Как удалить коралловый камень из почки. Видео на тему

Коралловые камни в почках – тяжелейшее заболевание, представляющее собой тяжелое проявление уролитаза. В этом варианте камни растут, достигая больших размеров, и располагаются в основном в чашечно-лоханочном отделе. Данное заболевание может привести к опасным последствиям. Что делать, если неприятный недуг угрожает здоровью?

Своевременная постановка диагноза и правильная терапия – идеальное решение проблемы. Если вовремя обратить внимание на симптоматику и воспользоваться помощью профессионала, который назначит соответствующее лечение, то можно минимизировать последствия.

Коралловый камень в почке – сложнейшее заболевание, от которого преимущественно страдает прекрасная половина человечества.

Многие урологи считают данный недуг скрытой болезнью. Пациент идет к доктору уже тогда, когда заболевание достигло критической отметки, и иногда вылечить почки можно только посредством хирургического вмешательства.

Специалисты советуют внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших болях, которые появляются в поясничной области и сопровождаются высокой температурой и ознобом, не принимать обезболивающие лекарства в надежде, что все само пройдет, а немедленно обращаться к врачу.

Коралловидные камни в почках представляют собой крупные конкременты, сложно поддающиеся лечению при помощи консервативных способов.

Данная патология встречается особенно часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет. И женщины в данном случае больше всего подвержены этой форме почечнокаменной болезни. По данным статистики, они страдают от этого недуга в 3 раза чаще, чем мужчины.

Коралловидные камни (или коралловидный нефролитиаз) считаются самыми опасными, поскольку на ранних этапах заболевание никак не проявляется либо отличается незначительными нарушениями в работе мочевой системы, которые не являются предлогом для визита к врачу.

Типы коралловых камней и стадии заболевания

Врачи выделяют в рамках общей клинической картины четыре стадии заболевания, когда происходит формирование коралловидного нефролитиаза. Основным критерием дифференциации в этом случае считается размер новообразования и его локализация.

1. Первая (начальная) стадия – представляет собой скрытый этап, когда коралловидный камень (камни) практически не проявляет себя. Конкремент располагается в области лоханки и одной чашечки.
2. Вторая стадия – начало прогрессирования недуга. Коралловый камень располагается во внепочечной лоханке и пускает отростки в несколько чашечек.
3. Третья стадия – период клинических проявлений, когда конкремент располагается во внутрипочечной лоханке, а его ответвления – во всех чашечках.
4. Четвертая стадия – гиперазотемическая. На этом этапе конкремент с отростками распространяется по всей лоханочно-чашечной системе, способствуя ее деформации.

Независимо от состава конкремента и вида заболевания, изменения в паренхиме отмечаются во всех почечных отделах. Стоит отметить, что последняя стадия считается самой тяжелой. Если болезнь игнорировать и не лечить, то почка может погибнуть.

Причины возникновения отложений

Коралловидный нефролитиаз вызывается, как правило, определенными факторами. Так, причины образования камней в почках обусловлены:

• генетической предрасположенностью, когда кто-то из родственников страдал от мочекаменных заболеваний почек и прочих наследственных болезней. К примеру, тубулопатии передаются по наследству в 20% случаев, способствуя патологиям обмена веществ в канальцах. Локализуясь, они образовывают коралловидный камень;
• наличием врожденных либо приобретенных почечных заболеваний, патологией обменных процессов, нарушением фосфорно-кальциевого баланса;
• пребыванием в жарком климате, когда в результате повышенной температуры воздуха увеличивается потоотделение, что способствует обезвоживанию организма. Итог – высокая концентрация солей в моче, способствующая появлению камней;
• низкой физической активностью. Важно знать, что гиподинамия снижает активность циркуляции крови, и это отрицательно сказывается на функционировании почек;
• продолжительным приемом медикаментозных препаратов;
• чрезмерным употреблением алкоголя и неправильным питанием.

Образование коралловидных камней в почках способно провоцировать повышенное выделение из организма щавелевой кислоты. Бытует понятие, что приблизительно 1/3 клинических случаев возникновения коралловидного нефролитиаза происходит по причине развития такого недуга, как гиперпаратиреоз.

Симптомы

Симптомы коралловидного нефролитиаза имеют в основном те же симптомы, что и другие формы хронических заболеваний почек.

Начальный период заболевания не сопровождается какими-то особенными проявлениями, и лишь при формировании значительного по размерам камня в почке, заполоняющего большую часть лоханки и чашечек, появляется определенная симптоматика.

Основные симптомы:

• головная боль;
• сухость в полости рта;
• чувство озноба;
• повышенная утомляемость;
• подавленность;
• боли в районе поясницы тупого характера;
• изменения в анализах мочи;

Вся симптоматика обусловлена наличием патологического процесса в почках, нарушением процесса выведения продуктов жизнедеятельности и интоксикацией.

Конкременты больших размеров вызывают устойчивый болевой синдром в районе почек. Больного начинают мучить кратковременные почечные колики, в моче появляется кровь и незначительные частицы камней.

В запущенной (критической) стадии, отмечается ярко выраженная почечная недостаточность с патологией оттока мочи. Симптоматика — постоянная боль в пояснице, обострение пиелонефрита.

Диагностика

Коралловые камни в почках выявляются в процессе ультразвукового исследования и рентгенографии. Данные способы с предельной точностью показывают размеры и конфигурацию органа, позволяют оценить величину камня, степень деформации чашечек почек.

Инвазивным методом диагностирования является цистоскопия. При помощи эндоскопа, который вводится через уретру, специалист может оценить, в каком состоянии находится мочевой пузырь.

Дополнительные сведения о функционировании почек получаются в процессе лабораторных исследований — анализа крови и мочи. Чтобы исключить развитие микробной инфекции, делают бакпосев мочи, который помогает определить присутствие бактерий, а также воздействие антимикробных препаратов на очаг инфекции.

Методы лечения

Лечение кораллового нефролитиаза подразумевает использование следующих методов:

• терапевтическое лечение. Метод не отличается особой действенностью, поскольку размеры камней, как правило, не дозволяют им выйти самим. Но методика будет результативной в том случае, когда новообразования состоят в основном из солей мочевой кислоты. Под влиянием лекарств они могут постепенно раствориться;
• нефролитотрипсия. Наиболее действенный способ удаления образований, предусматривающий неинвазивное дробление конкрементов;
• хирургическое лечение. Представляет собой оперативное вмешательство, позволяющее убрать камень в раскрошенном виде через маленький разрез. В крайне тяжелых стадиях камни удаляют вместе с почкой.

Кроме перечисленных способов, некоторые люди используют нетрадиционную методику лечения. Нужно знать, что избавиться от коралловых камней при помощи народных средств невозможно. Однако можно стабилизировать работу почек, повысить иммунитет.

Соблюдение диеты

• кисломолочные продукты, включая все их производные;
• фрукты и овощи;
• газированные напитки;
• специи и приправы;
• алкоголь;
• кофе.

Также надо минимизировать употребление соли.

Список дозволенных продуктов:

• хлеб;
• макароны;
• мясо и рыба;
• масло, причем как растительное, так и сливочное;
• все виды супов;
• кислые соки, компоты и морсы.

Профилактика

Профилактика болезни направлена в большинстве случаев на восстановление обменных процессов в организме человека. Чтобы избежать возможных проявлений недуга, пациенты должны:

• правильно питаться по особому меню;
• заниматься физкультурой;
• использовать фитотерапию;
• нормализовать водный баланс, выпивая ежедневно минимум два литра жидкости.

Кроме того, при коралловидных конкрементах можно употреблять тыквенный сок и отвар фасолевых соцветий. Следование всем рекомендациям принесет свои положительные плоды.

Коралловидные камни в почках являются наиболее сложным видом проявления мочекаменной болезни. Опасность заключается в скрытом, практически бессимптомном течении заболевания до тех пор, когда единственным методом лечения становится только хирургическая операция. Болезнь развивается в течение длительного времени, что приводит к постепенному формированию почечной недостаточности.

Коралловые камни в почках образуются вследствие не одной причины, а целого ряда сложных химических и физических процессов в организме.

1. Нарушение метаболизма фосфора и кальция на фоне пониженной физической активности.
2. Патологии почек, сопровождающиеся проникновением молекул белка и электролитов в мочу;
3. Изменения в кровоснабжении почек.
4. Инфекционные поражения мочеобразующей и мочевыводящей системы.
5. Наследственная предрасположенность.

1. В начальной фазе заболевания камень маленькой величины и располагается в одной из чашечек или в лоханке почки.
2. На следующей стадии камень в почке увеличивается настолько, что заполняет всю лоханочную полость и даже начинает прорастать в чашечки.
3. Третья стадия развития болезни выражается тем, что камень, помимо полного заполнения лоханки, также своими отростками полностью перекрывает все чашечки почки. Из-за этих отростков своей формой почечный камень становится похож на разветвления коралла. Собственно, из-за этого он и получил свое название.
4. На последнем, четвертом этапе своего образования камень настолько увеличен в размерах, что начинает меняться форма почки, которая к этому времени уже прекращает свое функционирование.

Четвертая стадия болезни очень тяжело поддается лечению и представляет наибольшую опасность для здоровья и жизни пациента.

Симптомы и диагностика

1. Первая фаза болезни протекает практически без почечных симптомов. Обычные жалобы пациента в это время: синдром хронической усталости, сухость слизистых оболочек ротовой полости. Иногда присоединяется головная боль.
2. На второй стадии заболевания эти же симптомы становятся более выраженными, но также не сигнализируют о патологическом процессе в почках. Присоединившаяся боль в поясничной области ноющего характера часто принимается больными за неврологические проявления начинающегося радикулита.
3. Третья стадия характеризуется уже ярко выраженной симптоматикой. Так, боли в области почек становятся достаточно сильными и непрекращающимися. Температура тела становится повышенной. Могут присоединиться колики в почках, а также признаки развивающейся почечной недостаточности.
4. Последний этап болезни сопровождается дизурией, сильной интоксикацией организма, явлениями почечной недостаточности на фоне пиелонефрита.

Чтобы выявить коралловый камень в почках, врач назначает обследование, включающее общие анализы мочи и крови, радиоизотопное и ультразвуковое исследования.

Чаще всего больные обращаются за помощью к врачу на самой последней, четвертой, стадии патологии, когда радикально помочь может уже только удаление почки. Раннее обращение к врачу поможет избежать хирургического вмешательства.

Что делать при выявлении в почках коралловидного камня?

При камнях в почках, в зависимости от стадии заболевания и химического состава конгломератов, применяется один из трех методов терапии:

1. Медикаментозное лечение. Может применяться, только если камень образован солями мочевой кислоты. Тогда в течение от двух до трех месяцев под воздействием препаратов камни растворяются и выводятся из организма с мочой.
2. Дистанционная литотрипсия. При этом происходит дробление почечных камней ударно-волновым методом. На практике метод не дает достаточно высокого эффекта, т.к. в процессе терапии процедура требует многократного проведения и после нее образующиеся осколки могут травмировать ткани почек и мочевыводящих путей. Также возможна закупорка мочевыводящих путей, требующая оперативного лечения в ургентном порядке.
3. Хирургическое лечение. Наиболее радикальный метод. В настоящее время практикуются разные способы оперативного вмешательства. Чтобы удалить коралловидные камни в почках, чаще всего применяют щадящие малоинвазивные хирургические вмешательства. Таким методом, например, является эндоскопическая нефролитотрипсия. При этом методе удаление камней проводится через небольшой надрез на коже. При четвертой стадии развития болезни лечение приходится проводить более радикальное. В этом случае надо удалить всю нежизнеспособную почку.

• нормализация мочевой кислотности;
• нейтрализация образующейся мочевой кислоты;
• снижение концентрации выводимых с мочой ионов кальция;
• предупреждение образование новых камней.

Лечение коралловидных камней должно проводиться только по рекомендациям и под наблюдением лечащего врача!

Не следует пытаться лечить камни народными средствами, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния и развитие осложнений!

Любое лечение коралловых камней должно проводиться на фоне специального питания, устраняющего в организме избыточное количество кальция. Поэтому диета при коралловидных камнях исключает все продукты с высоким содержанием этого микроэлемента.

Из рациона должны быть полностью исключены абсолютно все кисломолочные продукты, а также молоко, полуфабрикаты, консервы, колбасные изделия. Не следует употреблять клубнику, черную смородину. Полностью исключается употребление соли, специй, пряностей. Из жидкостей следует отказаться от кофе, чая, какао, газированных и сладких напитков.

• супы, мясо, рыбу;
• хлеб и макаронные изделия;
• любое масло;
• тыква, фасоль, кислая капуста, картошка (лучше в запеченном виде);
• виноград, арбузы, изюм, красная смородина, курага;
• кислые свежевыжатые соки и морсы.

На почки также следует давать водную нагрузку. Для этого надо пить не менее двух литров воды в день. При этом какая должна быть вода по химическому составу, кислая или щелочная, скажет врач после предварительного обследования. Без соблюдения строгой диеты вылечить мочекаменную болезнь невозможно.

Коралловидные камни в почках – проявление тяжелейшего урологического заболевания. Чаще конкременты подобного типа обнаруживается у женщин в наиболее активный период жизни. Коралловидный нефролитиаз, а именно так называется этот опасный недуг, отличается от прочих мочекаменных заболеваний. В чем его особенности? Какие методы лечения применяются в современной медицине?

Особенности

Коралловидные камни в почках – кристаллические соли, формирующиеся в чашечках или лоханках. Конкременты могут достигать больших размеров. Камни иногда увеличиваются настолько, что занимают всю лоханку. На этой стадии заболевания единственным выходом становится удаление почки.

Размер коралловидного камня может достигать 10-12 см

Причины

Ни одна из версий о причинах образования камней в почках на сегодняшний день не является полностью доказанной. Существует множество теорий. Коралловые камни в почках – это образования, которые появляются вследствие патологических процессов в организме, вызванных эндогенными и экзогенными факторами.

Среди причин, вызывающих развитие заболевания, можно назвать следующие:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения мочевыделительной системы;
• патология пищеварительного тракта;
• нарушения обменных процессов;
• длительное употребление алкоголя;
• чрезмерный прием медикаментозных препаратов.

Выше перечислены самые распространенные причины развития коралловидного нефролитиаза. Как правило, образование конкрементов в почках – следствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Болезнь нередко передается по наследству. Если у женщины в период беременности произошло обострение, коралловые камни в почках, скорее всего, впоследствии обнаружатся и у ребенка.

В зависимости от причин, в почках образуются различные виды камней

Процесс образования камней

Мочекаменные болезни коварны. Человек может не знать о патологических процессах в организме на протяжении многих лет. Однако коралловидные камни увеличиваются быстро. Известны случаи, когда подобные конкременты всего за две недели полностью заполняли и лоханку, и ее ответвление.

Зарождения камней начинается с появлением ядра, вокруг которого впоследствии формируются кристаллы. Теорий камнеобразования несколько. Согласно одной из них, ядро появляется вследствие развития атипичных грамотрицательных бактерий.

Симптомы

Диагностировать заболевание вовремя удается далеко не всегда. На первых этапах болезнь протекает бессимптомно. Заболевание дает о себе знать тогда, когда камень становится большой. Тупая, ноющая боль в пояснице, высокая температура и озноб – таковы симптомы коралловидного нефролитиаза.

Иногда наступает рецидив. Почечный нефролитиаз приобретает хроническую форму, которая особенно опасна, так как ведет к развитию необратимого процесса в почках.

Следует особенно внимательно относиться к малейшим признакам женщинам с наследственной предрасположенностью. Урологи утверждают, что мочекаменные болезни почти всегда передаются от матери к дочери.

Характерная локализация боли при мочекаменной болезни

Следует выделить несколько стадий коралловидного нефролитиаза. Каждая из них отличается степенью заполнения камнями лоханки и чашечек. Стадии:

• Скрытая.
• Начало болезни.
• Клинические проявления.
• Стадия гиперазотемии.

Первая стадия протекает бессимптомно. Незначительные признаки – быстрая утомляемость, слабость, сухость во рту – часто списывают на обычную усталость.

На второй стадии больного начинают тревожить боли в пояснице. Третья отличается более яркими проявлениями (повышенная температура, быстрая утомляемость) и сопровождаются почечными коликами. На четвертой стадии прогрессирует хроническая почечная недостаточность

Коралловидный камень может стать причиной удаления почки

Лечение

Удаление коралловидных камней в почках осуществляется тремя методами:

• терапевтическим лечением;
• оперативным вмешательством;
• литотрипсией.

Выбор терапевтического метода зависит от состава конкремента. Если почечный камень состоит из солей мочевой кислоты, лечение осуществляется с помощью цитратных препаратов. Удаление камня другого химического состава осуществить этим способом невозможно.

Медикаментозное лечение назначает врач. На основе результатов УЗИ и анализов мочи он выписывает препараты. Врач также рекомендует исключить из рациона некоторые продукты. Самолечение и терапия народными средствами могут привести к весьма плачевным последствиям.

Самый эффективный метод удаления конкрементов – операция. В современной медицине используются мининвазивные способы, позволяющие извлечь камень через небольшой разрез. И, наконец, литотрипсия – дробление – метод, позволяющий удалить конкремент без хирургического вмешательства.

Дистанционная литотрипсия – современный способ лечения камней в почках

Профилактика

Что делать, если УЗИ показало наличие небольшого конкремента, но ни болей, ни каких-либо ощущения дискомфорта нет? О болезни не стоит забывать, даже если она годами не дает о себе знать.

Для предотвращения роста коралловидных камней необходима диета, способная нормализовать обменные процессы. Как правило, врачи настоятельно рекомендуют выпивать в день не менее двух литров воды. Профилактику развития коралловидного нефролитиаза также можно проводить с помощью таких народных средств, как тыквенный сок, трава-толокнянка, отвар фасолевых цветков. Алкоголь, кофе, острая и соленая пища должны быть исключены из рациона.

Коралловидные камни в почках – одно из тяжелейших проявлений урологической патологии. Чаще всего встречаются у людей самого активного периода жизни, и диагностируются в промежутке 20-50 лет. Как гласит статистика, коралловидный нефролитиаз, а именно такое название носит данное заболевание, чаще всего касается представительниц прекрасной половины. Соотношения полов в этом случае составляет 1:3, то есть на три заболевшие женщины приходится один мужчина с коралловидными камнями. Заболевание очень серьезное, размеры кораллового камня могут достигать больших размеров. Иногда коралловые конкременты способны занимать всю лоханку и становятся причинами утраты одной почки, или сразу обеих почек.

Коралловидные камни

Причину образования почечного коралловидного нефролитиаза можно сопоставить с множеством заболеваний, которые появляются и развиваются в результате сложнейших физико-химических процессов в организме, а именно – в сфере мочевыделения. Особенно возросло число заболеваний коралловидным нефролитиазом почек в последнее время. Объясняется это следующими причинами:

1. Гиподинамия – процесс, который заканчивается нарушенным фосфорно-кальциевым обменом.
2. Высокая концентрация и в урине, а именно белок – строительный материал коралловому камню.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Разного рода инфекционные заболевания.
5. Нарушения сосудистого характера.

Симптоматика

Если есть коралловидный камень в почках, особенно при больших камнях, пациент обязательно его ощутит. Дело в том, коралловидные камни в почках – струвитные образования, они также относятся к инфекционным. Рост кораллового камня очень быстрый. Известны случаи, когда коралловидные камни в почках за несколько недель разрастались до таких размеров, что полностью заполняли собой пространство лоханки и ее ответвления.

Чаще всего при почечном коралловидном нефролитиазе симптоматика скрыта на первых порах. Именно поэтому диагностировать заболевание вовремя удается не всегда. Однако, когда размеры коралловидного камня становятся большими, заболевание дает о себе знать тупыми болями в пояснице, ознобом и повышением температуры.

Кстати, почечный нефролитиаз нередко рецидивирует, способен переходить в хронические формы и стадии, которые опасны развитием необратимых процессов в почках.

Выделяют четыре стадии коралловидного нефролитиаза:

• Первая – скрытая стадия. В этой стадии коралловыми конкрементами занята лоханка и одна из чашечек почек.
• Вторая – начало болезни. Камень располагается в лоханке внепочечного типа и прорастает в две и более чашечек.
• Третья – клинические проявления. Коралловидный камень в почке располагается в лоханке внутрипочечного типа и прорастает во все чашечки.
• Четвертая – стадия гиперазотемии. Коралловыми конкрементами заполнена вся лоханочно-чашечная система.

На первой стадии коралловидных нефролитиазов пациент может даже не догадываться о том, что он серьезно болен, потому как проявления не яркие. Единственное, что может беспокоить человека – быстрая утомляемость, постоянная слабость, головные боли, пересыхания во рту и редкие ознобы.

Почка, пораженная коралловидным камнем

Начало коралловидному нефролитиазу (вторая стадия ) закладывает тупая поясничная боль и некоторые изменения в урине интермиттирующего характера.

Третья стадия коралловидного нефролитиаза имеет более яркие проявления. Боль усиливается и становится постоянной, температура становится субфебриальной. Человек все больше утомляется, ослабевает, его общее состояние ухудшается. Часто больные коралловыми нефролитиазами отмечают из-за отхождения мелких конкрементов. Данный процесс сопровождается . Вскоре могут наступить признаки . Пациенты пытаются активно лечить почечную колику самостоятельно, но это не приносит результатов.

На четвертой стадии больные почечным нефролитиазом начинают испытывать сильнейшую жажду, сухость рта. В этот период начинаются и обостряется . Хроническая почечная недостаточность прогрессирует.

Диагностика и терапия

Главные диагностические меры, которые применяются при распознавании почечных коралловидных камней, являются УЗИ и ренгенорадиоизотопное исследование почек. Также проводятся биологические исследования урины и крови.

Запомните: Если человек болен коралловыми нефролитиазами, требуется постоянное наблюдение у специалиста, даже после излечения. Это поможет сократить число рецидивов.

Удаление коралловидных камней в почках может осуществляться тремя основными способами:

• терапевтическое лечение
• оперативное вмешательство
• литотрипсия

Терапевтические меры при коралловидном нефролитиазе применимы в том случае, если конкременты состоят из солей мочевой кислоты. В этом случае коралловидные камни в почках растворяют цитратными препаратами. Правда, такое лечение должно быть длительным, и способно избавить от коралловых камней не ранее, чем спустя три месяца. При другом химическом составе камней в почках этот способ терапии неэффективен. Применение ависана, урофлюкса и других подобных препаратов снижают риски образования конкрементов, если в организме повышено содержание солей. Снизить уровень мочевой кислоты можно, прибегнув к бензобромарону или аллопуринолу. рН нормализуется благодаря витаминам В и оксиду магния. Прием этих и других препаратов назначает только врач в индивидуальном порядке, учитывая результаты анализов и других исследований.

Так выглядят коралловидные конкременты на рентгене

Полностью удалить конкременты из мочевыводящих путей можно только с помощью оперативного вмешательства . Этот способ также снижает вероятность почечного инфицирования. Кстати, несколько лет назад удаление коралловидных камней производилось только посредством рассечения брюшной полости. Непосредственно через такие надрезы извлекались почечные коралловидные конкременты, которые предварительно дробили на части. Нередкими были случаи удаления всей почки.

В наши же дни открытыми почечными операциями практически не пользуются, используют миниинвазивные способы, которые дают возможность извлекать камни через один небольшой надрез. Этот способ называется чрескожная нефролитотрипсия . Его суть состоит в том, что на пояснице делается небольшой прокол (всего сантиметр). Далее в отверстие вводится фиброскоп, и уже через него выводят коралловые конкременты. Но до этого их измельчают лазером, литотриптером или ультразвуком.

После того, как камни удалены из почек, пациент еще пять лет находится под врачебным контролем во избежание рецидивов.

Профилактика

Для того, чтобы нормализовать обменные процессы в организме и предупредить рост коралловидных конкрементов при нефролитиазе, следует придерживаться диетических норм. Также целесообразно использование траволечения, выполнение специальных физических нагрузок и водных процедур.

Диета разрабатывается с учетом того, какой состав имеют камни. Однако во всех случаях следует ограничивать себя в количестве принимаемой пищи, а вот питьевой режим должен составлять не менее двух литров жидкости в сутки.

Противопоказано употребление алкогольных напитков, кофеинсодержащих. Нельзя есть пить свежее молоко, есть бобы, ливерную колбасу, орехи, клубнику, черную смородину.

Помните. Диетический режим позволяет поддержать метаболический балансы! Пища животного происхождения повышает кислотность, растительного – щелочность.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Нефролитиаз характеризуется образованием камней и нарушением оттока мочи по мочеточникам. При застое урины в лоханках почек создается благоприятная среда для развития бактерий, в этом случае МКБ (мочекаменная болезнь) осложняется образованием особых конкрементов - появляются коралловидные камни в почках.

Это один из опасных видов заболевания, при котором конкременты быстро разрастаются и заполняют собой все пустоты внутреннего органа, приобретая форму коралла.

Отсюда и вытекает название болезни - коралловидные камни. Вследствие образования конкрементов нарушается нормальная функция почек, а учитывая то, что заболевание быстро прогрессирует, больных зачастую госпитализируют в тяжелом состоянии.

Разновидности

Коралловидные камни в почках имеют свою классификацию.

1 ст. – конкремент лежит в одной чашечке и лоханке.

2 ст. – камень хоть и локализован в одной лоханке, но распространяет свои отростки в две и более чашечки.

3 ст. – нефролит расположен в лоханке, но заполняет своими отростками большинство чашечек.

4 ст. – конкремент заполняет собой всю полость почки, изменяя ее форму.

Чаще такие 30–55 лет.

Когда образуются камни

Конкременты, похожие на кораллы, формируются по следующим причинам:

• малоактивный образ жизни;
• резко повышен уровень белка и солей в моче;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционный фактор;
• патологии сосудов.

Если больной мало двигается, то снижаются обменные процессы (фосфорно-кальциевый метаболизм), влияющие на нормальную работу почек. Повышенное содержание белка и солей в моче провоцирует образование конкрементов – именно такой состав и имеют коралловые камни в почках.

Проявления болезни

Главной сложностью этого заболевания является то, что коралловидный камень в почке не дает о себе знать на начальном этапе МКБ. До тех пор, пока конкремент не вырастет до больших размеров, при которых нарушается нормальная функция почек, затрудняется отток мочи, больной не обращается к урологу. Чаще всего пациентов госпитализируют, когда камни в почках вызывают колику.

Нередко больные не обращают внимания на начальные симптомы болезни:

• болезненность в пояснице;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• незначительное количество крови в моче.

Если человек, имея такие нарушения, продолжает , то возможны осложнения в виде коралловидных камней, и тогда больные жалуются на такие проявления МКБ:

• тянущие боли в поясничной области;
• анурию;
• жар и озноб.

В этом случае врач может заподозрить развитие заболевания и назначить дополнительные исследования.

При прогрессировании недомогания пациенты жалуются на жажду, упадок сил, зуд кожных покровов, наблюдают изменение цвета кожи (желтоватый оттенок). Эти симптомы характеризуют наличие у больного почечной недостаточности, которая определяется как критическое состояние и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Зачастую симптомы при коралловидных камнях протекают скрыто, что осложняет своевременное выявление заболевания. Нередко их обнаруживают, когда приходят делать УЗИ мочевыводящих путей и почек. При обращении больного к специалисту врач вначале проводит опрос, во время которого выясняет характер и локализацию болей, узнает, когда возникли болевые ощущения и с чем они связаны. Дальше пациенту назначаются дополнительные методы диагностики:

• УЗИ почек и мочевыводящих путей;
• рентгенография с применением контраста;
• анализ крови;
• анализ мочи.

УЗ исследование поможет обнаружить камни в почках, их форму и структуру, покажет изменения размеров органа. Рентгенографический снимок дает возможность узнать величину камня, его локализацию.

Общий анализ крови устанавливает, насколько запущен воспалительный процесс. Лабораторные исследования покажут увеличеную СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, присутствие гнойных выделений в моче.

Лечебные мероприятия

При коралловидных конкрементах, состоящих из солей мочевой кислоты, проводится лечение медикаментозными средствами, способными растворить такие камни. При образованиях, имеющих другой состав, такие лекарства не эффективны, поэтому проводят удаление конкрементов или их дробление.

Чтобы снять болевой синдром применяют такие препараты:

• но-шпу;
• канефрон;
• уролесан;
• папаверин.

Лечение медикаментами подразумевает использование лекарств следующих групп:

• предупреждающих образование камней;
• снижающих уровень мочевой кислоты;
• понижающих содержание кальция;
• нормализующих концентрацию мочевой кислоты.

При обнаружении коралловых образований самый радикальный способ лечения – это удаление конкрементов хирургическим путем. Таким образом устраняют и образование, и инфекционный очаг, что приведет больного к скорейшему выздоровлению. Если у пациента большой камень, поразивший всю почку, то приходится удалять его вместе с внутренним органом. Такая операция проводится достаточно редко, поскольку современные методы исследования позволяют определить наличие конкрементов на ранних стадиях болезни.

Оперативное вмешательство делают классическим способом, но чаще проводят с помощью фиброскопа. Перед началом операции выполняют дробление конкремента с помощью лазера или ультразвука на более мелкие частицы. Потом делают прокол в поясничной области, вводят фиброскоп, с помощью которого можно удалить измельченные камни.

На ранних стадиях заболевание лечат народными методами, но перед проведением такой терапии нужна консультация врача о целесообразности подобных процедур. Также проводится УЗ-исследование, определяющее размеры конкрементов. Зачастую сочетают с основной терапией.

Народные целители рекомендуют для растворения мелких конкрементов пить отвар соцветий фасоли – 2 ст. ложки растения заваривают стаканом кипятка, настаивают полчаса и принимают за 30 минут до еды трижды в сутки. Хороший результат дает ежедневный прием отвара корней подсолнуха, шиповника или березовых листьев. Такие напитки обладают мягким мочегонным эффектом, что обеспечивает удаление мелкого песка из почек.

Диета

Диетическое питание направлено на уменьшение количества кальция в организме. Продукты, которые рекомендуют употреблять:

• ягоды и фрукты (кроме смородины и клубники);
• макароны;
• хлеб;
• сухофрукты;
• фасоль;
• печеный картофель;
• сливочное масло;
• растительное масло.

Что нельзя есть:

• колбасы;
• молочные продукты;
• соль и пряности;
• острые блюда;
• полуфабрикаты;
• газировку.

При такой диете пациент должен выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Профилактика

После проведения лечения по поводу коралловидных камней больным рекомендуют следить за состоянием выделительной функции почек, периодически делать анализ мочи на содержание солей и белка, поскольку такой конкремент представляет собой соединение этих компонентов. Кроме того, таким пациентам важно придерживаться правил диетического питания, ведь “правильный” рацион направлен на предупреждение образования конкрементов.

Пациентам нужно вести активный образ жизни, выполнять упражнения, разработанные инструктором ЛФК, периодически принимать отвары из лечебных растений.