератит), а также кожу век и лица.
Для аллергического конъюнктивита характерно покраснение конъюнктивы, сопровождающиеся зудом, жжением, и аллергический анамнез. Иногда на конъюнктиве век появляются сосочковые разрастания, а бульбарная отекает, из-за чего глаза кажутся большими. К аллергической форме относится атопический конъюнктивит, который характеризуется сезонностью (в весенний и осенний период). Поллинозный конъюнктивит - еще одна разновидность аллергической реакции глаз, которая возникает повторно каждую весну и лето во время цветения трав и деревьев.
Грибковый - течение обычно хроническое. Врач при осмотре видит беловато-серые тяжи и пленки, которые легко отделяются от слизистой. Нередко появляются инфаркты мейбомиевых желез, по внешнему виду напоминающие абсцесс, при вскрытии которого выделяется крупозное отделяемое.

У новорожденных детей при появлении гноения глаза следует проводить дифференциальную диагностику между конъюнктивитом и врожденным дакриоциститом.

Лечение

Заключается в уничтожении возбудителя или устранении причины конъюнктивита. Для этого применяется этиотропное и симптоматическое лечение. Также совместно с традиционными лекарствами при конъюнктивите возможно применение народных методов лечения.

Лекарственные методы лечения

Антибиотики при конъюнктивите бактериального происхождения являются основой лечения.

Так как наиболее часто возбудителем заболевания является стафилококковая инфекция, но при этом не исключены и другие бактерии, назначаются капли с антибиотиками широкого спектра действия:

Фторхинолоны - Нормакс, Флоксал, Ципролет. Эффективные и доступные препараты при конъюнктивите, эти антибиотики применяются по 1 капле 4 раза в сутки, в течение 5-7 дней.
Хлорамфеникол (Левомицетин). Известные, недорогие капли для глаз при конъюнктивите, к которым у бактерий уже проявляется устойчивость.
Тетрациклиновая или эритромициновая мази при конъюнктивите применяются преимущественно на ночь, однократно, в течение 5-7 дней совместно с другим антибиотиком или антисептиком.
Тобрамицин (Тобрекс, Тобрисс) - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, к которому пока не имеют устойчивости большинство бактерий. Его можно применять детям с 3 месяцев.

Антисептические препараты (Альбуцид, Окомистин, Мирамистин, Витабакт) активно применяются при конъюнктивитах, вызванных бактериями, особенно если есть аллергия на антибиотики или при множественной устойчивости к ним. Разрешено применение Альбуцида и Витабакта у детей с рождения, а также у кормящей мамы. Применяются эти капли 3-4 раза в сутки, на протяжении 5-7 дней, до полного выздоровления.

Часто назначаемые препараты при конъюнктивите вирусной этиологии, который протекает без гноя:

Офтальмоферон. Комбинированные глазные капли, в состав которых входит интерферон, обладающий противовирусной активностью, и димедрол, который снимает отек, зуд, жжение в глазах. Препарат применяется при всех видах вирусных конъюнктивитов.
Идоксуридин (Офтан Иду). Сильное противовирусное лекарство, которое удлиняет инкубационный период вирусов, встраиваясь в цепочку их ДНК. Применяется в случае, если у пациента герпетический конъюнктивит.
Глазная мазь Ацикловир. Также применяется если диагностирован герпетический конъюнктивит и кератит.

Грибковые конъюнктивиты возникают редко, но требуют длительного и серьезного лечения. В настоящее время глазных противогрибковых капель и мазей не существует. По этой причине противогрибковые препараты применяются внутрь, в виде таблеток и внутривенно. В глаза же закапывают антисептические капли с противогрибковой активностью - Витабакт или Окомистин.

Аллергические конъюнктивиты требуют совокупного лечения с аллергологом (или с терапевтом), так как изолированное заболевание - явление не частое. При этой форме назначаются антигистаминные препараты (Аллергодил, Кромм-Аллерг и т. д.) или комбинированные (Офтальмоферон).

Гомеопатия при конъюнктивитах, как и при большинстве офтальмологических заболеваний, нецелесообразна.

Народные методы лечения

Многие пациенты интересуются, как быстро вылечить конъюнктивит с помощью нетрадиционных методов лечения в домашних условиях. Большинство офтальмологов считают, что лечение конъюнктивита с помощью народных средств лучше комбинировать с антисептическими каплями (Витабакт, Мирамистин).

К таким народным средствам относится настой ромашки и календулы, который обладает антибактериальным эффектом. Им промывают глаза при гнойных бактериальных конъюнктивитах. Хорошим народным средством при конъюнктивите аллергической этиологии является настой семян укропа.

Восстановительные методы лечения после конъюнктивита

В большинстве случаев воспаление слизистой оболочки проходит бесследно на фоне лечения, или даже без него. Но все же иногда возникают серьезные последствия конъюнктивита, требующие длительного лечения, а потом восстановления и реабилитации.

При грибковой, хламидийной, травматической, дифтерийной формах воспаления конъюнктивы могут образовываться спайки и рубцы конъюнктивы с роговицей. Такое заболевание называется симблефарон. Оно проявляется выворотом века, покраснением глаза, чувством песка в глазах. Для устранения этих жалоб требуется восстановительная пластическая операция с последующей длительной реабилитацией, которая может занимать до 6 месяцев.

Осложнения конъюнктивита

Чем опасен конъюнктивит?

При отсутствии лечения возможно развитие следующих патологий :

кератит - при распространении инфекции на роговицу;
блефарит - воспаление век, с образованием рубцов, трихиаза, и даже флегмоны, что может привести к серьезным последствиям;
симблефарон - образование спаек и рубцов конъюнктивального мешка, происходит при грибковой, хламидийной, травматической, дифтерийной формах;
выворот нижнего века;
иридоциклит - развивается при распространении инфекции внутрь глаза, может принимать хроническую вялотекущую форму;
эндофтальмит - грозное осложнение конъюнктивита, тяжелейшее гнойное заболевание всех внутренних структур глазного яблока.

Профилактика

Всем известно, как передается конъюнктивит, и из этого строятся все рекомендации по предупреждению заболевания.

Профилактика конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены:

нельзя тереть глаза грязными руками, особенно при посещении общественных мест, чтобы исключить контактный путь передачи инфекции;
необходимо использовать индивидуальные средства личной гигиены и домашнего обихода (бактерии могут передаваться через одежду и полотенце);
мыть руки с мылом после туалета, грязной работы и посещения общественных мест.

При появлении жалоб на покраснение глаз, сопровождающееся жжением, чувством песка или инородного тела, ухудшением зрения, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы избежать серьезных осложнений. До приема врача можно использовать антисептические препараты, которые точно не навредят.