Сердцебиение у 3 летнего ребенка. Зачем нужно обследование

Частота сердечных сокращений у малыша – это яркий показатель его физического здоровья. Нормативы определяют допустимые показатели пульса у детей по возрасту. Если в спокойном состоянии этот показатель отклоняется в ту или другую сторону, необходимо сразу показать ребенка врачу, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

В состоянии покоя частота сердечных сокращений (ЧСС) у маленького ребенка намного выше, чем у подростков либо взрослых. Это объясняется врожденной слабостью сердечной мышцы, и чтобы прокачать необходимый объем крови, ей приходится сокращаться намного чаще. По мере взросления малыша показатели пульса постепенно будут приближаться к тем, которые существуют у взрослых. Ниже приведена таблица, где указано, какой должен быть пульс, его нормы по возрастам у детей:

Доктора пульс оценивают у ребенка не только по частоте сердечных сокращений. Помимо этого при измерении отмечают его ритмичность. Если длина интервалов между ударами сердца одинакова, то пульс считается ритмичным, если нет – аритмичным. Также важным показателем является наполненность пульса. Она зависит от количества крови в сосуде на пике сокращения сердца. Дополнительно оценивают напряжение пульса.

Все перечисленные показатели позволяют оценить качество работы сердечнососудистой системы и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания. У абсолютно здорового малыша сердцебиение должно быть ритмичным, наполненным, умеренно напряженным и соответствовать возрастным нормам пульса у детей.

Допустимые отклонения показателей пульса у малышей

Влиять на частоту сердцебиений могут различные факторы. Допустимым считают 10% отклонение от нормы в любую сторону. Из физиологических факторов, влияющих на пульс можно выделить:

• половую принадлежность (у девочек пульс на 3-5 ударов в минуту чаще, чем у мальчиков);
• гормональный фон – частота сердцебиений увеличивается в период полового созревания примерно на 10-12 ударов;
• физическую активность.

Помимо этого влиять на показатели пульса у дошкольников может страх, волнение, плач. Однако, следует знать, что после воздействия таких факторов частота сердцебиений должна приходить в норму через 5-7 минут.

У детей в подростковом возрасте (старше 12 лет), которые регулярно занимаются спортом, например, плаванием, бегом, футболом или просто утренней зарядкой, пульс может быть немного ниже нормы. Такое состояние не считается отклонением, поскольку если ребенок физически активный, у него сердце натренированное. Оно перекачивает большее количество крови за одно сокращение, и именно поэтому бьется, немного реже.

Как правильно измерить пульс ребенку

Максимально точную информацию о частоте сердечных сокращений можно получить в утренние часы, когда кроха еще находится в покое. Физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, прием пищи влияют на показатели пульса и измеренные данные легко истолковать неправильно. Ночью во время сна, когда уменьшается потребность организма в кислороде, ЧСС может снижаться.

Во время измерения ребенок должен лежать либо сидеть. В положении стоя пульс становится немного чаще. Если малыш активно двигался, выполнял приседания, смеялся или плакал, то измерять ЧСС нужно не ранее, чем через 5-10 минут – этого времени достаточно, чтобы сердцебиение восстановилось и показатели были достоверными.

Желательно измерять пульс поочередно на обеих руках в районе лучезапястного сустава. Тремя пальцами указательным, средним и безымянным нащупывают биение и засекают время. Измерять количество ударов необходимо за минуту. Если время ограничено, то произвести замеры следует за 30 секунд, а потом получившуюся цифру умножить на 2. Нащупать пульс у малыша можно и в других точках:

Важно: Частоту сердечных сокращений не следует измерять сразу после приема пищи, особенно у грудничка. Показатели в этом случае могут быть неверными.

Причины учащенного сердцебиения

Высокая частота сердечных сокращений называется тахикардией. Если у ребенка фиксируется превышение возрастных показателей пульса на 25-30 единиц от нормы, то причиной могут быть серьезные проблемы со здоровьем. При воздействии физиологических факторов эти цифры нормализуются, а при развитии патологии состояние сохраняется длительное время. Если скорректировать частоту сердцебиений в домашних условиях не получается и ситуация регулярно повторяется, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

При учащенном пульсе велик риск развития тяжелых заболеваний. Высокая ЧСС у детей может возникать в результате:

Следует немедленно обращаться к врачу, если помимо учащенного сердцебиения присутствуют другие симптомы: бледность кожных покровов, обмороки, боли в грудной клетке, проблемы с дыханием, посинение губ.

Чтобы избежать развития осложнений при учащенном пульсе, необходимо провести всестороннее обследование ребенка. В первую очередь потребуется сделать электрокардиографию, при которой фиксируются не только показатели ЧСС, но и правильность сердечной деятельности. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование сердца. Для исключения заболеваний эндокринной системы необходимо сдать анализы мочи и крови.

Тахикардия новорожденных

Нормальный пульс – показатель здоровья ребенка. У младенцев, появившихся на свет менее месяца назад, частота сердцебиений практически вдвое превышает показатели взрослых. Отклонением от нормы пульса у ребенка считается увеличение свыше 170 ударов в минуту. Учащение сердцебиения в этом случае напрямую связано с повышением автоматизма синусового узла. Причинами подобного состояния могут быть:

Однако, существуют и физиологические причины такого состояния. Учащение пульса может происходить из-за слишком тугого пеленания, перегревания, беспокойства крохи. Однако, следует помнить, что ЧСС выше 170 ударов в минуту, сохраняющаяся более 2 суток, может провоцировать метаболические процессы в миокарде малыша, что в результате приведет к угрозе жизни грудничка. Подобные приступы довольно быстро купируются в стационаре с помощью медикаментозных препаратов.

Причины низкого пульса

Маленькая частота сердцебиений называется брадикардией. К физиологическим причинам относят натренированность сердечной мышцы, переохлаждение организма, время сразу после пробуждения. Но причиной брадикардии могут стать и серьезные патологии сердечнососудистой системы:

• атеросклероз;
• инфаркт миокарда и имеющиеся впоследствии рубцовые изменения;
• низкое артериальное давление;
• миокардит;
• эндокардит.

Также низкий пульс часто спровоцируют несердечные патологии. Снизить ЧСС могут следующие заболевания:

• гипотиреоз;
• нарушения обменных процессов;
• превышение дозы сердечных гликозидов;
• вегето-сосудистая дистония;
• истощение организма;
• отравление свинцом.

Низкий пульс любой этиологии представляет большую опасность для здоровья малыша. При показателе менее 40 ударов за минуту головной мозг начинает страдать от нехватки кислорода. Такое состояние проявляется слабостью, головокружением и обмороками. При уменьшении пульса до более низких отметок у ребенка может произойти остановка сердца.

Именно поэтому регулярные приступы брадикардии требуют обязательного врачебного вмешательства. Ребенку необходимо пройти тщательное обследование, включающее ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдать анализы крови для выявления несердечных патологий.

Частота сердечных сокращений у человека в каждом возрасте разная. Так, ЧСС у детей до года почти в два раза больше, чем ЧСС у взрослого и это является нормой. Частота пульса у маленьких детей на протяжении первых 10 лет жизни составляет почти 100 ударов в минуту, выравнивается лишь с возрастом и нормализуется после подросткового периода. Однако при таком высоком пульсе у малыша существует вероятности не заметить тахикардии и пропустить начало серьезного заболевания.

Норма ЧСС у ребенка

Ребенок рождается с очень высоким пульсом, который постепенно становится чуть медленнее и приближается к средним 60-70 ударов в минуту только в подростковом или постподростковом возрасте. Так что насчитав более 100 ударов в минуту - не стоит паниковать и бежать к врачу. Самую большую частоту пульса медики фиксируют у грудничка в первые дни жизни, самую минимальную - у подростков. Ниже приведена возрастная таблица, где описаны нормы ЧСС у ребенка:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Что влияет на сердцебиение ребенка?

Разбег нормы ЧСС у детей от минимального до максимального довольно большой. Каждый организм индивидуален и если у двух малышей одного возраста сердце бьется с большой разницей в количестве сокращений, сразу паниковать не стоит. Нужно максимально взвесить и сравнить все факторы, которые влияют на сердцебиение у детей. Ритм сердца зависит от самых разных причин, среди которых могут быть:

• время суток;
• наличие ОРВИ, гриппа;
• положение малыша в момент замера ЧСС;
• эмоциональное состояние;
• пережитый стресс;
• физическая подготовка;
• прием лекарств;
• заболевания эндокринной системы;
• проблемы с гормонами;
• заболевания сердца;
• повышенное давление;
• время года и его индивидуальная переносимость ребенком;
• температура помещения, в котором находится маленький человек.

К примеру, если ребенок позанимался спортом и его пульс стал на 10-30% чаще, значит на сердце повлияла физическая нагрузка, он придет в норму сразу, как только малыш чуть отойдет после занятия. Но если у детей частота сердечных сокращений снизилась или наоборот, возникла и ритм сердца ускоряется даже когда организм пребывает в спокойном состоянии - следует обратиться к врачу.

Почему учащается сердечный ритм?

Когда малыш находится в состоянии покоя, но его сердце учащенно бьется, это может быть признаком болезни. У годовалого малыша увидеть сильное биение миокарда можно, посмотрев на середину груди. Если ребенок более взрослый он может жаловаться на боль в области грудной клетки, ощущения того, что сердце трепыхается или вот-вот выскочит. Это называется приступ тахикардии. Учащенное сердцебиение у ребенка может свидетельствовать о:

• проблемах с эндокринной системой;
• анемии;
• недостатке витаминов в организме;
• хронической усталости;
• болезни миокарда;
• повышенном АД;
• повышенном внутричерепном давлении;
• лихорадке;
• инфекционном заболевании.

Симптомы учащенного сердцебиения

Приступ тахикардии бывает двух видов: острый и непродолжительный. Последний более опасный, так как его симптомы менее заметны по сравнению с острым приступом, а значит, родители или даже сам малыш может не обратить на них должного внимания, а заболевание меж тем будет развиваться. Если приступы учащенного сердцебиения случаются один за одним - нужно срочно обратиться к врачу. Распознать тахикардию можно по таким симптомам:

• головная боль;
• рвота;
• боль в грудной клетке;
• ускоренное сердцебиение;
• озноб;
• отдышка;
• повышение температуры;
• высокое АД;
• кашель;
• судороги.

Причины и симптомы медленного сердцебиения

Брадикардия - антоним тахикардии и означает замедленное сердцебиение. У тренированного человека, долго занимающегося спортом - это нормальное явление. Чуть замедлить свой ритм сердце ребенка может только ночью, когда он пребывает в состоянии покоя. В остальных же случаях это у отклонение, которое свидетельствует о проблеме с миокардом. Распознать замедленный пульс у детей можно по их бледной коже, вялости, быстрой утомляемости, одышке, жалобам на головокружение и прыгающим темным мушкам перед глазами. Причины, по которым частота сердцебиения у детей снижается могут быть таковы:

• заболевание щитовидки;
• инфекционные болезни;
• пониженное АД;
• пороки сердца;
• прием некоторых видов медпрепаратов;
• травмы груди и головного мозга;
• переохлаждение.

Практически все родители знают, что нормальная частота сердечных сокращений у взрослого человека находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту.

Правила измерения

Для достоверного измерения следует придерживаться строгого алгоритма. Если вы сомневаетесь в правильности своего подхода, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.

В большинстве детских поликлиник существуют дни здорового ребенка, во время посещения которых родители могут получить важную информацию и практические навыки:

• если ребенок старшего возраста, то успокойте его, попытайтесь отвлечь красочной игрушкой, забавной историей или мультфильмом. Проводите подсчет ЧСС в промежутках между приемами пищи;
• посадите ребенка таким образом, чтобы руки лежали на опоре (стол или спинка стула), предплечья должны находиться на уровне сердца (средняя треть грудины);
• определите место пульсации лучевой артерии указательным и безымянным пальцем, находится оно на внутренней поверхности запястья у основания большого пальца;
• посчитайте частоту пульса с помощью секундной стрелки или электронного циферблата в течение одной минуты. У здорового ребенка, с целью облегчения, можно использовать временные промежутки в 15, 20, 30 секунд;
• умножьте частоту пульса, которую вы получили за 15 секунд, на 4, чтобы определить минутное значение (соответственно на 3, если считали за 20 секунд и на 2 – если в течение 30 секунд);
• сравните полученный результат с возрастной нормой, оцените полученные данные.

Важно помнить, что подсчет пульса следует выполнять одновременно на обеих руках, в норме не должно быть разницы.

Никогда не используйте свой большой палец для оценки этого показателя. Связано это с тем, что первый палец в норме имеет сильно выраженную собственную пульсацию, которая может перебивать колебания артериальной стенки ребенка.

Таким образом, вы можете получить ложные результаты.

Частота пульса – это только часть истории, на самом деле врач оценивает около 10 различных показателей, среди которых наиболее весомыми являются: напряжение, ритмичность, сила, симметричность.

Пульс на запястье называется радиальным, но он может быть определен и на других участках тела (бедро, шея, лодыжка, пах).

Норма пульса у детей: таблица

В отличие от взрослых, у детей частота пульса в большой степени зависит от возраста. Так, кажется естественным, что ЧСС у годовалого ребенка будет отличаться от ЧСС десятилетнего. Ниже в виде таблице представлены границы нормальных значений.

Таблица норм пульса у детей по возрастам:

Можно увидеть, что дети младшего возраста имеют большую частоту пульса, чем . На этот показатель влияют различные факторы, например, физическая подготовка или вредные привычки. У девочек, особенно в пубертатном периоде, ЧСС несколько выше, чем у юношей того же возраста.

Частота сердечных сокращений

У недоношенных детей

Данный показатель представляет интерес преимущественно для работников перинатальных центров и роддомов.

Родителям необходимо знать, что у недоношенного ребенка приблизительно до пятилетнего возраста (приблизительно на 5 ― 10 уд/мин).

Связано это с некоторым отставанием процессов роста. Важно отметить, что у недоношенных детей частота пульса имеет высокую вариабельность, зависит от степени гидратации организма, нутритивного статуса.

У детей-спортсменов

У детей, которые занимаются спортом, частота пульса обычно на 5 ― 10% меньше, чем у нетренированных сверстников.

Связано это с увеличением объема сердечной мышцы, более экономным использованием питательных веществ, адаптацией к анаэробной среде.

В наибольшей степени пульс «замедляется» у детей, которые подвергаются длительным энергозатратным нагрузкам (гребля, плаванье, бег на большие дистанции).

Причины и симптомы замедленного пульса

Среди причин можно выделить функциональные и органические. К первым наиболее часто относятся:

• занятия ;
• нейроциркуляторная дистония;
• парадоксальная реакция на ;
• усталость.

Примером функциональной брадикардии может быть потеря сознания у девочки-подростка, которая порезала палец и увидела кровь.

К органическим причинам относятся преимущественно структурные нарушения.

В ходе медицинского обследования ребенка любого возраста можно выявить:

• врожденный или приобретенный порок сердца;
• гипотиреоз;
• недостаточность ;
• атриовентрикулярную блокаду;
• употребление некоторых видов наркотиков.

Если родители выявили брадикардию, которая носит стабильный характер (сохраняется в течение нескольких суток), это веский повод обратиться к педиатру.

Нормализация пульса у детей

Если после медицинского обследования органические нарушения не выявлены, то медикаментозная или хирургическая коррекция в подавляющем большинстве случаев не нужна.

Хорошие результаты приносит закаливание организма, и влажные обтирания. Если имеет место , возможно, следует уменьшить стрессовые влияния на ребенка (школьные нагрузки, проблемы в семье и со сверстниками).

В данном случае хорошие результаты приносит посещение бассейна (плавание и аквааэробика). При устойчивом повышении частоты пульса можно использовать мягкие : , .

Видео по теме

О нормах пульса по возрастам в видеоролике:

Для родителей важно помнить, что 70% здоровья ребенка составляет образ жизни и своевременное лечение болезней на ранних стадиях. Следует внимательно относиться к уровню активности, постоянно оценивать физиологические параметры растущего организма.

Пульс (частота сердечных сокращений) непостоянен. Он зависит от многих факторов, таких как возраст, состояние здоровья, тренированность организма, температура окружающей среды и многие другие. Таким образом, сердце помогает организму адаптироваться к различным условиям внешней и внутренней среды.

Возрастные изменения пульса особенно заметны у детей. У новорожденных малышей сердце бьется в 2 раза чаще, чем у взрослых. По мере взросления, становления адаптационных механизмов в организме, частота сердечных сокращений уменьшается и к 12–16 годам становится как у взрослых. После 50 лет, особенно у нетренированных людей ведущих сидячий образ жизни, сердце постепенно дряхлеет и пульс учащается.

Таблица 1. Нормы пульса для детей и взрослых

Почему пульс ускорен?

Во время физических нагрузок или всплеска эмоций частота сердечных сокращений в норме может увеличиваться в 3-3,5 раза.
Учащенный пульс в покое (тахикардия) может возникать при переутомлении и различных заболеваниях.

Почему пульс замедлен?

Частота сердечных сокращений в покое меньше 60уд/мин (брадикардия) при нормальном самочувствии свидетельствует о хорошей тренированности организма. У высококвалифицированных спортсменов занимающихся плаванием, греблей и другими видами спорта, требующими выносливости, нормальная частота сердечных сокращений может не превышать 40уд/мин.

Если пульс замедлен и при этом кружится голова, быстрая утомляемость, меняется артериальное давление ─ следует обратиться к врачу.

Как измерить пульс?

Слегка прижмите указательным и средним пальцами пульсирующую артерию (височную, лучевую, тыльную артерию стопы и др.), подсчитайте количество ударов за 15сек и умножьте полученное число на 4.

У маленьких детей частоту сердечных сокращений можно измерить, приложив ладонь к груди малыша.

Сердце чутко реагирует на любые изменения (в том числе положение тела): лежа частота сердечных сокращений медленнее, сидя и стоя ― быстрее. Поэтому каждый раз измеряйте пульс в одном и том же положении.

Измеряя пульс, обращайте внимание не только на частоту, но и на ритмичность ударов, наполнение сосудов. В норме пульс должен хорошо прощупываться, быть ритмичным, а его скорость должна соответствовать возрастной норме.

Мы привыкли, то сердечные заболевания свойственны людям пожилого возраста. Появление тахикардии у подростка вызывает недоумения: откуда в столь юном возрасте такая серьезная патология.

Для заболевания характерно учащенное сердцебиение, превышающее показатель в 80 ударов за минуту. При единичных проявлениях не опасно, при систематических рецидивах приводит к развитию осложнений.

Подростковая тахикардия в последнее время встречается все чаще, ей подвержены дети из разных семей, имеющие ослабленный иммунитет и различные заболевания, а также абсолютно здоровые юноши и девушки

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

При тахикардии отмечается учащенное сердцебиение. Заболевание возникает по нескольким причинам, большая часть из них относится к физиологическим особенностям организма подростка.

К нефизиологическим причинам тахикардии относится:

• чрезмерные физические нагрузки;
• сердечные патологии;
• анемия;
• заболевания эндокринной системы;
• постоянные стрессы и эмоциональные переживания.

Синусовая тахикардия у подростков – это учащенное сердцебиение, при котором в норме остается синусовый ритм. Возникает по физиологическим и органическим причинам, нередко связана с образом жизни, социальным статусом, положением в семье.

Развитие синусовой тахикардии в подростковом возрасте происходит по нескольким причинам:

• эмоциональные ситуации;
• постоянные стрессы, переживания;
• физические перенапряжения;
• быстрый скачок в росте;
• заболевания сердечной и эндокринной системы.

Врачи отмечают, что в подростковом возрасте синусовая тахикардия свойственна большей части детей. В возрасте 12-14 лет дети переживают множество эмоций, у них часто возникают стрессы, «бушуют» гормоны. Частая смена настроения приводит к приступу тахикардии, которая не несет опасности для жизни и здоровья ребенка.

Причинами развития синусовой тахикардии у детей подросткового возраста становятся заболевания щитовидной железы, анемия и врожденные сердечные патологии.

Развитию болезни способствуют частые простуды, чрезмерные физические нагрузки

Часто синусовая тахикардия протекает бессимптомно. С одной стороны, это хорошо, указывает на отсутствие патологических процессов в сердечной системе.

Но своевременно не диагностированная и не вылеченная тахикардия приводит к развитию более серьезных и опасных для жизни заболеваний. Поэтому родителям подростков нужно периодически измерять пульс. Если он превышает 90 ударов в минуту, то требуется консультация кардиолога.

Но не у каждого подростка тахикардия остается незаметной.

Часто она диагностируется по следующим симптомам:

• одышка, нехватка воздуха, особенно после физических упражнений;
• приступы учащенного сердцебиения, которые можно увидеть на грудной клетке;
• быстрая утомляемость, ухудшение успеваемости в школе;
• головокружение, ломота и слабость в теле без признаков простуды;
• боль в грудине, под лопаткой;
• потемнение в глазах, полуобморочное и обморочное состояние.

Если у подростка наблюдаются перечисленные симптомы, то речь может идти о пароксизмальной тахикардии, лечить которую нужно в обязательном порядке.

Тахикардия пароксизмального типа характеризуется учащением сердцебиения до 160 ударов в минуту у детей подросткового возраста. Приступ имеет продолжительность от 2-3 минут до суток.

Причиной заболевания является неблагополучное вынашивание беременности, осложнения во время родов. Эти факторы приводят к нарушениям в работе нервной системы, что отражается на сердечном ритме.

Пароксизмальная тахикардия свойственна молодым, замкнутым в себе людям, у которых происходят периодические эмоциональные всплески. Такие подростки в состоянии гнева не способны контролировать себя.

У них появляются фобии, буквально руководящие ими. Ребенок живет в постоянном чувстве страха, его беспокоят различные эмоции, которые в спокойном состоянии он в силах сдерживать в себе.

Диагностика

Обратиться к кардиологу необходимо сразу после появления жалоб на учащенное сердцебиение.

Тахикардия у мальчиков-подростков часто связана с физиологическими особенностями организма, но для исключения опасного патологического процесса проводится исследование сердца и диагностика его работы:

Родителям или самому подростку потребуется подробно рассказать о беспокоящих симптомах, изменениях в работе организма. По возможности нужно вспомнить, какое событие привело к приступам.

Если у ребенка тахикардии предшествовала болезнь, то потребуется дополнительное обследование для исключения развития осложнений.

Не обойтись без дополнительного обследования в случае нарушенной работы эндокринной системы, гормонального дисбаланса в организме и других патологий.

Подростку в возрасте 15-17 лет желательно провести комплексную диагностику, поскольку за безобидными изменениями могут скрываться серьезные патологии

Лечение тахикардии у подростков

Лечение тахикардии зависит от симптоматики и причин заболевания. Если у подростка есть инфекция или болезнь вирусного происхождения, то проводится терапия на устранение возбудителя. Если выявлены нарушения в работе эндокринной системы, то потребуется восстановить гормональный уровень.

В большинстве случаев тахикардия не требует специфического лечения. Если подросток эмоционален, у него случаются нервные срывы или он нуждается в помощи психолога, то назначается успокоительная терапия.

Потребует соблюдение режима питания и отдыха, предотвращение стрессовых ситуаций. Если подростку тяжело адаптироваться в новом коллективе, например, в школе, родителям нужно обратиться за помощью к психологам. При тахикардии полезны несильные физические нагрузки, йога, расслабляющий массаж, принятие ванны с эфирными маслами.

Досуг нужно проводить за спокойными занятиями, например, чтением или рисованием. Телевизор, компьютер и телефон на время стоит исключить из жизни ребенка, поскольку они провоцируют эмоциональный всплеск и часто приводят к нервным потрясениям и страхам.

В качестве можно принимать настой валерианы или пустырника. Принимать их следует подросткам, склонным к агрессии, частым сменам настроения, стрессам. Важно избегать инфекций различного происхождения, чему способствует своевременное лечение заболеваний зубов и десен.

Если врач принимает решение о , то подростку назначаются препараты изоптина или атенола. Они подходят для лечения тахикардии без сердечной недостаточности. Если же патология диагностирована, то назначаются ингибиторы, сердечные гликозиды и другие препараты.

Подростковая тахикардия – это не редкость. Заболеванию подвержены дети из всех социальных слоев населения, с любым состоянием здоровья. Родителям важно контролировать работу сердца, чтобы не допустить развитие осложнений, которые останутся с ребенком на всю жизнь.