Правовые вопросы

Чем опасно низкое давление при беременности. Нормы снижения давления при беременности

Давление крови на стенки сосудов - артериальное давление является очень информативным показателем при беременности. Его не случайно измеряют на каждом плановом посещении врача.

Больше всего тревог у беременных вызывает высокое и повышенное давление, поскольку о его вреде наслышаны все. Низкое же давление несколько недооценивают, и в этом кроется большая ошибка. Чем опасно низкое давление и что делать, чтобы его повысить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Под аббревиатурой АД или AD понимается артериальное давление - давление крови на стенки сосудов изнутри. Все знают, что, измеряя давление, врач указывает два числовых значения.

Одно из них говорит о давлении в момент напряжения мышц сердца при выталкивании крови. Оно называется систолическим. Это максимальное давление на стенки сосудов.

Второе, которое указывается через черточку, это диастолическое давление, обозначающее степень воздействия кровотока на стенки сосудов в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление. Так получается всем знакомая дробь - 110/60 или 130/80.

Низкое давление получило название гипотонии. Сама по себе гипотония во время беременности бывает значительно реже, чем гипертония - состояние, когда давление повышено. Но и пониженные значения АД способны доставить женщине массу неприятных ощущений и тревог.

Гипотония бывает острой и хронической. Острый недуг во всех без исключения случаях связан с осложнением внутренних заболеваний и неполадок в важнейших системах - сердечно-сосудистой, кровеносной, выделительной.

Хронические гипотоники не страдают сопутствующими заболеваниями и порой вообще не ощущают признаков пониженного давления, потому что у них нарушена сама система регуляции артериального давления , у многих - с самого рождения, а потому для них это является нормой.

Нормы

Прежде, чем говорить о снижении или повышении давления в период беременности, женщине следует вспомнить, какое именно давление свойственно ей в обычной жизни, ведь беременность - стресс для всего организма, и понятие норм тут несколько иное.

Если у будущей мамы всегда было давление 90/60, и при этом она отлично себя чувствует, ни на что не жалуется, не стоит ожидать ничего другого и в период беременности. Это норма для данной конкретной женщины.

Если же обычным у женщины является давление 130/80, то показатели тонометра, гласящие, что у нее 90/60, – это тревожный симптом, который требует незамедлительной реакции со стороны врача. Таким образом, нормы давления в чем-то довольно относительны.

Абсолютной среднестатистической нормой в медицине считается кровяное давление на уровне 120/80. Допустимы колебания в пределах 15 миллиметров ртутного столба для верхнего значения, систолического, и колебания в пределах 10 миллиметров ртутного столба для нижнего показателя, диастолического.

Низким давлением считается показатель менее 90/60, пониженным - менее 110/70.

Сниженным может оказаться только нижний показатель при нормальном верхнем, низкое диастолическое давление является достаточно тревожным признаком, если верхнее числовое значение (систолическое) находится в норме. В дроби это может выражаться, как 120/60 или 130/65.

Причины снижения давления

Вызвать падение кровяного давления при беременности могут разнообразные причины, как болезненные, так и вполне естественные, ведь организм будущей мамы претерпевает существенные перемены.

Физиологические

Практически сразу после того, как фолликул лопается, и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, в организме женщины начинает вырабатываться большое количество прогестерона, в задачу которого входит подготовить оболочки матки к предстоящей имплантации и создать для малыша все условия для развития.

Если беременность наступила, то количество прогестерона увеличивается еще больше , он подавляет материнский иммунитет, чтобы тот не отверг эмбрион. Побочные действия этого гормона - нервная возбудимость, психологическая неустойчивость, а также расслабление кровеносных сосудов.

Природа предусмотрела все до мелочей. Если давление в расслабленных сосудах будет меньше, то меньше нагрузки ляжет на сосуды, которые образуются впервые и вновь.

К таким сосудам относятся сосуды эмбриологических структур, плаценты. Таким образом, снижение давления в 1 триместре - явление нормальное , оно не должно вызывать никаких волнений и тревог. В среднем оно снижается на 10-15 миллиметров ртутного столба. Несколько пониженным в пределах нормы давление может оставаться и течение 2 триместра беременности.

К 28 неделе объем крови в организме беременной значительно увеличивается, что приводит к физиологическому повышению давления. У многих женщин, которые беспокоились на более ранних сроках по поводу снижения АД, в это время уровень кровяного давления возвращается к их нормальным значениям, которые были у данной женщины до наступления беременности.

Падения давления в 3 триместре в норме обычно не наблюдаются, если такое происходит, то следует искать причину, которая далека от физиологических естественных процессов в материнском организме.

Физиологическая гипотензия свойственна женщинам, для которых привычными являются сильные физические нагрузки , например, профессиональным спортсменкам, женщинам, живущим в высокогорных регионах, а также в тропическом и субтропическом климате или работающим в условиях горячего цеха, а также в том случае, если их деятельность связана с длительным сидением на одном месте.

Распространенное мнение о том, что молодые худощавые девушки все как одна имеют физиологически низкое давление, ошибочно. И после 35 лет достаточно полная женщина может иметь естественную гипотензию, если для этого есть генетические предпосылки. А худощавая беременная в 20 лет может страдать от повышенного давления. Телосложение в случае с пониженным давлением большой роли не играет.

Патологические

Низкое давление может быть симптомом болезни. В отличие от физиологической гипотензии, которая не вызывает никаких жалоб у представительницы прекрасного пола, патологические причины зачастую не могут остаться незамеченными. Самые распространенных из них таковы:

сердечная недостаточность;
пониженный тонус кровеносных сосудов, вызванный, в частности анафилактическим или септическим шоком;
существенное снижение объема крови (после кровотечения, после ожогов и травм, после хирургических операций);
полученные ранее травмы головного и спинного мозга;
нарушение работы важных желез - в частности, щитовидной;

невроз, длительный стресс, психологические неблагополучие;
психические расстройства, связанные с паническими атаками;
обезвоживание (например, при рвоте, связанной с токсикозом);
недостаточное питание, дефицит сна.

Симптомы

Небольшое снижение давления может не вызывать никаких симптомов. Но отклонение от нормальных значений более, чем на 15 миллиметров ртутного столба, чаще всего уже достаточно хорошо ощущается будущей матерью.

Наиболее распространенными признаками гипотензии являются:

головная боль, которая носит характер «тупой» и ноющей», локализованная преимущественно в лобно-височной доле;
выраженная слабость, которая порой «накатывает» неожиданно;
практически постоянная сонливость;
повышенная раздражительность, эмоциональные перепады;
повышенная метеочувствительность, зависимость состояния от погоды;

рассеянность, заметное ухудшение памяти;
обильная потливость;
частичные нарушения терморегуляции - у женщины даже в жаркую погоду могут быть холодными руки и ноги;
появление одышки и высокого пульса даже при небольшой физической нагрузке;
кожные покровы беременной становятся бледными, когда давление падает;
приступы тошноты, а порой и рвоты;
головокружения, особенно при попытках резко встать или наклониться вниз;
обмороки.

В обморок беременная с низким давлением может упасть в любой момент, особенно, если она находится в душном помещении. Наиболее опасными становятся поездки в общественном транспорте в час пик, особенно если будущей маме при этом приходится стоять во время движения транспорта.

Беременной-гипотонику тяжело даются утренние подъемы, даже если она хорошо спала всю ночь. Кстати, спать им требуется больше, чем всем остальным людям. Если взрослому достаточно 8 часов в сутки для полноценного сна, то беременной с низким кровяным давлением требуется не менее 10-12 часов, чтобы отдохнуть и почувствовать себя лучше.

На ранних и поздних сроках пониженное давление усиливает проявления токсикоза.

Если АД резко упало в третьем триместре, женщине может потребоваться досрочное родоразрешение.

Опасность

Опасным принято считать высокое давление у беременных. Но и низкое, и даже просто пониженное, довольно опасны. При низком давлении кровь поступает ко всем органам более медленно, порой в недостаточном количестве. Как следствие, кислорода, столь необходимого для нормального роста и развития, ребенок недополучает.

У самой женщины также может наблюдаться кислородное голодание. Особенно опасно развитие гипоксии головного мозга.

Такое замедленное кровоснабжение представляет и опасность в родовом процессе. У женщин-гипотоников более часто развивается первичная слабость родовых сил, схватки прекращаются, что чревато гибелью плода, острой гипоксией. 95% таких ситуаций заканчиваются проведением экстренной операции кесарева сечения.

После родов у таких рожениц медленнее происходит сокращение матки, есть реальный риск развития кровотечения. Дети, которые внутриутробно испытывали дефицит кислорода достаточно длительное время, рождаются более слабыми, порой с недостаточным весом, в их последующем развитии могут наблюдаться отставания по физическим и умственным параметрам.

Резкое падение АД во втором и третьем триместрах опасно внезапными обмороками, в ходе которых женщина может неудачно упасть, ребенок может погибнуть от полученных травм.

Незадолго до родов гипотензия может стать причиной начала преждевременной отслойки плаценты, что также представляет реальную угрозу для жизни малыша и его мамы.

Лечение

Небольшое снижение артериального давления у беременных не требует особого лечения, вполне достаточными будут общие рекомендации по изменению режима дня, труда и питания. Однако в случаях патологического резкого снижения будущей маме назначат комплексное лечение, которое будет включать в себя и народные средства, и, может быть, даже медикаменты.

Назначение лечения гипотонии женщинам в «интересном положении» – задача архисложная. Практически все медикаменты, которые созданы, чтобы повысить давление, нежелательны для беременных. Их действие основано на сужении просвета сосудов, а это чрезвычайно опасно для малыша, который растет у мамы под сердцем.

Сужение сосудов при использовании медикаментов происходит не только в материнском организме, но и в системе «мать-плацента-плод», в результате чего ребенок не получит нужного количество обогащенной кислородом и полезными веществами материнской крови.

Поэтому в коррекции давления у гипотоников в состоянии беременности стараются обойтись без таблеток и уколов, если на то нет жизненных показаний .

На первое место выходят общие советы, которым будущей маме придется неукоснительно следовать.

Спать женщине с низким давлением следует не менее 10-12 часов. Если позволяет возможность, то следует и днем находить время, чтобы подремать час-другой или же просто полежать в горизонтальном положении с поднятыми ногами.

Можно закинуть ноги на спинку дивана или положить под голени валики, пуфики, большие подушки или скатанные в рулон одеяла. Женщинам с низким давлением трудно засыпать и просыпаться, поэтому лучше всего постараться ложиться спать раньше, и пораньше вставать , не забывая о суточной потребности в 10-12 часов.

Во время ночного сна лучше оставлять открытой форточку или балконную дверь, если время года позволяет. Постоянный доступ кислорода снизит вероятность внезапного ночного падения давления.

Такие ситуации случаются довольно часто, когда беременная-гипотоник спит на спине, и плод давит на нижнюю полую вену. Для сна можно выбрать высокую подушку, под ноги также следует подкладывать валик из одеяла или пуфик.

По утрам женщине не стоит быстро вставать с постели. Резкий подъем может вызвать приступ головокружения и обморок.

Также следует избегать резких наклонов, перемены положения тела в пространстве.

Во время выполнения гимнастики, желательной для всех дам в «интересном положении», следует исключить из комплекса упражнений те, что связаны с наклонами туловища вперед и в стороны, а также вниз.

Совет почаще держать ноги приподнятыми является очень важным. Ведь когда женщина принимает такое положение, кровь от нижних конечностей отходит в брюшную полость, давление немного повышается, самочувствие улучшается.

Кстати, эта поза - отличный метод профилактики варикозного расширения вен у беременных. Для некоторой стабилизации АД в большую сторону можно попробовать носить массажные антиварикозные чулки.

Большинство гинекологов такую «моду» для беременных с низким давлением полностью одобряют.

Повышенные физические нагрузки на время вынашивания ребенка отменяются, но при гипотонии желательны длительные пешие прогулки на свежем воздухе, а также такие виды активности, как упражнения на фитболе и плавание. Такие занятия помогут улучшить тонус сосудистой системы.

Очень полезен контрастный душ , он позволяет быстро и практически безопасно поднять уровень кровяного давления. Практикуя такой способ, следует обязательно уточнить у лечащего врача, нет ли у вас угрозы прерывания беременности, поскольку контраст между холодной и теплой водой может вызвать внезапное сокращение маточной мускулатуры.

Главные правила безопасности - не делать воду слишком холодной и слишком горячей. Пусть контраст будет более мягким, а использовать более радикальные смены температур можно будет после родов, чтобы быстрее обрести хорошую физическую форму.

Беременным женщинам с низким давлением категорически запрещены стрессы и переживания. Именно они зачастую выступают стартовым механизмом для резкого скачка АД вниз.

Давление желательно контролировать самостоятельно, дважды в день (утром и вечером) измеряя его при помощи тонометра в домашних условиях. Измерять следует давление на обеих руках. Современные аппараты исключают потребность в помощнике, будущая мама с легкостью справится с этой задачей сама.

Полученные значения нужно записывать в специальную тетрадку, чтобы на очередном приеме в женской консультации показать динамику собственного состояния врачу.

Питание

Питание при снижении АД во время беременности должно быть достаточным, не стоит морить себя голодом и изводить специальными модными диетами для будущих мам. Единственное, в чем и стоит себя несколько ограничить, так это - соль.

Многие считают, что раз она запрещается врачами при повышенном давлении, что она же может и повысить его при необходимости, и начинают налегать на соленые огурцы и сушеную рыбу. Эта тактика ошибочная, поскольку обилие соли лишь усугубляет незавидное положение, созданное низким давлением, – начинаются отеки. Соли в сутки беременной нужно не более 5-6 граммов.

С приступами тошноты, вызванными сниженным АД, будущая мама может бороться при помощи несладких крекеров, сухариков. Они же облегчат утреннее пробуждение, если несколько штук будут лежать на прикроватной тумбочке

Поднимать давление поможет обычная питьевая вода. Чем больше ее будет выпито, тем большим будет объем циркулирующей в организме крови. Правда, не стоит забывать о вероятности «заработать» отеки, и суточное количество жидкости следует обсудить с лечащим врачом. Обычно оно не превышает 2 литров.

Продукты, повышающие давление, должны быть в рационе каждый день по мере возможности. Это:

земляника;
малина;
черная смородина;
корень сельдерея;
творог;
мясо;
рыба;
морепродукты;
крупы - гречневая, кукурузная, овсянка;
абрикосы;
кизил;
печень;
репчатый лук;
грецкие орехи;
различные сорта сыра.

Особое внимание следует уделить белковой пище. Ее должно быть в достаточном количестве.

По поводу кофе, без которого люди с низким давлением не мыслят нормального существования, при беременности следует посоветоваться с врачом.

Если низкое давление не вызвано проблемами с сердцем и эндокринной системой, если кроме низкого АД, других патологий нет, врач вполне может разрешить будущей маме изредка выпивать чашечку некрепкого и дополнительно разбавленного молоком кофе или кофейного напитка. Обычно это рекомендуется делать тогда, когда происходит очередной эпизод снижения.

Народные средства

Ввиду практически полной невозможности лечить беременную простыми и понятными врачам медикаментами, гинекологи часто одобряют средства народной медицины.

Единственное условие - обязательно следует сообщить доктору о своем желании использовать в коррекции АД именно такие методы. Опытный доктор не только обсудит их с будущей мамой, но и сам подскажет пару-другую проверенных временем рецептов нетрадиционной медицины.

Вот лишь несколько применяемых средств - родиола розовая (не настойка, а именно трава золотого корня), кислица (она же заячья капуста). Оба растения следует заваривать в качестве некрепкого отвара только с разрешения врача. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний для беременных, эти лекарственные растения имеют довольно внушительный перечень побочных действий.

Достаточно безопасным считается приготовление домашних морсов из малины и черной смородины. Однако в тяге за натуральными витаминами следует избегать клюквы и брусники. Эти ягоды снижают давление, а этого допускать нельзя.

Медикаментозное лечение

Как уже говорилось, выбор медикамента - задача врача, и она не относится к категории решаемых легко. Медикаментозный метод поднятия давления - экстренная мера, которая нужна лишь в случае резкого и сильного падения АД, обмороков.

В таком состоянии женщин обычно стараются госпитализировать, чтобы проводить лечение в условиях стационара. Иногда применяются следующие лекарственные средства:

«Пантокрин» . Этот препарат, созданный на основе экстракта пантов северного оленя, эффективно повышает давление за счет стимуляции центральной нервной системы, увеличения тонуса сосудов. Лекарственное средство не противопоказано беременным, хотя особые указания гласят, что назначать его будущим мамам не стоит из-за отсутствия достаточных и убедительных клинических испытаний в этой группе пациентов. Однако лекарство по факту назначается, и используется, правда, под наблюдением врача.

«Дипиридамол». Это лекарство, главным действующим веществом которого является вещество с одноименным названием, улучшает микроциркуляцию крови, увеличивает скорость коронарного кровотока. В первом триместре применение препарата нецелесообразно, зато во втором и третьем триместрах препарат назначать можно, при возникновении необходимости. Есть и другие лекарственные препараты, но их применение осуществляется только стационарно.

Физиотерапия

При необходимости доктор может назначить беременной женщине, помимо коррекции рациона и режима дня, физиопроцедуры. Наиболее эффективными при беременности считаются электросон, бальнеотерапия, электрофорез. По направлению врача получить такие процедуры можно в поликлинике по месту проживания или в частной клинике, имеющей собственный физиотерапевтический кабинет.

Профилактика гипотонии

Вопросами профилактики гипотензии во время беременности разумнее начать заниматься еще до ее наступления, на этапе планирования.

Женщина к моменту постановки на диспансерный учет в женской консультации должна хорошо представлять себе, свойственно ли ей пониженное давление, и при каких обстоятельствах оно обычно понижается. Для этого предварительно желательно посетить терапевта, а, если понадобится, то и кардиолога.

Если склонность к снижению АД есть, об этом обязательно нужно предупредить врача-гинеколога, который будет наблюдать такую беременную более внимательно. Не дожидаясь, пока уровень кровяного давления совершит свой первый скачок вниз, женщине следует придерживаться важных правил, которые сведут вероятность осложнений к минимуму:

спать достаточное количество времени, не менее 10 часов за ночь;
питаться полноценно, не переедать, но и не отказывать себе в пище, особенно в белковой;
чаще гулять на свежем воздухе, делать посильную гимнастику, заниматься плаванием, если есть возможность и нет противопоказаний со стороны акушера-гинеколога;

не принимать никаких медикаментов без согласования с доктором, многие лекарственные средства в качестве побочного действия понижают давление;
не игнорировать симптомов ухудшения состояния, при появлении характерных признаков гипотензии следует внепланово посетить лечащего врача. Бояться незамедлительной госпитализации не стоит, при пониженном давлении женщин направляют в стационар значительно реже, чем беременных с повышенным АД.

Консультация необходима, чтобы не упустить драгоценное время, если ситуация требует незамедлительной помощи.

Все о гипотонии беременных расскажет доктор в следующем видео.

Замирая от радости, женщина узнает, что беременна, и не успеешь оглянуться, как на свет появится долгожданный маленький человечек. Спустя некоторое время безмерная радость сменяется состоянием, близким к ступору: времени не так уж много, а столько всего нужно решить и сделать. Будущие родители начинают думать об устройстве детской, покупке кроватки, коляски и одежды для малыша. И, конечно, нужно подыскать опытного врача, который будет контролировать протекание беременности, а потом выбрать роддом, где роды пройдут максимально быстро и благополучно. В общем, в ближайшие месяцы скучать не придется.

На первый взгляд, все складывается чудесно, но тут женщина чувствует проявления изменений, которые происходят в ее организме, и сталкивается с малоприятными симптомами. Прежде всего, это знаменитый токсикоз, при котором постоянно тошнит и рвет, чувствуешь себя слабой и беспомощной, голова ужасно кружится. При этом стремительно падает гемоглобин, накапливающаяся к вечеру чудовищная усталость все равно не отменяет бессонницы, появляются судороги.

Виной плохого самочувствия беременной может стать резкое снижение кровяного давления. На ранних сроках уменьшение величины этого параметра объясняется гормональными перестройками, необходимыми для развития плода. Нормой во время беременности считается давление не ниже 95/65 единиц, но это тоже относительно, поскольку АД - показатель, который различается в каждом отдельном случае. Самым важным является состояние женщины: если при пониженных значениях она не ощущает никакого дискомфорта, то это для нее норма. Медики утверждают, что в период вынашивания ребенка кровяное давление женщины должно изменяться не более чем на 10%.

Почему при беременности понижается давление

Низкое давление у беременных может вызываться разнообразными причинами:

Врожденная склонность - некоторые женщины входят в число так называемых физиологических гипотоников, для которых пониженное АД является нормой. Если у беременной всегда была гипотония, в период вынашивания ребенка значения могут стать еще меньше, что не может не сказаться на состоянии развивающегося плода. Поэтому в таких случаях показан обязательный регулярный контроль показателей.

Недостаточная физическая активность.
Гормональные перестройки - в период беременности в организме вырабатывается прогестерон - гормон, который способствует понижению тонуса сосудистых стенок, тем самым вызывая падение давления.
Заболевания сердца и сосудов.
Воспалительные заболевания инфекционной природы.
Накопившаяся усталость.
Плохой сон.
Обезвоживание.

Многие женщины в первые месяцы беременности сталкиваются с весьма неприятной закономерностью: оказывается, токсикоз и гипотония взаимосвязаны. Пониженное АД способствует развитию токсикоза, а возникающее в результате этого болезненного, сопровождающегося частой рвотой, состояния обезвоживание вызывает дальнейшее понижение давления.

Потеря большого количества крови.
Стресс - при беременности женщина вынуждена справляться с существенными нагрузками на психику, перепадами настроения, эмоциональной лабильностью. Беременная чрезмерно чувствительна к окружающему, реакция на различные обстоятельства может вызывать у нее понижение АД.
Особенности конституции - как правило, проявления гипотонии наблюдаются у беременных женщин астенического строения, худощавых, высокого роста.

В чем проявляется низкое давление

Даже не учитывая регулярные измерения АД на приеме у акушера-гинеколога, есть некоторые признаки, по которым легко распознать у себя . Конечно, каждая женщина будет воспринимать это по-разному, но чаще всего, эта разница заключается только в степени выраженности болезненных симптомов. Заподозрить такое состояние позволяют:

Тошнота.
Слабость и повышенная утомляемость.
Головокружение.
Обморочные состояния.
Головная боль.
Сонливость.
Звон в ушах.
Одышка.
Тахикардия.
Потемнение в глазах.
Снижение работоспособности.
Постоянное ощущение резкой нехватки воздуха.

Резкое падение АД может наблюдаться, если беременная женщина длительное время стоит, ощущает чувство голода, принимает слишком горячую ванну, вынуждена продолжительное время находиться в жарком и плохо проветриваемом помещении.

Капризность, неадекватно частая беспричинная смена настроений, депрессивные состояния беременных уже давно стали темой запоминающихся рассказов и анекдотов. Тем не менее, такие проявления наиболее ярко выражены у женщин-гипотоников и вполне могут выступать одним из симптомов пониженного АД.

Какие негативные последствия вызывает снижение АД?

Бытует мнение, что низкое давление при беременности не грозит никакими неприятными последствиями, а гораздо опаснее, когда показатели кровяного давления у беременной превышают норму. Да, гипертония, безусловно, может быть признаком развития состояний, угрожающих жизни ребенка и будущей матери. Но то, что у вынашивающей ребенка женщины-гипотоника не развиваются серьезные нарушения, вовсе не означает, что пониженное кровяное давление не сказывается негативно на развитии плода и протекании самой беременности.

При гипотонии ухудшается циркуляция крови, нарушается кровоснабжение организма ребенка, что влечет за собой недостаточное поступление кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития. В результате наблюдающегося длительное время дефицита развивается недостаточность плаценты. Кроме того, в третьем триместре беременности может стать причиной, преждевременных родов, ослабления родовой деятельности, осложнения послеродового периода.

Что может сделать беременная женщина для повышения давления?

Необходимо помнить, что значительное снижение показателей АД у беременной женщины требует лечения, которое обязательно должно проходить под врачебным контролем. Большинство самых обычных , которые вы можете приобрести в любой аптеке, противопоказаны в период вынашивания ребенка. Яркий пример - всем известная настойка элеутерококка, повышающая тонус не только гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, но и матки.

Нормализовать низкое давление при беременности поможет:

Правильное питание - ешьте побольше свежих овощей и фруктов, зелени укропа, петрушки и сельдерея. В ежедневный рацион включайте яйца, кисломолочные продукты, печень, сливочное масло, мед. Необычайна полезна для здоровья беременной земляника, томатный сок. С аккуратностью употребляйте соленую пищу - после этого женщина испытывает жажду, пьет больше жидкости, чем способствует повышению давления.
Сбалансированный режим дня - во-первых, обязательно нужно полноценно отдыхать, на ночной сон должно приходиться не менее девяти – десяти часов в сутки. Часа полтора – два следует спать днем. Ежедневно следует гулять минимум часа два.
Если позволяет самочувствие, можно и нужно заняться физическими упражнениями - можно выполнять специальные гимнастические упражнения для беременных, посещать бассейн.
Кофе и другие содержащие напитки и продукты - кофе нужно употреблять очень умеренно, некрепкий и с молоком. К чаю тоже следует относиться осторожно, и можно иногда съесть несколько долек шоколада.
Контрастный душ.

Также справиться с гипотонией беременным поможет соблюдение следующих несложных правил:

Проснувшись утром, перекусите, не вставая с постели - для этого с вечера положите рядом с кроватью пару печений, фрукты и поставьте чашку воды.
Не вскакивайте с кровати резко - проснувшись, потянитесь, несколько раз поверните на подушке голову, согните и разогните руки. Затем сядьте, какое-то время спокойно посидите и только после этого вставайте.
Спите на высоко поднятой подушке.
Во время приступа тошноты полежите на диване с приподнятыми ногами - при этом кровь отхлынет от ног к верхней половине туловища и голове, что, кстати, является великолепной профилактикой варикоза.
Можно приобрести в аптеке и носить компрессионные чулки.

У многих пациенток появляется низкое давление при беременности. В группу риска попадают женщины в конце I триместра, иногда давление значительно снижается на 17-24 неделях беременности или перед родами. Артериальная гипотензия опасна для будущей матери и ребенка, т. к. может протекать без ярко выраженных симптомов в течение длительного времени.

Гипотония — распространенная болезнь

На ранней стадии патологического процесса женщина не ощущает перепадов давления, ни на что не жалуется. А приступы недомогания списывает на усталость и переутомление.

Психологические проблемы у будущей матери приводят к колебаниям артериального давления. Гипотензия связана с неумением контролировать свои эмоции, тревогой, депрессией. В период беременности болезнь сопровождается серьезным дискомфортом.

Женщина обязана контролировать систолическое и диастолическое давление, посещая врача в указанные сроки беременности.

Почему снижается давление

Причины низкого давления при беременности связаны со многими факторами:

резким изменением гормонального фона;
нарушением функции парасимпатической нервной системы;
уменьшением периферического сосудистого тонуса;
развитием процессов торможения.

Многие женщины не задумываются, отчего усиливается тошнота, появляется постоянная слабость, сонливость, утомляемость. Симптомы гипотензии вынуждают беременную обратиться к врачу.

Рожать в подобном случае не противопоказано, но беременную должен наблюдать как гинеколог, так и терапевт. Пациентке необходимо оказать помощь при низком давлении при беременности во 2 триместре — что делать, если приступ произошел дома, должны знать родственники.

Резкие перепады настроения или депрессивное состояние нередко сопровождают гипотензию. Женщина должна знать, чем опасно низкое давление при беременности, если внезапно появились головокружение, тошнота, предобморочное состояние.

Вторичная (патологическая) гипотензия возникает у беременных, страдающих сопутствующими заболеваниями. Она развивается остро (шок, коллапс) или сопровождает длительно протекающие патологические процессы:

туберкулез;
язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.

У больной развиваются ортостатические колебания давления, нередко заканчивающиеся обмороком.

Особенности гипотонии в 1 триместре

Низкое давление во время беременности вызвано ранним токсикозом. В первые недели формируются органы и системы будущего ребенка. Пониженное давление при беременности на ранних сроках сопровождается сильной рвотой, организм теряет воду и минеральные соли. Пациентка жалуется на постоянное головокружение, тошноту, апатию, отрыжку кислым содержимым желудка.

На ранних сроках беременности возникают изменения в анализах крови и мочи, снижается гемоглобин, появляется сонливость. Низкое давление при беременности в 1 триместре сопровождается рвотой натощак, возникающей после приема пищи или неприятных запахов. Низкое давление при беременности 1 триместр встречается реже, чем гипертония, но при развитии патологического состояния страдают почки, мозг, кровеносные сосуды. Очень часто гипотония сопровождается усилением всех симптомов — возникает криз.

Частота пульса во время приступа составляет 80 ударов в минуту. Иногда рвота учащается до 20-25 раз в сутки, появляется в ночные часы, пульс достигает 120 ударов в минуту, снижается диурез. В анализах крови определяют незначительное количество белка, повышается билирубин.

Если женщина опасается за здоровье будущего ребенка при появлении низкого давления при беременности в 1 триместре, что делать в этом случае, решает врач, предлагая пациентке лечение в стационаре.

Беременная узнает, почему слюнотечение приводит к обезвоживанию организма и гипотонии в период раннего токсикоза, если своевременно проходит обследование в женской консультации.

2 триместр и гипотония

Женщине начиная с 13 недели беременности необходимо следить за показателями артериального давления, если у нее во время простуды ухудшается самочувствие, возникают обмороки.

Гипотония при беременности во 2 триместре развивается после стрессовой ситуации, при обострении сопутствующих заболеваний. Понижение давления, как правило, кратковременное.

Для нормализации низкого давления у беременных необходимо лечить основное заболевание, чтобы убрать причину гипотензии. Во втором триместре бесконтрольный прием препаратов, понижающих давление, может привести к плачевным результатам.

Подобная ситуация не менее опасна, чем высокое давление: возникает нарушение кровоснабжения жизненно важных органов, развивается ишемический инсульт головного мозга, прерывается беременность.

Чтобы этого не случилось, женщине, страдающей гипотонией, необходимо соблюдать прописанную врачом терапию. При очень низких показателях АД, появлении головной боли, одышки необходимо срочно обратиться к врачу.

Сочетание беременности и низкого давления в совокупности с другими факторами нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Гипотония: 3 триместр

Будущая мать жалуется на постоянное недомогание, звон в ушах, тахикардию в состоянии покоя, головокружение. В третьем триместре при резкой смене положения тела женщина может потерять сознание, нередко развивается острая сосудистая недостаточность (коллапс).

Если низкое давление держится длительно, ребенок испытывает недостаток кислорода, замедляется его рост, развивается замершая беременность.

В случае появления гипотензии у женщины усиливается одышка, появляется бессонница, ухудшающая общее состояние беременной.

В случае возникновения низкого давления при беременности в 3 триместре требуется соблюдение постельного режима, прием витаминов и пищевых добавок. Появление опасных осложнений для матери или ребенка вызывает досрочные роды.

Понижение артериального давления на позднем сроке беременности служит признаком преждевременной отслойки плаценты. У женщины появляется слабость, холодный пот, боль в животе. В этом случае необходимо следить за цифрами артериального давления, при появлении массивного кровотечения прибегают к кесареву сечению.

Народные рецепты

Многие женщины спрашивают у врача, как поднять давление при беременности. Рекомендуют принимать сбор лекарственных растений:

травы чистотела;
листьев березы повислой;
плодов шиповника;
цветков ромашки аптечной;
липового цвета.

Сбор благотворно влияет на сосуды, нормализует давление, улучшает мозговое кровообращение. При бессоннице рекомендуют пить тыквенный сок по 1 стакану во время ужина.

Плоды боярышника кроваво-красного обладают замечательным свойством: снижают высокое давление и повышают низкое. Для приготовления лекарства 1 ст. л. сухих плодов заливают 250 мл кипятка, настаивают в духовке и процеживают. Курс приема: 2 ст. л. 3-4 раза в сутки за 30 минут до еды.

В лечении заболевания беременные отдают предпочтение адаптогенам:

жидкому экстракту левзеи сафроловидной;
препаратам элеутерококка и аралии манжурской.

травы татарника колючего;
сосновой хвои;
листьев плюща.

Как повысить давление у беременной женщины, если она страдает вегетативно-сосудистой дистонией, расскажет лечащий врач. Он порекомендует терапию адаптогенами, которые нужно принимать для восстановления сил и укрепления нервной системы.

Методы консервативной терапии

Лечение первичной гипотонии у будущей матери включает:

нормализацию образа жизни;
выполнение посильных физических нагрузок;
отказ от вредных привычек;
соблюдение диеты;
нормализацию сна;
применение аппаратных методов терапии.

Если женщина страдает ортостатической гипотонией, ей не рекомендуется быстро вставать с кровати, чтобы не упасть в обморок.

Будущей матери не рекомендуется долго находиться в душном помещении, т. к. гипотония грозит снижением трудоспособности. С помощью аэроионотерапии, дарсонвализации волосистой части головы удается вызвать повышение артериального давления у беременной после тщательного обследования и выполнения рекомендаций невропатолога или кардиолога.

Не очень полезен дневной сон для женщины с гипотонией, т. к. ее состояние может резко ухудшиться. Врач порекомендует пациентке занятия легкими физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.

Диета для профилактики

Рациональное и сбалансированное питание помогает не только забеременеть, но и поддерживать в норме самочувствие будущей матери, снизить вероятность появления артериальной гипотензии.

Что делать при низком давлении при беременности, если болезнь уже проявила себя, можно узнать, проведя коррекцию рациона. Его основа — слегка видоизмененная диета №11.

Беременная женщина вводит в рацион продукты, содержащие витамины группы В. Количество выпиваемой жидкости устанавливает лечащий врач. Для профилактики гипотонии необходимо включить в меню отвар шиповника, сок ананаса.

С помощью диеты повышаются защитные силы организма, улучшается аппетит, нормализуются биохимические показатели крови. Беременной можно есть следующие продукты:

хлеб;
овощные салаты, заправленные растительным маслом;
супы;
мясо;
рыбу;
любые крупы;
молоко и кисломолочные продукты;
свежие овощи и фрукты;
компот;
соки;
зеленый и черный чай.

Нередко женщины спрашивают, зачем включать в рацион соленые продукты. Натрий увеличивает объем циркулирующей крови, задерживает воду в организме, повышает артериальное давление. Для перекусов используют изюм, орехи, курагу, чернослив. Жареные блюда не исключают из рациона, ужин может быть плотным, за 3 часа до сна.

Предостережение при снижении давления

Как лечить гипертонию у беременных, знает любой врач. При резком снижении артериального давления в домашних условиях может возникнуть ситуация, когда состояние больной неожиданно ухудшается. Сочетание беременности и низкого давления создает дополнительные факторы риска для матери и ребенка.

Не рекомендуется следовать советам подруг и знакомых, которые понижают давление с помощью таблеток, если заметили его небольшое повышение в течение суток. Не следует пить алкогольные напитки при гипотонии, принимать лекарства, содержащие кофеин.

Давление не повышается, а снижается, если приподнимают голову, подкладывают под нее подушку. В этом случае происходит отток крови от головного мозга, развивается предобморочное состояние.

Женщине не следует втирать в виски нашатырный спирт, если она почувстовала себя плохо. В большинстве случаев эффекта можно добиться, используя несколько капель эфирного масла лимона. Если у будущей матери появились жалобы, связанные с понижением давления, необходимо рассказать об этом врачу. Эффективная схема лечения позволяет избежать осложнений и выявить причины, вызвавшие патологию.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение гипотонии у будущей матери предусматривает оказание медицинской помощи при появлении первых признаков снижения артериального давления. В начале приступа следует уложить пациентку на твердую поверхность, ноги приподнять под углом 45°, подложить под голени одеяло или подушку.

Гипотонический криз часто сопровождает какое-либо заболевание, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью. Пациентки со сниженным давлением иногда чувствуют приближение приступа и, несмотря на плохое самочувствие, успевают выпить лекарство. Оказывая первую помощь, необходимо увеличить доступ кислорода — открыть окно или включить кондиционер.

Женщине предлагают свежезаваренный крепкий сладкий черный чай, в который добавляют 15 капель спиртовой настойки элеутерококка. Если у больной появился озноб, ее накрывают легким теплым одеялом. При приступе мигрени рекомендуют принять таблетку анальгетика.

Артериальное давление измеряют через каждые 20 минут. Если методы оказания первой помощи не принесли результатов, а состояние женщины ухудшилось, следует немедленно вызвать врача.

Слабостью и тошнотой. На ранних сроках беременности, когда организм женщины ещё не адаптировался к внутренним изменениям, низкое давление считается вполне нормальным явлением.

Но с увеличением срока беременности пониженное артериальное давление может стать причиной гипоксии плода. В этом случае беременной рекомендуется скорректировать свой режим дня и образ жизни. К медикаментозному лечению низкого давления во время беременности прибегают крайне редко.

Причины понижения давления на разных сроках беременности

Во время беременности у будущей мамы образуется дополнительный круг кровообращения и увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечно-сосудистая система реагирует в ответ на это расширением капилляров и сосудов, тем самым снижая давление. Поэтому у большинства женщин незначительное снижение давления начинает наблюдаться уже на раннем сроке беременности.

В норме давление должно быть 120/80 мм рт. ст., но не ниже 100/60 мм рт. ст.

Если давление опустится ниже указанной нижней нормы, то такое явление будет обозначено в личной карте беременной, как гипотония.

Также необходимо обращать внимание как на верхнее, так и на нижнее давление.

Снижение только верхнего показателя (систолического давления) бывает в первом триместре, что не считается патологическим явлением. А если вдобавок к этому наблюдается и снижение сердечного ритма, то это уже признак брадикардии.

Другими виновниками снижения только верхнего давления являются нарушения работы сердечного клапана, наличие сахарного диабета у беременной или чрезмерная физическая нагрузка накануне замера давления.

А нижнее (диастолическое) давление может снизиться при вегето-сосудистой дистонии, эндокринных нарушениях, аллергии .

Не стоит забывать, что есть и естественная физиологическая гипотония, когда человек от рождения обладает пониженным давлением, но не чувствует при этом недомоганий. Обычно это характерно для людей с определённой конституцией тела, в частности, для женщин с худощавым телосложением. Также гипотония может передаваться и «по наследству» от родителей к детям.

Иной причиной, которая может вызывать гипотонию на ранних сроках является изменение гормонального фона, на почве чего появляется токсикоз с частой рвотой. Это влечёт за собой понижение давления.

Помимо причин, возникающих после зачатия, есть еще и ряд поводов для гипотонии вне зависимости от положения женщины. Снижение давления могут спровоцировать следующие факторы:

перегрузки и высокая утомляемость;
обезвоживание организма и/или голодание (когда между приемами пищи проходит 5 и более часов);
аллергическое состояние;
инфекции различного происхождения;
заболевания и нарушения работы сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы или надпочечников;
внутренние кровотечения или обильная кровопотеря;
стрессовые состояния и эмоциональные всплески;
малоподвижный образ жизни.

Одной из возможных причин понижения давления, когда замер давления происходит после длительного лежания на спине - это ухудшение кровоснабжения сердца из-за передавливания увеличившемся в весе плодом нижней полой вены женщины.

Любой из этих факторов может появиться во время беременности и усугубить самочувствие будущей матери. После наступления беременности женщинам следует ознакомиться с признаками гипотонии и запомнить их. И если у женщины часто наблюдается низкое давление и низкий пульс, следует на очередном приеме у акушера-гинеколога обязательно поставить его в известность.

Симптомы низкого давления при беременности

В идеале в период ожидания ребенка женщина должна регулярно измерять давление. Желательно делать это ежедневно. Но если у будущей мамочки нет тонометра, то можно ориентироваться на самочувствие и его изменения.

При следующих симптомах можно заподозрить гипотонию:

ощущение слабости в теле;
головокружение и потемнение в глазах;
учащенный пульс (более 90 ударов в минуту);
звон в ушах;
возникновение одышки при ходьбе;
повышенная утомляемость даже при незначительных нагрузках;
усугубление токсикоза (учащаются позывы к рвоте);
ощущение недосыпа при нормальной продолжительности сна.

Симптомы пониженного давления весьма размыты, и проявляются практически у каждой женщины в положении вне зависимости от наличия или отсутствия гипотонии. Поэтому рекомендуется приобрести тонометр для домашнего пользования или найти аптеку в городе, которая предоставляет возможность бесплатно измерить давление (в таких аптеках стоит стол самообслуживания с тонометром для измерения давления).

Чем опасно низкое давление во время беременности?

Гипотония вызывает нарушение циркуляции крови в плаценте. Обогащенная кислородом кровь перестает в нужном количестве поступать к малышу, что приводит к гипоксии плода (маленький человечик начинает задыхаться, ему не хватает воздуха).

Также с кровью к ребенку поступают и все необходимые вещества, которые являются его питанием и основой для закладки всех жизненно важных органов, поэтому гипотония грозит и отставанием плода в развитии и росте.

Ну и на саму будущую мамочку пониженное давление действует не лучшим образом: ухудшается самочувствие (появляется головокружение, слабость, тошнота, потемнение в глазах и пр.), страдают основные органы (особенно, сердце и мозг) от нехватки кислорода и питательных веществ.

К тому же резкое понижение давления может спровоцировать у беременной обморок , который возможно станет причиной выкидыша, ведь падение на живот смертельно опасно для жизни ребенка, особенно в третьем триместре.

Во избежание серьезных осложнений следует вовремя начать повышать давление всеми возможными не медикаментозными способами. В случаях критически низкого давления, беременной назначается лечение под контролем медиков.

Способы повышения давления при беременности

Любое лечение во время беременности должно проводиться только после консультации с врачом. Самостоятельный прием медикаментов, способных повысить давление, строго запрещен.

Такие препараты вызывают сужение сосудов, что положительно сказывается на самочувствии матери, но вызывает уменьшение кровотока в плаценте. Кроме того, препараты, повышающие давление, негативно влияют на состояние гладкой мускулатуры, повышая тонус матки и увеличивая риск развития угрозы выкидыша.

Поэтому при беременности допустимо применение только немедикаментозных способов повышения давления:

увеличение двигательной активности;
соблюдение правильного режима дня;
корректировка меню и соблюдение питьевого режима;
приём контрастного душа;
самомассаж активных точек.

Двигательная активность ускоряет кровоток и незначительно поднимает давление. Также она увеличивает вентиляцию легких, снабжая организм большим количеством кислорода. Прогулки в парке, плаванье в бассейне, йога для беременных в спецгруппах или занятия на фитболе в домашних условиях значительно улучшат самочувствие беременной, и тем самым снизят отрицательное воздействие гипотонии на плод. Но никакой силовой нагрузки!

Регулярный сон, в достаточном количестве (не менее 8-10 часов), способен частично нормализовать давление. Следует помнить, что беременным не рекомендуется спать на спине (особенно, после 20 недели), лучше это делать на левом боку. Не следует долго лежать в постели после пробуждения, но и резко вставать с кровати тоже нельзя. Можете сперва лечь повыше (как бы принять позу «полулежа»), а потом опустить ноги с кровати и только тогда плавно встать.

Необходимо придерживаться правильного питания: есть часто, но небольшими порциями; употреблять больше белковой пищи (растительной и животной), овощей, свежих фруктов и соков (кроме клюквенного, тыквенного, цитрусовых и березового). Обязательно завтракать, хоть чем-то (бананом , сухофруктами, мюслями или молоком с хлопьями). Сидеть на изнуряющей диете и тем более голодать запрещается, никаких разгрузочных дней!

При нормальной работе почек и отсутствии отеков можно незначительно увеличить прием соли. Она способна повышать давление.

Из рациона следует исключить продукты, снижающие давление. К ним относятся:

калина;
тыква;
клюква;
свёкла;
миндаль;
цитрусовые.

Соблюдайте питьевой режим! Женщинам, ждущим ребенка, необходимо регулярно пить чистую воду (около 1,5 литра в день). Кофе во время беременности для повышения давления употреблять можно , но не чаще раза в день. Он способен действовать как мочегонный препарат и вызывать обезвоживание. Черный чай тоже может повышать давление, но и им не стоит злоупотреблять, всё должно быть в меру.

Регулярный контрастный душ тренирует сосуды. Во время беременности разница температур должна быть умеренной, а сама процедура регулярной, желательно ежедневной. Заканчиваться она должна обязательно прохладной водой.

Самомассаж проводится в определенной последовательности:

Указательным пальцем правой руки массировать бороздку, которая находиться под носом (область между носом и губами). Совершите по 8 кругов в одну и потом в другую сторону.
Расположите указательные пальца под крыльями носа с обеих сторон (это где-то посредине между носом и губами, но не в центре, а как бы под ноздрями), там нащупаете небольшие ямки в кости верхней челюсти. Несильного нажимая, помассируйте эти точки по 8 раз в обе стороны.
Разотрите на обеих руках подушечки пальцев, начиная с большого.

Зная, чем опасно низкое давление при беременности необходимо внимательно следить за его изменением. Чувствуя головокружение, тошноту и потемнение в глазах, немедленно найдите возможность присесть. Всегда на случай снижения артериального давления носите в сумочке плитку черного (лучше даже с орехами) шоколада, три квадратика которого способны на 1-2 часа повысить давление крови. Перекус легким бутербродом с сыром тоже будет кстати.