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Emoglobina nelle urine: cosa significa, perché è pericolosa e cosa fare. Tracce di emoglobina nelle urine: cosa significa? Emoglobina elevata nelle urine

Ci sono momenti in cui i test mostrano l'emoglobina nelle urine. La maggior parte delle persone non sa cosa significhi e va in panico quando vede i risultati. Ci sono molte ragioni per rilevare l'emoglobina nelle urine. Puoi saperne di più su di loro, così come su molte altre cose su questo problema, da questo articolo.

Normale o anormale?

L'emoglobina fa parte dei globuli chiamati eritrociti. Contiene ferro, che è attivamente coinvolto nei processi di "incollaggio" di anidride carbonica e particelle di ossigeno insieme. In nessun altro luogo, ad eccezione degli eritrociti, è normale. Pertanto, il rilevamento dell'emoglobina nei test delle urine non è considerato la norma. Soprattutto considerando che questo elemento ha una massa relativamente grande. Penetrare attraverso i filtri renali è problematico per lui.

L'emoglobina trovata nelle urine indica che gli eritrociti sono entrati in quest'ultimo, che poi si è disintegrato e l'elemento del sangue contenente ferro si è rivelato "libero". La distruzione avviene per effetto sulle cellule di acidi e sali disciolti nelle urine. Può verificarsi anche emolisi intravascolare, quando la rottura viene effettuata anche nel flusso sanguigno.

Commento! Singoli eritrociti, anch'essi divisi, possono entrare nelle urine. Ma se ce ne sono pochi, non è possibile determinare la presenza di cellule del sangue nel corso dei test.

Una massiccia "invasione" di globuli rossi è considerata una grave deviazione nel corpo. In medicina si chiama emoglobinuria.

Fattori provocatori

Tutti i fattori che provocano la comparsa di globuli rossi nelle urine possono essere suddivisi in fisiologici e patologici. I primi includono sport intensivi, ipotermia, errori nutrizionali. Inoltre, una trasfusione di sangue può provocare una situazione se il gruppo di donatori non si adatta al paziente.

Le cause patologiche dell'emoglobina nelle urine sono:

  • intossicazione del corpo a causa di cibo o altro avvelenamento;
  • ustioni di qualsiasi grado;
  • disfunzione degli organi del sistema genito-urinario;
  • patologia renale;
  • malattie del sangue;
  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • tubercolosi.

Se la presenza di emoglobina è provocata da qualsiasi fattore fisiologico, quest'ultimo dovrebbe essere escluso, il che riporterà la situazione alla normalità. Le cause patologiche dell'emoglobinuria richiedono maggiore attenzione. Devi prendere sul serio il trattamento.

Cosa dicono le metriche

La quantità di emoglobina nelle urine può variare. L'analisi di questo fattore consente di sospettare determinate deviazioni. Quindi, se l'indicatore è 10+, si può presumere un'emorragia nei reni o la presenza di eventuali malattie. Con quest'ultimo, si osserva spesso un risultato medio, ovvero 25+. E questa è una "chiamata" molto inquietante.

Se l'emoglobina nelle urine è positiva e la sua quantità supera le 50 unità, molto probabilmente stiamo parlando di cellule di mioglobina contenute nei muscoli. Questi due elementi sono molto simili, motivo per cui vengono spesso confusi durante la ricerca. La mioglobina nelle urine può essere il risultato di gravi ematomi e pericolose patologie del tessuto muscolare.

Manifestazioni di emoglobina nelle urine e sintomi associati

Poiché l'emoglobinuria è la presenza di cellule del sangue nelle urine, l'urina cambia colore con essa. Diventa marrone, rosso intenso o addirittura nero. Questa è la manifestazione principale della deviazione considerata. Se lo noti, dovresti consultare immediatamente un medico.

Emoglobina e sono spesso accompagnati dai seguenti sintomi:

  • disegnare dolore nella regione lombare;
  • colica renale;
  • forte mal di testa;
  • voglia di vomitare;
  • nausea;
  • Aumento della temperatura;
  • febbre;
  • dolori muscolari.

Anche se l'urina mantiene il suo colore normale, la comparsa di questi segni può indicare l'insorgenza di emoglobinuria, ovvero l'attivazione del fattore che la provoca. È solo che la quantità di globuli rossi nelle urine è ancora piccola, quindi non è visivamente evidente. È necessario sottoporsi a un esame il prima possibile e identificare la causa. Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di successo. Non puoi fare a meno di andare dal dottore.

Varietà di deviazione

A seconda delle cause, i medici distinguono tra diverse varietà di emoglobinuria. Può essere tossico o acquisito. Esiste anche la seguente classificazione:

  1. Emoglobinuria parossistica notturna. Con esso, i globuli rossi danneggiati si disintegrano in modo massiccio. Il ritmo è molto veloce.
  2. Forma fredda parossistica. È estremamente raro e non è stato visto di recente. Con esso, è possibile l'emolisi autoimmune.
  3. Emoglobinuria in marcia. È provocato da un grande sforzo fisico. Si trova negli atleti, nei soldati.
  4. forma tossica. È caratterizzato da emolisi totale. Diventa la causa di un grave avvelenamento con cibo, veleni e altre sostanze.

Attenzione! L'emoglobinuria notturna, fredda e marcia sono forme acquisite.

Solo stabilendo la causa della malattia, è possibile determinare di che tipo di patologia stiamo parlando. È impossibile farlo da soli, è necessario sottoporsi a una diagnosi approfondita in clinica.

Globuli rossi in decomposizione nelle urine di bambini e donne in gravidanza

Se l'emoglobina si trova nelle urine di un bambino, ciò può indicare gravi deviazioni nella sua salute. Tra questi ci sono l'urolitiasi, un aumento del livello di calcio nelle urine, infezioni del tratto urinario, tumori dell'urea o dei reni, fimosi o altri disturbi altrettanto pericolosi. Anche un trauma meccanico può provocare una violazione. È necessario mostrare il bambino a uno specialista.

L'emoglobina nelle urine durante la gravidanza indica molto probabilmente la presenza di urolitiasi o un'infezione che ha colpito le vie urinarie. Durante il periodo di attesa del bambino, lo sfondo ormonale cambia. Ciò può causare la formazione di pietre di ossalato di forma irregolare con spigoli vivi. Quest'ultimo danneggia i tessuti all'interno dei reni, provocando sanguinamento. L'aumento del rischio di attivazione di infezioni è spiegato dal divieto di assumere antibiotici durante la gravidanza. Pertanto, a causa di organismi patogeni, l'emoglobina positiva nelle urine delle future mamme viene registrata più spesso che in altre persone.

Diagnostica

Se si trovano globuli rossi nelle urine, al paziente viene solitamente chiesto di ripetere i test. Forse il superlavoro fisico è stato danneggiato o il materiale è stato raccolto in modo errato. Se viene rilevata nuovamente un'anomalia, viene prescritta una diagnostica aggiuntiva. Solo nel corso di esso puoi ottenere una risposta alle domande sul perché l'emoglobina è apparsa nelle urine e cosa significa.

Il paziente viene indirizzato:

  • esami del sangue generali e biochimici;
  • analisi delle urine per rilevare infezioni;
  • il test di Rehberg;
  • Ecografia d'organo.

L'emoglobinuria è caratteristica di molte malattie. I metodi per la sua eliminazione dipendono dal tipo di disturbo rilevato durante le misure diagnostiche. È impossibile diagnosticare te stesso in questo caso. Se noti sintomi allarmanti, dovresti consultare immediatamente un medico, sottoporti a un esame e solo dopo procedere con il trattamento.

L'emoglobina è una speciale proteina contenente ferro che trasporta ossigeno e anidride carbonica in tutto il corpo. Occupa 1/3 della struttura degli eritrociti, globuli rossi. Normalmente, l'emoglobina può essere trovata solo nel sangue e solo in una certa quantità.

Se l'emoglobina si trova nelle urine, questo indica la comparsa di alcune malattie, ad esempio emoglobinuria.

Cosa significa?

L'emoglobinuria o anemia emolitica è una patologia in cui l'emoglobina entra nelle urine, dove si rompe.

Condizionalmente, la patologia è solitamente divisa in diverse varietà:

  1. Forma in marcia, caratterizzata dalla comparsa di emoglobina nelle urine solo con un carico pesante costante sui piedi. È più spesso rilevato nei soldati e negli atleti, durante lunghe camminate o corse.
  2. Il raffreddore parossistico - è estremamente raro, principalmente insieme all'emolisi autoimmune.
  3. Parossistica notturna (sindrome di Macriafava-Micheli) -
    caratterizzato dalla rottura istantanea delle cellule del sangue colpite.
  4. Tossico - accompagnato da emolisi e si verifica a causa di un grave avvelenamento.

Cause di emoglobinuria nei bambini:

  • fimosi (nei ragazzi);
  • malattia cardiovascolare;
  • infezioni acute;
  • lesioni oncologiche della vescica;
  • tubercolosi;
  • malattie dei reni e del tratto gastrointestinale;
  • avvelenamento con tossine;
  • glomerulonefrite;
  • ustioni.

La presenza di emoglobina nelle urine richiede un esame del sangue. Non appena il medico determina con precisione la causa della patologia, prescriverà il trattamento complesso appropriato.

Nelle donne in gravidanza, l'emoglobinuria è più spesso il risultato di urolitiasi o di una lesione infettiva del sistema genito-urinario.

Inoltre, questo può essere la prova di un'esacerbazione di alcune patologie croniche, l'aggiunta di un'infezione (tonsillite). La malattia è spesso accompagnata da un forte dolore nella parte bassa della schiena, dalla comparsa di urine sanguinolente.

Se la causa dell'emoglobina positiva è un'infezione, il processo di trattamento diventa difficile. Durante la gravidanza, la maggior parte degli antibiotici e di altri medicinali non devono essere assunti.

Quando appare rosso o scuro, non può automedicare sulla base del consiglio di qualcun altro. È urgente rivolgersi a un medico qualificato.

Quanto dovrebbe essere normale?

Una grande quantità di sedimento, grave torbidità delle urine, può essere la prova della presenza di emoglobina in essa. Tuttavia, gli stessi segni si verificano con livelli crescenti. Per fare una diagnosi accurata, è necessario fare un esame delle urine e sottoporsi ad ulteriori esami.

Questi includono:

  • raccolta di anamnesi;
  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • mielogramma del midollo osseo;
  • uno speciale test su carta con elettroforesi, per determinare la presenza di proteine ​​nelle urine;
  • analisi dei sedimenti urinari;
  • coagulogramma;
  • campioni con solfato di ammonio.

Per esaminare i bambini, l'ecografia viene spesso utilizzata per identificare con maggiore precisione la presenza di una lesione nel corpo.

Normalmente, una persona sana non dovrebbe contenere emoglobina nelle urine, ma esiste un limite consentito fino a 2 unità nel campo visivo (solo negli adulti).

È importante considerare il fatto che durante le mestruazioni, le donne possono sperimentare livelli più elevati di globuli rossi nelle urine. A volte, nelle urine puoi trovare mioglobina (proteina muscolare), che è molto simile all'emoglobina ma non si trova nei globuli rossi. Questo fenomeno complica notevolmente la diagnosi di emoglobinuria.

Se l'emoglobina supera il livello di 10 unità, quindi questa è una prova diretta di emorragie renali o malattie del sangue, lesioni infettive del sistema genito-urinario.

Quando l'emoglobina sale ancora più in alto e raggiunge 25 o più unità, si può concludere che gravi lesioni ematiche. Molto spesso, è causato da avvelenamento tossico o mutazioni genetiche nei globuli.

quando superamento della soglia delle 50 unità, vengono diagnosticate pericolose patologie e infezioni, lividi e danni ai muscoli e agli organi interni. Questi ultimi provocano la comparsa nelle urine della proteina muscolare mioglobina, che non è in alcun modo associata a malattie dell'area urogenitale.

Questo spesso rende difficile una diagnosi corretta e richiede ulteriori ricerche.

Sintomi associati

Il principale segno di patologia è considerato non solo il colore marrone scuro dell'urina. Dopo aver raccolto l'urina in un contenitore trasparente, dopo un po' puoi vedere come funziona inizia a delaminarsi. Inoltre, lo strato superiore rimarrà trasparente e al di sotto si raccoglierà uno spesso sedimento scuro con piccoli detriti (particelle di sostanze organiche).

L'emoglobinuria è accompagnata i seguenti sintomi:

  • male alla testa;
  • vomito grave, nausea;
  • Aumento della temperatura;
  • dolore alla trazione costante nella parte bassa della schiena;
  • dolori e dolori alle articolazioni;
  • debolezza, apatia, stanchezza.

Questi segni sono tipici non solo per la manifestazione della malattia negli adulti, ma anche nei bambini. Non appena vengono scoperti i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico per un appuntamento per il trattamento.

L'emoglobinuria è tesa complicazioni pericolose:

  • nefrite tubulare;
  • ascite;
  • trombosi di navi renali e periferiche;
  • vene varicose dell'esofago;
  • ingrossamento del fegato.

Una complicazione comune è lo sviluppo dell'oncologia di qualsiasi organo interno.

Come normalizzare il livello?

Quando il medico identifica la causa della comparsa dell'emoglobina nelle urine, prescriverà la terapia necessaria. Affinché porti risultati, è necessario rigorosamente rispettare tutte le prescrizioni mediche.

Per cominciare, vale la pena limitare l'assunzione giornaliera di liquidi per ridurre il carico sui reni e fare attenzione anche alla minima ipotermia. Alcuni esperti raccomandano addirittura di non uscire di casa in inverno. Gruppi di farmaci prescritti:

  • prodotti contenenti ferro (Ferroplex, Tardiferon, Maltofer);
  • antitrombotici o anticoagulanti (troxerutina, cardiomagnyl, warfarin);
  • antiossidanti (Lipin, Essentiale, Actovegin);
  • diuretici (Indapamide, Furosemide);
  • complessi vitaminici;
  • anabolizzanti (Nerobol).

Il principale metodo di trattamento è trasfusione di eritrociti(globuli rossi). Questa procedura è molto più efficace di una normale trasfusione di sangue e richiede solo circa 5 sessioni di questo tipo. La durata del trattamento e la scelta dei farmaci dipendono dalla gravità della patologia ed è determinata da uno specialista.

Durante tutto il corso della terapia è necessario ridurre l'assunzione di sale e abbandonare i cibi grassi, sia di origine vegetale che animale.

Dopo la guarigione, è necessario sottoporsi a controlli regolari, eseguire tutti i test necessari, almeno una volta ogni 2-3 mesi. Bisogna stare attenti a lesioni, infezioni e malattie virali, evitare sforzi fisici eccessivi e ipotermia.

Scopri di più sull'emoglobina dal video:

L'emoglobinuria è una condizione in cui l'emoglobina si trova nelle urine. La ragione di questo processo è la rottura dei globuli rossi. Il decadimento può verificarsi se ci sono malattie interne e processi infiammatori nel corpo: influenza, SARS, polmonite e altre infezioni acute.

Norme

La norma dell'emoglobina è zero. Una caratterizzazione così rigorosa dell'analisi significa che qualsiasi, anche la più piccola proporzione di questa proteina nelle urine, riflette una forte interruzione nel funzionamento del sistema renale.

Emoglobina positiva nelle urine

Quando i globuli rossi vengono distrutti, l'emoglobina si trova con loro nelle urine, perché il tasso di decadimento dovuto all'acidità è molto alto.

L'emolisi degli eritrociti si verifica all'interno dei vasi e per questo, di norma, nel plasma si trova un'alta concentrazione di emoglobina. Il primo e principale segno di ingestione di emoglobina è la colorazione dell'urina in un colore marrone.

L'emoglobinuria è solitamente un segno di una malattia grave e richiede un'indagine immediata.

Ci sono quattro forme di emoglobinuria.

  • Emoglobinuria parossistica(il cosiddetto modulo notturno). Questa patologia ha un carattere acquisito.
  • Emoglobinuria tossica. A causa di una grave intossicazione, i globuli rossi possono decadere. Ciò accade quando viene avvelenato con sostanze chimiche, veleni per funghi o dopo i morsi di insetti esotici.
  • Emoglobinuria in marcia. Un tipo separato di patologia che si sviluppa quando un carico costante agisce sulle gambe.
  • Emoglobinuria fredda. Una rara variazione della patologia, che è di natura autoimmune.

L'emoglobina in un bambino

L'emoglobina positiva nei bambini può verificarsi per diversi motivi, alcuni dei quali sono:

  • Malattie del sangue acquisite a seguito di trasfusione.
  • Avvelenamento con tossine e forti veleni.

Inoltre, a volte ciò accade con gravi ustioni con una vasta area di danni alla pelle. Le cause dei disturbi dell'emoglobina sono anche carichi sistematici, allenamento cardio, ecc.

Emoglobina durante la gravidanza

Nonostante il fatto che le condizioni generali del corpo di una donna incinta siano fondamentalmente diverse dal corpo di una persona normale, la composizione dell'urina è quasi la stessa. Le differenze possono verificarsi solo a livello ormonale, ma anche questo non è sempre osservato.

Al fine di monitorare e analizzare le condizioni della donna incinta e la salute del nascituro, la consulenza delle donne consiglia di eseguire regolarmente esami del sangue e delle urine.


L'aumento dell'emoglobina nelle urine di una donna incinta è possibile con un elevato equilibrio acido-base, che porta a una distruzione accelerata dei globuli rossi.

In alcune malattie renali (alcune forme di nefropatia, urolitiasi, traumi), cessano di svolgere il loro ruolo di filtraggio e lasciano passare l'emoglobina. In questi casi, un'analisi delle urine completa indica completamente la presenza della malattia.

La futura mamma può notare la presenza di emoglobina dal colore dell'urina: diventa marrone scuro. Naturalmente, questa è la causa non solo dell'emoglobinuria, ma anche di altre malattie renali, ma questo segno sicuro è sicuramente un motivo per consultare un medico e fare il test in laboratorio.

Perché è pericoloso

Il plasma sanguigno sia di una donna incinta che di una persona normale viene regolarmente riempito con piccole porzioni di emoglobina. La distruzione dei globuli rossi è un processo naturale ed estremamente necessario. Enzima aptoglobina blocca l'ingresso dei globuli rossi distrutti nelle urine attraverso il sistema di filtrazione renale.

Se il processo di decadimento degli eritrociti è troppo rapido, l'aptoglobina non fa fronte al suo lavoro principale e i reni iniziano a passare i prodotti di decadimento.

Inoltre, la malattia può verificarsi a causa di diversi tipi di anemia (ad esempio, anemia emolitica). Inoltre, infezioni come tifo, tonsillite o scarlattina possono aumentare il numero di globuli rossi, compresi quelli che vengono distrutti.

Ragioni per l'apparenza

Il primo segno principale che la norma dell'emoglobina nelle urine è violata è la sua tinta rosso intenso. Ciò è dovuto alla presenza di molte particelle di ossiemoglobina nelle urine.

L'urina che è stata raccolta per l'analisi alla fine si separa in diversi strati:

  • Lo strato superiore rimane trasparente, ma mantiene la sua tinta.
  • Lo strato inferiore mostra chiaramente le particelle di materia organica distrutta - detriti.

Diagnostica

Il principale e principale nel processo di diagnosi di tale violazione è la consegna dell'analisi delle urine.

Affinché l'analisi possa essere eseguita in modo obiettivo, è necessario eseguire una serie di azioni prima di raccogliere l'urina:

  • È necessario condurre un'igiene completa degli organi genitali.
  • Il barattolo per l'analisi deve essere assolutamente pulito, asciutto e sterilizzato.
  • È necessario fare un'analisi al mattino a stomaco vuoto, questo impedisce l'ingestione di zuccheri, lipidi e grassi.
  • È necessario smettere di bere acqua la sera, questo riduce il peso specifico delle urine.
  • La sera non dovresti mangiare frutta (soprattutto agrumi o banane), perché questi alimenti aumentano il livello di sali nelle urine.


Gli assistenti di laboratorio esaminano l'urina e il medico curante decifra l'analisi. Dopo aver ricevuto un'analisi nelle loro mani, molti iniziano a studiarla da soli e traggono conclusioni sulla base di libri di consultazione medica o Internet. Ricorda che l'autotrattamento e l'autodiagnosi preliminare raramente portano a valutazioni obiettive della tua salute.

Cosa fare e come trattare

Per correggere il livello, vengono utilizzati vari metodi di trattamento. Quando un paziente ha una forma parossistica fredda, è necessaria trasfusione di sangue soprattutto eritrociti. A volte viene prescritto un ciclo di steroidi anabolizzanti.

Il trattamento sistemico può ridurre significativamente l'attività dei grassi ossidati e dei loro prodotti di decomposizione.

Anche applicare il corso standard di trattamento dell'anemia. Per questo vengono utilizzati preparati contenenti una grande quantità di ferro. Anche la terapia antitrombotica si è rivelata molto valida: la procedura standard per il trattamento di trombosi, aterosclerosi o vene varicose aiuta a fluidificare il sangue. I ricevimenti di anticoagulanti hanno un effetto positivo sul corso del trattamento.

Foto 1. La presenza di emoglobina nelle urine è un sintomo di gravi malattie. Fonte: Flickr (reynermedia).

Perché l'emoglobina compare nelle urine

La presenza di emoglobina nelle urine - emoglobinuria, si verifica a causa di livelli di emoglobina nel sangue notevolmente superati, che durante l'emolisi possono raggiungere un aumento di due volte. Il corpo non può elaborare una tale quantità di pigmento e l'emoglobina entra nelle urine.

L'emoglobinuria si verifica nelle seguenti condizioni:

  • danno agli eritrociti che sono entrati nell'urina, che, una volta rilasciati nelle urine, perdono emoglobina a causa di una reazione chimica alcalina;
  • penetrazione dell'emoglobina attraverso il filtro renale. Succede quando la quantità di pigmento nel plasma sanguigno viene notevolmente superata. L'emoglobina libera si accumula nel flusso sanguigno a causa della distruzione dei globuli rossi. Questo fenomeno è normale, ma normalmente deve legarsi a una proteina speciale: l'aptoglobina, che impedisce all'emoglobina di entrare nel sistema urinario. L'emoglobinuria di questa eziologia è chiamata vera ed è considerata una condizione patologica.

La causa della vera emoglobinuria può essere:

  • trasfusione di sangue, non idoneo per compatibilità;
  • anemia emolitica, che si manifesta con il decadimento di un gran numero di globuli rossi;
  • infezioni(tonsillite, tifo, malaria);
  • avvelenamento;
  • gravi ustioni termiche;
  • ferite gravi.

Pertanto, la presenza di emoglobina nel fluido biologico può essere un sintomo di seri problemi nel corpo.

Segni e sintomi di emoglobina nelle urine

Spesso, l'emoglobinuria viene rilevata quando una persona passa - attira l'attenzione insolito per l'urina di colore rosso-marrone. Il biomateriale depositato diventa trasparente, forma un precipitato, ma il colore non cambia.

L'uomo si lamenta perdita generale di tono e mal di schiena.

L'analisi del sangue mostra anemia con un aumento della quantità di bilirubina indiretta.

I sintomi malsani aumentano e presto compaiono:

  • forte dolore e dolori alle articolazioni;
  • febbre; male alla testa;
  • nausea e vomito.

Diagnosi del livello di emoglobina

Le attività diagnostiche iniziano con .

Esistono test di laboratorio specifici per l'emoglobinuria:

  • l'emoglobinuria è confermata dal solfato di ammonio e dai detriti nel sedimento;
  • per emosiderina;
  • elettroforesi o immunoelettroforesi delle proteine ​​urinarie.

  • ricerca generale;
  • prova di Coombs;
  • coagulogramma;
  • chimica del sangue.

Per valutare la funzione del sistema ematopoietico, prelievo di midollo osseo per il mielogramma.

Decifrare l'analisi (norma e deviazioni)

L'emoglobina è presente nei globuli rossi - eritrociti, che fanno parte del sangue. Sono troppo ingombranti e quindi incapaci di passare attraverso il filtro renale ed entrare nelle urine quando una persona è sana.

Pertanto, il loro rilevamento nelle urine è un segno di cambiamenti patologici.

Nota! La proporzione normale di emoglobina nelle urine presentate per l'analisi è la sua completa assenza. La comparsa anche di una minima quantità in questo fluido è la base per l'assunzione di gravi disfunzioni dei reni e dell'organismo nel suo insieme.

Qualsiasi lettura superiore a zero è una deviazione dalla norma.

Trattamento

Tratta l'emoglobinuria ematologo.

La terapia è prescritta tenendo conto della forma della malattia.

Esistono tre tipi di stato:

Emoglobinuria parossistica notturna

La sua caratteristica è episodi di emolisi intravascolare che si verificano prevalentemente di notte. La malattia è abbastanza rara.

Si verifica:

  • a causa dell'esposizione prolungata alle basse temperature;
  • a seguito di processi infettivi nel corpo;
  • in conseguenza della vaccinazione;
  • dopo la trasfusione di sangue;
  • da uno sforzo fisico intenso,
  • dopo gli interventi chirurgici.

Attacchi di emolisi di erythrocytes accompagnato da:

  • ipertermia, dolore articolare e retrosternale;
  • sonnolenza e debolezza(a causa dell'aumento dell'anemia).

L'emoglobinuria notturna prevede principalmente una terapia volta ad alleviare i sintomi:

  • trasfusione di sangue;
  • uso di integratori di ferro.

Con alterazioni ipoplastiche nel midollo osseo rosso, preparazioni ormonali come il prednisolone, nonché anabolizzanti, immunoglobuline.

Con un forte ingrossamento della milza, che colpisce le funzioni del midollo osseo, causando una violazione dell'ematopoiesi, splenectomia.

Il sangue del donatore può essere preso in considerazione per il trattamento dell'emoglobinuria notturna. trapianto di midollo osseo se un'altra terapia non ha dato i risultati sperati.

Emoglobinuria in marcia

I sintomi di questa condizione non sono così luminosi. Spesso è così rapida stanchezza e debolezza. Motivi - in uno sforzo fisico elevato. La maggior parte di coloro che soffrono di questa condizione hanno lordosi lombare patologica.


Foto 2. L'emoglobinuria si manifesta come mal di schiena durante lo sviluppo della malattia.

L'emoglobina è un pigmento rosso nel sangue responsabile del trasporto di ossigeno e anidride carbonica. Si trova in grandi quantità negli eritrociti (globuli rossi), così come nelle cellule del midollo osseo rosso, da cui si formano gli eritrociti. In altri organi e tessuti niente emoglobina.

Ciò significa che se l'emoglobina entra nelle urine, allora solo dal sangue, semplicemente non possono essercene altre fonti. Di conseguenza, durante la formazione di urina nei reni, vi è penetrato sangue o, almeno, eritrociti, che sono stati poi distrutti dall'azione di un ambiente aggressivo.

Inoltre, l'emoglobina può comparire nelle urine anche quando i globuli rossi muoiono in massa e questa sostanza entra da loro nel plasma sanguigno. Questo è già un segno di malattia del sangue.

La presenza di emoglobina nelle urine significa questo una grande quantità di sangue entra nelle urine. Gli eritrociti vengono distrutti dall'azione degli acidi e dei sali presenti nelle urine, l'emoglobina entra nelle urine. Gli stessi eritrociti sono visibili al microscopio sotto forma di anelli scoloriti e sono facilmente rilevabili in laboratorio.

Segni della presenza di emoglobina nelle urine

Poiché l'emoglobina ha un colore rosso (rosso brillante allo stato ossidato e rosso scuro in combinazione con anidride carbonica), il primo segno della sua comparsa nelle urine è un cambiamento nel suo colore. Il colore cambia da giallo o trasparente a marrone o rosso scuro.

L'urina che raccogli per l'analisi si separerà in uno strato superiore trasparente e uno inferiore torbido con una sfumatura rossa.

Le stesse ragioni che causare ematuria, spesso portano a disagio nella regione dei reni, nella parte bassa della schiena. Questo è un dolore sordo, una sensazione di pesantezza, una sensazione di trazione, ecc. Nei casi più gravi, c'è dolore acuto, colica renale (questo si osserva, ad esempio, nel caso dell'urolitiasi).

Norma per una persona sana

Normalmente, non c'è emoglobina nelle urine. può essere presente singoli eritrociti. Il loro numero non deve superare 1-2 pezzi nel campo visivo del microscopio. Naturalmente contengono emoglobina e viene rilasciata da loro quando vengono distrutte nelle urine, ma la sua quantità è così trascurabile che non viene rilevata durante l'analisi.

Ma se l'emoglobina è in quantità sufficiente per essere rilevata, soprattutto ad occhio nudo (cambiando il colore delle urine), allora stiamo parlando di una grave malattia dei reni o del sangue.

Risultato positivo

Indica un risultato positivo del test dell'emoglobina presenza nelle urine di emoglobina o mioglobina. La mioglobina è una sostanza molto simile all'emoglobina, anch'essa di natura proteica, ma è contenuta non nel sangue, ma nei muscoli. Di conseguenza, a causa della somiglianza di questi due composti, si verificano spesso errori nell'analisi.

La mioglobina si trova nelle urine malattie gravi che colpisce il tessuto muscolare. Emoglobina - con malattie del sangue o sanguinamento nei reni o nel tratto escretore. In ogni caso, un'analisi positiva - motivo di seria preoccupazione.

La quantità di emoglobina 10+

Possono indicare bassi livelli di emoglobina nelle urine emorragie renali o malattie del sangue, che porta alla distruzione dei globuli rossi nel flusso sanguigno, quindi alla comparsa di emoglobina nel plasma sanguigno e al suo ingresso nelle urine durante la filtrazione del sangue nei reni.

25+

Le concentrazioni medie di emoglobina possono essere osservate a malattie del sangue. Può anche accadere che la causa dell'aumento dell'emoglobina sia stata un danno muscolare. Quindi, in effetti, questa non è emoglobina, ma mioglobina ad essa simile, che contiene eme in modo tale e ha proprietà simili, motivo per cui è possibile un errore durante le analisi.

50+

Molto probabilmente, nelle urine si osservano alte concentrazioni di non emoglobina, ma mioglobina, che entra nel sangue durante malattie pericolose e lesioni muscolari. Di solito questo si osserva con ematomi estesi, lesioni infettive del tessuto muscolare.

Emoglobina nelle urine di un bambino

Ci sono molte ragioni che possono contribuire alla comparsa di emoglobina nelle urine di un bambino:

  • Malattia di urolitiasi;
  • infezioni, che colpisce i reni;
  • Infezioni che colpiscono il tratto urinario;
  • Aumento del calcio nelle urine;
  • Ostruzione delle vie urinarie;
  • Tumore del rene o della vescica;
  • lesioni meccaniche.

Nelle donne durante la gravidanza

Durante la gravidanza, le cause più comuni di emoglobina nel sangue sono l'urolitiasi e le infezioni del tratto urinario. in cui malattia dell'urolitiasi nelle donne è generalmente più difficile che negli uomini, e durante la gravidanza lo è ancora di più.

Il fatto è che gli ormoni sessuali influenzano il metabolismo in modo tale che le donne abbiano maggiori probabilità di formare calcoli renali di ossalato e questi calcoli hanno una forma irregolare molto complessa, a causa della quale i tessuti circostanti sono gravemente danneggiati, causando dolore e sanguinamento. Questo è il modo in cui il sangue entra nelle urine e, con esso, l'emoglobina.

Per quanto riguarda le infezioni, sono anche più difficili nelle donne in gravidanza a causa del fatto che una donna incinta è molto limitata nell'uso di farmaci antibatterici che possono danneggiare il feto.

Qualunque cosa causi la comparsa di emoglobina nelle urine, per le donne in gravidanza la cosa principale non è automedicare, ma seguire rigorosamente le istruzioni del medico.

Cosa fare se il risultato del test è positivo?

È necessario scoprire cosa ha causato la comparsa nelle urine di una sostanza che non dovrebbe essere contenuta e iniziare il trattamento. Per fare ciò, avrai bisogno dell'aiuto di uno specialista - un urologo - e una serie di analisi che nominerà. Molto probabilmente, dovrai eseguire esami delle urine con vari metodi per studiare quali altre impurità sono apparse in esso, sulla base delle quali i medici saranno in grado di trarre conclusioni e fare una diagnosi.

Con lesioni meccaniche e sospetto di oncologia, dovrai anche sottoporti a una radiografia.

Conclusione

Pertanto, l'emoglobina, che normalmente si trova solo nel midollo osseo rosso e nel sangue, non dovrebbe essere presente nelle urine. La sua norma è 0 unità. L'emoglobina appare nel sangue danno ai reni quando il sangue entra nelle urine o nelle malattie del sangue in cui i globuli rossi muoiono e l'emoglobina entra nel plasma sanguigno e quindi nelle urine.

Con le malattie muscolari, la mioglobina entra nelle urine, che viene erroneamente identificata come emoglobina durante i test. In ogni caso, è necessario un ulteriore esame per determinare quale tipo di malattia si deve affrontare.

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