Боли в суставах у беременных лечение. Психологические причины возникновения болей в суставах

Такие состояния при вынашивании ребенка, когда болит в суставах бедер, - не редкость. Но терпеть боль в «интересном положении» женщине трудно. Если она появляется на поздних сроках (ближе к родам) и выражена слабо, то будущие мамочки терпят, понимая, что скоро все закончится. Но если боли в суставах начинают беспокоить маму уже на ранних сроках вынашивания ребенка, то это повод обращения к врачу. Итак, узнаем о возможных причинах патологии и о том, чем можно снять боль в суставах.

Почему болят суставы при беременности: причины

Суставы представляют собой подвижные части конечностей, зоны, где совмещаются две кости. В период вынашивания малыша суставные боли могут быть физиологичными, то есть связанными с нагрузкой (увеличением веса) на них, и нефизиологичными. Последние - это когда боль является симптомом определенного заболевания, и чаще всего это артриты, артрозы. Сегодня их существует немало видов, поэтому диагностировать такие состояния должен специалист. Заболеваниями суставов занимаются врачи-остеопаты. Так что при жалобах будущей мамочки на подобные болевые синдромы лечащий гинеколог, скорее всего, назначит консультацию узкопрофильного специалиста. Он после проведенной диагностики и будет определять методику дальнейшего лечения будущей мамочки.

Если речь идет о физиологических причинах болевого синдрома в конечностях, то, как показывает практика, способствует этому нехватка кальция. Чтобы подтвердить такие предположения, гинеколог может направить женщину на биохимический анализ крови. После подтверждения диагноза женщине назначают препараты кальция, витамина Д, рекомендуют коррекцию рациона.

Боли в суставах рук при беременности

Они возникают по ряду причин. Выяснить их и назначить грамотное лечение - задача наблюдающего женщину врача.

Боли в суставах пальцев и кистей рук при беременности

В большинстве случаев боль в этой зоне является симптомом синдрома запястного канала. Заболевание по статистике проявляется у 40% всех беременных. Болят суставы пальцев рук чаще во втором и третьем триместрах. И в таких случаях говорят о физиологических причинах. Ведь болезненные ощущения связаны с интенсивным набором веса, сдавливанием трубки, соединяющей кисть с пальцами, часто сочетаются отеки и боли в суставах. При этом нарушаются функции нерва, а проявляется такое состояние тем, что болят кисти и пальцы верхних конечностей. Помимо такого проявления синдрома запястного канала могут возникать и другие. Это жжение, зуд, покалывание в пальцах, дрожь. Женщина может ощущать слабость пальцев при сжимании, их онемение. Эти признаки могут нарастать.

Боли в локтевых суставах при беременности

Поскольку иммунитет беременной женщины уже в первом триместре значительно снижается, то при наличии хронических заболеваний суставов они могут обостряться. Проявляется это и болями в локтевых суставах. В подобных ситуациях женщина должна обратиться за консультацией к тому врачу, у которого лечила артрит до беременности. Ведь медикаментозные средства может назначить в ее новом положении только специалист.

Боли в локтевых суставах во втором и третьем триместрах могут быть связанными с действием гормона релаксина.

Боли в плечевом суставе при беременности

Нередко при у вынашивающей ребенка женщины проявляются симптомы ревматической полимиалгии и артериита. Эти воспалительные заболевания сопровождают друг друга. Ревматическая полимиалгия поражает крупные суставы, в числе которых и плечевой. Болевой синдром в таком случае выражен несильно, но женщина просто не может поднять руку, поднести ее к лицу, двигать плечами.

Боли в суставах ног при беременности

Именно на нижние конечности приходится большая нагрузка в третьем триместре вынашивания малыша. Поэтому появление дискомфорта, тяжести в ногах - явление нормальное, физиологичное. Если же речь идет о сильных болях на ранних сроках даже в горизонтальном положении, то требуется консультация специалиста.

Боли в тазобедренных суставах при беременности

Механическая боль в суставе бедра в таком случае проявляется при нагрузках. Она проходит после длительного отдыха.

Чаще всего болит тазобедренный сустав при беременности в ответ на гормональные изменения в организме матери. Действие гормонов расслабляет связки и мышцы, в том числе и в тазобедренном суставе. Так природа позаботилась о том, чтобы дитя легче проходило по родовым путям при появлении на свет. В таком случае появляются ноющие боли, которые может ослабляться и усиливаться. Проходят они после родов.

Также причиной того, что болит сустав в бедре при беременности, может быть нагрузка на него из-за роста матки. Она давит на все органы малого таза и соответственно на кости. Интенсивный рост плода, многоплодная беременность , слишком большой набор веса женщиной затрудняют ее передвижения. Тогда напряжение мышц и связок приводит к сильным болям. Но они терпимые и проходят после отдыха.

Еще одной причиной болевого синдрома в этом месте может быть обострение старых травм либо хронических недугов. Ревматическая полимиалгия во время беременности - причина того, что болят крупные суставы, в числе которых плечевой и тазобедренный. В таком случае женщина просто не может двигать ногами.

Нехватка кальция - самая частая причина дискомфорта в этой зоне ног. Проявляется дефицит микроэлементов терпимой ноющей болью, быстрой усталостью при ходьбе.

Боли в голеностопном суставе при беременности

Многие женщины даже при беременности продолжают ходить в обуви на высоком каблуке . Без сомнений, это вредно. И первым будет реагировать на такую нагрузку голеностопный сустав. Поэтому, устранив такой провоцирующий фактор, можно быстро забыть о болевом синдроме в голеностопе.

Еще одна его причина - фибромиалгия. Этот недуг сопровождается чувствительностью и болью в суставах, мышцах. Заболевание связано со сверхчувствительностью нервных клеток спинного мозга. Появляться фиборомиалгия как раз и может в период вынашивания ребенка, когда иммунитет снижен, а нагрузки на суставы возрастают.

Также боли в голеностопном суставе при вынашивании малыша могут напоминать о прежних переломах. Ведь именно эта часть ноги чаще всего страдает при травмах. Если перелом был открытый, сложный, то он может давать о себе знать после длительных пеших прогулок или просто, когда работа женщины связана с долгим пребыванием на ногах.

Чем лечить боли в суставах при беременности

Прежде всего, будущие мамочки должны осознать, что при патологиях, связанных с артритами, терапию должен назначать только врач узкого профиля - остеопат, невропатолог, ревматолог. Никакой самодеятельности в таком лечении проявляться не должно! Возможно, беременной женщине при артрите нужно будет сменить работу на более легкую, если она связанна с повышенными нагрузками на конечности. А при серьезном положении врач может госпитализировать женщину.

Когда же речь идет о физиологических причинах болевого синдрома, то надо довериться своему гинекологу и выполнять все его назначения. Если после обследования подтвердится, что все дело в нехватке кальция, то врач назначит комплексные препараты, которые содержат витамин D3 и кальций. Отдых, коррекция рациона с введением в ежедневное меню молочных продуктов и рыбы - дополнительные меры лечебной терапии.

Крем, мазь от боли в суставах при беременности

Когда у беременной диагностируют симфизит, то рекомендуется ношение специального бандажа, назначаются препараты кальция.

Подбор медикаментозных средств лечения в индивидуальном порядке осуществляет специалист узкого профиля вместе с ревматологом. Именно эти специалисты в небольших городах занимаются лечением проблем суставов. При этом они руководствуются соотношением «польза для беременной - риск для плода». Обычно беременным рекомендуют пользоваться мазями на растительной основе. Это препараты с живокостом (окопником лекарственным), сабельником. Облегчает состояние мазь Дикуля для суставов. Такие лекарственные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством, улучшают кровообращение.

Что касается таблеток, то беременным разрешается для снятия болевого синдрома принимать Парацетамол . Эти таблетки в качестве болеутоляющего средства для будущих мам рекомендованы ВОЗ.

Лечение народными средствами

Хорошим противовоспалительным свойством при суставных заболеваниях обладают ванны с березовыми листьями и чередой. Дубильные вещества в их составе снимают воспалительный процесс. Можно сделать мазь на основе поровну взятых цветков донника, зверобоя и шишек хмеля. Их измельчают до состояния порошка, смешивают со сливочным маслом в пропорции 1:2. Такое лечебное средство прикладывается к воспаленному суставу и сверху фиксируется плотной тканью.

Можно делать компрессы из голубой глины, разведенной свежим соком алоэ.

Еще одно эффективное народное средство от боли в суставах при беременности - смесь из горчицы в порошке, оливкового масла, измельченного чеснока в равных пропорциях. Мазь можно держать 1 час, затем смыть.

Сильные боли в суставах при беременности: что делать?

Когда патология выражена настолько сильно, что женщина днем не может заниматься повседневными делами, а ночью - спать, то надо поспешить к врачу. Если боль в руках интенсивная, то врач может назначить ношение специальных шин. Они удерживают запястье в правильном положении, уменьшая боль, которая появляется вследствие синдрома запястного канала. При сильных болях женщине назначают витамины группы В.

Но чаще всего таких будущих мамочек госпитализируют. При артритах острой формы женщины должны находиться под наблюдением специалистов.

Специально для - Диана Руденко

Беременность - это время приятных предвкушений. Но не всегда она бывает безоблачной. Кого-то беспокоит токсикоз, кого-то - боли в пояснице, у многих отмечается прибавка веса.

К распространенной проблеме можно отнести и боли в суставах при беременности.

Причин этому много. Прежде всего можно выделить две группы:

1. боли в суставах, связанные с изменениями в теле при беременности, а не с болезнью. Их можно назвать физиологическими. Они ожидаемы, легко корректируются врачом и после родов исчезают.
2. боли, непосредственно связанные с заболеванием суставов. Болезни суставов могут провоцироваться и усугубляться беременностью. Кроме того, они способны навредить ей. Они обязательно требуют лечения у специалиста, а после родов не всегда проходят.

Физиологические суставные боли

При беременности обычно увеличивается вес тела, смещается центр тяжести, появляются отеки. В этот период в организме женщины отмечаются самые разные гормональные колебания, которые тоже могут стать причиной суставных болей.

Изменения веса и центра тяжести

Первое, что приводит к нагрузке на суставы - это изменение центра тяжести беременной женщины. Даже при нулевой прибавке веса будущая мама часто отмечает ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в тазобедренных суставах - основная нагрузка теперь приходится на эту область. Особенно характерно это для женщин, страдающих остеохондрозом позвоночника.

Прибавка веса - второй по значимости фактор. При значительном увеличении массы тела к болям в позвоночнике присоединятся неприятные ощущения в коленных, голеностопных суставах и стопах. Особенно часто это происходит, если прибавка веса происходит резко, и суставы не успевают адаптироваться к возросшей нагрузке.

Очень часто дискомфорт в области суставов вызывают отеки. Это характерно для третьего триместра беременности. Вначале страдают мелкие суставы - кистей и стоп, голеностопные суставы. В них отмечается скованность, преимущественно после сна, к концу дня и в жаркую погоду.

При выраженных отеках околосуставные ткани сдавливаются и со временем тоже появляется боль.

Следует отметить, что отеки сами по себе могут быть серьезным осложнением беременности - проявлением гестоза и требуют обязательного осмотра врача.

Отеки рук и кистей приводят к развитию туннельного синдрома, или синдрома запястья. Избыток межклеточной жидкости сдавливает срединный нерв, из-за чего появляются онемение и покалывание в кистях и пальцах. При сильном сдавлении нерва ощущается тупая боль, которая усиливается ночью, и может охватывать всю руку. Кроме того, беременные женщины отмечают нарастание слабости в руках.

Влияние релаксина

Специфическим осложнением беременности являются боли в крупных и средних суставах - плечевых или локтевых, коленных. Происходит это из-за развивающейся гиперподвижности связочного аппарата, вызванной действием гормона релаксина.

Выработка этого гормона направлена на растяжение связок лонного сочленения, усиление его подвижности, чтобы не затруднить процесс родов. Но попутно мишенью релаксина становятся и другие связки.

Нарушение обмена веществ при беременности

На стыке физиологических и патологических процессов при беременности находится потеря кальция - остеопороз. Это закономерный процесс, так как часть кальция отдается растущему ребенку, но потеря эта не должна быть чрезмерной. Если кальций восполняется недостаточно, появляются боли во всех суставах.

Недостаток кальция нельзя игнорировать.

Постепенно боли будут усиливаться, появится ломкость ногтей, хрупкость зубов и костей. Это грозит беременной женщине переломами даже при небольших ушибах.

Патологические процессы в суставах

К заболеваниям суставов в этот период можно отнести специфические - характерные только для беременных, и неспецифические, но спровоцированные или просто совпавшие с беременностью. Их особенностью будет появление осложнений при несвоевременно начатом лечении.

Симфизит

К нередко встречаемым специфическим осложнениям беременности относится симфизит - воспаление лонного сочленения. Провоцируется это заболевание избыточной выработкой релаксина, лишним весом, травмами, наследственностью.

Чрезмерная подвижность лонных костей в области соединения (симфиза) приводит к его воспалению.

Это проявляется такими симптомами:

• боли в области лобка, в нижней части живота и спины, в тазобедренных суставах;
• нарушение походки по типу «утиной», щелчки при ходьбе;
• сложности с приподниманием ног из положения лежа;
• затруднения при ходьбе вверх по лестнице, а в тяжелых случаях и значительное ограничение подвижности.

Травмы

Из-за смещения центра тяжести и лишнего веса походка беременной женщины становится неуклюжей, риск травм возрастает. А гиперподвижность связочного аппарата и хрупкость костей, связанная с недостатком кальция, повышают вероятность вывихов и переломов.

Проявляться такие травмы тоже будут , но они требуют обязательной консультации травматолога.

Воспаление суставов после инфекционных болезней

Перенесенные инфекционные болезни (ОРЗ, ангина, грипп) могут проявиться весьма неприятным осложнением - реактивным артритом. Чаще такое воспаление сустава возникает во время болезни, но может быть и после выздоровления. Проявляется классическими признаками воспаления - покраснением, болью и отеком сустава. Может сочетаться с поражением глаз - конъюнктивитом.

Диагноз легко устанавливается по жалобам и опросу, выявлении связи с перенесенной болезнью.

Аутоиммунные заболевания

Беременность - это не только единый организм мамы и ребенка, это еще и конфликт двух разных людей - на клеточном уровне. Иногда в иммунитете материнского организма происходит сбой, и он начинает продуцировать антитела против собственных клеток. Развиваются так называемые аутоиммунные заболевания, а беременность выполняет роль пускового фактора.

К ним можно отнести:

• ревматоидный артрит;
• системную красную волчанку;
• узелковый периартериит;
• различные васкулиты.

Все эти болезни часто проявляются болями в суставах, а иногда, в начале заболевания, это единственный признак.

Суставы при этом будут не только болеть, но и воспаляться - отекать, краснеть, деформироваться. При постоянных мучительных болях, которые не снимаются отдыхом и постельным режимом, при признаках воспаления суставов, обязательна консультация ревматолога.

Дебют аутоиммунного заболевания при беременности - осложнение редкое, но его не стоит сбрасывать со счетов.

Что делать, если появились боли в суставах?

При беременности главным должно стать правило: любое ухудшение самочувствия требует консультации врача.

Осмотра лечащего гинеколога достаточно для того, чтоб определиться с тактикой обследования и лечения.

При подозрении на остеопороз необходимо будет проверить уровень кальция крови, это определяется биохимическим анализом.

Если присутствует не только боль, но и признаки острого воспаления сустава, врач обязательно направит беременную женщину на исследование маркеров воспаления. Это будут ревмопробы и общий клинический анализ крови. Если воспаление подтверждается лабораторными данными, нужна консультация ревматолога. При необходимости он назначит развернутое дообследование.

При ушибах беременная женщина осматривается травматологом, который принимает решение о целесообразности рентгенографии.

Как лечить суставы?

Возможности лечения при беременности крайне ограничены, поэтому врачи стараются ограничиться немедикаментозными методами. И только при их неэффективности прибегают к лекарственной терапии.

Лечение физиологических суставных болей

При физиологических болях нужно строго контролировать прибавки веса, изменить рацион, ограничить легкоусвояемые углеводы (булочки, пирожные, хлеб, блюда из картофеля). Иногда - по рекомендации лечащего врача - желательно устраивать разгрузочные дни.

В первом триместре нужно больше отдыхать, давая возможность организму привыкнуть к изменению центра тяжести. Разнообразить и чередовать физические нагрузки, принимать позы, в которых исчезает боль, делать гимнастику.

При отеках стоит проконтролировать объем выпитой жидкости и при необходимости уменьшить его. Если отеки не сопровождаются изменением общего анализа мочи (наличием белка - протеинурией), врач порекомендует травяные сборы со слабым мочегонных действием.

В положении лежа нужно приподнимать отекшие ноги.

При туннельном синдроме иногда требуется ношение специальной шины, защищающей нерв от сдавливания. Но обычно боли в кистях исчезают после родов.

При гиперподвижности суставов, связанной с действием релаксина, рекомендовано избегать резких движений. После родов их стабильность восстановится.

При подтвержденной нехватке кальция беременным женщинам назначают комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D3.

Лечение патологических состояний

При патологических заболеваниях суставов обязательно назначается лечение.

При симфизите применяется ношение стабилизирующего бандажа и препараты кальция в случае остеопороза. Женщине рекомендуют уменьшить физические нагрузки и соблюдать диету, богатую кальцием.

При ушибах, вывихах, растяжениях и переломах используются анальгетики, противовоспалительные средства, антибактериальные препараты и гипсовая иммобилизация при необходимости. Лечение проводится под контролем травматолога.

Ревматический артрит, аутоиммунные заболевания требуют назначения противовоспалительной терапии, а во втором случае - постоянного гормонального лечения.

Подбор медикаментов осуществляет ревматолог совместно с гинекологом, обязательно учитывая соотношение «польза для матери - риск для ребенка». Независимо от причины заболевания, врачи используют только те средства, которые разрешены в период беременности и не наносят вреда ребенку.

В большинстве случаев все проблемы с суставами у беременных женщин благополучно исчезают сразу после родов.

В период беременности в организме женщины происходит множество изменений. Некоторые из них протекают практически незаметно, а некоторые причиняют дискомфорт. Большая часть женщин жалуется на боли в суставах при беременности. Причем она может возникать в любое время и в любой части тела.

В связи с тем, что во время беременности применять лекарства рекомендуют как можно меньше, то, если возможно, боль желательно перетерпеть. Однако бывают такие ситуации, когда боль становиться невыносимой и тогда необходимо приступать к действиям.

Следует учесть, что нарастающие постоянные боли - это ненормальное явление. Для того чтобы знать как их уменьшить необходимо обратится к врачу за консультацией. Только после диагностики врач сможет назначить лечение, которое облегчит состояние и уменьшит боли в суставах.

Многие женщины пытаются решить проблему самостоятельно средствами народной медицины или медикаментами, которые кто-то посоветовал.

Но стоит помнить, что эти меры могут не принести желаемого результата или даже ухудшить ситуацию.

Особенности строения суставов

Сустав постоянно находится в движении и представляет собой место соединения двух костей. Мышцы крепятся к костям сухожилиями и связками. Боли разного характера могут возникать как в суставах, мышцах и сухожилиях.

Природа возникающих болей самая разнообразная и соответственно методы лечения должны подбираться исходя из причины вызвавшей дискомфорт в суставах.

При диагностике заболевания врач должен максимально точно установить причину вызвавшею боль в суставах при беременности и назначить эффективное лечение.

Причины возникновения болей в суставах во время беременности

Как отмечалось боли в суставах могут возникнуть вследствие многих факторов. Так, например, провоцируют более 100 факторов. А значит столько же насчитывается разновидностей заболевания.

При беременности есть вероятность возникновения любого вида воспалительного процесса в суставах ног и рук. Для того чтобы выяснить причину возникновения и приступить к лечению необходимо обратится к врачу-ревматологу.

Среди причин болевых ощущений в суставах ног и рук врачи называют уменьшение количества кальция в организме. Показать нехватку этого минерала в организме женщины может биохимический анализ крови. Если диагноз подтвердится, то прием дополнительного количества кальция поможет решить проблему.

Также подобный анализ покажет нехватку каких витаминов и микроэлементов испытывает женщина во время беременности.

Для того чтобы восполнить нехватку порой достаточно скорректировать рацион питания или принимать дополнительно мультивитаминный комплекс.

Основным в рационе беременной женщины должны стать молоко и его производные. Рекомендованные рацион беременной женщины должен быть примерно таким:

• молочные продукты;
• морская рыбы жирных сортов;
• желток яйца и печень.

Так как во время беременности вес женщины стремительно увеличивается, а следовательно увеличивается нагрузка на суставы таза и колени, то рекомендуется строго следить за прибавкой в весе.

Чтобы уменьшить нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщине на поздних сроках необходимо сократить время нахождения на ногах. Это не значит, что нужно минимизировать двигательную активность. Необходимо чередовать ходьбу с частым отдыхом.

При беременности в организме женщины происходит увеличение содержания гормона релаксина. Это тоже является одной из причин возникновения болей в суставах. Под действием гормона происходит изменения структуры связок тазовых костей. Они становятся мягче и эластичнее и именно это гарантирует легкое прохождение ребенка по родовым путям.

Однако гормон релаксин действует на связки не только в области таза, но и на связки по всему организму. Больше всего он размягчает в коленях. Поэтому набранная масса тела в период беременности в комплексе с действием релаксина провоцируют боли в суставах ног.

Уменьшить количество данного гормона в организме женщины при помощи медикаментов не представляется возможным. Во-первых, это может затруднить рождение ребенка, во-вторых, после рождения уровень гормонов самостоятельно придет в норму.

Наиболее часто боли в суставах возникают во второй половине беременности. Особенно часто возникает дискомфорт при длительном хождении или стоянии. Как правило боль проходит в состоянии покоя.

Если при отсутствии движения боль не уменьшается, то ее причина может быть не связана с беременностью. Заболевание могло и раньше беспокоить женщину, однако во время беременности оно начало прогрессировать. Ведь не для кого ни секрет, что на фоне перестройки в организме и снижении иммунитета все заболевания начинают проявляться.

В таких случаях основными причинами болей в суставах могут быть следующие заболевания опорно-двигательного аппарата.

• остеоартрит;
• височный артериит;
• полимиалгия ревматического характера;
• спондилит.

Врачи называют еще одну часто встречающуюся причину возникновения боли в суставах при беременности. Это фибромиалгия. Данное заболевание на сегодняшний день практически не поддается лечению. Причина его возникновения не установлена.

Оно отнесено в разряд хронических. Главными симптомами этого заболевания является повышенная чувствительность тела, слабость, отсутствие сна и боль.

Психологические причины возникновения болей в суставах

Велика вероятность появление боли в суставах ног по психологическим причинам. Депрессия считается основной из них. Ее появление вызывают следующие факторы:

1. неудовлетворенность внешним видом и собственным телом, страхи связанные с будущими родами и заботами о ребенке;
2. повышенная чувствительность;
3. изменение привычного круга общения;
4. смена ритма жизни, проведение времени в одиночестве.

Все эти факторы провоцируют депрессию, а она в свою очередь вызывает головную боль и боли по всему телу, в том числе и в суставах.

Применение народных средств против боли суставов

Важно запомнить, что нельзя использовать мазь или компрессы без рекомендации врача. При лечении важно не нанести вред беременной женщине и ее ребенку. Это не означает, что боли ног и рук нужно терпеть постоянно и при этом ничего не делать.

Испытываемый дискомфорт тоже сказывается на состоянии будущей матери и ее ребенке.

Первое, на что нужно обратить внимание, это рацион беременной женщины. Все продукты должны быть максимально полезны, содержать в своем составе все необходимые витамины и микроэлементы. Нужно полностью отказаться от вредных продуктов, таких как:

• соусы и кетчупы;
• жирная пища;
• газированные напитки.

Во время беременности пища должна быть легкой и содержать небольшое количество калорий. При этом следует забыть о конфетах, тортах и прочих сладостях.

В обязательном порядке дневной рацион должен содержать молочные продукты, фрукты, зелень, овощи, рыбу и нежирное мясо. Витамины принимать только по назначению врача. Еда должна быть максимально полезной.

Для того чтобы оказывать меньшее давление на суставы ног врачи рекомендуют надевать бандаж во время прогулки. должен быть правильно подобран в соответствии с параметров будущей матери и сроком беременности.

Во время прогулок необходимо чередовать движение с периодами отдыха. Причем при увеличении срока беременности и,соответственно воздействия на суставы ног, перерывы на отдых необходимо делать длительней.

Во время беременности врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь. Это помогает справится с болями в суставах ног, особенно на поздних сроках. Хороший эффект имеет массаж суставов, которые беспокоят. При массаже движения не должны быть резкими или с излишним давлением. Массировать суставы следует плавными круговыми движениями.

На ранних сроках беременности можно записаться в секцию плаванья или аквааэробики для будущих мам. Умеренные физические нагрузки будут полезны женщине. Особенно хорошо для профилактики возникновения болей в суставах ног выполнять приседания.

На более поздних сроках специальные упражнения для беременных помогут сохранить гибкость суставов и связок, а также улучшать самочувствие женщины. Главное при выполнении упражнений умеренность и отсутствие резких движений.

Многим беременным женщинам при беременности нравится танцевать. Занятие танцами станет прекрасной профилактикой заболеваний суставов. Кроме того танцевальные движения подарят хорошее настроение. И танцевать можно на протяжении всего срока беременности.

Не лишним будет вспомнить упражнения для разминки пальцев рук, которые известны еще со школы. Достаточно уделять этим упражнением четверть часа, чтобы боли суставов рук не беспокоили на протяжении всей беременности. Разминка необходимо выполнять не только пальцам на руках, но и на ногах.

Беременность – не только радостный период в жизни будущей мамочки. Это время для постоянной работы ее организма, в котором развивается и с каждым днем растет дитя. Довольно часто вынашивание сопровождается различными патологиями, о которых женщина могла и не догадываться до зачатия.

Нередко можно услышать, что у будущей мамочки болят суставы при беременности. И поскольку большинство лекарственных препаратов в это время запрещены, приходится искать другие методы лечения. Сильная и тянущая, постоянная боль в суставах при беременности заставляет обращаться к доктору.

Причину появления суставных болей может выявить не только наблюдающий доктор, но и артролог. Нередко с такими же проблемами обращаются и к вертербрологу. Если же узких специалистов в поликлинике нет, то рекомендуется обратиться к терапевту. Он направит пациентку к ревматологу, который обязательно изучит клиническую картину, назначит анализы и дополнительные исследования, а после этого сможет ответить, почему при беременности болят колени.

Только после постановки диагноза доктор сможет назначить адекватное состоянию лечение с учетом интересного положения женщины

Диагностика

После визуального осмотра и пальпации может быть назначен комплекс дополнительных диагностических мер. Выяснить, почему во время беременности болят суставы, помогают:

• Лабораторные анализы мочи и крови, в том числе биохимия;
• МРТ и КТ;
• УЗИ-исследования;
• Проба Тренделенбурга.

Последний тип исследования позволяет оценить особенности функционирования клапанов вен нижних конечностей.

Для проведения женщина должна находиться в лежачем положении, а врач активно массирует поднятую конечность. Перед этим жгутом перевязывается бедро для предотвращения полного оттока крови. Сразу после такой манипуляции женщину просят очень быстро подняться на ноги.

Специалисту важно зафиксировать, как быстро смогут наполниться вены на ногах после их опустошения.

Если нет патологий, то все должно прийти в норму уже через полминуты, беременная же не должна испытывать неприятных ощущений.

В противном случае можно говорить о наличии патологий и выяснять в конкретном случае, почему болят колени во время беременности.

Основные причины появления болей

Существует великое множество причин, которые могут спровоцировать появления боли в суставах при беременности. Их можно классифицировать на три типа: психологические, физиологический и патологические.

Физиология

Если сильно и постоянно болят колени при беременности на поздних сроках или в начале, середине вынашивания, это может свидетельствовать о ряде физиологических проблем:

1. Дефицит кальция – массивная отдача микроэлементов и витаминного состава от мамы к плоду становится причиной нехватки важных компонентов. Среди тех, чей недостаток может негативно влиять на самочувствие и вызывать боль в коленях при беременности, кальций. Могут начать болеть не только колени, но и челюсть при открытии и смыкании рта.
2. Чрезмерная выработка релаксина. Это уникальный гормон, который должен подготовить женщину к предстоящим родам, он отвечает за размягчение суставов и скелета, а также связок. Явным признаком повышенного продуцирования становится боль в суставах при беременности на поздних сроках, в том числе в локтях, коленях, плечах.
3. Серьезное увеличение массы тела, а потому и чрезмерная нагрузка на все суставы, мышцы, связки. Начиная, с 36-й недели беременности пациентка может отекать, ее суставы испытывают повышенные нагрузки, а потому начинают сильно болеть.
4. Нехватка витамина Д. Это может привести к появлению неприятных ощущений в подвижных соединениях.

Психология

Серьезная психологическая нагрузка во время вынашивания также может негативно сказаться. После изменения массы и формы тела женщины могут жаловаться, что у них болят суставы во время беременности. Если после осмотра и проведения диагностических исследований не было выявлено причин, можно говорить о депрессии. Она вполне может стать спутником последних месяцев беременности и даже послеродового периода. Именно потому можно встретить также пациенток, у которых болят колени после беременности. Это связано с переменами, которые внесены в жизнь молодой мамы.

Патология

Среди самых частых патологических процессов такие:

1. Симфизит – воспаление в лонном сочленении. Такое состояние может быть вызвано чрезмерной выработкой релаксина и серьезной травмой во время родоразрешения.
2. Синдром карпального канала. Говорить о нем можно, когда на пальцах рук болят суставы у беременной. Это состояние может начаться со второго триместра.
3. Системные болезни, к которым относятся аутоиммунные заболевания. Это состояние, когда организм по непонятной причине начинает продуцировать антитела к клеткам собственного организма. Это приводит к поражению различных органов, но часто страдают в первую очередь именно сосуды и суставы.
4. Травмы – ушибы, вывихи, переломы во время вынашивания ребенка – это неприятность, которая может стать причиной того, что будущая мамочка жалуется, что болит колено при беременности или другой травмированный сустав.

Причиной появления неприятности может стать также артроз – состояние, для которого характерны дегенеративные изменения.

Есть и другие причины и болезни, активизация которых приводит к жалобам на то, что во время или после беременности болят суставы.

Особенности лечения

Медикаментозное лечение

Если боли мучают будущую маму, терпеть их не стоит. Необходимо вместе с доктором решить, что делать, если при беременности болят суставы. Особенности предстоящих процедур, как и терапии, будут зависеть от состояния пациентки, а также результатов ее полного обследования. Если предстоит бороться с артритами, терапия должна проводиться под наблюдением врача.

Назначать лекарственные препараты будет только невролог, ревматолог, артролог, остеопат или вертербролог

Записываться на прием следует после посещения своего наблюдающего врача, который и порекомендует специалиста.

Часто боли в суставах могут привести к госпитализации будущей мамы

Мази и кремы

При постановке диагноза «симфизит» потребуется лечение при помощи специального бандажа. Также доктор прописывает калийсодержащие препараты. Лечебные мази и гели стандартного состава прописывать нельзя. Вместо этого могут использоваться средства на натуральных компонентах, в том числе и с живокостом или сабельником в составе. Однако принимать решение о такой терапии будет доктор наряду с гинекологом, который наблюдает беременность.

Народные рецепты

Использоваться могут и народные средства, среди которых созданная самостоятельно мазь на основе донника и сливочного масла.

На одну долю растения нужно 2 доли масла. Чтобы лечить проблему таким способом, нужно накладывать компрессы на больное место.

Профилактика

Чтобы не допустить появления различных неприятных состояний, в том числе и боли в суставах во время беременности, следует придерживаться таких советов:

• Не стоит паниковать и доводить себя до нервного срыва;
• Следует заниматься разрешенной лечебной физкультурой;
• В рацион следует включать овощи, фрукты, каши, творог, рыбу и мясо, но не переедать;
• Туфли на каблуках следует заменить удобной и практичной обувью.

Беременность может быть прекрасным событием в жизни женщины, но для ее организма вынашивание плода обычно оборачивается сильным стрессом . Перестраивается гормональная система, возникает дополнительная нагрузка на ноги, ослабевает иммунитет.

В этих условиях нередко появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, чаще всего – с коленями.

А в некоторых случаях, при серьезных заболеваниях, симптоматика остается даже после рождения ребенка – болят колени после родов. В чем может быть дело?

Гормональные изменения

Описание

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Больше всего при беременности меняются показатели двух гормонов: прогестерона и эстрогена . На колени может сильно повлиять прогестерон – он расширяет вены будущей роженицы. Если коленные суставы были в плохом состоянии, расширенные вены могут начать пережимать нервные волокна в суставах, от чего возникнет боль.

Характер боли

Болевые ощущения – тяжелые, ноющие, обычно располагаются симметрично.

Ослабевают (но сохраняются) в покое, усиливаются при движениях.

Дополнительные симптомы

Заметное расширение вен вокруг коленей.

Кто и как диагностирует?

Эндокринолог, гинеколог. Методы: осмотр, анализ на гормоны, УЗИ.

Лечение

Чаще всего – ограничение подвижности и хондропротекторы, так как вмешательство в гормональный баланс беременной женщины – очень опасное мероприятие.

Артроз

Описание

Артроз – это хроническое заболевание суставов, при котором они ослабевают и деформируются. Сам по себе артроз не связан с беременностью, но во время вынашивания плода из-за повышенной нагрузки болезнь может обостриться.

Обычно симптомы усиливаются в первые 3 месяца беременности, затем ослабевают и начинают напоминать о себе уже после родов.

Характер боли

Болевые ощущения – ноющие, усиливаются к вечеру. Могут вспыхивать ночью. Утром, после активных движений, проходят.

Дополнительные симптомы

Артроз других суставов.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог. Методы: рентген, УЗИ.

Лечение

Артроз у беременных трудно поддается лечению , поскольку практически все препараты данной категории им противопоказаны.

Лечение подбирается строго индивидуально и проводится под постоянным надзором лечащего врача.

Воспалительные процессы в суставах ног

Описание

Все воспалительные процессы в суставах объединены под общим названием «артрит». Артрит у беременных чаще всего приводит к тому, что болят колени при беременности. Причиной возникновения нередко становится ослабленный иммунитет, который позволяет патогенам развиться в коленном суставе.

Характер боли

Болевые ощущения – сильные жгучие или ноющие, увеличиваются при нагрузке и очень медленно проходят в покое.

Дополнительные симптомы

Покраснение кожи над суставом, припухлость, отеки, повышенная температура.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, гинеколог, ревматолог.

Методы: сбор анамнеза, анализ крови, инструментальные обследования.

Лечение

Зависит от причины артрита, зачастую – антибиотики.

Дефицит кальция и других микроэлементов

Описание

В процессе вынашивания плода между мамой и ребенком происходит постоянный обмен веществами . Мать отдает ребенку питательные вещества, ребенок маме – вещества вредные. Естественно, кальций – один из основополагающих элементов для нормального развития ребенка, поэтому мамины запасы перетекают к нему. Если же беременная женщина неспособна восполнить образовавшийся дефицит, то возникает гипокальциемия – недостаток кальция, который ведет к хрупкости костей.

Так же к ней может вести недостаток витамина D, который помогает кальцию усваиваться.

Характер боли

Болевые ощущения в коленях возникают резко и неожиданно во время движения, носят колющий характер. Проходят, есть обеспечить пациентке полный покой.

Дополнительные симптомы

Травмы, возникающие от незначительных повреждений, плохое состояние волос, ногтей и зубов.

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализ волос, ногтей или крови на кальций.

Лечение

Восполнение дефицита правильным рационом или минерально-витаминными комплексами.

Увеличение нагрузки на суставы

Описание

В одной американской школе сексологи, озабоченные проблемами ранней беременности, провели интересный эксперимент: они выдавали всем желающим юношам и девушкам круглую и плотную сумку на застежках весом в 5 килограмм, которую участники должны были проносить на животе месяц, не снимая. Среди тех, кто дошел до финала эксперимента (а большинство сдалось через 2 недели), желающих обзавестись беременностью стало намного меньше.

Эксперимент поучителен тем, что многие женщины (не говоря уже о мужчинах) недооценивают физическую нагрузку, которая возникает при вынашивании плода. Они сохраняют привычный темп жизни, из-за чего под удар попадает опорно-двигательная система, в первую очередь: поясница и колени.

Как результат, колени перестают справляться с нагрузкой и начинают болеть.

Характер боли

Болевые ощущения возникают при физической нагрузке, носят ноющий характер. Проходят при отдыхе.

Дополнительные симптомы

Повышенная утомляемость.

Кто и как диагностирует?

Гинеколог, терапевт.

Методы: анамнез, исключение других причин.

Лечение

Пересмотр режима дня и нагрузок.

Игнорирование повышенной нагрузки может привести к другим, намного более сложным болезням.

Увеличение содержания релаксина

Описание

Релаксин – гормон, который вырабатывается плацентой . Он делает связка матки более эластичными, что помогает плоду быстрее и свободнее покинуть свое обиталище при родах. При неадекватно высокой выработке релаксина под его влияние могут попасть так же и другие части опорно-двигательного аппарата, в том числе и колени.

Характер боли

Болевые ощущения – тянущие, ноющие, напряженные.

Возникают при малейшей нагрузке.

Дополнительные симптомы

Такие же боли возникают и в тазобедренной области.

Кто и как диагностирует?

Эндокринолог, терапевт, гинеколог. Методы: анализы крови.

Лечение

Щадящий режим нагрузок.

После родов проблема исчезнет сама собой.

Ревматоидный полиартрит

Описание

Ревматоидный полиартрит – аутоиммунное заболевание с невыясненными причинами и механизмами. Развивается быстро, плохо поддается лечению. Как ни странно, одним из способов достижения временной ремиссии является беременность. Врачи полагают, что это связано с перестройкой гормонального фона и иммунитета.

При РПА поражаются периферические суставы: локти, фаланги пальцев, колени. Если РПА возник во время беременности, то пациентка будет чувствовать смазанную симптоматику, которая полностью проявится после родов.

У таких пациентов часто возникает вопрос: «Почему после родов болят суставы?»

Характер боли

Болевые ощущения – слабые ноющие, возникают утром, сохраняются в среднем на протяжении часа после пробуждения.

Дополнительные симптомы

Таким же болям подвержены локти и пальцы.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог. Методы: анамнез, анализы, УЗИ, МРТ.

Лечение

Во время беременности лечение не требуется.

После – симптоматическое, поддерживающее.

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит у беременных – явление довольно редкое , так как эта болезнь возникает преимущественно после 50-ти лет. И все же, иногда такое случается. При этой болезни поражаются не только суставы, но и кости, прилегающие к ним. Как результат – беременная женщина быстро теряет подвижность, так как колени перестают сгибаться-разгибаться вообще.

Болезнь довольно быстро прогрессирует.

Характер боли

Болевые ощущения сопровождают больную на протяжении всего дня, имеют жгучий характер, усиливаются при любых движениях.

Дополнительные симптомы

Иногда остеоартрит поражает и другие суставы.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог. Методы: УЗИ, МРТ.

Лечение

Индивидуальное, симптоматическое.

Больная должна находиться под наблюдением врача на протяжении всей беременности.

Височный артериит

Описание

Эта болезнь названа височной потому, что прогрессирование начинается с виско в. В последних патологически расширяются вены. Причина – неправильная работа иммунной системы (она атакует свои же ткани). При дальнейшем течении заболевания поражаются и другие части организма, в том числе и колени.

У беременных патология плохо поддается лечению, потому что лекарства могут навредить плоду.

Характер боли

На ранних стадиях боль появляется в районе висков по утрам. Носит давящий, ломящий характер. В дальнейшем такие же ощущения возникают и в других местах.

Дополнительные симптомы

Потеря веса, потеря подвижности мышц, ухудшение зрения.

Кто и как диагностирует?

Терапевт.

Методы: общий и биохимический анализы крови, биопсия височной артерии.

Лечение

Глюкокортикостероиды.

Полимиалгия ревматического характера

Описание

Полимиалгия – болезнь, которая поражает мышцы . Последние начинают болеть без видимой причины. При полимиалгии ревматического характера в процесс так же вовлекаются суставы и кости. Причины болезни неизвестны, при анализах обнаруживается, что причин для боли нет.

Есть неподтвержденные данные о связи полимиалгии с депрессией.

Характер боли

Беременную тревожат сковывающие боли по утрам. Болезнь сохраняется и ведет себя одинаково на всех стадиях беременности.

Дополнительные симптомы

Потеря веса, повышенная утомляемость, лихорадка.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог.

Методы: исключение остальных патологий.

Лечение

Симптоматическое, до достижения ремиссии. При повторном возникновении болей лечение возобновляется.

Спондилит

Описание

Анкилозирующий спондилит – хроническое наследственное заболевание , так же известное как «Болезнь Бехтерева». Проявляется в дегенеративных нарушениях суставов. Сама по себе болезнь Бехтерева не связана с беременностью, но при ней беременная должна особенно внимательно отнестись к лечению, так как многие препараты для лечения ей противопоказаны.

Характер боли

Болевые ощущения возникают по утрам, располагаются в коленях, позвоночнике, локтях и других суставах. Жгучие, ноющие.

Проходят, если «расходиться».

Дополнительные симптомы

Болезнь Бехтерева имеет системный характер, поэтому симптомы проявляются и в других суставах.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог. Методы: анализы, МРТ.

Лечение

Кортикостероиды, НПВП. Остальные препараты – только в случае крайней необходимости.

Все назначения оговариваются с врачом индивидуально.

Фибромиалгия

Описание

Фибромиалгия – болезнь, при которой нервы мышц обладают неправильной чувствительностью . Как результат – у пациентки появляются спонтанные боли в мышцах и окружающих их тканях. Болезнь до конца не изучена, но ввиду гормональных сдвигов у беременных шанс получить фибромиалгию выше.

Характер боли

Болевые ощущения возникают неожиданно, в любой точке тела (в том числе и в колене).

Исчезает боль так же внезапно, как и появилась.

Дополнительные симптомы

Депрессия, нарушенный сон.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, ревматолог.

Методы: анализ на гормоны, дифференциальная диагностика.

Лечение

Симптоматическое.

Психологические причины

Описание

Беременность – стресс не только физический, но и психологический. Особенно это заметно при первой беременности. Женщина может испытывать страх перед будущим, волноваться об успешности родов и так далее. Все это, естественно, давит на психику. И в некоторых случаях (особенно – при недостаточной поддержке извне) психологические проблемы перетекают в психосоматические – когда на фоне стресса и депрессии начинает заболевать тело.

Поскольку самыми слабыми в теле на момент вынашивания ребенка являются суставы, боль в коленях на фоне стресса – не редкость.

Характер боли

Болевые ощущения возникают после стрессовой ситуации, могут иметь любой характер – от ноющего до очень острого. Сохраняются в физическом покое, проходят в покое психологическом.

Дополнительные симптомы

Повышенная раздражимость, резкие перепады настроения, утомляемость.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, психолог, психиатр.

Методы: опрос.

Лечение

Психотерапия, массаж, уроки релаксации. В тяжелых случаях – антидепрессанты.

Боль после родов, боль при сгибании

Если после родов болят колени – значит, проблема была не в нагрузке или плохом настро ении. Чаще всего после беременности усиливаются артроз и ревматоидный полиартрит. Возможно развитие остеоартрита.

Болевые ощущения конкретно при сгибании почти всегда являются следствиями артритов и артрозов.

Когда нужно идти к врачу?

Если во время беременности болит колено, то к врачу нужно обратиться в любом случае – как минимум, за консультацией. Вообще, любые нестандартные реакции тела до того, как произошло рождение ребенка, должны быть обследованы и истолкованы специалистом, потому что вынашивание ребенка – процесс очень сложный.

Первая помощь при боли

В первую очередь нужно обеспечить женщине покой в полусидячем или лежачем положении. Затем – доставить ее к врачу, наблюдающему её. Не нужно применять таблетки – это может плохо сказаться на развитии плода.

Самолечение, как и народные методы, могут оказаться губительными. Любое медицинское действие нужно обсуждать с врачом.

Во время беременности колени, как и поясница, часто попадают под удар. Причин – много, среди них как банальное переутомление, так и неизлечимые генетические болезни. Поэтому не стоит гадать и рисковать своим здоровьем – лучше вовремя обратиться к врачу.

Посмотрите видео от доктора Бубновского на эту тему