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La prima ecografia durante la decodifica della gravidanza. Ecografia degli organi addominali

Con quale impazienza le future mamme aspettano il prossimo ultrasuoni! Dopotutto, questo è un modo per vedere il bambino, scoprire come è lì e se tutto è in ordine con lui. Ma spesso l'immagine sullo schermo ci risulta del tutto incomprensibile, e gli uzisti non spiegano nulla, limitandosi a rispondere "tutto bene", e distribuiscono un pezzo di carta con un mucchio di numeri e abbreviazioni incomprensibili. Questo articolo ti aiuterà a capire questi scarabocchi incomprensibili, a decifrare i risultati degli ultrasuoni. Quasi tutti i dati che possono essere contenuti nella conclusione di uno studio ecografico sono raccolti qui.

Dall'introduzione degli ultrasuoni durante la gravidanza, sono stati preservati alcuni standard e termini per condurre questi studi. Di regola, questo 10-14, 20-24, 30-32 e 37-38 settimane. Questi termini sono ottimali per rilevare malformazioni fetali e quest'ultimo per determinarne le condizioni e la disponibilità al parto. Ma spesso, secondo la testimonianza di un medico o da sole, le future madri conducono ulteriori studi. I parametri elencati nella conclusione dell'ecografia dipendono dai tempi della loro condotta.

Se il primo studio viene condotto per un massimo di 10 settimane, rivelerà indicatori come: la presenza di una gravidanza uterina, la posizione dell'uovo fetale nell'utero, le sue dimensioni, la possibilità di gravidanze multiple, la presenza di un embrione nell'uovo fetale, la sua lunghezza, il battito cardiaco, le dimensioni del sacco vitellino, la posizione e le dimensioni del corpo luteo.

Se non tutti questi parametri sono stati trovati nella tua conclusione, non dovresti iniziare immediatamente a preoccuparti! Fino a quattro, e in alcuni casi (con ovulazione tardiva) e fino a cinque settimane del periodo ostetrico, l'uovo fetale potrebbe non essere rilevato - non ha ancora raggiunto la dimensione desiderata e quindi non viene visualizzato. L'embrione potrebbe non essere visualizzato fino a 7 settimane; se l'uovo fetale è inferiore a 10 mm e non contiene embrione, non c'è ancora motivo di preoccupazione: ripeti lo studio tra 7-10 giorni! Tuttavia, molto spesso, a partire da 6 settimane dopo l'ultima mestruazione, un embrione è visibile sull'ecografia e si sente anche il battito cardiaco.

Abbreviazioni trovate nella conclusione dell'ecografia nelle prime fasi:
SVD- il diametro interno medio dell'uovo fetale (PI).
KTR- dimensione coccigeo-parietale (lunghezza dalla corona all'osso sacro).
frequenza del battito cardiaco- frequenza cardiaca (o C \ B - battito cardiaco).
Anche nel primo trimestre si misurano talvolta le dimensioni dell'utero e delle ovaie e la lunghezza della cervice (normalmente almeno 3 cm).
Non allarmarti se il termine registrato nella conclusione non coincide con quello che hai calcolato: questa potrebbe essere l'età gestazionale dal concepimento, che in media è di 2 settimane in meno rispetto a quella ostetrica.

La prima ecografia programmata viene eseguita in un periodo da 10 a 14 settimane. Durante questo studio, viene determinato lo spessore della zona del colletto o dello spazio del colletto ( TVP). Questa è l'area situata sul retro del collo fetale. Se lo studio ha rivelato il suo ispessimento (più di 3 mm), allora questo è un motivo per una consultazione genetica, poiché potrebbe indicare la presenza di disturbi cromosomici e alcune altre malformazioni. Altri parametri importanti misurati in questo momento:
BDP o BRGP (BPD)- dimensione biparentale della testa fetale - la distanza tra le ossa temporali;
LZR (FOD)- dimensione fronto-occipitale;
gas di scarico (HC)- Circonferenza della testa;
liquido di raffreddamento (AC)- circonferenza addominale (al posto di essa, J (ABD) - è possibile misurare il diametro dell'addome);
OGRK o DGRK- circonferenza e diametro del torace;
DLB (FL)- lunghezza del femore;
PVP (PMP)- il peso (massa) stimato del feto;
PDM- il primo giorno delle mestruazioni;
EDD (EDD)- Data di nascita stimata.

Oltre a questi parametri, di norma, misurano anche lo spessore della placenta e il luogo del suo attacco, il numero di vasi nel cordone ombelicale (normalmente ce ne sono tre), la lunghezza dell'omero e la lunghezza del il piede. Vengono esaminati tutti gli organi e i sistemi del feto che possono essere considerati in questo momento. Ogni laboratorio di ecografia ha il proprio elenco e ordine dei parametri studiati, quindi molto probabilmente non troverai tutti i dati elencati nell'estratto.
È possibile verificare la corrispondenza di queste dimensioni con l'età gestazionale secondo le Tabelle delle dimensioni fetali a ultrasuoni.

A partire da 20 settimane, determinare maturità della placenta. Normalmente, ogni grado di maturità (ce ne sono quattro in totale: 0-1-2-3) corrisponde a determinati termini di gravidanza.

a volte misurato indice amniotico (AI) caratterizzare la quantità di liquido amniotico. Un aumento dell'IA indica polidramnios, una diminuzione indica oligoidramnios.

Il grado di maturità polmonare è un criterio per la gravidanza a termine, quindi inizia a essere determinato nel terzo trimestre. Esistono tre gradi di maturità polmonare: 0 (normale fino a 32 settimane), 1 (32-37 settimane) e 2 (dopo 37 settimane, indica la disponibilità al parto).

Per l'intero periodo di gravidanza, un esame ecografico del feto viene eseguito tre volte secondo i trimestri. È questo tipo di esame delle donne in gravidanza che i medici considerano la scelta migliore. In primo luogo, non è necessaria una formazione specifica. In secondo luogo, la procedura si svolge rapidamente e in un ambiente calmo, non ci sono emozioni negative e/o sensazioni dolorose. In terzo luogo, i risultati dello studio vengono immediatamente riportati al paziente.

Cosa mostra l'ecografia nel 2° e 3° trimestre di gravidanza

La donna più incinta dovrebbe passare per un periodo di 10 settimane, cioè nel primo trimestre. Naturalmente, questa procedura può essere eseguita in una data precedente - ad esempio, è possibile già a 4-6 settimane di gravidanza confermare il fatto del concepimento, impostare il termine e persino determinare la natura della gravidanza (in via di sviluppo o congelato). L'esame ecografico, condotto nel primo trimestre di gravidanza, consente di identificare patologie fetali, che consentono ai genitori di prendere una decisione sull'opportunità di portare ulteriormente il feto.

La seconda volta una donna verrà inviata per un esame ecografico in un periodo di 20-24 settimane, che corrisponde al 2o trimestre di gravidanza. Con questa procedura, lo specialista sarà in grado di:

  • determinare la posizione della placenta;
  • valutare le condizioni della cervice;
  • identificare le violazioni nello sviluppo del feto, comprese le anomalie anatomiche;
  • determinare la condizione del canale cervicale.

Inoltre, nel secondo trimestre, l'ecografia consente già di misurare la massa del nascituro e persino (forse i genitori sono più preoccupati per questo!) Per determinare il sesso, ma solo se l'embrione ha preso una posizione tale che il medico vede bene i suoi genitali.

Nel terzo trimestre di gravidanza, viene effettuato in modo che i medici possano prepararsi e preparare la donna al parto imminente. Sulla base dei risultati dello studio in esame, uno specialista valuterà le condizioni del liquido amniotico, potrà identificare la presenza di infezione intrauterina e patologia fetale ereditaria. Soprattutto, sono gli ultrasuoni che consentono di determinare la velocità del flusso sanguigno nel cordone ombelicale nel terzo trimestre di gravidanza. Se ci sono violazioni di questo indicatore, il medico diagnosticherà "ipossia fetale", il che significa insufficiente apporto di ossigeno al nascituro. Una situazione del genere comporta un certo pericolo e, in casi particolarmente gravi, gli esperti ritengono opportuno effettuare una consegna anticipata.

Norme e interpretazione degli ultrasuoni 2-3 trimestri di gravidanza

L'ecografia ostetrica, cioè eseguita nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, consente non solo di stabilire il termine del parto previsto e di stimare le dimensioni del feto. È proprio con un tale esame che le donne possono diagnosticare il ritardo della crescita intrauterina e valutare il grado del problema, poiché in alcuni casi i genitori decidono di rifiutare un'ulteriore gravidanza (ad esempio, il ritardo dello sviluppo porta a processi irreversibili e il neonato non sarà vitale) . Affinché tale diagnosi di ritardo della crescita intrauterina possa essere eseguita, lo specialista deve eseguire determinate misurazioni:


Nota:una misura molto importante nella tarda gravidanza è la circonferenza dell'addome della donna, che darà un'idea sia delle dimensioni del feto che del suo peso. Questo indicatore non può informare gli specialisti sull'età gestazionale, ma svolge comunque un ruolo importante nello studio del paziente.

Le possibilità degli ultrasuoni nel 2-3° trimestre di gravidanza

Il tipo di ricerca considerato consente al medico di ottenere le massime informazioni sul corso della gravidanza, sulle condizioni del feto. Cosa può determinare un medico dai risultati di un'ecografia nel secondo / terzo trimestre di gravidanza:

Le norme per la quantità di liquido amniotico sono riportate nella tabella:

Inoltre, il tipo di studio in esame, condotto nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, viene utilizzato per determinare altri parametri:

  • anomalie nello sviluppo dell'utero;
  • presentazione fetale - può essere una delle due teste;
  • valutazione dell'attività motoria del focolare.

Se i medici sospettano una gravidanza mancata, è l'ecografia che consente di confermare o confutare la morte intrauterina del feto.

Molti sono interessati a quale trimestre di gravidanza viene eseguita un'analisi biochimica e un'ecografia? Nel 2o trimestre di gravidanza, tutte le donne vengono sottoposte a un esame completo senza eccezioni. È necessario determinare una risposta positiva o negativa rispetto ai dati ottenuti in precedenza, nonché quando compaiono i sintomi, in cui è indicata l'ecografia.

Un'ecografia (2o trimestre di gravidanza) è possibile solo con determinate regole per la preparazione della procedura. L'interpretazione dei dati ottenuti viene effettuata secondo gli stessi principi del primo esame.

Il secondo screening durante il trasporto di un bambino prevede due fasi:

  1. Conduzione di ultrasuoni nel 2° trimestre di gravidanza.
  2. Test di screening: un esame del sangue nelle vene per un certo numero di ormoni.

Le principali indicazioni per l'esame

Gli studi vengono eseguiti esattamente secondo le stesse indicazioni del primo trimestre:

  1. La presenza di un'infezione batterica o virale.
  2. Malattie ereditarie.
  3. Diabete.
  4. Malattie articolari.
  5. Malattie oncologiche in uno dei loro genitori.
  6. Patologie di natura cromosomica
  7. Una storia di aborto spontaneo o parto spontaneo.
  8. La nascita di un bambino con alcune deviazioni dalla norma.
  9. precedente morte del feto nel grembo materno;
  10. Risultati scarsi del primo screening effettuato a 14 settimane e successivamente, che mostrano uno sviluppo anomalo dell'embrione.

Gli standard ecografici del 2 ° trimestre di gravidanza consentono di accertare la proporzionalità dello sviluppo dello scheletro del bambino, di identificare lo stato dei ventricoli del cervello, del cervelletto, della colonna vertebrale e delle strutture facciali. In particolare, l'attenzione è rivolta al naso, alle labbra, alle orbite, agli atri del cuore, ai grandi vasi, ai reni, alla vescica e al tratto gastrointestinale.

Fetometria

Il protocollo ecografico del 2o trimestre di gravidanza suggerisce la designazione:

  • la posizione della placenta e il suo spessore;
  • strutture del grado di maturità della placenta;
  • il numero di vasi nel cordone ombelicale;
  • la quantità di liquido amniotico;
  • lo stato della cervice e delle pareti uterine, nonché le sue appendici;
  • indicatori di fetometria.

La fetometria è la misura della dimensione del feto. Include:

  • feto, fronte e occipite;
  • circonferenza della testa e dell'addome;
  • indice cefalico per valutare la struttura della testa;
  • la lunghezza delle ossa tubolari (femori, tibia, grande e piccolo, omero, ulna e radio) su entrambi i lati.

La decifrazione dell'ecografia del 2° trimestre di gravidanza consente di stabilire la corrispondenza del suo sviluppo con l'età gestazionale, valutare il livello di crescita fetale, confermare la durata della gravidanza, identificare i ritardi dello sviluppo e la presenza di patologie.

ritardi nello sviluppo

Il ritardo può essere simmetrico o asimmetrico. Nel primo caso, lo sviluppo avviene in modo proporzionale e tutti gli indicatori ecografici indicano un ritardo rispetto alla norma per una determinata età gestazionale.

I segni asimmetrici si presentano così:

  • la circonferenza addominale è al di sotto del normale;
  • la dimensione della testa e il DBC sono normali per molto tempo;
  • rapporto aumentato di OG/refrigerante e DCS/refrigerante.

A seconda dei risultati ottenuti si possono distinguere tre gradi di backlog:

  1. 2-3 settimane di ritardo.
  2. 3-4 settimane di ritardo.
  3. Per 5 settimane o più.

Valutazione dello stato degli organi interni del feto: 2° trimestre di gravidanza, ecografia

Sezioni trasversali della testa:

  • una struttura anormale sotto forma di limone, banana e fragola o una brachicefalia pronunciata, è esclusa la presenza di un doppio contorno della testa, che segnala l'idropisia del cervello;
  • è allo studio l'integrità della struttura delle ossa del cranio.

Valutazione dello stato del cervello:

  • la ventricolomegalia mostra i ventricoli ingrossati del cervello;
  • nel sistema vascolare si nota la presenza di cisti;
  • le patologie sono notate nel cervelletto;
  • le neoplasie vengono rilevate nel cranio, che si trova sulla sua superficie.

Identificazione dei segni indiretti della sindrome di Down:

  • la distanza tra le orbite è aumentata;
  • la bocca è aperta;
  • la lingua sporge;
  • vengono rilevati difetti cardiaci;
  • le ossa delle gambe sono accorciate.

Strutture facciali:

  • studio del profilo della mascella superiore e inferiore;
  • la presenza di ciclopia e anoftalmia (esame dell'area dell'orbita);
  • presenza di labbro leporino e palatoschisi e labbro leporino);
  • sporgenza della mascella superiore.

Con un'anomalia della colonna vertebrale, si nota la presenza di spaccature in quest'area. È combinato con lo sviluppo patologico del midollo spinale. Questa è una patologia molto pericolosa.

Viene eseguita una scansione del torace. Ciò presuppone l'esclusione del versamento pleurico e pericardico - normalmente, nella cavità pericardica, una striscia di liquido non supera i 2 mm. Viene indicato il livello di maturità dei polmoni: ogni polmone che si sviluppa correttamente occupa un terzo della sezione trasversale. Ci sono tre gradi:

  • 0 - l'indicatore dell'ecogenicità dei polmoni è inferiore all'ecogenicità del fegato.
  • 1 - l'indicatore di ecogenicità dei polmoni e del fegato è equivalente;
  • 2 - l'indicatore dell'ecogenicità dei polmoni è superiore all'ecogenicità del fegato.

Viene determinato lo stato del cuore (la presenza di una struttura a quattro camere senza patologie) e dei vasi principali. Vengono valutati anche lo stomaco, il fegato, l'intestino, i reni, la vescica e il diaframma.

Valutazione della placenta

Anche gli organi temporanei sono oggetto di studio. Questi includono la placenta, il cordone ombelicale e la quantità di liquido amniotico. L'esecuzione dell'ecografia nel 2o trimestre di gravidanza consente di determinare la posizione della placenta rispetto all'os interno della cervice uterina.

Se è attaccato a una distanza di 5,5 cm sotto la faringe interna, parlano di un basso livello di placentazione, ma se copre completamente o parzialmente la faringe interna, allora questa è una prova di placenta previa.

Tuttavia, durante il terzo trimestre, può muoversi e salire più in alto, quindi un'ecografia obbligatoria è indicata a 27-28 settimane.

Lo spessore della placenta aumenta a seconda dell'età gestazionale e viene valutato nel sito di attacco del cordone ombelicale. Se l'indice di spessore è superiore a 4,5 cm, ciò indica la presenza di idropisia nell'embrione, conflitto di Rhesus, un processo infettivo o la presenza di diabete mellito.

Il grado di maturità della placenta:

  • O - fino a 30 settimane;
  • 1 - fino a 27-36 settimane;
  • 2 - 34-39 settimane;
  • 3 - dopo 36 settimane.

Condizione del liquido amniotico e del cordone ombelicale

La valutazione del liquido amniotico consente di impostarne l'importo. Un livello aumentato o diminuito provoca l'infezione del feto nell'utero, contribuisce alla comparsa di varie patologie.

Per determinare il volume del liquido amniotico, viene preso l'indice del liquido amniotico. Se è inferiore a 2 cm, parlano di un contenuto ridotto e più di 8 cm, un contenuto aumentato.

Quando si valuta il cordone ombelicale, viene contato il numero di vasi. Normalmente contiene una vena e un paio di arterie. Viene anche indicata la presenza di anse del cordone ombelicale e il suo intreccio attorno al collo dell'embrione.

Condizione dell'utero

Il protocollo ecografico del 2o trimestre di gravidanza contiene informazioni sulle condizioni dell'utero. Viene indicato il livello della sua tensione. Con l'ipertonicità delle pareti, la presenza di dolore e secrezione di sangue, viene fatta una diagnosi di presentazione.

Le pareti uterine sono considerate dal punto di vista della presenza di tumori oncologici (miomi). Vengono inoltre indicati l'andamento della loro crescita e la posizione rispetto all'embrione e alla placenta. In caso di intervento chirurgico sull'utero, si valuta la condizione della cicatrice:

  1. Aspetto ricco della cicatrice. La sua struttura non contiene un'inclusione, si distingue per l'uniformità e l'uniformità dei contorni del segmento inferiore. L'indice di spessore della cicatrice non è superiore a 3 mm.
  2. Tipo di cicatrice inconsistente. Ha un difetto. Ad esempio, nella cicatrice spiccano una nicchia profonda, un tessuto assottigliato e un'elevata quantità di tessuto connettivo.

Condizione della cervice

Per identificare l'insufficienza istmico-cervicale dello stato della cervice uterina, viene valutato un indicatore della sua lunghezza e pervietà del canale cervicale. Normalmente, la dimensione del collo dovrebbe essere di almeno 35 mm. Con un accorciamento fino a 30 mm in una donna che porta il primo figlio e fino a 20 mm nella seconda gravidanza, si può giudicare un'insufficienza istmico-cervicale.

Addestramento

L'ecografia (2° trimestre di gravidanza) non richiede una preparazione speciale. L'intestino, nonostante la presenza di gas, viene respinto da un utero allargato. La vescica piena viene sostituita con liquido amniotico.

Ma prima di donare il sangue per l'analisi, è necessaria una preparazione. Il giorno prima della procedura, una donna incinta non dovrebbe consumare cioccolato, cacao e cibi fritti. Inoltre, prima di donare il sangue, non dovresti mangiare per 4-6 ore. Puoi bere solo acqua per 4 ore, ma non gassata e in quantità non superiore a 150 ml.

Va notato che lo screening nel terzo trimestre non richiede alcuna preparazione.

Quando si effettua l'esame

Termini diagnostici del secondo trimestre - 16-20 settimane. Questa condizione è molto importante per la corretta determinazione del livello di ormoni nel sangue. I termini dell'esame ecografico del secondo trimestre coincidono con l'analisi del sangue biochimica. Viene prima eseguita un'ecografia e, con i risultati, la donna viene inviata per un esame del sangue.

Il secondo screening va eseguito meglio alla 17a settimana di gravidanza o una settimana prima di questa data.

Molti sono interessati a dove fare un'ecografia del 2° trimestre di gravidanza? Questa procedura viene eseguita nelle cliniche distrettuali, nei centri ginecologici e perinatali. La decifrazione della testimonianza viene eseguita dai medici dell'ecografia.

Regole della ricerca

Lo studio delle donne in gravidanza include una serie di manipolazioni specifiche.

L'esame ecografico viene eseguito solo per via transaddominale, cioè sulla pelle dell'addome. A tale scopo, la donna viene sdraiata sul divano, lo stomaco viene aperto. La superficie dell'addome è lubrificata con gel. Il medico guida il sensore lungo la sua parete anteriore. Questa manipolazione non provoca dolore o disagio.

Come viene eseguita un'analisi biochimica? Una donna incinta arriva in laboratorio a stomaco vuoto. Il sangue viene prelevato da una vena in una quantità di diversi millilitri. In laboratorio, la donna fornisce i risultati dell'ecografia e compila il questionario. I dati ricevuti vengono elaborati dal programma. I risultati saranno pronti solo dopo 14 giorni.

Decrittazione

La decodifica coinvolge una serie di indicatori, ognuno dei quali ha una propria norma. Il risultato dello screening biochimico comporta la determinazione del livello di tali ormoni:

  • gonadotropina corionica;
  • estriolo;
  • fetoproteina;
  • inhibin se viene eseguito un test triplo e quarto.

I risultati del secondo esame dipendono dall'età gestazionale. Sono valutati in base al valore MoM. Questa è una cifra media che viene calcolata in base all'età, al peso corporeo della donna incinta e alla zona in cui vive. I punteggi diagnostici sono divisi per il valore ottenuto da uno studio su un ampio campione di donne della stessa età che vivono nella stessa regione.

Se l'ormone è compreso tra 0,5 e 2,5 MoM, questo è considerato un indicatore normale. Se la cifra è inferiore a questo indicatore o viceversa superiore, in questo caso viene indicata una consulenza specialistica.

Decifrare la diagnosi del secondo trimestre significa indicare il livello di rischio nel campo di una particolare patologia. È espresso come una frazione. Un alto grado di rischio è considerato un indicatore di 1:250 o 1:360 per qualsiasi tipo di patologia. È così che viene rilevata la sindrome di Down, un difetto del tubo neurale, Edwards, Patau. Ciò richiede una consultazione con un genetista. Al ritmo di 1:100 può essere proposto un esame invasivo, che prevede l'identificazione della presunta patologia attraverso l'insieme dei cromosomi dell'embrione stesso.

Alcuni difetti possono comparire molto più tardi e verranno indicati solo al secondo screening per un periodo di 16-20 settimane (2° trimestre di gravidanza). L'ecografia in questo periodo viene eseguita tenendo conto di questa caratteristica. Se i risultati del secondo screening sono negativi, si consiglia di chiedere consiglio a un genetista.

La cavità addominale è lo spazio del corpo umano, situato sotto il diaframma, in cui si trovano gli organi addominali. Questi includono: stomaco, fegato, intestino, milza, cistifellea, reni e ghiandole surrenali.

L'ecografia della cavità addominale può diagnosticare deviazioni e disturbi esistenti degli organi, il loro danno (patologia), aumento o diminuzione delle dimensioni, deterioramento dell'emodinamica, ecc.

Indicazioni per la ricerca

Perché viene eseguita un'ecografia dell'OBP? Se sono presenti i seguenti indicatori, lo studio è necessario:

  • disagio e dolore all'addome;
  • gusto amarognolo persistente in bocca;
  • una sensazione di pienezza nello stomaco;
  • eccessiva formazione di gas;
  • singhiozzo frequente;
  • perdita di peso inaspettata;
  • la presenza di ipertensione;
  • epatite;
  • gravare nell'ipocondria;
  • sospetto di cancro.


Il dolore all'addome di origine sconosciuta è uno dei motivi chiave per la nomina dell'ecografia degli organi addominali.
  • lobo destro - lunghezza fino a 5 cm, spessore - 12-13 cm;
  • lobo sinistro - altezza fino a 10 cm, spessore - non più di 7 cm;
  • dimensione verticale obliqua - entro 15 cm.

L'aumento dell'ecogenicità del fegato indica la presenza di epatosi grassa. Il bordo del fegato è arrotondato. La malattia nell'ultima fase non consente di ottenere un'immagine chiara dei vasi del sistema portale.

Se le dimensioni del fegato sono ingrandite e le vene portale e spleniche sono dilatate, allora possiamo concludere che c'è la cirrosi. Allo stesso tempo, si notano la rotondità del bordo inferiore e i contorni irregolari e lo studio mostrerà la densità dell'eco a grande focale. In questo caso, c'è un rilevamento di liquido libero nella cavità addominale, la cosiddetta ascite.




La cirrosi epatica può essere rilevata sull'ecografia dell'OBP. In questo caso, il bordo inferiore dell'organo sarà arrotondato, i contorni sono irregolari e difficilmente distinguibili. Con la cirrosi, il liquido può accumularsi nella cavità addominale - questo è anche visibile usando gli ultrasuoni

La congestione è caratterizzata da un'espansione della forma del fegato, arrotondamento dei bordi, aumento del volume della vena cava e sua incapacità di diminuire durante l'inspirazione. Si verifica a causa di malattie del cuore o dei polmoni.

Un cambiamento nell'ecostruttura di alcune lesioni può indicare cisti, ascessi, tumori benigni e maligni (cancro).

cistifellea

  • non ci sono inclusioni nella ghiandola;
  • testa: fino a 35 mm., corpo: fino a 25 mm., coda: 30 mm.;
  • contorno: liscio;
  • l'ecostruttura è omogenea, l'ecogenicità è normale;
  • Condotto Wirsung: 1,5-2 mm;
  • istruzione: nessuna.

Interpretazione: una bassa densità dell'eco della ghiandola indica pancreatite acuta, una variazione di volume è evidenza di pancreatite cronica o cancro. Un dotto Wirsung allargato è un'indicazione di infiammazione cronica. L'espansione parziale della ghiandola, i bordi irregolari, le tacche sullo strato esterno del fegato, lo spostamento e la compressione del vaso cavo (aorta) possono parlare di cancro.



Il pancreas è un altro oggetto di studio obbligatorio per l'ecografia dell'OBP. La sua bassa ecogenicità indica pancreatite acuta e un cambiamento di forma o dimensione indica pancreatite cronica o cancro.

Milza

  • lunghezza: 10-12 cm;
  • spessore e larghezza: circa 5 cm;
  • superficie max. sezione longitudinale: fino a 40-50 cm2;
  • indice: entro 20 mq centimetro.;
  • struttura: senza formazioni;
  • vena splenica all'ilo.

Ecografia decifrante: un ingrossamento della milza indica più spesso malattie del sangue e del fegato e infezioni infettive. La compattazione della struttura dell'organo indica un infarto della milza causato da contusione o trombosi, che porta alla distruzione di parte della milza. Decifrare l'esame consente anche di identificare le lacune che si sono formate dopo lividi e ferite.

Stomaco, intestino, reni

Lo studio di queste strutture della cavità addominale serve a stabilire la presenza o l'assenza di lesioni. Con una deviazione, è possibile l'accumulo di liquido nel lume intestinale.



L'ecografia dello stomaco e dell'intestino viene eseguita secondo le indicazioni del medico - non è inclusa nel complesso dell'esame OBP standard

Se necessario, nella conclusione è incluso anche un esame ecografico dei reni. La diagnosi dei reni è normale:

  • larghezza: 5-6 cm;
  • lunghezza: 11 cm;
  • spessore: 4-5 cm;
  • parenchima: non più di 23 mm;
  • bacino: nessun cambiamento;
  • lumi del bacino e degli ureteri senza inclusioni extra.

I linfonodi

La norma dell'ecografia dei linfonodi dello spazio retroperitoneale suggerisce l'assenza della loro visualizzazione durante la scansione. Ciò significa che nello stato normale, i linfonodi non sono visibili agli ultrasuoni.

Quando si decifra un esame ecografico, i linfonodi ingrossati sono un indicatore dell'infezione degli organi addominali o della formazione di tumori maligni (cancro). Gli organi aumentano a causa delle cellule tumorali del sangue oa causa di metastasi di un tumore di un organo situato vicino al linfonodo.

Conclusione del dottore

Lo specialista trae una conclusione su malattie e anomalie degli organi addominali, elenca i dati ottenuti e li decifra. La conclusione potrebbe avere un record che non sono stati rilevati segni di eco se fosse necessario esaminare un organo. In ogni caso, l'ultima conclusione è del medico che ha inviato l'ecografia.

L'esame ecografico viene eseguito per tutte le donne in gravidanza senza eccezioni. Questa è una procedura diagnostica che ti consente di scoprire come si sviluppa il feto. Per la sua implementazione viene utilizzato un dispositivo ad ultrasuoni. Più recente è l'attrezzatura utilizzata, più accurati saranno i risultati ottenuti durante lo studio. Un punto importante è la sicurezza della tecnologia utilizzata, sia per il nascituro che per sua madre.

Nelle prime fasi della gravidanza, l'ecografia ha diversi obiettivi.

  • Rileva la gravidanza
  • Determina se il feto è vitale
  • Identificazione di anomalie dello sviluppo esistenti
  • Determinazione del sito di attacco della placenta
  • Determinazione della quantità di liquido amniotico
  • Determinazione del sesso del nascituro.

Le dimensioni del feto all'ecografia per settimana vengono confrontate tra loro. Una risoluzione speciale definisce la procedura ei termini per sottoporsi a un esame ecografico da parte delle donne in gravidanza.

La prima volta che viene eseguita un'ecografia al momento della registrazione. Approssimativamente dalla decima alla quattordicesima settimana di gravidanza. In precedenza, è possibile eseguire l'ecografia se ci sono indicazioni speciali per questo. La seconda volta l'esame si svolge dalla ventesima alla ventiquattresima settimana. E l'ultimo dal trentaduesimo al trentaquattro. Un tale schema di esami viene fornito se la gravidanza procede senza complicazioni. Se il medico ha domande, al fine di chiarire le condizioni del feto, può prescrivere un esame non programmato.

Un ulteriore esame viene eseguito se la donna incinta ha dolori alla trazione nell'addome inferiore. Se lo scarico sanguinante inizia ad apparire dalla vagina. L'ecografia è necessaria anche se le dimensioni del feto non corrispondono all'età gestazionale. L'esame viene effettuato con fissazione anomala della placenta. Più spesso, l'ecografia viene eseguita con gravidanze multiple e la posizione sbagliata del feto.

L'ecografia può essere eseguita in due modi. Il primo metodo prevede l'uso di una sonda vaginale. Questo metodo viene utilizzato per condurre un esame nelle prime fasi della gravidanza.

Con il metodo di esame addominale, l'esame della donna incinta viene effettuato attraverso l'addome. Per fare ciò, viene applicato uno strato di gel sull'area in studio. Affinché l'ecografia addominale sia più accurata, si consiglia di prepararsi in anticipo. Per fare questo, un'ora e mezza prima della procedura, è necessario bere circa un litro di liquido.

Al contrario, durante un esame vaginale, la vescica non dovrebbe essere piena. E quale metodo dovrebbe essere usato, decide lo specialista. Se il bambino è poco visibile attraverso l'addome, l'esame viene eseguito per via vaginale.

La donna stessa, indirizzata dal medico per un'ecografia, è più preoccupata per due domande. Primo: il bambino è sano? E in secondo luogo, qual è l'età gestazionale e quando dovrebbe aver luogo il parto? Più precisamente, questa domanda può essere risolta durante la prima ecografia.

Per questo, il medico ha a disposizione tabelle speciali, che indicano le norme degli ultrasuoni per settimane di gravidanza. I dati riportati nella tabella sono mediati. Ogni singolo bambino può essere più grande o più piccolo. Questa tabella mostra i dati sullo sviluppo del feto per ogni settimana di gravidanza.

Norme

Dopo ogni esame, alla donna viene emessa una conclusione, che elenca i principali indicatori del bambino. Tra le cifre fornite c'è un indicatore come BDP. Cosa c'è durante la gravidanza su un'ecografia del BDP? Questa abbreviazione sta per la dimensione biparentale della testa fetale. Questo è il parametro principale da cui i medici sono guidati durante lo svolgimento di un esame.

Non sorprende che il grado di sviluppo del bambino sia giudicato dalle dimensioni della testa. L'ulteriore formazione del bambino dipende dal corretto sviluppo del cervello. BDP è la misura della larghezza della testa, che viene misurata da una tempia all'altra. Le misurazioni effettuate nella dodicesima e ventottesima settimana saranno considerate le più accurate. Da questa dimensione dipende da come avverrà il parto, in modo naturale, oppure sarà necessario eseguire un taglio cesareo. A causa delle grandi dimensioni, la testa può rimanere bloccata nel canale del parto.

Per valutare questo particolare parametro è stata creata anche un'apposita tabella. Contiene le norme per ogni settimana di gravidanza. Ad esempio, alla dodicesima settimana, il normale BDP del feto sarà di 21 mm, ma sono possibili anche deviazioni da 18 mm a 24 mm. Alla ventesima settimana, questa cifra sarà normalmente pari a 48 mm. Eventuali deviazioni dovrebbero rientrare nell'intervallo da 43 mm a 53 mm. Alla quarantesima settimana, il BDP normale è 996 mm e le possibili deviazioni saranno da 89 mm. fino a 103 mm. cosa dovrebbe sapere una futura mamma, decifrando autonomamente i risultati degli ultrasuoni e, prima di tutto, del BDP?

Altezza e peso

La dimensione del feto può superare la norma stabilita, nel qual caso il feto potrebbe essere più grande. Ma molto spesso accade che lo sviluppo del feto non sia uniforme e dopo qualche tempo rispetterà gli standard accettati. Se il parametro BDP supera di gran lunga le norme accettate, si può presumere che il feto abbia l'idrocefalo cerebrale.

In questo caso è possibile un trattamento antibiotico, se non dà esito positivo, alla donna verrà chiesto di abortire. L'età gestazionale non viene presa in considerazione.

Un altro indicatore altrettanto importante del PVP. Che cos'è il PVP sugli ultrasuoni durante la gravidanza? Questo valore rappresenta il peso stimato del feto. In base al peso del nascituro, il medico determina se lo sviluppo del feto sta procedendo correttamente.

Se il peso è significativamente inferiore alla norma stabilita, il bambino non riceve completamente le sostanze di cui ha bisogno per la crescita. Se il peso non cambia per molto tempo, può essere diagnosticato un aborto spontaneo.

Esiste una tabella che indica la corrispondenza tra l'età gestazionale e il peso del feto. Ad esempio, alla dodicesima settimana, il peso del feto dovrebbe essere di circa 14 grammi. Sul ventesimo già 300 gr. Al trentunesimo, circa un chilo e mezzo. Al momento della nascita, il peso del bambino dovrebbe essere di circa tre kg e mezzo. Un'altra domanda deve essere considerata. Che cos'è l'OG sugli ultrasuoni durante la gravidanza? Il termine OG si riferisce alla circonferenza della testa.

Altri valori che devono essere indicati nei risultati degli ultrasuoni:

  • LZR - la dimensione che viene misurata dalla fronte alla parte posteriore della testa
  • PMP è il peso approssimativo del feto. Questo indicatore è calcolato in base al fatto che fino alla ventiseiesima settimana, l'aumento di peso in un bambino è in media di circa 80 g. quindi il peso fetale aumenta a un ritmo più rapido. Già 200 gr. in settimana. Se necessario, puoi calcolare approssimativamente quanto peserà il feto al momento del parto.
  • DB - lunghezza coscia. L'indicatore principale con cui viene giudicato lo sviluppo del feto. Alla ventesima settimana, la lunghezza della coscia sarà in media di 33 mm.
  • Sai Baba - battito cardiaco.
  • CM - malformazioni congenite. Nel normale sviluppo del feto, sono completamente assenti.

Come decifrare gli ultrasuoni durante la gravidanza? Per fare questo è abbastanza semplice. Ma solo un medico dovrebbe trarre le conclusioni finali sui risultati ottenuti. La donna stessa non può conoscere molte delle sfumature di questo processo, quindi le sue conclusioni potrebbero essere errate.

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