Схватки: необходимая боль. Схватки перед родами: как распознать и что делать? Фаза раскрытия шейки

Первородящие женщины незадолго до родов испытывают новые ощущения – происходят изменения, подготавливающие организм матери к рождению ребенка. По разным признакам можно определить, когда начинаются схватки, и как скоро нужно отправляться в больницу. Как понять что начались роды у первородящих? Давайте разбираться.

Как понять, что скоро начнутся роды

Предвестники – изменения, возникающие по мере приближения родов. Причиной их возникновения служат гормоны, а именно резкое повышение уровня эстрогенов. Такое явление существенно сказывается на самочувствии, провоцируя различные симптомы.

У первородящих предвестники отличают тем, что возникают намного раньше, чем у женщин, которые уже рожали. Первые сигналы могут появляться за 1-2 недели. Степень их выраженности также отличается у разных беременных. Кто-то еле их ощущает, а кто-то мучается от болей. Каждый случай будет нормой, если только нет никаких осложнений.

Основной сигнал – ложные или тренировочные . Они могут начинаться уже с 5 месяца, что говорит о подготовке матки к родам. Более интенсивными они становятся примерно за 5-8 дней до родовой деятельности. Но одного только этого признака недостаточно. Кроме ложных схваток, есть еще множество проявлений, указывающих на совсем скорое появление малыша.

Что делать, если воды не отошли, а схватки начались

Воды не должны отходить сразу с началом схваток. Случается это при расширении матки до 5-8 см. Происходит это в самый разгар сокращений. Многие будущие мамы беспокоятся, что позднее отхождение вод может как-то сказаться на ребенке. Это не совсем так.

Если воды отойдут раньше времени, когда расширение матки менее 4 см, стенки последней начнут сильно давить на плод, а шейка не сможет дальше полноценно раскрываться. Как результат – недостаточная родовая деятельность.

Когда матка практически раскрыта, но амниотическая жидкость не появляется, это затрудняет прохождение ребенка в дальнейшем. Потуги в таком случае начнутся позже обычного.

Бывает и такое, когда амниотическая жидкость отходит понемногу длительное время. Называется это подтеканием и является нормой. В таком случае пузырь остается целым, но на некоторых участках образуются трещины, поэтому жидкость вытекает малыми порциями. Плоду опасность не грозит, он всегда остается в воде за счет ее регулярного обновления.

Когда же естественного вскрытия не происходит, медикам приходится совершать амниотомию. Это безболезненное и безопасное вмешательство. Во время амниотомии проводится искусственное вскрытие.

Процедура будет необходимой в ряде случаев, ведь целый пузырь может стать причиной того, что амниотическая жидкость проникает в легкие плода, если он вдохнет раньше времени. Для ребенка процедура амниотомии совершенно безопасна. Необходимость в таком вмешательстве возникает в 7% случаев.

Когда пора ехать в роддом

Как же все-таки понять, что начались роды у первородящих и пора обратиться к квалифицированному врачу? Отхождение вод – главный признак того, что начинается родовая деятельность. Примерно за 6 часов происходит активный подготовительный период, определяемый как прелиминарный. В это время матка завершает перестройку и готова к предстоящему событию. Сопровождается это специфическими ощущениями внизу живота. Женщина ощущает тянущие боли, которые отдают в поясницу.

Примерно за это же время, за 6-10 часов выходит слизистая пробка. Это еще один сигнал, что матка готова к родам. Пробка ранее закрывала вход, препятствуя проникновению патогенной микрофлоры. Незадолго до родов она покидает организм под действием эстрогенов.

Схватки с интервалом в 5-10 минут также будут признаком предстоящих родов, но это не повод ехать в больницу. В это время еще можно заниматься привычными делами. Главное, в это время ничего не есть. Во время раскрытия матки может возникать рвотный рефлекс.

О том, что уже пора отправляться в родильный дом, скажут следующие сигналы:

• постепенное усиление схваток и повышение их частоты – когда они появляются каждые 5-7 минут и длятся более 25 секунд, можно отправляться;
• отхождение вод – это может происходить до и после начала схваток, и в это время нужно отправляться в родильный род, чтобы избежать инфекции.

Доставить беременную может кто-то из близких. Также можно вызвать карету скорой помощи. Самой же садиться за руль, или ехать в общественном транспорте не стоит.

За несколько часов до отправки в роддом можно заняться подготовкой вещей, или убедиться, что все нужное собрано. С собой следует забрать документы – страховку, паспорт, родовой сертификат, а также вещи – телефон, тапочки, бутылку воды, салфетки и другие мелочи для комфортного пребывания в родильном доме.

Процесс родов не самый быстрый. В среднем он занимает 5-10 часов, и это для уже рожавших женщин. Первородящие могут рожать до 20 часов. А самыми быстрыми родами можно считать те, что происходят за 2-4 часа. Поэтому суетиться не стоит.

Почувствовав первые признаки, лучше расслабиться, принять душ, собрать вещи. Параллельно следует обратить внимание на частоту и продолжительность схваток. Если они возникают каждые 15 минут – это предвестник, а каждые 5-7 – уже первая фаза родов, когда матка активно раскрывается.

Признаки начала родов у первородящей

Всего, кроме схваток, можно выделить 8 основных предвестников:

1. Опущение живота.
2. Резкое снижение веса.
3. Изменения стула.
4. Изменение аппетита.
5. Дискомфортные ощущения.
6. Изменение поведения плода.
7. Нестабильное эмоциональное состояние.
8. Отхождение пробки.

Отдельные признаки возникают за несколько дней, другие – за пару часов. Есть разные факторы, которые определяют их начало. У первородящих они всегда возникают раньше.

Если говорить о непосредственных признаках начала родовой деятельности, то это интенсивные схватки с определенной периодичностью, чувство давления в промежности, отхождение вод. Другие же явления будут появляться постепенно по мере приближения дня родов.

Ложные схватки

Первородящих могут насторожить частые схватки, возникающие задолго до планируемых родов. Однако это нормальное явление, которое не приводит к преждевременным родам. Все дело в том, что они тренировочные, то есть являются частью подготовки организма.

Они отличаются нерегулярным появлением и разной продолжительностью. Если какой-либо закономерности не наблюдается, можно говорить о ложных схватках. Однако уже перед родами они могут перерасти в истинные. Но и это пропустить сложно. Схватки поменяют частоту и интенсивность, что будет хорошо видно, если посчитать их периодичность и продолжительность.

Перед первыми родами ложные схватки начинаются рано, за несколько дней и даже недель. При их появлении живот становится более твердым и возникает дискомфорт в промежности за счет сокращений матки. Это хороший повод потренировать дыхание, что будет полезно при истинных схватках.

Опущение живота

Под конец срока головка ребенка опускается ниже в тазовое дно. Матка при этом тянется туда же из брюшной полости. Женщины во время этого испытывает приятные ощущения, ведь становится легче дышать. Матка перестает сдавливать внутренние органы. Но ходить становится труднее, поэтому можно заметить изменения в походке.

Другие симптомы, появляющиеся вместе с опущением живота:

• проходит изжога, исчезает дискомфорт в области грудной клетки;
• учащается мочеиспускание, так как матка начинает давить на мочевой пузырь;
• появляются дискомфортные ощущения внизу живота в связи с давлением плода.

У некоторых женщин вместе со всеми проявлениями появляется ощущение легкой болезненности в области таза. Но это редкое явление. Кто-то отмечает чувство бегающих мурашек и онемение в области поясницы. В это время нижний отдел позвоночника сильно страдает, так как плод давит на тазовое дно. Поэтому полезно делать легкий массаж, поглаживание, растирание.

Снижение веса

Уменьшение веса на несколько килограмм (обычно 1-2) происходит примерно за 2 недели до предстоящих родов. Это указывает на то, что выводится лишняя жидкость. С околоплодными водами это никак не связано. Дело в том, что прогестерон на протяжении многих месяцев провоцировал скопление жидкости, отчего возникали отеки. Перед родами уровень его снижается, поэтому состояние постепенно приходит в норму.

Помогает выведению лишней жидкости эстроген, который начинает активно продуцироваться под конец срока. Женщина может замечать, что обувь становится свободней и легче надевать кольца. Особенно хорошо видно выведение лишней жидкости по кистям, пальцам и стопам.

Ухудшение аппетита

Перед родами женщина прекращает есть за двоих, аппетит немного снижается или полностью отсутствует. Это также своеобразная подготовка. Во время расширения матки может возникать рвотный рефлекс, поэтому лучше ждать этого времени на голодный желудок.

Изменение стула

Гормоны не только расслабляют стенки кишечника, но и приводят к расстройству. Женщина наблюдает учащение стула и его изменения. Каловые массы разжижаются. Беременную может это встревожить, ведь изменения довольно схожи с кишечной инфекцией. Но беспокоиться не стоит. А вот если тому сопутствует рвота, плохое самочувствие, бледность, нужно срочно обратиться к врачу, ведь это уже может быть отравлением.

Изменение психологического состояния

В подготовке к родам у беременной меняется эмоциональный фон. Женщина ощущает повышенную усталость, апатию, нежелание что-либо делать. Этим организм показывает, что нужно собирать все силы для подготовки к предстоящим родам. Настроение может быть переменчивым, сначала женщина ищет, где уединиться, затем избегает одиночества в компании близких людей. Может возникать желание поплакать.

Нетипичное поведение ребенка

За несколько дней до родов ребенок начинает вести себя очень тихо, даже если ранее проявлял повышенную активность. При этом исследования показывают, что с ним все в порядке. Такое явление связано с тем, что ребенок уже достаточно большой и места для маневров не остается.

Неприятные ощущения

Дискомфортные ощущения незадолго до важного события беспокоят в области позвоночника и живота. Ноющие боли можно испытывать время от времени весь период беременности, но под конец они усиливаются, что связано с давлением выросшего плода на органы малого таза.

Ощущения могут напоминать менструальные боли, во время которых дискомфорт распространяется от низа живота к пояснице. Нарастают они перед и при отхождении пробки, во время чего резко усиливается приток крови к малому тазу.

Отхождение слизистой пробки

Явный предвестник – отхождение пробки. При беременности вырабатывается густой секрет, препятствующий проникновению в матку сторонних микроорганизмов. Естественная защита под действием гормонов размягчается и отходит. Беременная может видеть на белье слизь разного цвета, от прозрачной до бурой. Иногда она выходит с частичками крови, что не будет отклонением.

После ее выделения роды могут начаться в течение суток. Отделяется она не всегда сразу, иногда происходит постепенное выделение слизи в течение дня. На самочувствии это явление никак не сказывается, лишь в редких случаях возможно потягивание внизу живота.

Отделение пробки может произойти и за несколько дней и непосредственно перед рождением малыша. Чтобы не волноваться, следует проконсультироваться с врачом в том случае, если схваток не наблюдается, а пробка уже вышла.

Может произойти и такое, что пробка выделяется за 1-2 недели до родов. Это не очень хорошо, ведь исчезает естественная защита матки от патогенной микрофлоры. В таком случае рекомендуется посетить врача.

При появлении предвестников беспокоиться о том, что роды начнутся неожиданно, не стоит. Тренировочные схватки и выход пробки – условные сигналы, при которых совсем не обязательно быстро собираться в родильный дом. Чтобы не волноваться без повода, следует поддерживать связь с врачом, который всегда сможет сказать, что происходит при тех или иных изменениях в организме.

Рождение малыша – долгожданное событие. Но нередко роды пугают женщину, так как с ними появляются схватки, боль. Будущей матери стоит постараться расслабиться, успокоиться, это уменьшит болевые ощущения, снизит напряжение. Как начинаются схватки у первородящих ? Таким вопросом задаются многие женщины в положении, которые готовятся впервые стать матерью.

Когда и как начинаются схватки

Как начинаются схватки у первородящих? Выделяют несколько этапов этого процесса:

1. Изначально ощущение при схватках напоминает месячные. Внизу живота начинает тянуть. Это только начальный этап, за время которого идет подготовка матки к раскрытию. Будущая мать ощущает не сильную боль, которая появляется один раз за 30-60 минут. Ее продолжительность не превышает пару минут.
2. После этого женщина может заметить, что у нее отошла слизистая пробка. Это слизь с частицами крови. В этот момент не стоит паниковать, так как это нормальное явление. Это сигнал о том, что шейка матки уже раскрывается. Беременная ощущает сильное давление в тазовой области и промежности.
3. Болевые ощущения учащаются, они периодично появляются спустя 5-10 минут. Их длительность составляет полминуты. На этом этапе женщина чувствует сильную боль. Если за час такие ощущения появлялись больше 10 раз, необходимо отправляться в родильный дом, так как начинаются схватки у первородящих.
4. На следующем этапе шейка начинает стремительно раскрываться. Она уже расширилась до 7 см. Женщина чувствует сильную боль, которая может не исчезать на протяжении минуты. Она повторяется спустя 2-4 минуты.
5. Далее у будущей мамы начинаются потуги. Происходит раскрытие шейки на 10-12 см. Это и есть период, когда начинаются роды у первородящих, так как организм готов к появлению малыша.

Что предпринимать в данный период

Главное в такой период сохранять спокойствие. Женщине стоит постараться расслабиться, не угнетать себя дурными мыслями, которые провоцируют панику. Дыхание должно быть ровным, глубоким. Если придерживаться таких правил, мышцы расслабятся, а боль снизится.

Боль не должна пугать будущую мать. Это нормальный процесс. Болезненность появляется не в матке, а в мышцах, которые окружают ее. По этой причине для снижения таких болезненных ощущений следует попытаться расслабить мышцы. Это снизит боль, позитивно повлияет на роды.

Если женщина вынашивает ребенка, готовится к материнству, ей не миновать процесс сокращения шейки матки. Он сопровождается неприятными ощущениями, болью. Стоит знать, что чувствует будущая мать перед родами, чтобы вовремя отправляться в роддом .

Последний триместр беременности – самый волнующий период для женщины. Чем ближе роды, тем больше возникает вопросов. Самые актуальные из них касаются того, как начинаются схватки перед родами, какие ощущения при этом возникают, чувствуется ли боль.

Именно этого процесса больше всего боятся представительницы прекрасного пола, у которых беременность является первой. На самом деле не стоит нервничать по этому поводу. При отрицательных эмоциях боль может казаться очень сильной. Чем меньше думать об этом и бояться схваток, тем легче пройдут роды.

Да и существуют специальные методики, позволяющие уменьшить боль при этом естественном процессе.

Женщину, вынашивающую под своим сердцем малыша, в заблуждение могут ввести ложные (тренировочные) схватки. Они могут начаться с 20 недели беременности. Ложные схватки перед родами доставляют небольшой дискомфорт, но являются нерегулярными, непродолжительными и в большинстве случаев практически безболезненными. Напряжение матки и неприятные ощущения помогают снять теплая ванна или ходьба. Важно помнить, что температура ванны должна находиться в диапазоне от 36 до 38 градусов.

Истинные схватки – главный предвестник родов. Как проходят схватки перед родами и на что они похожи? У каждой женщины схватки проявляются по-разному. Это зависит от физиологических особенностей беременной и от положения малыша в животике. Например, некоторые могут ощущать слабые ноющие боли в поясничном отделе, которые через определенный временной промежуток распространяются на область живота и таза, опоясывая женщину.

Другие отмечают, что ощущения при схватках сравнимы с дискомфортом, который возникает во время менструаций. Боль впоследствии усиливается. При схватках может казаться, что матка каменеет . Это хорошо можно проследить, если приложить к животу руку.

Все вышеперечисленные признаки могут быть характерны и для ложных сокращений матки. Тогда как распознать настоящие схватки перед родами? Существуют общие признаки этого естественного процесса, по которым каждая беременная может определить, что у нее скоро начнутся роды :

• регулярность возникновения;
• постепенное нарастание частоты;
• усиление боли с течением времени.

Вначале беременная женщина может чувствовать схватки через большой промежуток времени. Боль при этом не сильная. В дальнейшем интервалы между схватками постепенно уменьшаются, болезненность данного естественного процесса возрастает.

Исходя из общих признаков схваток перед родами, можно выделить 3 фазы процесса:

• начальную (латентную, скрытую);
• активную;
• переходную.

Начальная стадия в среднем длится около 7-8 часов. Длительность схватки может составлять 30-45 секунд, промежуток между ними – около 5 минут. За этот период шейка матки раскрывается на 0-3 см.

Во время активной фазы , длящейся от 3 до 5 часов, схватки могут продолжаться до 60 секунд. Периодичность схваток при родах – 2-4 минуты. Шейка матки раскрывается на 3-7 см.

Переходная фаза (фаза замедления) является самой короткой. Женщина может пребывать в ней в течение 0,5-1,5 часа. Схватки становятся более продолжительными. Теперь они длятся в течение 70-90 секунд. Промежуток между схватками тоже становится более коротким по сравнению с другими фазами. Примерно через 0,5-1 минуты женщина в положении будет ощущать сокращения матки. Шейка данного органа раскрывается на 7-10 см.

Схватки при вторых родах также подразделяются на три фазы, но общая продолжительность каждой из них является более короткой, чем при первых родах.

Что делать, если начались схватки?

При возникновении схваток беременной женщине стоит успокоиться , ведь суета – это не лучший помощник. Желательно занять удобное положение в кресле, на стуле или на кровати и начать фиксировать интервалы между схватками и их продолжительность. Все эти данные желательно записывать. Не нужно думать над тем, что больнее: схватки или роды. Из-за страха боль будет казаться невыносимой.

Если схватки длятся недолго и продолжительность между ними большая (20-30 минут), то малышу пока рано появляться на свет. У женщины есть время на то, чтобы собрать необходимые вещи, вызвать скорую помощь . В это время с помощью близких людей можно принять теплый душ. При схватках, интервалы между которыми составляют 5-7 минут, уже нужно отправляться в роддом.

Поездку в медицинское учреждение откладывать не стоит, несмотря на то, что начальная фаза схваток может длиться несколько часов. Околоплодные воды могут отойти и раньше, а в это время уже желательно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. При отхождении вод ни в коем случае нельзя принимать теплую или горячую ванну, ведь из-за этого может повыситься вероятность развития инфекционных осложнений, возникновения кровотечения, эмболии, .

Как вызвать схватки и роды?

У многих женщин роды начинаются на 37-40 неделе. Однако есть случаи, когда беременность продолжается на 41, 42 и даже 43 неделях. Представительницы прекрасного пола в таких ситуациях начинают уже волноваться, нервничать, ведь так хочется быстрее увидеть своего малыша, а он все никак не хочет появляться на свет. Да и есть случаи, когда ребенок умирал на этом сроке в животике мамы, а схватки так и не начинались.

Гибель ребенка может произойти из-за того, что начинает стареть плацента. Кислорода и питательных веществ малышу уже может не хватать. Как вызвать схватки и роды – вопрос, который волнует будущих мам, вынашивающих ребенка дольше даты предполагаемых родов, которая была рассчитана врачом.

Чтобы не допустить возникновения отрицательных последствий, можно вызвать схватки и роды. Однако это решение должен принимать только врач . Если никаких патологий нет, и околоплодные воды являются чистыми, то нет необходимости стимулировать родовой процесс. Всему свое время. Если же обнаружены какие-то отклонения, то врач непременно предложит стимуляцию схваток и родов . Отказываться от этого не стоит.

Схватки можно вызвать и самостоятельно. Например, рекомендуют больше находиться в вертикальном положении, ходить, двигаться, но не нужно провоцировать появление усталости, стресса, так как от этого не будет пользы.

Ощущения схваток перед родами могут возникнуть из-за секса . В сперме содержатся простагландины, которые подготавливают шейку матки к родам, размягчая ее. Сексуальное возбуждение, оргазм тонизируют организм и вызывают маточные сокращения.

Вызвать схватки можно с помощью массажа сосков груди . Его можно начинать делать с 37 недели беременности. Во время массажа в организме выделяется гормон окситоцин, благодаря которому может начаться сокращение мышц матки. Массаж позволяет не только стимулировать роды, но и подготовить кожу сосков к вскармливанию малыша грудью.

Существуют и народные средства стимуляции родов и схваток, но не стоит испытывать их на себе. Например, определенные чаи и отвары могут отрицательно сказаться на здоровье мамы и ее малыша, ведь некоторые травы противопоказаны беременным, так как могут спровоцировать выкидыш.

Как облегчить схватки при родах?

Врачи могут помочь беременной женщине уменьшить боль при схватках и родах благодаря специальным препаратам. Однако не стоит полагаться на анестезию. Есть вероятность того, что лекарственное средство отрицательно скажется на маме и ее малыше.

Основной способ, позволяющий уменьшить боль – это правильное дыхание при родах и схватках. С его помощью роженица может расслабиться. При наступлении схватки рекомендуется сосредоточиться на выдохе. В этот момент стоит представлять себе, что вместе с воздухом из организма «выходит» боль. Роженица может и «пошуметь» при схватках и родах. Вздохи, стоны и крики облегчат состояние. Правильному дыханию следует учиться заранее и чаще тренироваться, ведь роды – это стресс, из-за которого вся плохо заученная информация может легко забыться.

Роженица может расслабиться благодаря массажу и простым нежным прикосновениям любимого человека. Схватки – начало родов. Именно при их наступлении рекомендуется делать медленное массирование нижнего отдела спины. Женщина в это время может стоять или сидеть на стуле, операясь на его спинку руками.

Массаж поясничного отдела спины при родах считается очень эффективным. Это связано с тем, что крестцовый нерв проходит к спинному мозгу от матки через поясницу. Если массировать данный участок, то боль при схватках будет меньше чувствоваться. Очень хорошо, если супруг хочет присутствовать при родах и помогать своей любимой в этот сложный момент.

Не менее важен психологический настрой . Положительные эмоции, мысли о том, что скоро можно будет увидеть малыша, помогут уменьшить болевые ощущения. Чтобы правильно реагировать на происходящее и не волноваться, женщине нужно понимать, каким образом протекают роды и что в это время можно чувствовать.

В промежутке между схватками не нужно ждать следующего сокращения. Это время дается женщине для отдыха. При напряженном ожидании очередной схватки можно быстро устать.

В заключение стоит отметить, что схватки – это естественный процесс. Через это проходят все беременные женщины. Вопрос — как начинаются схватки перед родами, волнует многих будущих мам. Стоит отметить, что точно описать все ощущения невозможно, так как они индивидуальны. Кто-то сравнивает схватки с болями при месячных, а кто-то – с расстройством кишечника.

Вот и завершаются девять месяцев ожидания. Все ближе и ближе встреча с долгожданной крохой. У будущей мамы уже происходят удивительные перемены, завершающие беременность и подготавливающие организм к процессу родов. Как и когда это произойдет? Как не пропустить, что уже «пора»?

Говоря медицинским языком, схватки – это непроизвольные и регулярные сокращения мышечной мускулатуры матки, которыми невозможно управлять роженице.

Именно схватки начинают таинственный процесс, который так ждет и боится каждая будущая мама.

Схватки – это слаженная работа матки и всего организма женщины, направленная на раскрытие родового канала, продвижение и изгнания плода, отделение и выделение последа. С помощью схваток постепенно раскрывается маточный зев до размеров наибольшей части плода (головки) и происходит движение плода по родовому каналу через костное кольцо таза.

Когда предлежащая часть (головка или тазовый конец) опускаются на тазовое дно, схватки переходят в потуги. С помощью сокращений мышц брюшного пресса (потуг) завершается процесс рождения плода. Заканчиваются роды отделением и выделением последа.

Какие ощущения и первые признаки схваток у первородящих

Доказано, что порог болевой чувствительности различен у всех беременных, и все они по-разному реагируют на боль во время схваток.

Схваткообразные боли никогда не возникают внезапно. Даже если ощущение схваток не знакомо первородящей женщине, она всегда почувствует, что с маткой что-то происходит: то она становится твердой, «каменной», то вдруг «расслабляется».

По мере приближения к сроку родов беременная матка начинает сокращаться все чаще и чаще. Наконец, интенсивность сокращений возрастает настолько, что в момент схваток женщина начинает чувствовать дискомфорт внизу живота и пояснице.

Как понять, что начались схватки при первых и вторых родах?

В самом начале родов первородящая женщина, по неопытности, может не распознать, что начались схватки. Но спустя 2 – 3 часа она уже четко понимает, что это истинные схватки и чем они отличаются от тренировочных болей. С каждым часом изменяется их частота, сила и продолжительность. Они становятся все сильнее, больнее и продолжительнее.

Повторнородящие женщины не перепутают начало схваток ни с чем.

В реальности случается и так, что схватки во вторых и последующих родах могут протекать и вовсе безболезненно. Тогда женщина может поступить в акушерский стационар практически с полностью открытой шейкой матки.

Тренировочные (ложные) схватки

У первородящих женщин за 2 недели, а у повторнородящих – за несколько дней до предполагаемых родов могут появляться нерегулярные слабые сокращения матки, очень короткие, длящиеся несколько секунд, и возникающие несколько раз в течение дня, но чаще бывают ночью. Как правило, они начинаются и заканчиваются сами собой.

В это время появляются новые ощущения в виде напряжения матки, периодически возникающих непонятных ноющих болей внизу живота.

Эти схваткообразные боли называют по-разному: подготовительные, тренировочные, ложные или схватки Брекстона – Гикса. Эти схватки очень важны и нужны. Они подготавливают родовые пути женщины к родам.

Но почему ложные схватки? Потому что они не вызывают размягчения, не влияют на процессы сглаживания и раскрытия шейки матки и также не являются признаком родовой деятельности.

Подготовительные схватки можно отнести к предвестникам родов. Они возникают благодаря гормональной перестройке в организме беременной женщины. Это вариант нормы. И не требует обращения к врачу.

Теоретически в течение двух недель подготовительного периода беременная может отмечать различные перемены в своем самочувствии. Но вопреки распространенному мнению они не дают стопроцентной гарантии, что в ближайшее время произойдут роды.

Следовательно, если родовая деятельность не развивается через час, день или даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых схваток – это не считается патологией.

Следует отметить, что не у всех будущих мам отмечаются те изменения в самочувствии, которые принято называть предвестниками.

Это совсем не означает, что у них отсутствует подготовка к родам. Просто эти процессы происходят незаметно для беременной. И это тоже норма.

Настоящие схватки: как понять, что они начались?

По научным понятиям, схватки – это ритмические, регулярные, через определенные временные промежутки, возникающие боли, которые концентрируются над лобком, отдают в промежность, мочевой пузырь.

Очень часто женщина на приеме у врача женской консультации говорит: «У меня что-то болит, колет, ноет, но я не могу понять – схватки это или нет». На это можно определенно ответить: «Когда есть сомнения – это не истинные схватки, а тренировочные».

Об истинных схватках можно говорить тогда, когда боли появляются через 10 - 15 минут, постепенно нарастает их частота, продолжительность и интенсивность.

Истинные родовые схватки женщина ощущает как боль, распространяющуюся от дна матки в низ живота и поясницы. Сократительная способность матки возрастает при активном, а не пассивном поведении женщины.

Сравнительная характеристика истинных и ложных схваток:

Каким должен быть интервал начинающихся схваток?

В начальном периоде родов схватки наступают с интервалом 10 – 15 минут, в дальнейшем их частота и интенсивность заметно нарастает, паузы между ними постепенно сокращаются до 1 – 2 минут. В самом начале родового процесса схватка длится 10 – 15 секунд, в конце родов 50 – 60 секунд.

Что делать, если начались схватки

Специалисты рекомендуют отправляться в родильный дом, как только схватки будут повторяться каждые 5 – 7 минут, а их продолжительность составит 20 - 25 секунд. При этом важно учитывать отдаленность проживания от родильного дома.

Откладывать поездку в стационар не стоит, особенно если одновременно со схватками излились околоплодные воды. Потому как самостоятельно оценить акушерскую ситуацию и все риски для здоровья женщина не сможет.

Поэтому, собрав все необходимое и, вызвав скорую помощь, нужно незамедлительно отправляться в роддом в сопровождении любимого мужа.

Страшна ли боль, как облегчить схватки при родах?

Болезненность схваток зависит не только от их силы, но и от подготовки беременной к родам и ее душевного комфорта.

Всем женщинам во время беременности необходимо пройти курсы подготовки к родам «Школа будущей мамы». Их проводят в любой женской консультации или в центрах по подготовке к родам.

Элементарные знания того, что происходит в каждом периоде родов, отсутствие страха, присутствие рядом близкого человека – помогает легче переносить боль, не применяя лекарственных средств.

Что может помочь уменьшить болевые ощущения во время схваток?

1. Активное положение женщины в родах (можно стоять, двигаться, сидеть на корточках). Роженица интуитивно ищет те положения, которые облегчают ей схватки и позволяют малышу чувствовать себя комфортно.
2. Не рекомендуется лежать. В горизонтальном положении меняется направление родовых путей и ребенку приходится двигаться вверх, что тормозит процесс родов и делает их мучительными и болезненными.
3. Правильное дыхание: вдох делать через нос, выдыхать – через рот с шумным звуком, будто бы задуваем свечку. При этом очень важно, чтобы была задействована диафрагма. Выдох должен быть длиннее вдоха в два раза.
4. Использование гимнастического мяча. Во время схваток на нем можно сидеть и покачиваться. Или же можно принимать коленно – локтевое положение, опираясь руками на мяч.
5. Массаж крестцово-поясничной области. Его женщина может сделать самостоятельно, а можно привлечь мужа или попросить об этом акушерку.
6. Хороший расслабляющий эффект оказывает спокойная музыка.
7. Поглаживание живота (по часовой стрелке) также принесет облегчение во время схватки.

Медикаментозное обезболивание, если для этого нет особых показаний, лучше не использовать, чтобы не навредить плоду.

Допустимо применение спазмолитиков. Эти средства помогают лучше раскрываться шейке матки в процессе родов и делают схватки менее болезненными.

Самым современным методом обезболивания в родах на сегодняшний день является спинномозговая или эпидуральная анестезия.

Этот метод имеет как показания, так и противопоказания. Поэтому вопрос о целесообразности использования данного вида обезболивания должен решаться только врачом акушером совместно с врачом-анестезиологом.

Если схватки не наступают – как быть?

Назначенный врачом срок родов давно уже прошел, а малыш не торопится появляться на свет. Значит нужно думать о переношенной беременности.

Переношенная беременность – та, которая продолжается более 42 недели, а роды при этом называются запоздалыми.

В данной ситуации показана госпитализация в стационар, где будут проведены обследования, оценивающие состояние плода (УЗИ, допплерометрия, КТГ), после чего будет выбран способ и дата родоразрешения.

Легких вам родов без боли и страха! Мамой быть здорово!

И еще немного дополнительной информации о схватках есть в следующем видео.

Настоящие схватки перед родами представляют собой непроизвольные сокращения мышечного слоя матки. При схватках происходит не только выталкивание ребенка наружу, но и подготовка родовых путей. В это время шейка матки сглаживается и постепенно расширяется до диаметра 10-12 см. Различают настоящие схватки перед родами и ложные, или тренировочные. Последние происходят во второй половине беременности и представляют собой сокращения матки, во время которых она готовится к родовой деятельности. В статье вы узнаете как начинаются схватки перед родами, на что похожи схватки и как отличить настоящие схватки от ложных.

Как распознать схватки перед родами?

В основном при первых родах беременные задаются вопросом, как распознать схватки перед родами. Довольно часто женщины еще до начала схваток интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. При схватках не сразу появляется боль, обычно начинается все с ощущения дискомфорта в области живота или поясницы, у некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные. Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания.

Боль при схватках приступообразная, четко ощущается её возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений. Сначала схватки перед родами идут с промежутком 15-30 минут и длятся 5-10 секунд. Первые несколько часов они приносят скорее небольшой дискомфорт, чем боль. Постепенно продолжительность и сила схваток увеличиваются, а интервалы уменьшаются.

Еще до начала схваток ребенок начинает меньше шевелиться. Если он очень активно двигается во время схваток, это говорит о гипоксии плода. Об этом необходимо сказать врачу.

Перед родами появляются сукровичные выделения - так отходит слизистая пробка. Она не должна быть ярко-красной с большим количеством крови. Пробка может отойти и до начала схваток. Иногда отхождение вод тоже происходит до начала схваток.

Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги - сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.

Как происходят схватки?

Схватки перед родами развиваются постепенно, поэтому можно выделить три стадии:

• Первая стадия - начальная, длится 7-8 часов. В это время схватки происходят с интервалом примерно в 5 минут, а продолжительность их - 30-45 секунд.
• Вторая фаза - активная. Ее продолжительность около 5 часов, сокращения матки становятся чаще и длятся дольше — с интервалом 2-4 минуты, продолжительность схваток достигает 60 секунд.
• Последняя, переходная, фаза — длиной от получаса до 1,5 часов. Схватки становятся еще чаще и дольше. Они могут происходить с промежутком в минуту и иметь продолжительность от 70 до 90 секунд.

Если роды не первые, процесс проходит быстрее.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Ложные, или тренировочные схватки, которые еще называют схватками Брекстона-Хикса, это сокращения матки, в результате которых ее шейка не раскрывается. Они возникают задолго до родов и, в отличие от настоящих, нерегулярны.

Ложные схватки чувствует далеко не каждая женщина, здесь все индивидуально - и их наличие, и отсутствие является вариантом нормы. Они безболезненны, но приносят дискомфорт.

Тренировочными схватки называют потому, что во время них матка подготавливается к сокращениям во время родов. Также при ложных схватках к плаценте приливает кровь, что хорошо для плода. Ложные схватки - норма для беременности и не представляют никакой опасности. Ложные схватки начинаются примерно с 20 недели.

Женщины, которые впервые ждут ребенка, часто боятся перепутать ложные схватки с настоящим началом родов. Чем же отличаются тренировочные и настоящие схватки?

1. Ложные схватки могут повторяться от нескольких раз в день до шести раз в час. При этом они неритмичны, а интенсивность постепенно уменьшается. Настоящие схватки перед родами регулярны и повторяются все с меньшими интервалами и с большей интенсивностью, и продолжительность их также возрастает постепенно.
2. Длина настоящих схваток может варьироваться, но промежутки между ними почти всегда равные.
3. Ложные схватки безболезненны, при них появляется ощущение сжатия в какой-то части живота или в паху. При настоящих возникает боль, ощущения распространяются на весь живот и тазобедренные суставы.
4. При настоящих схватках перед родами наблюдаются и другие симптомы: отхождение вод, слизистой пробки, боли в нижней части спины, диарея.

Что делать, когда начинаются схватки?

Время начала схваток, их продолжительность и величину промежутков между ними следует фиксировать. Эта информация пригодится акушерам, кроме того, ведение записей поможет успокоиться и отвлечься от болевых ощущений.

Можно спокойно собираться в роддом. Если схватки повторяются через 15-20 минут, рождение малыша произойдет еще не скоро. Если нет патологий, беременность не многоплодная, этот период лучше провести дома: знакомая обстановка поможет лучше расслабиться. Можно заняться приятными вещами: послушать музыку, посмотреть фильм. Если вам не будут делать кесарево сечение, можно перекусить чем-нибудь легким.

Во время схваток перед родами полезно подвигаться. Это уменьшает боль, позволяет ребенку занять удобное положение в матке, предотвращает гипоксию плода. Полезно не только ходить, но и совершать покачивающие движения бедрами. Таким образом, улучшается кровообращение, мышцы расслабляются, болезненные ощущения уменьшаются.

Когда сокращения матки учащаются и усиливаются, в первую очередь женщине нужно принять удобное положение и расслабиться. Тогда боль будет меньше. Настоящие схватки перед родами становятся все более продолжительными, а промежутки между ними - короткими. Боль распространяется с живота на поясницу, не ослабевает при смене положения тела.

Признаки патологии при схватках

Иногда по разным причинам родовая деятельность может быть замедлена. Не обязательно за первыми схватками последуют роды - сокращения матки могут стать регулярными только через несколько дней. Так чаще бывает у первородящих женщин. В таких случаях в роддоме прибегают к стимуляции родовой деятельности.

Когда пора собираться в роддом?

Если начались настоящие схватки перед родами, значит, приближаются роды. Не волнуйтесь, у вас есть время спокойно собраться, пока схватки идут с промежутками 20-30 минут. Конечно, желательно, чтобы сумка с вещами была уже собрана заранее.