Zašto svi ljudi imaju različite pragove bola?

Dr. Bradon J. Wilhelmi, član Američkog društva plastičnih hirurga (ASPS), otkrio je da žene imaju više nervnih receptora koji uzrokuju da se bol osjeća intenzivnije.

Žene imaju više nervnih receptora, zbog čega se bol osjeća intenzivnije. Tako na koži lica žene imaju u prosjeku 34 nervnih vlakana po kvadratnom centimetru. Muškarci imaju upola manje vlakana - samo 17.

“Ova studija ima veliki značaj, jer utiče na naš odnos prema ženama koje su patile operacija i oni koji pate od hroničnog bola”, rekao je Wilhelmi. “Pošto žene imaju više receptora i zbog toga akutnije osjećaju bol, potrebne su im različite metode liječenja od “muških””.

Žene treba sažaljevati jer je utvrđeno da trpe više fizičke boli od muškaraca. O rodnoj ravnopravnosti u ovaj problem nema sumnje. Ženski bol jači, dugotrajniji i mogu se pojaviti rane više mjesta

Britanski naučnici sa Univerziteta Bath došli su do ovih zaključaka. Njihovi zaključci temelje se na rezultatima nekoliko eksperimenata koji uključuju bol dobrovoljaca podvrgnutih testu. hladnom vodom, kao i studije sprovedene u klinikama i bolnicama.

Stoga je od volontera zatraženo da umoče svoju „nedominantnu“ ruku u kadu toplu vodu(37°C) dva minuta, a zatim iste ruke uronite u kupku sa ledenom vodom (1-2°C). Na sličan način su, inače, kršćani bili “mučeni” da bi saznali da li im je vjera u Boga pomogla da izdrže bol.

Tokom ovih postupaka mjereno je prag bola(„tačka” u kojoj osoba tumači određeni efekat kao bol) i prag tolerancije (tačka sa koje je nemoguće izdržati bol). Predstavnice ljepšeg pola su “izgubile” od muškaraca u oba aspekta.

Ispostavilo se da žene doživljavaju više „epizoda bola“ tokom svog života, njihov bol se manifestuje na više različitih područja i uznemiruje sa većom učestalošću.

Neki muškarci mogu osjetiti da se žene neprestano žale na rane iz inata. Naučnici se ne slažu sa ovim (fotografija sa sciencemuseum.org.uk).

Naučnici kažu da su suprotne tačke gledišta (kao da,

Jedan od primjera su različite strategije koje muškarci i žene koriste za suočavanje s bolom. Dok se žene obično fokusiraju na emocionalne aspekte bola, muškarci se više fokusiraju na sebe fizičke senzacije koje doživljavaju.
Stoga muškarci imaju viši prag boli i toleranciju, dok emocionalna iskustva povezana s bolom samo pogoršavaju patnju žena.
Drugim riječima, spolovi imaju potpuno različite pristupe boli. Ako muškarac, prije svega, razmišlja o tome kako da se što prije riješi bola, ili kako da nastavi živjeti s njim, onda žene „rone“ u bol glavom bez razmišljanja.

Odvojeno je pregledano 98 pacijenata sa hroničnim bolom, za koje je organizovan program rehabilitacije, uključujući fizikalnu terapiju, psihološki tretman i radnu terapiju.

Odmah nakon programa i muškarci,

Razlike su se pojavile i u nivoima straha povezanim sa „predviđanjem“ bola. Ovi strahovi i brige dodatno emocionalno boje ženski bol. Opet, postaje samo gore.

Edmund Keogh: „Da, postoje važne razlike između muškaraca i žena u percepciji bola“ (fotografija sa bath.ac.uk).

„Da ste ranije rekli da nema razlika u percepciji bola između muškaraca i žena, niko se ne bi svađao s vama“, kaže vođa istraživačkog tima, psiholog Edmund Keogh gledište je pogrešno. Sada se moramo zapitati zašto te razlike postoje i možemo li stvoriti metodu liječenja boli koja je specifična za spol."

Međutim, profesor Gavin Kenny, anesteziolog iz Royal Hospital u Glasgowu (Glasgow Royal Infirmary),

“I sami smo radili sličnu studiju prije 20 godina koristeći pacijente koji su bili podvrgnuti operaciji abdomena, što je izuzetno bolna operacija”, rekao je Kenny.

Stotinu pacijenata smo dali aparate sa dugmetom koji je, kada se pritisne, dodatno ublažavao bol. Zatim smo otkrili da su muškarci koristili 25% više morfija."

Međutim, iznenađenje ne sprečava profesora da rezultate ove nove studije nazove interesantnim, jer oni pokreću psihološki aspekti Problemi.

U međuvremenu, Kenny je primijetio da u eksperimentima s uranjanjem ruku u led, muškarci mogu zauzeti "muški pristup" i držati ruku mnogo duže od žena, jednostavno zato što žele zadržati prestiž jačeg spola.

Na ovaj ili onaj način, rodne razlike u percepciji bola ostaju tema rasprave u naučnoj zajednici. Međutim, o različiti pristupi za povlačenje bol Naučnici sve više govore o ovim razlikama.

Ali imajte na umu da iako žene više pate, one i dalje žive duže od muškaraca.

Kako se osjeća muva kada joj se otkinu krila? Šta je sa osobom koja je mučena? Par zanimljivosti o bolu: Preživjele torture kasnije pate intenzivnije i duže od bilo kakvog bola.

Bol koji osoba doživljava tokom torture, kako se ispostavilo, može trajati mnogo duže od stvarnog vremena torture – tortura mijenja percepciju bola u ljudskom tijelu.

Istraživači sa Univerziteta u Tel Avivu objavili su rezultate svog istraživanja, tokom kojeg su različitim procedurama odredili prag boli kod 104 muškarca volontera. U eksperimentu su mogli učestvovati samo veterani tzv. rata. sudnji dan(vojni sukob između Izraela i koalicije 1973 arapske zemlje), njih 60 je zarobljeno tokom rata, gdje su nemilosrdno mučeni.

Ispostavilo se da su osobe koje su preživjele torturu, u poređenju sa drugim volonterima, opisivale svoj bol kao duže i izraženije. Kako je objasnila jedna od voditeljica eksperimenta, Ruth Defrin: „Zavisno od situacije ljudsko tijelo može pojačati ili suzbiti bol. Mučenje je izazvalo kršenje oba ova mehanizma.”

Eksperiment je pokazao da su gotovo svi bivši ratni zarobljenici pokazali veću osjetljivost na bol nakon torture, a tzv. kompetitivno ublažavanje bola nije bilo toliko izraženo kao u kontrolnoj grupi. Dosadašnji rezultati studije ne dozvoljavaju da nedvosmisleno govorimo o pojačanim osjećajima bola upravo zbog torture, pa naučnici nastavljaju svoje eksperimente
Da bi stvorili skalu bola, naučnici su spaljivali ljude

Godine 1940. grupa doktora sa Univerziteta Cornell odlučila je da napravi uređaj za mjerenje intenziteta bola. Koristeći "dol" kao mjernu jedinicu, doktori su razvili kvantitativnu skalu od 21 poen, ali kako su to učinili kasnije je postalo predmet naučne rasprave.

Istraživači su nanosili bol ispitanicima primjenom topline na čelo u trajanju od tri sekunde. Prva studija je uključivala samo 4 osobe, ali je svaki učesnik prošao kroz 100 eksperimenata s bolom, dok se intenzitet bola postepeno povećavao kako se temperatura povećavala u svakom eksperimentu. Grupa je imala plemenit cilj - stvoriti objektivnu skalu za mjerenje ljudskog bola. Stvorili su mjernu jedinicu, dol, od latinske riječi dolor, što znači bol.

James D. Hardy i njegove kolege su precizirali skalu na 21 seriju intervala u kojima je jedan otkucaj bio podijeljen na dva "sa osnovom za primjetne promjene u osjećaju bola". Nakon što su pogledali hiljade mjerenja, napravili su skalu od 0 do 10,5 dolara. Sa 8 dl, aparat je ostavio opekotinu drugog stepena na čelu učesnika.
Insekti ne osjećaju bol

Naučna definicija bola je „neugodna osjetilna i emocionalno iskustvo povezano sa stvarnim ili potencijalnim oštećenjem tkiva”, međutim, težina boli i njegova tolerancija su čisto individualni koncepti. Pas koji je ozlijedio šapu na staklu će cviliti i pobjeći, a osoba će u istoj situaciji plakati od bolova, ali ne možemo utvrditi koga od njih više boli. Stoga, kada se proučava kako različite životinje osjećaju bol, metoda analogije se ne koristi.

Očigledno, insekti su potpuno lišeni mogućnosti da iskuse ovaj osjećaj. Činjenica je da u njima tokom proučavanja insekata i rakova nisu pronađeni tragovi nociceptora (receptora koji prenose informacije o boli u mozak), a bez njih je nemoguće osjetiti bol. To znači da su ove životinje potpuno lišene takvog osjećaja koji nam je poznat.
Matematika boli

Ako osoba počne biti jako nervozna dok rješava matematički zadatak, "uključuju se" područja njegovog mozga koja su odgovorna za fizički bol. Dakle, na mozak utiče iščekivanje nadolazećih računskih radnji.

Očigledno, strah od matematičkih proračuna može uzrokovati pravi bol osobi. Slična reakcija se ponekad bilježi kao odgovor na druge oblike psihološkog stresa - socijalno odbacivanje ili traumatski raskid.

Međutim, ovoga puta stručnjaci sa Univerziteta u Čikagu bili su zabrinuti zbog reakcije na bolove povezane sa iščekivanjem zastrašujućeg događaja. Kako više ljudi nervozni, to je veća neuralna aktivnost. To je dokazano eksperimentima i rezultatima skeniranja mozga.

To dokazuje i zašto su neki ljudi kronično nesposobni da se nose sa matematičkim problemima i uslovno spadaju u kategoriju humanista. Zauzvrat, poznato je da strah inhibira rad mozga, usporava obradu informacija i otežava rješavanje problema.
Postoje ljudi koji ne osećaju bol

Ima ih vrlo malo, ali postoje: osobe s urođenom neosjetljivošću na bol sa anhidrozom (CIPA). Ovo poslednje ukazuje na to da oni takođe nisu u stanju da se znoje.

Kongenitalni CIPA poremećaj blokira sve bolne senzacije, uključujući vrućinu, hladnoću i potrebu za mokrenjem. Zbog toga se takvi ljudi često ozlijede, najčešće ruke, noge i usta. Zbog nesposobnosti da se znoje, često postaju žrtve hipertermije, odnosno pregrijavanja tijela, što kasnije može dovesti do mentalne retardacije.

Vrlo je malo ljudi sa CIPA-om - 84 takva slučaja su dokumentirana u SAD-u, oko 300 u Japanu, a samo dva na Novom Zelandu. Orgastična cefalalgija je sindrom glavobolje od seksa

Sindrom koitalne glavobolje poznat je i kao orgazmička cefalalgija, orgazmična glavobolja ili samo seksualna glavobolja. Stručnjaci za mozak već godinama prepoznaju ovaj problem, ali ne znaju zašto seks kod nekih izaziva glavobolje, a kod drugih ne. Ovaj sindrom se javlja i kod muškaraca i kod žena. Dakle, to nije samo izgovor: "Ne sada, imam glavobolju."

Britanski naučnici sugerišu da je odnos muškaraca i žena koji pate od koitalne glavobolje 3:1. Ovaj sindrom se javlja kod otprilike jedne od 100 odraslih osoba. A češći je kod ljudi starosti 20–25 i 35–45 godina. Ostaje misterija zašto ljudi od 26 do 34 godine mnogo rjeđe pate od njega.

Tokom seksualne aktivnosti a neposredno prije koitusa, neki ljudi dožive jaku glavobolju. Glavobolje od seksa su opisane kao „probadajuće“ ili „oštre“. Grupa brazilskih neurologa predvođena dr. Walesom smatra da seksualne glavobolje "liče na udar groma". Stručnjaci iz ove oblasti smatraju da se glavobolja tokom orgazma razlikuje od migrene i bola usled napetosti. Međutim, predispozicija za migrene često je povezana sa koitalnim glavoboljama. Dr John Ostergaard, koji radi u Univerzitetskoj bolnici Aarhus (Danska), kaže da ako je pacijent koji pati od migrene ikada imao napad koitalne glavobolje, postoji veliki rizik da se ona ponovi. Jedina utjeha je da ovaj sindrom nije opasan po život. Da, i možete to izbjeći - ako vam ne smeta da odustanete od seksa.
“Srećni živac” je kriv što udaranje laktovima jako bole.

Amerikanci i Australci ga zovu "veselim". Ovo je ulnarni nerv, koji kontroliše osećaj u ramenu, podlaktici, šaci i prstima. Većina lakatnog živca skrivena je duboko ispod kože, gdje je dobro zaštićena. Međutim, u predjelu lakta živac dolazi vrlo blizu površine i prekriva se tanki sloj kože i vezivno tkivo. Stoga, ako slabo udarite lakat, osjetit ćete neobičan bol. Tako direktno ozljeđujete ulnarni nerv. Prilično je čudno da se ovaj nerv naziva “veselim”.
Najgora bol na svijetu - klaster glavobolja

Klaster glavobolje, poznate i kao samoubilačke glavobolje, toliko su jake da mnogi naučnici vjeruju da su to najgori bol koji osoba može doživjeti. Bol je toliko strašan da ponekad osoba poželi da izvrši samoubistvo kako bi ga se riješila: zabilježeno je nekoliko slučajeva samoubistva tokom napada.

Klaster glavobolje pogađaju više muškaraca nego žena. Javlja se u serijama (“klasterima”) svakih nekoliko sedmica ili mjeseci. Svaki napad traje od 15 minuta do 3 sata. Većina boli koncentrirana je oko očiju ili iza oka.

Klaster glavobolje pogađa oko 0,1% svjetske populacije. Uzroci ovog stanja su još uvijek nejasni i ne postoji liječenje.
Psovanje smanjuje bol

Psovanje, naravno, nije dobro. Ali itko je primijetio čudnu pojavu: ako vam cigla padne na nogu, a vi glasno opsujete, bol kao da se povlači. Kako su ustanovili britanski stručnjaci sa Univerziteta Keeley, nepristojan jezik zaista može pomoći da se opstane jak bol. To je pokazalo sljedeće iskustvo. Volonteri su podijeljeni u dvije grupe i zamoljeni da urone ruke u njih ledena voda. Polovini ispitanika je bilo dozvoljeno da psuje, drugom je naređeno da izgovori jednu od bezazlenih fraza. Istovremeno, mjerena je aktivnost moždanih centara volontera i druge reakcije koje su svojstvene tijelu.

Na kraju se pokazalo da su zloglasni ljudi umeli da tolerišu niske temperature 45 sekundi duže od postavljenog vremena i ne-korisnici psovke- samo na 10 sekundi.

Upotreba psovki podstiče proizvodnju hormona sreće u organizmu - endorfina, koji na organizam deluje kao sredstvo protiv bolova, sumirali su rezultati eksperimenta.

Prema mišljenju stručnjaka, psovku ljudi koriste jako dugo i to je univerzalna jezička pojava. Aktivira područja mozga povezana s emocijama u desnoj hemisferi, dok se većina lingvističkih informacija obrađuje u lijevoj hemisferi.
Bol se čini „prijatnim“ ako je njegov intenzitet znatno slabiji nego što ste očekivali

Pojam „prijatan bol“ obično se odnosi na manje bolne senzacije, intenzitet percepcije jednak je češanju mjesta koje svrbi ili malo intenzivnije. Ali da li "prijatan" bol uopšte postoji? Istraživači kažu da pravi bol smatramo prijatnim, ali jednostavno nije bio tako loš kao što smo mislili.

Da bi razumjeli kako ljudi percipiraju bol, istraživači sa Univerziteta u Oslu u Norveškoj povezali su 16 učesnika na posebne uređaje koji su primjenjivali toplinu na njihove ruke. U isto vrijeme, ispitanici su bili podvrgnuti magnetnoj rezonanciji mozga (MRI) za mjerenje moždane aktivnosti.

Po prvi put, učesnici su osetili blagi osećaj bola koji se može uporediti sa dodirom šoljice tople kafe. Drugi put bol je bio malo jači. Istovremeno, na ekranu ispred njih mogli su da vide koja vrsta bola će uslediti.

U prvom slučaju, svi sudionici su manji bol ocijenili kao neprijatan. Ali u drugom slučaju, umjerena bol je ispitanicima izgledala ugodno, jer su očekivali da će osjetiti jak bol. Istovremeno, MRI je pokazao da je moždano stablo - područje mozga odgovorno za bol - manje aktivno nego u prvom slučaju, a prednji režnjevi mozga, takozvani centri zadovoljstva u mozgu , naprotiv, postao je aktivniji.

Vjerovatno objašnjenje za ovu reakciju je da su ispitanici bili pripremljeni na najgore i osjetili su olakšanje kada su shvatili da bol neće biti nepodnošljiv. Drugim riječima, osjećaj olakšanja u ovom slučaju može biti toliko snažan da negativna osjećanja pretvara u ugodna.

Svaka osoba doživljava fizičko bol. Ili me boli glava, boli me stomak, pucaju sa strane itd. Najčešće se žene žale ljekarima na bol, nazivajući ga teškim. Ali s druge strane, postoji mišljenje da su žene otpornije i strpljivije na bol. Kako objasniti činjenicu da muškarci i žene potpuno različito opisuju i percipiraju svoje osjećaje bola?

Prag boli kod žena i muškaraca

Prilikom proučavanja osjetljivosti na bol kod ljudi različitih polova naučnici svoju pažnju usmjeravaju na dva glavna faktora: prag bola, na kojem osoba određeni osjećaj naziva bolom, i prag reakcije, na kojem je nemoguće izdržati bol. U ovim kriterijumima slabiji pol gubi od jačeg. Zbog bioloških faktora koji su nastali tokom evolucije, prag boli kod muškaraca je viši.

Na primjer, ako je: „Čovjek je ranjen u lovu na životinju ili u borbi s neprijateljem, tada je morao smoći snage da se vrati kući. Postojanje čitavog klana direktno je zavisilo od toga da li je zaštitnik i hranitelj preživeo!” Žene nisu morale da se suočavaju sa takvim iskušenjima. Zato da ovu vrstu Osetljiviji su na oštećenja. Na primjer: bolovi tokom porođaja su malo drugačije prirode – uprkos činjenici da su bolovi jaki, predvidljivi su i stoga je žena psihički spremna za to. Ovo pomaže da se prođe kroz to!

Hormonske razlike između ženskog i muškog tijela su u velikoj mjeri odgovorne za intenzitet doživljenog bola. Muški hormon testosteron djeluje kao endogeni analgetik. Osim toga, pokazalo se da je između njegovog nivoa u organizmu i toka upalni proces postoji veza.

Fiziolozi koji rade na Univerzitetu u Sijeni, Italija, proučavali su supstance koje potiču povećanje makrofaga (to su ćelije koje uništavaju strane agense) u području upale. Istraživače je zanimala činjenica da osobe s kroničnim bolom imaju smanjene razine ovih supstanci. Istraživanja su pokazala da ih žene imaju 50% manje od muškaraca. Stvar je u tome da količina supstanci koje „privlače“ makrofage zavisi od nivoa hormona testosterona u ljudskom tijelu.

Takođe, percepcija bola zavisi od polnih karakteristika nervnog sistema. američko plastični hirurzi Utvrđeno je da žene imaju mnogo više nervnih receptora, zbog čega jače osjećaju bol. Na koži svojih pacijenata, naučnici su uspjeli izbrojati 34 nervna vlakna po kvadratnom centimetru. Kod muškaraca postoji samo 17 ovih vlakana. Razlike se manifestuju i na nivou mozga. Postoje informacije da isti analgetik može djelovati stimulirajući različite opioidne receptore u mozgu kod žena i muškaraca, a to utiče na jačinu efekta ublažavanja boli.

Naučnici sugerišu da će u bliskoj budućnosti analgetici biti kreirani odvojeno za muškarce i žene. Ali sada, nažalost, „nivelacija“ se nastavlja. To je uzrokovano činjenicom da u kliničke studije malo žena učestvuje. Za inicijatore istraživanja je skupo učešće, uglavnom zbog toga što mnoge žene odustaju zbog trudnoće. Stoga, testirajte lijekove, pratite ih nuspojave i doze se moraju odrediti muško tijelo.

Materijal je pripremila Natalija KOVALENKO. Ilustracije web stranice: © 2013 Thinkstock.

Svako ko je proživeo 90-te pamtiće epizodu Prijatelja u kojoj su Fibi i Rejčel otišle da se tetoviraju. Ovo se završilo tako što je Rachel dobila tetovažu, a Phoebe je ostala sa malim mitiserom jer nije mogla podnijeti bol. Ova epizoda je, naravno, duhovite prirode, ali veoma dobro ilustruje interes Pitajte, vezano za to kako doživljavamo bol i šta na nju utiče. Šta je toliko posebno u vezi sa "Rachel" da je mogla da izdrži ono što "Fibi" nije bila dovoljno jaka da izdrži? Još važnije, možemo li pomoći “Fibi” ako znamo razlog njene osjetljivosti?

Zašto osjećamo bol?

Bol je glavni simptom koji pacijenti navode kada traže liječenje. medicinsku njegu. Tipično, bol je jedna od odbrambenih reakcija tijela. Zahvaljujući njima, shvatamo da smo traumatizovani. Osim toga, bol nam pomaže da se poštedimo, omogućavajući tijelu da se oporavi.

Sve bi bilo u redu i razumljivo da se ljudi ne odlikuju sposobnošću da prepoznaju, podnose bol i reaguju na njega. Osim toga, opisujemo i svoja osjećanja i drugačije reagiramo na tretman. To otežava posao ljekarima, koji svakom pacijentu moraju pronaći svoj pristup. Pa zašto i mi ne osjećamo bol?

Individualne razlike u efikasnosti tretmana često su rezultat složenih interakcija psiholoških, ekoloških, društvenih i genetskih faktora.

Iako se bol ne može evidentirati kao tradicionalna bolest, kao što je zatajenje srca ili dijabetes, ali na njegovu pojavu utiču isti razlozi. Bolne senzacije Simptomi koje doživljavamo tokom života ovise o našem genetskom kodu, koji nas čini manje ili više osjetljivim. Također naše fizičke i mentalno stanje, iskustva (bolna i traumatska) i okruženje može oblikovati naše reakcije.

Ako možemo bolje razumjeti šta ljude čini manje ili više osjetljivim na bol različite situacije, tada ćemo moći smanjiti ljudsku patnju. U konačnici, to bi značilo prepoznati koji pacijenti bi doživjeli više boli i koji bi im trebali više lijekova za smanjenje, što bi rezultiralo efektivna borba sa bolom. I na kraju, omogućit će medicini da dosegne novi nivo.

Genetski uzroci

Proučavajući ljudski genom, naučili smo mnogo o lokaciji i broju gena koji čine naš DNK kod. Istraživanje je identifikovalo milijarde malih varijacija unutar ovih gena, od kojih neke imaju specifične efekte na nas, dok druge ostaju nepoznate. Ove varijacije mogu imati raznih oblika, ali se najčešćim smatra polimorfizam jednog nukleotida - SNP. Izraženi SNP predstavlja jednu razliku u pojedinačnim komponentama DNK.

Postoji oko 10 miliona poznatih SNP u ljudskom genomu. Njihova individualna kombinacija čini lični DNK kod i razlikuje ga od drugih. Kada je SNP uobičajen, naziva se varijanta. Kada je SNP rijedak (manje od 1% populacije), naziva se mutacija. Moderna istraživanja govore o desecima gena i njihovim varijantama koji su uključeni u određivanje naše osjetljivosti na bol, a također pokazuju koliko dobro analgetici smanjuju našu bol i čak otkrivaju rizik od razvoja kronične boli. Međutim, glavni gen odgovoran za našu osjetljivost na bol je SCN9A. Njegova mutacija dovodi do patoloških promjena.

Istorija istraživanja bola

Prvi ljudi koji su naveli doktore da razmišljaju o bolu i njegovoj povezanosti sa genetikom bili su ljudi koji su imali vrlo rijetko stanje - nisu osjećali bol. I vrlo često su bili u krvnom srodstvu.

Istraživanje ovog fenomena počelo je početkom 20. vijeka. Tada su se počeli pojavljivati ​​prvi izvještaji ljekara o urođenoj neosjetljivosti na bol.

Međutim, u to vrijeme nije postojala tehnologija za utvrđivanje uzroka ovog poremećaja. Stoga su naučnici mogli jednostavno opisati simptome i iznijeti različite pretpostavke, koje je bilo gotovo nemoguće dokazati. Tek s početkom proučavanja genetike konačno smo saznali uzrok ovakvih patologija. Povezan je s mutacijama u genima koji su odgovorni za prijenos signala boli u neuronima. Često takve promjene djeca nasljeđuju od roditelja.

Zašto je dobro iskusiti bol?

Čini se da su ljudi s takvim mutacijama nevjerovatne sreće. Ko od nas ne želi da prestane da oseća bol? Međutim, u prirodi se ništa ne dešava tek tako. I bol ima svoje prednosti. Ona je ta koja signalizira pojavu bolesti i drugih ozljeda.

Zbog toga su porodice sa mutiranim genom SCN9A prisiljene da stalno budu na oprezu i vrlo često nastupaju preventivne preglede. IN običan život dijete pada i plače, što postaje signal roditeljima da ga pregledaju i posjete ljekara. Međutim, u slučaju neosjetljivosti na bol, dijete nikada neće plakati, čak i ako slomi ruku. Da ne govorimo o upalu slijepog crijeva, čija pojava može dovesti do smrti, jer je glavni simptom za hospitalizaciju jak bol.

Preosjetljivost na bol

Istraživanja su pokazala da mutacije SCN9A ne samo da mogu uzrokovati neosjetljivost na bol, već mogu dovesti i do suprotan rezultat- povećati osjetljivost osobe na bol.

Ove vrste nasljednih stanja boli su izuzetno rijetke. Stoga, izvršite punu genetsko istraživanje gotovo nemoguće - jednostavno nema dovoljno materijala. Ne može se sa sigurnošću reći da ne postoje čak ni manje genetske razlike unutar samog SCN9A gena nego što su do sada identificirane.

Međutim, čak i postojeće malo informacija dovoljno za početak razvoja efikasne metode tretmani za osobe sa sličnim mutacijama.

Jesu li samo mutacije one koje utiču na našu osjetljivost?

Zaista, mutacija gena SCN9A je glavni uzrok promjena u osjećajima bola. Ali je li naš nivo osjetljivosti ograničen na ovo? Studije su pokazale da u 60% slučajeva ljudi koji nemaju mutaciju gena SCN9A također nasljeđuju percepciju bola od svojih predaka. Na njihovu osjetljivost utječu potpuno obični geni koje svi imamo. To je osjetljivost na bol može se naslijediti poput boje kose, očiju i tena kože. Takođe je povezan sa SCN9A, samo u svom normalnom obliku, a ne u njegovom mutiranom obliku.

Osim toga, postoje pojedinačni geni odgovorni za postoperativni, fantomski i drugi bol.

Lijekovi protiv bolova iz morskih dubina

Tokom tretmana koristimo lokalne anestetike, uključujući lidokain. Ovi lijekovi djeluju na istom principu - oni određeno vrijeme zaustaviti nervne kanale koji su odgovorni za prijenos signala o pojavi boli do mozga. Ovi lijekovi se stalno koriste za sigurno i efikasna eliminacija bol u proteklom veku.

Međutim, nedavne studije su to pokazale najviši rezultat može donijeti snažan neurotoksin. Ovo je otrov koji se proizvodi život marinca, kao što su loptice i hobotnice. Neurotoksini, u malim količinama, efikasno blokiraju prijenos signala boli. Mogu pomoći čak i kod raka i migrene, kod kojih su anestetici nemoćni.

Da li je moguće savladati bol?

Danas se medicina suočava sa ogromnim izazovom - pronaći efikasan lijek protiv bolova koji bi mogao pomoći svakom pacijentu, bez obzira na bolest i individualne genetske karakteristike. I možemo sa sigurnošću reći da su prvi koraci već napravljeni. Poznavanje odnosa između osjetljivosti i genetike omogućilo je početak razvoja efikasnijih lijekova. Stoga sa sigurnošću možemo reći da će medicina budućnosti moći izmisliti lijek koji može pomoći svakom pacijentu u najkraćem mogućem roku.

„U eksperimentima u kojima je bol bio posebno nanošen ispitanicima, uočeno je da su žene brže iskusile bol, da su duže trajale i bile su manje sposobne da ga tolerišu“, kaže dr. Alain Serrie, predsjednik Francuskog društva za liječenje boli (SFETD ). Jedan od razloga, prema hipotezi naučnika, je menstrualni ciklus. „Bol u redovnoj menstruaciji stimuliše nervni sistem žene, što bi je vremenom moglo učiniti podložnijom bolovima“, kaže Éric Boccard, direktor Upsa instituta za istraživanje bola.

Oko 90% žena, prema Međunarodnom udruženju za proučavanje bola, doživljava akutni bol tokom menstruacije, a to počinje već od adolescencija. S vremenom pripadnice ljepšeg spola postaju osjetljivije na sve druge vrste bolova (zubobolja, migrene, grčevi u trbuhu).

2. Žene su više zabrinute zbog bola.

Jači i slabiji pol različito reaguju na bol. Skeniranje mozga pokazuje da se muškarci i žene koji osjećaju bol aktiviraju različite zone, odgovoran za emocije. “Naravno, sistem je identičan, ali su karakterističnije emocije poput straha i anksioznosti. žensko“, objašnjava Eric Bokar.

3. Žene češće pate od psihosomatskih bolesti

Prema statistikama, žene rade više, ali i dalje zarađuju manje muškaraca. „Socijalna nesigurnost, kritični trenuci stresa, usamljenost su stanja koja doprinose nastanku hroničnog bola“, insistira Alan Seri. – Žene u u ovom slučaju su u većem riziku jer su podložniji psihosomatskim bolestima.” Hronični bol (koji traje duže od tri mjeseca) uzrokuje psihičku patnju, koja zauzvrat izaziva fizičku bol. Ispostavilo se da je to začarani krug.

4. Uticaj hormona

Estrogen je svakako bitan. Ali, prema Florence Dixmerias-Iskandar, profesoru neurofiziologije na Bergoni institutu (Bordo), do sada Naučno istraživanje dopuštaju nam samo pretpostavke: „Ženski hormoni vjerovatno igraju važnu ulogu kako žene doživljavaju bol. Migrene povezane sa menstrualnog ciklusa može se smanjiti tokom trudnoće ili nakon menopauze."

5. Slabiji pol treba više tableta protiv bolova

Centralno tijelo različito percipira lijekove protiv bolova na bazi morfija nervni sistem kod muškaraca i žena*. “Otkrili smo da su žene iskusile intenzivniji bol i da im je potrebno 30% više morfija da bi postigle isto ublažavanje bolova kao i muškarci”, rekao je profesor Daniel Carr sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Tufts.

* Američka nacionalna medicinska biblioteka Nacionalni institut za zdravlje, novembar 2003.